Анатомия человека ладони – Анатомия кисти руки человека

Анатомия кисти руки человека

Кисть человека, или дистальная часть верхней конечности, обладает особым значением. С помощью рук и мелкой моторики, движений всех пальцев, люди познают мир и взаимодействуют с ним. Кисть и пальцы – главные инструменты в любой работе. Снижение их функциональности во многом приводит к уменьшению трудоспособности, к ограничению возможностей человека.

Суставы и кости кисти руки

Анатомия кисти руки человека отличается наличием небольших костей, сочленяющихся суставами различного типа. Выделяют три составные части кисти: запястье, пястная часть, фаланги пальцев. Запястьем в простом обиходе называют лучезапястный сустав, но с анатомической точки зрения это проксимальная часть кисти. Она состоит из 8 косточек, расположенных в два ряда.

Первый проксимальный ряд состоит из трех костей, соединенных неподвижными суставами. К нему с боковой наружной стороны примыкает гороховидная косточка, доставшаяся человеку от далеких предков и служащая для усиления мышечной силы (одна из сесамовидных костей). Костная поверхность первого ряда, обращенная к костям предплечья, образует единую суставную поверхность для соединения с лучевой костью.

Кости кисти руки

Второй ряд костей представлен четырьмя костями, дистально соединяющимися с пястью. Запястная часть по форме напоминает небольшую лодочку, где ладонная поверхность – ее вогнутая часть. Пространство между костями заполнено суставным хрящом, соединительной тканью, нервами и кровеносными сосудами. Движения в самом запястье и перемещение его косточек друг относительно друга почти невозможны. Но благодаря наличию сустава между запястной частью и лучевой костью человек может вращать кистью, приводить ее и отводить.

Суставы кисти руки

Пястная часть состоит из пяти трубчатых косточек. Их проксимальная часть соединена с запястьем неподвижными суставами, а дистальная – с проксимальными фалангами пальцев подвижными суставами. Пястно-фаланговые суставы – это шаровидные суставы. Они дают возможность осуществляться сгибанию и разгибанию и вращательным движениям.

Сустав большого пальца имеет седловидную форму и обеспечивает только разгибание и сгибание. Каждый палец представлен тремя фалангами, соединяющимися посредством подвижных блоковидных суставов. Они осуществляют сгибание и разгибание пальцев. У всех суставов кисти есть прочные суставные капсулы. Иногда она капсула может объединять 2-3 сустава. Для укрепления костно-суставного каркаса существует связочный аппарат.

Связки кисти руки

Суставы кисти руки человека удерживаются и защищаются целым комплексом связок. Они имеют повышенную эластичность и в то же время прочность за счет очень плотных волокон из соединительной ткани. Их функция – обеспечить движения в суставах не больше физиологической нормы, уберечь их от травм. В случаях приложения повышенного физического усилия (падения, подъем тяжестей) связки кисти все же могут подвергаться растяжению, случаи разрыва очень редки.

Связочный аппарат кисти представлен многочисленными связками: межсуставными, тыльными, ладонными, коллатеральными. Ладонная часть кисти перекрыта удерживателем сгибателей. Она образует единый канал, в котором проходят сухожилия мышцы-сгибателя пальцев. Ладонные связки идут в разных направлениях, создавая толстый фиброзный слой, тыльных связок меньше.

Пястно-фаланговые и межфаланговые суставы укреплены боковыми коллатеральными связками, а также имеют добавочные на ладонной поверхности. Связка-удерживатель сгибателей на ладони и удерживатель разгибателей на тыльной стороне участвуют в создании фиброзных влагалищ для этих мышц. Благодаря им и синовиальным пространствам сухожилия защищены от внешних воздействий.

Мышцы кисти руки

Изучая анатомию кисти руки человека, нельзя не обратить внимания на совершенство устройства ее мышечного аппарата. Все мельчайшие и точные движения пальцев были бы невозможны без согласованной работы всех кистевых мышц. Все они расположены только на ладони, на тыльной стороне проходит сухожилие разгибателя. По расположению мышцы кисти можно разделить на три группы: мышцы большого пальца, средняя группа и малого пальца.

Мышцы и сухожилия кисти руки

Средняя группа представлена межкостными мышцами, соединяющими кости пястной части, и червеобразными, которые крепятся к фалангам. Сводят и разводят пальцы межкостные мышцы, а червеобразные их сгибают в пястно-фаланговых суставах. Мышечная группа большого пальца составляет так называемый тенар, возвышение большого пальца. Они его сгибают и разгибают, отводят и приводят.

Гипотенар, или возвышение малого пальца (мизинца) находится на другой стороне ладони. Мышечная группа малого пальца его противопоставляет, отводит и приводит, сгибает и разгибает. Движения кисти в лучезапястном суставе обеспечиваются мышцами, находящимися на предплечье, за счет прикрепления их сухожилий на костях кисти.

Мышцы и сухожилия

Кровоснабжение и иннервация кисти руки

Кости и суставы, мышцы и связки кисти буквально пронизаны кровеносными сосудами. Кровоснабжение развито очень хорошо, за счет чего обеспечивается высокая дифференциация движений и быстрая регенерация тканей. С предплечья к кисти подходят две артерии, локтевая и лучевая, и, пройдя в специальных каналах через лучезапястный сустав, оказываются между мышцами и костями кисти. Здесь между ними образуется анастомоз (соединение) в виде глубокой и поверхностной дуги.

От дуг к пальцам отходят более мелкие артерии, каждый палец кровоснабжается четырьмя сосудами. Эти артерии между собой также соединяются, образуя сеть. Такой разветвленный тип сосудов помогает при травмах, когда при поражении какой-либо ветви кровоснабжение пальцев страдает незначительно.

Артерии кисти руки

Локтевой, лучевой и срединный нервы, проходя через все элементы кисти, заканчиваются на подушечках пальцев огромным количеством рецепторов. Их функция – обеспечение тактильной, температурной и болевой чувствительности.

Нервы кисти руки

Слаженная и гармоничная работа кисти руки возможна только при сохраненной функциональности всех ее составных частей. Здоровая кисть необходима для полноценной жизни человека, сохранения его трудоспособности.

Видео по теме:


 

« Предыдущая запись Следующая запись »

artroz-plus.ru

Кисть руки, строение, функции, особенности

Одним из наиболее функциональных элементов тела человека является кисть. Именно это приспособление превозносит Человека  разумного над многими млекопитающими. Представить себе полноценную жизнь без здоровых рук и кистей довольно сложно. Даже самые простые ежедневные движения руками (чистка зубов, застегивание пуговиц, расчесывание) будут невозможны при повреждениях верхней конечности. Строение руки имеет ряд особенностей, попробуем разобраться в основных.

Кисть руки

Структурные особенности человеческой руки

Кисть человека отличается специфическим и сложным строением. Анатомия кисти представляет собой сложный комплексный механизм, состоящий из различных элементов:

  • Костный каркас (кистевой скелет) обеспечивает твердость и прочность всей конечности.
  • Сухожилия и связки соединяют костную основу и мышцы, обеспечивают упругость и гибкость конечности, а также участвуют в формировании суставов.
  • Сосуды обеспечивают питание тканей руки и их обеспечение кислородом.
  • Нервные волокна отвечают за чувствительность кожи конечности, сокращение и расслабление мышц, обеспечивают рефлекторную реакцию на внешний раздражитель.
  • Кожные покровы выполняют защитную функцию, отграничивая структуры кисти от факторов внешней среды, регулируют внутреннюю температуру.

Каждая составляющая часть человеческой руки выполняет свои функции, однако вместе они обеспечивают выполнение различных манипуляций кистью, от наиболее простых до сложных. На представленном рисунке обозначены основные элементы верхней конечности.

Элементы кисти руки

Свойства кожи

Кожа покрывает все тело, где-то она нежнее, где-то грубее. От чего же зависит характер кожного покрова? Всем известно, что ладонь имеет более толстую кожу, нежели тыльная поверхность. Это обусловлено тем, что именно ладонная поверхность кисти наиболее часто подвергается трению, химическому и механическому воздействию. Таким образом, реализуется защита мышц, сосудов и нервных волокон кожей от воздействия окружающей среды.

Тыльная поверхность имеет большее количество сальных и потовых желез, нежели ладонная. Эластичность кожи рук и ее упругость зависят от количества в ней коллагена и эластина, представляющих собой специфические протеины. Данные вещества разрушаются под действием ультрафиолетового излучения. При снижении содержания коллагеновых и эластичных волокон в толще кожи рук наблюдаются сухость, морщинистость, трескания. Эти признаки чаще встречаются у женщин преклонного возраста, однако встречаются и исключения. Одним из наиболее ранних симптомов чрезмерного влияния ультрафиолета на кожу является появления пигментных пятен.

Artrodex — ваше избавление от боли в суставах!

Костный аппарат

Сколько костей в руке человека? Этот вопрос задавал себе хоть раз каждый из нас. Кисть руки состоит из 27 мелких костей.  Итак, человеческая кисть состоит из нескольких отделов:

  • Запястье – представляет собой структуру, состоящую из 8 сгруппированных костей, связанных между собой связочным аппаратом. Запястье включает в себя такие кости, как: ладьевидная, трапеция, гороховидная, трехгранная, трапециевидная, крючковидная, головчатая, полулунная.
  • Пясть – представляет собой ряд, состоящий из пяти продолговатых костей. Этот отдел кисти находится между запястьем и пальцами руки.
  • Пальцы кисти – четыре пальца по 3 фаланги и большой из двухфаланговый.

Кости кисти довольно мелкие, однако именно их небольшие размеры увеличивают гибкость и устойчивость каркаса руки при физическом воздействии на скелет. Кости  руки наиболее часто подвергаются значительной нагрузке. Ведь каждый из нас хоть раз в жизни замечал, что при падении рефлекторно верхние конечности выдвигаются вперед. Со строением конечности человека можно ознакомиться по фото ниже.

Костный аппарат

Мышечный аппарат

Несомненно, движения кистью были бы невозможны без участия мышц. Скелетные мышцы кисти и пальцев обеспечивают  четкость и координированность движений в них. Мышечный аппарат руки состоит из множества отдельных мышц расположенных слоями с двух сторон. Одни из них отвечают за сгибание ладони, другие за ее разгибание. К костям мышцы кисти крепятся посредством сухожилий и связок. Повреждение любого из перечисленных компонентов руки делают невозможным выполнение ее основных функций. Мышцы кисти переходят в сухожилия, которые крепятся к костному основанию. Таким образом, за счет слаженной работы нервной, сосудистой и связочно-мышечной систем двигается весь скелет.

Мышечный аппарат кисти правой руки

Суставы и связочный аппарат

Наиболее сложный и важный кистевой сустав – лучезапястный. Лучезапястный сустав образуется локтевой, лучезапястной костью локтя и запястьем. Кости локтя образуют сложный элипсовидный сустав с запястьем. Его значение довольно велико, так как это один из немногих суставных сочленений, обеспечивающих комбинированные движения руки (вращение, сгибание и разгибание). Лучезапястный сустав считается ключевым суставом верхней конечности. Однако нельзя недооценивать роль всех остальных суставов кисти, так как только все вместе они образуют полноценный скелет руки. Слаженная работа лучезапястного и  других суставов обеспечивает ее нормальное и полноценное функционирование. Благодаря нормальной подвижности в суставах мышцы кисти могут полноценно сокращаться и расслабляться, приводя в движение скелет. Следующий рисунок дает представление о том, как расположен лучезапястный и другие суставы верхней конечности.

Суставы и связочный аппарат

Иннервация, либо нервная система

Многие заблуждаются, считая, что наиболее снабжена нервными окончаниями тыльная сторона ладони. На самом деле, больше всего их на кончиках пальцев. Именно обилие нервных окончаний на кончиках пальцев обеспечивает тактильную и сенсорную чувствительность. У людей с нарушениями зрения (особенно врожденными) способность воспринимать мир через прикосновение кончиками пальцев особенно развита. Столь чувствительные участки защищают ногти. Ногтевые пластинки образованы из кератина. Если количество кератина в ногтях снижается, то они становятся ломкими и тонкими.

Кровоснабжение кистей

Питание всех структур человеческой кисти обеспечивается лучевой и локтевой артериями, образующими глубокую и поверхностную дуги кровоснабжения. Обилие сосудов и сложная сеть анастомозов обеспечивают наиболее эффективную работу конечности.

Кровоснабжение кисти руки

Чем отличается человеческая кисть руки от обезьяньей?

Все мы помним из школьной программы одну из наиболее известных теорий происхождения человека от приматов. Действительно, человеческое тело (в том числе и скелет) имеет определенные сходства с телом приматов. То же самое касается и строения кисти. Однако, если соответствовать данной гипотезе, человеческая кисть в процессе эволюции существенно преобразовалась. Эволюционным «двигателем» такого развития считается труд. Таким образом, человеческая верхняя конечность имеет ряд особенностей строения:

  • седловидная форма 1-го запястно-пястного сустава;
  • желоб для сухожилий руки, нервных волокон и сосудов в области запястья углубился;
  • кости 1-го пальца стали более широкими в сравнении с другими;
  • длина фаланг со 2-го по 5-й пальцы короче, чем у обезьяны;
  • ладонные кости кисти, имеющие связь с 1-м пальцем сместились в сторону ладони.

Строение кисти человеческой руки имеет ряд особенностей, которые обеспечивают выполнение точных и координированных движений.

 

Суставы болят и опухают? Избавьтесь от боли с Артродекс!

sustavam.ru

Строение кисти руки и запястья. Анатомическое строение кисти

При внимательном рассмотрении строение кисти руки, как и любого другого отдела нашего опорно-двигательного аппарата, достаточно сложное. Состоит она из трех основных структур: костей, мышц и связок, удерживающих кости. В кисти имеется три отдела, а именно: запястье, пальцы и пясть.

В данной статье мы подробно рассмотрим кисть: строение, мышцы, суставы кисти. Начнем с описания костей в разных ее отделах.

Кости запястья

Так как руки должны выполнять довольно точные и затейливые движения, строение костей кисти руки также чрезвычайно сложное. В запястье — 8 маленьких костей неправильной формы, расположенных в два ряда. На рисунке ниже можно увидеть строение кисти правой руки.

Проксимальный ряд образует суставную поверхность, выпуклую к лучевой кости. В него входят кости, если считать от пятого к большому пальцу: гороховидная, трехгранная, полулунная и ладьевидная. Следующий ряд — дистальный. Он соединяется с проксимальным суставом неправильной формы. Дистальный ряд состоит из четырех костей: трапециевидной, многоугольной, головчатой и крючковидной.

Кости пясти

Этот отдел, состоящий из 5 трубчатых пястных костей, также демонстрирует затейливое строение кисти руки. Скелет этих трубчатых костей сложен. Каждая из них имеет тело, основание и головку. Пястная кость 1-го пальца короче других и отличается массивностью. Вторая пястная кость — наиболее длинная. Остальные уменьшаются в длине по мере удаления от первой и приближения к локтевому краю. Основания вышеупомянутых костей пясти сочленяются с костями, образующими запястье. Первая и пятая пястные кости имеют основания с суставными поверхностями седловидной формы, другие — плоские. Головки пястных костей, имеющие суставную поверхность (полушаровидную), сочленяются с проксимальными пальцевыми фалангами.

Кости пальцев

У каждого пальца, за исключением первого, который состоит только из двух фаланг и не имеет средней, есть 3 фаланги: дистальная, проксимальная и средняя (промежуточная). Наиболее короткие — дистальные; проксимальные — наиболее длинные. На дистальном конце имеется головка фаланги, а на проксимальном — ее основание.

Сесамовидные кости кисти

В толще сухожилий, кроме указанных костей, есть сесамовидные, расположенные между проксимальной фалангой большого пальца и его пястной костью. Существуют еще непостоянные сесамовидные кости. Они находятся между проксимальными фалангами пятого и второго пальцев и их пястными костями. Обычно сесамовидные кости располагаются на ладонной поверхности. Но иногда их можно встретить на тыльной. Гороховидная кость также относится к вышеназванному виду. Сесамовидные кости и их отростки увеличивают плечо силы мышц, прикрепленных к ним.

Мы рассмотрели строение кисти руки и кости кисти, переходим теперь к связочному аппарату.

Лучезапястный сустав

Его составляют лучевая кость и кости проксимального ряда запястья: трехгранная, полулунная и ладьевидная. Локтевая кость дополняется суставным диском и не доходит до лучезапястного сустава. Главную роль в образовании локтевого сустава играет локтевая кость. Тогда как лучезапястного — лучевая. Лучезапястный сустав по форме — эллипсовидный. В нем возможны отведение, приведение кисти, сгибание и разгибание. Небольшое пассивное вращательное движение (на 10-12 градусов) также возможно в этом суставе, но осуществляется благодаря эластичности суставного хряща. Через мягкие ткани легко обнаружить щель лучезапястного сустава, которая прощупывается с локтевой и лучевой сторон. С локтевой можно нащупать углубление между трехгранной костью и головкой локтевой кости. С лучевой стороны — щель между ладьевидной костью и латеральным шиловидным отростком.

Движения лучезапястного сустава тесно связаны с работой среднезапястного сустава, находящегося между дистальным и проксимальным рядами. Поверхность его сложная, неправильной формы. При сгибании и разгибании объем подвижности достигает 85 градусов. Приведение кисти в вышеназванном суставе достигает 40 градусов, отведение — 20. Лучезапястный сустав может совершать циркумдукцию, т.е. круговое движение.

Этот сустав укреплен многочисленными связками. Они находятся между отдельными костями, а также на латеральной, медиальной, тыльной и ладонной поверхностях запястья. Коллатеральные связки (лучевая и локтевая) играют наиболее важную роль. На локтевой и лучевой сторонах между костными возвышениями располагается удерживатель сгибателей — особая связка. По сути, она не относится к суставам кисти, являясь утолщением фасции. Удерживатель сгибателей превращает борозду запястья в канал, в котором проходят срединный нерв и сухожилия сгибателей пальцев. Продолжим описывать анатомическое строение кисти руки.

Запястно-пястные суставы

Они плоской формы, малоподвижны. Исключение составляет сустав большого пальца. Объем движений запястно-пястных суставов — не более 5-10 градусов. В них ограничена подвижность, т. к. хорошо развиты связки. Находящиеся на ладонной поверхности, они образуют устойчивый ладонный связочный аппарат, соединяющий между собой кости запястья и пястные. Есть на кисти дугообразные связки, а также поперечные и радиальные. Головчатая кость является центральной в связочном аппарате, к ней прикреплено большое число связок. Ладонные развиты намного лучше, чем тыльные. Тыльные связки соединяют кости запястья. Они образуют утолщения капсул, которые покрывают находящиеся между этими костями суставы. Межкостные располагаются во втором ряду костей запястья.

В большом пальце запястно-пястный сустав образован основанием первой пястной и многоугольной костью. Суставные поверхности имеют седловидную форму. Этот сустав может совершать следующие действия: отведение, приведение, репозицию (обратное движение), оппозицию (противопоставление) и циркумдукцию (круговое движение). Объем хватательных движений, благодаря тому что большой палец противопоставлен всем остальным, значительно возрастает. 45-60 градусов составляет подвижность запястно-пястного сустава этого пальца при приведении и отведении, а при обратном движении и противопоставлении — 35-40.

Строение кисти руки: пястно-фаланговые суставы

Названные суставы кисти образуются головками пястных костей при участии оснований проксимальных фаланг пальцев. Они шаровидной формы, имеют 3 перпендикулярных друг другу оси вращения, вокруг которых осуществляется разгибание и сгибание, отведение и приведение, а также круговые движения (циркумдукция). Приведение и отведение возможно на 45-50 градусов, а сгибание и разгибание — на 90-100. Эти суставы имеют коллатеральные связки, расположенные по бокам, которые укрепляют их. Ладонные, или добавочные, находятся с ладонной стороны капсулы. Их волокна переплетены с волокнами глубокой поперечной связки, которая препятствует расхождению в разные стороны головок пястных костей.

Межфаланговые суставы кисти

Они блоковидной формы, а оси их вращения проходят поперечно. Разгибание и сгибание возможно вокруг этих осей. Проксимальные межфаланговые суставы имеют объем сгибания и разгибания, равный 110-120 градусам, дистальные — 80-90. Межфаланговые суставы очень хорошо укреплены благодаря коллатеральным связкам.

Синовиальные, а также фиброзные влагалища сухожилий пальцев

Удерживатель разгибателей, так же как и удерживатель сгибателей, играет огромную роль в укреплении положения сухожилий мышц, проходящих под ними. Особенно это актуально при работе кисти: при ее разгибании и сгибании. Природой задумано очень грамотное строение кисти руки. Сухожилия находят опору в вышеупомянутых связках с внутренней их поверхности. Отделение сухожилий от костей предотвращают свяжи. Это позволяет при интенсивной работе и сильном сокращении мышц выдерживать большое давление.

Уменьшению трения и скольжению сухожилий, идущих на кисть с предплечья, способствуют особые сухожильные влагалища, которые представляют собой костно-фиброзные или фиброзные каналы. В них имеются синовиальные влагалища. Наибольшее их число (6-7) находится под удерживателем разгибателей. Лучевая и локтевая кости имеют борозды, которые соответствуют местоположению сухожилий мышц. А также так называемые фиброзные перемычки, которые отделяют каналы друг от друга и проходят к костям от удерживателя разгибателей.

Ладонные синовиальные влагалища относятся к сухожилиям сгибателей пальцев и кистей. Общее синовиальное влагалище простирается до центра ладони и достигает дистальной фаланги пятого пальца. Здесь расположены сухожилия поверхностного и глубокого сгибателей пальцев. Большой палец имеет сухожилие длинного сгибателя, расположенное в синовиальном влагалище обособленно и переходящее на палец вместе с сухожилием. Синовиальные влагалища в области ладони лишены сухожилия мышц, которые идут к четвертому, второму и третьему пальцам. Только сухожилие пятого пальца имеет синовиальное влагалище, являющееся продолжением общего.

Мышцы кисти

На рисунке ниже можно увидеть мышцы руки. Строение кисти руки здесь показано более подробно.

Мышцы в кисти есть только на ладонной стороне. Они делятся на три группы: средняя, большого и малого пальцев.

Так как движения пальцев требуют большой точности, в кисти находится значительное число коротких мышц, усложняющее строение руки. Мышцы руки каждой из групп рассмотрим ниже.

Средняя группа мышц

Ее образуют червеобразные мышцы, начинающиеся от сухожилий глубокого сгибателя пальцев и прикрепленные к проксимальным фалангам, точнее их основаниям, со второго по пятый палец, если рассматривать строение руки. Мышцы руки эти также идут от тыльных и ладонных межкостных, находящихся в промежутках между костями пясти, прикрепленных к основанию проксимальных фаланг. Функция данной группы заключается в том, что эти мышцы участвуют в сгибании проксимальных фаланг названных пальцев. Благодаря ладонным межкостным мышцам возможно приведение пальцев к среднему пальцу кисти. С помощью тыльных межкостных происходит их разведение в стороны.

Мышцы большого пальца

Эта группа формирует возвышение большого пальца. Мышцы эти начинаются около близлежащих костей пясти и запястья. Что касается большого пальца, его короткий сгибатель крепится возле сесамовидной кости, которая находится около основания проксимальной фаланги. Противопоставляющая большой палец мышца идет к первой кости пясти, а приводящая большой палец находится со стороны внутренней сесамовидной кости.

Мышцы малого пальца

Эта группа мышц формирует с внутренней стороны ладони возвышение. Сюда относятся: отводящая мизинец мышца, противопоставляющая мизинец, короткая ладонная, а также короткий сгибатель.

Берут свое начало они от близлежащих костей в запястье. Эти мышцы прикреплены к основанию пятого пальца, точнее его проксимальной фаланги, и к пятой пястной кости. Функция их отражена в названии.

В статье мы попытались наиболее точно представить строение кисти руки. Анатомия — это фундаментальная наука, требующая, конечно, более тщательного изучения. Поэтому некоторые вопросы остались неосвещенными. Строение кисти руки и запястья — тема, которая интересует не только медиков. Знание ее необходимо также спортсменам, инструкторам по фитнесу, студентам и другим категориям людей. Строение кисти руки, как вы заметили, достаточно сложное, и изучать его можно довольно долго, опираясь на различные источники.

fb.ru

Кости кисти руки человека: анатомия

Верхние конечности человека имеют важное значение для полноценного существования. Они выполняют множество функций, без которых человек не сможет обойтись. Ладонь и пальцы являются основной частью руки. Суставы и кости кисти отвечают за их двигательные, хватательные и другие немаловажные рефлексы. Её травматизм ограничивает человеческие возможности.

Анатомия и функциональность кисти

Учитывая функциональность ладони, она является главным органом для выполнения различных видов деятельности, имея соответствующую анатомическую структуру. По своему строению, кисть руки человека состоит из нескольких отделов: мышечного, кровеносного, а также нервной системы. Благодаря чему рука имеет высокую чувствительность и способна контактировать с внешней средой.

Суставы и кости

Анатомия кости кисти руки человека представлена в виде небольших суставов разнообразной формы и состоит из нескольких участков: лучезапястный сустав, пястный отдел, фаланги пальцев. Все они объединены и имеют различные функции, которые зависят друг от друга. Отсюда возникает вопрос о том, сколько же костей в кисти руки человека? Разобрав строение более подробно, их можно легко сосчитать самому. Приблизительно кисть нижней конечности насчитывает около 30 костей. Это отчетливо можно наблюдать на снимке рентгена.

Запястье

Лучезапястный сустав представлен в виде двух проксимальных рядов, состоящих из восьми небольших косточек. С края локализуются трехгранная, полулунная и ладьевидная кость, соединенные неподвижными сочленениями, а сбоку, возле большого пальца, расположена гороховидная. Она предназначена для увеличения силы мышц. Тыльная часть первого ряда со стороны локтя соединяется с лучевой и локтевой костями, образуя лучезапястное сочленение.

Следующий ряд представляется четырьмя косточками. С задней стороны он объединяется с первым, а фронтальная его часть объединяется с пястью. Форма запястья со стороны ладони имеет вогнутый вид. Промежутки между восемью костями запястья заполнены хрящевой тканью, сухожилиями, кровеносными, нервными разветвлениями. Благодаря сочленению этих костей с предплечьем, рука наделена вращательной функцией, что позволяет осуществлять движения в различных направлениях: вверх, вниз, влево, вправо, по кругу.

Пястный отдел

Пясть представлена в виде пяти полых костей, сочлененных с запястьем фиксированными соединениями в проксимальной части, а с противоположной стороны – первыми фалангами. Пястные кости имеют основание, тело и головку с шаровидным окончанием, обеспечивающим разгибание пальцев или сжимание их в кулак

Пальцы рук

Человеческие пальцы на руках состоят их трёх частей — фаланг, за исключением большого.

Они подразделяются на 3 категории.

  1. Проксимальные фаланги, которые отходят от пясти.
  2. Центральные.
  3. Ногтевые.

Пучки имеют повышенную чувствительность, выполняя микромоторные функции, благодаря чему человек может выполнять действия с самыми мелкими предметами.

Связки кисти руки

Кости кисти руки укреплены множественными связками. Они обладают хорошей эластичностью, прочностью, благодаря плотности их тканей и соединяющих волокон. Функция связок заключается в предохранении костей и суставов от нежелательных движений или травматизма. Однако сами связки тоже могут быть подвержены повреждениям. В результате падений или чрезмерных нагрузок они могут растягиваться. Разрывы встречаются очень редко.

Уплотнительная структура ладоней состоит из нескольких типов связок:

  • межсуставные;
  • тыльные;
  • ладонные;
  • коллатеральные.

Внутренняя сторона ладонных костей скрыта удерживателем сухожилий сгибателей. Здесь расположен канал, в котором находятся сухожилия мышц-сгибателей пальцев. Связки разветвляются по всей ладони, образуя своеобразный фиброзный слой. Тыльная сторона ладони имеет меньшее количество связок.

Суставы, которые соединяют фаланги пальцев, уплотнены латеральными связками. Связки сгибателей с обеих сторон способствуют образованию фиброзных влагалищ для их мышц. Синовиальные промежутки между связками защищают сухожилия от наружных физических повреждений.

Мускулатура

Все манипуляции, осуществляемые пальцами рук, обязаны мускулатуре, а также её бесперебойной, слаженной деятельности. Эти мышцы локализуются исключительно со стороны ладошки. С наружной части располагаются только сухожилия.

По локализации мышцы распределяются на три основные категории.

  • Мышечная структура большого пальца.
  • Группа трех центральных пальцев.
  • Мышцы мизинцев.

К средней категории относятся межсуставные мышцы, которые объединяют пястный отдел, а также червеобразные мышцы, примыкающие к фалангам. Первые отвечают за раздвижение пальцев, а вторые способствуют их сгибанию. Мускулатура большого пальца ответственна за все его манипуляции.

Категория мышц, отвечающих за деятельность самого маленького пальца, также способствуют всем его движениям. За функциональность кисти по отношению к предплечью отвечают мышечные группы предплечья. Их деятельность во многом зависит от сухожилий, отходящих от предплечья.

Кровообращение и нервы

Все вышеперечисленные системы человеческой кисти не смогут полноценно функционировать без нормального кровотока. Косточки, связки, сухожилия, мышечные ткани опутаны кровеносными и нервными разветвлениями. Они способствуют высокой активности, а также быстрому восстановлению тканей. От суставов предплечья отходят лучевой и локтевой артериальные сосуды. Они проходят по запястным промежностям, устремляясь между мышечными массами и костной структурой ладони. В центральной её части они объединяются, образуя поверхностную ладонную дугу.

От этой дуги отходят более мелкие кровеносные сосуды, которые расходятся по пальцам. Они также имеют общую циркуляцию и тоже соединяются между собой, создавая своеобразную паутину. Это очень удобное расположение сосудов, так как при травмах страдает незначительная часть артерий или капилляров.

Что касается нервной системы, то её ветви проходят сквозь всю кисть, заканчиваясь на кончиках пальцев, за счет чего они имеют повышенную чувствительность. Подушечки содержат рецепторы, которые реагируют на осязание, температуру или болевые прикосновения. Таким образом, для полноценной работы необходимо бесперебойное функционирование всех структур и систем.

Заболевания и травмы

Довольно часто суставы или кости дистальной части нижних конечностей подвергаются различным травмам или патологическим нарушениям. Самые распространённые проблемы, связанные с повреждениями кистей:

  • травмы;
  • воспаления;
  • сосудистые заболевания.

При повреждении суставов нижних конечностей возникают проблемы с нарушением функций разных отделов ладонной части, соответственно, снижается работоспособность человека.

Травмирование кисти

Самой распространенной причиной возникновения травм является трудовая деятельность или занятия спортом. Неправильный подход к физическим нагрузкам, нарушение техники безопасности на производстве, неосторожность в быту, часто приводят к переломам, ушибам, трещинам или вывихам костей, или суставов. Чаще всего страдает правая рука. Подобные повреждения могут стать причиной возникновения осложнений и развития патологических процессов, которые приводят к инвалидности или временному отсутствию некоторых функций.

Воспаления лучезапястного сочленения

При открытых повреждениях суставов есть риски занесения инфекции, которая может спровоцировать воспалительные заболевания. Они, в свою очередь, могут дать осложнения, которые поведут за собой новые последствия.

  • В результате воспаления кистевых костных тканей может развиться тендинит.
  • Воспаление лучезапястного нерва приводит к туннельному синдрому, который сопровождается болезненностью, а также ограничением двигательных функций.
  • При поражении лучевого сочленения существует риск проявления остеоартроза, с последующей деформацией костей.
  • Ревматоидный артрит является последствием неправильного лечения травмы и срастания костных тканей. Он сопровождается сильной болезненностью, а также своеобразными хрустящими звуками.
  • Еще одним результатом некорректного лечения является нарушение кровотока, способствующее отмиранию клеток. В результате возникает асептический некроз.
  • Синовиальные отеки пальцев приводят к нарушению разгибательных функций.

У людей, которые занимаются экстремальными видами спорта, связанные с акробатикой или гимнастикой, может развиться болезнь де Кервена. При этом возникает сильная боль в области большого пальца. При заболеваниях шейного отдела позвоночника есть риск возникновения синдрома дрожания, когда при напряжении рук наблюдается бесконтрольная дрожь.

Сосудистые заболевания

Воспаление костей может быть вызвано сердечно-сосудистыми патологиями или нестабильным функционированием эндокринной системы. При стенокардии, у человека может появиться чувство жжения и покалывания в пальцах, а у людей, страдающих диабетом, часто нарушается циркуляция крови нижних конечностей. Такие же симптомы могут присутствовать у беременных женщин. Это обуславливается гормональными изменениями при развитии плода.

Патологические нарушения

Самыми распространёнными нарушениями патологического характера являются следующие заболевания.

  • Ревматоидный полиартрит. Возникает на фоне инфекционных болезней, являясь самым частым недугом. Он встречается у взрослых, детей или стариков, особенно у женщин. Явными причинами этого заболевания служат: краснуха, герпес, гепатит.
  • Полиостеоартроз – это второе патологическое нарушение после полиартрита. Он обычно распространяется на суставы нижних конечностей, которые впоследствии могут подвергаться деформации и выпирать. Недуг может проявляться как самостоятельное заболевание, так и осложнением других патологий. В основном встречается у женщин в возрасте.
  • Подагрический артрит – это патологическое состояние, характеризующееся нарушением обмена веществ, при котором повышается выделение мочевых кислот, распространяющихся по всему организму. Это заболевание затрагивает не только суставы кисти.
  • Артропатия – осевое поражение костных соединений, при котором страдают пальцы рук. Симптомами патологии является интенсивная боль, отечность, сильная опухлость, покраснение. Без своевременного лечения болезнь прогрессирует, полностью разрушая суставы.
  • Инфекционная форма артрита поражает единичные кости и сопровождается болезненностью постоянного, пульсирующего характера. Пораженному суставу свойственны отеки, изменения цвета кожного покрова, нарушение деятельности пальцев ладони.

Лучшей профилактикой развития патологических изменений является лечебная гимнастика. Регулярно выполняя специальный комплекс упражнений, можно избежать множественных осложнений. К тому же физкультура никогда не шла во вред организму.

travmaoff.ru

ее строение, функциональность и патологии

Кисть руки — наиболее функциональный сегмент человеческого скелета. Именно этот факт возвеличивает человека над животными. Выражение «как без рук» справедливо отражает нашу беспомощность и растерянность при повреждениях этих частей тела. Мы нуждаемся в них каждую секунду нашей жизни. Трудно себе представить достойную жизнь без здоровых и функциональных верхних конечностей. Поэтому патологии и травмы рук значительно сказываются на качестве жизни человека.

Анатомия кисти

Кисти рук имеют очень сложное анатомическое строение. Кости кисти насчитывают 27 мелких элементов. Она состоит из следующих отделов:

  • запястье;
  • пясть;
  • пальцы кости.

Запястье состоит из 8 костей, которые связаны между собой связками. В состав запястья входят следующие кости:

  • гороховидная;
  • ладьевидная;
  • травпециевидная;
  • трапеция;
  • полулунная;
  • крючковидная;
  • головчатая.

Пясть состоит из пяти костей, расположена между запястьем и пальцами руки.

Строение пальцев кисти следующее: большой палец содержит две фаланги, а остальные четыре пальца (указательный, средний, безымянный и мизинец) — по три. Кисть руки содержит достаточно мелкие элементы, но именно их мелкие размеры способствуют гибкости и высокой функциональности руки. К тому же они очень прочные, поскольку подвергаются значительной нагрузке и выдерживают ее.

Особенности функционирования кисти

Кисть руки имеет сложное и специфическое строение. Поскольку представляет собой сложнейший механизм, состоящий из нескольких частей:

  • кости кисти (костный скелет) оказывает прочность и силу всей руки;
  • связки и сухожилия объединяют мышцы и кости кисти в один общий аппарат, образуя суставы кисти;
  • Сосуды снабжают питательными веществами мягкие ткани кисти;
  • кожа обеспечивает защитную функцию и регулирует температуру внутри кисти;
  • нервные волокна наделяют чувствительностью кожу руки, обеспечивают сокращение и реакцию мышц на внешние раздражители.

Каждый составляющий элемент кисти отвечает за работу своего участка, но для выполнения сложных движений разного диапазона потребуется слаженная работа всех ее элементов.

Связочный и суставный аппарат

Самый важный и сложный кистевой сустав — лучезапястный. Его формирует лучезапястная и локтевая кость, а также запястье. Совместно с запястьем кости локтя формируют эллипсовидный сустав, который обеспечивает большой диапазон движений: от сгибания и разгибания до вращения. Лучезапястный сустав является важнейшим суставом руки, однако, нормальное и полноценное функционирования конечности обеспечивается в результате совместной работы всех ее суставов. В результате нормальной подвижности суставов и мышц, рука способна полноценно расслабляется и сокращается, приводя верхние конечности в движение.

Функции и роль в организме

В процессе эволюции, когда приматы встали на путь очеловечивания, их верхние конечности навсегда видоизменились. В результате этого процесса руки развились настолько, что смогли приобрести множество новых навыков и способностей. С тех давних пор руки играют важную роль в развитии мозга человека при тренировке мелкой моторики.

Таким образом, функции человеческой кисти заключаются в трех основных положениях:

  • открытая прямая рука с прямыми пальцами;
  • сгибание пальцев;
  • захват рукой.

Для осуществления, например, захвата предмета кисть вынуждена разрабатывать каждый раз новую методику. При этом для ее выполнения происходит взаимодействие всех элементов кисти. И если наблюдается повреждение хоть одной костной структуры, то кисть не может функционировать в полном объеме. Также стоит упомянуть взаимосвязь психо — эмоциональных стрессов и рук. На фоне стресса и переживаний у людей часто трясутся руки, они роняют предметы и буквально перестают слушаться.

Для определенной категории людей руки являются способом общения. Конечно же, речь идет о глухонемых. Такой способ общения называется — язык жестов. Для людей с такими патологиями это единственный метод общения и самовыражения.

Травмы и патологии

Травмы и патологии кисти нередкое явление. Чаще всего травмированию подлежит лучезапястное сочленение. При этом появляется острая резкая боль, которая ограничивает движения руки. При вывихах место повреждения отекает, сильно увеличивается в объеме, а движения ограничиваются. Повреждение мелких элементов кисти приводит к нарушению ее функциональность. При переломах пальцев движения ограничиваются, наблюдается отек, патологическая подвижность и крепитация (хруст) обломков.

Лечение проводится как консервативное, так и хирургическое. Консервативное лечение предусматривает ношение гипсовой повязки, физиотерапевтическое лечение и массаж. Оперативное вмешательство проводится с целью восстановления анатомического строения кисти.

Травмы бывают следующими:

  • переломы;
  • ушибы:
  • вывихи;
  • повреждение связок.

Переломы

Переломы происходят при сильных ударах и падениях. Симптомы очень похожи на другие травмы этой анатомической зоны: резкая боль, укорочение пальцев, отек и деформация кисти. Диагностируют недуг при помощи рентгенографического исследования. При первой помощи проводят иммобилизаций поврежденного участка и прикладывают холод.

Ушибы

Поскольку лучезапястный сустав не защищен мышцами, то он практически уязвим для ушибов и повреждений. При ушибах прежде всего появляется сильный отек и подкожная гематома. Рука становится похожей на боксерскую перчатку. Для диагностики повреждения нужен рентген, иногда травмы этого участка приводят к переломам, поскольку на этом участке кости тонкие и легко ломаются.

При оказании первой помощи используют холод и проводят иммобилизацию руки. Консервативное лечение после снижения отека заключается в прогревании с использованием согревающих противовоспалительных и обезболивающих мазей.

Вывихи

Возникают при падении на руку. В результате кисть смещается к тыльной стороне, а вот смещение к ладони возникает крайне редко. При вывихах происходит сдавливание нервных волокон и сосудов, что вызывает онемение кисти, сильную боль, ограничение подвижности и нарушение кровообращения.

Первая помощь сводится к обездвиженности кисти при помощи лангетки. В роли лангетки выступают материалы, которые можно найти под рукой (картон, доска и пр.) Вправлять вывих самостоятельно крайне опасно, поскольку можно усугубить ситуацию. Диагностику проводят с помощью рентгенограммы, чтобы исключить другие повреждения.

При падении на сжатый кулак появляется вывих пястных костей. При этом наблюдается отек тыльной стороны руки и ее деформация вследствие травмы. Ладонь укорачивается, а пальцы невозможно сжать в кулак.

Результатом падения на руку с выпрямленным пальцем (обычно повреждается большой) является вывих в пястно — фаланговом суставе. Палец смещается к тыльной стороне кисти, а ногтевая фаланга согнута. Разогнуть его или подвигать им невозможно. Для иммобилизации пальца используют шину. Вправление пальца проводит в лечебном учреждении под анестезией.

Повреждение связок

Связки и сухожилия повреждаются при резком движении или падении. При разрыве сухожилия наблюдается отрыв костных сегментов в месте его крепления. В результате происходит подвывих сустава, а его полость заполняется кровью. При этом возникает отек, острая боль и нарушение подвижности. В некоторых случаях наблюдается патологическая подвижность на тех участках, где в нормальном состоянии ее не должно быть. Например, палец отходит в сторону или выворачивается наружу. Это происходит при повреждениях с отрывом костного обломка. Первая помощь заключается в прикладывании холодного компресса со льдом и в возвышенном положении руки.

При резком ударе концевой фаланги возникают резаные раны ладони. В результате невозможно согнуть пальцы или сжать их в кулак. При таком повреждении необходимо обездвижить руку. Для этого в ладонь пострадавшего надо вложить тенистый мяч или кусок плотной ткани и транспортировать его в больницу. Лечение проводят исключительно хирургическое.

Патологии кисти:

  • тендинит;
  • туннельный (карпальный) синдром;
  • остеоартроз;
  • подагрический артрит;
  • асептический некроз;
  • писчая судорога;
  • ревматоидный артрит;
  • синдром щелкающего пальца;
  • синдром Рейно.

Тендинит

Воспаление сухожилий. Чаще всего недуг связан с профессиональной деятельностью человека. Например, он наблюдается у машинисток, пианистов, копирайтеров, программистов, швей. В начале заболевания боли не выражены, но по мере его прогрессирования становятся острыми и резкими. Наблюдаются неврологические синдромы, отечность, иногда скованность в суставах. Лечение требует прежде всего устранения нагрузок, покоя для рук и противовоспалительных препаратов (из группы НПВП). После стихания болевых ощущений проводят физиотерапию и лечебную гимнастику. Недуг склонен к рецидивам.

Туннельный (карпальный) синдром

Карпальный синдром это неврологическая патология. Она развивается в результате сжатия срединного нерва костями, сухожилиями мышц запястья и кистевой связкой. Недуг развивается по многим причинам, но основной является монотонная однообразная работа, требующая однообразных движений. Другими причинами может быть изменение гормонального фона (поэтому недуг часто развивается у женщин в период менопаузы), ревматоидный артрит. Проявляется недуг сильным отеком, как правило, ночью или утром, онемением пальцев и скованностью в движениях. Утром человек должен некоторое время разрабатывать руки, чтобы восстановить нормальное кровоснабжение. Консервативное лечение заключается в ношении фиксирующего бандажа и приеме нестероидных противовоспалительных средств. Полное устранение проблемы возможно при хирургическом лечении.

Остеоартроз

Как правило, бывает деформирующим и развивается в результате повреждения хрящевой ткани, которая покрывает суставы. Другая причина — внутрисуставные переломы пальцев, которые неправильно срослись. Также причиной недуга может быть нарушение метаболических процессов в организме, системные патологии (ревматоидный артрит).Боли наблюдаются только при нагрузках на кисть, а в состоянии покоя их нет. По утрам возникает скованность и ограничение двигательной активности. Все эти факторы приводят к нарушению мелкой моторики, в результате чего человек не способен выполнять многие виды деятельности. Для лечения используют нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы, массаж физиотерапевтические процедуры и гимнастику для рук.

Подагрический артрит

Развивается в результате нарушения пуринового обмена в организме. Следствием этих нарушений является отложение солей кристаллов натрия в суставах и в мягких тканях (реже). Причиной недуга являются пищевые пристрастия, а именно чрезмерное потребление продуктов с высоким содержанием пуринов, как правило, мяса, мясных субпродуктов и жирной рыбы. Заболевание начинается остро посреди ночи, сопровождается сильной болью, повышением местной температуры, покраснением кожи над суставом. Приступы купируют нестероидными противовоспалительными препаратами. Характерной особенностью подагрического артрита является несоблюдение диеты. При подагре строго запрещается потребление мяса, мясных продуктов, поскольку оно является источником мочевой кислоты.

Асептический некроз

Поражает кости запястья. В результате нарушается кровообращение костной ткани, что приводит к некрозу этой области. Проявляется недуг отеком, сильными болевыми ощущениями как в состоянии покоя, так и при нагрузках. Причины заболевания являются воспаление костной ткани или перелом.

Писчая судорога

Недуг наблюдается при длительном печатании, в результате чего появляется судорога, дрожи и слабость в руках. Наблюдается у людей с шейным остеохондрозом, нейроциркуляторной дистонией и при развитии стресса. Симптомы появляются при попытке писать. Для лечения используют психотерапию, лечебную гимнастику, лекарственные ванночки.

Ревматоидный артрит

Это аутоиммунное и системное заболевание, которое проявляется симметричным поражением мелких суставов рук. Проявляется болями, отеком и скованностью суставов. Боли возникают в утренние часы, после сна, поскольку руки отекают и обездвижеваются. В процессе прогрессирования болезни появляются ревматоидные узелки и деформация суставов. Недуг опасен тем, что приводит к полной деформации и дефигурации суставов. В качестве лечения используют базисные препараты, гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты. В период покоя назначают массаж, физиопроцедуры и лечебную гимнастику.

Синдром щелкающего пальца

При постоянном перенапряжении кисти происходит отек синовиальных оболочек, которые покрывают сухожилия. Также наблюдается онемение пальцев и затруднение их функциональности. При сгибании пальцев их трудно разогнуть, а проявив в этом деле упорство, раздается характерный щелчок. При прогрессировании заболевания появляются болевые ощущения на внутренней поверхности пальца. Лечение исключительно хирургическое. Заключается в рассечение связки сухожильного канала. После операции подвижность пальца сразу же восстанавливается.

Синдром Рейно

Характеризуется онемением пальцев и бледностью кожных покровов (одной их трети). В результате происходит ухудшение кровообращения, что приводит к сужению сосудов кожи, которые питают кисти рук. Провоцирует заболевание переохлаждение и психо — эмоциональные стрессы.

zaspiny.ru

Рука: внешнее строение руки человека

Рука являются верхней конечностей человека. Верхние конечности являются одними из главных частей тела, ведь с помощью рук можно выполнять множество различных действий, в том числе захватывать предметы.

Внешнее строение руки человека

В руке выделяют такие анатомические области, соответствующие им кости и мышцы:

  • Плечевой пояс состоит из костей (пары лопаток и ключиц) и мышц, которые обеспечивают опору и движение верхних конечностей.
  • Плечо расположено между плечевым и локтевым суставами. Состоит плечо из плечевой кости, окруженной спереди двуглавой мышцей плеча и плечевой мышцей, сзади – трехглавой мышцей плеча, сверху – дельтовидной мышцей.
  • Предплечье ограничено сверху локтевым суставом, а снизу запястьем. В состав предплечья входят локтевая и лучевая кости, мышцы передней (4 слоя) и задней (2 слоя) групп.
  • Кисть состоит из следующих частей:
    • Запястье представляет собой дистальную часть верхней конечности, в которую входят кости запястья, пястья и фаланги. Состоит запястье из 8 губчатых костей, которые расположены в 2 ряда, считая от большого пальца: проксимальный (верхний) ряд: ладьевидная, полулунная, трёхгранная, гороховидная; дистальный  (нижний) ряд: трапеция, трапециевидная, головчатая, крючковидная кости). Нижние концы лучевой и локтевой костей соединены с костями запястья, образуя лучезапястный сустав, который может вращаться по всем трем осям. Кости нижнего ряда соединяются вверху с костями верхнего ряда, внизу с костями пястья, и между собой, образуя малоподвижные суставы.
    • Пястье (пясть) состоит из 5 коротких трубчатых костей, названия по номерам пальцев, считая от большого пальца.
    • Пальцы состоят из трех фаланг (проксимальной, средней и дистальной), за исключением первого пальца, который имеет только проксимальную и дистальную фаланги. Проксимальные фаланги – наиболее длинные, дистальные – самые короткие. Названия костей, образующих пальцы состоят из положения (проксимальная, средняя, дистальная/ногтевая) и номера (или названия) пальца, например, проксимальная фаланга четвертого (безымянного) пальца.

Рисунки 1 и 2. Строение руки человека

А. Фронтальная (передняя) — лицевая сторона тела
В. Тыльная и/или задняя сторона
0. Заплечная область спины
1. Надплечье с нижней частью шеи
2. Плечо с плечевым суставом
3. Лопатка
4. Подмышки
5. Предплечье
6. Ключица
7. Бицепсы
8. Трицепсы
9. Локоть с локтевым суставом – внешняя сторона локтя
10. Локтевая впадина или ямка – внутренняя сторона локтя
11. Предлоктевая часть руки с лучевой и предлоктевой костями – на ⅔-и части от локтевого сустава руки до кисти или пяти
12. Запястье – ⅓ часть от пясти к локтю
13. Кисть руки или пясть
14. Кулак
15. Тыльная сторона кисти
16. Сухожильные связки
17. Выпирающие вены серо-синеватого цвета – хорошо видны под светлым кожным покровом без пигментации
18. Ладонь
19. Пальцы кистей рук:
19a. Большой палец
19b. Указательный палец
19c. Средний палец
19d. Безымянный палец
19e. Мизинец
20. Фаланги пальцев
21. Суставные части пальцев
22. Мышечные подушечки пальцев
23. Кожные суставные складки и линии
24. Волосяной покров
25. Межпальцевые перепонки – межпальцевые относительно тонкие кожные складки
26. Ногти:
26a. Корневая основа ногтя – нижняя часть ногтя с более светлым цветом в виде полуокружности
26b. Основная центральная часть ногтя – вся ороговелая поверхность в соединении с мягкими тканями
26c. Край ногтя – подрезаемая часть растущего ногтя
27. Заусица – нередкое повреждение кожного покрова у ногтевой лунки основания ногтей при их соединении с мягкими тканями

Похожие публикации

Общая информация о статье

Название

Рука

Описание

Рука являются верхней конечностей человека. Верхние конечности являются одними из главных частей тела, ведь с помощью рук можно выполнять множество различных действий, в том числе захватывать предметы

Автор

Наталия Устьян

wellness.co.ua

анатомия и функциональность имеют свои особенности

Конечности – неотъемлемая часть человеческого тела. Ноги позволяют нам передвигаться, совершать прыжки, бегать, а руки — брать предметы, удерживать их и осуществлять другие действия. Поэтому важно знать особенности как нижних, так и верхних конечностей. И хотя кисть руки, анатомия которой кажется не такой уж и сложной, имеет большое количество костей, мышц, суставов и сухожилий, которые позволяют иметь соответствующий вид и выполнять много функций.

Кости, из которых состоит кисть

Долгое время люди изучали строение человеческого тела и особое внимание всегда уделяли кисти рук, именно она выглядит так изящно и выполняет такую сложную работу. Ещё Гиппократ впервые написал о том, из каких элементов она состоит и как они взаимодействуют между собой. Задаваясь вопросом, из чего состоит человеческая кисть, в первую очередь, вам расскажут о костях.

Если произвести подсчет количества костей в кисти человека, то получается, что их, учитывая запястье, 27. Кости и мышцы, конечно же, скрепляют сухожилия. Иногда нарушение в работе создает не перелом костей и не то, что сбой дали суставы, а именно растяжение сухожилия. Среди всех костей различают так называемые основные, но это не научное название, и те, которые отходят в фаланги.

Основу скелета руки составляют 8 костей. Их расположение таково, что все они создают небольшую группу, в которой кости не могут функционировать отдельно друг от друга. Также они не имеют возможности работать группами, когда из 8 костей 4 направлены на одну работу, а оставшиеся 4 кости выполняют совершенно иную функцию.

8 костей создают своеобразный отдел, который называют запястье, многие представляют себе их расположение по-разному. На самом же деле эти кости и сухожилия, которые задействованы, создают непривычное расположение костей, которые лежат в два ряда. В первом ряду находится полулунная кость, также в районе запястья — трехгранная и гороховидная кости. Далее идут кость-трапеция, крючковидная и головчатая.

Также имеется пясть кисти и, как всем известно, у человека есть фаланги пальцев. Если рассматривать каждый палец, то их там несколько, так 4 пальца имеют три фаланги (это мизинец, безымянный, средний и указательный пальцы), как исключение идет большой палец, поскольку здесь есть только две фаланги. Это никак не усугубляет его работу, поскольку расположение его позволяет хорошо функционировать, имея только 2 фаланги.

Мышцы и сосуды, которые имеются в кисти

Так же, как и суставы, сухожилия и кости, мышцы играют особую роль в том, как функционирует запястье. Движения и удержание предмета целиком и полностью зависит от мышц, а также от того, насколько они «сильны».В запястье и кисти есть много мышц, среди них различают передние и задние.

При утрате дееспособности одной из этих мышц запястье и кисть правой руки так же, как и левой, не сможет выполнять функции, которые ей свойственны, в полной мере. Главная роль передних мышц заключается в том, что они отвечают за сгибание, но для разгибателей, а именно для задних мышц работы не меньше. Внутренние мышцы также отвечают за то, чтобы могли функционировать пальцы рук человека. Для многих кажется, что для кисти руки нет особо важных функций, но на самом деле это не так. Именно они отвечают за то, что у человека происходит четкая координация движений верхних конечностей.

Особое внимание стоит уделить тому, как устроены пальцы. Прикосновениями мы можем ощущать многие предметы, и сенсорная функция при потере зрения становится одной из основных, если происходит подобная ситуация. Анатомия человека устроена так, что одним из наиболее чувствительных мест являются именно кончики пальчиков. И хотя многие считают, что запястье человека не менее чувствительное, они должны понимать, что это ошибочное мнение, так как пальцы феноменально чувствительны, верхняя часть покрыта ногтем, который за счет кератина создает своеобразную защиту.

Кровообращение и кровоснабжение согласно тому, что гласит анатомия человека, происходит за счет ладонной артериальной дуги, тыльной и ладонной артериальной сети.

От кровоснабжения зависит многое: и сухожилия, и суставы, и в целом запястье, и рука.

Суставы

Суставы руки обычно квалифицируют в зависимости от того, где они расположены. По своему строению сложен лучезапястный сустав. По виду он чем-то напоминает слегка приплюснутый круг. Его расположение подкрепляют сухожилия, связки.Особенность этого сустава не только в том, что он немного необычный по своему строению, но и в том, что он может сочетать в себе разные функции, это дает для разгибателей возможность работать в полную силу, что очень важно. Также его работа направлена на то, чтобы сжимать руки в кулак и разжимать тот же кулак кулак.

В области сухожилия расположен сустав гороховидной кисти. Единое целое ему позволяет составить трехгранная кость. У большого пальца имеется свой отдельный сустав. Форма его своеобразная, называют её седловидной. Суставы имеют разные функции, запястно-пястный же позволяет руке вращаться, что очень помогает в повседневной жизни.

Также запястье имеет межзапястный сустав, который относят к совершенно другой группе суставных тканей.

Некоторые заболевания, которые могут поразить кисть

Есть много разных болезней и повреждений, которые могут затронуть и повредить сухожилия, суставы, нарушить функционирование разгибателей и даже привести к тому, что человек не может сжать кулак.

Вывих кисти. Возникает такое повреждение зачастую по той причине, что произошло неудачное падение и человек, пытаясь удержать равновесие до последнего, приземлился на кисть. Обычно в таком случае смещаются суставы, у некоторых это повреждение будет незначительным, но в большинстве случаев смещение резкое, как и боль, которую испытывает человек.

При таком повреждении может ущемляться или сдавливаться срединный нерв. Но обязательно нужно произвести рентгенологическое исследование, чтобы увидеть истинную картину повреждения, поскольку пальпация может не до конца прояснить ситуацию. Обычно лечат такое повреждение таким образом, что вправляют суставы. Но это зависит от того, насколько стабильны суставы и насколько устаревшая травма.

Вывих ладьевидной кости. Такое повреждение встречается очень редко, как симптом, появляется припухлость. При этом кисть имеет непривычное для здоровой руки положение. Ограничиваются некоторые движения. Только рентген в трех проекциях поможет узнать, в чем проблема и как расположены суставы. При таком повреждении необходимо обращаться к травматологу или хирургу.

Вывихи и подвывихи головки лучевой кости. Такая проблема, как предыдущий вывих, является не очень распространенной и чаще в таких случаях смещается вперед. Такой вывих может случиться как при падении, так и в случае, если у человека рука случайно попала во вращательный механизм. И хотя особых проблем такое повреждение не вызывает, необходимо обратиться к доктору и избавиться от этой неприятности.

Вывихи пястных костей. Здесь может быть вывих любой из пястных костей. Обычно происходит вывих I пястной кости, не так часто это случается с II-V пястными костями. По ощущениям вывих больше напоминает перелом, пострадавшему сложно сжать руку в кулак, что значительно ограничивает движения. Иногда не возникает особых проблем, когда больной хочет сжать руку в кулак, но такое происходит редко, зачастую боль ощутима. Как и в случае с остальными видами вывихов, больному в первую очередь назначается диагностика в виде рентгена, а затем уже происходит процесс лечения.

Открытые повреждения кисти и пальцев.Обычно причиной таких проблем становится перенесенная травма, и если при вывихах сухожилия, запястье, мышцы сгибатели и разгибатели повреждаются без особых внешних изменений, то в этом случае всё наоборот. Могут быть отрытые травмы, также могут в этом случае затрагиваться сухожилия.

Но наиболее частыми травмами являются переломы фаланг пальцев. В несколько раз реже происходят переломы костей, из которых состоит запястье. При переломе сначала показана диагностика, а затем назначается лечение, в зависимости от полученной травмы, оно будет разным, но в любом случае производится фиксация сломанной кости. Через время больной снова сможет сжать руку в кулак, уже не ощущая боли.

Переломы пястных костей. В зависимости от того, какая кость сломана, будут разные ощущения. Если это перелом I пястной кости, то все может быть очень серьезно, ведь повреждение может касаться не только непосредственного места перелома, но именно большого пальца руки и нарушить при этом функцию всей кисти. В таких случаях даже нарушаются функции сгибателей и разгибателей, что не позволяет человеку полноценно сжать кулак. Проблем с переломами других пястных костей не меньше.Единственное, что утешает в этой ситуации, что установить диагноз достаточно просто, ведь проблемы ощущаются даже при обычной пальпации.

Разрывы связок. Поскольку в кисти, помимо мышц и костей, есть связки, может произойти повреждение и этой составляющей кисти, поэтому очень важно не допустить подобной проблемы.

Ушиб. Наверное, одна из самых распространенных проблем, которая касается не только кисти и пальцев, но и всего организма. Анатомия человека не позволяет ему после удара оставаться без последствий, появляются синяки, вывихи, переломы. При ушибах пальцев может также синеть ногтевая пластина. Иногда при ушибе происходит повреждение кожи или мышц, но зачастую эти изменения незначительные.

Функции

Функциональность рук, а в частности кисти, заключается не только в работе разгибателей, сжимании руки в кулак и других простых действиях. Анатомия человека распорядилась так, что кисть в состоянии выполнять динамическую, статическую и сенсорную функции. Также человек с её помощью может осуществлять достаточно сложную функцию под названием «захват». Различают несколько видов захвата, он может быть щипковым, цилиндрическим, крючковым, межпальцевым. Практически во всех этих случаях задействована работа сгибателей и разгибателей. А цилиндрический захват по своему виду напоминает не полностью сжатый кулак.

drpozvonkov.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *