Витамин В12: кому нужен, за что отвечает и как вычислить дефицит | Здоровая жизнь | Здоровье

Восполните его дефицит – и самочувствие улучшится.

Советы дает Наталья Липатова, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, медицинский директор группы компаний КDL (Клинико-диагностические лаборатории).

Все системы работают нормально

Светлана Чечилова, «АиФ Здоровье. Лекарственное обозрение»: Наталья Алексеевна, в чем отличие витамина В12 от его собратьев?

Наталья Липатова: Все знают, что витамины – это органические вещества, которые в малых дозах жизненно важны для работы организма. Витамины могут поступать как из еды, так и медикаментозно. Они поддерживают важные функции в организме: коферменты участвуют в обмене веществ, антиоксиданты защищают организм от вредных факторов среды и борются со старостью, прогормоны участвуют в регуляторных процессах.

Витамин В12 относится к коферментам. В его состав входит кобальт. Витамин содержится исключительно в продуктах животного происхождения. Другая часть витамина синтезируется микроорганизмами в кишечнике у самого человека. Существует две формы этого витамина.

– За какие процессы в нашем организме отвечает этот витамин?

– Сначала расскажу о той форме витамина В12, которая участвует в синтезе компонентов ДНК. При недостатке витамина В12 нарушается деление клеток костного мозга и в дальнейшем уменьшается созревание эритроцитов и других клеток крови. Кроме того, витамин В12 снижает уровень вещества гомоцистеина, который увеличивает шансы человека получить инфаркт или инсульт. Причем в борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями витамину В12 нужен обязательный союзник – фолиевая кислота.

Еще одна немаловажная функция – витамин В12 необходим в производстве холина, который противостоит нашим дурным привычкам несбалансированного питания и препятствует жировому перерождению печени. И, наконец, витамин В12 участвует в синтезе аминокислот, что в результате сложных реакций влияет на умственную деятельность человека, в том числе формирует у нас положительные эмоции.

– А что делает вторая разновидность витамина В12?

– Участвует в обмене жирных кислот, в синтезе миелина – оболочки нервных волокон. Поэтому при недостатке В12 развиваются различные неврологические расстройства. В некоторых случаях симптомы дефицита витамина схожи с симптомами рассеянного склероза.

Немаловажно влияние витамина В12 на рост мышц и на поддержание жизнедеятельности нервных волокон спинного мозга, через которые управляется костно-мышечная система. 

А еще витамин нужен для строительства особых клеток остеобластов, которые делятся для роста костной ткани. Если дефицит испытывает женщина во время постменопаузы, когда нарушается обмен кальция (происходит его вымывание), то в ее организме создаются условия для развития остеопороза.

– Сколько витамина В12 необходимо человеку ежедневно?

– На всех баночках с витаминами указана рекомендуемая норма потребления. Но она не учитывает рост человека, возраст, пол. Чаще всего эта доза гораздо ниже, чем физиологическая потребность в витаминах. Последняя – это индивидуальный показатель, он отражает текущую необходимость в витамине для конкретного человека, изменяется от возраста, физиологического состояния, условий труда, отдыха, внешней среды. Рекомендованная доза суточной потребности для витамина В12 составляет от 1 до 3 микрограммов в сутки.

И обычно с пищей человек получает достаточное количество В12. Но современные продукты подвергаются обработке, длительному хранению, что уменьшает полезность еды. Кроме того, вегетарианство, посты, диеты тоже не способствуют получению витамина В12. Алкоголизм, курение, воздействие выхлопными газами, реагентами увеличивают нашу потребность в витаминах. Так что 1–3 мкг может и не хватить.

Есть и еще одно свойство у витамина В12. Он, как жирорастворимый витамин, способен аккумулироваться в организме – откладываться в печени. Даже при недостатке витамина его ощутимый дефицит разовьется лишь через 3–4 года, и в течение этого времени мы не можем определить, получает ли человек нужное количество витамина В12 с пищей или нет, поскольку количество его будет поддерживаться на нормальном уровне. Быстрее всего нехватка заявит о себе при аутоиммунных заболеваниях, нарушениях всасывания в кишечнике – чаще всего они бывают в пожилом возрасте и при приеме определенных лекарств, хронических болезнях кишечника (колитах, энтероколитах, глистных инвазиях).

Дефицит восполним

– Как можно заподозрить дефицит витамина?

– Прежде всего, на него указывает анемия, затем – неврологические симптомы. При анемии у человека помимо слабости, головокружения, шума в ушах определяется недостаток гемоглобина в крови. Среди неврологических признаков чаще всего случается парестезия – бегание мурашек, покалывание. Иногда люди, окружающие такого человека, замечают у него раздражительность, ухудшение памяти, депрессию. Кстати, эти проблемы по привычке списываются на типичные свойства характера у людей пожилого возраста.

И когда мы говорим, что к старости обычно портится нрав, то не догадываемся, что здесь свою лепту вносит дефицит витамина В12, потому что с возрастом его всасывание значительно уменьшается. И последнее проявление – сердечно-сосудистые заболевания, повышенный риск инфаркта и инсульта.

– Какие анализы подтверждают нехватку витамина?

– Раньше его недостачу констатировали по общему анализу крови, когда обнаруживали снижение содержания гемоглобина в эритроцитах. Сейчас используется измерение общего витамина В12 в сыворотке крови. Процесс диагностики гиповитаминозов продолжает совершенствоваться: появились специальные тест-системы, они позволяют зафиксировать уровень активного витамина В12, который как раз и является маркером дефицита, потом уже страдает общий показатель.

– В какой форме нужно употреблять витамин?

– Прежде чем принимать витамины, необходимо оценить их количество в организме, в этом помогают лабораторные исследования. Решение о рекомендации витаминотерапии принимает врач. Есть правила назначения витаминов: профилактические дозы должны быть выше суточной физиологической потребности, а лечебные дозы должны быть выше профилактических.

И еще один важный момент – использование комбинированных препаратов. Витамин В12, каким бы хорошим он ни был, работает в связке с фолиевой кислотой. В идеальном сочетании к этим двум витаминам надо добавить еще два – В1 и В6.

– Есть ли какие-то специальные рекомендации для вегетарианцев?

– Людям, ограничивающим свой рацион растительной едой, нужно обязательно измерять уровень витамина В12 и восполнять его дефицит покупками в аптеке. Как правило, противникам мясоедения недостает В12, фолиевой кислоты и других витаминов, которые мы получаем с животной пищей. Нестрогим вегетарианцам легче: нехватка витамина В12 компенсируется молочными продуктами.

Уколы, антибиотики и витамины-соседи

Ученые сравнили эффект от употребления витамина В¹² в таблетках и введенного внутримышечными инъекциями.

Выяснилось, действие практически одинаковое, даже если у пациента есть патология пищеварительного тракта или витамин назначен лицам пожилого возраста, для которых характерна недостаточность всасывания в кишечнике. Стоит прибегать к уколам, если наблюдается серьезный дефицит витамина В¹², но потом все равно можно переходить на таблетки.

Некоторые антибиотики влияют на усвоение витамина В¹². Врачи знают об этой особенности лекарств и во время антибактериального курса дополнительно назначают витамины группы В.

Помните, избыточная доза витамина С подавляет всасывание витаминов группы В. И хотя комплексы витаминов сбалансированы, они выпускаются с разной направленностью: в одних больше антиоксидантных витаминов, в других больше витаминов группы В. Поэтому, если уже есть определенные симптомы, лучше посоветоваться с врачом. И в каждом отдельном случае надо принимать свои витамины.

для чего нужен, как принимать, дозировка, польза и вред для организма

Распространено применение B12 для волос и кожи лица, так как нарушение обменных процессов является главной причиной выпадения и плохого роста волос и различных высыпаний на коже. Но все же главной причиной, для чего применяют витамин B12, является борьба с анемией или малокровием.

Именно благодаря этому заболеванию и был открыт В12. Раньше анемия считалась неизлечимой болезнью, но в начале XX века во время экспериментов было выявлено, что употребление большого количества печени значительно ускоряло восстановление животных после искусственно вызванного малокровия. Эта гипотеза была подтверждена и на людях, страдающих от анемии. Впоследствии ученые смогли получить из печени необходимый экстракт, а в 1934 году был открыт и сам витамин B12. С 1950 года его перестали получать из печени животных, так как научились синтезировать с помощью бактерий.

Точную дозировку витамина B12 установить довольно сложно из-за множества особенностей организма. Ученые устанавливают лишь минимальные необходимые значения дозировки B12:

Максимального порога ученые не устанавливают, хотя отмечается, что 6 мкг/сутки будет достаточно для удовлетворения всех потребностей организма. Однако для усвоения витамина В12 из пищи необходимы 2 этапа:

У некоторых людей наблюдается недостаток фактора Касла, способствующего усвоению витамина, поэтому для восстановления уровня B12 человеку необходимо принимать многократно повышенные дозировки. Но повышение дозировок потребуется и в тех случаях, когда дефицит вызван не этим отклонением, а каким-либо другим фактором. Например, зачастую врачи назначают B12 для веганов и вегетарианцев, так как в растительной пище этого витамина практически нет. Основными источниками В12 являются следующие продукты:

Часто дефицит наблюдается и у спортсменов, так как изнуряющие тренировки расходуют все витамины, микро- и макроэлементы быстрее. Злоупотребление алкоголем и регулярное курение также негативно сказывается на уровне В12, значительно ухудшая его усвоение. 

Формы витамина B12

Витамин В12 имеет различные формы, немного различающиеся по строению и методу применения. Например, гидроксикобаламин вводят только внутримышечно или внутривенно – другими способами он не усваивается. Цианокобаламин можно вводить не только в мышцы и вены, но и в спинномозговой канал и под кожу. Перечисленные способы приема витамина обеспечивают наилучшее усвоение, однако довольно болезненны и неприятны. Пероральное применение – прием путем проглатывания – наименее эффективный способ для лечения дефицита, но при отсутствии серьезных заболеваний врачи назначают именно его. Лучше всего таким способом усваивается форма метилкобаламин – именно ее применят в биологически активных добавках с B12.

Наиболее популярными биодобавками являются продукты от следующих производителей:

Now Foods

Эта американская компания выпускает качественные биологически активные добавки по бюджетным ценам. Витамин В12 они выпускают в виде леденцов, которые необходимо разжевать или растворить на языке; запивать водой препарат не требуется. В каждой баночке содержится по 60, 100, 120, 250 пастилок, каждая из которых содержит 1000, 2000, 5000, 10000 мкг вещества. Перед тем как принимать Methyl B12 и выбирать дозировку, нужно проконсультироваться с врачом.

Solgar

Solgar – это еще одна популярнейшая компания по производству биодобавок. Они выпускают В12 в виде таблеток, их тоже можно разжевать или растворить под языком. В день достаточно одной таблетки, принимать ее стоит за полчаса до еды или прямо во время приема пищи. Наиболее распространены упаковки по 30 и 60 таблеток, в которых содержится по 1000 или 5000 мкг.

Другие бренды

Еще витамин В12 производят такие популярные компании как Olimp, Natrol и Doctor’s Best. В качестве их продукции также можно не сомневаться. Многие компании производят и комплексные добавки, содержащие разные витамины группы B – они также будут полезны при дефиците В12.

Заказать спортивное питание в интернет-магазине KULTURIST#1 можно в любую точку России. Более подробную информацию о доставке можно узнать на странице «Доставка и оплата».

Побочные эффекты В12

В12 – это естественный витамин, который употребляет в пищу каждый человек, поэтому вреда он не причиняет. Неопасно для человека даже многократное превышение дозировки, так как В12 является водорастворимым веществом – все излишки просто будут выводиться из организма. Процесс усвоения витамина устроен таким образом, что всасывание каждой дополнительной единицы вещества ухудшается: чем меньше витамина в организме, тем большая его часть будет усваиваться. В момент, когда витамина будет хватать сполна, его всасывание практически прекратится. Именно по этой причине в биодобавках используются дозировки, в десятки раз превышающие дневную норму – побочных действий B12 не вызовет.

Тем не менее существует статистическое исследование от Theodore M. Brasky, которое утверждает, что ежедневное превышение дозировки витамина на протяжении многих лет увеличивает вероятность возникновения рака легких у мужчин. Примечательно, что у женщин этого эффекта не наблюдалось. Других подобных исследований для подтверждения или опровержения этого утверждения не проводилось.

Важно! Перед тем как принимать витамин B12, все же лучше проконсультироваться с врачом, а без явных признаков дефицита добавку лучше не принимать.

Как принимать B12?

Если витамины принимаются в виде инъекций, то их должен совершать только обученный человек. Особенно опасны внутривенные и интратекальные инъекции – их практически не используют даже в медицинских учреждениях. Наиболее безопасной и удобной формой для приема витаминов является употребление биодобавок в виде таблеток или леденцов. Лучшее время для употребления – перед приемом пищи или прямо во время еды. B12 выпускается не в капсулах, поэтому таблетку лучше разжевать или растворить во рту, а только потом проглатывать. 

Длительность курса устанавливается врачом. При некритичных дефицитах курс составляет около 4 недель. Если же у пациента наблюдаются серьезные проблемы с уровнем В12, то необходимо регулярное наблюдение у лечащего врача с проверкой уровня витамина в организме – врач должен отслеживать, как организм реагирует на повышенные дозировки, и при необходимости корректировать лечение.

Витамин В12 для чего нужен организму

Витамин В12 для чего нужен организму

Сегодня мы поговорим о жизненно важной составляющей нашего здоровья и долголетия. Витамины необходимы нам для полноценной энергичной жизни.
Особенную роль в поддержании жизненных процессов организма играют витамины группы В. Рассмотрим сегодня о главный из них, витамин В12.

На что влияет В12

 Нехватка В12 влияет на многие процессы происходящие в нашем организме давайте по порядку важности.

1 Прежде всего, этот витамин влияет, на образование эритроцитов.   Из-за нехватки этого витамина может развиться анемия и малокровие.Этот витамин помогает преобразовывать крахмал в глюкозу, а это сильно влияет на энергетику организма. Из-за нехватки В12 может появиться синдром хронической усталости и вялость.

2 Также  он влияет, на нервную систему помогает поддерживать нормальное состояние нейронов и оказывает благоприятное влияние в создании защитной оболочки для нервной ткани.

3 В12 влияет на образование многих аминокислот, одна из которых Гомоцестин которая  влияет на  нормальную работу сердца.

Острота проблемы

На просторах интернета да и в повседневной жизни существует давнишний спор между вегетарианцами и любителями мяса. По этой теме существует много вопросов для обсуждения и одним из главнейших. «А как быть с В12, который в необходимом количестве для нормального функционирования организма содержится только в мясе и продуктах производных от мяса в частности больше всего его содержится в говяжьей печени?»

 Не подготовленный к такому повороту веган или вегетарианец после такого аргумента впадает в ступор, не зная, что ответить. Если он начинает отвечать, что всё нормально он уже два года не ест мясо и впервые слышит о каком-то пресловутом В12. У него улучшилось самочувствие, он бодр, полон сил и энергии. Звучит такой аргумент.»А ты разве не знаешь, что печень человека накапливает  все нужные витамины, которые постепенно расходуются и наступит такое время, когда витамин В12 закончится, и ты сможешь ощутить на практике все пагубные последствия твоего необдуманного решения.»
 Эта реальная проблема которая сильно массируется в сообществе. Так давайте разберёмся на сколько всё серьёзно.

В12 в природе

На данный момент в мире науки существует такая теория, что В12 не может синтезировать не сам человек ни животные. Синтезируется этот витамин только определёнными бактериями, которые содержаться в почве. Через корни растений эти бактерии попадают в траву. Траву едят травоядные животные, таким образом, эти бактерии попадают в желудок и поселяются в животном. Травоядных животных ест человек и витамин попадает к человеку.

Из всего сказанного выше следует простой вывод, что В12 попадает к животным только из травы. Но в 21 веке животноводство стало промышленным и высокорентабельным, уже нет времени ждать, когда животное естественным способом наберёт свой вес только на одной траве. На данный момент всех животных кормят кормом, основанным на сое и различных добавках, про траву
давно забыли. Это просто не выгодно. Чтобы решить проблему с В12 в корм скоту добавляют синтезированный витамин.

В12 в таблетках

Что касается синтезированных витаминов, которые продаются в аптеках в виде ампул или таблеток, то это отдельная большая тема, на которую можно написать целую отдельную статью. Если говорить кратко, то на данный момент времени современная наука не смогла синтезировать полностью не один витамин существующий в природе. На полках в аптеках лежат витамины, которые повторяют природные не на все 100% соответственно они усваиваются организмом лишь на 5-10%  всё остальное вообще не переваривается и оседает в организме в виде шлаков.

Из вышесказанного выше можно заключить, что получить качественный витамин В12 не могут и те кто ест мясо промышленного животноводства. Решить проблему можно, если покупать мясо у фермеров, которые кормят своих животных преимущественно одной травой. Для выполнения этих условий требуется много времени и денег, и вряд ли кто ни будь, будет серьёзно
задумываться этим вопросом.

Где берут В12 веганы

Витамин В12 содержится не только в продуктах животных, но и в растительных. Из растительных продуктов витамин поступает в организм человека по той же схеме, что и жвачных животных вместе с зеленью.
Существует ряд продуктов обогащённых этим витамином: пивные дрожжи, тофу (соевый сыр), морская капуста, хлеб на закваске, все проростки, квашеная капуста, зелень. В яблоке концентрат В12 содержится в черенке, которым оно прикрепляется к дереву.

Усвоение В12

Чтобы организм не испытывал дефицита этого витамина, его не достаточно просто съесть, его также необходимо правильно усвоить. Усвоение его зависит о состояния пищеварительной системы. Дело в том, что этот витамин легко разрушается под действием неблагоприятных факторов.

Попадая в желудок витамин взаимодействует с мукопротеином, который помогает уберечь В12 от съедания микрофлорой кишечника. Этот мукопротеин вырабатывается в желудке при условии если с кислотностью всё нормально, если кислотность нарушена, то его вырабатывается недостаточно и практически весь В12 съедается микрофлорой кишечника. А нарушение кислотности наблюдается, при таких болезнях как панкреатит, гастрит, язва. Из всего этого можно заключить, что чтобы избежать дефицита В12, необходимо иметь здоровый желудок с нормальной кислотностью.

Признаки нехватки В12

Существуют следующие симптомы, когда действительно не хватает В12:

1.    Постоянная головная боль
2.    Нарушение памяти
3.    Плохой сон
4.    Вялость
5.    Сильная раздражительность
6.    Плохая координация движений
7.     Заболевания пищеварительной системы

Пожалуйста, внимательно ознакомьтесь с этим списком и проанализируете, а действительно у вас есть эти симптомы. Если нет, то не надо делать лишних движений. Часто с нехваткой В12 нагнетается излишняя истерия и необходимо понимать, что это продиктовано корыстными интересами некоторых организаций.

В заключении хочется сказать, что проблем у веганов с В12 практически не бывает. Необходимо просто употреблять больше зелени и следить за состоянием кишечной микрофлоры.

Будьте здоровы:)

лучшие мультивитамины для женщины 30 или 40 лет

Витамины необходимы для поддержания здоровья, красоты и молодости. Они содержатся в пище,при сбалансированном питании можно должным образом восполнить суточный минимум.У женщин потребность в витаминах изменяется в зависимости от возраста и гормонального фона. Поэтому существуют рекомендации, как выбрать лучшие витамины для женщин и правильно их принимать.

Женские витамины

Все витамины нужны для организма, но у женщин и мужчин по-разному протекают биохимические процессы. Поэтому потребность в биологически активных веществах отличается. Женскими витаминами считают следующие виды:

• токоферол (Е) – необходим для созревания яйцеклетки и процесса овуляции, при его дефиците возникают проблемы с наступлением беременности,обладает антиоксидантными свойствами;
• ретинол (А) – входит в антиоксидантный комплекс, который защищает клетки от повреждения, предотвращает преждевременное старение, улучшает состояние кожи и волос,зрение улучшает;
• аскорбиновая кислота (С) – второй витамин из группы антиоксидантов, кроме влияния на состояния клеток и стенки сосудов, поддерживает иммунитет, очень нужен во вторую фазу цикла и во время менструации;
• кальциферол (D) – представлен холекальциферолом, который синтезируется в коже, и эргокальциферолом, получаемым с пищей,в первую очередь-профилактика остеопроза;
• фолиевая кислота (В9) – необходим во второй половине менструального цикла, если произошло зачатие, на протяжении первых 12 недель беременности.

Не менее важны остальные витамины группы В, К, РР, но их дефицит у женщин, которые питаются сбалансированно, наблюдается редко.

Зачем нужен витамин D

Исследователи считают, что у человека, живущего в городе, наблюдается дефицит витамина Д. Этим объясняют снижение иммунитета и развитие многих болезней. Кальциферол долгое время называли регулятором минерального обмена, который улучшал всасывание кальция и его доставку в клетки. У женщин после наступления климакса гиповитаминоз Д становится одним из факторов, ускоряющих снижение минеральной плотности кости и развития остеопороза.

Но уже много лет врачи приписывают этому веществу другие полезные свойства:

• участвует в иммунных реакциях – рецепторы к кальциферолу обнаружены на Т и В-лимфоцитах, которые являются основными защитными клетками организма;
• способствует сохранению беременности – за счет регуляции иммунного ответа, подавляет -выработку антител материнского организма на эмбрион, который на 50% состоит из чужеродного ДНК;
• обладает противовоспалительным действием – помогает женщинам с генитальным эндометриозом уменьшить активность воспалительного процесса;
• защищает кожу от преждевременного старения и рака – ускоряет восстановление ДНК эпителия, поврежденного ультрафиолетом, и не позволяет размножаться измененным опухолевым клеткам;
• снижает риск развития рака кишечника , особенно в престарелом возрасте.

Улучшая состояние кожи в зрелом возрасте, при помощи витамина Д можно предотвратить облысение, появление глубоких морщин и развитие базалиомы – опухоли поверхностного слоя эпителия.

Дозировки витаминов для взрослого человека

Для женщин дозировка витаминных препаратов изменяется с возрастом, повышенная потребность в биологических веществах в период беременности. Для поддержания здоровья в сутки нужно, чтобы в организм поступало не менее 600 МЕ кальциферола,для женщин старшего возраста 800 МЕ.

Но исследования показывают, что у большинства есть гиповитаминоз, что связано с недостатком солнечного света, неправильным питанием и увеличенным расходом витамина. Поэтому врачи рекомендуют принимать дополнительно витаминные препараты в дозировке не менее 1000 МЕ. Безопасная суточная доза может составлять 4000 МЕ.

Остальные компоненты используют в следующих количествах:

• токоферол – 15 мг;
• ретинол – 900-1000 мкг;
• аскорбиновая кислота – 70-90 мг;
• фолиевая кислота – 200-400 мг;
• В12 – 3 мкг.

Какие витамины нужны в 30 лет

В молодом возрасте потребность в витаминных веществах отличается от периода зрелости. Женский организм активно функционирует, в яичниках созревают яйцеклетки, происходит овуляция. Даже если нет желания забеременеть в тридцать лет, нужны средства, которые подержат нормальный менструальный цикл.

Пользу приносит антиоксидантный комплекс, в который входят А, Е, С. Обязательна фолиевая кислота и В12, они участвуют в кроветворении и помогают восстановить уровень гемоглобина наряду с лекарствами железа. Тем, кто мучается от обильных менструаций, эти препараты нужно принимать в профилактической дозе перед каждыми месячными.

Хороший витаминный комплекс помогает укреплять ногти, улучшает состояние волос и кожи. Если в него включена достаточная доза фолиевой кислоты, его можно применять при планировании беременности.

Полезные добавки в 40 лет

Постепенное угасание функции яичников может проявиться уже в 40 лет. Заметно ухудшается состояние кожи, она теряет эластичность, седеют волосы. Эффективно поддерживать здоровье в этот период можно при помощи витаминных средств, объединенных в комплексы для зрелых женщин. В них должны быть включены следующие компоненты:

• В6 – для поддержания работы нервной системы, нормализации сна и снижения симптомов ПМС;
• Е – для замедления старения, улучшения состояния кожи;
• D- для профилактики гиперплазии эндометрия, онкологических заболеваний;
• А – чтобы укрепить сосуды,зрение, для профилактики гинекологических патологий;
• К – для нормализации свертываемости крови, профилактики маточных кровотечений.

После сорока лет из-за снижения функции яичников проявляется увядание организма. Хороший мультивитаминный комплекс не остановит этот процесс, но поможет поддержать организм.

Для женщин после 50 лет

Климакс наступает в среднем в пятьдесят лет, но это не означает старость. Выраженные старческие изменения проявляются только после 70 лет. Чтобы помочь организму, нужно заниматься спортом, правильно питаться и пить витамины в таблетках, а при выраженных симптомах климакса принимать гормональные средства.

Одно из самых нужных лекарств для женщин этого возраста – кальциферол. Чтобы выбрать, какой витамин Д лучше купить взрослой женщине, нужно почитать состав. В него обязательно должен включаться кальций в дозировке около 1500 мг. После наступления менопаузы, действенная схема профилактики рака толстой кишки, эндометрия и молочной железы включает:

• диету с большим содержанием клетчатки;
• кальциферол – 1100 МЕ;
• кальций 1500 мг.

ТОП-5 препаратов

Бороться с гиповитаминозом можно, если покупать отдельно нужный тип витамина, но удобнее применять мультивитамины со сбалансированным составом. Выбирать в аптеке хорошие препараты тяжело, нужно учитывать много параметров. Для этого можно записаться к врачу, почитать отзывы или ориентироваться на ТОП-5 препаратов для женщин разного возраста.

SOLGAR ,Laboratoires INELDEA, Nature’s Bounty, FINE JAPAN, INFINITY, UNIMAT – можно подбирать комплекс, ориентируясь на возраст или состояние здоровья. Производитель предлагает мультивитамины для девушек, ведущих активный образ жизни, для тех, кто готовится к материнству. Можно купить специальный препарат для женщин после 45 лет, для старшего возраста есть таблетки с витамином Д и кальцием и многие другие поливитаминные комплексы.

• Ортомол – линейка витаминных средств для женщин, которые выпускаются в капсулах, питьевой жидкости и гранулах для приготовления раствора. Содержат все необходимые вещества для поддержания здоровья в разном возрасте.
• Витрум – включают микро- и макроэлементы в необходимых дозировках. Для молодых девушек есть лекарства из серии Beauty, а для зрелого возраста – Beauty Elit, в их составе вещества, позволяющие укреплять ногти, поддерживать красоту волос. Есть препараты для планирования беременности и содержащие омега-3 кислоты.
• Допельгерц Актив менопауза – витаминные комплекс для женщин после наступления климакса. Особенность в том, что в нем есть все нужные вещества для профилактики болезней сердца и остеопороза.
• Дуовит – препараты для женщин, которые можно принимать в любом возрасте. Таблетки разделены на два типа в зависимости от совместимости компонентов.

Если принимать витаминные вещества комплексно с 20 лет, можно подержать высокий уровень здоровья. Профилактика с 50 лет позволит предотвратить раннее развитие остеопороза. В зрелом возрасте много сопутствующих заболеваний, при которых нужны корректировки приема витаминов. В препаратах предыдущего поколения это не предусматривалось, но можно приобрести новые средства, которые специально разработаны для пациенток с сердечно-сосудистыми патологиями, сахарным диабетом или болезнями суставов.

«Поливитаминные комплексы все еще имеют право на существование»

Что такое витамины и насколько они полезны, знают все еще со школы, а то и раньше. А термин «антивитамины» далеко не так широко известен. А между тем, такие вещества тоже существуют и оказывают большое влияние на усваиваемость и степень благотворного влияния витаминов.

Мы расспросили обо всем подробно доцента кафедры фармакологии Первого Московского Государственного медицинского университета имени Сеченова, кандидата биологических наук Сусанну Сологову.

— Сусанна Сергеевна, что такое антивитамины?
— Антивитамины – вещества, вызывающие снижение или полную потерю биологической активности витаминов, из-за чего витамины становятся неэффективными. Они были открыты совершенно случайно в 70-х годах прошлого века, когда во время эксперимента по усилению биологических свойств витамина В9 (фолиевой кислоты) ученые случайно получили новое вещество. Химическая структура вещества была та же, что и у В9, но привычных свойств фолиевой кислоты не было. Ожидаемыми полезными свойствами витамина В9 получившееся вещество не обладало. Но, между прочим, витаминный близнец тормозил рост раковых клеток.

— Это не то, что принято называть «витаминный конфликт»?
— Нет, не только. Витаминный конфликт происходит не только в тех ситуациях, когда полезное действие витамина блокируется соответствующим антивитамином. Некоторые витамины, взаимодействуя между собой в нашем организме, могут нейтрализовать друг друга или даже вызвать нежелательные реакции. Именно это и называется витаминным конфликтом. Например, витамины А и D способны нейтрализовать друг друга при совместном приеме.
Витамин В2 способствует окислению витамина В1 и не совместим с витамином С. Прием витамина В1 может вызвать аллергию. Усугубить аллергическую реакцию способен одновременный прием витамина В12. Витамин В12 не стоит принимать с витаминами С, Е и РР. Витамин D почти не усваивается, если его пить вместе с витамином Е. Фармацевтические компании прилагают немало усилий, чтобы сгруппировать в одной пилюле несовместимые витамины. Придумали заключать «конфликтующих» ингредиентов в микрокапсулы. В результате различные вещества, соединенные в одну таблетку, всасываются с определенным интервалом. Поэтому поливитаминные комплексы все же имеют право на существование. И именно поэтому витамины не стоит «прописывать» себе самостоятельно — может произойти витаминный конфликт, и никакой пользы вы не получите. Так что перед тем, как принимать витамины и бады, все равно полезно проконсультироваться с врачом.

— Бывает ли противоположенная ситуация, когда витамины благотворно сочетаются друг с другом?
— Разумеется, да. Витамин А— идеальный «компаньон» для витамина Е, но только в том случае, если последнего немного. Избыток витамина Е, напротив, мешает усваиваться витамину А. Очень хорошо взаимодействуют витамины В2 и В6. Витамин В2 хорошо сочетается с витамином К. Витамин В12 совместим с витамином В5. Витамин Р усиливает действие витамина С, который прекрасно сочетается с витамином Е, фолиевой кислотой (витаминомВ9) и витамином РР. Витамин F способен усилить действие витаминов А, D, Е и витаминов группы В.

— Правда ли, что когда мы мелко нарезаем фрукты для салата и они темнеют, в них образуется антивитамин, который блокирует витамин С?
— Это действительно так. Антивитамин аскорбатоксидаза появляется в фруктах при их окислении кислородом. Этот фермент ответствен за разрушение витамина С при технологической обработке растительного сырья, но в то же время он положительно влияет на окраску и аромат продуктов растительного происхождения, например соков, связывая кислород. Но нежелательное действие фермента можно предотвратить, подвергая сырье кратковременной тепловой обработке — бланшированию.

— Также я слышал мнение, что кофеин, содержащийся в чае и кофе, мешает усвоению ряда полезных веществ.
— Кофеин обладает легким мочегонным действием. В результате количество водорастворимых витаминов, таких как витамины группы B, может сильно уменьшится в результате потери жидкости. Кроме того, кофеин нарушает метаболизм некоторых витаминов группы B. Единственным исключением из этого правила является витамин B12. Кофеин стимулирует производство желудочного сока, который фактически помогает организму усваивать B12. Кофеин также минимизирует благоприятное действие витамина С.
Поэтому пить чай или кофе не следует пить сразу после еды. Помимо этого, из-за действия кофеина ухудшается и ситуация с витамином D, очень важного для усвоения и использования кальция в строительстве костей. А это также может снизить минеральную плотность костей, что приводит к повышенному риску остеопороза. Поэтому если вы принимаете поливитамины, содержащие витамины В, С и D, то с кофе и чаем следует быть осторожнее.

— Эх, а ведь многие любят потягивать кофе из чашечки, дымя при этом сигареткой. Не подозревая, что при этом наносят себе еще больший вред с точки зрения полноценного усваивания витаминов.
— Совершенно верно. Было доказано, что курение снижает уровень витамина C и B-каротина в плазме крови. Также оно увеличивает образование свободных радикалов в организме, которые могут предрасполагать к повреждению тканей, что приводит к заболеваниям сердца и раку. Антиоксиданты, такие как витамин С и витамин Е, являются частью защитной системы нашего организма, нейтрализуя свободные радикалы до того, как они нанесут вред. К сожалению, содержание этих витаминов значительно уменьшается у курильщиков.
Это приводит к тому, что свободных радикалов становится больше, а количество витаминов для борьбы с ними уменьшается. И, как показывают результаты различных исследований, никакие пищевые добавки помочь при этом не могут. Лучший вариант — бросить курить.

— Поговорив про кофе и курение, просто не могу не спросить вас по алкоголь. Как спиртное, столь любимое многими, влияет на усвоение и обеспечение организма витаминами?
— Однозначно плохо. Алкоголь, особенно в больших количествах, ускоряет всасывание жиров и тем самым ухудшает всасывание витаминов A, E и D, которые обычно всасываются вместе с диетическими жира. Дефицит витамина А может быть связан с куриной слепотой, а дефицит витамина D, как я уже говорила, связан с размягчением костей. Витамины A, C, D, E, K и витамины B, также дефицитные у некоторых алкоголиков, участвуют в заживлении ран и поддержании клеток. В частности, поскольку витамин К необходим для свертывания крови, дефицит этого витамина может вызвать задержку свертывания крови и привести к чрезмерному кровотечению. Недостаток других витаминов, участвующих в работе мозга, может вызвать серьезные неврологические нарушения.

Благоприятные сочетания витаминов
А+Е (в небольших количествах!)
В2+В6
В2+ К
В12 + В5
Р+С
С+Е
С+В9 (фолиевая кислота)
 С+РР
F+А
F+D
F+Е
F+витамины группы В

Не работают вместе:
А и D
В2 и В1
В2 и С
 В12 и С,
В12 и Е
В12 и РР
D и Е.

---

Ссылка на публикацию: Комсомольская правда

Витамин С

Витамин С (аскорбиновая кислота) впервые был получен в 1928 году из лимонного сока. А спустя 4 года ученым удалось установить, что именно нехватка аскорбиновой кислоты в организме приводит к появлению цинги. С тех пор проводились масштабные исследования витамина, которые помогли выявить его физико-химические свойства, пользу для организма и источники получения.

Свойства

Аскорбиновая кислота – это белый порошок, кислый на вкус, практически не имеющий запаха. Он растворим в воде, спирте, разрушается при высокой температуре и под действием света, но переносит замораживание.

Вещество необходимо для регенерации и обновления костной и соединительной тканей, борьбы с образованием свободных радикалов. Витамин выполняет роль коэнзима и восстановителя в обменных процессах.

Участвовать в химических процессах может только L-аскорбиновая кислота (именно ее и называют витамином С или биологической добавкой Е 300). Она не накапливается в организме, выводится с мочой. Соединение относится к незаменимым, то есть не синтезируется в организме человека, поэтому нужно постоянное поступление витамина извне.

Это самый нестабильный водорастворимый витамин, чем часто обуславливается его дефицит – термическая обработка (особенно в присутствии железа, магния или меди), длительное хранение снижает количество активных компонентов, поступающих с продуктами.

Определение рекомендованной дозы

На данный момент нет точных данных о зависимости потребности в витамине С от веса тела, площади его поверхности, энергетического обмена, особенностей метаболизма. Это затрудняет обоснование соответствующих дифференцированных рекомендаций относительно норм потребления витамина С.

У ребенка (в расчете на 1 кг веса тела) потребность в витамине выше, чем у взрослого человека, что связано с ростом и развитием органов и структур. У женщин потребность повышается в период беременности и лактации.

Большое влияние на потребность в аскорбиновой кислоте оказывают климатические условия. Резко повышена потребность в условиях Крайнего Севера. Витамин С предотвращает развитие дисадаптационного метеоневроза, ускоряет акклиматизацию человека, является адаптогеном, способствующим повышению неспецифической сопротивляемости организма..[S3]

Рекомендации суточной потребности в витамине С основаны на возможной связи аскорбиновой кислоты с энергетическими потребностями организма. При учете индивидуальных вариаций предложен критерий для расчета 25 мг на 1000 ккал.

• мужчина в возрасте 20-40 лет, не занимающийся физическим трудом (I группа интенсивности труда) и проживающий в городе с развитым коммунальным хозяйством, которому требуется 2800 ккал, нуждается в 70 мг аскорбиновой кислоты;

• работник немеханизированного труда (IV группа) того же возраста, проживающий в тех же условиях, которому требуется 3700 ккал, нуждается в 93 мг аскорбиновой кислоты;

• для человека, занятого очень тяжелым ручным трудом и нуждающегося в 4500 ккал, требуется 120 мг витамина С.

Большее количество витамина С нужно при различных патологических состояниях, когда усилен расход аскорбиновой кислоты в организме, либо нарушено ее усвоение. В суровых погодных условиях нормы повышаются на 30-50%.

Влияние на организм и нормы 

Витамин С – сильнейший антиоксидант. Его назначение – защита внутренних органов и тканей от повреждений различной этиологии, предотвращение образования злокачественных опухолей. Но этим польза витамина для организма не заканчивается:

• Соединение способствует укреплению иммунной системы, снижает силу воспалительных процессов, помогает выводить токины.
• При участии витамина С протекают окислительно-восстановительные процессы, синтезируется белок, в том числе коллаген.
• Для регенерации кожных покровов и ранозаживления также требуется аскорбиновая кислота.
• Антиоксидантное действие проявляется в борьбе со свободными радикалами, угнетении образования раковых клеток.
• Аскорбинка благотворно влияет на энергетические процессы, повышая выносливость.
• Витамин укрепляет сосуды, нормализует проницаемость их стенок, снижает риск развития атеросклероза.
• Концентрация витамина С в организме влияет на состояние нервной системы, стрессоустойчивость.

Ученые до сих пор не пришли к единому мнению о точном количестве витамина С, необходимом человеку. В таблице приведены данные о минимальной суточной норме аскорбиновой кислоты для людей разных возрастов.

Категория	Количество, мг/сут.
Младенцы 0–6 мес.	40
Младенцы 7–12 мес.	50
Дети 1–3 года	40
Дети 4–8 лет	45
Дети 9–13 лет	50
Девушки 14–18 лет	65
Юноши 14–18 лет	75
Женщина старше 18 лет	75
Мужчины старше 18 лет	90
Беременные	90
Кормящие	90

Сильнее всего в витамин нужен детям в период активного роста, спортсменам, беременным и кормящим женщинам, курильщикам, людям, проживающим в холодном или в жарком климате. Вырастает потребность во время болезней, стрессов, при приеме оральных контрацептивов.

Всемирная организация здравоохранения придерживается рекомендации: 2,5 мг витамина на 1 кг веса.

Дефицит аскорбиновой кислоты: признаки, последствия

Различают гиповитаминоз и авитаминоз. При гиповитаминозе снижается концентрация витамина, у детей на фоне дефицита может начаться аномальное развитие костных тканей ног, ребер. Основные симптомы гиповитаминоза у взрослых:

• появление кровоподтеков без ушибов;
• медленно заживление ран;
• ломкость волос, ногтей;
• кровоточивость десен;
• сухость кожи;
• частые простудные заболевания;
• боли в суставах;
• хроническая усталость, депрессивные состояния;
• набор лишнего веса.

Нехватка витамина С выявляется у большинства людей в осенне-зимние периоды. При появлении этих симптомов следует обратиться к специалисту, чтобы назначить прием препаратов, содержащих витамин С. Компенсировать дефицит можно при помощи БАД.

Длительный гиповитаминоз может перейти в авитаминоз, когда витамин в организме практически отсутствует, развивается цинга. Состояние требует лечения под контролем врача.

Переизбыток витамина

Профицит витамина наблюдается крайне редко, так как он не накапливается в организме, легко выводится. Тем не менее, симптомы гипервитаминоза могут быть следующими:

• тошнота, рвота, диарея, изжога;
• спазмы, вздутие живота;
• головные боли, нарушения сна;
• аллергические реакции;
• появление камней в почках.

При появлении этих признаков прием витаминов следует прекратить и обратиться к врачу.

Возможные осложнения передозировки

С осторожностью прием витамина С назначается при:

• Приеме салициловой кислоты, так как одновременное применение может спровоцировать увеличение кислотности и развитие язвы желудка, гастрита.

• Повышенной свертываемости крови, угрозе тромбоза. Витамин приносит пользу при варикозе – он укрепляет стенки сосудов и стимулирует выработку коллагена. В то же время соединение повышает концентрацию протромбина и тромбоцитов, увеличивая свертываемость и риск тромбообразования. Поэтому прием аскорбиновой кислоты в этом случае нужно согласовывать с врачом.

• Сахарном диабете 2 типа. Высокие дозы витамина (1 г и более) подавляют секрецию инсулина. При этом в профилактических дозировках проявляются полезные свойства витамина. Пациентам с диабетом рекомендуется принимать дозировки, покрывающие суточную потребность, но воздержаться превышения.

• Мочекаменной болезни. Есть исследования, выявляющие связь между витамином и образованием камней в почках. Людям, склонным к мочекаменной болезни, можно ограничиться введением в меню продуктов, богатых витамином.

• Приеме эстрогенных препаратов. При длительном совмещении гормональных средств с витамином, концентрация эстрогена в крови женщины увеличивается. В результате может нарушиться менструальный цикл, увеличиться масса тела, ухудшиться состояние волос, кожи.

Источники витамина

Наибольшее количество аскорбиновой кислоты содержится в овощах, фруктах, ягодах, зелени. Их преимущество в том, что эти продукты в большинстве своем не нуждаются в термической обработке, губительной для витамина. Вопреки распространенному мнению, цитрусовые не являются самыми витаминизированными фруктами – они лишь замыкают первую двадцатку.

Содержание витамина С приведено в таблице.

Продукт	Количество, мг/100 г	Процент суточной нормы
Шиповник	650	929
Облепиха	200	286
Сладкий болгарский перец	200	286
Черная смородина	200	286
Киви	180	257
Сушеные белые грибы	150	214
Зелень петрушки	150	214
Брюссельская капуста	89	127
Цветная капуста	70	100
Папайя	61	87
Помело	61	87
Апельсин	60	86
Земляника	60	86
Краснокочанная капуста	60	86
Грйпфрут	45	64
Лимон	40	57
Мандарин	38	54
Говяжья печень	33	47

Следует помнить, что на количество активных компонентов влияет не только термическая обработка, но и продолжительность контакта с кислородом. Чтобы снизить потери витаминов, овощи и фрукты рекомендуется резать непосредственно перед едой, при варке класть в кипящую воду, не очищая. Обжарка предпочтительнее, так как нагрев происходит быстрее, а продолжительность приготовления сокращается.

Профилактическое и лечебное применение витамина С

При незначительном дефиците витамина врач корректирует питание, вводя в рацион максимальное количество источников аскорбиновой кислоты. При более сильном недостатке прописываются добавки в виде растворимых таблеток, драже, порошков. По свойствам они ничем не отличаются от натурального витамина. В случаях острой нехватки назначается введение препарата с помощью внутримышечных инъекций.

Для профилактики развития гиповитаминоза суточная доза аскорбиновой кислоты составляет:

• для взрослых – 50–100 мг;
• для детей – 25–75 мг;
• для беременных и кормящих — 25–75мг в течение первых 2 недель, потом по 100 мг.

Продолжительность курса, кратность приема препарата назначается врачом.

Лечебные дозы витамина С зависят от тяжести заболевания. При простудах они в 2-3 раза выше профилактических.

Согласно проведенным исследованиям, ударная доза витамина не влияет на продолжительность или интенсивность течения простудных заболеваний. Но в этот период организм активнее расходует аскорбиновую кислоту, поэтому важно поддержать ее на нормальном уровне.

Режим приема

Комплексные БАД или аскорбиновая кислота в монопрепарате принимается внутрь во время или сразу после еды. Так соединение усваивается наиболее эффективно и помогает лучшему усвоению полезных веществ из пищи. Желательно принимать добавку в одно и то же время суток.

Если добавка в виде жевательной пастилки или леденца, после приема рекомендуется прополоскать рот водой, чтобы кислота не разрушала зубную эмаль.

Применение в косметологии

Из-за антиоксидантных и омолаживающих свойств витамин С активно применяется в косметологии. Прием внутрь системно действует на весь организм, а наружные косметические средства с аскорбиновой кислотой помогают:

• Ускорить клеточное обновление и заживление, снять воспаление.

• Устранить гиперпигментацию, освежить цвет лица.

• Улучшить микроциркуляцию, стимулировать выработку коллагена.

• Повысить тургор, сгладить мелкие морщины.

• Укрепить местный иммунитет, защитить кожу от агрессивных внешних факторов.

Для ухода за кожей выпускаются кремы, маски, патчи и другие средства с аскорбиновой кислотой. Также эффективно использовать домашние маски на основе ягод и фруктов.

Взаимодействие с другими витаминами

Витамин С активно взаимодействует с другими компонентами:

• Усиливает активность витаминов А, Е, В5, В9.

• Улучшает усвоение железа и кальция.

• Разрушается под действием витаминов В1, В12 и К.

• Выводит из организма медь.

Для профилактического приема удобно выбирать поливитаминные комплексы и БАД, в которых подобраны оптимальные сочетания и дозировки, покрывающие суточную потребность человека.

Причины дефицита витамина В12 и фолиевой кислоты. / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ

В настоящее время все научные авторитетные сообщества по здоровому питанию сходятся на том, что если человек питается разнообразно и полноценно, в большинстве своем, он не будет испытывать дефицита витаминов и микроэлементов, однако, некоторые состояния и заболевания способны приводить к развитию дефицитов не смотря на соблюдение разнообразного питания. Так витамин В12 и витамин В9 (фолиевая кислота) могут быть в дефиците при заболеваниях желудочно-кишечного тракта или при приеме некоторых лекарств. Зная эти нюансы, лечащий врач должен контролировать уровни В12 и В9, чтобы своевременно восполнить их дефицит. Давайте подробнее поговорим о том, зачем нам нужны витамин В12 и фолиевая кислота, при каких состояниях может развиться их дефицит и какими симптомами он будет проявляться.

Витамин В12 (кобаламин) участвует в синтезе ДНК, процессах кроветворения и влияет на работу нервных волокон.⠀

Организм не может синтезировать витамин сам. Поэтому необходимо получать его с пищей. Основной источник- продукты животного происхождения.

Основная причина дефицита витамина В12- нарушение его всасывания в кишечнике.

Когда В12 попадает в желудок, под влиянием соляной кислоты, он освобождается от пищевых белков. Затем связывается со специальным белком под названием «внутренний фактор Касла», который вырабатывается париетальными клетками желудка. Это необходимо для транспортировки В12 в тонкую (подвздошную) кишку, где происходит всасывание витамина в кровоток.

Лишь <1% В12 может всасываться без участия фактора Касла методом пассивной диффузии.

Основные запасы В12 хранятся в печени. При уменьшении его поступления в организм, запасов хватает минимум на 1-2 года, может больше.

Заболевания и состояния, приводящие к дефициту В12:

1. Аутоиммунный атрофический гастрит или атрофический гастрит, вызванный другими причинами (Н.р.-инфекция, рефлюкс желчи и др.) Эти состояния приводят к снижению продукции или отсутствию «внутреннего фактора Касла», то есть выпадает одно звено в метаболизме витамина.

2. Резекция желудка затрагивает сразу два звена: потеря клеток и «фактора Касла», снижение секреции соляной кислоты.

3. Заболевания тонкого кишечника, приводящие к нарушению всасывания:

• Болезнь Крона тонкого кишечника, лучевой, ишемический, туберкулёзный энтерит.
• Целиакия
• Опухли тонкой кишки, в том числе лимфома
• Амилоидоз
• Резекция подвздошной кишки

4. Дифиллоботриоз- заболевание вызванное паразитом Diphyllobothrium latum, который вступает в конкуренцию за всасывание витамина В12 в подвздошной кишке. Заражение происходит при употреблении сырой рыбы в эндемичных районах.

5. Есть данные о связи дефицита В12 с инфекцией H. pylori, но их мало.

6. Приём лекарств:

• ИПП за счёт снижения кислотности желудка (речь идёт о многолетнем приёме)
• Метформин, используемый в терапии сахарного диабета 2 типа, влияет на гомеостаз кальция, который так же участвует в процессе всасывания В12. Дефицит развивается через 3-4 месяца приема

При дефиците витамина В12 может развиваться мегалобластная анемия, признаки которой можно обнаружить в клиническом анализе крови.

Симптомы со стороны нервной системы. Чаще всего онемение конечностей, парестезии, нарушение походки.

Со стороны ЖКТ будут наблюдаться симптомы, характерные для основного заболевания.  Может наблюдаться такой характерный признак, как глоссит ( отёк, боль, потеря сосочков языка — «малиновый язык»)

При выявлении дефицита витамина В12 необходимо найти причину вместе с лечащим врачом восполнить дефицит с помощью  перорального приема или внутримышечного введения.

Фолиевая кислота (витамин В9) термин, который используют для обозначения химически синтезируемого вещества,  используемого в пищевых добавках, так как оно более стабильно и лучше усваивается, нежели натуральные фолаты, которые присутствуют в пище.

ФК необходима для синтеза ДНК и деления клеток.

Так как синтетическая ФК усваивается лучше, чем ФК, получаемая с пищей, рекомендуемое суточное потребление фолиевой кислоты выражается в «пищевом фолатном эквиваленте» (DFE)

Сколько нужно?

• Взрослым 400 мкг DFE
• Беременным 600 мкг DFE
• Кормящим 500 мкг DFE

Фолаты содержатся во многих продуктах

• Говяжья печень
• Зелень
• Горох
• Авокадо
• Спаржа
• Брюссельская капуста
• Орехи
• Бобы
• Апельсины

Кроме того, во многих странах, кроме РФ, ФК добавляют в муку и злаки. В первую очередь, это сделали для глобального снижения риска возникновения дефектов нервной трубки плода у беременных.

ФК и фолат восстанавливаются до активной формы L-5-метилтетрагидрофолат (L-5-метил-ТГФ), всасываются в тощей кишке и проходят путь через печень.

Общие запасы в организме составляют 0,5-20 мг.

Если потребность организма в ФК увеличится, а поступление уменьшится, дефицит может развиться в течение нескольких недель или месяцев.

Именно поэтому всем женщинам репродуктивного возраста, независимо от того, планирует она забеременеть или нет, рекомендован ежедневный приём 400мкг ФК.

Всем, потому что по статистике  50% беременностей являются незапланированными.

А недостаточное количество ФК в организме приводит к врождённому дефекту нервной трубки плода, о чем уже упоминалось выше.

Причины дефицита:

• Неадекватное потребление с пищей, злоупотребление алкоголем.
• Повышение потребностей организма при беременности, в период лактации, при гемолитической анемии, гемодиализе.
• Заболевания тонкой кишки, ухудшающие всасывание (целиакия, ВЗК) или хирургическое вмешательство.
• Определённая мутация  в гене MTHFR приводит к нарушению превращения фолата в активную форму. Около 10% европейцев являются носителями этой мутации.
• Некоторые лекарства могут мешать метаболизму ФК, поэтому необходимо обсуждать с лечащим врачом необходимость дополнительного приёма  ФК
• Метотрексат
• Сульфасалазин
• Противосудорожные препараты: карбамазепин, вальпроат, фенитоин

Возможные симптомы дефицита:⠀

• Так же как и при дефиците В12, может возникать мегалобластная анемия, различные проявления  со стороны нервной системы и психиатрические расстройства.
• Со стороны ЖКТ будут наблюдаться симптомы, связанные с основным заболеванием.

 Лечение выявленного дефицита ФК происходит с помощью перорального приема ФК, доза и длительность терапии подбирается вместе с лечащим врачом.

Витамин B12 — Потребитель

Что такое витамин B12 и что он делает?

Витамин B12 — это питательное вещество, которое помогает поддерживать здоровье крови и нервных клеток вашего тела и помогает создавать ДНК, генетический материал во всех ваших клетках. Витамин B12 также помогает предотвратить мегалобластную анемию, состояние крови, которое делает людей усталыми и слабыми.

Сколько витамина B12 мне нужно?

Количество витамина B12, которое вам нужно каждый день, зависит от вашего возраста.Среднесуточная рекомендуемая доза для разных возрастов указана ниже в микрограммах (мкг):

Стадия жизни	Рекомендуемое количество
От рождения до 6 месяцев	0,4 мкг
Младенцы 7–12 месяцев	0,5 мкг
Дети 1–3 года	0,9 мкг
Дети 4–8 лет	1.2 мкг
Дети 9–13 лет	1,8 мкг
Подростки 14–18 лет	2,4 мкг
Взрослые	2,4 мкг
Беременные подростки и женщины	2,6 мкг
Кормящие подростки и женщины	2,8 мкг

Какие продукты содержат витамин B12?

Витамин B12 естественным образом содержится в самых разных продуктах животного происхождения, и производители добавляют его в некоторые обогащенные продукты. В растительных продуктах нет витамина B12, если они не обогащены. Вы можете получить рекомендуемое количество витамина B12, употребляя в пищу различные продукты, включая следующие:

• Рыба, мясо, птица, яйца, молоко и другие молочные продукты содержат витамин B12.
• Моллюски и говяжья печень являются одними из лучших источников витамина B12.
• Некоторые сухие завтраки, пищевые дрожжи и другие пищевые продукты обогащены витамином B12.

Чтобы узнать, содержит ли продукт добавленный витамин B12, проверьте этикетку «Пищевая ценность».Производители не обязаны указывать витамин B12 на этикетке, если продукт содержит этот витамин.

Какие существуют виды пищевых добавок с витамином B12?

Витамин B12 доступен в виде мультивитаминных/мультиминеральных добавок, добавок с комплексом витаминов группы B и добавок, содержащих только витамин B12. Обычно он находится в форме, называемой цианокобаламин. Другими распространенными формами являются аденозилкобаламин, метилкобаламин и гидроксикобаламин. Витамин B12 также доступен в форме, которую растворяют под языком (подъязычный витамин B12).Исследования не показали, что какая-либо форма дополнительного витамина B12 лучше, чем другие.

Количество витамина B12 в пищевых добавках сильно различается. Некоторые из них обеспечивают дозы витамина B12, которые намного превышают рекомендуемые количества, например, 500 мкг или 1000 мкг, но ваше тело усваивает лишь небольшой процент от него. Эти дозы считаются безопасными. Проверьте этикетку с информацией о добавке, чтобы узнать, сколько витамина B12 содержится в добавке.

Рецептурная форма витамина B12 может быть введена в виде инъекций.Это обычно используется для лечения дефицита витамина B12. Витамин B12 также доступен по рецепту в виде назального геля, который распыляют в нос.

Получаю ли я достаточно витамина B12?

Большинство людей в Соединенных Штатах получают достаточное количество витамина B12 из продуктов, которые они едят. Но у некоторых людей есть проблемы с усвоением витамина B12 из пищи. Организм усваивает витамин B12 из пищи в два этапа. Во-первых, соляная кислота в желудке отделяет витамин B12 от белка, к которому он присоединен.Во-вторых, освобожденный витамин B12 затем соединяется с белком, вырабатываемым желудком, называемым внутренним фактором, и организм поглощает их вместе.

Витамин В12 в пищевых добавках не связан с белком и не требует первого шага. Тем не менее, B12 в добавках должен сочетаться с внутренним фактором для усвоения.

Люди с пернициозной анемией, аутоиммунным заболеванием, не могут вырабатывать внутренний фактор. В результате у них возникают проблемы с усвоением витамина B12 из пищевых продуктов и пищевых добавок.

Дефицитом витамина B12 страдает от 3% до 43% пожилых людей. Ваш врач может проверить уровень витамина B12, чтобы определить, есть ли у вас дефицит.

Определенные группы людей могут не получать достаточного количества витамина B12 или иметь проблемы с его усвоением:

• У многих пожилых людей в желудке недостаточно соляной кислоты для усвоения витамина B12, который естественным образом присутствует в пище. Люди старше 50 лет должны получать большую часть витамина B12 из обогащенных продуктов или пищевых добавок, потому что в большинстве случаев их организм может усваивать витамин B12 из этих источников.
• Люди с аутоиммунным заболеванием, называемым атрофическим гастритом, могут не усваивать достаточное количество витамина B12, потому что они производят слишком мало соляной кислоты и внутреннего фактора в желудке.
• У людей с пернициозной анемией не вырабатывается внутренний фактор, необходимый для усвоения витамина B12. В результате у них возникают проблемы с усвоением витамина B12 из пищевых продуктов и пищевых добавок. Врачи обычно лечат пернициозную анемию инъекциями витамина B12, хотя очень высокие дозы витамина B12, принимаемые внутрь, также могут быть эффективны.
• У людей, перенесших некоторые виды операций на желудке или кишечнике (например, с целью похудеть или удалить часть или весь желудок), может быть недостаточно соляной кислоты и внутреннего фактора для усвоения витамина B12.
• Люди с заболеваниями желудка и тонкой кишки, такими как глютеновая болезнь или болезнь Крона, могут не усваивать достаточное количество витамина B12.
• Люди, которые едят мало или совсем не едят продукты животного происхождения, например вегетарианцы и веганы, могут не получать достаточного количества витамина B12 из своего рациона.Только продукты животного происхождения содержат природный витамин B12. Если беременные женщины и женщины, кормящие своих детей грудью, являются строгими вегетарианцами или веганами, их дети также могут не получать достаточного количества витамина B12.

Что произойдет, если я не получу достаточного количества витамина B12?

В вашем организме содержится в 1000–2000 раз больше витамина B12, чем вы обычно потребляете за день, поэтому симптомы дефицита витамина B12 могут проявиться через несколько лет.

Если у вас дефицит витамина B12, вы можете чувствовать усталость или слабость.Это симптомы мегалобластной анемии, которая является признаком дефицита витамина B12. У вас также может быть бледная кожа, учащенное сердцебиение, потеря аппетита, потеря веса и бесплодие. Ваши руки и ноги могут онеметь или покалывать, что является признаком проблем с нервами. Другие симптомы дефицита витамина B12 включают проблемы с равновесием, депрессию, спутанность сознания, слабоумие, плохую память и болезненность рта или языка.

У младенцев признаки дефицита витамина B12 включают задержку развития, задержки в достижении типичных этапов развития и мегалобластную анемию.

Дефицит витамина B12 может повредить нервную систему даже у людей, у которых нет мегалобластной анемии, поэтому важно лечить дефицит как можно скорее.

Каково влияние витамина B12 на здоровье?

Ученые изучают витамин B12, чтобы понять, как он влияет на здоровье. Вот несколько примеров того, что показало это исследование.

Рак
Некоторые исследования показывают, что люди с высоким уровнем витамина B12 имеют более высокий риск развития рака. Но другие исследования показывают, что риск развития рака выше у людей с низким уровнем витамина B12 или что уровень витамина B12 не влияет на риск развития рака. Необходимы дополнительные доказательства, чтобы понять, влияет ли уровень витамина B12 на риск развития рака.

Болезнь сердца и инсульт
Добавки с витамином B12 (наряду с другими витаминами группы B) снижают уровень гомоцистеина в крови, соединения, связанного с повышенным риском сердечного приступа или инсульта. Но, несмотря на снижение уровня гомоцистеина, исследования показывают, что эти витамины не снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. или инсульт.

Деменция и когнитивные функции
Большинство исследований показывают, что низкий уровень витамина B12 в крови не влияет на риск снижения когнитивных функций у пожилых людей, независимо от того, страдают ли они деменцией или болезнью Альцгеймера. Необходимы дополнительные клинические испытания, чтобы лучше понять влияние добавок витамина B12 на когнитивные функции у пожилых людей.

Энергия и выносливость
Производители часто рекламируют добавки витамина B12 для энергии, спортивных результатов и выносливости.Но витамин B12 не дает этих преимуществ людям, которые получают достаточно B12 из своего рациона.

Может ли витамин B12 быть вредным?

Витамин B12 не причиняет никакого вреда даже в высоких дозах.

Взаимодействует ли витамин B12 с лекарствами или другими пищевыми добавками?

Да. Добавки витамина B12 могут взаимодействовать или мешать действию некоторых лекарств, которые вы принимаете. Вот несколько примеров.

Ингибиторы желудочной кислоты
Люди принимают ингибиторы желудочной кислоты для лечения определенных проблем с пищеварением, таких как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и язвенная болезнь.Эти препараты могут препятствовать всасыванию витамина B12 из пищи, замедляя выделение соляной кислоты в желудок, что приводит к дефициту витамина B12. Ингибиторы желудочной кислоты включают омепразол (Прилосек®), лансопразол (Превацид®), циметидин (Тагамет®) и ранитидин (Зантак®).

Метформин
Метформин используется для лечения преддиабета и диабета. Метформин может снижать всасывание витамина B12 и снижать уровень витамина B12 в крови.

Сообщите своему врачу, фармацевту и другим поставщикам медицинских услуг о любых пищевых добавках и лекарствах, отпускаемых по рецепту или без рецепта, которые вы принимаете.Они могут сказать вам, могут ли пищевые добавки взаимодействовать с вашими лекарствами. Они также могут объяснить, могут ли лекарства, которые вы принимаете, влиять на то, как ваш организм усваивает или использует другие питательные вещества.

Витамин B12 и здоровое питание

Люди должны получать большую часть своих питательных веществ из продуктов питания и напитков, согласно Руководству по питанию для американцев федерального правительства . Продукты содержат витамины, минералы, пищевые волокна и другие полезные для здоровья компоненты.В некоторых случаях обогащенные продукты и пищевые добавки полезны, когда невозможно удовлетворить потребность в одном или нескольких питательных веществах (например, на определенных этапах жизни, таких как беременность). Для получения дополнительной информации о построении здорового режима питания см. Диетические рекомендации для американцев и MyPlate Министерства сельского хозяйства США.

Где я могу узнать больше о витамине B12?

• Общая информация о витамине B12:
• Для получения дополнительной информации о пищевых источниках витамина B12:
• Дополнительные советы по выбору пищевых добавок:
• Для получения информации о построении здорового режима питания:

Отказ от ответственности

Этот информационный бюллетень отдела пищевых добавок (ODS) Национального института здравоохранения (NIH) содержит информацию, которая не должна заменять собой медицинскую консультацию.Мы рекомендуем вам поговорить со своими поставщиками медицинских услуг (врачом, зарегистрированным диетологом, фармацевтом и т. д.) о вашем интересе, вопросах о пищевых добавках или их использовании, а также о том, что может быть лучше всего для вашего здоровья в целом. Любое упоминание в этой публикации определенного продукта или услуги или рекомендация от организации или профессионального сообщества не означает одобрения ODS этого продукта, услуги или совета эксперта.

Обновлено: 7 июля 2021 г. История изменений в этом информационном бюллетене

Пять основных полезных свойств витамина B12 для здоровья

Чувствуете вялость и усталость? Есть проблемы с запоминанием вещей? Ваше тело пытается вам что-то сказать… чего-то не хватает.Дефицит витамина B12 может вызвать усталость, слабость, упадок сил и даже неврологические изменения.

Витамин B12 — водорастворимый витамин, поддерживающий здоровье нервов и эритроцитов. В12 способствует успешному синтезу ДНК, что способствует нормальному функционированию нервной системы и выработке гемоглобина. Неудивительно, что B12 является незаменимым витамином, когда речь идет о повышении метаболизма и укреплении иммунной системы. Хотя трудно сузить все преимущества витамина B12 до нескольких, вот 5 главных преимуществ витамина B12.

1) Метаболизм

Витамин B12 действует как кофактор фермента, что означает, что он помогает повысить выработку энергии в организме, делая его быстрее и эффективнее. B12 также играет важную роль, помогая организму преобразовывать жиры и белки в энергию. Легко понять, почему люди с дефицитом B12 могут страдать от симптомов усталости и слабости. Недостаток B12 не позволит вам чувствовать себя лучше и работать на самом высоком уровне энергии.

2) Иммунная система

Недостаток B12 не только заставит вас чувствовать себя вялым, но и может поставить под угрозу вашу иммунную систему.B12 помогает усилить реакцию иммунной системы на болезни, борясь с микробами и другими организмами.

3) Когнитивная функция

Здоровые уровни B12 необходимы для поддержания здоровья жизненно важных нервных клеток в организме, в том числе тех, которые необходимы для передачи сигналов нейротрансмиттеров. Он также помогает формировать защитное покрытие нервов, называемое миелиновой оболочкой. Когда уровень B12 падает, снижается и когнитивная функция. Вы можете заметить необычные перепады настроения, трудности с концентрацией внимания, покалывание или онемение в руках или ногах.

4) Сон

Возможно, это не вся активность тех летних ночей, которые не дают вам уснуть, низкий уровень B12 может изменить режим сна и затруднить засыпание и сон. B12 взаимодействует с гормоном мелатонином. Мелатонин отвечает за регулирование циркадных ритмов внутри нашего тела, что влияет на наш режим сна.

5) Здоровая кожа и ногти

B12 творит чудеса внутри тела, но его преимущества видны и снаружи.B12 полезен для здоровья кожи, помогая уменьшить покраснение, воспаление и сухость. Это также может уменьшить ломкость волос и помочь ногтям стать сильнее.

Как витамин B12 работает с внутривенной гидратационной терапией?

Витамин B12 связан с белком в пище и обычно содержится в моллюсках, субпродуктах (особенно в печени), яйцах и молоке. Вегетарианцы, люди с диетическими ограничениями и люди с желудочно-кишечными расстройствами — это лишь некоторые из групп, подверженных риску дефицита B12.

Внутривенная гидратационная терапия не только борется с вредными последствиями обезвоживания, витамины, такие как B12, могут быть добавлены для создания индивидуального коктейля, предназначенного для доставки этих необходимых витаминов непосредственно в кровоток. Формула All-Day All-Nighter сочетает в себе важные электролиты, витамины B и C и основные аминокислоты, которые помогают вашему телу бороться с усталостью, симптомами простуды и гриппа и улучшают состояние кожи. Поскольку все больше и больше людей спешат и не находят времени, чтобы правильно поесть, выделите 30 минут в день, чтобы увлажнить и перезарядить свое тело с помощью внутривенной гидратационной терапии.

Источники:
Национальные институты здравоохранения — витамин B12
Examine.com — витамин B12

Дефицит витамина B12 у пожилых людей

Поддержание достаточного количества питательных веществ жизненно важно для здоровья пожилых людей. Возможно, вы уже поощряете своих родителей к здоровому питанию и ежедневному приему поливитаминов, но знаете ли вы, что у многих пожилых людей может развиться серьезный дефицит одного конкретного витамина?

Это витамин B12.

По мере взросления люди становятся все более восприимчивыми к дефициту витаминов.По оценкам экспертов, до 20% людей в возрасте 50 лет и старше могут иметь низкое потребление витамина B12. Это распространенное, серьезное и, что хуже всего, обычно упускаемое из виду до тех пор, пока оно не вызывает серьезных проблем со здоровьем.

Лечение витамином B12 безопасно и эффективно, если вы устраните проблему до того, как произойдет необратимое повреждение. Изучив симптомы и факторы риска сейчас, вы можете помочь своим родителям обнаружить признаки и пройти тестирование раньше.

Вот все, что вам нужно знать о симптомах дефицита витамина B12 у пожилых людей, включая причины, методы лечения и многое другое.

Каковы важные преимущества витамина B12?

Витамин B12 — также известный как кобаламин —  помогает организму вырабатывать эритроциты и поддерживать правильную функцию нервных клеток.

Преимущества витамина B12 для пожилых людей включают:

• Генерацию роста клеток
• Повышение когнитивных функций
• Поддержание здоровья костей
• Поддержку иммунной системы

Как дефицит витамина B12 наносит вред пожилым людям?

Наиболее распространенными проблемами со здоровьем у пожилых людей, связанными с низким уровнем витамина B12, являются:

• Анемия
  Это означает, что количество эритроцитов у человека низкое. Красные кровяные тельца переносят кислород в кровь, поэтому анемия может вызвать усталость или одышку. Распад дефектных эритроцитов также может вызвать желтуху, то есть пожелтение кожи.
• Невропатия
  Это состояние возникает, когда нервы по всему телу плохо работают. Это может вызвать различные симптомы, включая покалывание, онемение, жжение, нарушение равновесия и трудности при ходьбе.
• Когнитивные нарушения
  Повреждение нервных клеток в головном мозге может привести к проблемам с памятью, раздражительности и даже слабоумию.

Каковы наиболее распространенные симптомы дефицита витамина B12?

Наиболее распространенные признаки дефицита витамина B12 у пожилых людей включают:

• Усталость
• Анемия
• Невропатия
• Проблемы с памятью
• Трудности при ходьбе Но на самом деле все наоборот.

  Пернициозная анемия является результатом неспособности организма вырабатывать так называемый «внутренний фактор». «Тело нуждается во внутреннем факторе, чтобы усваивать витамин B12. Без него уровень витамина B12 со временем падает. Это часто вызывает анемию, хотя иногда сначала развиваются симптомы проблем с нервами и мозгом.

  Как организм получает и перерабатывает витамин B12?

  Люди получают витамин B12 с пищей и добавками. Он содержится в рыбе, яйцах, молоке, птице и обогащенных злаках. Ежедневные поливитамины также содержат его, как и добавки B12.

  После потребления витамин B12 переваривается и хранится в три этапа:

  1. Обрабатывается кислотами и ферментами в желудке и тонком кишечнике
  2. Всасывается в тонком кишечнике в организме, в первую очередь в печени

  Запасающегося в организме витамина В12 фактически хватает на несколько лет.Несмотря на то, что витамин B12 необходим, каждый день требуется лишь небольшое его количество. Даже если здоровый человек перестанет употреблять витамин B12, может пройти несколько лет, прежде чем в организме появятся признаки дефицита.

  Какова рекомендуемая доза витамина B12 для пожилых людей?

  Рекомендуемая суточная доза витамина B12 для взрослых составляет 2,4 мкг. Эксперты подсчитали, что западная диета содержит 5-7 мкг витамина B12, а поливитамины часто содержат 12-25 мкг.

  Почему пожилые люди подвержены риску дефицита витамина B12?

  С возрастом способность людей усваивать витамин B12 снижается.Это связано с тем, что у пожилых людей часто возникают проблемы с кислотами и желудочными ферментами, необходимыми для переработки витамина.

  Общие факторы риска низкого уровня витамина B12 у пожилых людей включают:

  • Низкий уровень желудочной кислоты , что может быть связано с ослаблением слизистой оболочки желудка или приемом лекарств, снижающих кислотность желудка
  • Лекарства, такие как метформин (назначается при диабете), который препятствует всасыванию витамина B12
  • Алкоголизм , который раздражает желудок и иногда связан с неправильным питанием
  • Операции , при которых удаляются части (или все) желудка или тонкой кишки
  • Любая проблема, вызывающая плохое всасывание в желудке или тонком кишечнике, например язвенный колит или болезнь Крона

  Почему дефицит витамина B12 часто упускается из виду у пожилых людей?

  Дефицит витамина B12 часто упускается из виду у пожилых людей по двум причинам:

  1. Симптомы не учитываются
     Признаки дефицита витамина B12 довольно часто встречаются у пожилых людей и могут быть легко вызваны чем-то другим или связаны с чем-то другим.
  2. Прогрессирует очень медленно
     Многие люди часто переживают длительный период легкого дефицита. В это время пожилой человек может едва замечать свои симптомы или думать, что симптомы могут быть вызваны другим хроническим заболеванием.

  Тем не менее, легкий дефицит со временем почти всегда усугубляется. И даже когда у пожилого человека много других причин для усталости или проблем с подвижностью, хорошо бы устранить отягощающие факторы.

  В отличие от многих проблем, с которыми сталкиваются пожилые люди, дефицит витамина B12 вполне поддается лечению.Во-первых, вам нужно убедиться, что он обнаружен. Во-вторых, вам нужно убедиться, что план лечения повысил уровень витамина B12 и поддерживает его на стабильном уровне.

  Когда следует провериться на дефицит витамина B12?

  Ваш родитель, вероятно, должен быть проверен на дефицит витамина B12, если они испытывают какие-либо из общих признаков или находятся в группе риска.

  Эксперты рекомендуют проверить уровень витамина B12, особенно если вы обеспокоены:

  • памятью
  • функцией мозга
  • невропатией
  • ходьбой
  • анемией

  упуская из виду, вы можете предварительно проверить своего любимого человека на низкий уровень витамина B12. Если ваш родитель страдает от каких-либо общих факторов риска, связанных с этим заболеванием, лучше всего также проверить их.

  Общие факторы риска развития дефицита витамина B12 включают:

  • Соблюдение вегетарианской диеты
  • Проблемы с желудком
  • Проблемы с поджелудочной железой
  • Проблемы с кишечником Как диагностируется дефицит витамина B12?

    Первым шагом в проверке дефицита является анализ крови, чтобы проверить уровень витамина B12 в сыворотке.

    Поскольку дефицит фолиевой кислоты может вызывать аналогичный тип анемии — мегалобластную анемию, что означает низкое количество эритроцитов с чрезмерно крупными клетками, — врачи часто проверяют кровь как на фолиевую кислоту, так и на витамин B12. Однако дефицит фолиевой кислоты встречается гораздо реже.

    Беседа со старшим консультантом по вопросам жизни

    Наши консультанты ежегодно помогают 300 000 семей найти правильный уход за пожилыми людьми для своих близких.

    Подключиться сейчас

    Вполне возможно иметь клинически низкий уровень витамина B12 без анемии.Если врач отклоняет запрос на проверку уровня витамина B12, потому что у пожилого человека недавно был нормальный анализ крови, вы можете поделиться с ним этой исследовательской статьей из Медицинского журнала Новой Англии.

    Если уровень витамина B12 пограничный, можно заказать подтверждающий анализ крови. Она называется метилмалоновой кислотой, и ее уровень выше, чем обычно, у людей с дефицитом витамина B12.

    Если анализы крови подтвердят дефицит витамина B12, врач назначит дополнительный прием витамина B12.Врач также может порекомендовать дополнительные анализы или исследования, чтобы выяснить, почему у вашего родителя развился низкий уровень витамина B12.

    Что такое лечение с добавками витамина B12 для пожилых людей?

    Первоначальное лечение значительного дефицита витамина B12 включает внутримышечную инъекцию, но также можно давать витамины перорально. Возможные варианты:

    1. Внутримышечные инъекции витамина B12 (1000 мкг). Это позволяет избежать проблем с всасыванием в желудке или кишечнике.
    2. Высокие дозы пероральных добавок витамина B12  (1000–2000 микрограммов в день) также повышают уровень, поскольку высокие дозы обычно могут компенсировать плохое усвоение организмом. Тем не менее, пероральное лечение, вероятно, требует больше времени, чем внутримышечные уколы, поэтому они не идеальны для первоначальной коррекции дефицита, хотя иногда они используются для поддержания уровня витамина B12.

    Большинство пожилых людей предпочитают пероральные добавки обычным инъекциям витамина B12, что понятно — делать уколы не весело.Тем не менее, пероральный прием добавок требует, чтобы пожилые люди принимали их последовательно каждый день. Если ваш родитель испытывает трудности с регулярным приемом лекарств, лучшим вариантом может быть запланированная инъекция витамина B12.

    Может ли высокий уровень витамина B12 стать опасным для пожилых людей?

    Преимущество лечения витамином B12 заключается в том, что передозировка витамина B12 крайне маловероятна. В отличие от некоторых других витаминов, витамин B12 не вызывает токсичности при высоких уровнях.

    Если ваш родитель лечится от дефицита витамина B12, вам не нужно беспокоиться о том, что врачи превысят дозу.Вам просто нужно убедиться, что последующий тест подтвердил более высокий уровень витамина B12. Затем ваша семья может работать с врачами, чтобы подобрать правильную поддерживающую дозу для предотвращения дефицита витамина B12 в будущем.

    Есть ли другие преимущества от приема добавок витамина B12?

    Поскольку мы знаем, что витамин B12 необходим для правильного функционирования эритроцитов и клеток головного мозга, вам может быть интересно, должны ли ваши родители принимать более высокие дозы витамина B12 в рамках здорового старения для предотвращения состояний, связанных с дефицитом витамина B12?

    Такой превентивный подход точно не повредит.Но как только пожилой человек имеет хороший уровень витамина B12 в организме, неясно, снизит ли дополнительный витамин B12 риск таких проблем, как рак или деменция. На сегодняшний день большая часть исследований о пользе дополнительного витамина B12 не дала результатов.

    Однако исследования определенно подтвердили, что дефицит этого важного витамина вреден: чем больше дефицит, тем больше вреда.

    Вы можете помочь своим родителям избежать проблем, попросив врача проверить уровень витамина B12, если у них проявляются соответствующие симптомы, или попросив упреждающую проверку, если у вашего родителя есть какие-либо факторы риска.

    У наших стареющих родителей достаточно проблем со здоровьем. Давайте защитим их от тех, которые легко обнаруживаются и поддаются лечению.

    Признаки дефицита витамина B12

    Что такое дефицит витамина B12?

    Дефицит витамина B12 возникает при недостаточном уровне витамина B12 в организме. Этот важный витамин необходим для производства эритроцитов и здорового функционирования нервной системы.

    A Недостаток витамина B12 может вызвать анемию и другие проблемы со здоровьем. Анемия — это состояние, при котором организм либо не может производить достаточное количество здоровых эритроцитов, либо не может производить достаточное количество гемоглобина, который позволяет эритроцитам транспортировать кислород по телу.

    Существует несколько различных типов анемии, каждый со своими причинами и симптомами. Например, дефицит витамина B12 может вызвать мегалобластную анемию, состояние, при котором эритроциты больше нормы и не могут функционировать должным образом.

    Для многих людей сбалансированное и разнообразное питание обеспечивает весь необходимый им витамин B12. Хорошими источниками витамина B12 являются мясо, рыба, яйца и молочные продукты.

    Несмотря на доступность витамина B12 в сбалансированной диете, дефицит не является чем-то необычным, особенно среди людей старше 50 лет, женщин в пременопаузе и людей, которые придерживаются строгой веганской диеты.

    Низкий уровень витамина B12 может быть результатом ряда различных факторов и условий. Одной из наиболее распространенных причин дефицита витамина B12 является пернициозная анемия, состояние, при котором иммунная система человека ошибочно снижает способность усваивать витамин.Менее распространенные причины дефицита включают состояния, поражающие желудок или кишечник, препятствующие усвоению витамина B12, неадекватное питание и некоторые лекарства.

    Симптомы дефицита витамина B12 обычно развиваются постепенно и могут быть разнообразными. Они могут включать общие симптомы [анемии]((/состояния/анемии/), такие как утомляемость и вялость, а также симптомы, характерные для дефицита, такие как желтый оттенок кожи и болезненность языка.

    При отсутствии лечения симптомы дефицита витамина B12 имеют тенденцию к ухудшению и могут развиться необратимые проблемы с нервами и мозгом. Также может увеличиться риск возникновения ряда серьезных осложнений, включая сердечную недостаточность. По этой причине важно без промедления обратиться за медицинской помощью при появлении любого из этих симптомов.

    Беспокоитесь, что у вас может быть дефицит витамина B12? Проверьте свои симптомы с помощью бесплатного приложения Ада

    Симптомы дефицита витамина B12

    Человек с дефицитом витамина B12 может заметить общие симптомы анемии, а также симптомы, более специфичные для этого состояния.

    Симптомы, более характерные для дефицита витамина B12, включают:

    • Бледно-желтый цвет кожи
    • Болезненный, красный язык
    • Язвы во рту и стоматит
    • Запор
    • Покалывание, онемение или другие странные ощущения в руках, ногах или ступнях
    • Нарушения зрения
    • Трудности при ходьбе и проблемы с равновесием
    • Заметные различия в настроении, мыслях, чувствах и поведении
    • Путаница и трудности мышления.В тяжелых случаях деменция
    • Потеря памяти
    • Раздражительность
    • Депрессия
    • Психоз

    Симптомы дефицита витамина B12 могут развиваться медленно и со временем ухудшаться. Некоторые симптомы могут возникать у людей с дефицитом витамина B12 без анемии. Некоторые люди могут не испытывать никаких симптомов, несмотря на низкий уровень витамина B12.

    Из-за широкого спектра возможных симптомов, многие из которых также могут возникать в результате других состояний, дефицит витамина B12 может быть не сразу распознан. Если у человека есть какие-либо основания подозревать заболевание, важно сообщить об этом своему лечащему врачу.

    У младенцев признаки дефицита витамина B12 могут включать в себя задержку развития, затруднения движений, задержки в достижении основных этапов развития и [анемию[(/состояния/анемия/).

    Общие симптомы, вызванные анемией

    У человека с дефицитом витамина B12 также могут отмечаться общие симптомы анемии. Симптомы, которые обычно наблюдаются при анемии, независимо от причины, включают следующее:

    • Усталость
    • Летаргия
    • Одышка
    • Обморок
    • Головные боли

    Менее распространенные симптомы анемии могут включать:

    • Бледность
    • Сердцебиение
    • Звон в ушах (звон в ушах)
    • Потеря аппетита
    • Измененное чувство вкуса
    • Необъяснимая потеря веса

    Ада может помочь вам проверить ваши симптомы.Загрузите бесплатное приложение Ada, чтобы начать свою личную оценку состояния здоровья.

    Причины дефицита витамина B12

    Пернициозная анемия является частой причиной дефицита витамина B12. Есть несколько других возможных причин дефицита, но они, как правило, менее распространены.

    Пернициозная анемия

    Чтобы витамин B12 усваивался организмом, он должен сочетаться с белком, называемым внутренним фактором желудка. Этот белок вырабатывается клетками слизистой оболочки желудка.У людей с пернициозной анемией иммунная система организма ошибочно атакует эти клетки, предотвращая соединение внутреннего фактора с витамином B12 и затрудняя его усвоение.

    Пернициозная анемия — это аутоиммунное заболевание, которое чаще всего поражает людей старше 50 лет, и женщины, по-видимому, более склонны к его развитию. Считается, что пернициозная анемия передается по наследству и, по-видимому, поражает людей с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как тиреоидит Хашимото и болезнь Аддисона, чаще, чем тех, у кого их нет.Медицинский работник может назначить анализ крови для выявления пернициозной анемии.

    Состояния, поражающие желудок и кишечник

    Люди с определенными состояниями, поражающими желудок и кишечник, или перенесшие определенные виды операций, могут подвергаться риску дефицита витамина B12.

    • Заболевания желудка. Атрофический гастрит, вызывающий истончение слизистой оболочки желудка, инфицирование бактериями Helicobacter pylori и генетическое заболевание, вызывающее недостаток внутреннего фактора, могут вызывать дефицит витамина B12.
    • Заболевания кишечника. Болезнь Крона, состояние, вызывающее воспаление слизистой оболочки пищеварительного тракта, глютеновая болезнь, хроническая тропическая спру и ряд других состояний могут привести к дефициту витамина B12.
    • Хирургия. Хирургические процедуры, при которых удаляется часть или весь желудок или конец тонкой кишки, могут препятствовать адекватному всасыванию витамина B12.

    Лекарства

    Некоторые лекарства могут препятствовать всасыванию витамина B12, что потенциально может привести к его дефициту, если не будут приняты меры предосторожности.Одним из примеров является метформин, лекарство, обычно назначаемое при диабете. Другие включают неомицин, хлорамфеникол, колхицин и некоторые противосудорожные препараты.

    Кроме того, длительный прием некоторых лекарств, используемых для лечения заболеваний желудка, таких как изжога и пептическая язва, может усугубить существующий дефицит витамина B12, но не вызвать его. Примеры этих препаратов включают ингибиторы протонной помпы (ИПП) и блокаторы h3.

    Полезно знать: Люди, принимающие любой из этих видов лекарств, должны обсудить проблемы дефицита витамина B12 со своим лечащим врачом.

    Недостаточное потребление пищи

    Хотя это довольно редко, у некоторых людей может развиться дефицит витамина B12 в результате низкого уровня витамина B12 в их ежедневном рационе. Сбалансированная диета обычно обеспечивает достаточное количество витамина B12; однако строгие веганы и люди с плохим питанием подвержены более высокому риску развития дефицита. Хорошие источники витамина B12 включают:

    • Мясо
    • Рыба
    • Яйца
    • Молочные продукты

    Кроме того, некоторые сухие завтраки, соевые продукты и другие продукты обогащены витамином B12. Фруктовые и овощные продукты не содержат витамина В12, если только они не были специально обогащены.

    У здоровых людей тело, как правило, имеет запас витамина B12 , которого может хватить на два-пять лет без пополнения. В результате дефицит может развиваться в течение нескольких лет.

    Важно, чтобы люди, вносящие долгосрочные изменения в свой рацион, например, становящиеся веганами, употребляли в пищу продукты, обогащенные витамином B12, или принимали добавки для снижения риска развития дефицита.

    Диагностика дефицита витамина B12

    Врач обычно изучает историю болезни человека и проводит медицинский осмотр.

    Если они подозревают дефицит витамина B12, они обычно просят сделать анализы крови. Эти тесты могут измерять уровни витамина B12 и фолиевой кислоты, а также размер и концентрацию гемоглобина в эритроцитах человека.

    Недостатки анализов крови на дефицит витамина B12

    Некоторые люди испытывают симптомов дефицита витамина B12, несмотря на то, что их анализы крови показывают нормальный уровень. Тест измеряет общее количество витамина в крови, но не весь он обязательно может быть использован организмом. Кроме того, диапазон нормальных уровней может различаться в разных лабораториях.

    По этим причинам практикующие врачи обычно учитывают признаки и симптомы, а также результаты анализов крови при диагностике дефицита витамина B12.

    Подробнее о результатах анализа крови »

    Тесты для выявления причины

    При подозрении или подтверждении дефицита витамина B12 могут потребоваться дополнительные анализы для выявления причины.Это поможет определить рекомендуемый курс лечения. Эти исследования могут включать дополнительные анализы крови на пернициозную анемию и другие состояния.

    Некоторые люди могут быть направлены к специалистам для дальнейшего обследования или лечения. К ним относятся гематологи, врачи, специализирующиеся на заболеваниях крови, и гастроэнтерологи, врачи, специализирующиеся на пищеварительной системе.

    Исключение дефицита фолиевой кислоты

    Дефицит фолиевой кислоты, питательного вещества, также известного как фолиевая кислота или витамин B9, хорошими источниками которого являются такие продукты, как брокколи, спаржа, горох и коричневый рис, может вызвать некоторые из тех же симптомов , что и дефицит витамина B12.По этой причине врач обычно проверяет уровень фолиевой кислоты в анализах крови при проверке дефицита витамина B12.

    Прием большого количества фолиевой кислоты может маскировать симптомы дефицита витамина B12, поэтому в случаях подозрения на дефицит фолиевой кислоты врач обычно проверяет дефицит витамина B12 перед назначением лекарства.

    Подробнее о дефиците фолиевой кислоты »

    Дефицит функционального витамина B12

    Иногда анализы крови показывают нормальный уровень витамина B12 в сыворотке крови, но у человека могут возникнуть симптомы и осложнения, связанные с его дефицитом.Это можно назвать дефицитом функционального витамина B12. В этих случаях может быть проблема с переработкой витамина B12 в организме.

    Как и в большинстве других случаев дефицита витамина B12, это состояние можно лечить высокими дозами витамина B12. Однако длительный функциональный дефицит витамина B12 может привести к тем же проблемам, что и обычный дефицит витамина B12.

    Лечение дефицита витамина B12

    Лечение будет зависеть от причин дефицита витамина B12. В большинстве случаев для лечения этого состояния достаточно инъекций или приема предписанной пероральной добавки.

    Врач может порекомендовать делать инъекции высоких доз витамина B12, обычно в форме гидроксокобаламина, через день в течение двух недель или до исчезновения симптомов.

    Если причиной дефицита является диета, врач может посоветовать принимать ежедневную добавку или продолжать делать инъекции два раза в год или чаще в течение неопределенного времени. Они также могут направить человека к диетологу за советом о том, как увеличить потребление витамина B12 в своем рационе.

    В тех случаях, когда дефицит не связан с питанием человека, обычно необходимо делать инъекции витамина B12 каждые три месяца или чаще на всю оставшуюся жизнь.

    Людей с симптомами, влияющими на нервную систему, такими как покалывание или онемение, можно направить к гематологу для специализированного лечения дефицита. Им может быть необходимо делать инъекции каждые два месяца или чаще на всю жизнь.

    Инъекции витамина B12 обычно не имеют побочных эффектов, кроме небольшого дискомфорта в месте введения иглы.

    Последующие анализы крови обычно запрашиваются через один-три месяца после начала лечения, чтобы убедиться, что уровень витамина B12 вернулся к норме. После этого врач может порекомендовать проводить контрольный тест один раз в год.

    В большинстве случаев дефицит витамина B12 легко поддается лечению, а осложнения возникают редко. Однако в некоторых случаях, особенно при тяжелом или длительном дефиците, повреждение нервов может быть постоянным и необратимым.

    Полезно знать: Добавки, отпускаемые без рецепта, обычно не содержат достаточного количества витамина B12 для восполнения дефицита.

    Профилактика дефицита витамина B12

    Несмотря на то, что не во всех случаях возможно предотвратить дефицит витамина B12, можно предпринять шагов, чтобы снизить вероятность развития этого состояния.

    Человек должен поговорить со своим лечащим врачом о периодической проверке уровня витамина B12, если он:

    • Использование ингибитора протонной помпы в течение длительного времени
    • Использовать блокировщик h3 на долгосрочной основе
    • Принимайте метформин при диабете
    • Строгие веганы
    • Имеют заболевания, поражающие желудок
    • Перенес операцию на желудке или тонкой кишке

    Людям с заболеваниями, которые могут препятствовать усвоению витамина, такими как глютеновая болезнь и болезнь Крона, а также лицам старше 50 лет также следует обсудить свои потребности в витамине B12 с лечащим врачом.

    Строго веганам (а иногда и вегетарианцам) и людям старше 50 лет рекомендуется включать в свой рацион хлеб, крупы или другие пищевые продукты, обогащенные витамином B12, и/или принимать добавки.

    Осложнения дефицита витамина B12

    Иногда дефицит витамина B12 может вызывать осложнения. Они зависят от тяжести и продолжительности дефицита, но могут включать:

    • Неврологические проблемы. Они могут включать нарушения зрения, потерю памяти, покалывание, трудности при ходьбе или речи и повреждение нервов (периферическая невропатия), особенно в ногах. Иногда некоторые из этих проблем могут быть необратимыми.
    • Бесплодие. Дефицит витамина B12 может привести к тому, что женщины не смогут забеременеть. Однако это обычно обратимо при лечении.
    • Рак желудка. В случаях дефицита витамина B12, вызванного пернициозной анемией, может повышаться риск развития рака желудка.
    • Дефекты нервной трубки. Беременные женщины с дефицитом витамина B12 могут подвергаться повышенному риску развития у их ребенка серьезных врожденных дефектов, таких как расщелина позвоночника.

    Кроме того, анемия всех видов может иногда вызывать серьезные осложнения со стороны сердца и легких. К ним относятся учащенное сердцебиение и сердечная недостаточность. Подробнее об осложнениях анемии »

    Во избежание осложнений людям, подозревающим дефицит витамина B12, рекомендуется без промедления обратиться к квалифицированному врачу.

    Другие названия дефицита витамина B12

    Дефицит витамина B12 Часто задаваемые вопросы

    В: Подвержены ли вегетарианцы и веганы риску дефицита витамина B12?
    А: Да. Витамин B12 содержится в продуктах животного происхождения, таких как мясо, рыба и молочные продукты, но не в продуктах растительного происхождения, а это означает, что люди, соблюдающие веганскую или вегетарианскую диету, подвержены повышенному риску развития дефицита витамина B12 из-за недостаточного питания. Чтобы свести к минимуму вероятность дефицита, строгим веганам и вегетарианцам рекомендуется включать в свой ежедневный рацион продукты, обогащенные витамином B12.Примеры включают определенные сорта хлеба, соевые продукты и крупы, а также некоторые экстракты дрожжей. Также может потребоваться ежедневная добавка.

    В: Может ли дефицит витамина B12 вызывать депрессию?
    А: Да. Дефицит витамина B12 может вызвать широкий спектр симптомов, включая психические симптомы, такие как раздражительность, психоз и депрессия. Важно помнить, что депрессия может быть вызвана рядом различных факторов. Если человек подозревает, что дефицит витамина B12 может быть связан с его депрессивным настроением, ему рекомендуется поговорить с практикующим врачом.

    Проверьте свои симптомы с помощью бесплатного приложения Ada.

    В: Есть ли связь между алкоголем и дефицитом витамина B12?
    А: Да. Исследования показывают, что даже умеренное употребление алкоголя может снизить уровень витамина B12, и считается, что алкоголики подвержены риску дефицита витамина B12. В некоторых случаях анализы крови могут показать ложно высокий уровень витамина B12; этот сбивающий с толку статус может быть вызван алкогольным заболеванием печени и может маскировать функциональный дефицит витамина B12.

    Преимущества, источники питания и побочные эффекты

    • Преимущества витамина B12 включают образование эритроцитов, предотвращение деменции и уменьшение врожденных дефектов.
    • Витамин B12 содержится в таких продуктах, как мясо, яйца, молочные продукты и рыба.
    • Побочные эффекты B12 встречаются редко, но могут включать головные боли, беспокойство и тошноту.
    • Посетите справочную библиотеку Insider’s Health, чтобы получить дополнительные советы.

    Существует множество витаминов, необходимых для поддержания здоровья ума и тела. Важно следить за B12. Он участвует во всем, от производства эритроцитов до роста ногтей.

    Вот что вам нужно знать о витамине B12: от научно обоснованных преимуществ для здоровья до рекомендуемой суточной дозы.

    Польза для здоровья от витамина B12 

    B12 играет решающую роль в формировании в организме эритроцитов и неврологическом функционировании.Таким образом, он может улучшить общее состояние здоровья различными способами, и вот пять из них:

    1. Помогает формировать красные кровяные тельца

    Красные кровяные тельца переносят кислород от наших легких к тканям по всему телу. Они также переносят углекислый газ — токсичный побочный продукт функционирования клеток — из этих тканей обратно в легкие, откуда он затем выбрасывается.

    «Витамин B12 участвует в производстве эритроцитов», — говорит Викрам Таругу, доктор медицинских наук, гастроэнтеролог и генеральный директор Detox of South Florida.«Если уровень витамина B12 слишком низкий, количество эритроцитов снижается, вызывая мегалобластную анемию».

    Мегалобластная анемия относится к анемии — недостатку эритроцитов — вызванной, в частности, недостатком B12. Он «вызывает такие симптомы, как усталость, трудности с концентрацией внимания, неуклюжесть и сухость кожи», — говорит Меган Вонг, зарегистрированный диетолог в AlgaeCal, компании, предоставляющей информацию о здоровье костей.

    Хотя есть и другие причины, по которым у человека может развиться анемия, например чрезмерное кровотечение или низкий уровень железа, поддержание здорового уровня витамина B12 является одним из способов предотвратить ее.

    2. Может предотвращать деменцию

    Еще одним преимуществом витамина B12 является то, что он может замедлять атрофию головного мозга у пожилых людей. Атрофия мозга означает общее уменьшение объема мозга, а также потерю нейронов, что может вызвать такие заболевания, как болезнь Паркинсона и Альцгеймера, что затрудняет независимое функционирование в обществе.

    Исследование 2008 года, опубликованное Американской академией неврологии с участием 107 участников старше 61 года, показало, что объем мозга, потерянный за пять лет, был больше у людей с более низким уровнем B12 в крови.

    «Витамин B12 имеет решающее значение для нормального функционирования мозга и нервной системы. Его роль в мозге настолько важна, что исследования показывают, что витамин B12 может играть роль в предотвращении деменции», — говорит Вонг.

    Однако нет никаких доказательств того, что добавки B12 уменьшают потерю памяти у тех, кто уже страдает от болезни Альцгеймера.

    3. Может улучшать настроение и симптомы депрессии

    До сих пор ведутся споры о степени его воздействия, но исследования показали связь между дефицитом витамина B12 и нервно-психическими проявлениями.К ним относятся депрессия , обсессивно-компульсивное расстройство ( ОКР ), перепады настроения.

    «Витамин B12 необходим для выработки серотонина, химического вещества, которое контролирует настроение», — говорит Таругу. Эта связь побудила исследователей поощрять добавки витамина B12 как часть планов лечения людей с депрессией.

    Например, в исследовании 199 человек с депрессией состояние 100% из тех, кто лечился антидепрессантами, а также витамином B12, улучшилось как минимум на 20%. Только 69% людей, принимавших антидепрессанты, а не В12, сообщили об аналогичных улучшениях.

    4. Может предотвратить врожденные дефекты

    Беременным женщинам рекомендуется более высокая доза витамина B12. Это потому, что соединение может помочь предотвратить серьезные врожденные дефекты, такие как частичный паралич и неразвитый череп.«Достаточное количество витамина B12 важно для успешной беременности», — говорит Таругу.

    Если женщина с низким уровнем B12 забеременеет, у нее больше шансов родить ребенка с дефектом нервной трубки. Этот класс врожденных пороков включает анэнцефалию, фатальное состояние, при котором мозг и череп ребенка сильно недоразвиты. Наряду с поддержанием надлежащего уровня витамина B12, прием фолиевой кислоты до и после зачатия может снизить вероятность возникновения у ребенка дефектов нервной трубки.

    5. Поддерживает здоровые волосы, кожу и ногти

    Таругу говорит, что поддержание здорового уровня витамина B12 также может способствовать росту волос, кожи и ногтей, снабжая эти ткани кислородом.

    «Однако, если ваш уровень [B12] уже адекватен, прием добавки, вероятно, не улучшит ваше здоровье в этих регионах», — говорит он.

    Если у вас дефицит витамина B12, это может проявляться в виде витилиго — состояния, при котором на коже появляются обесцвеченные пятна, замедляется рост волос или гиперпигментация кожи.В этом случае добавление витамина B12 в свой рацион или прием добавок может улучшить состояние.

    Сколько витамина B12 мне нужно?

    Количество витамина B12, необходимого человеку, неуклонно увеличивается с возрастом: 

    Пожилые люди могут захотеть увеличить потребление витамина B12. «Примерно в возрасте 50 лет становится труднее усваивать витамин B12, поэтому пожилые люди должны стремиться есть больше продуктов, богатых B12, или принимать добавки, если это необходимо», — говорит Вонг.

    Где я могу получить B12?

    «Лучшими источниками пищи [B12] являются мясо, птица, яйца, молочные продукты, рыба и обогащенные злаки», — говорит Вонг.

    B12 можно получать четырьмя способами, говорит Тейлор Грабер, доктор медицинских наук, врач и владелец компании ASAP IVs, компании, занимающейся мобильным внутривенным введением жидкости и оздоровления:

  • Вводится внутримышечно
  • Внутривенно капельно

  Поскольку витамин B12 естественным образом содержится в продуктах животного происхождения, вегетарианцы и веганы могут не получать его в достаточном количестве из своего рациона и нуждаться в пищевых добавках.Медицинские условия также могут потребовать от человека поиска дополнительных количеств витамина.

  Симптомы и причины дефицита витамина B12

  От 1,5% до 15% населения в целом испытывают дефицит витамина B12. Симптомы дефицита витамина B12 включают мегалобластную анемию, при которой образуются аномальные или незрелые эритроциты. потеря веса , слабость, неврологические изменения, такие как потеря памяти и депрессия, а также усталость.

  Ваш тонкий кишечник помогает абсорбировать B12 с помощью вещества, выделяемого желудком, известного как внутренний фактор. Это делает людей с определенными заболеваниями более восприимчивыми к дефициту B12.

  «Без внутреннего фактора свободный витамин B12 в пищеварительном тракте не может усваиваться», — говорит Грабер. «Дефицит этого гликопротеина или укорочение тонкой кишки, где всасывается B12, может привести к недостаточному количеству диетического витамина B12».

  Люди с болезнью Крона или осложнениями из-за укорочения кишечника после операций часто подвержены риску дефицита витамина B12, говорит Грабер.

  Побочные эффекты слишком большого количества B12

  Витамин B12 является водорастворимым витамином, что означает, что ваше тело поглощает только необходимое количество B12, а остальное вымывается с мочой. Тем не менее, все еще могут быть побочные эффекты избыточного потребления. Эти симптомы включают головные боли, беспокойство и тошноту.

  Ранее сообщалось, что витаминные добавки, такие как B12, взаимодействуют с лекарствами и добавками, такими как колхицин и добавки с витамином C.Поэтому всегда консультируйтесь с врачом перед началом приема новой добавки или диеты

  .

  Вы переусердствовали с B12?

  Джой Стефенсон-Лоус, доктор юридических наук, основатель

  Недавно моя хорошая знакомая, которой около 60 лет, сказала мне, что ее анализ крови показал избыток витамина B12.

  Когда я спросил, что посоветовал ее врач, она сказала, что ей сказали прекратить прием добавок B12 и вернуться через месяц для повторного тестирования.По словам ее врача, тело моей подруги вырабатывало «собственный B12, и, скорее всего, она принимала добавки».

  Поэтому я решил провести небольшое исследование и определить для себя, каковы последствия слишком большого количества витамина B12 и действительно ли организм вырабатывает его самостоятельно.

  Что такое витамин B12?

  Витамин B12 является водорастворимым витамином (в отличие от жирорастворимых витаминов, таких как A, D и E). Это означает, что он растворяется в воде и обычно попадает в кровоток вскоре после его употребления.

  Водорастворимые витамины обычно переносятся в ткани организма, а затем остатки питательных веществ выводятся из организма с мочой, сообщает Национальный институт здравоохранения (NIH).

  B12 помогает поддерживать здоровье нервных клеток и клеток крови, а также способствует образованию ДНК. Все это важно для обмена веществ, функций клеток и нервной системы. Витамин B12 также помогает предотвратить тип анемии, называемый мегалобластной анемией, которая делает людей усталыми и слабыми.

  В некоторых сообщениях говорится, что дефицит B12 может даже привести к депрессии.

  И возраст может повлиять на то, как ваш организм усваивает B12.

  «Нормальная функция пищеварительной системы, необходимая для усвоения связанного с пищей витамина B12, обычно нарушена у лиц старше 60 лет, что подвергает их риску дефицита витамина B12», — сообщает Институт Линуса Полинга.

  Прием некоторых лекарств, таких как ингибиторы протонной помпы (часто используемые для лечения кислотного рефлюкса), также может повлиять на то, как ваш организм усваивает B12.

  Может ли человек производить витамин B12 ?

  После проведения некоторых исследований оказалось, что нет надежной поддержки для вывода о том, что наш организм может вырабатывать свой собственный B12.Есть витамины, которые организм может вырабатывать, например, витамин К и витамин D. Но B12 может не входить в их число.

  Другие животные, грибы и растения также не способны синтезировать B12.

  «Только бактерии и археи, также одноклеточные микроорганизмы, но с эволюционной историей, отличной от истории бактерий, имеют ферменты, необходимые для их синтеза», согласно одному анализу, опубликованному в QJM: An International Journal of Medicine .

  Похоже, что мы должны получать это питательное вещество через продукты, которые мы едим, или из пищевых добавок.Продукты животного происхождения, такие как рыба, мясо, птица, яйца и молоко, содержат B12. Как правило, растительная пища не содержит витамина B12, если только она не обогащена. В результате веганы и вегетарианцы должны особенно внимательно следить за тем, чтобы у них не было дефицита B12.

  Вот где это может показаться неясным и запутанным для некоторых. Наше тело может годами хранить B12 в печени. Так что, хотя мы не можем производить B12, мы можем его хранить.

  Как наш организм усваивает B12 из пищи?

  Теперь, чтобы наш организм усвоил B12, должны произойти две вещи.

  Первый шаг: соляная кислота в желудке отделяет витамин B12 от белка, к которому он присоединен в пище.

  Второй этап: витамин B12 соединяется с белком, вырабатываемым желудком, называемым внутренним фактором, и всасывается организмом в тонком кишечнике.

  По сообщениям, «известно, что ни один другой микронутриент, кроме витамина B12, не нуждается в особом факторе для своего усвоения».

  У некоторых людей может быть состояние, называемое пернициозной анемией, которое возникает, когда вы не можете вырабатывать внутренний фактор.Как правило, это затрудняет усвоение B12 из всех продуктов, а также добавок. В результате у них может наблюдаться снижение количества эритроцитов.

  Может ли в вашем организме слишком много витамина B12?

  Да. Гиперкобаламинемия — это медицинский термин, обозначающий высокий уровень витамина B12 в сыворотке крови. Заслуживающие доверия отчеты предлагают различные причины, по которым у человека может быть избыточное количество B12. Некоторые из них включают:

  • Чрезмерное потребление продуктов, богатых B12, и прием добавок.
  • «Освобождением внутреннего резервуара». По сути, ваше тело высвобождает слишком много B12, которое оно хранило.
  • «Увеличение TCB из-за избыточного производства или отсутствия разрешения». TCB означает транскобаламины, которые являются белками-носителями. Существуют определенные ТКБ, отвечающие за доставку B12 в клетки организма. Если в вашем организме слишком много этих белков, у вас может быть слишком много B12.

  Основные проблемы со здоровьем также могут быть причиной высокого уровня B12.Например:

  • Лейкемия и другие виды рака крови и заболевания, особенно миелопролиферативные заболевания.
  • Некоторые виды рака органов
  • Заболевание печени (например, цирроз или гепатит). Поврежденная печень может привести к выбросу слишком большого количества B12.
  • Болезнь почек
  • Гиперэозинофильный синдром, при котором у человека слишком много лейкоцитов

  Итак, очевидно, что если у вас высокий уровень B12, вам нужно разобраться, почему это происходит.

  Могут ли высокие дозы B12 быть токсичными?

  Кажется, что более важный вопрос, на который нужно ответить, когда у вас высокий уровень витамина B12, это ПОЧЕМУ у вас высокий уровень B12, а не вопрос о том, может ли чрезмерное количество этого витамина быть токсичным.

  «Витамин B12 не накапливается до токсического уровня. Потребление больших количеств не вызывает побочных эффектов или высоких уровней в вашем организме, независимо от того, получаете ли вы его через пищу или принимаете добавки с высокими дозами », согласно различным отчетам.

  Институт Линуса Полинга также поддерживает утверждение о том, что высокие дозы B12 не токсичны.

  «Никаких токсических или побочных эффектов не было связано с большим потреблением витамина B12 с пищей или добавками у здоровых людей. Дозы до 2 мг (2000 мкг) в день перорально или 1 мг ежемесячно путем внутримышечной (в/м) инъекции использовались для лечения пернициозной анемии без значительных побочных эффектов. При пероральном приеме высоких доз витамина В12 всасывается лишь небольшой процент, что может объяснить низкую токсичность.Из-за низкой токсичности витамина B12 Совет по пищевым продуктам и питанию США не установил допустимый верхний уровень потребления (UL)».

  Однако важно отметить, что слишком много B12 может вызвать проблемы в некоторых случаях.

  У некоторых людей высокие уровни B12 могут вызвать проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как вздутие живота и диарея.

  И если у вас высокое кровяное давление или плохое сердечно-сосудистое здоровье, слишком много B12 может еще больше усложнить эти проблемы.

  Беременным и кормящим женщинам также следует особенно внимательно следить за уровнем B12.

  Как мы можем действовать на опережение?

  Попросите своего врача сделать анализ крови на уровень витамина B12. Если ваш тест показывает, что у вас высокий уровень B12, было бы неплохо пройти полное обследование и пройти ряд тестов, чтобы понять, почему это так.

  Это может быть так же просто, как то, что вы потребляете слишком много его в своем рационе или принимаете чрезмерные добавки, но если это не так, вы хотите увидеть, является ли это результатом заболевания печени, почек или крови.

  И хотя высокие дозы B12 могут быть нетоксичными, я считаю, что сбалансированное питание является ключом к поддержанию общего состояния здоровья.Вы не хотите иметь дефицит питательных веществ, но вы также не хотите иметь слишком много определенного витамина или минерала.

  Таким образом, прохождение теста на питательные вещества определит ваше положение в отношении таких питательных веществ, как витамины, минералы и белок.

  Не ждите появления симптомов болезни, прежде чем пройти тест на питательные вещества. Вы можете чувствовать себя прекрасно, но все еще иметь дефицит или дисбаланс, который может повлиять на ваше здоровье и настроение.

  Как и мой друг, если ваши результаты показывают, что у вас дисбаланс, обратитесь к компетентному медицинскому работнику, чтобы он скорректировал вашу диету и/или принял качественные добавки.

  Наконец, после обзора соответствующих исследований в этом случае я пришел к выводу, что врач моего друга может быть неправ, делая вывод, что организм моего друга вырабатывал слишком много витамина B12. Организм не вырабатывает этот витамин. Тем не менее, возможно, что мой друг может принимать добавки или есть слишком много продуктов с витамином B12. Таким образом, вернуться к врачу через 30 дней, чтобы определить, каковы ее уровни после прекращения приема любых добавок B12, которые она может принимать, может быть действительно хорошим советом. Если ее B12 все еще высок в это время, важно оценить, что вызывает повышенный уровень.

  Наслаждайтесь здоровой жизнью!

  В команду профессионалов в области здравоохранения pH входят признанные эксперты в различных областях здравоохранения и смежных дисциплин, включая врачей, адвокатов, диетологов, медсестер и сертифицированных инструкторов по фитнесу. В эту команду также входят члены Медицинского консультативного совета pH, который постоянно контролирует все программы pH, продукты и услуги. Чтобы узнать больше о Медицинском консультативном совете pH, нажмите здесь.   

  Витамин B12 – обзор

  Кобаламин

  Кобаламин – незаменимый водорастворимый витамин и важный кофактор многих биохимических реакций.Рационы собак и кошек содержат большое количество кобаламина, что делает диетическую недостаточность маловероятной. Однако у пациентов, которые питаются исключительно необогащенной вегетарианской диетой в течение более длительного времени, может развиться дефицит кобаламина, если не будет назначено дополнительное питание.

  Физиологический механизм всасывания кобаламина сложен и требует функционирующей пищеварительной системы (рис. 25-7). Диетический кобаламин связан с белком животного происхождения. После переваривания этих белков-носителей в желудке кобаламин немедленно связывается с R-белком, переносчиком кобаламина, секретируемым в слюне и желудочном соке.Ферменты поджелудочной железы (например, трипсин и химотрипсин) расщепляют R-белок в тонкой кишке, а свободный кобаламин связывается внутренним фактором. Экзокринная поджелудочная железа является основным источником внутреннего фактора у собак и, по-видимому, исключительным источником внутреннего фактора у кошек. ⁶¹ В отличие от людей, у которых внутренний фактор вырабатывается преимущественно в желудке. Затем комплексы внутреннего фактора/кобаламина поглощаются специфическими рецепторами слизистой оболочки, расположенными в подвздошной кишке.

  Основными нарушениями, препятствующими усвоению кобаламина, являются РПИ, поражение дистальных или диффузных отделов тонкой кишки и избыточная утилизация кобаламина бактериями при бактериальном дисбиозе. Аберрации в микробиоте тонкого кишечника могут привести к усилению конкуренции за кобаламин, что приведет к снижению его всасывания хозяином. Бактерии в кишечнике могут конкурировать с рецепторами, расположенными в дистальном отделе тонкой кишки, и предотвращать поглощение кобаламина энтероцитами. Bacteroides spp. являются основными вовлеченными организмами, потому что они могут использовать внутренний фактор кобаламина, тогда как другие бактерии могут связывать только свободный кобаламин, который присутствует в более низких концентрациях в кишечнике.Сообщаемая чувствительность кобаламина сыворотки для диагностики SIBO составляет от 25% до 55%. ⁶²

  Любое длительное и тяжелое заболевание кишечника (например, ВЗК, лимфома или грибковое заболевание), поражающее подвздошную кишку, также может привести к повреждению рецепторов кобаламина слизистой оболочки. Это может вызвать мальабсорбцию кобаламина с последующим истощением запасов кобаламина в организме и в конечном итоге привести к снижению концентрации кобаламина в сыворотке.

  Нарушения обоих витаминов часто встречаются у собак и кошек с ЭНПЖ.Таким образом, ЭНПЖ следует исключить у пациентов с желудочно-кишечными симптомами и сниженной концентрацией кобаламина в сыворотке. Сывороточный кобаламин должен связываться с внутренним фактором, чтобы поглощаться рецепторами, расположенными в дистальном отделе подвздошной кишки. Поскольку экзокринная поджелудочная железа является исключительным источником внутреннего фактора у кошек и основным источником у собак, ЭНПЖ приведет к снижению секреции внутреннего фактора и, следовательно, снижению поглощения кобаламина. Кошки с ЭНПЖ почти всегда имеют субнормальную концентрацию кобаламина в сыворотке крови.Подобные субнормальные концентрации кобаламина были описаны выше 80% у собак с ЭНПЖ. ⁶³

  Измерение концентрации кобаламина в сыворотке крови является лишь косвенным тестом для оценки дефицита кобаламина. Дефицит кобаламина приводит к накоплению метилмалоновой кислоты (ММА) в сыворотке или моче, концентрация которой часто резко увеличивается у пациентов с дефицитом кобаламина и, как было показано, снижается при приеме кобаламина.