Образец отказа от прививок по закону в 2020 году

Прививки являются обязательными для всех граждан, поскольку сильно уменьшают смертность от уже изученных заболеваний и являются одним из методов предупреждения различных эпидемий.

При этом за жизнь человек получает вакцины несколько раз от разных заболеваний, и конечно, это помогает ему в дальнейшем, поскольку он не болеет распространенными, но все же опасными заболеваниями, встречающимися у многих людей.

Необходимая информация

Несмотря на такую пользу, связанную с прививками, закон позволяет гражданам отказаться от них, и даже в отношении детей это правило действительно. Естественно, что данный факт документируется на предмет возникновения в дальнейшем претензий и проблем со здоровьем.

Большая часть полуобязательных вакцин — бесплатная, но в основном отказ регламентируется религиозными или гражданскими взглядами людей, а также банальным страхом перед осложнениями.

Первый этап защиты здоровья путем вакцинирования начинается в детстве, когда человека прививают в роддоме, а затем в детском саду и школе, причем денег за это не берут, и за все платит государство.

В медсправках, которые предоставляются на места обучения детей, также есть графа с вакцинированием, и часто ответственные за прием лица попросту отказывают в нем людям, у которых нет необходимой записи о сделанном уколе.

Отказ может быть заявлен абсолютно любым гражданином, причем без пояснения причин, ведь на это также есть право.

Кроме того, поскольку взрослый может быть законным представителем ребенка, то есть родителем, в отношении него также можно направить отказ от медицинской процедуры, и это не может повлечь за собой никаких правовых последствий, и все ограничения, которые в таком случае предпринимаются — незаконны, если иное не оговариваются нормативными актами.

Правовая база

В законодательстве РФ прямо прописаны правила вакцинирования населения и возможности их отказа, при этом есть несколько актов, в которых освещен этот вопрос.

По нормам, прививка является медицинским вмешательством, от которого можно отказаться без правовых последствий кроме тех, которые действуют в соответствии с международными законами или для предупреждения особых ситуаций:

Закон	Содержание
157-ФЗ “Об иммунопрофилактике инфекционных болезней”	Оговаривается политика государства по поводу иммунопрофилактики, то есть введения вакцин, а также очерчиваются права и обязанности граждан при проведении профилактики. В статье 6 прописываются особенности финансового обеспечения прививок. В главе 4 прописываются организационные особенности действия этой программы, национальный календарь прививок, требования к проведению данных процедур, а также государственный контроль подобных мероприятий
Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан 5487-1	Прописывается право пациента на выбор врача и отказ от медицинского вмешательства, но при этом сохраняется в полной мере получать иные медицинские услуги и процедуры. Также здесь оговаривается, что при отказе врач должен разъяснить человеку или его представителю возможные последствия данного решения, причем обязательно в доступной форме. Тут же прописано, что отказ оформляется в письменном виде и подписывается как автором, так и медработником. Принудительно вакцинировать по этому закону могут, но только в том случае, если человек страдает опасным заболеванием, правда это касается лечения, а прививка всего лишь предупреждает развитие болезни
Приложение 4 к приказу Министерства здравоохранения РФ №375	Указываются противопоказания к введению профилактических прививок, с разбивкой по планируемому препарату и конкретному противопоказанию. В перечень входит сильная реакция или возникавшее ранее осложнение, касательно живых вакцин нельзя делать профилактический укол при иммунодефицитном состоянии первичной формы, злокачественных опухолях и беременности

Кто может представить несогласие на вакцинирование

Учитывая, что законодательно процедура отказа несет много рисков, связанных с ответственностью за нарушения здоровья или бездействие медицинского сотрудника, составить письменный отказ могут не все люди.

Данная возможность касается только следующих категорий граждан:

Дееспособных и достигших совершеннолетнего возраста лиц	Которые распоряжаются в отношении себя
Один из родителей либо опекунов ребенка, то есть законный представитель, если тот не достиг возраста 15-ти лет	Если ребенок имеет наркозависимость, то за него решение будет приниматься до 16-летнего порога
Опекуны	Которые представляют интересы недееспособных людей

Обязательно врачи должны разъяснять гражданам последствия, которые при дифтерии или же когда ребенку, особенно маленькому, есть угроза подхватить полиомиелит, поскольку в самом отказе такой момент прописан.

Но также есть вариант с получением письменного согласия на медпроцедуры, поскольку вмешательства такого рода не могут осуществляться без согласия, и врача в этой ситуации даже могут привлечь к ответственности.

Потребуется подтвердить личность, по крайней мере при представлении интересов ребенка, поскольку человек должен приходиться ему законным опекуном или родителем.

Процедура отказа от прививок

Процедура отказа от прививок заключается в написании заявления соответствующего содержания на имя главного врача больницы, куда прикреплен гражданин, или которая обслуживает учебное учреждение, в котором зарегистрирован ребенок.

Бланк отказа обычно выдается самими медработниками, но при этом желательно знать и о том, как пишется такое заявление вручную, поскольку в большинстве случаев медики настроены против такого решения.

Написание документа должно производиться правильно и с соблюдением норм, чтобы врачи, которые намерены заставить человека привиться, не нашли поводов не принять заявление.

Также необходимо будет составить два варианта, один предназначается для медучреждения, а второй — для cебя, причем на экземпляре, остающемся у заявителя, должен быть написан входящий номер, дата регистрации, а также данные о лице, которое произвело регистрацию документа, все это подтверждается штампом учреждения.

Образец заполнения формы

В Российской Федерации для отказа от прививок действует форма 19н, которая является рекомендуемой, и скорее всего, что именно ее предложат в больнице. Но она действует для несовершеннолетних, и поэтому заполняется законным представителем.

Сначала указывается ФИО родителя или прочего законного представителя, а год рождения вписывается для ребенка. Бланк заявления можно скачать здесь.

Далее идут пункты, в которых прописана проинформированность человека о последствиях отказа делать вакцину, а также том, что это вообще такое, и какая медпомощь ему полагается, если возникнут осложнения.

При отказе будет полезно узнать, что все же профилактические прививки, которые не были сделаны, могут привести к невозможности выехать в те страны, где они нужны, а также на временной основе может быть закрыт прием в образовательные учреждения.

Чтобы к врачу не было претензий касательно недонесения информации, также в текст включается и ознакомленность человека в принципе, как и возможность задавать медику все важные вопросы.

Финальная часть состоит из указания названия вакцины, касательно которой проводится обсуждение, а также ознакомленности человека с возможными осложнениями или последствиями отказа.

Когда решение принято, следует поставить название в соответствующей графе, которая отличается в зависимости от решения, после чего повторить информацию о несовершеннолетнем.

Далее только указывается ФИО родителя, дата и подпись. Завершает бумагу врач, который заверяет, что проинформировал человека обо всех нюансах и ответил на имеющиеся вопросы.

Последствия несогласия

Несмотря на право граждан как согласиться на защитный укол от гриппа, так и отказаться от него, есть некоторый перечень ситуаций, когда последствия все же будут.

В список таких случаев входят:

Отказ от трудоустройства	Если на предприятии есть высокий риск распространения инфекционной болезни
Отказ на определенный период от приема в учреждения здравоохранения	Если есть угроза эпидемий или массовых заболеваний
Запрет на выезд в другие страны	Если конечно их законодательство требует определенных вакцин
Отстранение от рабочей деятельности	Если в ее ходе можно заразиться инфекцией
Детей могут не принять в образовательные заведения на временном порядке, при угрозе серии болезни	К примеру, если есть возможность распространения туберкулеза, но среди школьников регулярно проводится пробы Манту, чтобы исключить нестандартные ситуации

Если вакцинация все же была сделана

Если отказ был написан и принят, официально зарегистрирован, то врачи не имеют права делать ребенку прививку, а при обнаружении этого факта человек вполне может подать на поликлинику в суд. Ведь это противозаконная вакцинация, и на первой стадии ее рассматривает прокуратура.

Виновного сотрудника больницы вполне могут привлечь к ответственности, причем как к административной в виде штрафа или дисциплинарной вплоть до увольнения, так и уголовной, если конечно данная мера вызвала ущерб или привела к смерти.

Когда речь идет о нанесении вреда среднего или высокого уровня ребенку, то в суде следует доказать, что между медпроцедурой и ситуацией есть связь. В противном случае судья не примет доводы и не накажет врача.

Прививка нужна каждому россиянину, поскольку помогает меньше болеть и получать иммунитет к некоторым тяжелым диагнозам. У любого гражданина есть право на отказ от этой процедуры, главное — документально это оформить, зарегистрировать обещание на имя главврача.

Доводы можно не приводитЬ, поскольку такой обязанности на заявителя не возлагается, а если медики будут требовать что-то дополнительно, можно смело идти в прокуратуру.

Внимание!

• В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
• Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.

Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!

1. Задайте вопрос через форму (внизу), либо через онлайн-чат
2. Позвоните на горячую линию:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

Отказ от прививок в школу — образец 2020

Заявление на отказ от прививок в школе — это документ, выражающий законное право гражданина отказаться от иммунопрофилактики.

Существуют два противоборствующих лагеря: те, кто за прививки, и те, кто против. Как и в любой другой сфере жизни, не стоит бросаться из крайности в крайность. Главная цель — сохранить здоровье ребенка. Этим и нужно руководствоваться, принимая решение о согласии или отказе от прививок.

 

Почему родители отказываются ставить прививки

Закон допускает не прививать ребенка, оставляя за родителями право решать, нужна им эта процедура или нет. В последнее время увеличилось число людей, пропагандирующих отказ от прививок. Приводятся доводы о том, что вакцины имеют спорный состав, и поставленная прививка может нанести ребенку вреда больше, чем та болезнь, от которой его прививают.

В 2020 году заболеваемость корью в России выросла в три раза, по сравнению с 2018 годом. Уже с 2016 года наблюдается рост числа заболевших. В годы, когда не наблюдалось массовых отказов от прививок, про корь редко вспоминали: случаи заболевания были единичными.

Когда объективно стоит написать отказ от прививок:

1. Запрещается ставить прививки во время болезни. Медицинские работники обязаны проводить внешний осмотр ребенка, измерять температуру перед тем, как провести вакцинацию. Если у родителей есть сомнения по поводу здоровья школьника, нужно писать отказ от прививки. Особенно в случае, если накануне ребенок был здоров, и родители подписали согласие на проведение процедуры. Медработник может некачественно осмотреть ребенка, пропустить начинающуюся простуду или другие тревожные симптомы. Если родители скажут о своих тревогах устно, про них могут забыть (посмотреть, что письменное согласие на прививку получено, и поставить ее). Не уверены в здоровье ребенка — пишите отказ от прививки.
2. Если родители считают, что ребенок недостаточно восстановился после продолжительной болезни, стоит написать отказ от прививки.
3. В случае сильной негативной реакции на предыдущую вакцинацию, при сезонной аллергии, при недавно перенесенной аллергии любого типа лучше написать отказ от прививки.

Существует понятие «медотвод» — откладывание прививок на период до полугода по медицинским показателям. В некоторых случаях не придется писать отказ, воспользовавшись медотводом, полученным от врача.

Как получить медотвод и зачем он нужен

Медотвод — это официальный медицинский отвод от вакцинации. В каких случаях ребенку обязаны дать медотвод:

1. После перенесенной болезни. Есть нормы длительности периода, в который запрещено ставить ребенку прививки после выздоровления. У разных заболеваний разная длительность медотвода от прививок.
2. Сильная аллергия. После обращения к педиатру и аллергологу врач выписывает медотвод от прививок на определенный срок или на определенные календарные периоды (цветение березы, цветение сложноцветных и др.).
3. При сниженном уровне гемоглобина дают медотвод до улучшения показателей.
4. При негативной реакции на определенный тип вакцины и аллергической реакции на компоненты вакцины.
5. При первичном и вторичном иммунодефиците.
6. При судорогах.
7. Если есть злокачественные опухоли.

Медотвод подписывает врач по результатам обследования ребенка.

Как написать отказ от прививки в школе

Отказаться от прививок в школе несложно. Если планируется вакцинация, например, от гриппа, родителям заранее выдают добровольное согласие (отказ) на проведение прививки. В таком случае не нужно составлять никаких отдельных заявлений. Просто впишите в выданный бланк:

• свои фамилию, имя, отчество;
• фамилию, имя и отчество ребенка;
• дату рождения ребенка;
• укажите, что вы отказываетесь от проведения прививки;
• поставьте дату и подпись.

Будет другая вакцинация, будет еще один бланк, в который вы, при желании, впишете отказ. Бланк составлен по форме, рекомендованной Минздравсоцразвития России. Именно его используют, оповещая родителей учеников о предстоящей вакцинации.

Отказ от прививок в школу, образец

В целях экономии бумаги школьные бланки составляют компактнее: из них обычно убирают пункт 2, где расписаны последствия отсутствия профилактических прививок. Текст размещают на половине листа А4 с обеих сторон.

Как правильно написать отказ от манту в школе

Законодательно в России нет понятия обязательных прививок. Об этом говорит закон «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний». В законе прописано, что гражданин самостоятельно принимает решение о вакцинации от таких болезней:

• корь;
• гепатит В;
• столбняк;
• дифтерия;
• паротит эпидемического типа;
• краснуха;
• коклюш;
• полиомиелит;
• грипп;
• туберкулез.

Следовательно, никто не имеет права ставить пробу манту школьникам в обязательном порядке, не спрашивая на это согласия родителей. Если вы несколько раз пишете отказ о проведении пробы манту, руководство школы не имеет права обязать вас принести справку из тубдиспансера. Чтобы отказаться от ежегодной пробы манту, нужно правильно составить заявление. Проба манту не подготавливает организм к встрече с болезнью, она — маркер состояния ребенка, по ней можно предположить начало развития болезни. Если пробу ставят или измеряют некорректно или ставят в период, когда ребенок болеет (ослаблен после болезни), если идет аллергическая реакция на составляющие вакцины, данные могут быть ложноположительными.

Как правильно написать отказ от прививки манту в школе, образец:

1. Отказаться от пробы манту в бланке, который выдадут в школе перед прививкой.
2. Написать на имя директора школы заявление в двух экземплярах, указать, что вы отказываетесь от проведения пробы.
3. Отнести заявление в приемную директора, проследить, чтобы ему присвоили номер и зарегистрировали ваш экземпляр (это пригодится, если потребуется доказать, что вы обращались с данной просьбой).
4. Ответ на ваше обращение школа обязана предоставить в течение 10 суток после регистрации заявления. Не пускать ребенка на занятия во время рассмотрения заявления школа не имеет права.

Отказ от манту в школе, образец

Какие последствия для школьника могут быть при отказе от прививок

Кроме возможного заражения, по закону, отсутствие прививок влечет:

• запрет на въезд в страны, для пребывания в которых необходимо наличие у ребенка определенных прививок;
• ребенка не пустят в школу или оздоровительные учреждения в случае объявления в них карантина по болезни, от которой школьник не привит.

Бланк отказа от прививок в школе

Бланк отказа от проб манту

 

 

образец, правила отказа от прививки в школе, основные законы

С целью профилактики инфекционных заболеваний и снижения уровня смертности, во многих странах мира проводится бесплатная вакцинация граждан. Прививки выполняются медицинскими работниками, и каждый совершеннолетний человек имеет право сам решать, желает он получить вакцину или нет. Дети в данном вопросе не наделены правом голоса, и их родители должны принимать решение о необходимости вакцинации. Медицинские работники в школах, детских садах и других учреждениях считают по умолчанию, что родители согласны с введением медицинского препарата в организм ребенка. Опекуны несовершеннолетних граждан имеют право написать отказ от прививок для своих детей.

---

Оглавление: 
1. Кто может отказаться от прививок в России
2. Как написать отказ от прививок: образец
3. Законен ли отказ от приема в школу непривитого ребенка
4. Что делать, если ребенку сделали прививку при отказе от вакцинации

---

Кто может отказаться от прививок в России

В законодательных актах об охране здоровья граждан строго определено, кто имеет право отказаться от прививок:

• Совершеннолетний дееспособный гражданин имеет право отказаться от собственной вакцинации;
• Опекуны могут отказаться от прививания недееспособных граждан, находящихся у них под опекой, в тех случаях, когда причиной недееспособности являются психические расстройства, то есть невозможность лиц самостоятельно принимать верные решения по охране собственного здоровья;
• Родители, опекуны, усыновители и попечители детей до 15 лет. Если дети имеют наркотическую зависимость, то за них принимает решение ответственное лицо до 16 лет.

Отказ от прививок в России не несет никаких негативных последствий с правовой точки зрения для граждан. Но важно осознавать, что отказ от вакцинации может сказаться негативно на здоровье человека. Перед отказом от прививок, рекомендуется посоветоваться с врачом.

В Российской Федерации предусмотрен отказ ото всех видов прививок:

• Младенческих. Прививки, которые полагается делать грудничковым детям после рождения, например, против туберкулеза, гепатита и так далее;
• Возрастных. Введение отдельных вакцин в организм граждан предполагается по достижению ими определенного возраста, например, прививок от дифтерии, паратита и других заболеваний;
• Сезонных. Медицинские учреждения часто навязывают обязательную вакцинацию граждан при повышении заболеваемости вирусом на территории региона, например, вирусом гриппа.

Когда гражданин передает документ, подтверждающий его отказ от прививок, сотруднику медицинского учреждения, тот обязан проинформировать заявителя о возможных последствиях принятого решения.

Как написать отказ от прививок: образец

Форма заявления на отказ от прививания детей установлена законодательно, и официально данный документ носит название «Добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок детям или отказа от них». Однако не только официально утвержденный бланк считается действительным в вопросе отказа от прививок. Составить документ об отказе от вакцинации каждый гражданин может самостоятельно, и он будет иметь юридическую силу, если выполнен по всем правилам. За счет этого можно не только отказаться ото всех прививок, но и от определенной вакцинации, например, от прививки против гриппа.

Согласно законодательству, официально утвержденный бланк согласия или отказа от прививок должен предоставляться родителям ребенка на подписание, при зачислении его в школу или детский сад. Однако на практике такой бланк выдается на подписание не всегда. Если принято решение отказаться от прививок в школе или детском саду, лучше родителям самостоятельно составить отказ от вакцинации ребенка и предоставить его в поликлинику, обслуживающую образовательное учреждение.

Рекомендация: Заявление на отказ от прививок ребенка лучше продублировать на имя директора образовательного учреждения.

Медицинские работники обязаны по запросу граждан предоставлять бланк, результатом заполнения которого станет отказ от прививок. Часто оказывается, что такого документа нет в наличии, поэтому лучше самостоятельно написать отказ от прививок, используя образец, и передать его медицинскому работнику.

В заявлении об отказе от прививок должна содержаться следующая информация:

• Полная информация о заявителе: ФИО, адрес проживания, телефон и так далее;
• Указание, отказ от каких прививок подразумевает заявитель. Можно назвать одну прививку, перечислить несколько или заявить, что подразумевается полный отказ от вакцинаций;
• Пометка о том, что отказ от прививок является взвешенным решением, и заявитель понимает все возможные последствия своего шага.
• Рекомендуется указывать ссылки на законодательные акты, позволяющие отказаться от вакцинации.

Образец заявления об отказе от прививок

Стоит отметить, что «проба Манту» не является прививкой в классическом понимании. Но отказ от нее оформляется на тех же основаниях, что и от любой другой вакцинации.

Законен ли отказ от приема в школу непривитого ребенка

Часто родителям приходится сталкиваться с ситуацией, когда руководители образовательных учреждений отказываются зачислять ребенка, не прошедшего вакцинацию от определенных болезней. До 2000 года действительно действовало постановление в России, которое запрещало зачислять в детские образовательные учреждения ребенка, не привитого от коклюша, кори, туберкулеза и ряда других заболеваний. Однако данное постановление было отменено, и в данный момент оно не действует. Соответственно, отказ от зачисления ребенка в школу или детский сад из-за отсутствия у него прививок является незаконным.

Что делать, если ребенку сделали прививку при отказе от вакцинации

Возможна ситуация, когда родитель написал отказ от прививки ребенка в школе или детском саду, но при этом медицинские работники ввели вакцину в организм учащегося. В такой ситуации родителям следует:

1. Подать заявление в прокуратуру для проведения проверки по факту незаконной вакцинации ребенка;
2. Отправить копии заявления в образовательное учреждение, где произошло происшествие, и в региональный департамент здравоохранения.

Если отказ от вакцинации ребенка был оформлен правильно, прокуратура может привлечь граждан, виновных в незаконном прививании ребенка, к ответственности. Если в результате вакцинации ребенка его здоровью был нанесен вред, образовательное или медицинское учреждение будет обязано возместить все расходы на лечение, а также выплатить моральную компенсации, если ее затребуют родители, по постановлению суда или на добровольной основе.

В ситуации, когда введенная прививка при действующем отказе стала причиной нанесения среднего или тяжкого вреда здоровью, врач, выполнивший вакцинацию, может понести уголовное наказание.

Загрузка…

Отказ от прививок по закону в 2017-2018 году (образец заявления и порядок подачи)

Любой гражданин имеет право отказаться от прививок в отношении самого себя или собственных детей до 15 (в некоторых случаях 16) лет. После оформления отказа от прививок и предоставления его в лечебное и медицинское учреждение человека не имеют права вакцинировать.

Прочитав эту статью до конца, Вы узнаете, как отказаться от вакцинации, где брать бланк отказа, как защитить свои законные права, если ребенка не берут в школу или детсад без вакцинации.

Законодательство о прививках

Вакцинация – это простая и понятная многим вещь, но даже она подпадает под действие закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Прививка, в соответствии с этим законом – это медицинское вмешательство. А от такого вмешательства любой имеет право отказаться, причем без негативных последствий правового характера. Конечно, последствия отказа могут принести вред здоровью. Поэтому в каждом конкретном случае нужно обязательно советоваться с врачом.

Следует отметить, что отказаться можно от любого типа прививки – от гриппа, туберкулеза (БЦЖ), дифтерии, гепатита В и т. д.

Конечно, свое право на отказ не нужно использовать без разбора. Согласитесь, последствия отказа от прививки от полиомиелита совсем неравноценны последствиям, которые могут наступить после отказа от антигриппозного вакцинирования.

Кто представляет отказ от иммунизации

Отказ от вакцинирования могут предоставить:

• дееспособные и совершеннолетние лица в отношении вакцинирования самих себя;
• один из родителей (опекунов) ребенка, не достигшего 15 лет. Если у ребенка наркотическая зависимость, то решение за него старшие будут принимать до 16-летия;
• опекуны, по отношению к недееспособным лицам.

Сотрудник медучреждения, принявший отказ от прививок, должен обязательно проинформировать человека о последствиях, которые могут быть после такого отказа.

Как пишется отказ

Обычно отказ от прививок нужно писать на имя главврача той поликлиники, которая обслуживает конкретную школу или детсад. В идеале бланк отказа предоставляет сам работник медицинского учреждения. Но так бывает, конечно, далеко не всегда. Если работник настроен нелояльно к Вашему решению, Вы должны быть готовы написать этот документ самостоятельно. Все нужно сделать правильно и корректно, дабы самый бюрократичный врач не нашел, к чему придраться.

Как составить отказ от вакцинации?

Вот несколько дельных советов:

• в заявлении нужно указывать адрес проживания и анкетные данные;
• укажите, от какой именно прививки вы отказываетесь;
• отметьте, что решение является обдуманным;
• «усильте» свою позицию ссылками на действующие законы.

В отказе от прививок в дошкольном или школьном учебном заведении нужно изложить свою просьбу, чтобы к ребенку не применялись никакие медицинские вмешательства без Вашего на то согласия.

Вашу позицию защищают два закона: «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» и «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации». Согласно ним, прививки, в том числе противотуберкулезная помощь, могут проводиться только в том случае, если родители (или один из родителей) дадут на это согласие. Эти же нормативно-правовые акты актуальны и для случаев отказа от прививок, которые проводятся в роддоме. Отказ от пробы Манту равнозначен отказу от иммунизации.

Последствия

Несмотря на вышеупомянутые законы, директоры школ и детсадов пытаются препятствовать свободному волеизъявлению родителей по поводу вакцинации их детей.

Как правило, рычагом давления является отказ принимать ребенка в учреждение.

Свою позицию работники образования обосновывают наличием Постановления главного санитарного врача от 13.08.1992 г, которое запрещает принимать в школу детей, которые не были привиты от столбняка, кори, коклюша, дифтерии, полиомиелита, туберкулеза. Однако такой акт недействителен еще с 2000 года. Напомните об этом «забывчивым» оппонентам.

Образец заявления об отказе от прививок

На нашем сайте Вы можете загрузить официальный бланк отказа от вакцинирования, который называется «Добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок детям или отказа от них».

Ставя свою подпись под этим документом, человек подтверждает, что получил полную информацию от врача о необходимости прививок, а также о возможных последствиях отказа. Заявление на отказ от вакцинации нужно передать не только в поликлинику, но и в школу (детсад).

Отдельным заявлением допускается оформить отказ от пробы Манту. Скачать развернутое (с ссылками на российское законодательство) заявление от пробы Манту можно по этой ссылке.

Если вакцинация все же была сделана

Что делать, если, несмотря на Ваш отказ, прививка все же была сделана?

В этом случае пожалуйтесь в прокуратуру – ее работники должны начать проверку по факту проведения противозаконной вакцинации ребенка.

Копии этого заявления отправьте в региональные департаменты образования и здравоохранения.

Работника медучреждения могут привлечь к дисциплинарной, административной или даже к уголовной ответственности (если прививка нанесла средней тяжести или тяжелый ущерб здоровью ребенка). В последнем случае нужно в судебном порядке доказать, что между прививкой и ее последствиями есть связь.

Скачать заявление об отказе от любой прививки в простой форме и в ультимативной форме Вы можете у нас на сайте по этой ссылке.

Как отказаться от вакцинации (прививки)?

Краткое содержание:

Отказ от вакцинации оформляется в виде документа на бумажном носителе или в форме электронного документа.

Право на отказ от вакцинации

Вакцинация (профилактическая прививка) является одним из видов медицинских вмешательств (п. 5 ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; ст. 1 Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»).

Гражданин, один из родителей или иной законный представитель несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет или больного наркоманией несовершеннолетнего в возрасте до 16 лет, законный представитель лица, признанного недееспособным, вправе отказаться от вакцинации (ч. 3 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ; п. 1 ст. 5, п. 2 ст. 11 Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ).

Справка. Законный представитель.
Законными представителями несовершеннолетних являются, в частности, родители, усыновители, опекуны или попечители. Законными представителями лиц, признанных судом недееспособными, являются опекуны (п. 1 ст. 26, п. 1 ст. 28, п. 2 ст. 29, п. 1 ст. 32 ГК РФ; п. 1 ст. 64 СК РФ).

Отказ от проведения медицинского вмешательства, в том числе профилактических прививок, содержится в медицинской документации гражданина и оформляется в виде документа на бумажном носителе либо формируется в форме электронного документа, подписанного гражданином (одним из родителей или иным законным представителем) с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи или простой электронной подписи посредством применения ЕСИА, а также медицинским работником с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи.

При этом отказ от вакцинации одного из родителей (иного законного представителя) может быть в форме электронного документа при наличии в медицинской документации пациента сведений о его законном представителе (ч. 7 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ; п. п. 1, 3 ст. 5 Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ; Письмо Минздрава России от 13.07.2015 № 24-2/3048428-1510 «По вопросу организации вакцинации населения Российской Федерации»).

При отказе от медицинского вмешательства гражданину, одному из родителей или иному законному представителю указанных выше лиц в доступной форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа (ч. 4 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ; п. 1 ст. 5 Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ).

Обратите внимание! В связи с коронавирусной инфекцией до стабилизации эпидемиологической ситуации в субъектах РФ приостановлена плановая вакцинация взрослого населения (Письмо Роспотребнадзора от 25.03.2020 № 02/5067-2020-23 «О приостановлении вакцинации в субъектах»).

Последствия отказа от вакцинации

Отсутствие профилактических прививок влечет (п. 2 ст. 5 Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ; п. 5.7 Правил, утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.2013 № 60; Письмо Минздрава России от 09.11.2017 № 15-2/3111843-28319 «Об отказе от профилактических прививок»):

• запрет на выезд в страны, пребывание в которых, в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами РФ, требует конкретных профилактических прививок;

• временный отказ в приеме в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий (т.е. если такой угрозы нет, оформить ребенка в образовательное учреждение возможно при отсутствии прививок). При этом дети, не прошедшие туберкулинодиагностику, допускаются в детские учреждения только при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания;

• отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, утверждается федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным Правительством РФ (постановление Правительства РФ от 15.07.1999 № 825).

Кроме того, медицинская организация вправе обратиться в суд с административным исковым заявлением о защите интересов несовершеннолетнего или лица, признанного в установленном порядке недееспособным, в случае отказа законного представителя от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни (ч. 5 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ; п. 9 ч. 3 ст. 1, ч. 5 ст. 23, ст. 285.1 КАС РФ).

Противопоказания для вакцинации

В список противопоказаний к вакцинации включены следующие состояния (п. 3.1 МУ 3.3.1.1095-02, утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 09.01.2002):

Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для проведения прививок. Плановые прививки проводятся через две — четыре недели после выздоровления или в период ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и других заболеваниях прививки проводятся сразу после нормализации температуры (таблица № 1 МУ 3.3.1.1095-02).

Наличие или отсутствие противопоказаний к использованию той или иной вакцины относится к сфере специальных медицинских знаний и должно проверяться перед каждой предполагаемой вакцинацией по отношению к каждому пациенту.

Наличие противопоказания не означает, что в случае проведения прививки у вакцинированного обязательно возникнет осложнение, речь идет лишь о повышении риска неблагоприятной реакции, что, однако, должно рассматриваться как препятствие к проведению вакцинации в большинстве случаев (п. 3.2 МУ 3.3.1.1095-02).

По материалам («Электронный журнал «Азбука права», 2020)

Процесс тестирования и утверждения вакцин

Эта страница ведет к другим страницам, которые описывают разработку и тестирование вакцины, такие как фундаментальные исследования, клинические исследования, побочные эффекты и нежелательные реакции, вакцины будущего и процесс утверждения вакцинных продуктов.

Разработка новых вакцин

Общие этапы цикла разработки вакцины:

• Разведочный этап
• Доклинический этап
• Клинические разработки
• Нормативная проверка и одобрение
• Производство
• Контроль качества

Клиническая разработка — это трехэтапный процесс.Во время фазы I пробную вакцину получают небольшие группы людей. На этапе II клиническое исследование расширяется, и вакцина вводится людям, которые имеют характеристики (например, возраст и физическое здоровье), аналогичные тем, для которых предназначена новая вакцина. На этапе III вакцина вводится тысячам людей и проверяется на эффективность и безопасность.

Многие вакцины проходят официальные текущие исследования Фазы IV после того, как вакцина одобрена и лицензирована.

Чтобы получить дополнительную информацию и узнать о новых вакцинах на горизонте, посетите веб-страницу Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) «Разработка новых вакцин».

Процесс утверждения вакцинного продукта

Центр оценки и внешних исследований биологических препаратов Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) (CBER) отвечает за регулирование вакцин в Соединенных Штатах.

Спонсор новой вакцины следует многоступенчатому процессу утверждения, который обычно включает

После утверждения вакцины FDA продолжает контролировать ее производство, чтобы гарантировать постоянную безопасность. Мониторинг вакцины и производственной деятельности, включая периодические инспекции предприятий, должен продолжаться до тех пор, пока производитель имеет лицензию на вакцину.

FDA может потребовать от производителя предоставить результаты собственных тестов на эффективность, безопасность и чистоту для каждой партии вакцины. FDA может потребовать от каждого производителя предоставить образцы каждой партии вакцины для тестирования.

Чтобы узнать о роли FDA в процессе утверждения вакцины, обратитесь к внешней веб-странице FDA «Процесс утверждения вакцинных продуктов».

Отслеживание побочных эффектов после введения вакцины

Система сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS) — это национальная программа наблюдения за безопасностью вакцин, спонсируемая Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и CDC.

VAERS собирает и анализирует информацию из отчетов о нежелательных явлениях (побочных эффектах), которые возникают после введения лицензированных в США вакцин. Сообщения приветствуются от всех заинтересованных лиц: пациентов, родителей, медицинских работников, фармацевтов и производителей вакцин. Чтобы отправить отчет, используйте страницу отчетов VAERSExternal.

Для получения дополнительной информации о VAERS посетите веб-сайт VAERS External.

Начало страницы

Связанные темы и источники

Начало страницы

.

Определение отказа от вакцины как безнадзорности ребенка

Основные моменты истории

• В новом анализе политики в отношении вакцин, написанном тремя врачами, рассматривается вопрос о том, поддерживает ли история законодательства США концепцию определения отказа от вакцины как медицинского пренебрежения к ребенку, которое требует вмешательства государственных чиновников.
• Пока что немногие суды пришли к выводу, что отказ от вакцинации сам по себе является достаточным основанием для изъятия ребенка из-под родительской опеки.
• Авторы анализа предполагают, что из-за растущей «нерешительности в отношении вакцинации» среди родителей государства должны предпринять шаги для юридического разъяснения этого вопроса и вмешаться.

Несмотря на то, что конкретные руководящие принципы защиты детей варьируются от штата к штату, пренебрежение медицинским обслуживанием ребенка обычно считается законным основанием для вмешательства в семью государственными чиновниками, работающими в Службе защиты детей (CPS), и может привести к потере родителями опеки над своим несовершеннолетним ребенком и / или или потерять законное право принимать решения о медицинском обслуживании от имени своего ребенка.

В широком смысле определяется как неспособность «оказать минимальную помощь при обеспечении ребенка надлежащей медицинской помощью», пренебрежение медицинским обслуживанием также может быть расширено, чтобы включать «бездействие родителей в уходе за своим ребенком», которое считается фактическим или потенциальным ставят под угрозу здоровье ребенка. ¹

В новом анализе политики в отношении вакцин, который был написан двумя акушерами и педиатром и опубликован в журнале American Journal of Public Health , были рассмотрены прошлые судебные решения США, в которых рассматривался вопрос о том, подпадает ли или должен ли отказ от вакцины подпадать под действие медицинской халатности. и, следовательно, служат для установления оснований для вмешательства государственных служащих в учреждения по защите детей. ¹ Автором анализа «Профессиональная ответственность и вакцинация детей раннего возраста» выступил Франк А.Червенак, доктор медицины, Лоуренс Маккалоу, доктор философии, и Роберт Брент, доктор медицины. ²

Новый уровень угроз

Отмечая, что в нынешней атмосфере растущей нерешительности в отношении вакцинации педиатры изо всех сил пытаются найти способы управлять сопротивляемостью вакцинации в своей практике, авторы этого исследования предполагают, что отказ от вакцины может быть воспринят как медицинское пренебрежение, учитывая, что «ребенок подвергается воздействию некоторому потенциальному риску причинения вреда в результате бездействия родителей ». ² Авторы-врачи утверждают, что многие штаты не заходят достаточно далеко, чтобы позволить CPS вмешаться, когда отказ от вакцины является единственной или основной причиной вмешательства.

Многие родители считают это радикальной политикой общественного здравоохранения, которая представляет собой устрашающее посягательство на родительские права, но некоторые врачи, адвокаты и сторонники обязательной вакцинации считают целесообразным принудительное использование вакцин, когда родители отказываются соблюдать рекомендованный врачом график вакцинации детей. ³

Доктор Червенак и его товарищи

.

Отказ подписать — Здравый смысл вакцины

Ниже приведена альтернативная безопасная форма отказа от вакцинации, которую вы можете использовать вместо нее.

* ДВЕНАДЦАТЬ ПРИЧИН, КОТОРЫЕ РОДИТЕЛИ НЕ МОГУТ ПОДПИСАТЬ ДАННУЮ ФОРМУ

Форма «Отказ от вакцинации» была создана «юридическим отделом» Американской педиатрической академии в ответ на растущее количество рекомендуемых ими токсичных вакцин и растущее число родителей, которые получают образование по этому вопросу.

https: // parentagainstmandatoryvaccinesdotnet.files.wordpress.com/2015/07/refusal-to-vaccinate-aap-2014.pdf

# 1
К форме прилагается номер ребенка, который будет идентифицирован в системе электронных записей по всей стране. Каждый, от школы до АНБ, сможет определить, кто вакцинирован, а кто нет. # 2
Научный термин для вакцины против ВПЧ приведен, чтобы отговорить родителей от установления связи с опасной вакциной против ВПЧ под названием Гардасил. [См. Открытое письмо бабушки ее дочерям о гардасиле] № 3
Не ставьте никаких отметок ни в одну из этих коробок.В записях врача будет указано, какие вакцины получил ваш ребенок. Лучше всего поставить большой X через всю секцию. # 4
Информационное сообщение CDC о вакцинах — это чистая чистая пропаганда. Настоящая информация о вакцинах была раскрыта в журнале «30 лет секретных официальных стенограмм». Эксперты правительства Великобритании скрывают опасности, связанные с вакцинами. См. Информацию о CDC — # 9. # 5
Опять же, родители вводят в заблуждение, полагая, что правда о рисках вакцинации находится на веб-сайте CDC. У врача есть вкладыши с вакцинами прямо в его / ее офисе.Почему это не предлагается и не объясняется родителям? Возможно, врачи читали их или нет. Однако врачи наверняка знают, что, если родители прочтут об «официальных рисках», которые представляют фармацевтические корпорации, они откажутся от вакцины. Полное раскрытие информации почти НИКОГДА не является частью процесса. # 6
«Я понимаю следующее: риски и преимущества рекомендованной вакцины». Это, конечно, было бы согласием с ложным заявлением. Вы не можете понять риски, не прочитав и не поняв вкладыши в пакеты.# 7
Родителям ложно говорят, что без вакцин их дети могут страдать от тяжелых болезней, но им не сообщают, какие ужасные заболевания / травмы могут вызвать сами вакцины. . . включая смерть. [См. 30-летние секретные официальные стенограммы, показывающие, что правительственные эксперты скрывают опасность вакцин]

# 8
Это относится к «мифу о коллективном иммунитете» 1933 года, который снова и снова доказывал свою ненаучность. Проще говоря: если другие дети были вакцинированы — и вакцины работают — они не заразятся от вашего ребенка.

# 9
Организации перечислены как «настоятельно рекомендующие» график вакцинации. Однако, опять же, родителям НЕ дается полного раскрытия того, кто / что представляют собой сущности и каковы их мотивации. В форме отказа от вакцинации указаны следующие лица и краткое описание их мотивации:

• «Врач» — за введение вакцины награждается более высокой компенсацией его гонораров. Проверяются его «ставки» вакцины, чтобы определить, имеет ли он / она право на дополнительные деньги.Врачи, работники общественного здравоохранения и фармацевтические компании получили иммунитет от любых возможных судебных исков, которые могут возникнуть в результате травмы или болезни, вызванной вакциной. Другими словами, если вакцина причиняет вред вашему ребенку или вызывает аутизм, вы не можете подавать в суд ни на кого из них.

• Американская академия педиатрии, корпорация со штаб-квартирой в штате Иллинойс, которая получает большие деньги от фармацевтических корпораций за рекламу в их журналах и т. Д.Эта организация в значительной степени полагается на то, что они считают «правительственным» агентством по защите интересов здоровья, известным как Центр по контролю за заболеваниями (CDC).

• Американская академия семейных врачей, корпорация со штаб-квартирой в штате Канзас, которая также получает большие деньги от фармацевтических корпораций за рекламу в своих журналах и т. Д. Эта организация также в значительной степени полагается на то, что они считают «правительством» агентство по защите здоровья, известное как Центр по контролю за заболеваниями (CDC).

• Центры по контролю за заболеваниями (CDC), корпорация со штаб-квартирой в ШТАТе ГРУЗИЯ. CDC НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЧАСТЬЮ ЗАКОННОГО ПРАВИТЕЛЬСТВА. Повторяю: CDC НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЧАСТЬЮ ЗАКОННОГО ПРАВИТЕЛЬСТВА! Это частная коммерческая корпорация, зарегистрированная под эгидой частной коммерческой корпорации США, имеющей очень тесные связи с фармацевтическими компаниями. [См .: «Наше правительство — это компания», «Доктрина Клирфилда» и «Великое американское приключение — секреты Америки» судьи Дейла

  .

Итог: все вышеперечисленные «организации» зарабатывают больше денег, если вакцинируют наших детей, и даже больше, если наши дети заболевают от прививок.. . в том числе и сами педиатры.

# 10

Это самая широкая и гнусная часть этой так называемой формы ». Тем не менее, в настоящее время я решил отказаться. . . Я знаю, что несоблюдение рекомендаций по вакцинации может поставить под угрозу здоровье или жизнь моего ребенка и других людей. . . Поэтому я согласен сообщить всем медицинским работникам в любых условиях, какие вакцины мой ребенок не получал, потому что ему или ей может потребоваться изоляция или может потребоваться немедленное медицинское обследование и анализы, которые могут не потребоваться, если мой ребенок был вакцинирован.«Это не только обман и неправда [см. Номера 2, 3, 4, 5, 6, 7 и 8], это просит вас признаться в том, что вы знаете, что причиняете вред своему ребенку (и другим), и вам все равно. Он просит вас согласиться проинформировать всех / всех людей, считающих себя медицинскими «специалистами» (не определенными), о прививках вашего ребенка. Вы также соглашаетесь с тем, чтобы медицинские работники, не прошедшие определенную практику, содержали вашего ребенка в изоляции из-за недоказанного или неизвестного воздействия множества неустановленных инфекционных заболеваний — с тестированием или без него.

# 11

Это признание того, что вы понимаете этот договорный документ — и его значение — «в целом». Это означает, что вы принимаете ложную информацию, изложенную как фактическую, выбираете НЕ делать то, что, как вы теперь знаете, полезно для вашего ребенка и других (проявляете халатность), обязуетесь смущать и сбивать с толку своего ребенка, отслеживая и сообщая о вакцинах, которые вы защищали. от вашего ребенка и дать разрешение на обследование вашего ребенка или его отстранение от вашего ухода и изоляцию от любого «предполагаемого» контакта с любым «неопределенным» инфекционным заболеванием со стороны любого, кто называет себя медицинским работником.[Пересмотренный кодекс штата Огайо 3701.13] Короче говоря, форма требует, чтобы вы подтвердили следующее. . . письменно и в присутствии свидетеля:

1. Вы понимаете, что подписываете договор с требованиями к производительности

2. Вы принимаете ложную информацию как фактическую, и вас это не волнует

3. Вам все равно, если ваше решение причинит вред вашему ребенку или другим людям

4. Вы соглашаетесь добровольно помогать всем медицинским работникам делать записи о вакцинации вашего ребенка

5. Вы соглашаетесь разрешить другим проверять или изолировать вашего ребенка на предмет недоказанного воздействия болезни

# 12
Вот кикер.Вас просят поставить подпись, инициалы и дату на этом документе в присутствии свидетеля, который также поставил свою подпись. Это называется недобросовестным договором о присоединении: «юридически обязывающее соглашение между двумя сторонами о выполнении определенного действия, в котором одна сторона обладает всеми полномочиями на ведение переговоров и использует их для заключения договора в первую очередь в своих интересах». Давайте подумаем. . . сколько денег можно заработать, заставляя всех детей в Америке проходить «полную» вакцинацию? Миллиарды или триллионы?

____________________________________________________________________________________

* Для калифорнийцев

Примечание: заполняется только имя ребенка, и форма относится к приложенному УВЕДОМЛЕНИЮ о ВАКЦИНАЦИИ (см. Ниже).ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА и сотрудники ШТАТА КАЛИФОРНИЯ не имеют абсолютно никаких полномочий требовать от родителей обращения к поставщику медицинских услуг. Они не обладают квалификацией, чтобы сделать такое определение, и не имеют абсолютно никаких полномочий (или подготовки) для определения этих параметров.

• Сообщите медсестре или врачу, что, поскольку форма об отказе от вакцинации является договором о присоединении к работе, вы должны забрать ее домой и прочитать ее более внимательно. Никто не может заставить вас подписать контракт.Очень важно, чтобы вы не позволили себе заставить себя подписать эту форму на месте.

• Попросите взять с собой вкладыши с вакцинами. Объясните, что вы всегда получаете список побочных эффектов от фармацевта, когда получаете рецепт — перед тем, как принять его. Допустим, вам нужны эти вкладыши, чтобы принять обоснованное решение. Если они просят вас принять «раздаточный материал», скажите «нет». Просто вежливо повторите свой запрос. Если они все еще говорят «нет», просто отпустите.

• При следующем посещении педиатра или семейного врача сообщите ему или ей, что вы не заинтересованы в подписании формы отказа от вакцинации, потому что после должного рассмотрения вы решили, что это не будет в интересах вашего ребенка.. . чего бы не было!

ШАГ ВТОРОЙ

* УВЕДОМЛЕНИЕ О ВАКЦИНАЦИИ

Загрузите руководство в формате PDF «ЗАКОННО ВАШЕ» в формате pdf, размещенное внизу этой страницы (инструкции начинаются на странице 30), и ссылки на шаблоны документов Word для уведомлений о вакцинации находятся прямо под ним. Выберите те, которые хотите использовать. https://anticorruptionsociety.files.wordpress.com/2015/06/pocket-card-notices.pdf

***********************************************

БЕЗОПАСНО — Форма отказа от вакцинации приведена здесь: Отказ от рекомендованных вакцин

.

Еще раз: отказ от вакцины подвергает опасности всех, а не только невакцинированных

Одно из наиболее частых заявлений активистов противников вакцинации часто приходит в форме неискреннего вопроса. Что ж, может быть, это не совсем лицемерие, учитывая, что многие противники вакцинации, кажется, верят в исходную предпосылку. Вопрос обычно принимает форму примерно такого: «Если ваш ребенок вакцинирован, почему вы беспокоитесь о моих детях? Они не представляют для вас никакой опасности». Конечно, по иронии судьбы, за этим вопросом стоит посылка, которая противоречит многим убеждениям, лежащим в основе антивакцинации, в частности, убеждению в том, что вакцины неэффективны.Тем не менее, посылка, стоящая за этим вопросом, заключается в том, что вакцины настолько эффективны, что у родителей вакцинированного ребенка нет причин беспокоиться, если этот ребенок вступит в контакт с другим ребенком с заболеванием, которое можно предотвратить с помощью вакцин. Конечно, никто и никогда не обвинял активистов в противовес вакцинации в неизменности своих убеждений.

Конечно, еще одно заявление, которое любят делать антивакциналисты, состоит в том, что не вакцинированные вызывают вспышки, а вакцинированные. Чтобы привести этот аргумент, они хотели бы указать, что большинство инфицированных во время вспышки вакцинированы, что, конечно, не всегда так.Это, конечно, совершенно математически невежественная аргументация, потому что она не учитывает, насколько мало обычно невакцинированных детей по сравнению с вакцинированными. Грубые числа мало что значат. Что действительно необходимо исследовать, так это относительный риск заражения непривитых по сравнению с вакцинированными во время вспышки, и, в зависимости от того, насколько эффективна вакцина, этот относительный риск обычно довольно высок. Например, непривитие коклюша связано с 23-кратным повышением риска инфицирования.

Дело в том, что отказ от вакцинации детей подвергает их опасности, и буквально на этой неделе было опубликовано еще одно исследование, которое снова обнаруживает то же самое. Однако, учитывая, как часто антивакцинные психи повторяют свою дезинформацию о том, что их выбор подвергает опасности не только их детей, но и всех детей, всегда приятно видеть новый обзор в таком влиятельном журнале, как JAMA, подтверждающий именно это. На этот раз это систематический обзор доказательств кори и коклюша, проведенный Фадке и соавторами под названием «Ассоциация между отказом от вакцины и заболеваниями, которые можно предотвратить с помощью вакцин в Соединенных Штатах: обзор кори и коклюша».Старшим автором был Саад Б. Омер, бакалавр наук, магистр здравоохранения, доктор философии в университете Эмори. Я бы обсудил это вчера, если бы я, как я уже упоминал вчера, не разбился о диван накануне вечером.

В основном, отмечая, что отказ от вакцины был связан со вспышками инвазивной болезни Haemophilus influenzae типа b (Hib), ветряной оспы, пневмококковой инфекции, кори и коклюша и что за последние 20 лет количество исключений по немедицинским причинам неуклонно увеличивалось, авторы проанализировал существующую медицинскую литературу, чтобы охарактеризовать взаимосвязь между отказом от вакцины и эпидемиологией кори и коклюша, болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин, с недавними вспышками в США.Они выбрали периоды времени таким образом: с тех пор, как корь была объявлена ​​ликвидированной в Соединенных Штатах 16 лет назад, и с тех пор, как коклюш достиг самой низкой точки заболеваемости (после 1977 года). Сосредоточившись на исследованиях, в которых изучается риск заболевания среди невакцинированных и вакцинированных, они также рассматривали отсрочки вакцинации и исключения, в том числе медицинские и немедицинские (т.е. философские или религиозные) исключения, чтобы определить, как отказ от вакцины влияет на риск заболевания в обоих случаях. непривитые и привитые.В результате они смогли оценить, например, что более половины случаев вспышек кори в США не были вакцинированы, часто намеренно.

В ходе поиска авторы обнаружили 18 опубликованных исследований кори (9 годовых сводок и 9 отчетов о вспышках). В этих исследованиях было описано 1416 случаев кори в возрасте от 2 недель до 84 лет, из которых 178 — моложе 12 месяцев. Из этих случаев в общей сложности 199 случаев (14%) приходились на людей, которые в анамнезе были вакцинированы против кори, в то время как более половины из 804 жертв кори (почти 57%) не имели в анамнезе прививок от кори.Было зарегистрировано 970 случаев кори с подробными данными о вакцинации, из которых 574 не были вакцинированы, и из них 405 (71%) имели немедицинские исключения, что составляет 42% от общего числа случаев). Одно особенно уместное наблюдение заключается в том, что среди заболевших на ранней стадии вспышки преобладают невакцинированные:

Вспышки, оцененные по кумулятивной кривой эпидемии, включали случаи, которые произошли в течение 5 поколений после индексного случая, причем последний связанный случай произошел через 12 недель после выявления индексного случая.Если рассматривать по неделям вспышки, невакцинированные лица составляли большую долю от общего числа случаев кори за неделю в первые недели вспышки (например, более ранние поколения).

Таким образом, в основном, большинство случаев кори было среди непривитых, и большинство невакцинированных были достаточно взрослыми, чтобы получить вакцину, и не имели никаких медицинских противопоказаний к вакцинации. Их родители отказались от вакцины по немедицинским причинам. Да, антивакцина наносит вред, и существующие исследования позволили авторам оценить, насколько эти отказники от вакцины увеличивают риск для всего населения.

Анализируя относительный риск кори у непривитых детей, авторы обнаружили исследования, демонстрирующие, что непривитые имели в 22-35 раз больше шансов заразиться корью во время вспышки. Хуже того, более высокие показатели исключения из вакцины в сообществе были связаны с более высокой заболеваемостью корью в этом сообществе, как среди освобожденного, так и не освобожденного населения. Из любопытства я вернулся, чтобы найти статью, процитированную Phadke et al., В которой использовалось математическое моделирование, чтобы оценить, что, в зависимости от предположений модели о степени смешения между исключителями и неэкспекторами, «увеличение или уменьшение числа исключителей. повлияет на заболеваемость корью среди незащищенных групп населения.Если число лиц, освобожденных от ответственности, удвоится, заболеваемость корью среди лиц, не освобожденных от лечения, увеличится на 5,5%, 18,6% и 30,8%, соответственно, при соотношении межгруппового смешивания 20%, 40% и 60% ».

Итак, да, в основном это говорит нам то, что мы уже знаем, а именно, что увеличение доли невакцинированных детей действительно снижает коллективный иммунитет и увеличивает риск заболеваний у вакцинированных. Помните, что никакая вакцина не эффективна на 100%. КПК очень эффективна против кори, более 90%, но не 100%.Да, вакцинированные еще могут быть инфицированы; просто они гораздо менее вероятны.

Что касается коклюша, то цифры не подходят и для непривитых. Авторы выявили 32 сообщения о неперекрывающихся вспышках коклюша, охватывающих 10 609 случаев среди лиц в возрасте от 10 дней до 87 лет. В пяти крупнейших вспышках коклюша в масштабах штата была значительная часть вакцинированных или недостаточно вакцинированных. Частично проблема, которая усложняет картину коклюша, — это, конечно, проблема ослабления иммунитета, но и с коклюшем ясно, что непрививка несет с собой существенно повышенный риск развития болезни:

В трех исследованиях оценивался индивидуальный риск коклюша, связанный с отказом от вакцины — в одном ретроспективном когортном исследовании использовались данные эпиднадзора за коклюшем и иммунизации в штате Колорадо за 1987–1998 годы, и было определено, что из них были исключены 5.Вероятность заражения коклюшем в 9 раз выше, чем у полностью вакцинированных лиц. Другое исследование «случай-контроль» проанализировало случаи коклюша в 1996–2007 годах в крупной организации управляемой медицинской помощи и подсчитало почти 20-кратное увеличение риска коклюша среди лиц, имеющих льготы — 11% случаев коклюша в этой когорте были связаны с отказом от вакцины. В другом исследовании «случай-контроль» использовались объединенные продольные данные (2004–2010 гг.) Из 8 сайтов Datalink по безопасности вакцин и было установлено, что даже недовакцинированные лица имеют повышенный риск коклюша, причем риск пропорционален количеству пропущенных доз DTaP.

Как и в случае с корью, высокие показатели исключения из вакцины в сообществе или штате связаны с повышенным риском коклюша в этом сообществе или штате по сравнению с сообществами или штатами, в которых нет высоких показателей исключения. Хуже того, как и в случае с корью, риск заражения коклюшем выше даже среди должным образом вакцинированных. Авторы также отметили, что геопространственная связь между кластерами лиц, отказывающихся от вакцинации, и случаями коклюша не может быть объяснена снижением иммунитета по той простой причине, что не должно быть географической неоднородности в продолжительности защиты, предлагаемой вакцинами против коклюша.

В целом авторы пришли к выводу, что отказ от вакцины связан с повышенным риском вакцинации как среди невакцинированных, так и среди вакцинированных, и что, хотя снижение иммунитета к коклюшу является проблемой при вспышках коклюша (как я обсуждал ранее), все еще существует значительный вклад в некоторые группы населения из-за отказа от вакцины.

Авторы заметили:

Этот обзор имеет широкое значение для практики и политики вакцинации. Например, основополагающим фактором силы и легитимности оправданий, отменяющих решения родителей об отказе от вакцины для своего ребенка, является четкая демонстрация того, что риск и вред для ребенка, оставаясь неиммунизированным, являются значительными.Точно так же центральным элементом любого оправдания ограничения свободы личности путем введения обязательной вакцины для предотвращения вреда другим является понимание природы и величины этих рисков и вреда. Однако риски отказа от вакцинации остаются не полностью определенными, и связь между отказом от вакцины и болезнями, которые можно предотвратить с помощью вакцинации, может быть как популяционной, так и специфической для болезни. Специфические стратегии отказа от вакцины для оптимизации внедрения вакцины могут включать в себя обеспечение соблюдения требований вакцинации на уровне штата или школы или увеличение сложности получения исключения из вакцины.

Совершенно верно. В зависимости от вакцины и заболевания самый мощный аргумент в пользу одного-двух ударов, используемый активистами противовакцинации, который часто сочувственно слышат среди людей с идеологиями, которые имеют смутное отношение к правительству и правительственным постановлениям, оказывается ложным. Я, конечно, имею в виду утверждение, что свобода и право родителей воспитывать своих детей так, как они считают нужным, не должны ограничиваться требованиями вакцинации, потому что их непривитые дети никому не причиняют вреда.В отношении коклюша и особенно кори, по крайней мере, это явно не так.

Как часто бывает с крупными статьями, подобными этой, была сопутствующая редакционная статья, в данном случае Мэтью Дэвис из Мичиганского университета. Дэвис сначала отмечает, что в случае коклюша снижение иммунитета и отказ от вакцины — это разные проблемы, но они взаимосвязаны. Причина в том, что немедицинские исключения для вакцинации детей снижают общий иммунитет сообщества и, таким образом, повышают риск заражения детей с ослабленным иммунитетом или, в случае детей, отказавшихся от вакцинации, вообще без иммунитета.Затем происходят вспышки, и эти вспышки представляют собой «примеры», на которые активисты противовакцинации могут указать, чтобы заявить, что преимущества вакцинации переоценены и, следовательно, не важны для их детей.

Дэвис также отмечает:

Важным приоритетом является обеспечение высокой надежности вакцинации в США. Текущие усилия по вакцинации в США не являются оптимально эффективными, если судить по вспышкам заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин, и по показателям охвата вакцинацией, которые не достигают целевых уровней.В настоящее время ни одна организация не несет ответственности за мониторинг и координацию деятельности множества заинтересованных сторон, заинтересованных в максимальном увеличении количества вакцинаций. К этим многочисленным заинтересованным сторонам относятся родители, врачи, частные страховые компании, учреждения здравоохранения, общественные аптеки и государственные учреждения. Учитывая важность эффективной вакцинации для общественного здравоохранения, необходима более надежная система.

Авиакомпании и атомная энергетика сформировали культуру, в которой ценится единообразие и стандартизированные практики для обеспечения высокой надежности работы.В Соединенных Штатах усилия по достижению полных показателей вакцинации населения не соответствуют стандартам, установленным в этих отраслях. Путем стандартизации процедур и постоянной оценки эффективности новых инициатив по увеличению показателей вакцинации можно будет сократить исключения и ослабить иммунитет и добиться более полной вакцинации детей и взрослых.

Совершенно верно. В конце Дэвис почти шутливо замечает, что «без централизованной инфраструктуры, ориентированной на максимальное повышение иммунитета сообщества, охват вакцинацией высокой надежности в Соединенных Штатах остается сложной задачей.»Это преуменьшение. Инфраструктура в этой стране для отслеживания показателей вакцинации может быть значительно улучшена. Это лоскутное одеяло государственных систем, некоторые из которых работают хорошо, некоторые — нет. В некоторых штатах сообщается о показателях вакцинации на уровне школ. ; в других — нет. К сожалению, поскольку именно штаты несут ответственность за установление требований к вакцинам, вряд ли в ближайшее время можно будет значительно улучшить эту ситуацию.

Тем не менее, главный вывод этой обзорной статьи необходимо повторять снова и снова.Несмотря на то, что заявляют родители, принимающие антивакцины, их выбор не вакцинироваться влияет не только на их детей и их самих. Это отрицательно сказывается на всем сообществе, в котором они живут, даже на вакцинированных.

.