В3 витамин это: Ниацин, или витамин B3 | Tervisliku toitumise informatsioon

Ниацин, или витамин B3 | Tervisliku toitumise informatsioon

Ниацин – это общее название никотиновой кислоты, никотинамида и его дериватов, которые проявляются в биологической активности никотинамина.

Готовый ниацин содержится в таких продуктах питания, как мясо, рыба и бобовые, а в организме он может синтезироваться из аминокислоты триптофан, которая входит в состав белков. Поэтому рекомендуемая дневная доза выражается в миллиграмм-эквиваленте.

Ниацин нужен:
  • для метаболизма жиров и углеводов, а также синтеза белков,
  • для работы нервной и мышечной систем, для правильного формирования и поддержания тканей кожи, языка и пищеварительного тракта, а также для улучшения рубцовой ткани кожи,
  • для улучшения циркуляции холестерина в организме и для снижения уровня холестерина и триглицеридов в крови,
  • для «дыхания» клеток,
  • для предотвращения пеллагры.

Признаками нехватки ниацина могут быть повреждения кожи, диарея и другие нарушения пищеварения, а также общая усталость. При длительном дефиците ниацина может развиться пеллагра (в переводе – «шершавая кожа»). При обычном и разнообразном смешанном питании дефицита ниацина не возникает.

Синтетическая форма ниацина, никотинамид, может вызывать у некоторых людей депрессию. Известно также, что при превышении его дневной дозировки могут возникнуть повреждения печени. Таким образом, в качестве биологически активной добавки его можно принимать только под наблюдением врача.

Лучшими источниками ниацина являются орехи, семена, мясо птицы, дрожжи, свинина и говядина, мука «Кама», яйца, цельнозерновой рис, рыба, творог, зерненый творог.

Рекомендуемое суточное потребление 15–18 мг ниацина обеспечивают следующие продукты:
  • 90 г арахиса,
  • 100 г печени термической обработки,
  • 100 г консервов из тунца или термически обработанного мяса птицы,
  • 260 г муки «Кама»,
  • 300 г сыра,
  • 350 г цельнозернового хлеба,
  • 550 г (10 шт.) вареных яиц.

20 вариантов продуктов с витамином B3, которые вы должны добавить в свое ежедневное меню

 

 

Витамин B3 или ниацин относится к витаминам B-комплекса. Ниацин является одним из основных питательных веществ, которые необходимы нашему организму для нормального функционирования. Некоторые из его преимуществ для здоровья, например, улучшают психическое здоровье, снижают риск сердечных заболеваний, лечат диабет и снижают уровень вредного холестерина. Вот почему обязательно необходимо включать продукты с витамином B3 в свой ежедневный рацион. Если вы не уверены, где можно найти ниацин, эта статья предлагает вам список здоровых продуктов, которые содержат это важное питательное вещество.

Что же такое витамин B3?

Будучи одним из водорастворимых витаминов, ниацин не накапливается в организме в больших количествах. Большая часть избыточного количества этого витамина выводится с мочой. Ниацин, еще одно название витамина В3, было создано путем смешивания трех слов в одно — витамин никотиновой кислоты. Однако никотиновая кислота — не единственная форма витамина В3. Другие формы включают никотинамид, инозитол гексаникотинат и родственные производные. Интересно, что все они имеют разные применения в организме.

Преимущества витамина B3

Как и все витамины группы В, витамин В3 помогает организму расщеплять углеводы, жиры и белки и преобразовывать их в энергию. Еще одна функция витамина B3 — это регулирование уровня холестерина в организме. Это не только снижает уровень плохого холестерина, но и повышает уровень хорошего холестерина. Следовательно, ниацин может снизить риск сердечных заболеваний. В дополнение к управлению холестерином, витамин B3 может снизить уровень триглицеридов.

Кроме того, ниацин является ключом к психическому здоровью. Его применение может лечить некоторые расстройства настроения, такие как депрессия и беспокойство. Более того, он используется для лечения некоторых видов шизофрении. Существует целый ряд исследований, посвященных изучению роли ниацина в профилактике болезни Альцгеймера.

Витамин B3 также может помочь защитить нашу кожу от солнечных лучей и предотвратить некоторые виды рака кожи. Есть многочисленные исследования немеланомного рака кожи, которые показали положительное влияние ниацина.

Источники ниацина

Широкий ассортимент продуктов содержит витамин В3. Как животные, так и растительные продукты являются хорошими источниками ниацина. Это питательное вещество также добавляется к определенным типам продуктов, таким как злаки и детские смеси. Кроме того, продукты, богатые триптофаном, считаются отличными источниками витамина B3, поскольку это соединение может превращаться в НАД (никотинамид-адениндинуклеотид), который является активной формой ниацина. Чтобы следовать плану здорового питания, важно знать, какие продукты содержат витамин B3, поэтому ниже Вы найдете список некоторых замечательных источников этого важного питательного вещества.

Говядина

Говяжья печень особенно богата ниацином. 100 грамм этого мяса обеспечивают вас 75% суточной нормы (СН) витамина B3. С другой стороны, 100 гр. сухой говядины покрывает 29% вашей СН ниацина.

Отличительной особенностью говядины является то, что она также является отличным источником других витаминов группы В.

Курица

Другие распространенные виды мяса, такие как курица, также являются отличными источниками витамина B3. 100 гр. куриной грудки гриль дают вам 52% рекомендуемой суточной дозы ниацина. Темное мясо содержит немного меньше витамина B3, так как 100 гр. приготовленного темного мяса без кожи покрывают около 28% вашей СН этого драгоценного питательного вещества.

Индейка

Точно так же в порции жареной индейки 100 гр., вы получите 50% от вашей дневной нормы ниацина. 100 гр. вареного темного мяса содержат около 14% от рекомендуемой суточной нормы витамина В3.

Красный лосось

Эта рыба с низким содержанием ртути относится к продуктам с высоким содержанием витамина B3. Типичная порция (100 гр.) приготовленного красного лосося покроет 43% Вашей СН ниацина. Кроме того, он богат омега-3 жирными кислотами, которые имеют широкий спектр преимуществ для здоровья, таких как улучшение психического здоровья и профилактика некоторых видов рака.

Тунец

Как и красный лосось, тунец является отличным источником ниацина. 100 гр. высушенного консервированного тунца служат 43% от вашей ежедневной ценности витамина B3. Он также богат другими важными питательными веществами, включая селен, витамин B6 и витамин B12.

Коричневый рис

Помимо мяса и рыбы, различные продукты растительного происхождения имеют высокое содержание ниацина. Таким образом, есть много вариантов продуктов с  витамином B3, которые вегетарианцы могут добавить в свой план питания. Например, одна чашка вареного коричневого риса содержит 26% рекомендуемой суточной нормы потребления этого необходимого питательного вещества.

Цельнозерновой хлеб

Так как цельные зерна более питательны, чем рафинированные, этот тип хлеба — отличный вариант для вашего здоровья. Например, один ломтик хлеба из цельной пшеницы даст вам 7% от рекомендуемой суточной нормы ниацина. Кроме того, он содержит целый ряд важных минералов, таких как железо, магний и селен.

Арахис

Поскольку вы должны принимать витамин B3 для здоровья кожи, арахис является отличным вариантом, так как 30 гр. сухого жареного арахиса покрывает 21% Вашей СН ниацина. Кроме того, арахис богат витамином Е, который является мощным антиоксидантом и имеет целый ряд преимуществ для вашей кожи.

Семена подсолнечника

Семена подсолнечника просто упакованы здоровыми питательными веществами. 30 гр. сухих жареных семян подсолнечника покрывает 10% вашей суточной нормы витамина В3. Они также являются отличным источником витамина В6 и некоторых важных минералов, таких как железо и магний.

Картофель

Существует широкий ассортимент овощей с высоким содержанием ниацина, среди которых картофель. Один запеченный картофель среднего размера обеспечивает 12% рекомендуемого потребления витамина В3. Другие питательные вещества, которые содержатся в этом овоще, включают витамин B6, калий и марганец.

Чечевица

Чечевица загружена витаминами и минералами. В половине чашки вареной чечевицы вы получите 5% от вашей СН ниацина. Они также являются богатым источником витамина В6, железа и магния. Кроме того, этот тип бобовых с высоким содержанием белка, поэтому он может заменить мясо на вашей тарелке.

Зеленый горошек

Зеленый горошек также относится к пище, богатой витамином В3. Одна чашка приготовленного зеленого горошка содержит 20% от вашей дневной нормы ниацина. Как и другие виды бобовых, зеленый горошек имеет высокое содержание белка. Кроме того, он обеспечивают вас достаточным количеством клетчатки, железа, магния и витаминов А, К и В9.

Эдамам

Бобы Эдамам — это незрелые соевые бобы, которые собирают до того, как они полностью созреют. Полстакана замороженного эдамама служит 4% от рекомендуемой суточной нормы витамина В3. Кроме того, он богат различными минералами и витаминами, включая железо, магний, медь, фолат и витамин К. Более того, он является отличным источником белка и пищевых волокон.

Брокколи

Брокколи содержит большое количество минералов и витаминов. Полстакана вареной брокколи дает вам 2% от Вашей СН ниацина. Помимо витамина B3, в этом овоще в высоких концентрациях можно найти витамин К и витамин А. Это также отличный источник калия и марганца.

Помидоры черри

В половине стакана помидоров черри вы получите 3% дневной нормы витамина В3. Этот тип томатов так же полезен, как и любой другой, поскольку он является богатым источником витаминов А, С и К. Марганец и калий — это лишь некоторые из содержащихся в них минералов.

Бананы

Бананы являются еще одним примером продуктов с витамином B3. Один средний банан может покрыть 4% рекомендуемой суточной нормы ниацина. Кроме того, этот фрукт является отличным источником клетчатки и минералов, таких как калий и магний.

Изюм

Изюм обеспечивает различные питательные вещества, в том числе витамин В3. В половине чашки изюма вы получите 3% от Вашей СН ниацина.

Они также содержат другие витамины группы В, такие как тиамин, рибофлавин и витамин В6. Кроме того, изюм богат калием, марганцем и железом. Хотя они имеют ряд преимуществ для здоровья, вы всегда должны есть их в умеренных количествах, поскольку они содержат много сахара.

Авокадо

Авокадо имеет большое количество различных витаминов и минералов. Они относятся и к источникам витамина В3, так как в одном авокадо содержится 22% рекомендуемой суточной нормы ниацина. В дополнение к очень питательным фруктам, авокадо имеет низкое содержание сахара, что делает их чрезвычайно полезными для здоровья.

Манго

Манго имеют различные преимущества для здоровья, поскольку они содержат ряд витаминов и минералов. Если вы съедите одну чашку кусочков манго, вы покроете 7% дневной нормы витамина В3. Этот фрукт особенно богат витаминами С и А.

Нектарин

Помимо того, что нектарины богаты рядом питательных веществ, они содержат мало калорий, что делает их идеальными для перекуса. В одной чашке нарезанных нектаринов вы получите 10% витамина В3. Они также являются хорошим источником витамина С, что означает, что они укрепят вашу иммунную систему.

Рекомендации по ежедневному приему

Референтные рационы питания, предоставляют рекомендации по потреблению витамина B3 и других важных питательных веществ. Рекомендуемые рационы питания (РРП) для ниацина различаются в зависимости от возраста и пола. Они выражены в мг эквивалентов ниацина, где один эквивалент ниацина равен 1 мг ниацина или 60 мг аминокислоты триптофана, который превращается в ниацин в организме.

Независимо от того, основано ли ваше потребление ниацина на сбалансированной диете или таблетках витамина B3, здесь вы можете найти рекомендуемые диетические нормы для этого важного питательного вещества:

• от рождения до 6 месяцев — 2 мг

• от 7 до 12 месяцев — 4 мг

• от 1 до 3 лет — 6 мг

• от 4 до 8 лет — 8 мг

• с 9 до 13 лет — 12 мг

• 14+ лет — 16 мг (для мужчин) и 14 мг (для женщин)

Тем не менее, женщины нуждаются в большем количестве витамина B3 во время беременности и кормления грудью. Им следует увеличить суточную дозу до 18 мг во время беременности и до 17 мг во время кормления грудью.

Симптомы дефицита витамина В3

Симптомы дефицита ниацина могут быть как физическими, так и психическими по своей природе. Некоторые из них — проблемы с кожей, головные боли, усталость, диарея, депрессия, потеря памяти и спутанность сознания. Этот дефицит питательных веществ в основном связан с бедностью, поскольку он обычно вызывается неадекватным питанием.

Серьезный дефицит витамина B3 приводит к заболеванию, которое называется пеллагра. Симптомы этого состояния включают пигментированную сыпь на коже, подверженной воздействию солнечных лучей, ярко-красный язык, а также проблемы с пищеварительным трактом, такие как запор, диарея или рвота. Пеллагра также может вызывать неврологические проблемы, включая депрессию, потерю памяти и галлюцинации. Если это не лечить должным образом, это может даже привести к смерти.

Кто должен принимать добавки витамина В3?

Люди, которые не придерживаются здоровой сбалансированной диеты, могут страдать от дефицита ниацина. Это обычно затрагивает людей, которые живут в бедности, но неадекватный уровень витамина B3 также может быть вызван чрезмерным употреблением алкоголя, СПИДом или воспалительными заболеваниями кишечника. Кроме того, у людей с недостаточным потреблением других питательных веществ могут возникнуть проблемы с превращением триптофана в ниацин. Все они могут извлечь выгоду из принятия своего рода добавки витамина B3.

Добавки ниацина также рекомендуются людям с некоторыми серьезными заболеваниями, такими как болезнь Хартнапа и карциноидный синдром. Болезнь Гартнупа отрицательно влияет на всасывание триптофана и увеличивает его экскрецию с мочой. С другой стороны, люди с карциноидным синдромом имеют проблему с недостатком триптофана, так как он окисляется до серотонина, а не превращается в ниацин.

Витамин B3 побочные эффекты

Потребление продуктов, богатых ниацином, обычно не может вызывать побочных эффектов. Тем не менее, высокие дозы добавок витамина B3 в форме никотиновой кислоты или никотинамида могут оказать негативное влияние на ваше здоровье.

Обычным побочным эффектом никотиновой кислоты является прилив крови, который является результатом расширения кровеносных сосудов. Помимо покраснения, люди часто испытывают зуд, покалывание и жжение. Иногда также могут присутствовать другие побочные эффекты, такие как головные боли, головокружение и низкое кровяное давление.

Действительно высокие дозы никотиновой кислоты (1000-3000 мг / день) могут иметь более серьезные негативные последствия. Они включают гипотензию, резистентность к инсулину, тошноту, изжогу, боль в животе и нарушение зрения. Люди, которые принимают большие дозы никотиновой кислоты в течение более длительного периода времени, могут иметь повышенный уровень ферментов печени, гепатит или острую печеночную недостаточность.

Никотинамид менее токсичен, чем никотиновая кислота. Ежедневная доза в 3000 мг может вызвать тошноту, рвоту и признаки токсичности для печени.

Заключение

Ниацин или витамин B3 играет ключевую роль в ряде метаболических процессов, поэтому очень важно включить в свой рацион продукты, богатые этим питательным веществом. Плохое питание, в котором отсутствуют источники, богатые ниацином, может привести к дефициту ниацина, наиболее серьезная форма которого, называется пеллагра.

Витамин В3 помог иммунитету в борьбе с глиобластомой

Канадские ученые показали на клеточных культурах и на мышах, что витамин В3 (никотиновая кислота) помогает иммунитету бороться с глиобластомой — неизлечимой опухолью мозга. В больших дозах препарат витамина уменьшил размеры опухоли в мозге модельных животных и продлил им жизнь, особенно в комбинации со стандартной химиотерапией. В статье в Science Translational Medicine авторы также показали механизм действия вещества: оно активировало окружающие опухоль иммунные клетки, которые до этого были заторможены клетками глиобластомы.

Глиобластомы составляют более половины всех первичных опухолей мозга и при этом наиболее агрессивны: средняя продолжительность жизни больных даже при наличии лечения — 15 месяцев. Отличительной особенностью этого типа опухоли является способность придавать окружающим иммунным клеткам иммуносупрессорные свойства. В результате микроглия вместо того, чтобы бороться с опухолью, помогает ей расти, подавляя воспаление и активность других клеток иммунитета, которые проникают туда вместе с инфильтратом.

Один из терапевтических подходов заключается в подавлении активности микроглии, чтобы она не мешала другим клеткам уничтожать опухоль. В поисках препарата с такой активностью сотрудники отдела клинической нейробиологии Университета Калгари проверили библиотеку из 1040 веществ. В том числе, они обнаружили, что ниацин (он же никотиновая кислота, витамин В3, витамин PP), в больших концентрациях, наоборот, стимулирует активность моноцитов (из которых происходят макрофаги и клетки микроглии). По всей видимости, витамин активировал в них продукцию провоспалительной молекулы интерферона-альфа-14.

Это вещество используется не только как витамин, но и как препарат от атеросклероза, при котором его назначают в больших (граммовых) дозах. Теперь исследователи решили проверить его активность при глиобластоме.

Ученые располагали девятью клеточными культурами стволовых клеток глиобластомы, полученными при операциях пациентов. Они обнаружили, что в отличие от «обычных» предшественников макрофагов, выращенные с 100 мкмоль ниацина (такая концентрация вещества наблюдается в плазме людей, принимающих ниацин при атеросклерозе) моноциты активно подавляют размножение опухолевых клеток in vitro.

Рост клеток глиобластомы in vitro без кокультивации с моноцитами, в присутствии моноцитов (MonoCM), и моноцитов, активированных ниацином

Susobhan Sarkar et al / Sci. Trans. Med. 2020

Трансплантация иммунодефицитным мышам клеточных линий привела к развитию в мозге у животных опухолей, которые ученые пытались лечить ниацином в соответствующей концентрации и препаратом темозоломидом, обычно назначаемым при глиобластоме, в комбинации с ниацином. Результаты оценивали при помощи МРТ мозга, и по выживаемости мышей в группах из 9-10 особей.

Хотя препараты по отдельности привели к уменьшению размеров опухолей и росту продолжительности жизни мышей, лучше всего сработала комбинация темозоломида с ниацином — она увеличила выживаемость по сравнению с контрольной группой, которую не лечили, в пять раз, а в единичных случаях мыши прожили почти столько же, сколько здоровые.

Опухоли на МРТ у мышей с привитой клеточной линией BT012 в контроле (vehicle) и после терапии ниацином, а также выживаемость мышей в контрольной (красная линия) и терапевтической (синяя линия) группах

Susobhan Sarkar et al / Sci. Trans. Med. 2020

Выживаемость мышей, привитых двумя клеточными линиями глиобластомы, и опухоли на МРТ в контрольной и терапевтических группах после лечения ниацином, темозоломидом (TMZ) и их комбинацией

Susobhan Sarkar et al / Sci. Trans. Med. 2020

Кроме того, исследователи поставили эксперимент in vitro на моноцитах, выделенных из крови пациентов с глиобластомой. Если в норме такие клетки никак не действовали на клетки глиобластомы, инкубация с ниацином реактивировала их и заставляла подавлять рост стволовых опухолевых клеток.

Так как вещество уже давно находится в клинической практике, исследователи надеются проверить его иммуностимулирующие свойства на пациентах с глиобластомой как можно быстрее. Кроме того, терапия ниацином может представлять интерес и при других типах рака.

Мы рассказывали, как ученые пытались лечить глиобластому при помощи генномодифицированных лимфоцитов и даже вируса Зика.

Дарья Спасская

Витамины в дерматологии. Обзорная статья — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России

К витаминам относят группу органических соединений, имеющихся в малых количествах в клетках и катализирующих различные химические реакции. Известно, что практически все гиповитаминозы сопровождаются теми или иными изменениями кожи и ее придатков. В дерматовенерологии витамины и их различные комплексы используются для неспецифической иммуномодулирующей терапии, которая изменяет взаимоотношения организма с этиопатогенетическими факторами и лекарственными препаратами, применяющимися для лечения данного заболевания.

Витамины подразделяют на два класса:

  • водорастворимые: тиамин, рибофлавин, никотиновая кислота, пантотеновая кислота, пиридоксин, фолиевая кислота, кобаламин, аскорбиновая кислота, биотин,
  • жирорастворимые: ретинол, кальциферол, токоферол, филлохинон.

Водорастворимые витамины

Тиамин (витамин В1) контролирует важнейшие процессы энергообразования и биосинтеза веществ живой клетки. Этот витамин участвует в обмене углеводов, нуклеиновых кислот, белков, липидов. Действие тиамина характеризуют как гипосенсибилизирующее, обезболивающее, противозудное, противовоспалительное; он стимулирует детоксикационную функцию печени, оказывает благоприятное влияние на состояние центральной нервной системы. Тиамин стимулирует меланогенез, а также синтез элементов соединительной ткани. Сообщается об изменении при дефиците в организме тиамина перекисного окисления липидов; в частности, установлено повышение проницаемости лизосомальных и плазматических мембран лейкоцитов. Существуют наблюдения об участии тиамина в иммунологических реакциях. Действие этого витамина реализуется путем активации биосинтеза нуклеиновых кислот и белков, лежащего в основе пролиферации как тимоцитов, так и костномозговых клеток. При дефиците тиамина угнетается как клеточный, так и гуморальный иммунитет.

Тиамин рекомендуют при экземе, псориазе, красной волчанке, при заболеваниях с фотосенсибилизацией — фотодерматозах: порфириновой болезни, красной волчанке, пеллагре; а также  нейродермите, почесухе, хронической крапивнице, кожном зуде, себорее, красном плоском лишае, при вовлечении в патологический процесс периферической нервной системы у больных с опоясывающим лишаем, лепрой, а также в комплексном лечении витилиго, круговидного и себорейного выпадения волос, ознобления, хейлитов, обыкновенных угрей, пиодермии, кандидоза.

С другой стороны, врач-дерматолог в своей практике может столкнуться и с отрицательными эффектами витамина В1, обусловленными аллергическими реакциями: крапивницей, кожным зудом, отеком Квинке, эритродермией. Проявлением повышенной чувствительности к тиамину в условиях его производства является и контактный дерматит.

Рибофлавин (витамин В2) участвует в процессах энергетического обмена. Он входит в состав ферментов тканевого дыхания, оказывает влияние на обмен нуклеиновых кислот, белков, углеводов, липидов. Этот витамин оказывает благоприятное влияние на процессы роста, регенерации и трофики тканей, тесно связан с обменом ряда других витаминов, стимулирует фагоцитоз, меланогенез.

При недостаточности в организме рибофлавина плохо заживают раны и трофические язвы.

Препараты рибофлавина эффективны в комплексе с другими средствами при хейлитах, ангулярном и афтозном стоматите, глоссите, при трещинах губ, себорейном дерматите, алопеции, розацеа, фотодерматозах, псориазе, экземе, нейродермите, почесухе, обыкновенных угрях, стрептодермии. Витамин Впоказан при длительном применении антибиотиков, сульфаниламидов, гормонов, противомалярийных препаратов, которые нередко применяются в дерматологии. Стимулирующее влияние рибофлавина при трофических нарушениях в тканях, а также его участие в процессе регенерации позволяют использовать этот витамин для лечения ожогов.

Никотиновая кислота (витамин РР или В3) входит в состав ферментов окислительно-восстановительных реакций, влияет на обмен углеводов, липидов, белков, снижает содержание глюкозы в крови, улучшает функциональное состояние ЦНС, печени и желудка, участвует в репаративных процессах кожи.

При недостатке никотиновой   кислоты развивается пеллагра (итал. pelle — кожа, agro — шероховатый). Основные проявления пеллагры — фотодерматит и воспалительные поражения слизистой оболочки полости рта и языка. Дерматит располагается преимущественно на открытых участках. Эритематозный в остром периоде, он сопровождается зудом или жжением. Затем в течение 2 — 3 недель он становится сухим и чешуйчатым, кожа утолщается. Воротник Касаля — термин, используемый для описания резко очерченных кожных поражений, которые образуются вокруг шеи, напоминая ожерелье. Кожные поражения возникают также на участках костных выступов и на лице. Кожные симптомы пеллагры при добавлении в рацион никотиновой кислоты  быстро исчезают по центробежному типу. Снижение содержания в организме никотиновой кислоты установлено при псориазе, экземе, фотодерматозах.

Благодаря сосудорасширяющему действию никотиновой кислоты ее с успехом используют для лечения озноблений, хронического атрофического акродермита, болезни Рейно и склеродермии, а вследствие благоприятного влияния на состояние нервной системы и функцию печени — для лечения экземы, нейродермита, почесухи, красного плоского лишая, псориаза. Фотодесенсибилизирующее действие витамина РР позволяет применять его при фотодерматозах, а благоприятное влияние на функциональное состояние пищеварительного тракта — при красных угрях. Благодаря способности этого витамина предупреждать и уменьшать токсические явления его рекомендуют назначать при длительном приеме высоких доз антибиотиков, сульфаниламидов, антималярийных препаратов, а также в сочетании с другими лекарственными средствами — при хейлитах, стоматитах. Применение никотиновой кислоты дает хороший эффект при вяло заживающих ранах и язвах. Никотиновую кислоту назначают для получения феномена воспламенения при диагностике сифилитической розеолы и лепрозной эритемы.

Больным, страдающим аллергическими дерматозами, в период резко выраженного аллергического состояния (аллергический дерматит, экзема, крапивница) препарат назначать не следует. Из побочных явлений отмечают покраснение кожи лица и верхней половины туловища, повышение температуры кожи, иногда зуд и уртикарные элементы.

Пантотеновая кислота (витамин В5). Установлено, что пантотеновая кислота принимает участие в обмене углеводов, жиров, белков, участвует в  окислительно-восстановительных процессах, в меланогенезе.

Пантотеновая кислота используется в дерматологической практике как дерматопротектор, т. к. обладает регенерирующим и противовоспалительным действием. Применяется в лечении атопического дерматита, экземы, трофических язв, ожогов, герпеса, алопеции и дерматозов различной этиологии.

Пиридоксин (витамин В6)катализирует процессы, регулирующие обмен нуклеиновых кислот, белков, жиров, углеводов.

Дефицит пиридоксина приводит к развитию анемии, функциональных изменений в ЦНС, себорейного дерматита, глоссита, хейлита, выпадению волос.

Витамин В6 применяют для лечения дерматозов, при которых определяется значительный недостаток пиридоксина в организме, — себорее, стоматитах, псориазе, склеродермии, опоясывающем лишае, фотодерматозах, атопическом дерматите.

Препарат показан больным, страдающим нейродермитом, экземой. Пиридоксин предупреждает и уменьшает токсические явления у лиц, длительно принимающих высокие дозы антибиотиков, противомалярийных и противотуберкулезных препаратов.

Установлен положительный клинический эффект у пациентов с обыкновенными угрями, для лечения которых применяли косметический крем, содержащий 0,5% пиридоксальфосфата.

Использование препарата в дерматологической практике при псориазе, экземе, нейродермите связано с его способностью стимулировать обменные процессы в коже и слизистых оболочках. У больных псориазом применение пиридоксальфосфата патогенетически обосновано дефицитом пиридоксина и нарушением обмена триптофана на уровне В6-зависимого фермента.

Возможны аллергические реакции на пиридоксин — кожный зуд, крапивница, токсикодермии.

Фолиевая кислота (витамин В9). Фолиевая кислота играет важную роль в обмене серина, глицина, гистидина, биосинтезе молекул ДНК и РНК. Существенное значение имеет она и для нормального течения процессов роста, развития, пролиферации тканей, меланогенеза.

Назначение фолиевой кислоты сопровождается клиническим эффектом при псориазе, солнечной крапивнице, почесухе, поздней кожной порфирии, розацеа, хейлитах, гиперкератозах, герпетиформном дерматите, пиодермии, акне, лучевых поражениях кожи, а также при продолжительном применении цитостатиков, антибиотиков, сульфаниламидов. Так, сочетание метотрексата с фолиевой кислотой при лечении больных псориазом существенно снижает частоту развития таких серьезных побочных эффектов, как анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Фолиевую кислоту относят к витаминам, для которых характерна выраженная токсичность, так как даже однократное введение ее человеку в дозе более 100 мг вызывает симптомы, напоминающие отравление гистамином — резкое покраснение лица, зудящая пятнисто-папулезная сыпь и др. Положительные в ряде случаев кожные пробы свидетельствуют об аллергической природе таких явлений.

Кобаламин (витамин B12). Установлена способность кобаламина повышать неспецифическую сопротивляемость к бактериальным инфекциям. Одной из основ механизма иммуномодулирующего действия этого витамина считают его воздействие на обмен нуклеиновых кислот и белков.

Витамин В12 с успехом применяется при псориазе, фотодерматозах, герпетиформном дерматите, нейродермите.

При введении кобаламина возможны аллергические реакции в виде крапивницы и отека Квинке. Сочетанное применение кобаламина с тиамином чаще вызывает развитие аллергических реакций, чем раздельное. При выраженном гиперергическом состоянии в периоде обострения экземы и нейродермита назначение кобаламина способно усиливать аллергическую реактивность, поэтому в острой стадии дерматозов следует избегать применения этого витамина. Аналогичная тактика целесообразна при прогрессирующей стадии псориаза, псориатической эритродермии и артропатической его форме.

Аскорбиновая кислота (витамин С) участвует в образовании соединительной ткани, обмене белков, углеводов, липидов, синтезе гормонов коры надпочечников, нуклеиновых кислот, благоприятно влияет на регенеративные процессы, регулирует пигментный обмен в коже, стимулирует антитоксическую функцию печени, деятельность желез внутренней секреции, способствует адаптационным способностям организма. Препараты аскорбиновой кислоты характеризуются антитоксическим, гипосенсибилизирующим, противовоспалительным, антигиалуронидазным действием. In vitro выявлена бактериостатическая и бактерицидная роль витамина С по отношению к стафилококку и стрептококку.

Дефицит витамина С приводит к нарушению Т-системы иммунитета и менее значительным отклонениям гуморального иммунитета. Широко известен факт меланодермии при С-авитаминозе. Нарушение синтеза коллагена при авитаминозе выражается в плохом заживлении ран.

Положительное действие аскорбиновой кислоты отмечено при воспалительных, дегенеративных и других патологических процессах кожи. Назначение аскорбиновой кислоты целесообразно при токсикодермиях, аллергических дерматитах, экземе, нейродермите, почесухе, хронической крапивнице, красном плоском лишае, фотодерматозах, васкулитах, пузырчатке, стоматитах, глосситах, хроническом атрофическом акродерматите, хронической пиодермии, обыкновенных угрях, круговидном облысении, микозах стоп, а также при продолжительном применении кортикостероидных препаратов и  антималярийных  средств.  В терапии  заболеваний, проявляющихся сосудистой патологией кожи, эффективность возрастает при сочетании аскорбиновой кислоты и рутина.

Биотин (витамин Н) — это органическая кислота, которая участвует в многочисленных реакциях карбоксилирования. Дефицит биотина сопровождается алопецией, сухостью, чешуйчатостью кожи (себорея), гиперестезией кожи, отечностью и атрофией сосочков языка.

Применяется в лечении атопического дерматита, псориаза, экземы, алопеции, себореи. Хороший клинический эффект получен при лечении высокими дозами биотина acne vulgaris.

Жирорастворимые витамины

Витамин А (ретинол). По многообразию реакций, в которых участвует ретинол, он стоит на первом месте среди витаминов. Ретинол влияет на процессы размножения и роста, окислительно-восстановительные процессы, обмен белков, углеводов, липидов, синтез кортикостероидов и половых гормонов, нуклеиновых кислот. Ретинол участвует в регенерации эпителиальных тканей, регулирует процессы кератогенеза. Установлена такая важная функция ретинола, как поддержание стабильности плазматических и субклеточных мембран. В то же время гипервитаминоз ретинола приводит к сдвигам в активности фосфолипаз, играющих важную роль в изменениях состава биомембран. Установлены антиоксидантные свойства ретинола. Отмечают способности витамина оказывать иммуномодулирующее действие. Этот витамин вызывает относительное и абсолютное увеличение содержание В-лимфоцитов в периферической крови. При дефиците ретинола угнетается антителоообразование. Известна способность этого витамина снимать иммунодепрессивное влияние глюкокортикоидов.

Дефицит ретинола в организме закономерно проявляется нарушением процессов ороговения кожи и слизистых оболочек, особенно полости рта; отмечаются ломкость ногтей, выпадение волос, фринодерма (греч. Phrynos — жаба) — фолликулярный кератоз, при котором участки ороговения окружены зоной депигментации на коже верхних отделов рук и ног. Затем он переходит на туловище, спину, живот и шею. Поражения на лице могут напоминать комедоны при воспалении сальных желез волосяных фолликулов.

Благоприятное влияние ретинола при воспалительных, дегенеративных и других патологических процессах кожи служит основанием для широкого его использования в дерматологической практике. Этот витамин эффективен при заболеваниях, сопровождающихся гипертрофией рогового слоя эпидермиса (все формы ихтиоза, фолликулярный кератоз, гиперкератозы ладоней и подошв). Его применяют при лечении дерматозов, для которых характерны нарушения процессов кератинизации (псориаз), секреторной функции сальных желез (себорея, себорейное облысение, обыкновенные угри), при поражении слизистых оболочек (лейкоплакии), дистрофии ногтей, нарушениях роста волос (сухость и повышенная ломкость, монилетрикс (лат. monile ожерелье + греч. thrix волос; — наследственная дистрофия волос, проявляющаяся чередованием веретенообразных утолщений стержня волоса с участками истончения, сухостью, ломкостью и выпадением волос. В комплексе с другими средствами ретинол оказывается полезным в лечении экземы, хронической язвенной пиодермии, трофических язв, болезни Рейно. С учетом выраженных антиоксидантных свойств ретинола успешно используется его комбинация с токоферола ацетатом и 0,5 % селеновой мазью при лечении псориаза и облысения.

Гипервитаминозы А также характеризуются дерматологическими проявлениями: сыпью, зудом, пигментацией, желтым окрашиванием кожи ладоней и стоп, замедлением заживления ран, выпадением волос. На коже могут наблюдаться себорейные высыпания, кровоточивость слизистых оболочек рта.

Ретиноиды, будучи синтетическими производными витамина А, значительно расширили терапевтические возможности при целом ряде дерматозов, в том числе тяжелых и резистентных к другим лечебным средствам. Синтетические производные ретинола — ароматические ретиноиды — в сотни раз менее токсичны своего естественного предшественника, поэтому их можно употреблять в клинике в достаточно массивных дозах в течение длительного времени. Применение в клинической практике нашли этретинат (тигазон) и 13-цис-ретиноевая кислота (изотретиоин).

Влияние ретиноидов характеризуется удивительным многообразием биологических эффектов. В практическом отношении наиболее значимым является их противоопухолевое и иммуностимулирующее действие; при назначении этих препаратов у больных существенно возрастает общее количество лимфоцитов в крови и количество Т-клеток.

В лечении различных форм угревой сыпи применяется изотретиноин (коммерческое название препарата — «роаккутан»), обладающий себостатическим эффектом (угнетает секрецию сальных желез). Из побочных явлений в период приема максимальных доз роаккутана в части случаев наблюдают повышенную сухость кожи, особенно вокруг рта, слизистых оболочек полости рта, а также дерматит кожи лица, мокнутие, зуд, обратимую алопецию.

Другой ретиноид, тигазон, благодаря своему антипролиферативному эффекту, оказался эффективным при лечении псориаза. Эффективность лечения существенно возрастает при сочетании этретината с фотохимиотерапией. Такой комплексный подход авторы рекомендуют при лечении больных распространенным, часто рецидивирующим псориазом.

Существуют данные о благоприятном клиническом результате применения тигазона при лечении больных красным плоским лишаем слизистой оболочки полости рта, подострой красной волчанкой, гиперкератотической экземой кистей и стоп, ладонно-подошвенным гиперкератозом, пустулезом ладоней и подошв, ихтиозом различных форм.

Из наиболее часто встречающихся осложнений приема тигазона отмечены сухость слизистых оболочек, зуд, выпадение волос, обильное шелушение ладоней и подошв.

Кальциферол (витамин D). Большую роль в продукции витамина D играет кожа, где он может активно синтезироваться кератиноцитами, фибробластами и макрофагами под действием УФ-лучей.

Действие витамина реализуется путем регуляции фосфорно-кальциевого обмена; он оказывает также регулирующее влияние на состояние вегетативной нервной и сосудистой систем, усиливает пото- и салоотделение, улучшает рост волос, нормализует водный обмен в коже. Во многих тканях есть рецепторы к кальцитриолу, поэтому у него предполагается наличие разнообразных функций, пока еще не изученных. Так, в последнее время установлено его активное влияние на клеточную дифференцировку в нормальных и опухолевых тканях.

Благодаря широкому спектру биохимической активности кальциферолов их используют при лечении туберкулезной волчанки, скрофулодермы, хромомикоза. В литературе описан случай, когда назначение витамина D по поводу старческого остеопороза привело к регрессу сопутствующего псориаза у больной, что послужило основанием для использования витамина D в лечении данного заболевания.

Кальциферол может вызывать острое отравление с явлениями геморрагического васкулита. При продолжительном приеме высоких доз витамина могут отмечаться гнойничковая и угревидная сыпь, общая потливость. Эти явления уменьшаются при комплексном использовании кальциферола с ретинолом, тиамином и аскорбиновой кислотой.

Токоферол (витамин Е) оказывает влияние на обмен белков, углеводов, нуклеиновых кислот и стероидов, способствует накоплению ретинола и других жирорастворимых витаминов в организме, проявляет противовоспалительное и антитромботическое действие, понижает проницаемость сосудистой стенки, выполняет роль антиоксиданта. Защита липидов от перекисного окисления — одна из наиболее изученных функций витамина Е. Так как ненасыщенные липиды являются компонентом биологических мембран, эта функция токоферола очень важна для поддержания структурной целостности и функциональной активности липопротеиновых мембран клеток и субклеточных структур. Иммуностимулирующие свойства токоферола реализуются торможением деятельности Т-супрессоров. При этом витамин Е значительно повышает активность натуральных киллеров.

Назначение витамина Е показано при ихтиозе, дерматомиозите, склеродермии, болезни Рейно, фотодерматозах, псориазе, язвенном стоматите, плохо заживающих язвах голеней, рентгеновских язвах, обыкновенных угрях, себорее, гнездном выпадении волос, а также при дерматозах, связанных с нарушением функций половых желез. Установлены хорошие клинические результаты при сочетанном назначении токоферола ацетата, ретинола и 0,5% мази селенита натрия больным, страдающим псориазом и круговидным облысением.

Витамин Е используют в дерматологии также наружно — в виде масляного концентрата, либо мази, содержащей 3 % токоферола ацетата.

Витамин К (филлохинон) участвует в свертывании крови, усиливает противовоспалительное действие стероидных гормонов, оказывает влияние на регенерацию тканей, повышает устойчивость к инфекциям, обладает болеутоляющим действием. Недостаточность витамина К приводит к развитию геморрагического синдрома.

Назначение витамина К показано при ожогах и отморожениях, лучевых поражениях, дерматозах с геморрагическим компонентом, при язвенных стоматитах, гингивитах, дерматомиозите.

Витаминоподобные соединения

Липоевая кислота (витамин F) входит в полиферментный комплекс, участвующий в декарбоксилировании пировиноградной кислоты, проявляет выраженное гепатотропное и слабое гипогликемическое действие, активирует потребление глюкозы и пирувата тканями, уменьшает содержание холестерина и общих липидов в сыворотке крови, стимулирует фосфорилирование и биосинтез белка в печени.

Установлена эффективность липоевой кислоты при псориазе, дерматозах, сопровождающихся нарушениями функции печени и липидного обмена.

При длительном применении липоевой кислоты возможны кожные аллергические реакции.

Пангамат кальция (витамин B15) оказывает влияние на липидный и углеводный обмен, повышает активность ферментов дыхательной цепи, в связи с чем заметно повышается усвоение кислорода тканями. Вследствие липотропного влияния витамина уменьшается общее содержание липидов в печени, а также холестерина, усиливается продукция глюкокортикоидов, наблюдается детоксицирующее действие.

Пангамат кальция успешно применяют при псориазе, почесухе, кожном зуде, токсикодермиях, а также для улучшения переносимости кортикостероидных и сульфаниламидных препаратов.

Рутин (витамин Р). К группе витамина Р относят ряд веществ — биофлавоноидов, обладающих способностью уменьшать проницаемость и ломкость капилляров.

Физиологическое действие витамина реализуется через эндокринные железы, посредством влияния на ферментные системы, участвующие в тканевом дыхании. Препараты витамина Р проявляют противогистаминное действие, антиоксидантные свойства. Рутин регулирует свободно-радикальный гомеостаз по нескольким механизмам. Во-первых, он нейтрализует наиболее опасные радикалы (пероксинитрит и гидроксил), во-вторых, контролирует продукцию клетками физиологически важных радикалов (супероксидов). Кроме того, рутин стимулирует выделение оксида азота, основного стимулятора расслабления мускулатуры сосудистой стенки.

При недостаточности витамина Р в организме отмечают характерные изменения в виде мелких внутрикожных кровоизлияний (петехии), которые возникают спонтанно, особенно на участках давления, и исчезают после назначения биофлавоноидов.

Применение витамина Р целесообразно при повышенной проницаемости кровеносных сосудов и их ломкости (геморрагический диатез, капилляротоксикоз). Эффективность витамина Р отмечена при токсикодермиях, аллергических дерматитах, экземе, крапивнице, васкулитах, экссудативной форме псориаза, эритродермиях, дерматозе Дюринга, лучевых дерматитах.

Одновременно с витамином Р целесообразно назначать аскорбиновую кислоту.

Метилметионинсульфония хлорид (витамин U),являясь донатором метильных групп, участвует в биотрансформации различных ксенобиотиков, а также метилировании гистамина, чем обеспечивает антигистаминный эффект. При изучении аутофлоры у работников, занятых в производстве метилметионинсульфония хлорида, было установлено значительное повышение числа микробов, увеличение числа гемолитических форм микроорганизмов, дрожжеподобных грибов. Такие изменения расценены как доказательство возможности неспецифического воздействия продуктов  производства витамина на общую реактивность  организма.

Витамин U оказался в известной мере эффективным средством в комплексном лечении больных псориазом, в особенности пациентов с сопутствующими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Материал подготовлен врачом-дерматокосметологом Лышканец С.Н

Витамин В3 – никотинамид, плазма (Витамин PP, ниацин, Vitamin B3 – Nicotinamide, Niacinamide, plasma)

Метод определения ВЭЖХ-МС (высокоэффективная жидкостная хроматография с масс-селективным детектированием).

Исследуемый материал Плазма крови (ЭДТА)

Доступен выезд на дом

Онлайн-регистрация

Синонимы: Никотиновая кислота; Витамин РР; Противопеллагрический фактор; 3-пиридинкарбоновая кислота. 

Niacin; Vitamin B3; Nicotinicacid; Vitamin PP; Pyridine-3-carboxylicacid; 3-pyridinecarboxylicacid; Apelagrin; Pellagrin. 

Краткая характеристика определяемого вещества Витамин В3 – никотинамид  

Витамин В3 включает две основные формы – никотинамид и никотиновую кислоту. В ходе метаболических процессов в организме они преобразуются в никотинамидадениндинуклеотид (НАД, nicotinamide adenine dinucleotide – NAD) и никотинамидадениндинуклеотидфосфат (НАДФ, nicotinamide adenine dinucleotide phosphate – NADP) – коферменты множества окислительно-восстановительных реакций, жизненно важных для клеточного метаболизма. 

Никотинамид важен для развития и функционирования центральной нервной системы (ЦНС). Считается, что никотинамид играет важную роль в защите нейронов при травматических повреждениях, ишемии и инсульте и может быть вовлечен в патогенез трех наиболее распространенных нейродегенеративных состояний: болезней Альцгеймера, Паркинсона и Гентингтона. Ключевым фактором при этом является биодоступность никотинамида, низкая концентрация которого может привести к неврологическому дефициту и деменции, а высокая – к потенциальной нейротоксичности. Дефицит В3 в его классической форме проявляется пеллагрой, и одно из распространенных названий этого витамина «PP» происходит от pellagra prevention – предотвращающий пеллагру. Клинические проявления этой болезни включают дерматит билатеральный симметричный на участках кожи, доступных воздействию солнечного света; обширное воспаление слизистых оболочек, проявляющееся диареей, ахлоргидрией, глосситом, стоматитом, вагинитом; психические проявления, включающие усталость, бессонницу, апатию, в тяжелых случаях – энцефалопатию с дезориентацией, галлюцинациями, потерей памяти, психозами и деменцией.  

Основные пищевые источники витамина В3 – продукты, содержащие дрожжи, нежирное мясо, печень, мясо птицы. Меньшее количество этого витамина (однако достаточное, чтобы избежать дефицита) содержится в молоке, различных зеленых листовых овощах, консервированном лососе. В некоторых растительных продуктах, особенно в злаковых (кукуруза, пшеница), ниацин связан с пептидами и сахарами и менее доступен для усвоения. До двух третей необходимого количества витамина В3 у взрослых может образовываться в самом организме путем метаболизма триптофана. 

Пищевой дефицит В3 связан с нехваткой белковой пищи и в развитых странах наблюдается редко, он чаще может возникнуть при преобладании в рационе кукурузы (маиса), бедной по содержанию как ниацина, так и триптофана. Пеллагра иногда может быть вторичным проявлением карциноидного синдрома, при котором до 60% триптофана катаболизируется в 5-ОН-триптофан и серотонин; и болезни Хартнупа – генетического нарушения, сопровождаемого нарушением всасывания аминокислот, включая триптофан. 

К недостатку витамина может приводить алкоголизм, действие некоторых лекарственных препаратов. Осложняющим фактором может служить дефицит витаминов В2, В6 и железа, которые участвуют в процессах конверсии триптофана в ниацин. 

С какой целью определяют уровень витамина В3 в крови  

Тест используют для оценки статуса витамина В3 в организме. 

Препараты витамина В3 используют в медицинской практике, в том числе никотинамид, в лечении пеллагры, карциноидного синдрома, болезни Хартнупа, никотиновую кислоту – в гиполипидемической терапии, используя спектр ее воздействий на липидный обмен. Хотя прием витамина В3 в его естественном виде с пищевыми продуктами не ассоциирован с какими-либо токсическими эффектами, однако фармакологические дозы никотиновой кислоты могут иметь побочное действие. Чаще оно проявляется покраснением и чувством покалывания лица, рук, груди. Другие возможные побочные эффекты применения высоких доз никотиновой кислоты – зуд, гастрит, иногда гепатотоксичность, ухудшение углеводного обмена, повышение уровня мочевой кислоты, что ограничивает применение этого препарата.

Литература

Основная литература:

  1. Литвицкий П.Ф. Нарушения обмена витаминов. Вопросы современной педиатрии. 2014;13(4):40-47. 
  2. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам. 4-е изд. (ред. Алан Г.Б. Ву). — М.: Изд. «Лабора». 2013:1279. 
  3. Fricker R.A., Green E.L., Jenkins S.I., Griffin S.M. The Influence of Nicotinamide on Health and Disease in the Central Nervous System. International Journal of Tryptophan Research. 2018;11:1178646918776658. doi: 10.1177/1178646918776658. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5966847/ 
  4. Johnson L.E. Niacin (Nicotinic Acid). In: MSD Manual Professional Version. www.msdmanuals.com 
  5. Tietz Textbook of Clinical Chemictry and Molecular Diagnostics (Ed. Burtis C.A., Ashwood E.R., Bruns D.E.), 5th ed., Elseivier. 2012:2238.

Чем полезен витамин В3 и способен ли он причинить вред человеческому организму?

СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ:

Понимаю. Я тоже без особого доверия относилась к такому двусмысленному названию В3, пока не узнала историю вопроса. Да, никотин – это яд для человеческого организма. Сей факт давно не нуждается в доказательствах.

А никотиновая кислота, никотинамид – важнейшее для нашего здоровья вещество, о полезных свойствах которого я обязательно поведаю вам ниже. Между ними – пропасть. Но! Никотиновая кислота была получена исследователем Хубером в середине XIX века в результате процесса окисления никотина хромовой кислотой. Вот почему данное вещество носит такое название.

Однако в организме человека никотину никогда не стать полезным витамином В3 – для этого у нас просто нет соответствующих ферментов. Так что, господа курильщики, не обольщайтесь!

К содержанию

Что такое витамин В3, РР?

Американский профессор Джозеф Гольдбергер

Спустя несколько десятилетий после открытия никотиновой кислоты – уже в начале ХХ века – американским доктором Джозефом Гольдбергером было совершено еще одно интересное открытие. Он обнаружил вещество, помогающее вылечить пеллагру и предупреждающее ее развитие – pellagra preventing (отсюда и происходит название РР). Это заболевание, в результате которого поражаются кожные покровы и слизистые оболочки, а также появляются различные отклонения нервно-психического характера.

Лишь через несколько лет, в 1937 году, ученый Конрад Эльвей и его единомышленники доказали, что вещество РР, победившее пеллагру, и никотиновая кислота, то есть витамин В3 – это одно и то же. Но и это еще не все! История В3 оказалась даже интереснее, чем я думала (помните, я упоминала о нем в самом начале статьи?).

Второе название В3 получил потому, что он представляет собой еще и амид никотиновой кислоты. Это значит, что по строению и своему воздействию на наш организм обе указанные формы схожи, однако обладают немного разными свойствами.

Никотинамид лучше взаимодействует с растворами, а потому при его использовании отсутствует негативная реакция тела на инъекции. Действие же никотиновой кислоты является сосудосуживающим и может вызвать аллергическую реакцию.

Ну, в общем, это больше медицинские заморочки. Думаю, на нашем сайте в основном собрались люди, которые хотят отказаться от употребления аптечных лекарств и получать питательные вещества, в том числе и это, из естественных природных источников. В каких продуктах витамин РР присутствует в больших количествах, а в какой пище его совсем немного? В своей статье я напишу и об этом, но давайте по порядку.

B3 — витамин спокойствия

А пока все же акцентирую внимание еще на двух названиях этого уникального вещества. Ниацин – это прежнее имя никотиновой кислоты. Есть и еще один термин, который относится к витамину РР. Медики называют его между собой «витамин спокойствия». По своему действию на организм он гораздо эффективнее любой валерьянки.

Никотиновая кислота, он же витамин В3, он же РР, он же никотинамид, он же ниацин, относится к группе витаминов В. А это значит, что это вещество растворяется в воде и не может накапливаться в организме, и потому требует регулярного пополнения из внешнего источника. Зато В3 быстро расщепляется и отлично усваивается нашим организмом.

К содержанию

В каких продуктах содержится витамин В3?

Конечно, гипотетически вы можете пойти и купить в аптеке одну из трех форм витамина РР – никотиновую кислоту, гексаниацинат изонитопа или ниацинамид. Вот только все полезные свойства этого вещества проявляются лишь в том случае, если он попал в организм из природного источника.

Кстати, у меня есть хорошая новость для тех, кто пока далек от сыроедения:

При термической обработке продуктов теряется менее 20% ниацина

Также интересен и тот факт, что в пище животного происхождения витамин В3 присутствует в виде никотинамида, а в растительных источниках – в форме никотиновой кислоты.

Арахис и фисташки богаты витамином B3

Вегетарианцы и сыроеды могут получить свою дозу витамина РР из арахиса, фисташек, соевых бобов, белых грибов, шампиньонов, кураги, чернослива, семян подсолнечника, проростков пшеницы, гречневой крупы (особенно полезна зеленая пророщенная гречка), гороха.

В небольших количествах ниацин также есть в фундуке, фасоли, картофеле, овсянке, ячневой крупе, грецких орехах и кукурузе.

Не так давно я узнала еще одну удивительную подробность о витамине В3. Существуют факторы, при которых его значительное количество в организме разрушается. Главные враги ниацина – спиртные напитки, препараты на основе сульфаниламида, снотворное, эстрогены, а также сахар и сладости на его основе, сладкие напитки.

Но и здесь наш умный организм оказался на высоте. Дело в том, что частично витамин РР все же может синтезироваться нами из аминокислоты триптофан. Так, из 60 мг триптофана можно получить 1 мг никотиновой кислоты.

Для восполнения запасов В3 можно дополнительно есть богатые триптофаном молочные продукты — это молоко и творог

Да простят меня веганы и сыроеды! Но и им не стоит беспокоиться о количестве В3 — свою дозу витамина они непременно получат.

Однако такой синтез будет без проблем происходить в организме лишь при условии достаточного количества в нем других витаминов группы В – В1, В2 и В6.

К содержанию

Для чего нужен витамин В3?

Никотиновая кислота регулирует уровень сахара в крови

С источниками немного разобрались, а теперь предлагаю выяснить, для чего нужна никотиновая кислота.

Основные ее функции в организме – снижение так называемого плохого холестерина, регуляция уровня сахара в крови, а также поддержание генетических процессов на клеточном уровне.

Ниацин также оказывает благотворное воздействие еще на несколько систем и органов.

Применение витамина В3
  • незаменим для работы нервной системы и головного мозга – является поставщиком энергии и помогает избавиться от мигреней;
  • способствует нормальному росту мозга и развитию нервной системы у детей – это непременно скажется на хорошей обучаемости ребенка;
  • является хорошей профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний за счет снижения уровня холестерина и улучшения кровообращения;
  • принимает участие в синтезе половых гормонов, а также щитовидной и поджелудочной железы, надпочечников – с его помощью гормональная система работает как нужно;  
  • улучшает продвижение пищи по ЖКТ, так как способствует усилению выработки желудочного сока;
  • участвует в производстве пищеварительных ферментов и тем самым активизирует работу поджелудочной железы;
  • нормализует артериальное давление;
  • принимает участие в жировом обмене организма;
  • участвует в выработке эритроцитов, а это хорошая профилактика анемии.

А еще действие этого витамина на организм сравнимо с приемом седативных препаратов. В3 обладает мощным общеуспокаивающим действием, за что он и получил свое неформальное название «витамин спокойствия».

Я где-то читала о широком применении этого витамина за границей.

Например, в американской медицинской практике большие дозы РР используются в лечении шизофрении и алкоголизма

Для чего еще нужен организму витамин В3? Внимание! Девушки, эта часть статьи будет особенно актуальна для вас.

Витмин B3 улучшает состояние волос

Витамин РР для волос – эффективное и безопасное средство. Как я уже говорила выше, он улучшает кровообращение и усиливает обменные процессы в тканях. А потому данное вещество успешно применяют против выпадения волос и для их укрепления.

Вы можете делать маски для волос, используя ампулы с витамином РР, а можете обогатить свой рацион продуктами, в которых он содержится. Вот для чего нужен организму витамин РР.

К содержанию

Суточная норма витамина В3

Дефицит витамина В3 встречается не так уж и редко, особенно у тех, кто злоупотребляет алкоголем и сахаром (я упоминала об этом выше). Как понять, что никотиновая кислота в организме значительно поубавилась?

Вы можете почувствовать:

  • повышенную утомляемость;
  • склонность к апатии;
  • озлобленность и раздражительность;
  • головокружения и головные боли;
  • учащенное сердцебиение;
  • перебои со сном;
  • проблемы с пищеварительной системой.

В особо тяжелых случаях могут наблюдаться повышенное артериальное давление, покраснение кожи, гул в ушах, диарея.

При переизбытке В3 в организме могут быть покраснения и зуд кожи, а также обмороки. Но это актуально для синтетического аналога данного вещества. Природный же витамин хорошо усваивается и, в случае необходимости, легко выводится из организма.

Не пугайтесь, суточные дозы никотиновой кислоты в организме довольно велики. Здоровые мужчины в норме должны ежедневно получать от 16 до 20 мг этого вещества, женщины от 14 до 18 мг, младенцы – от 2 до 4 мг, а дети от 3 до 14 лет – 8-12 мг витамина. У беременных и кормящих потребность в витамине РР увеличивается в среднем до 25 мг в сутки.

Однако удовлетворить потребность организма в этом питательном веществе не так уж сложно. Смотрите, в 100 г пшеницы содержится примерно 7,5 мг, в 100 г арахиса – 18, 9 мг, а в 100г фисташек – 13, 3 мг ниацина. Таким образом, вам нужно съесть всего 200 г злака или по 100-150 г указанных орехов.

Проращивание злаков делает витамин PP легко усваиваемым

Сразу хочу предупредить вас. В сети вы можете встретить информацию о том, что в зерновых витамин РР находится в прочно связанной форме. Но мы – приверженцы здорового образа жизни – знаем, что в процессе проращивания все питательные вещества становятся легко усваиваемыми.

Так что, проращивайте пшеницу, жуйте ее натощак через полчаса после утреннего приема воды и вы получите массу бонусов: суточную потребность организма в витамине В3, здоровые зубы и десны, отличное пищеварение!  

А вот с арахисом, нужно быть осторожнее, очень уж неоднозначный продукт. Я свое мнение о нем уже давно составила. А вы? Что вы думаете по этому поводу? Оправдывает ли такая цель средства для вас? Стоит ли витамин В3 того, чтобы дополнить свой рацион арахисом? 

Витамин B3 (PP, ниацин)

Если быть точным, то в данном случае правильнее было бы говорить не о витамине, а о группе или семействе витамина PP, в состав которого входят два химически и биологически родственных соединения: никотиновая кислота и ее амид (никотинамид). В организме они легко превращаются друг в друга и поэтому обладают одинаковой витаминной активностью.

История открытия

Никотиновая кислота известна давно: еще в 1866 г. она была получена немецким химиком Губертом, путем окисления выделенного из табака никотина. Но вплоть до 40‑х годов XX века никто не подозревал, что никотиновая кислота обладает витаминным действием. Ее признали витамином после того, как оказалось, что она прекрасно вылечивает пеллагру — тяжелое заболевание, от которого страдали тысячи людей, питавшихся преимущественно кукурузой.

С этим связано и название «витамин PP» — от начальных букв двух латинских слов «preventive pellagra», или «предупреждающий пеллагру».

Пеллагра была широко распространена в Египте, Италии, Румынии, Болгарии. В 1881 г. в Италии было зарегистрировано более 100 000 случаев заболевания пеллагрой; в Египте в 1915 г. ею болели более 400 000 человек. Массовые эпидемии пеллагры имели место в первые десятилетия прошлого века в южных штатах США.

Клиническая картина пеллагры характеризуется тремя основными проявлениями, обозначенными как три «Д»: диарея, т. е. расстройство желудочно‑кишечного тракта; дерматит, т. е. поражение кожи (отсюда и название болезни: по‑итальянски реllа agra — шершавая кожа) и деменция — психическое расстройство с потерей памяти, слабоумием и бредом.

Причиной пеллагры, как уже упоминалось выше, было преимущественное употребление в пищу кукурузы, в которой никотиновая кислота находится в химически связанной, не усваиваемой человеком форме. Кроме того, белок кукурузы беден триптофаном, таким образом, и этот источник витамина PP у людей, питающихся кукурузой, оказывается неэффективным.

Что делает витамин PP?

Вместе с витаминами B1 и B2 принимает участие в процессах энергетического обмена. Он присоединяется к белкам, и создаёт совместно с ними несколько сотен различных ферментов, которые и превращают запасы углеводов, жиров и белков в живых клетках в энергию.

Витамин PP, ниацин, или никотиновая кислота, улучшает углеводный обмен, оказывает сосудорасширяющее действие, способствует заживлению ран. Этот витамин обладает гиполипидемической активностью: вызывает снижение общего уровня холестерина, атерогенных липопротеинов низкой плотности и особенно триглицеридов.

В ниацин преобразуется аминокислота триптофан, которая функционирует в ферментах, вовлеченных в более чем 50 метаболических реакций. Витамин B6 является кофактором в этой реакции.

Где вы можете найти витамин PP?

В отличие от большинства других витаминов, единственным источником которых является пища, витамин PP может синтезироваться в организме человека из незаменимой аминоксилоты — триптофана. Однако этот собственный синтез недостаточен для того, чтобы полностью покрыть нашу потребность в витамине PP.

Лучшие источники витамина PP — пивные дрожжи, печень и почки крупного рогатого скота, пшеничные отруби, хлеб из муки грубого помола или цельного зерна, некоторые грибы.

Сколько витамина PP вам необходимо?

Организму человека требуется от 14 до 28 мг витамина PP ежедневно.

Недостаток и избыток витамина PP.

Заболевание, вызванное недостатком ниацина, называется пеллагра и характеризуется дерматитом, диареей и деменцией (нарушением работы головного мозга). Начальными симптомами недостатка ниацина бывают бессонница, страхи, раздражительность, трудности концентрацией внимания и т. п.

Избыток витамина PP встречается редко, но может вызвать нарушение работы печени.

Витамин PP содержится в следующих лекарственных препаратах:

Витамин PP содержится в следующих биологически активных добавках:

Ниацин — Клиника Мэйо

Обзор

Ниацин — это витамин группы B, который вырабатывается и используется вашим организмом для превращения пищи в энергию. Это помогает сохранить здоровье вашей нервной системы, пищеварительной системы и кожи.

Ниацин (витамин B-3) часто входит в состав ежедневных поливитаминов, но большинство людей получают достаточное количество ниацина из пищи, которую они едят. Продукты, богатые ниацином, включают дрожжи, молоко, мясо, лепешки и злаки.

Люди используют ниацин, отпускаемый по рецепту (Ниакор, Ниаспан), чтобы контролировать уровень холестерина.

Рекомендуемая суточная доза ниацина для взрослых мужчин составляет 16 миллиграммов (мг) в день, а для небеременных взрослых женщин — 14 мг в день.

Доказательства

Исследования использования перорального приема ниацина для лечения определенных состояний показывают:

  • Высокий холестерин. Ниацин, отпускаемый по рецепту, используется для увеличения холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) — «хорошего» холестерина, который помогает удалить липопротеины низкой плотности (ЛПНП), «плохой» холестерин, из кровотока.Несмотря на способность ниацина повышать уровень ЛПВП с до , исследования показывают, что терапия ниацином не связана с более низким уровнем смертности, сердечного приступа или инсульта.
  • Дефицит ниацина (пеллагра). Ниацин и связанное с ним питательное вещество, называемое ниацинамидом, используются для лечения или предотвращения дефицита ниацина. Это состояние не распространено в Соединенных Штатах.

Дефицит ниацина связан с врожденными дефектами. Исследование на мышах показало, что прием ниацина во время беременности предотвращает врожденные дефекты.Необходимы исследования, чтобы доказать аналогичную пользу у людей.

Наш дубль

Обычная безопасность

Ниацин, отпускаемый по рецепту, может принести пользу людям с высоким уровнем холестерина, которые не могут принимать статины или не могут контролировать свой уровень холестерина с помощью статинов, диеты и физических упражнений. Не принимайте ниацин, отпускаемый по рецепту, при высоком уровне холестерина, если вы беременны.

Безопасность и побочные эффекты

При пероральном приеме в соответствующих количествах ниацин кажется безопасным.

Высокие дозы ниацина, отпускаемые по рецепту, могут вызвать:

  • Сильное покраснение кожи в сочетании с головокружением
  • Учащенное сердцебиение
  • Зуд
  • Тошнота и рвота
  • Боль в животе
  • Диарея
  • Подагра
  • Повреждение печени
  • Диабет

Серьезные побочные эффекты наиболее вероятны, если вы принимаете от 2000 до 6000 мг ниацина в день. Если вы думаете, что у вас была передозировка ниацином, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Если у вас заболевание печени, язвенная болезнь или серьезное низкое кровяное давление (гипотония), не принимайте ниацин в больших количествах. Добавка связана с повреждением печени, может вызвать гипотензию и вызвать язвенную болезнь.

Прием ниацина также может усугубить аллергию, заболевание желчного пузыря и симптомы некоторых заболеваний щитовидной железы. Если у вас диабет, ниацин может влиять на контроль уровня глюкозы в крови. Если у вас сложная форма подагры артрита, используйте ниацин с осторожностью.Ниацин может вызвать избыток мочевой кислоты в крови (гиперурикемия), что подвергает вас риску подагры.

Если вы беременны, не принимайте ниацин по рецепту из-за высокого уровня холестерина. Однако, если необходимо предотвратить или лечить дефицит ниацина, его можно безопасно принимать во время беременности и кормящим грудью женщинам при использовании в рекомендуемых количествах.

Взаимодействия

Возможные взаимодействия включают:

  • Спирт. Прием ниацина с алкоголем может увеличить риск повреждения печени и усугубить побочные эффекты ниацина, такие как покраснение и зуд.
  • Аллопуринол (Цилоприм). Если вы принимаете ниацин и у вас подагра, вам может потребоваться больше этого лекарства от подагры, чтобы контролировать подагру.
  • Антикоагулянты и антитромбоцитарные препараты, травы и пищевые добавки. Эти виды лекарств, трав и пищевых добавок снижают свертываемость крови. Принятие с ними ниацина может увеличить риск кровотечения.
  • Лекарства, травы и добавки для измерения артериального давления. Ниацин может иметь аддитивный эффект при приеме лекарств от кровяного давления, трав или пищевых добавок.Это может увеличить риск низкого кровяного давления (гипотонии).
  • Хром. Прием ниацина с хромом может снизить уровень сахара в крови. Если у вас диабет и вы принимаете ниацин и хром, внимательно следите за уровнем сахара в крови.
  • Лекарства от диабета. Если у вас диабет, ниацин может влиять на контроль уровня глюкозы в крови. Возможно, вам потребуется скорректировать дозу лекарств от диабета.
  • Гепатотоксические препараты, травы и пищевые добавки. Эти лекарства, травы и добавки, такие как ниацин, вызывают повреждение печени.
  • Статины. Исследования показывают, что прием ниацина с этими лекарствами от холестерина дает небольшую дополнительную пользу по сравнению с одними статинами и может увеличить риск побочных эффектов.
  • Цинк. Прием цинка с ниацином может усилить побочные эффекты ниацина, такие как покраснение и зуд.
12 ноября 2020 г. Показать ссылки
  1. Shi H, et al. Дефицит НАД, врожденные пороки развития и добавка ниацина.Медицинский журнал Новой Англии. 2017; 377: 544.
  2. Schandelmaier S, et al. Ниацин для первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых событий. Кокрановская база данных систематических обзоров. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD009744.pub2/full. По состоянию на 9 августа 2017 г.
  3. Ниацин. Micromedex 2.0 Healthcare Series. http://www.micromedexsolutions.com. По состоянию на 9 августа 2017 г.
  4. Ниацин (B3; никотиновая кислота) пероральный. Факты и сравнения. Электронные ответы. http: //www.wolterskluwercdi.ru / факты-сравнения-онлайн /. По состоянию на 9 августа 2017 г.
  5. Мелмед С. и др. Нарушения липидного обмена. В: Учебник эндокринологии Вильямса. 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 9 августа 2017 г.
  6. Пазиранде С. Обзор водорастворимых витаминов. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 9 августа 2017 г.
  7. Ниацин. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.therapeutresearch.com. По состоянию на 21 августа 2017 г.

.

Ниацин (витамин B3): преимущества и побочные эффекты

Витамин B3, также называемый ниацином, является одним из восьми водорастворимых витаминов группы B. Ниацин имеет широкий спектр применения в организме, помогая функционировать в пищеварительной системе, коже и нервной системе. Ниацин, название, образованное от ni cotinic ac id vitam в , существует в нескольких формах, включая ниацинамид (никотинамид) и инозитол гексаникотинат. Каждая из этих форм также имеет различное применение.

Пищевые источники ниацина включают дрожжи, мясо, рыбу, молоко, яйца, орехи, зеленые овощи, бобы и обогащенный хлеб и крупы. По данным Национального института здоровья (NIH), человеческий организм также может производить ниацин из аминокислоты триптофана.

Преимущества

По данным Медицинского центра Университета Мэриленда, ниацин, как и другие витамины группы B, помогает организму расщеплять углеводы, жиры и белки в энергию. Кроме того, он играет важную роль в работе желез и печени.«Ниацин играет роль в выработке определенных гормонов в надпочечниках и помогает удалять вредные химические вещества из печени», — сказала Live Science доктор Шерри Росс, эксперт по женскому здоровью в Центре здоровья Providence Saint John’s Health Center в Санта-Монике, Калифорния.

Ниацин также может улучшить здоровье. Согласно NIH, он также используется для лечения мигрени, проблем с кровообращением и головокружения, а также для уменьшения диареи, связанной с холерой.

Некоторые исследования показали, что прием ниацина может помочь пациентам с инсультом.По словам исследователей из больницы Генри Форда в Детройте, штат Мичиган, когда крысам с ишемическим инсультом давали ниацин, в их мозге росли новые кровеносные сосуды. Ишемический инсульт вызывается обструкцией кровеносного сосуда, снабжающего кровью головной мозг, и составляет 87 процентов всех случаев. В исследовании 2000 года, опубликованном в журнале Stroke, также использовались крысы, и было обнаружено, что лечение никотинамидом может восстанавливать повреждения мозга, вызванные инсультами.

Витамин B3 также может быть полезен онкологическим больным.Недавнее исследование показало, что никотинамид значительно снижает заболеваемость немеланомным раком кожи у людей с базальноклеточной карциномой или плоскоклеточным раком в анамнезе.

Может быть полезен и для других кожных заболеваний. В двойном слепом исследовании, проведенном Государственным университетом Нью-Йорка, местное применение 4-процентного геля ниацинамида два раза в день в течение двух месяцев привело к аналогичному уменьшению угрей по сравнению с 1-процентным гелем клиндамицина.

Никотиновая кислота также может помочь тем, у кого проблемы с половым актом.Согласно исследованию, опубликованному в Journal of Sexual Medicine, витамин B3 улучшает способность поддерживать эрекцию у мужчин с эректильной дисфункцией от умеренной до тяжелой.

Недавнее исследование на животных показало, что ниацин может быть полезным для предотвращения воспалительных заболеваний кишечника и колита. Исследование 2017 года, опубликованное в Scientific Reports, показало, что крысы, которым давали ниацин, а затем индуцировали колит, имели меньшее повреждение толстой кишки, чем те, которые не получали ниацин. Авторы связывают эту защиту с противовоспалительным и антиангиогенным действием ниацина.(Ангиогенный означает образование и развитие кровеносных сосудов.)

Ниацин и холестерин

Ниацин известен тем, что снижает уровень холестерина ЛПНП (плохого) и триглицеридов в крови. Кроме того, клиника Майо сообщила, что ниацин может повысить уровень холестерина ЛПВП (хорошего) более чем на 30 процентов. Таким образом, ниацин играет важную роль в лечении высокого уровня холестерина в течение как минимум 50 лет. Но крупномасштабное исследование 2014 года заставило некоторых специалистов здравоохранения пересмотреть эту точку зрения.

В исследовании, опубликованном в Медицинском журнале Новой Англии, изучались люди в возрасте от 50 до 80 лет с сердечно-сосудистыми заболеваниями.Они уже в течение четырех лет принимали статины в сочетании с ниацином пролонгированного действия и ларопипрантом, который уменьшает покраснение лица, связанное с ниацином. Ниацин не привел к предполагаемому снижению сердечных приступов и инсультов. Это также было связано с более высоким риском смерти от всех причин и серьезных побочных эффектов, включая проблемы с печенью, чрезмерное кровотечение, инфекции, потерю контроля сахара в крови у диабетиков, подагру и развитие диабета. Авторы исследования приходят к выводу, что врачи должны учитывать эти побочные эффекты при назначении ниацина, и, возможно, ниацин следует использовать только для лечения тяжелых пациентов.

В статье 2017 года в Journal of Clinical-Lipidology, однако, цитировались предыдущие исследования, в которых наблюдалось снижение сердечно-сосудистых событий у пациентов, которые сочетали ниацин со статинами. Авторы статьи заявляют, что необходимы дополнительные исследования, прежде чем ниацин прекратит свое использование в качестве основы терапии холестерина.

Промывание ниацином

Одним из побочных эффектов приема добавок ниацина является легкое покраснение. Росс описал это как ощущение тепла, зуда, покраснения или покалывания под кожей.По данным Информационного центра по наркотикам и отравлениям Британской Колумбии (DPIC), приливы безвредны и обычно проходят в течение одного-двух часов. Некоторые таблетки ниацина, отпускаемые без рецепта, доставляют дозу короткими импульсами, что усиливает реакцию. Таблетки с замедленным высвобождением доставляют витамин медленнее, что снижает интенсивность приливов. Однако, по данным DPIC, этот тип ниацина может вызвать повреждение печени у некоторых людей.

Другие побочные эффекты могут включать расстройство желудка, кишечные газы, головокружение и боль во рту, сообщает NIH.

Дефицит и дозировка

В Соединенных Штатах и ​​других развитых странах дефицит ниацина встречается редко и обычно встречается у алкоголиков. По данным Медицинского центра Университета Мэриленда, симптомы легкого дефицита ниацина включают усталость, язвы, рвоту, депрессию, плохое кровообращение и несварение желудка. Более серьезный дефицит ниацина может вызвать состояние, называемое пеллагрой. Симптомы пеллагры включают проблемы с пищеварением, воспаленную или шелушащуюся кожу, диарею и умственные нарушения.

Нормальная рекомендуемая суточная доза ниацина зависит от возраста, пола, состояния здоровья и репродуктивного статуса. По данным NIH, для женщин и мужчин средняя суточная суточная норма составляет от 14 до 16 миллиграммов. Те, кто принимает лекарства или страдают заболеваниями, должны проконсультироваться с врачом перед приемом ниацина из-за лекарственного взаимодействия и побочных эффектов.

Получение слишком большого количества ниацина возможно даже для здоровых людей. «Принимая его, вам необходимо проверить взаимодействие с другими лекарствами и убедиться, что ваши лабораторные анализы в норме», — сказал д-р.Кристин Артур, терапевт в Мемориальном медицинском центре Ориндж-Кост в Фаунтин-Вэлли, Калифорния. «Если вы возьмете слишком много, у вас могут появиться побочные эффекты, включая тошноту, расстройство желудка, аномальные тесты печени, разрушение мышц и приливы крови — обычно более 1-2 граммов в день».

Многие врачи не рекомендуют заниматься самолечением ниацином и полагают, что во многих случаях добавки не нужны. «Водорастворимые витамины, такие как комплекс C и B, намного труднее достичь токсичного уровня из-за чрезмерного употребления, но означает ли это, что нам нужно регулярно получать их из добавок? В большинстве случаев ответ отрицательный», — сказал он. ДокторДэвид Гройнер, директор и соучредитель NYC Surgical Associates. Большинство людей могут получать много ниацина с помощью здорового питания.

Дополнительный отчет предоставила Джесси Салай, участник Live Science.

Дополнительные ресурсы

Ниацин — витамин B3 | Источник питания

Ниацин, или витамин B3, представляет собой водорастворимый витамин B, который естественным образом содержится в некоторых продуктах питания, добавляется в пищевые продукты и продается в качестве добавки. Две наиболее распространенные формы ниацина в пище и добавках — это никотиновая кислота и никотинамид.Организм также может преобразовывать триптофан — аминокислоту — в никотинамид. Ниацин растворим в воде, поэтому лишнее количество, в котором он не нуждается, выводится с мочой. Ниацин действует в организме как кофермент, и более 400 ферментов зависят от него для различных реакций. Ниацин помогает преобразовывать питательные вещества в энергию, создавать холестерин и жиры, создавать и восстанавливать ДНК и оказывать антиоксидантное действие. [1,2]

Рекомендуемая сумма

RDA: Ниацин измеряется в миллиграммах (мг) эквивалента ниацина (NE).Один NE равен 1 миллиграмму ниацина или 60 мг триптофана. Рекомендуемая диета (RDA) для взрослых 19+ лет составляет 16 мг NE для мужчин, 14 мг NE для женщин, 18 мг NE для беременных и 17 мг NE для кормящих женщин.

UL: Допустимый верхний уровень потребления — это максимальное суточное потребление, которое вряд ли окажет вредное воздействие на здоровье. UL для ниацина для всех взрослых от 19 лет и старше составляет 35 миллиграммов.

Ниацин и здоровье Сердечно-сосудистые заболевания


Более 40 лет ниацин в форме никотиновой кислоты давали пациентам для лечения состояния, называемого дислипидемией, основного фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), таких как ишемическая болезнь сердца, сердечный приступ и инсульт. .Анализ крови у человека с дислипидемией может показать высокий уровень общего и «плохого» холестерина ЛПНП, низкий уровень «хорошего» холестерина ЛПВП и повышенный уровень триглицеридов.

Добавки никотиновой кислоты содержат большое количество ниацина, до 1000–2000 мг ежедневно. Исследования показали, что они могут повышать уровень холестерина ЛПВП и снижать холестерин ЛПНП и триглицериды. Однако отрицательные побочные эффекты (покраснение кожи, расстройство желудка, диарея) обычно сопровождают добавки, что приводит к плохому соблюдению режима лечения пациентами.Клинические испытания не доказали, что никотиновая кислота приводит к меньшему количеству сердечно-сосудистых событий или смерти от ССЗ.

  • Хотя более ранние клинические испытания показали снижение частоты сердечно-сосудистых событий и смертей на фоне терапии ниацином, два более недавних крупных клинических испытания, посвященных исходам сердечно-сосудистых заболеваний, пришли к другому выводу. [3,4] Оба были крупными рандомизированными плацебо-контролируемыми испытаниями, в которых наблюдали за участниками в течение до 4 лет. Добавки ниацина принимались (1500–2000 мг в день) отдельно в одном испытании и со статинами в другом.Оба испытания пришли к выводу, что прием добавок ниацина не дает положительных результатов. Исследование ниацина / статина не показало снижения числа инсультов, сердечных приступов или смертей от сердечно-сосудистых заболеваний, несмотря на значительное улучшение уровней холестерина ЛПВП и триглицеридов. [3] Исследование, в котором применялись только добавки с ниацином, не выявило снижения частоты сердечно-сосудистых событий, а также отметило значительное увеличение побочных реакций по сравнению с группой плацебо, включая увеличение частоты диабета 2 типа, желудочно-кишечных кровотечений и язв, а также диареи.[4]
  • Кокрановский обзор 23 рандомизированных контролируемых испытаний добавок никотиновой кислоты для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний показал, что эти добавки не снижали общую смертность, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, сердечных приступов и инсультов и были связаны с отрицательными побочными эффектами. [5]
  • Результаты этих и других исследований сердечно-сосудистых исходов привели Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) к выводу, что «научные данные больше не подтверждают вывод о том, что вызванное лекарством снижение уровня триглицеридов и / или повышение уровня холестерина ЛПВП» у пациентов, принимающих статины, снижает риск сердечно-сосудистых событий.[6] Наряду с этим заключением FDA заявило, что преимущества таблеток ниацина с пролонгированным высвобождением и капсул фенофиброевой кислоты, принимаемых вместе со статинами, больше не перевешивают риски и не должны быть рекомендованы.
Когнитивное здоровье


Тяжелая недостаточность ниацина связана с когнитивными нарушениями, такими как потеря памяти и деменция. Считается, что ниацин защищает клетки мозга от стресса и травм. Однако пока не ясно, могут ли меньшие отклонения в потреблении ниацина с пищей отрицательно повлиять на функцию мозга.

  • Большое проспективное исследование с участием 3718 мужчин и женщин в возрасте 65 лет и старше прослеживалось в течение 6 лет с использованием диетических вопросников и когнитивных оценок. [7] Защитный эффект от болезни Альцгеймера и снижения когнитивных функций был обнаружен при сравнении самого высокого и самого низкого потребления ниацина.
  • В исследовании «Развитие риска коронарных артерий у молодых людей» (CARDIA) участвовали 3136 мужчин и женщин в возрасте от 18 до 30 лет на срок до 25 лет. [8] В исследовании измерялось потребление витамина B с пищей и добавками, а также когнитивные функции.Более высокое потребление витаминов группы B, особенно ниацина, в молодом возрасте было связано с лучшими показателями когнитивных функций в среднем возрасте. Однако когнитивная функция оценивалась только в конце исследования, поэтому какие-либо изменения когнитивной функции с течением времени не были известны.

Исследования в этой области ограничены, но в настоящее время проводится несколько клинических испытаний, которые могут пролить свет на влияние ниацина на здоровье мозга. [9]

Источники питания

Дефицит ниацина встречается редко, поскольку он содержится во многих продуктах питания животных и растений.

Дополнения

Ниацин доступен в виде добавок в форме никотиновой кислоты или никотинамида. Иногда количества добавок намного превышают рекомендованную суточную норму, что вызывает неприятные побочные эффекты приливов. Добавки ниацина также доступны в виде лекарств, отпускаемых по рецепту, которые используются для лечения высокого уровня холестерина; обычно это форма никотиновой кислоты с пролонгированным высвобождением, которая позволяет более медленное, более постепенное всасывание, чтобы не вызывать покраснение. Поскольку необходимы очень высокие дозы никотиновой кислоты, до 2000 мг в день, эту добавку следует использовать только под наблюдением врача.

Признаки дефицита и токсичности
Дефицит

Дефицит ниацина редко встречается в Соединенных Штатах и ​​других промышленно развитых странах, поскольку он хорошо усваивается из большинства пищевых продуктов (за исключением некоторых зерновых культур, в которых ниацин связан с его волокнами, уменьшая абсорбцию) и добавляется во многие продукты. и поливитамины. Серьезный дефицит ниацина приводит к пеллагре — состоянию, которое вызывает появление темной, иногда чешуйчатой ​​сыпи на участках кожи, подверженных воздействию солнечного света; яркое покраснение языка; и запор / диарея.Другие признаки серьезной недостаточности ниацина включают:

  • Депрессия
  • Головная боль
  • Усталость
  • Потеря памяти
  • Галлюцинации

Группы риска дефицита

  • Ограниченные диеты. Люди, чьи диеты ограничены как по разнообразию, так и по количеству продуктов, например, те, кто живет в бедности или которые очень больны и не могут придерживаться сбалансированной диеты, подвергаются повышенному риску. Развивающиеся страны, которые употребляют кукурузу или кукурузу в качестве основного источника пищи, подвержены риску пеллагры, поскольку в этих продуктах мало усваиваемого ниацина и триптофана.
  • Хронический алкоголизм. Всасывание некоторых питательных веществ, особенно водорастворимых витаминов, включая витамины группы B, снижается при чрезмерном употреблении алкоголя.
  • Карциноидный синдром. Это болезнь медленно растущих раковых клеток кишечника, которые выделяют химическое вещество, называемое серотонином. Синдром заставляет триптофан, содержащийся в рационе, превращаться в серотонин, а не в ниацин, что увеличивает риск снижения уровня ниацина.
Токсичность

Токсичность при употреблении в пищу продуктов, содержащих ниацин, встречается редко, но может возникнуть в результате длительного приема высоких доз добавок.Покраснение кожи с зудом или покалыванием на лице, руках и груди — частый признак. Приливы происходят в основном при приеме высоких доз добавок в форме никотиновой кислоты, а не никотинамида.

Прочие знаки:

  • Головокружение
  • Низкое артериальное давление
  • Усталость
  • Головная боль
  • Расстройство желудка
  • Тошнота
  • Затуманенное зрение
  • Нарушение толерантности к глюкозе и воспаление печени в тяжелых случаях (при очень высоких дозах 3000-9000 мг в день в течение нескольких месяцев / лет) [1]

Знаете ли вы?
  • Считается, что многие витамины группы В помогают увеличить энергию, в том числе ниацин.Поскольку ниацин водорастворим (меньший риск накопления в организме до токсичного уровня), многие люди не задумываются дважды о приеме добавки, которая может содержать в 100 раз больше рекомендуемой суточной нормы витамина. Хотя ниацин помогает некоторым ферментам превращать пищу в АТФ, форму энергии, прием доз, значительно превышающих рекомендованную суточную норму потребления, не даст особого повышения уровня энергии. Сбалансированная диета с разнообразием продуктов — это часто все, что нужно для получения эффекта повышения энергии ниацином.
  • Кукуруза от природы богата ниацином, но связана с углеводами, что затрудняет его усвоение человеческим организмом.Однако, когда кукуруза никстамализована (традиционный процесс изготовления тортильи, когда кукурузу обрабатывают гидроксидом кальция, варят и измельчают), ниацин становится абсорбируемым из-за обработки гидроксидом кальция.

Связанные

Витамины группы В
Витамины и минералы

Ссылки
  1. Институт медицины. Совет по продовольствию и питанию. Рекомендуемая диета: тиамин, рибофлавин, ниацин, витамин B6, фолат, витамин B12, пантотеновая кислота, биотин и холин .Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press, 1998.
  2. Управление пищевых добавок Национального института здравоохранения: информационный бюллетень по ниацину для специалистов здравоохранения https://ods.od.nih.gov/factsheets/Niacin-HealthProfessional/. Дата обращения 24.01.2020.
  3. Следователи с высокой целью. Ниацин у пациентов с низким уровнем холестерина ЛПВП, получающих интенсивную терапию статинами. Медицинский журнал Новой Англии . 2011 15 декабря; 365 (24): 2255-67.
  4. HPS2-Thrive Collaborative Group. Эффекты ниацина с пролонгированным высвобождением с ларопипрантом у пациентов из группы высокого риска. Медицинский журнал Новой Англии . 2014 17 июля; 371 (3): 203-12.
  5. Schandelmaier S, Briel M, Saccilotto R, Olu KK, Arpagaus A, Hemkens LG, Nordmann AJ. Ниацин для первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых событий. Кокрановская база данных систематических обзоров . 2017 (6).
  6. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Отмена одобрения показаний, связанных с совместным введением со статинами в заявках на таблетки с пролонгированным высвобождением ниацина и капсулы с отсроченным высвобождением фенофиброевой кислоты.18.04.2016. https://www.federalregister.gov/documents/2016/04/18/2016-08887/abbvie-inc-et-al-withdrawal-of-approval-of-indications-related-to-the-coadministration-with- statins Дата обращения 07.01.2020.
  7. Morris MC, Evans DA, Bienias JL, Scherr PA, Tangney CC, Hebert LE, Bennett DA, Wilson RS, Aggarwal N. Диетический ниацин и риск возникновения болезни Альцгеймера и снижения когнитивных функций. Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 2004, 1 августа; 75 (8): 1093-9.
  8. Qin B, Xun P, Jacobs Jr DR, Zhu N, Daviglus ML, Reis JP, Steffen LM, Van Horn L, Sidney S, He K.Потребление ниацина, фолиевой кислоты, витамина B-6 и витамина B-12 в молодом возрасте и когнитивные функции в среднем возрасте: исследование развития риска коронарных артерий у молодых людей (CARDIA). Американский журнал клинического питания . 2017 1 октября; 106 (4): 1032-40.
  9. Csiszar A, Tarantini S, Yabluchanskiy A, Balasubramanian P, Kiss T, Farkas E, Baur JA, Ungvari Z. Роль эндотелиального дефицита NAD + в возрастной сосудистой дисфункции. Американский журнал физиологии сердца и физиологии кровообращения .1 июня 2019 г .; 316 (6): h2253-66.

Условия использования

Содержание этого веб-сайта предназначено для образовательных целей и не предназначено для предоставления личных медицинских консультаций. Вам следует обратиться за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте. Nutrition Source не рекомендует и не поддерживает какие-либо продукты.

Ниацин: добавки MedlinePlus

При приеме внутрь : Ниацин ВЕРОЯТНО БЕЗОПАСЕН для большинства людей при правильном приеме. Рецептурные продукты, содержащие ниацин, безопасны, если их принимать в соответствии с указаниями. Продукты, содержащие ниацин, или добавки с ниацином безопасны при приеме в дозах ниже 35 мкг в день.

Распространенным побочным эффектом ниацина является реакция приливов. Это может вызвать жжение, покалывание, зуд и покраснение лица, рук и груди, а также головные боли.Начинать с малых доз ниацина и принимать 325 мг аспирина перед каждой дозой ниацина поможет уменьшить реакцию приливов. Обычно эта реакция проходит, когда организм привыкает к лекарству. Алкоголь может усилить реакцию приливов. Избегайте употребления большого количества алкоголя во время приема ниацина.

Другими незначительными побочными эффектами ниацина являются расстройство желудка, кишечные газы, головокружение, боль во рту и другие проблемы.

При приеме доз ниацина более 3 граммов в день могут возникнуть более серьезные побочные эффекты.К ним относятся проблемы с печенью, подагра, язвы пищеварительного тракта, потеря зрения, высокий уровень сахара в крови, нерегулярное сердцебиение и другие серьезные проблемы.

Особые меры предосторожности и предупреждения:
Беременность и кормление грудью : Ниацин ВЕРОЯТНО БЕЗОПАСЕН для беременных и кормящих женщин при приеме внутрь в рекомендуемых количествах. Максимальное рекомендуемое количество ниацина для беременных или кормящих женщин составляет 30 мг в день для женщин младше 18 лет и 35 мг для женщин старше 18 лет.

Дети : Ниацин ВЕРОЯТНО БЕЗОПАСЕН при пероральном приеме в рекомендованных количествах для каждой возрастной группы. Но детям следует избегать приема доз ниацина, превышающих верхние суточные пределы, которые составляют 10 мг для детей в возрасте 1-3 лет, 15 мг для детей в возрасте 4-8 лет, 20 мг для детей в возрасте 9-13 лет и 30 мг для детей 14-18 лет.

Аллергия : Ниацин может усугубить аллергию, вызывая высвобождение гистамина, химического вещества, ответственного за симптомы аллергии.

Болезнь сердца / нестабильная стенокардия : Большое количество ниацина может увеличить риск нерегулярного сердцебиения. Используйте с осторожностью.

Болезнь Крона : Люди с болезнью Крона могут иметь низкий уровень ниацина и нуждаться в добавках во время обострений.

Диабет : Ниацин может повышать уровень сахара в крови. Людям с диабетом, принимающим ниацин, следует тщательно проверять уровень сахара в крови.

Болезнь желчного пузыря : Ниацин может усугубить заболевание желчного пузыря.

Подагра : Большое количество ниацина может вызвать подагру.

Заболевание почек : Ниацин может накапливаться у людей с заболеванием почек. Это может причинить вред.

Болезнь печени : Ниацин может увеличить повреждение печени. Не принимайте большие количества, если у вас заболевание печени.

Язвы желудка или кишечника : Ниацин может усугубить язвы. Не используйте большие количества, если у вас есть язвы.

Очень низкое кровяное давление : Ниацин может снизить кровяное давление и усугубить это состояние.

Хирургия : Ниацин может влиять на контроль уровня сахара в крови во время и после операции. Прекратите прием ниацина как минимум за 2 недели до плановой операции.

Жировые отложения вокруг сухожилий (ксантомы сухожилий) : Ниацин может увеличить риск заражения ксантомами.

Заболевания щитовидной железы : Тироксин — это гормон, вырабатываемый щитовидной железой. Ниацин может снизить уровень тироксина в крови. Это может ухудшить симптомы некоторых заболеваний щитовидной железы.

Информация о витамине B3 (ниацин) | Гора Синай

Следователи AIM-HIGH. Роль ниацина в повышении уровня холестерина липопротеинов высокой плотности для снижения сердечно-сосудистых событий у пациентов с атеросклеротическим сердечно-сосудистым заболеванием и оптимально леченным холестерином липопротеинов низкой плотности Обоснование и дизайн исследования. Вмешательство атеротромбоза при метаболическом синдроме с низким уровнем ЛПВП / высоким уровнем триглицеридов: влияние на результаты глобального здравоохранения (AIM-HIGH). Сердце Дж. . 2011 Март; 161 (3): 471-477.e2.

Bissett DL, Oblong JE, Berge CA, et al. Ниацинамид: витамин B, улучшающий внешний вид стареющей кожи лица. Dermatol Surg . 2005; 31: 860-865; обсуждение 865.

Боден В.Е., Сидху М.С. Тот ПП. Терапевтическая роль ниацина в лечении дислипидемии. J Cardiovasc Pharmacol Ther . 2014; 19 (2): 141-58.

Brown BG, Zhao XQ, Chalt A, et al. Симвастатин и ниацин, витамины-антиоксиданты или их комбинация для профилактики ишемической болезни сердца. N Engl J Med . 2001; 345 (22): 1583-1592.

Камминг Р.Г., Митчелл П., Смит В. Диета и катаракта: исследование глаз Голубых гор. Офтальмология . 2000; 107 (3): 450-456.

Draelos ZD, Ertel K, Berge C и др. Увлажняющий крем для лица, содержащий ниацинамид, улучшает кожный барьер и приносит пользу людям с розацеа. Кутис . 2005; 76: 135-141.

Elam M, Hunninghake DB, Davis KB, et al. Влияние ниацина на уровни липидов и липопротеинов и гликемический контроль у пациентов с диабетом и заболеванием периферических артерий: исследование ADMIT: рандомизированное исследование.Исследование множественных вмешательств при артериальных заболеваниях. ДЖАМА . 2000; 284: 1263-1270.

Garcia-Closas R. et al. Потребление пищи, питательных веществ и гетероциклических аминов и риск рака мочевого пузыря. Eur J Cancer . 2007; 43 (11): 1731-1740.

Ginsberg HN, Рейес-Соффер Г. Ниацин: долгая история, но сомнительное будущее. Curr Opin Lipidol . 2013; 24 (6): 475-9.

Голдберг А., Алагона П., Капуцци Д.М. и др. Эффективность и безопасность многократных доз ниацина с пролонгированным высвобождением при лечении гиперлипидемии. Ам Дж. Кардиол . 2000; 85: 1100-1105.

Guyton JR. Ниацин в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний: механизмы, эффективность и безопасность. Curr Opin Lipidol . 2007 августа; 18 (4): 415-420.

Jacques PF, Chylack LT Jr, Hankinson SE и др. Длительное потребление питательных веществ и помутнение ядер хрусталика, связанное с ранним возрастом. Арочный офтальмол . 2001; 119 (7): 1009-1019.

Джонс, кВт. Нужен ли ниацин пациентам, принимающим статины? ЯАПА . 2013; 26 (7): 9-10.

Kuzniarz M, Mitchell P, Cumming RG, Flood VM.Использование витаминных добавок и катаракта: исследование глаз Голубых гор. Ам Дж. Офтальмол . 2001; 132 (1): 19-26.

Mittal MK, Florin T, Perrone J, Delgado JH, Osterhoudt KC. Токсичность при использовании ниацина превосходит скрининг мочи на наркотики. Энн Эмерг Мед . 2007; 50 (5): 587-590.

Питательные вещества и пищевые агенты. В: Kastrup EK, Hines Burnham T, Short RM, et al, eds. Факты о лекарствах и сравнения . Сент-Луис, Миссури: 2000; 4-5.

Raja R, Thomas JM, Greenhill-Hopper M, Ley SV, Almeida Paz FA.Простое, одноэтапное производство ниацина (витамина B3) и других азотсодержащих фармацевтических химикатов с использованием одноцентрового гетерогенного катализатора. Химия . 2008; 14 (8): 2340-2348.

Сахебкар А. влияние ниацина на функцию эндотелия: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Васк Мед . 2014; 19 (1): 54-66.

Саньял С., Карас Р.Х., Кувин Ю.Т. Современное использование ниацина: влияние на липидные и нелипидные параметры. Эксперт Опин Фармакотер .2007 август; 8 (11): 1711-17.

Сонг В.Л., Фитцджеральд, Джорджия. Ниацин, старый наркотик в новом свете. Дж. Липид Рез. . 2013; 54 (10): 2486-94.

Сурджана Д. Дамиан DL. Никотинамид в дерматологии и фотозащите. Кожаный . 2011; 9 (6): 360-365.

Торкос С. Взаимодействие между лекарственными средствами и питательными веществами: акцент на агенты, снижающие уровень холестерина. Инт Дж. Интегративная медицина . 2000; 2 (3): 9-13.

Виллинес ТК, Ким А.С., Гор Р.С., Тейлор А.Дж. Ниацин: доказательства, клиническое использование и направления на будущее. Curr Atheroscler Rep . 2012; 14 (1): 49-59.

Wolerton: Комплексная дерматологическая лекарственная терапия . 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2007.

Zhang XM, Jing YP, Jia MY, Zhang L. Отрицательная транскрипционная регуляция воспалительных генов с помощью витамина никотинамида группы B3. Мол Биол Реп . 2012; 39 (12): 1036-1071.

Чжао Х., Ян X, Чжоу Р., Ян Ю. Исследование факторов удержания витамина B1, витамина B2 в овощах. Вэй Шэн Ян Цзю .2008; 37 (1): 92-96.

Витамин B3 | PeaceHealth

Используется для Почему

3 звезды

Обыкновенные угри

Применяйте 4% гель два раза в день

В ходе двойного слепого исследования применение местного 4% геля ниацинамида два раза в день в течение двух месяцев значительно уменьшило угревую сыпь.

В двойном слепом исследовании местное применение 4% геля ниацинамида два раза в день в течение двух месяцев привело к значительному улучшению состояния людей с акне. Однако нет оснований полагать, что этот витамин будет иметь аналогичные действия при пероральном приеме.

3 звезды

Высокий холестерин

От 1500 до 3000 мг в день под наблюдением врача

Было показано, что высокие количества (несколько граммов в день) ниацина, формы витамина B3, снижают уровень холестерина.

Высокое количество (несколько граммов в день) ниацина, одной из форм витамина B3, снижает уровень холестерина — эффект, признанный при одобрении ниацина в качестве лекарства по рецепту от высокого холестерина. Другая распространенная форма витамина B3 — ниацинамид — не влияет на уровень холестерина. Некоторые препараты ниацина повышают уровень холестерина ЛПВП лучше, чем некоторые отпускаемые по рецепту лекарства. Некоторые кардиологи назначают 3 грамма ниацина в день или даже больше людям с высоким уровнем холестерина.При таком приеме острые симптомы (приливы, головная боль, боль в животе) и хронические симптомы (поражение печени, диабет, гастрит, поражение глаз, возможно подагра) могут быть серьезными. Многие люди не могут продолжать принимать эти уровни ниацина из-за дискомфорта или опасности для своего здоровья. Поэтому высокие дозы ниацина следует принимать только под наблюдением врача.

Симптомы, вызванные добавками ниацина, такие как приливы, были уменьшены с помощью продуктов с замедленным высвобождением (также называемых «замедленным высвобождением»).Однако формы ниацина с замедленным высвобождением вызывают значительную токсичность для печени и, хотя и редко, печеночную недостаточность. Один продукт ниацина с частичным замедленным высвобождением (промежуточным высвобождением) снижает холестерин ЛПНП и повышает холестерин ЛПВП без прилива крови, а также действует без нарушений функции печени, обычно связанных с препаратами ниацина с замедленным высвобождением. Однако эта форма ниацина отпускается только по рецепту.

3 звезды

Высокие триглицериды

500 мг 3 раза в сутки

Ниациновая форма витамина B3 используется некоторыми врачами для снижения уровня триглицеридов, однако количество, необходимое для достижения снижения, может вызвать побочные эффекты.Спросите своего врача, подходит ли вам ниацин.

Ниациновая форма витамина B3 используется врачами для снижения уровня холестерина, но ниацин также снижает уровень триглицеридов. Количество ниацина, необходимое для значимого снижения уровня холестерина и триглицеридов, составляет несколько граммов в день. Такие количества могут вызвать побочные эффекты, включая возможное повреждение печени, и их нельзя принимать без наблюдения врача. Некоторые врачи рекомендуют гексаниацинат инозита (особая форма витамина B3) в качестве альтернативы ниацину.Типичная рекомендуемая доза составляет 500 мг три раза в день. Эта форма витамина B3 обычно не вызывает покраснения кожи и считается более безопасной для печени, чем ниацин. Однако предполагаемое преимущество гексаниацината инозита в безопасности требует подтверждения в дополнительных клинических испытаниях. Более того, неясно, является ли гексаниацинат инозита таким же эффективным, как ниацин, в снижении уровня холестерина и ТГ.

3 звезды

Прерывистая хромота

2 грамма два раза в день

Инозитол гексаниацинат, особая форма витамина B3, успешно используется для уменьшения симптомов, это лечение должно контролироваться врачом.

Гексаниацинат инозита (IHN), особая форма витамина B3, успешно используется для лечения перемежающейся хромоты. Предполагаемое преимущество IHN перед ниацином (другой формой витамина B3) заключается в более низком риске токсичности. В двойном слепом исследовании изучалось влияние 2 граммов IHN, принимаемых дважды в день в течение трех месяцев. У некурящих и людей с неизменными привычками к курению увеличение расстояния ходьбы было значительно больше в группе IHN, чем в группе плацебо.Другое двойное слепое исследование подтвердило способность IHN улучшать симптомы перемежающейся хромоты по сравнению с плацебо. Это лечение должно контролироваться врачом.

3 звезды

Остеоартроз

См. Инструкции на этикетке

Сообщается, что дополнительный прием ниацинамида (форма витамина B3) увеличивает подвижность суставов, улучшает мышечную силу и снижает утомляемость у людей с остеоартритом.

В 1940-х и 1950-х годах один врач сообщил, что дополнительный прием ниацинамида (форма витамина B3) увеличивает подвижность суставов, увеличивает мышечную силу и снижает утомляемость у людей с остеоартритом. В 1990-х годах двойное слепое исследование подтвердило уменьшение симптомов ниацинамида в течение 12 недель после начала приема добавок. Хотя используемые количества варьировались от испытания к испытанию, многие врачи рекомендуют от 250 до 500 мг ниацинамида четыре или более раз в день (при этом более высокие количества предназначены для людей с более запущенным артритом).Механизм, с помощью которого ниацинамид уменьшает симптомы, неизвестен.

2 звезды

Атеросклероз

2000 мг в сутки (только под наблюдением врача)

В предварительном исследовании оказалось, что прием под наблюдением врача добавки ниацина с пролонгированным высвобождением в сочетании со статинами, снижающими уровень холестерина, обращает вспять атеросклероз сонных артерий (артерий, снабжающих кровью головной мозг).

Известно, что ниацин снижает уровень холестерина в сыворотке и повышает уровень холестерина ЛПВП («хорошего»). В предварительном исследовании добавление ниацина с пролонгированным высвобождением в сочетании со статинами, снижающими уровень холестерина, помогло обратить вспять атеросклероз сонных артерий (артерий, снабжающих кровью мозг). Комбинация статинов и ниацина была значительно более эффективной, чем статины в сочетании со вторым препаратом, снижающим уровень холестерина (эзетимиб).Кроме того, комбинация статинов и ниацина была связана со значительным сокращением количества серьезных сердечно-сосудистых событий (таких как инфаркт миокарда или смерть от ишемической болезни сердца). Ниацин использовался в этом исследовании в количестве до 2000 мг в день. Эти большие количества ниацина могут вызывать побочные эффекты, включая повреждение печени, и их следует принимать только под наблюдением врача.

2 звезды

Дисменорея

200 мг ежедневно в течение менструального цикла; при судорогах: 100 мг каждые два-три часа

Ниациновая форма витамина B3, как сообщается, эффективна для облегчения менструальных спазмов у 87% женщин, принимающих его в течение всего менструального цикла.

Ниациновая форма витамина B3, как сообщается, эффективна для облегчения менструальных спазмов у 87% женщин, принимающих 200 мг ниацина в день в течение менструального цикла. Затем они принимали 100 мг каждые два или три часа при менструальных спазмах. В последующем исследовании этот протокол был объединен с 300 мг витамина C и 60 мг флавоноида рутина в день, что привело к 90% эффективности для снятия менструальных спазмов.Поскольку эти два предварительных исследования были опубликованы много лет назад, никаких дальнейших исследований взаимосвязи между ниацином и дисменореей не проводилось. Ниацин может оказаться неэффективным, если его не принимать за семь-десять дней до начала менструального цикла.

2 звезды

Дисменорея (рутин, витамин C)

200 мг ниацина в день, 300 мг витамина C в день и 60 мг рутина в день в течение менструального цикла; при судорогах: 100 мг ниацина каждые два-три часа

Прием добавок с комбинацией витамина B3, витамина C и флавоноида рутина показал эффективность 90% для снятия менструальных спазмов в одном исследовании.

Ниациновая форма витамина B3, как сообщается, эффективна для облегчения менструальных спазмов у 87% женщин, принимающих 200 мг ниацина в день в течение менструального цикла. Затем они принимали 100 мг каждые два или три часа при менструальных спазмах. В последующем исследовании этот протокол был объединен с 300 мг витамина C и 60 мг флавоноида рутина в день, что привело к 90% эффективности для снятия менструальных спазмов. Поскольку эти два предварительных исследования были опубликованы много лет назад, никаких дальнейших исследований взаимосвязи между ниацином и дисменореей не проводилось.Ниацин может оказаться неэффективным, если его не принимать за семь-десять дней до начала менструального цикла.

2 звезды

Высокий холестерин

От 500 до 1000 мг гексаниацината инозита три раза в день под наблюдением врача

Гексаниацинат инозита, особая форма витамина B3, снижает уровень холестерина в сыворотке крови и, по-видимому, не обладает токсичностью высоких уровней ниацина.

В попытке избежать побочных эффектов ниацина врачи, практикующие альтернативную медицину, все чаще используют гексаниацинат инозита, рекомендуя принимать от 500 до 1000 мг три раза в день вместо ниацина. Сообщалось, что эта особая форма ниацина снижает уровень холестерина в сыворотке, но до сих пор не было обнаружено, что она вызывает значительную токсичность. К сожалению, по сравнению с ниацином, гораздо меньше исследований изучали возможные положительные или отрицательные эффекты гексаниацината инозита.В результате люди, использующие гексаниацинат инозита, не должны принимать его без наблюдения врача, который оценит, полезно ли это (путем измерения уровня холестерина), и убедится, что токсичность не возникает (путем измерения ферментов печени, мочевой кислоты и уровня глюкозы, а также путем сбора истории болезни и проведения медицинских осмотров).

2 звезды

Высокие триглицериды

500 мг 3 раза в сутки

Некоторые врачи рекомендуют гексаниацинат инозита (особая форма витамина B3) в качестве альтернативы ниацину, который может иметь негативные побочные эффекты.

Ниациновая форма витамина B3 используется врачами для снижения уровня холестерина, но ниацин также снижает уровень триглицеридов. Количество ниацина, необходимое для значимого снижения уровня холестерина и триглицеридов, составляет несколько граммов в день. Такие количества могут вызвать побочные эффекты, включая возможное повреждение печени, и их нельзя принимать без наблюдения врача. Некоторые врачи рекомендуют гексаниацинат инозита (особый витамин B3) в качестве альтернативы ниацину.Типичная рекомендуемая доза составляет 500 мг три раза в день. Эта форма витамина B3 обычно не вызывает покраснения кожи и считается более безопасной для печени, чем ниацин. Однако предполагаемое преимущество гексаниацината инозитола в безопасности требует подтверждения дополнительными клиническими испытаниями. Более того, неясно, является ли гексаниацинат инозита таким же эффективным, как ниацин, в снижении уровня холестерина и ТГ.

2 звезды

Заболевания периферических сосудов

1200 мг гексаниацината инозита в день

Витамин B3 может помочь предотвратить и лечить язвы кожи, вызванные заболеванием периферических сосудов.

В одном контролируемом исследовании сравнивали тип ниацина (витамин B3), известный как гексаниацинат инозита, с препаратом пиридинолкарбаматом для лечения кожных язв, вызванных PVD. Плацебо не было включено в это испытание, и как 1,2 грамма гексаниацината инозита в день, так и 1,5 грамма препарата в день дали положительные результаты примерно у половины пациентов.

2 звезды

Болезнь Рейно

3-4 грамма гексаниацината инозита в день

Было показано, что разновидность ниацина витамина B, гексаниацинат инозита снижает артериальный спазм и улучшает периферическое кровообращение.

успешно применялся для облегчения симптомов болезни Рейно. В одном исследовании 30 человек с болезнью Рейно, принимавших 4 грамма гексаниацината инозита каждый день в течение трех месяцев, показали меньший спазм артерий. Другое исследование с участием шести человек, принимавших 3 грамма гексаниацината инозита в день, снова показало, что эта добавка улучшает периферическое кровообращение. Люди, принимающие эту добавку в таких количествах, должны находиться под наблюдением врача.

2 звезды

Шизофрения

Проконсультируйтесь с квалифицированным практикующим врачом

Высокое количество витамина B3 может создать более оптимальную биохимическую среду, увеличить скорость выздоровления и снизить количество госпитализаций и самоубийств.

Термин «ортомолекулярная психиатрия» был введен Линусом Полингом в 1968 году для обозначения лечения психических заболеваний веществами (такими как витамины), которые обычно присутствуют в организме. В ортомолекулярной психиатрии иногда используются большие количества витаминов, но не для коррекции дефицита как такового, , а для создания более оптимальной биохимической среды. Основой ортомолекулярного подхода к шизофрении является ниацин или ниацинамид (витамин B3) в больших количествах.В ранних двойных слепых испытаниях прием 3 граммов ниацина в день приводил к удвоению скорости выздоровления, снижению количества госпитализаций на 50% и резкому снижению количества самоубийств. В предварительном исследовании некоторые пациенты с шизофренией продолжали курс приема витаминов (от 4 до 10 граммов ниацина или ниацинамида, 4 грамма витамина C и 50 мг или более витамина B6) после выписки из больницы, в то время как другая группа пациентов прекратил прием витаминов при выписке. Обе группы продолжали принимать психиатрические препараты.У тех, кто продолжал принимать витамины, частота повторных госпитализаций была на 50% ниже, чем у тех, кто этого не делал. Несколько более поздних двойных слепых испытаний, включая испытания, проведенные Канадской ассоциацией психического здоровья, не смогли воспроизвести эти положительные результаты. Первые сторонники терапии ниацином утверждали, что многие из этих испытаний были плохо спланированы. Одно клиническое испытание не показало большего улучшения в группе пациентов с шизофренией, получавших 6 граммов ниацина, чем в группе других, получавших 3 мг ниацина; все пациенты также получали психиатрические препараты.

Существуют потенциальные побочные эффекты терапии ниацином, включая дискомфортное ощущение прилива крови, дерматит (воспаление кожи), изжогу, обострение язвенной болезни, повышение уровня сахара в крови, усиление паники и беспокойства, а также повышение уровня ферментов печени, что может указывать на повреждение организма. клетки печени. Положительный побочный эффект от терапии ниацином — снижение уровня холестерина. Некоторые из этих эффектов, такие как гиперемия, расстройство желудка и снижение уровня холестерина в сыворотке, не возникают при использовании ниацинамида.Из-за серьезности некоторых из этих побочных эффектов нельзя принимать высокие количества ниацина без наблюдения практикующего врача.

Витамин B6 использовался в сочетании с ниацином в ортомолекулярном подходе к шизофрении. Пионеры ортомолекулярной медицины сообщили о преимуществах этой комбинации. Однако, хотя два плацебо-контролируемых исследования показали значительное улучшение, когда больным шизофренией давали либо 3 грамма ниацина, либо 75 мг пиридоксина вместе с их психиатрическими препаратами, это улучшение было потеряно при объединении двух витаминов.В двойном слепом исследовании пациенты с шизофренией получали либо витаминную программу, основанную на их индивидуальных лабораторных тестах, либо плацебо (25 мг витамина С) в дополнение к их психиатрическим препаратам. Программа витаминов включала большое количество различных витаминов группы В, а также витамин С и витамин Е. Через пять месяцев количество пациентов, у которых улучшилось состояние, не отличалось в группе витаминов по сравнению с группой плацебо.

Клинические испытания действия витамина B6 дали разные результаты.Результаты приема добавки 100 мг в день одному пациенту с шизофренией включали резкое уменьшение побочных эффектов от лекарств, а также уменьшение симптомов шизофрении. В предварительном исследовании 60 мг витамина B6 в день приводили к улучшению симптомов только у 5% больных шизофренией через четыре недели. Другое предварительное исследование, однако, показало, что более высокое количество витамина B6 — 50 мг три раза в день в течение восьми-двенадцати недель — в дополнение к психиатрическим препаратам, действительно привело к значительным улучшениям у больных шизофренией.Эти пациенты испытали лучшее чувство благополучия, возросшую мотивацию и больший интерес к своим «личным привычкам и окружающей среде».

2 звезды

Диабет 1 типа

Проконсультируйтесь с квалифицированным практикующим врачом

Прием витамина B3 (в виде ниацина или ниацинамида) может предотвратить или ограничить тяжесть диабета 1 типа.

Иногда рекомендуются высокие дозы ниацина (форма витамина B3), например от 2 до 3 граммов в день, для снижения высокого уровня триглицеридов и холестерина у людей с диабетом 1 типа. Однако способность ниацина снижать риск сердечно-сосудистых заболеваний в контексте диабета 1 типа не установлена. Важно отметить, что такие высокие дозы ниацина, особенно в составах с пролонгированным высвобождением, могут вызывать покраснение, расстройство желудка и токсичность для печени и должны использоваться людьми с диабетом только под наблюдением врача.

Исследования на животных показывают, что ниацинамид, форма витамина B3 с меньшим количеством побочных эффектов, может предотвратить токсическое повреждение клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. Хотя одно интригующее исследование показало, что добавка ниацинамида была связана с более низкой заболеваемостью диабетом 1 типа у детей из группы высокого риска, более поздние исследования не подтвердили защитный эффект.

Контролируемое клиническое исследование с участием субъектов с недавно диагностированным диабетом типа 1 показало, что добавление ниацинамида (25 мг в день на кг массы тела; примерно 2–3 грамма в день) к интенсивному лечению инсулином привело к большему улучшению HgA1c в течение двух лет , но другие клинические испытания не обнаружили положительного влияния на метаболизм глюкозы у аналогичных субъектов.

1 звезда

Отказ от алкоголя

См. Инструкции на этикетке

Предварительные исследования показали, что ниацин может помочь некоторым алкоголикам отказаться от алкоголя. Ниацинамид — более безопасная форма того же витамина — может иметь схожие действия.

Многие алкоголики испытывают дефицит витамина B, включая витамин B3.Джон Клири, доктор медицины, заметил, что некоторые алкоголики самопроизвольно прекращали пить в связи с приемом добавок ниацина (ниацин — это форма витамина B3). Клири пришел к выводу, что алкоголизм может быть проявлением дефицита ниацина у некоторых людей, и рекомендовал алкоголикам рассмотреть возможность приема 500 мг ниацина в день. Без указания количества используемого ниацина предварительные результаты исследования Клири показали, что добавки с ниацином помогли отучить некоторых алкоголиков от употребления алкоголя.Активированный витамин B3, используемый внутривенно, также помог алкоголикам бросить пить. Ниацинамид — более безопасная форма того же витамина — может иметь схожее действие и, как сообщается, улучшает метаболизм алкоголя у животных.

Ежедневная комбинация из 3 граммов витамина C, 3 граммов ниацина, 600 мг витамина B6 и 600 МЕ витамина E использовалась исследователями из Медицинского центра Университета Миссисипи в попытке уменьшить тревожность и депрессию у алкоголиков. .Хотя действие витаминных добавок было не лучше, чем плацебо при лечении алкогольной депрессии, витамины действительно привели к значительному снижению тревожности в течение трех недель использования. Из-за возможных побочных эффектов любой, кто принимает такое большое количество ниацина и витамина B6, должен делать это только под наблюдением врача.

1 звезда

Беспокойство

См. Инструкции на этикетке

Было показано, что ниацинамид (форма витамина B3) действует на мозг животных аналогично лекарствам от тревоги.Одно исследование показало, что ниацинамид помогает людям избавиться от бензодиазепинов — распространенной проблемы.

На животных было показано, что ниацинамид (форма витамина B3) действует на мозг аналогично таким лекарствам, как бензодиазепины (препараты валиумного типа), которые используются для лечения тревоги. Одно исследование показало, что ниацинамид (не ниацин) помогает людям избавиться от бензодиазепинов — распространенной проблемы. По мнению некоторых врачей, разумное количество ниацинамида, которое следует принимать при тревоге, составляет до 500 мг четыре раза в день.

1 звезда

Катаракта

40 мг в день с 3 мг витамина B2 в день

Витамин B3 необходим для защиты глутатиона, важного антиоксиданта в глазах.

Сообщается, что люди с низким уровнем антиоксидантов в крови и те, кто ест мало фруктов и овощей, богатых антиоксидантами, имеют высокий риск развития катаракты.

Витамин В2 и витамин B3 необходимы для защиты глутатиона, важного антиоксиданта в глазах. Дефицит витамина B2 связан с катарактой. Пожилые люди, принимающие 3 мг витамина B2 и 40 мг витамина B3 в день, были частично защищены от катаракты в одном испытании. Однако потребление витамина B2 в Китае относительно низкое, и неясно, поможет ли прием добавок предотвратить катаракту в группах населения, где потребление витамина B2 выше.

1 звезда

Поддержка при ВИЧ и СПИДе

См. Инструкции на этикетке

Витамин B3 может играть роль в профилактике и лечении ВИЧ. Исследования в пробирках показали, что форма витамина B3 (ниацинамид) подавляет ВИЧ.

Предварительные наблюдения предполагают возможную роль витамина B3 в профилактике и лечении ВИЧ.Исследования в пробирках показали, что форма витамина B3 (ниацинамид) подавляет ВИЧ. Однако нет опубликованных данных, показывающих, что витамин B3 подавляет ВИЧ у животных или людей. Одно исследование показало, что у ВИЧ-положительных людей, потребляющих более 64 мг витамина B3 в день, снижен риск прогрессирования СПИДа или смерти от СПИДа. Для подтверждения этих предварительных наблюдений необходимы клинические испытания на людях.

1 звезда

Гипогликемия

См. Инструкции на этикетке

Исследования показали, что добавление ниацинамида (витамина B3) может предотвратить чрезмерное падение уровня сахара в крови у людей с гипогликемией.

Исследования показали, что добавление хрома (200 мкг в день) или магния (340 мг в день) может предотвратить чрезмерное падение уровня сахара в крови у людей с гипогликемией. Ниацинамид (витамин B3) также полезен для людей с гипогликемией. Другие питательные вещества, включая витамин C, витамин E, цинк, медь, марганец и витамин B6, могут помочь контролировать уровень сахара в крови у диабетиков. Поскольку существует сходство в том, как организм регулирует высокий и низкий уровень сахара в крови, эти питательные вещества могут быть полезны и при гипогликемии, хотя количества, необходимые для этой цели, неизвестны.

1 звезда

Гипотиреоз

См. Инструкции на этикетке

Добавка витамина B3 (ниацин) может снизить уровень гормонов щитовидной железы.

Предварительные данные показывают, что добавка витамина B3 (ниацин) может снизить уровень гормонов щитовидной железы.В одном небольшом исследовании 2,6 грамма ниацина в день помогли снизить уровень жира в крови. Спустя год или более уровень гормонов щитовидной железы значительно упал у каждого человека, хотя ни у одного из них не было симптомов гипотиреоза. В другом случае уровень гормонов щитовидной железы снизился у двух человек, которые принимали ниацин из-за высокого уровня холестерина и триглицеридов; одному из этих двоих был поставлен диагноз гипотиреоз. Когда ниацин был прекращен на один месяц, уровень гормонов щитовидной железы вернулся к норме.

1 звезда

Рассеянный склероз

См. Инструкции на этикетке

Дефицит тиамина (витамина B1) может способствовать повреждению нервов.Исследователи обнаружили, что инъекции тиамина или тиамина в сочетании с ниацином (витамин B3) могут уменьшить симптомы.

Дефицит тиамина может способствовать повреждению нервов. Много лет назад исследователи обнаружили, что введение тиамина в спинной мозг или внутривенное введение тиамина в сочетании с ниацином у людей с рассеянным склерозом привело к уменьшению симптомов. Использование инъекционных витаминов требует медицинского наблюдения. Еще нет исследований, изучающих влияние перорального приема витаминов группы В у людей с рассеянным склерозом.

1 звезда

Светочувствительность

См. Инструкции на этикетке

Ниацинамид, форма витамина B3, может уменьшить образование кинуреновой кислоты — вещества, связанного с светочувствительностью.

Ниацинамид, форма витамина B3, может уменьшить образование кинуреновой кислоты — вещества, которое связано с светочувствительностью.В одном испытании изучалось влияние ниацинамида на людей с полиморфной световой сыпью. При приеме одного грамма три раза в день у большинства людей не возникало проблем, несмотря на пребывание на солнце. Из-за возможности побочных эффектов людям, принимающим такое большое количество ниацинамида, следует делать это только под наблюдением врача.

1 звезда

Поздняя дискинезия

См. Инструкции на этикетке

В некоторых исследованиях оказалось, что прием витамина B3 в виде ниацина или ниацинамида вместе с другими питательными веществами предотвращает развитие поздней дискинезии.

В течение десяти лет врачи Центра психического здоровья Северного Нассау в Нью-Йорке вылечили около 11000 человек с шизофренией с помощью режима мегавитаминов, который включал витамин C (до 4 граммов в день), витамин B3 — в виде ниацина или ниацинамида. — (до 4 граммов в день), витамин B6 (до 800 мг в день) и витамин E (до 1200 МЕ в день). За это время не было зарегистрировано ни одного нового случая TD, хотя многие люди принимали нейролептики.Другой психиатр, который регулярно принимал ниацинамид, витамин C и комплекс витаминов B в течение 28 лет, редко видел развитие TD у своих пациентов. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, какие питательные вещества или комбинации питательных веществ были наиболее важны для предотвращения TD. Количества ниацинамида и витамина B6, используемые в этом исследовании, могут вызывать серьезные побочные эффекты и могут потребовать наблюдения со стороны врача.

1 звезда

Диабет 2 типа

Менее 2 граммов в день

Диетический ниацин (витамин B3) важен для здорового контроля холестерина и триглицеридов; однако прием высоких доз ниацина может ухудшить гликемический контроль у людей с диабетом 2 типа.

Витамин B3 (ниацин) является важным питательным веществом для регулирования липидного обмена и имеет хорошо установленное положительное влияние на уровни холестерина и триглицеридов. Высокое потребление ниацина с пищей может защитить от ожирения печени, связанного с диабетом. К сожалению, прием терапевтических количеств ниацина, таких как 2-3 грамма в день, был связан с повышенным риском диабета 2 типа и ухудшением контроля уровня глюкозы в крови у людей с диабетом. Однако в пилотном исследовании было обнаружено, что микрокапсулированный продукт ниацина (но не ниацинамида) улучшает чувствительность к инсулину у мужчин с ожирением, возможно, за счет изменения микробиома кишечника.Потенциальные преимущества микрокапсулированного ниацина при диабете 2 типа еще предстоит изучить.

Витамин B3 (никотинамид) и рак кожи

Витамин B3 (никотинамид) снижает риск базальноклеточного рака и плоскоклеточного рака у людей из группы высокого риска. Витамин B3 также лечит и предотвращает солнечный кератоз («солнечные пятна»). Это простое, недорогое и безопасное лечение.

Как действует витамин B3?

Ультрафиолетовое (УФ) излучение вызывает рак кожи, повреждая ДНК в клетках, уменьшая количество энергии, доступной для восстановления повреждений, и вмешиваясь в иммунную систему в клетках кожи.ДНК дает «инструкции» для нормального роста клеток. Поврежденная ДНК может привести к неконтролируемому росту — раку кожи.

Витамин B3 помогает восстанавливать поврежденные ультрафиолетом клетки и снижать риск рака кожи:

  • Повышение доступности энергии для клеток
  • Помощь в восстановлении поврежденной ДНК и
  • Снижение иммунного подавления, вызванного УФ-излучением.

Каковы преимущества приема витамина B3?

Витамин B3 предотвращает базальноклеточный рак и плоскоклеточный рак у людей из группы высокого риска

У людей из группы высокого риска, у которых уже был немеланомный рак кожи, т.е.е. базальноклеточный рак (BCC) или плоскоклеточный рак (SCC), ежедневный прием таблеток витамина B3 снижает риск немеланомного рака кожи в будущем.

Крупнейшее исследование лечения витамином B показало, что это эффективное лечение с низким уровнем риска. При дозе 500 мг два раза в день, принимаемой в течение года, частота новых случаев немеланомного рака кожи снизилась примерно на 23 процента:

  • Базальноклеточный рак уменьшился на 20 процентов. Менее серьезные поверхностные базально-клеточные карциномы предотвращались более эффективно, чем более агрессивные формы базальноклеточного рака.
  • Плоскоклеточный рак уменьшился на 30 процентов. Это снижение было таким же для поверхностных и более агрессивных плоскоклеточных карцином.

Некоторые люди получают лучшие результаты, чем этот. В более раннем исследовании было обнаружено, что никотинамид снижает уровень немеланомного рака кожи до 75 процентов, но эти цифры не были воспроизведены для большего числа пациентов.

Витамин B, кажется, лучше всего работает у людей с самым высоким уровнем риска, то есть у тех, у кого ранее было много BCC или SCC.

Пероральный никотинамид в настоящее время признан важной частью рутинного лечения людей с высоким риском BCC и SCC и скоро станет частью национальных рекомендаций Совета по лечению BCC и SCC.

Защита от витамина B3 длится только во время его приема. Другими словами, для длительного снижения заболеваемости немеланомным раком кожи его нужно принимать бесконечно.

Витамин B3 лечит и предотвращает солнечный кератоз

Витамин B3 — эффективное средство от солнечного кератоза («солнечных пятен»).

  • Помогает лечить уже существующие солнечные кератозы.
  • Помогает предотвратить развитие новых солнечных кератозов.

Было показано, что никотинамид в дозе 500 мг два раза в день снижает солнечный кератоз примерно на 35 процентов после двух месяцев лечения. Более низкая доза 500 мг один раз в день также эффективна, что приводит к снижению на 29 процентов после 4 месяцев лечения.

Витамин B3 не является лекарством от солнечного кератоза. Для достижения наилучших результатов людям с запущенным или множественным солнечным кератозом следует также использовать другие методы лечения, такие как рецептурные кремы / мази (фторурацил, ингенола мебутат или имиквимод) вместе с витамином B3.

Витамин B3 у людей с низким иммунитетом

Ранние исследования показывают, что витамин B3, по-видимому, защищает людей с плохим иммунитетом от базальноклеточного рака, плоскоклеточного рака и солнечного кератоза. Это было специально исследовано у реципиентов трансплантата, но результаты могут также относиться к людям с низким иммунитетом из-за иммунодепрессантов и заболеваний, влияющих на иммунную систему, таких как некоторые типы лейкемии.

Снижает ли витамин B3 риск меланомы?

Защитные эффекты витамина B3 теоретически должны работать и против меланомы.Эта защита не была продемонстрирована в исследованиях, но, вероятно, это связано с тем, что меланома встречается гораздо реже, чем BCC и SCC. Чтобы получить значимые результаты, в ходе испытания необходимо будет обследовать гораздо больше людей в течение более длительного периода времени.

К сожалению, у нас пока нет доказательств того, что витамин B3 снижает риск меланомы.

Другие потенциальные преимущества витамина B3

Витамин B3 для местного применения (т.е. наносимый непосредственно на кожу в виде крема) уменьшает видимые признаки повреждения солнцем и старения, включая пигментацию и мелкие морщинки, а также уменьшает пятнистость и повышает эластичность.

В ходе экспериментов было показано, что местный витамин B3 улучшает заживление кожи после процедур удаления.

До настоящего времени эти преимущества не наблюдались при пероральном приеме таблеток витамина B3.

Примечание. Витамин B3 для местного применения в описаниях продуктов часто называют ниацинамидом.

Снижает ли витамин B3 риск рака кожи у людей с низким риском?

Витамин B3 не снижает риск рака кожи у людей с более низким риском (т.е. люди, никогда ранее не болевшие раком кожи или солнечным кератозом). Врачи, занимающиеся раком кожи, обычно не рекомендуют его в качестве меры профилактики рака кожи.

Как принимать витамин B3

Витамин B3 в продуктах питания

Пища с одними из самых высоких уровней витамина B3, но все же слишком низким, чтобы обеспечить терапевтическую дозу, снижающую риск рака кожи.

Витамин B3 присутствует в небольших количествах в дрожжах, мясе, рыбе, яйцах, молоке, орехах, бобовых и злаках. Средняя суточная потребность в витамине B3 составляет 15-20 мг.Это легко достигается за счет сбалансированной диеты, содержащей упомянутые выше продукты. Но количество, которое снижает риск рака кожи, примерно в в 50 раз больше, чем в раз, и не может быть достигнуто одним только диетическим приемом.

Мультивитамины и препараты B-комплекса не содержат достаточного количества витамина B3, чтобы снизить риск рака кожи.

Ниацин против никотинамида — какая форма витамина B3 лучше?

Витамин B3 бывает разных форм. Самым известным из них является ниацин, который, как известно, присутствует в очень больших количествах в Vegemite.Эта форма ниацина также называется никотиновой кислотой. После употребления он превращается в никотинамид (иногда также называемый ниацинамидом), форму витамина B3, которая снижает риск рака кожи. Ниацин может быть эффективным средством лечения рака кожи, но даже в Vegemite доза слишком мала, чтобы иметь клинически полезный эффект.

Хорошо известный и неприятный побочный эффект ниацина в высоких дозах — приливы. Это тепло, покраснение, зуд или покалывание, которые обычно возникают на лице, шее, груди и спине.Это не опасно, и оно рассасывается само по себе. В дозе, необходимой для уменьшения рака кожи, почти всегда происходит покраснение.

Чтобы избежать гиперемии, убедитесь, что вы принимаете никотинамид или ниацинамид, а не ниацин или никотиновую кислоту.

Какая доза витамина B3 лучше всего?

Самая эффективная доза — 500 мг никотинамида два раза в день, хотя 500 мг один раз в день частично эффективны для лечения солнечных кератозов.

Никотинамид выпускается в таблетках по 500 мг.Большинство исследований, доказывающих, насколько хорошо действует никотинамид, основаны на дозе одной 500 мг таблетки два раза в день. Для удобства вы можете принимать две таблетки по 500 мг один раз в день, но эффективность однократной суточной дозы явно не доказана.

Если вы приобрели таблетки по 100 мг и фармацевт посоветовал вам принимать по пять таблеток, возможно, это ниацин, а не никотинамид. Если вы примете такое количество таблеток ниацина

, у вас может возникнуть покраснение.

Есть ли какие-либо соображения безопасности или побочные эффекты от приема витамина B3?

Побочные эффекты никотинамида возникают редко при рекомендуемой дозировке 500 мг два раза в день.

Он безопасно используется более 50 лет в дозах до 3000 мг в день для лечения некоторых состояний. При дозах более 3000 мг в день некоторые люди сообщают о тошноте и побочных эффектах со стороны желудочно-кишечного тракта. При даже более высоких дозах функция печени может быть нарушена, но она возвращается в норму после прекращения приема витамина B3.

Никотинамид, в отличие от ниацина, вряд ли вызовет покраснение.

Витамин B3 не является лекарством и не предотвращает все виды рака кожи.

Витамин B3 не защищает от солнечных ожогов. Он не заменяет солнцезащитный крем и другие защитные меры, снижающие воздействие ультрафиолета.
Не предотвращает УФ-повреждение клеток кожи. Самый эффективный способ сделать это — свести к минимуму воздействие солнечного света, когда УФ-индекс превышает 3.

Где я могу получить никотинамид в Австралии?

В Австралии пероральный никотинамид доступен в продуктах Blackmores, Herbs of Gold и Nature’s Own.Обычно месячная поставка стоит менее 20 долларов.

таблеток витамина B3 можно приобрести в клинике Spot Check Clinic Melbourne CBD.

Никотинамид для местного применения доступен во многих препаратах для кожи, включая крем Solarcare с витамином B3.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *