Витамин С

Витамин С (аскорбиновая кислота) впервые был получен в 1928 году из лимонного сока. А спустя 4 года ученым удалось установить, что именно нехватка аскорбиновой кислоты в организме приводит к появлению цинги. С тех пор проводились масштабные исследования витамина, которые помогли выявить его физико-химические свойства, пользу для организма и источники получения.

Свойства

Аскорбиновая кислота – это белый порошок, кислый на вкус, практически не имеющий запаха. Он растворим в воде, спирте, разрушается при высокой температуре и под действием света, но переносит замораживание.

Вещество необходимо для регенерации и обновления костной и соединительной тканей, борьбы с образованием свободных радикалов. Витамин выполняет роль коэнзима и восстановителя в обменных процессах.

Участвовать в химических процессах может только L-аскорбиновая кислота (именно ее и называют витамином С или биологической добавкой Е 300).

Она не накапливается в организме, выводится с мочой. Соединение относится к незаменимым, то есть не синтезируется в организме человека, поэтому нужно постоянное поступление витамина извне.

Это самый нестабильный водорастворимый витамин, чем часто обуславливается его дефицит – термическая обработка (особенно в присутствии железа, магния или меди), длительное хранение снижает количество активных компонентов, поступающих с продуктами.

Определение рекомендованной дозы

На данный момент нет точных данных о зависимости потребности в витамине С от веса тела, площади его поверхности, энергетического обмена, особенностей метаболизма. Это затрудняет обоснование соответствующих дифференцированных рекомендаций относительно норм потребления витамина С.

У ребенка (в расчете на 1 кг веса тела) потребность в витамине выше, чем у взрослого человека, что связано с ростом и развитием органов и структур. У женщин потребность повышается в период беременности и лактации.

Большое влияние на потребность в аскорбиновой кислоте оказывают климатические условия. Резко повышена потребность в условиях Крайнего Севера. Витамин С предотвращает развитие дисадаптационного метеоневроза, ускоряет акклиматизацию человека, является адаптогеном, способствующим повышению неспецифической сопротивляемости организма..[S3]

Рекомендации суточной потребности в витамине С основаны на возможной связи аскорбиновой кислоты с энергетическими потребностями организма. При учете индивидуальных вариаций предложен критерий для расчета 25 мг на 1000 ккал.

• мужчина в возрасте 20-40 лет, не занимающийся физическим трудом (I группа интенсивности труда) и проживающий в городе с развитым коммунальным хозяйством, которому требуется 2800 ккал, нуждается в 70 мг аскорбиновой кислоты;

• работник немеханизированного труда (IV группа) того же возраста, проживающий в тех же условиях, которому требуется 3700 ккал, нуждается в 93 мг аскорбиновой кислоты;

• для человека, занятого очень тяжелым ручным трудом и нуждающегося в 4500 ккал, требуется 120 мг витамина С.

Большее количество витамина С нужно при различных патологических состояниях, когда усилен расход аскорбиновой кислоты в организме, либо нарушено ее усвоение. В суровых погодных условиях нормы повышаются на 30-50%.

Влияние на организм и нормы 

Витамин С – сильнейший антиоксидант. Его назначение – защита внутренних органов и тканей от повреждений различной этиологии, предотвращение образования злокачественных опухолей. Но этим польза витамина для организма не заканчивается:

• Соединение способствует укреплению иммунной системы, снижает силу воспалительных процессов, помогает выводить токины.
• При участии витамина С протекают окислительно-восстановительные процессы, синтезируется белок, в том числе коллаген.
• Для регенерации кожных покровов и ранозаживления также требуется аскорбиновая кислота.
• Антиоксидантное действие проявляется в борьбе со свободными радикалами, угнетении образования раковых клеток.
• Аскорбинка благотворно влияет на энергетические процессы, повышая выносливость.
• Витамин укрепляет сосуды, нормализует проницаемость их стенок, снижает риск развития атеросклероза.
• Концентрация витамина С в организме влияет на состояние нервной системы, стрессоустойчивость.

Ученые до сих пор не пришли к единому мнению о точном количестве витамина С, необходимом человеку. В таблице приведены данные о минимальной суточной норме аскорбиновой кислоты для людей разных возрастов.

Категория	Количество, мг/сут.
Младенцы 0–6 мес.	40
Младенцы 7–12 мес.	50
Дети 1–3 года	40
Дети 4–8 лет	45
Дети 9–13 лет	50
Девушки 14–18 лет	65
Юноши 14–18 лет	75
Женщина старше 18 лет	75
Мужчины старше 18 лет	90
Беременные	90
Кормящие	90

Сильнее всего в витамин нужен детям в период активного роста, спортсменам, беременным и кормящим женщинам, курильщикам, людям, проживающим в холодном или в жарком климате. Вырастает потребность во время болезней, стрессов, при приеме оральных контрацептивов.

Всемирная организация здравоохранения придерживается рекомендации: 2,5 мг витамина на 1 кг веса.

Дефицит аскорбиновой кислоты: признаки, последствия

Различают гиповитаминоз и авитаминоз. При гиповитаминозе снижается концентрация витамина, у детей на фоне дефицита может начаться аномальное развитие костных тканей ног, ребер. Основные симптомы гиповитаминоза у взрослых:

• появление кровоподтеков без ушибов;
• медленно заживление ран;
• ломкость волос, ногтей;
• кровоточивость десен;
• сухость кожи;
• частые простудные заболевания;
• боли в суставах;
• хроническая усталость, депрессивные состояния;
• набор лишнего веса.

Нехватка витамина С выявляется у большинства людей в осенне-зимние периоды. При появлении этих симптомов следует обратиться к специалисту, чтобы назначить прием препаратов, содержащих витамин С. Компенсировать дефицит можно при помощи БАД.

Длительный гиповитаминоз может перейти в авитаминоз, когда витамин в организме практически отсутствует, развивается цинга. Состояние требует лечения под контролем врача.

Переизбыток витамина

Профицит витамина наблюдается крайне редко, так как он не накапливается в организме, легко выводится. Тем не менее, симптомы гипервитаминоза могут быть следующими:

• тошнота, рвота, диарея, изжога;
• спазмы, вздутие живота;
• головные боли, нарушения сна;
• аллергические реакции;
• появление камней в почках.

При появлении этих признаков прием витаминов следует прекратить и обратиться к врачу.

Возможные осложнения передозировки

С осторожностью прием витамина С назначается при:

• Приеме салициловой кислоты, так как одновременное применение может спровоцировать увеличение кислотности и развитие язвы желудка, гастрита.

• Повышенной свертываемости крови, угрозе тромбоза. Витамин приносит пользу при варикозе – он укрепляет стенки сосудов и стимулирует выработку коллагена. В то же время соединение повышает концентрацию протромбина и тромбоцитов, увеличивая свертываемость и риск тромбообразования. Поэтому прием аскорбиновой кислоты в этом случае нужно согласовывать с врачом.

• Сахарном диабете 2 типа. Высокие дозы витамина (1 г и более) подавляют секрецию инсулина. При этом в профилактических дозировках проявляются полезные свойства витамина. Пациентам с диабетом рекомендуется принимать дозировки, покрывающие суточную потребность, но воздержаться превышения.

• Мочекаменной болезни. Есть исследования, выявляющие связь между витамином и образованием камней в почках. Людям, склонным к мочекаменной болезни, можно ограничиться введением в меню продуктов, богатых витамином.

• Приеме эстрогенных препаратов. При длительном совмещении гормональных средств с витамином, концентрация эстрогена в крови женщины увеличивается. В результате может нарушиться менструальный цикл, увеличиться масса тела, ухудшиться состояние волос, кожи.

Источники витамина

Наибольшее количество аскорбиновой кислоты содержится в овощах, фруктах, ягодах, зелени. Их преимущество в том, что эти продукты в большинстве своем не нуждаются в термической обработке, губительной для витамина. Вопреки распространенному мнению, цитрусовые не являются самыми витаминизированными фруктами – они лишь замыкают первую двадцатку.

Содержание витамина С приведено в таблице.

Продукт	Количество, мг/100 г	Процент суточной нормы
Шиповник	650	929
Облепиха	200	286
Сладкий болгарский перец	200	286
Черная смородина	200	286
Киви	180	257
Сушеные белые грибы	150	214
Зелень петрушки	150	214
Брюссельская капуста	89	127
Цветная капуста	70	100
Папайя	61	87
Помело	61	87
Апельсин	60	86
Земляника	60	86
Краснокочанная капуста	60	86
Грйпфрут	45	64
Лимон	40	57
Мандарин	38	54
Говяжья печень	33	47

Следует помнить, что на количество активных компонентов влияет не только термическая обработка, но и продолжительность контакта с кислородом. Чтобы снизить потери витаминов, овощи и фрукты рекомендуется резать непосредственно перед едой, при варке класть в кипящую воду, не очищая. Обжарка предпочтительнее, так как нагрев происходит быстрее, а продолжительность приготовления сокращается.

Профилактическое и лечебное применение витамина С

При незначительном дефиците витамина врач корректирует питание, вводя в рацион максимальное количество источников аскорбиновой кислоты. При более сильном недостатке прописываются добавки в виде растворимых таблеток, драже, порошков. По свойствам они ничем не отличаются от натурального витамина. В случаях острой нехватки назначается введение препарата с помощью внутримышечных инъекций.

Для профилактики развития гиповитаминоза суточная доза аскорбиновой кислоты составляет:

• для взрослых – 50–100 мг;
• для детей – 25–75 мг;
• для беременных и кормящих — 25–75мг в течение первых 2 недель, потом по 100 мг.

Продолжительность курса, кратность приема препарата назначается врачом.

Лечебные дозы витамина С зависят от тяжести заболевания. При простудах они в 2-3 раза выше профилактических.

Согласно проведенным исследованиям, ударная доза витамина не влияет на продолжительность или интенсивность течения простудных заболеваний. Но в этот период организм активнее расходует аскорбиновую кислоту, поэтому важно поддержать ее на нормальном уровне.

Режим приема

Комплексные БАД или аскорбиновая кислота в монопрепарате принимается внутрь во время или сразу после еды. Так соединение усваивается наиболее эффективно и помогает лучшему усвоению полезных веществ из пищи. Желательно принимать добавку в одно и то же время суток.

Если добавка в виде жевательной пастилки или леденца, после приема рекомендуется прополоскать рот водой, чтобы кислота не разрушала зубную эмаль.

Применение в косметологии

Из-за антиоксидантных и омолаживающих свойств витамин С активно применяется в косметологии. Прием внутрь системно действует на весь организм, а наружные косметические средства с аскорбиновой кислотой помогают:

• Ускорить клеточное обновление и заживление, снять воспаление.

• Устранить гиперпигментацию, освежить цвет лица.

• Улучшить микроциркуляцию, стимулировать выработку коллагена.

• Повысить тургор, сгладить мелкие морщины.

• Укрепить местный иммунитет, защитить кожу от агрессивных внешних факторов.

Для ухода за кожей выпускаются кремы, маски, патчи и другие средства с аскорбиновой кислотой. Также эффективно использовать домашние маски на основе ягод и фруктов.

Взаимодействие с другими витаминами

Витамин С активно взаимодействует с другими компонентами:

• Усиливает активность витаминов А, Е, В5, В9.

• Улучшает усвоение железа и кальция.

• Разрушается под действием витаминов В1, В12 и К.

• Выводит из организма медь.

Для профилактического приема удобно выбирать поливитаминные комплексы и БАД, в которых подобраны оптимальные сочетания и дозировки, покрывающие суточную потребность человека.

Входит в состав следующих препаратов:

Витамин С — суточные нормы для взрослых и для детей

Витамин С (аскорбиновая кислота) — одно из важнейших химических соединений для правильной работы обмена веществ. Однако, несмотря на значимость для метаболизма, вещество не вырабатывается в организме человека и обязательно должно поступать с пищей.

Покрытие дневной нормы витамина С необходимо для укрепления иммунитета, борьбы со свободными радикалами, а также для поддержания оптимальных функций соединительной и костной ткани. Как правильно принимать аскорбиновую кислоту — и достаточно ли обычных продуктов?

// Витамин С — в чем польза?

Витамин С нужен для обеспечения ряда энергетических процессов в теле. Он оптимизирует механизмы переработки питательных веществ из пищи (начиная от белков и углеводов, заканчивая витаминами и минералами), а также влияет на синтез холестерина и снижает образование холестериновых бляшек.

Кроме этого, витамин С участвует в синтезе коллагена. Покрытие суточной нормы улучшает способность клеточных мембран сопротивляться повреждающим факторам различной природы — начиная от вирусов и солнечных лучей, заканчивая борьбой с воспалениями в мышцах после тренировки.

Витамин С является водорастворимым (в отличие от жирорастворимых витаминов D, E, K и А) и не способен накапливается в тканях организма. По этой причине его необходимо употреблять в пищу ежедневно, а не принимать курсами, как некоторые ошибочно полагают.

// Читать дальше:

Влияние на глюкозу

Витамин С не зря имеет сладковатый вкус — в организме некоторых млекопитающих (например, кошки) он способен синтезироваться из глюкозы. Однако человек не может самостоятельно вырабатывать аскорбиновую кислоту — она обязательно должна поступать с пищей.

В первую очередь, нехватка этого витамина нарушает механизмы трансформации глюкозы в гликоген. В случае, если человек не получает необходимую суточную дозу витамина С, нарушается ряд обменных процессов в теле — начиная от падения иммунитета, заканчивая ухудшением общей физической формы.

// Читать дальше:

Суточные нормы

Рекомендованная врачами суточная норма витамина С составляет 90 мг для мужчин и 75 мг для женщин. Подросткам требуется от 65 до 75 мг витамина С в день, а детям — порядка 35-50 мг. Разово и без вреда для здоровья может максимально употребляться около 3000 мг (или 3 г) аскорбиновой кислоты в таблетках.

Для сравнения, одна драже аскорбинки содержит 50 мг — половину дневной нормы для мужчин и 2/3 нормы для женщин. В свою очередь, 3000 мг витамина С равнозначно килограмму ягод шиповника или 6 кг апельсинов или лимонов.

// Суточные нормы витамина С:

• для мужчин — 90 мг
• для женщин — 75 мг
• для подростков — 65-75 мг
• для детей до 13 лет — 35-50 мг

Симптомы недостатка

Цинга (острая нехватка аскорбиновой кислоты) практически не встречается в современном мире, однако умеренный дефицит витамина С достаточно распространен среди людей, не получающих необходимой суточной нормы. Причиной могут являться вредные привычки — алкоголь и никотин ускоряют выведение этого витамина из организма.

Симптомы дефицита — медленное заживление ран, повышенная ломкость ногтей, выпадение волос, снижение иммунитета и хроническая усталость. Помимо прочего, поскольку витамин С нужен организму для усвоения железа, симптомы их недостатка зачастую накладывается друг на друга.

// Читать дальше:

Помогает ли витамин С при простуде?

Хотя недостаток витамина С в рационе приводит к снижению иммунитета, это вовсе не означает, что большие дозы аскорбиновой кислоты способны излечивать от вирусных заболеваний или улучшать иммунитет. Научные исследования опровергли мнение о том, что при принятии больших доз витамина С простуда проходит быстрее.

Этот же принцип распространяется на большинство прочих витаминов и на жиры Омега-3 — речь идет о покрытии суточной нормы витаминов для оптимизации метаболизма, а не о том, что с их помощью можно излечивать заболевания или улучшать состояние здоровья.

Богатые витамином С продукты

Хотя апельсины, лимоны и прочие цитрусовые содержат витамин С, но не в столь значительных количествах, как часто считается. Наиболее богатыми этим витамином продуктами питания являются ягоды шиповника, красный перец, ягоды облепихи, черной смородины, зеленая петрушка и листья шпината.

Отметим, что при термической обработке витамин С разрушается — особенно, при варке в воде. Кроме этого, фактическое количество аскорбиновой кислоты в продуктах может снижаться во время хранения.

Содержание в продуктах

Продукт	Витамина С на 100 г	Процент от дневной нормы
Свежие ягоды шиповника	450-600 мг	500-600%
Сладкий красный перец	180-250 мг	200-300%
Облепиха и черная смородина	180-200 мг	200-250%
Зеленый перец	130-150 мг	150-170%
Шпинат и прочий темно-зеленый салат	100-120 мг	110-120%
Киви	70-90 мг	80-100%
Брокколи, брюссельская капуста	80-95 мг	95-100%
Клубника и прочие ягоды	50-60 мг	45-55%
Апельсины	50-60 мг	45-55%
Лимоны	40-45 мг	40-50%
Мандарины	30-40 мг	30-40%
Ананас, дыня, яблоки	15-20 мг	10-15%

***

Витамин С (аскорбиновая кислота) — один из важнейших элементов полноценного питания. Этот витамин отвечает за функции иммунитета, регенерации тканей и усвоения питательных веществ. Однако, несмотря на то, что здоровья нужно покрывать суточную норму витамина С, это вовсе не означает, что его прием в таблетках способен улучшать иммунитет.

Научные источники:

1. Intravenous vitamin C as adjunctive therapy for enterovirus/rhinovirus induced acute respiratory distress syndrome, source
2. Vitamin C Infusion for the Treatment of Severe 2019-nCoV Infected Pneumonia, source

В продолжение темы

Дата последнего обновления материала —  26 ноября 2020

Витамин C (аскорбиновая кислота): содержание в продуктах

Источники аскорбиновой кислоты

Значительное количество аскорбиновой кислоты содержится в продуктах растительного происхождения (цитрусовые, овощи листовые зеленые, дыня, брокколи, брюссельская капуста, цветная и кочанная капуста, черная смородина, болгарский перец, земляника, помидоры, яблоки, абрикосы, персики, хурма, облепиха, шиповник, рябина, печеный картофель в ‘мундире’). В продуктах животного происхождения — представлена незначительно (печень, надпочечники, почки).

Травы, богатые витамином С: люцерна, коровяк, корень лопуха, песчанка, очанка, семя фенхеля, пажитник сенной, хмель, хвощ, ламинария, мята перечная, крапива, овес, кайенский перец, красный перец, петрушка, сосновые иглы, тысячелистник, подорожник, лист малины, красный клевер, шлемник, листья фиалки, щавель.

Содержание витамина С в некоторых пищевых продуктах (в мг на 100 г)

Овощи		Фрукты и ягоды
Баклажаны	5	Абрикосы	10
Горошек зеленый консервированный	10	Апельсины	50
Горошек зеленый свежий	25	Арбуз	7
Кабачки	10	Бананы	10
Капуста белокочанная	40	Брусника	15
Капуста квашеная	20	Виноград	4
Капуста цветная	75	Вишня	15
Картофель лежалый	10	Гранат	5
Картофель свежесобранный	25	Груша	8
Лук зеленый	27	Дыня	20
Морковь	8	Земляника садовая	60
Огурцы	15	Клюква	15
Перец зеленый сладкий	125	Крыжовник	40
Перец красный	250	Лимоны	50
Редис	50	Малина	25
Редька	20	Мандарины	30
Репа	20	Персики	10
Салат	15	Слива	8
Томатный сок	15	Смородина красная	40
Томат-паста	25	Смородина черная	250
Томаты красные	35	Черника	5
Хрен	110-200	Шиповник сушеный	До 1500
Чеснок	Следы	Яблоки, антоновка	30
Шпинат	30	Яблоки северных сортов	20
Щавель	60	Яблоки южных сортов	5-10
Молочные продукты
Кумыс	20	Молоко кобылье	25
Молоко козье	3	Молоко коровье	2

Помните, что лишь немногие люди и особенно дети едят достаточно фруктов и овощей, которые являются главными пищевыми источниками витамина. Кулинарная обработка и хранение приводят к разрушению значительной части витамина С. В состояниях стресса, воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды (курение, промышленные канцерогены, смог) витамин С в тканях расходуется быстрее.

Для профилактики гиповитаминоза часто используются плоды шиповника. Плоды шиповника отличаются относительно высоким содержанием аскорбиновой кислоты (не менее 0,2%) и широко применяются в качестве источника витамина С. Используют собранные в период созревания и высушенные плоды разных видов кустарников шиповника. Они содержат, помимо витамина С, витамины А, Е сахара, органические кислоты, пищевые волокна. Применяют в виде настоя, экстрактов, сиропов.

Настой из плодов шиповника готовят следующим образом: 10 г (1 столовую ложку) плодов помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стакан) горячей кипяченой воды, закрывают крышкой и нагревают в водяной бане (в кипящей воде) 15 мин, затем охлаждают при комнатной температуре не менее 45 мин, процеживают. Оставшееся сырье отжимают и доводят объем полученного настоя кипяченой водой до 200 мл. Принимают по 1/2 стакана 2 раза в день после еды. Детям дают по 1/3 стакана на прием. Для улучшения вкуса можно в настой добавить сахар или фруктовый сироп.

Норма витамина С взрослому человеку

Друзья, сегодня расскажу про витамин С, Какая норма витамина С нужна взрослому человеку и сколько пить при простуде.

Нормой витамина С в сутки для взрослых, интересуются люди, что часто простужаются, подхватывают инфекцию.

Этот витамин не синтезируется в организме, а поступает из продуктов и биодобавок. Он — мощный природный антиоксидант, подавляющий действие свободных радикалов. Он разрушается при нагревании, а также при соприкосновении с кислородом.

Чем полезен витамин С для взрослого человека

При дефиците L-аскорбиновой кислоты снижается иммунитет, разрушаются соединительные ткани, снижается синтез коллагена, сосуды становятся хрупкими.

При регулярном пополнении организма витамином С:

• жиры превращаются в энергию;
• лучше усваивается железо из растительных продуктов;
• происходит синтез коллагена;
• активируется адреналин, то есть он поддерживает боевую готовность;
• повышается сопротивляемость к инфекции;
• замедляется старение клеток;
• улучшается пищеварение;
• блокируется образование жировых отложений.

Аскорбиновая кислота стимулирует синтез интерферона, что приводит к усилению иммунитета, участвует в выработке коллагена, отвечающего за прочность костей и связок, за эластичность тканей.

Витамин С улучшает усвоение железа, без которого невозможно нормальное здоровье и самочувствие, помогает справляться с физическими нагрузками, эмоциональным перенапряжением, облегчает состояние при интоксикации, при отравлении угарным газом, солями металлов.

Природный антиоксидант ускоряет затягивание ран и ожогов, восстанавливает функции щитовидной и поджелудочной железы, стабилизирует психику, улучшает настроение.

что лучше, витамин С из добавок или лимона?

В каких продуктах содержится витамин С

Хотя аскорбиновая кислота есть в цитрусовых, в 100 г мандаринов присутствует менее 27 мг этого витамина, в то время как у сливы, растущей в Австралии – целых 5,3 грамма, у барбадосской вишни – 1,7. Поскольку экзотические фрукты не разводят в средней полосе, пополнить запасы витамина С можно, лакомясь клубникой, облепихой,  черной смородиной и другими годами.

А также включая в рацион:

• сладкий перец;
• цветную капусту;
• брокколи;
• напиток из шиповника.

В повышенном количестве натуральный антиоксидант присутствует в укропе и петрушке. В 100 г листьев крапивы 330 мг вещества, что почти в 2 раза больше, чем в ягодах смородины.

Какая дозировка витамина С нужна взрослому в сутки

Потребность в витамине увеличивается при применении лекарственных препаратов, при выполнении тяжелой физической работы, при наличии вредных привычек и определяется с учетом климатических условий, а также индивидуальных особенностей.

Возраст и пол	Минимальная суточная доза витамина С (мг)
	Обычное время	При простуде
Мужчины старше 20	90	500–600
Женщины	75	400–500
Пожилые (после 60)	100–110	400–500
Курильщики	125	500–1000

Норма вещества для взрослых

Максимальное количество аскорбиновой кислоты, которое применяется при лечении инфекций и простуды в день составляет 2,0 грамма. А самая минимальная норма витамина С в сутки для взрослых от 60 до 100 мг.

Сколько требуется пожилым

Для пациентов старше 60 лет, страдающих хроническими болезнями, количество аскорбиновой кислоты врачи обычно рекомендуют до 110 мг в день. Пожилым пациентам, у которых отсутствуют тяжелые патологии в стадии обострения, советуют принимать ежедневно в количестве 75–90 мг. Но по мнению международных экспертов, это слишком низкие дозировки.

Международная организация здравоохранения (ВОЗ) утверждает, что максимальная доза витамина С в сутки для взрослых должна определяться умножением 7,5 мг на 1 кг массы тела, но не во всех странах придерживаются рекомендаций ВОЗ.

Простой расчет по ВОЗ показывает, что человек весом 60 кг, будет нуждаться в 450 мг каждый день.

максимальная дозировка при простуде составляет 2 грамма

Суточная норма витамина С для взрослого при простуде

Поскольку природный антиоксидант уменьшает восприимчивость к вирусам, его используют при лечении респираторных инфекций. Витамин можно принимать при гриппе или простуде в максимальном количестве 2 грамма, которое делят на 2 приема. Спустя 2 дня ударную дозировку уменьшают и постепенно доводят до 250 или 500 миллиграмм.

Если врач прописывает антибиотики, то принимают от 500 мг до 1,5 г аскорбиновой кислоты ежедневно, в раздельное время с антибиотиком.

Дозировка для беременных

Когда женщина вынашивает малыша, возрастает потребность в полезных компонентах. Врачи рекомендуют увеличивать прием аскорбиновой кислоты при беременности на 30 или 35 мг. Кормящим мамам советуют употреблять в день 120 миллиграмм вещества.

Потребность в антиоксиданте у спортсменов

Мужчины, которые занимаются бодибилдингом, боксом, играют в футбол, испытают огромные нагрузки, подвергаются травмам и стрессам. Аскорбиновая кислота усиливает усвоение протеина, стимулирующего наращивание мышц. Суточная норма витамина С для взрослого, который выкладывается на тренировках, посещает соревнования, увеличивается до 200 мг.

Профилактические дозы витамина С для взрослых

Чтобы поддерживать в организме уровень антиоксиданта, советуют в рацион включать зелень, овощи и ягоды, принимать витамин С взрослым 2 или 3 раза в день, разделив требуемое количество на несколько приемов. Молодым людям рекомендуют употреблять от 50 до 100 мг, пожилым на 25–30 мг больше. Также учитывается, сколько антиоксидантов организм получает из продуктов.

Когда возрастет потребность в витаминизированных добавках

Дефицит природных соединений ощущают жители северных регионов и мегаполисов с неблагоприятной экологией, женщины, применяющие противозачаточные таблетки.

Я принимаю 250-500 мг витамина С в сутки, для поддержки иммунитета в сезон простуды и гриппа. Однако, если есть склонность к образованию камней в почках, то лучше ограничить прием до 250 мг в сутки. 

Витамин С мой выбор

Чтобы купить витаминные добавки дешевле, советую воспользоваться скидкой по промокоду и заказать витамин С эстер, в форме аскорбата кальция. Такой витамин С обладает нейтральной кислотностью и подойдет для чувствительного к кислоте желудка и кишечника.

Дозировка 500 мг купить:

American Health, Ester-C, 500 мг, 90 вегетарианских таблеток

Витамин Ester-C с клюквой и комплексом для поддержки иммунитета, 90 вегетарианских таблеток 

American Health, Ester-C, порошок с цитрусовыми биофлавоноидами, 113,4 г 

Дозировка 250 мг купить:

Витамин Эстер Си со вкусом апельсина, 250 мг, 125 жевательных пастилок

Витамин Ester-C Liquid, жидкий с цитрусовыми биофлавоноидами, со вкусом ягод, 250 мг

---

Как сказать мне СПАСИБО за полезные посты?

Используйте промокод IFO971 при покупке и получайте 5% скидки. Лучше вводить его вручную, при оформлении заказа.

научные факты и экстремальные дозы

Витамин С – любимая всеми аскорбиновая кислота – является одним из фаворитов высокого аптечного сезона. Считается, что этот мощный антиоксидант способен стимулировать защитные силы организма в борьбе с многочисленными респираторными вирусами. Лауреат Нобелевской премии доктор Линус Полинг заявил, что прием больших доз витамина С помогает предотвратить простуду. Поэтому витамин С часто рекламируют как «естественное средство от ОРВИ и гриппа». Bayer прорекламировала витамины с помощью чихающих постеров

Это питательное вещество неизменно включают в комплексы, обещающие укрепить нашу иммунную систему. Кроме того, доказано, что аскорбиновая кислота незаменима для поддержки нормальной функции соединительной и костной ткани. Осень тревоги нашей: собираем аптечку

Но все же, насколько обосновано использование витамина С в качестве профилактики простуд и гриппа (а теперь и COVID -19) с научной точки зрения?

«Данные исследований показывают, что витамин С лишь незначительно полезен при простудах. Если вы хотите получить пользу от витамина С, вам нужно потреблять его каждый день, а не только в начале симптомов простуды. При этом лучше получать витамин С из пищи, потому что так вы одновременно получаете и другие важные питательные вещества. Съедайте рекомендованные пять порций фруктов и овощей в день – и вы получите достаточно витамина С», — говорит руководитель отдела клинического питания Гарвардского медицинского центра Beth Israel Deaconess доктор Брюс Бистриан.

Тем не менее, клиницисты пробовали применять высокие дозы аскорбиновой кислоты в лечении коронавирусной инфекции. При поступлении в больницу пациентам с COVID-19 сразу же вводили 1500 мг витамина С внутривенно. Затем такие же ударные дозы применяли повторно три или четыре раза в день весь период госпитализации. Появились сообщения о применении витамина С при коронавирусной инфекции COVID-19

Тем не менее, витамин С не попал в рекомендации по лечению коронавируса. Точно так же скептически оценивают ученые и его использованию при обычных простудах или других инфекциях. Согласно заключению рецензентов Кокрановского сотрудничества, доказательная медицина не поддерживает в настоящее время применение диетических добавок, содержащих витамины, в качестве средства первичной или вторичной профилактики – как среди населения в целом, так и у пациентов с различными заболеваниями. Крах стереотипов: нужны ли нам витамины?

Некоторые исследования показали, что от него может быть небольшая польза, но они требовали дозировки 8 000 мг в день. Известно, что в дозах выше 400 мг витамин С выводится с мочой. Суточная доза 2000 мг или более может вызвать тошноту, диарею, боль в животе, а также помешать диагностике уровня глюкозы в крови. С другой стороны, витамин С не так опасен, как другие витамины с антиоксидантными свойствами – он, по крайней мере, не повышает риск рецидива злокачественных опухолей, как это делают витамин А и витамин Е. Антиоксидантные диетические добавки могут быть связаны с повышенным риском рецидива рака молочной железы и смерти

Витамин C, или аскорбиновая кислота

Витамин С – это основной водорастворимый антиоксидант в крови и клетках тканей.

Витамин С нужен:

• для развития и работы кожи, десен, зубов, костей,
• для нормального заживления ран,
• для повышения сопротивляемости организма, предотвращения весенней усталости и стресса,
• для уменьшения образования нитрозаминов,
• для превращения поступающей в организм фолиевой кислоты в фолаты,
• для нормальной работы мозга,
• для управления синтезом стероидных гормонов, для синтеза из холестерина желчной кислоты и регулирования уровня холестерина в крови,
• для усиления всасывания негемового железа (т.е. из пищи растительного происхождения).

Витамин С легко распадается под воздействием температуры, кислорода и света. Поэтому:

• не храните и не вымачивайте овощи и фрукты в воде,
• используйте оставшуюся после варки овощей жидкость,
• держите свежие фрукты в холодильнике, в открытом виде не более 2-3 дней.

По сравнению с другими людьми курильщикам требуется больше витамина С (на 30 мг в день больше). Также в бóльших количествах витамина С нуждаются беременные и кормящие матери (на 10 мг в день больше). Нехватка витамина С может проявляться в пониженной способности организма сопротивляться окислительным процессам, в истощении и раздражительности. При длительном дефиците витамина С может развиться цинга. Симптомы цинги появляются, когда уровень витамина С в плазме крови падает ниже 11 мкг/л или общие запасы в организме – ниже 300 мг. Цинга – крайне редкое состояние. Биодоступность витамина С при дозах не более 100 мг составляет не менее 80%, при 200–500 мг – 60–70%, при дозах более 1000 мг – менее 50%. Большие количества витамина С могут привести к диарее и другим нарушениям  пищеварения, а у людей с повышенной чувствительностью к аскорбиновой кислоте – и к повышенному образованию камней в почках. Лучшими источниками витамина С являются овощи и фрукты, ягоды, соки; шиповник, облепиха, паприка, черная смородина, ежевика, клубника, цитрусовые, красная смородина, капуста, брокколи, лук-порей, брюква, крыжовник, малина, помидоры, цветная капуста.

Рекомендуемые в день примерно 100 мг витамина С содержат следующие продукты:

• 12 г ягод шиповника,
• 60 г ягод облепихи; паприки или петрушки,
• 80 г ягод черной смородины,
• 200 г ягод красной смородины,
• 250 г брюквы,
• 230 г белокочанной капусты, апельсинов, мандаринов или лимонов,
• 330 г крыжовника.

Витамин С. Влияние на организм

Качество, биологическая ценность и польза витамина С неописуемы. Каковы же свойства витамина С, без которых невозможны построение клеток и органов, защита человеческого организма от инфекций, да и существование жизни вообще ?. Витамин С (аскорбиновая кислота)– это водорастворимое биологически активное органическое соединение, является мощным антиоксидантом. Витамин С укрепляет иммунную систему человека, а также предохраняет её от вирусов и бактерий, ускоряет процесс заживления ран, оказывает влияние на синтез ряда гормонов, регулирует процессы кроветворения и нормализует проницаемость капилляров, участвует в синтезе белка коллагена, что необходимо для роста клеток тканей, костей и хрящей организма, регулирует обмен веществ, выводит токсины, улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной и щитовидной железы. Аскорбиновая кислота необходима человеку, чтобы защитить его организм от негативных последствий воздействия  стрессорных факторов. Есть основания полагать, что витамин С является немаловажным фактором в профилактике онкологических заболеваний, в частности – злокачественных опухолей органов пищеварительного тракта, мочевыделительной и репродуктивной системы. Аскорбиновая кислота ускоряет процесс выведения из организма тяжелых металлов и их соединений. Витамин С замедляет процесс старения организма, снижает интоксикацию организма у алкоголиков и наркоманов, предотвращает окисление холестерина и отложение его на сосудистых стенках, оказывая таким образом антиатеросклеротическое воздействие. Его достаточное содержание повышает стабильность других витаминов – А, Е и соединений группы В. Витамин С лучше усваивается в сочетании с кальцием и магнием. Дефицит витамина С в организме(гиповитаминоз) приводит к снижению иммунитета, вследствие чего возрастает (на 25-40%) частота респираторных и желудочно-кишечных инфекций, появляются повышенная кровоточивость десен; патологическая подвижность и потеря зубов; легкое возникновение гематом; медленное заживление порезов и царапин; вялость и снижение мышечного тонуса; выпадение волос; сухость кожных покровов;  раздражительность; общий дискомфорт, депрессивное состояние. Гиповитаминоз выявлен у 60-80% детей дошкольного и младшего школьного возраста. Практически одинаковые данные получены по результатам исследований, проводившихся в различных регионах Российской Федерации.

Дефицит данного соединения особенно ярко проявляется зимой и весной, когда свежих овощей и фруктов мало, а в тех растительных продуктах, которые продаются круглогодично, аскорбиновой кислоты гораздо меньше, чем в свежесобранных. Крайней формой недостаточности витамина С является авитаминоз, который представляет собой патологическое состояние, при котором наблюдается полное отсутствие витамина в организме. При таком состоянии симптомы будут резко выражены вплоть до развития болезни -цинга, основным признаком которой будет кровоточивость десен и выпадение зубов.

Избыточное содержание витамина С в организме ( гипервитаминоз) проявляется тошнотой, головокружением, аллергией, может привести к образованию камней в желчном пузыре и почках, к атрофии надпочечников и проблемам с сердцем. Длительный прием высоких доз приводит к нарушению всасывания витамина B12 . Передозировка может вызвать расстройство желудка, боль в животе, диарею или судороги. Многие убеждены, что большие дозы этого витамина предупреждают простуду или облегчают ее течение. Однако в контролируемых исследованиях не выявлено различий в риске, тяжести и продолжительности простуды между принимавшими и не принимавшими витамин С. Использовать витамин С с этой целью неразумно и небезопасно. Противопоказанием к применению «ударных доз» являются сахарный диабет, повышенная свертываемость крови, и склонность к тромбозам. Установлено, что потребность в витамине С значительно повышается у людей, страдающих никотиновой зависимостью; кроме того, продукты сгорания табака ухудшают усвояемость полезного соединения. Курильщикам, а также тем, кто регулярно потребляет спиртные напитки, рекомендуется потреблять витамина С на 20-40% больше. Например, одна выкуренная сигарета разрушает 25 мг витамина. Много витамина С рекомендуется потреблять любителям мясной пищи. Это необходимо для уменьшения отрицательного воздействия азотистых соединений, в большом количестве присутствующих в мышечной ткани животных. Особое внимание стоит обратить на данный витамин тем, кто предпочитает мясо в виде колбас и копченостей. В качестве одного из консервантов при изготовлении таких продуктов нередко используется азотсодержащее соединение селитра, которая может в желудке преобразовываться в провоцирующие развитие злокачественных опухолей нитрозамины. Суточная потребность человека в витамине С зависит от ряда причин: возраста, пола, беременности, климатических условий, вредных привычек. Среднестатистическому взрослому человеку нужно потреблять в день 60-100 мг витамина С, женщинам в период беременности не менее 75 мг, а во время грудного вскармливания – как минимум 90 мг. Грудничкам от момента рождения до полугодовалого возраста требуется 30 мг, а малышам от 6 месяцев до 1 года – 35 мг витамина С в день. Детям от 1 до 3 лет требуется 40 мг, а от 4 до 10 лет – 45 мг. Витамин С не синтезируется в организме, в связи с чем человек должен постоянно получать его извне с продуктами питания. Природными источниками витамина являются многие овощи и фрукты. Значительное количество аскорбиновой кислоты содержится в продуктах растительного происхождения (цитрусовые, овощи листовые зеленые, дыня, брокколи, брюссельская капуста, цветная и кочанная капуста, черная смородина, болгарский перец, земляника, помидоры, яблоки, абрикосы, персики, хурма, печеный картофель в ‘мундире’). . Очень высокое содержание «аскорбинки» в плодах рябины, шиповника и облепихи. Витаминные напитки из них позволяют справиться с сезонным (зимне-весенним) гиповитаминозом. В продуктах животного происхождения витамина С содержится довольно мало. Богатые витамином С травы: люцерна, коровяк, корень лопуха, песчанка, очанка, семя фенхеля, пажитник сенной, хмель, хвощ, ламинария, мята перечная, крапива, овес, кайенский перец, красный перец, петрушка, сосновые иглы, тысячелистник, подорожник, лист малины, красный клевер, плоды шиповника, шлемник, листья фиалки, щавель. Так как аскорбиновая кислота водорастворима и теряет стабильность при нагревании, в процессе кулинарной (термической) обработки теряется большая часть этого жизненно важного витамина. Содержащие его овощи и фрукты целесообразно употреблять в сыром виде. Достаточно продолжительное хранение продуктов и неправильная кулинарная обработка овощей и плодов негативно отражаются на уровне содержания витамина в продуктах питания.. Овощи не следует подолгу оставлять на воздухе очищенными и разрезанными, при варке их надо закладывать в кипящую воду непосредственно после очистки. Замороженные овощи необходимо опускать в кипящую воду, так как медленное оттаивание увеличивает потерю витамина. Одним из немногих исключений являются сушеные плоды шиповника, в которых до 1 года и более сохраняется исключительно высокая концентрация аскорбиновой кислоты (до 0,2%).  Из всех блюд, прошедших термическую обработку, «рекордсменом» по количеству сохранившегося витамина является отварная белокочанная капуста. При варке в течение 1 часа (не более!) в ней остается 50% «аскорбинки». Примерно такое же количество витамина сохраняется в свежеприготовленном картофельном супе. Человеческий организм достаточно быстро расходует водорастворимые витамины и быстро выводит «излишки» с мочой. Таким образом, гораздо лучше поддерживать постоянную концентрацию аскорбиновой кислоты, принимая препараты или потребляя фрукты и овощи небольшими порциями в течение дня. Целесообразно разделить рекомендованную суточную дозу на несколько приемов, т. е. задействовать принцип «дробного питания». И так, зная о влиянии витамина С на организм и здоровье человека, уделяйте особое внимание его содержанию в Вашем рационе питания. Проявляйте заботу о своем здоровье.                                                                                                                                     

Витамин C — Потребитель

Для получения информации о витамине C и COVID-19 см. Рекомендации NIH COVID-19 по лечению витамина C.

Что такое витамин С и для чего он нужен?

Витамин С, также известный как аскорбиновая кислота, представляет собой водорастворимое питательное вещество, содержащееся в некоторых продуктах питания. В организме он действует как антиоксидант, помогая защитить клетки от повреждений, вызванных свободными радикалами. Свободные радикалы — это соединения, которые образуются, когда наш организм превращает пищу, которую мы едим, в энергию.Люди также подвергаются воздействию свободных радикалов в окружающей среде из-за сигаретного дыма, загрязнения воздуха и ультрафиолетового излучения солнца.

Организму также необходим витамин С для выработки коллагена — белка, необходимого для заживления ран. Кроме того, витамин С улучшает усвоение железа из растительной пищи и помогает иммунной системе правильно работать, защищая организм от болезней.

Сколько витамина С мне нужно?

Ежедневное количество витамина С зависит от вашего возраста.Средние дневные рекомендуемые количества для разных возрастов указаны ниже в миллиграммах (мг).

Жизненный этап	Рекомендуемая сумма
От рождения до 6 месяцев	40 мг
Младенцы 7–12 месяцев	50 мг
Дети 1–3 года	15 мг
Дети 4–8 лет	25 мг
Дети 9–13 лет	45 мг
Подростки 14–18 лет (мальчики)	75 мг
Подростки 14–18 лет (девочки)	65 мг
Взрослые (мужчины)	90 мг
Взрослые (женщины)	75 мг
Беременные подростки	80 мг
Беременные	85 мг
Грудное вскармливание подростков	115 мг
Кормящие женщины	120 мг

Если вы курите, добавьте 35 мг к указанным выше значениям, чтобы рассчитать общее дневное рекомендуемое количество.

Какие продукты содержат витамин С?

Фрукты и овощи — лучшие источники витамина С. Рекомендуемое количество витамина С можно получить, употребляя в пищу различные продукты, включая следующие:

• Цитрусовые (например, апельсины и грейпфруты) и их соки, а также красный и зеленый перец и киви, которые содержат много витамина С.
• Другие фрукты и овощи, такие как брокколи, клубника, дыня, печеный картофель и помидоры, также содержащие витамин С.
• Некоторые продукты и напитки, обогащенные витамином С. Чтобы узнать, был ли добавлен витамин С в пищевой продукт, проверьте этикетки продукта.

Содержание витамина С в продуктах питания можно снизить при длительном хранении и приготовлении пищи. Варка на пару или микроволновая печь может уменьшить потери при приготовлении пищи. К счастью, многие из лучших источников витамина С, такие как фрукты и овощи, обычно едят в сыром виде.

Какие виды пищевых добавок с витамином С доступны?

Большинство поливитаминов содержат витамин С.Витамин C также доступен отдельно в качестве пищевой добавки или в сочетании с другими питательными веществами. Витамин C в пищевых добавках обычно находится в форме аскорбиновой кислоты, но некоторые добавки имеют другие формы, такие как аскорбат натрия, аскорбат кальция, другие минеральные аскорбаты и аскорбиновая кислота с биофлавоноидами. Исследования не показали, что какая-либо форма витамина С лучше, чем другие формы.

Достаточно ли я получаю витамин С?

Большинство людей в Соединенных Штатах получают достаточное количество витамина С из продуктов питания и напитков.Однако одни группы людей чаще других испытывают проблемы с получением достаточного количества витамина С:

• Люди, которые курят, и те, кто подвергается пассивному курению, отчасти потому, что дым увеличивает количество витамина С, необходимое организму для восстановления повреждений, вызванных свободными радикалами. Курящим людям нужно на 35 мг больше витамина С в день, чем некурящим.
• Младенцы, которых кормят сгущенным или вареным коровьим молоком, потому что в коровьем молоке очень мало витамина С, а тепло может разрушить витамин С.Коровье молоко не рекомендуется детям младше 1 года. Грудное молоко и детские смеси содержат достаточное количество витамина С.
• Люди, которые едят очень ограниченное количество продуктов.
• Люди с определенными заболеваниями, такими как тяжелая форма мальабсорбции, некоторые виды рака и заболевания почек, требующие гемодиализа.

Что произойдет, если я не получу достаточно витамина С?

Дефицит витамина С в США и Канаде встречается редко. Люди, которые получают мало или совсем не получают витамина С (менее 10 мг в день) в течение многих недель, могут заболеть цингой.Цинга вызывает усталость, воспаление десен, маленькие красные или пурпурные пятна на коже, боль в суставах, плохое заживление ран и образование штопорных волосков. Дополнительные признаки цинги включают депрессию, а также опухшие, кровоточащие десны и расшатывание или потерю зубов. У людей с цингой также может развиться анемия. Цинга смертельна, если ее не лечить.

Какое влияние оказывает витамин С на здоровье?

Ученые изучают витамин С, чтобы понять, как он влияет на здоровье. Вот несколько примеров того, что показало это исследование.

Профилактика и лечение рака

Люди с высоким потреблением витамина С из фруктов и овощей могут иметь более низкий риск заболеть многими видами рака, такими как рак легких, груди и толстой кишки. Однако прием добавок витамина С с другими антиоксидантами или без них, похоже, не защищает людей от рака.

Неясно, помогает ли прием высоких доз витамина С при лечении рака. Эффект витамина С зависит от того, как его вводить пациенту.Пероральные дозы витамина С не могут повысить уровень витамина С в крови почти так же высоко, как внутривенные дозы, вводимые с помощью инъекций. Несколько исследований на животных и в пробирках показывают, что очень высокий уровень витамина С в крови может уменьшить опухоли. Но необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, помогает ли внутривенное введение высоких доз витамина С лечить рак у людей.

Пищевые добавки с витамином С и другие антиоксиданты могут взаимодействовать с химиотерапией и лучевой терапией при раке. Людям, получающим лечение от рака, следует поговорить со своим онкологом, прежде чем принимать витамин С или другие антиоксидантные добавки, особенно в высоких дозах.

Сердечно-сосудистые заболевания

Люди, которые едят много фруктов и овощей, имеют меньший риск сердечно-сосудистых заболеваний. Исследователи считают, что содержание антиоксидантов в этих продуктах может частично отвечать за эту связь, потому что окислительное повреждение является основной причиной сердечно-сосудистых заболеваний. Однако ученые не уверены, помогает ли сам витамин С, содержащийся в продуктах питания или добавках, защищать людей от сердечно-сосудистых заболеваний. Также неясно, помогает ли витамин С предотвратить ухудшение сердечно-сосудистых заболеваний у людей, которые уже имеют их.

Возрастная дегенерация желтого пятна (AMD) и катаракта

AMD и катаракта — две основные причины потери зрения у пожилых людей. Исследователи не верят, что витамин С и другие антиоксиданты влияют на риск развития AMD. Однако исследования показывают, что витамин С в сочетании с другими питательными веществами может помочь замедлить прогрессирование AMD.

В большом исследовании среди пожилых людей с AMD, которые были с высоким риском развития продвинутой AMD, те, кто ежедневно принимал пищевую добавку с 500 мг витамина C, 80 мг цинка, 400 МЕ витамина E, 15 мг бета-каротина и 2 мг меди в течение примерно 6 лет имело меньшие шансы на развитие продвинутой AMD.У них также была меньше потеря зрения, чем у тех, кто не принимал диетические добавки. Люди, у которых есть заболевание или у которых развивается это заболевание, могут захотеть поговорить со своим врачом о приеме пищевых добавок.

Связь между витамином С и образованием катаракты неясна. Некоторые исследования показывают, что люди, которые получают больше витамина С из продуктов, имеют более низкий риск развития катаракты. Но необходимы дальнейшие исследования, чтобы прояснить эту связь и определить, влияют ли добавки витамина С на риск развития катаракты.

Простуда

Хотя витамин С уже давно является популярным средством от простуды, исследования показывают, что для большинства людей добавки с витамином С не снижают риск простуды. Однако у людей, которые регулярно принимают добавки с витамином С, простуды могут быть немного короче или более легкими симптомами. Использование добавок витамина С после появления симптомов простуды не помогает.

Может ли витамин С быть вредным?

Прием слишком большого количества витамина С может вызвать диарею, тошноту и спазмы желудка.У людей с заболеванием, называемым гемохроматозом, которое заставляет организм накапливать слишком много железа, высокие дозы витамина С могут усугубить перегрузку железом и повредить ткани тела.

Верхние суточные пределы витамина С включают потребление из всех источников — продуктов питания, напитков и добавок — и перечислены ниже:

Жизненный этап	Верхний предел
От рождения до 12 месяцев	Не установлено
Дети 1–3 года	400 мг
Дети 4–8 лет	650 мг
Дети 9–13 лет	1,200 мг
Подростки 14–18 лет	1,800 мг
Взрослые	2,000 мг

Взаимодействует ли витамин С с лекарствами или другими пищевыми добавками?

Пищевые добавки с витамином С могут взаимодействовать с лекарствами, которые вы принимаете, или мешать им.Вот несколько примеров:

• Пищевые добавки с витамином С могут взаимодействовать с методами лечения рака, такими как химиотерапия и лучевая терапия. Неясно, может ли витамин C иметь нежелательный эффект защиты опухолевых клеток от лечения рака или может помочь защитить нормальные ткани от повреждения. Если вы лечитесь от рака, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать витамин С или другие антиоксидантные добавки, особенно в высоких дозах.
• В одном исследовании витамин С и другие антиоксиданты (такие как витамин Е, селен и бета-каротин) снижали защитное действие двух препаратов, принимаемых в комбинации (статина и ниацина) для контроля уровня холестерина в крови. Неизвестно, происходит ли это взаимодействие также с другими статинами. Медицинские работники должны контролировать уровень липидов у людей, принимающих как статины, так и антиоксидантные добавки.

Сообщите своему врачу, фармацевту и другим медицинским работникам обо всех принимаемых вами пищевых добавках и лекарствах.Они могут сказать вам, могут ли эти пищевые добавки взаимодействовать с вашими лекарствами, отпускаемыми по рецепту или без рецепта, или мешать им, или могут ли лекарства влиять на то, как ваше тело поглощает, использует или расщепляет питательные вещества.

Витамин С и здоровое питание

Люди должны получать большую часть питательных веществ из продуктов питания и напитков, в соответствии с рекомендациями федерального правительства по питанию для американцев. Продукты питания содержат витамины, минералы, пищевые волокна и другие полезные для здоровья компоненты.В некоторых случаях обогащенные продукты и пищевые добавки полезны, когда невозможно удовлетворить потребности в одном или нескольких питательных веществах (например, на определенных этапах жизни, таких как беременность). Для получения дополнительной информации о построении здорового режима питания см. Рекомендации по питанию для американцев и MyPlate Министерства сельского хозяйства США.

Где я могу узнать больше о витамине С?

• Общая информация о витамине C:
• Для получения дополнительной информации о пищевых источниках витамина C:
• Дополнительные советы по выбору пищевых добавок:
• Для получения информации о построении здорового режима питания:

Заявление об ограничении ответственности

Этот информационный бюллетень Управления диетических добавок (ODS) предоставляет информацию, которая не должна заменять медицинские консультации.Мы рекомендуем вам поговорить со своими поставщиками медицинских услуг (врачом, диетологом, фармацевтом и т. Д.) О вашем интересе, вопросах или использовании пищевых добавок, а также о том, что может быть лучше для вашего здоровья в целом. Любое упоминание в этой публикации конкретного продукта или услуги или рекомендации организации или профессионального сообщества не означает одобрения ODS этого продукта, услуги или совета экспертов.

Обновлено: 22 марта 2021 г. История изменений в этом информационном бюллетене

Обновление

витамина С: какова суточная норма потребления и сколько лучше всего подходит для вас?

Мы начали нашу серию статей о витамине С с краткого обзора истории витамина С и его пользы для здоровья.Теперь давайте обсудим здоровые дозировки с экспертом по витаминам профессором Манфредом Эггерсдорфером. Каков текущий RDA и каким должен быть RDA? Какое оптимальное потребление?

Манфред Эггерсдорфер, Ph.D. Профессор здорового старения, заведующий кафедрой здорового старения в Университетском медицинском центре Гронингена (UMCG) в Нидерландах, а также старший вице-президент, отвечающий за науку о питании и пропаганду DSM Nutritional Products в Кайзераугсте, Швейцария. Он изучал химию в Техническом университете Мюнхена и получил докторскую степень.D. в органической химии в области синтеза и характеристики необычных аминокислот. Он закончил докторскую степень в Стэнфордском университете, Калифорния, работая с Карлом Джерасси над выделением и характеристикой стеролов морского происхождения в качестве потенциальных противозачаточных средств. Он пришел в компанию «Рош», Базель, Швейцария, в 1999 г. в качестве руководителя отдела исследований и разработок витаминов и продолжил работу в этой должности после того, как в 2003 г. компания DSM приобрела компанию «Рош».

Научная работа доктора Эггерсдорфера сосредоточена на роли основных питательных веществ для здоровья, жизнеспособности и благополучия, особенно на влиянии недостаточного потребления и статуса питательных микроэлементов на долгосрочное здоровье и здоровое старение.Он является членом консультативного совета Школы общественного здравоохранения Bloomberg Джонса Хопкинса, членом Совета по питанию Школы диетологии и политики Фридмана Университета Тафтса, членом правления Gesellschaft für Angewandte Vitaminforschung e.V. а также филиалы различных других организаций. Он является автором многочисленных публикаций в области витаминов, инноваций в пищевых ингредиентах и ​​научным обозревателем для различных журналов.

Passwater: Профессор Эггерсдорфер, ранее мы обсуждали некоторые из многих действий витамина С в организме.Какова сейчас «официально» рекомендуемая доза? Как это было определено?

Eggersdorfer: Такова задача; в то время как существующие руководящие принципы Продовольственной и сельскохозяйственной организации (ФАО) и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) рекомендуют потребление 45 мг / день (1), текущие справочные значения варьируются от страны к стране и часто зависят от других переменных, таких как возраст. и пол. Например, Рекомендуемая диета (RDA) в США была недавно пересмотрена до 90 мг / день для мужчин и 75 мг / день для женщин (2).Более высокие количества витамина С также рекомендуются курильщикам сигарет, беременным и кормящим женщинам в США, которым рекомендуется дополнительно потреблять 35 мг, 10 мг и 45 мг витамина С в день соответственно.

Passwater: Как мы недавно обсуждали с доктором Эндрю Солом, RDA для питательных веществ были разработаны, чтобы дать рекомендации по адекватности питания. Они готовятся Советом по пищевым продуктам и питанию с 1941 года. Первое издание было опубликовано в 1943 году, чтобы предоставить «стандарты, служащие целью хорошего питания.«Поскольку суточные суточные нормы предназначены для отражения наилучшего научного суждения о дозах питательных веществ для поддержания хорошего здоровья и служат в качестве основы для оценки адекватности рациона групп людей, первоначальная публикация периодически пересматривалась с целью включения новых научных знаний и интерпретации.

В 10-м издании RDA (1989 г.) они определены как уровни потребления основных питательных веществ, которые на основе научных знаний рассматриваются Советом по пищевым продуктам и питанию как достаточные для удовлетворения известных потребностей в питательных веществах практически всех людей. здоровые люди.Лица с особыми потребностями в питании не покрываются RDA.

В соответствии с 10-м изданием, в принципе, RDA основаны на различного рода доказательствах: (1) исследования субъектов, поддерживающих диеты, содержащие низкие или недостаточные уровни питательного вещества, с последующей коррекцией дефицита измеренными количествами питательного вещества. ; (2) исследования баланса питательных веществ, которые измеряют статус питательных веществ по отношению к потреблению; (3) биохимические измерения насыщения тканей или адекватности молекулярной функции по отношению к потреблению питательных веществ; (4) потребление питательных веществ полностью вскармливаемыми грудью младенцами и внешне здоровыми людьми из их пищевых продуктов; (5) эпидемиологические наблюдения за состоянием питательных веществ в популяциях в зависимости от потребления; и (6) в некоторых случаях экстраполяция данных экспериментов на животных.На практике есть лишь ограниченные данные, на которых можно основывать оценки потребностей в питательных веществах.

RDA менялись с годами, поскольку изменилось их назначение, но они не отражают потребности для оптимального здоровья. Это будет обсуждаться в следующей колонке этой серии. Рекомендуемая суточная норма витамина С в настоящее время составляет 90 миллиграммов для здоровых взрослых, что вдвое превышает первоначальную суточную норму. См. Таблицу 1.

Eggersdorfer: Новая наука показывает, что эти рекомендации слишком занижены, и люди упускают пользу для здоровья, которая могла бы быть достигнута при оптимальном уровне.Это причина того, что такие страны, как Китай, Новая Зеландия и Австралия, разработали дополнительные, так называемые «предлагаемые нормы потребления» или «предлагаемые диетические цели». В то время как Рекомендуемая диета установлена ​​для предотвращения цинги как болезни, вызванной дефицитом витамина С, «предлагаемая доза» установлена ​​на уровне 200 мг / день на человека, чтобы снизить риск неинфекционных заболеваний (НИЗ), таких как сердечно-сосудистые заболевания, рак и другие.
При отсутствии четкого консенсуса между странами и последних научных рекомендациях, которые все больше подчеркивают преимущества повышенного потребления витамина С, жизненно важно, чтобы правительства и научные сообщества во всем мире работали вместе над согласованием эталонных значений витамина С, тем самым улучшая поддержание здоровья и иммунитета во всем мире. .

Passwater: Поддерживают ли данные более высокий RDA?

Eggersdorfer: Действительно, нынешние исторические рекомендации основаны на уровне, необходимом для профилактики цинги, тогда как с научной точки зрения существуют хорошо обоснованные аргументы в пользу более высокого суточного потребления витамина С, при этом 200 мг / день все чаще рассматриваются как лучший вариант. исходная величина. Это основано на новых данных о подвижности нейтрофильных лейкоцитов по отношению к потреблению витамина С; нейтрофилы необходимы для защиты организма от патогенов и считаются наиболее эффективными при наличии достаточного количества витамина С (6,7).Таким образом, они были идентифицированы как подходящий функциональный биомаркер для сравнительного анализа. Два исследования, исследование in vitro и исследование с участием человека, продемонстрировали увеличение подвижности нейтрофилов при дозе 200 мг витамина С и, как следствие, повышение иммунитета (8,9). Антиоксидантные свойства витамина С означают, что более высокое потребление также связано со снижением риска долгосрочных состояний здоровья и неинфекционных заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), особенно по сравнению с теми, чье потребление было ниже нормы. рекомендуемые уровни (10,11).Основываясь на данных метаболических, фармакокинетических и наблюдательных исследований и РКИ на людях, 200 мг в день является оптимальным диетическим потреблением витамина С для максимизации потенциальных преимуществ для здоровья с наименьшим риском неадекватности или неблагоприятных последствий для здоровья.

Passwater: РКИ являются «рандомизированными контролируемыми испытаниями». Это исследования, в которых людей случайным образом (только случайно) распределяют для прохождения одного из нескольких клинических вмешательств. Одно из этих вмешательств является стандартом сравнения или контроля.Контроль может быть стандартной практикой, плацебо («сахарная таблетка») или отсутствием вмешательства вообще.

Eggersdorfer: Потребление 200 мг витамина C также может быть достигнуто с помощью сбалансированной диеты, следуя рекомендациям ВОЗ и других органов, употребляя 5-7 порций фруктов и овощей в день. Хотя рекомендуемая доза 200 мг может быть легко достигнута с помощью здоровой диеты (см. Рисунок 1), включая пять порций фруктов и овощей, рекомендованных ФАО и ВОЗ в день, изменения в современном образе жизни и привычках питания означают, что дефицит по-прежнему широко известны во всем мире.Отчасти это связано с отсутствием дисциплины в диете, но также является результатом широко распространенной связи между витамином С и апельсинами, хотя на самом деле существует множество других источников питания. Обогащенные продукты и напитки также могут сыграть важную роль в устранении нехватки этого ключевого витамина в рационе.

Passwater: Уменьшается ли эффективность абсорбции с увеличением количества проглоченного?

Eggersdorfer: Растущее количество доказательств подчеркивает потенциальные преимущества приема витамина С в дозах, превышающих указанные в текущих рекомендациях.При более высоком потреблении другие исследования, например, проведенные доктором Марком Левином и соавт. Национального института здоровья (4), предполагают, что уровни в крови плато. Это происходит при приеме внутрь в виде разовой дозы в дозах более 1000 мг / день. Действительно, концентрации витамина С в плазме, по-видимому, зависят от дозы, обычно демонстрируя сигмовидную кинетику. Концентрация в плазме быстро увеличивается при дозах до 100 мг / день и достигает почти стабильного уровня при однократной дозе выше 1000 мг. Таким образом, количество витаминов начинает снижаться при более высоких дозировках (4,5). См. Рисунки 2 и 3.

Passwater: Эти данные отражают эффективность только однократной дозы. Когда общее количество разделено на несколько доз, тогда всасывается еще больше — больший процент и большее общее количество — витамина С (12). Кроме того, эти исследования отражают только результаты очень небольшого числа субъектов. Мы обсудим различия в абсорбции между однократной и многократной дозировками в зависимости от времени в колонке следующего месяца.

Почему снижается эффективность абсорбции?

Eggersdorfer: Уровень витамина С в плазме строго контролируется.Витамин С всасывается специальными транспортерами, которые регулируют его усвоение в кишечнике. Таким образом, даже при более высоком потреблении витамин С не достигает плазмы, так как поглощение и транспортировка ограничены транспортной способностью. Интересно, что почки также играют важную роль в регулировании концентрации витамина С в плазме; при недостаточном потреблении организм запускает почечную абсорбцию re-
, чтобы избежать слишком низкого уровня в плазме.

Passwater: Означает ли снижение скорости абсорбции, что клетки насыщены витамином С?

Eggersdorfer: Снижение скорости всасывания происходит только при более высоких дозах и, насколько известно, не зависит от насыщения клеток или тканей.Скорость всасывания и биодоступность зависит только от дозы витамина С из-за ограниченной способности конкретных переносчиков витамина С (SVCT1) в тонком кишечнике. Это причина, по которой в некоторых случаях используются внутривенные дозы. При пероральном приеме до 200 мг абсорбируется почти полностью, а при более высоких дозах абсорбция снижается, так что при дозе 1250 мг абсорбируется менее 50% (4).

Passwater: Это еще больше усвоенного витамина C (625 мг против200 мг). Это может быть важным увеличением. Разделение витамина C на несколько доз в течение дня может привести к тому, что витамин C будет усвоен из того же количества.

Может ли потребление более 200 мг быть полезным для здоровья?

Eggersdorfer: Да, действительно, есть исследования, показывающие, что потребление витамина С в дозах выше 200 мг может иметь дополнительные положительные эффекты. Например, в Кокрановском обзоре, проведенном Хемилой (13) за январь 2013 г., о связи между добавлением витамина С и простудой, уменьшение продолжительности симптомов простуды наблюдалось у детей при приеме внутрь в дозах 1-2 г / день. .Даже если требуется только часть более высокой дозы, которая усваивается организмом, это поможет повысить уровень концентрации в плазме и обеспечить насыщение тканей. Это преимущество витамина С важно, так как не существует средств от простуды.
Более высокие дозы, превышающие UL (допустимый верхний уровень потребления), который установлен Институтом медицины (IoM) на уровне 2000 мг, не рекомендуются для пищевых целей из-за потенциально повышенного риска кишечного дискомфорта и расстройств, таких как диарея.Однако дозы выше 2000 мг могут быть предпочтительными при определенных применениях под наблюдением врача.

Passwater: Я хочу напомнить нашим читателям, что UL — это НЕ предел для безопасного потребления, а просто самый высокий уровень суточного потребления питательных веществ, который, вероятно, не представляет риска неблагоприятных последствий для здоровья почти всех людей в основное население. Я принимаю 4000 мг витамина С ежедневно с 1960-х годов без каких-либо побочных эффектов. Всякий раз, когда я подвергаюсь простуде или гриппу, я перехожу на грамм (1000 мг) каждый час в часы бодрствования, и никаких побочных эффектов у меня не было.

RDA на 2000 год для витамина C впервые установило допустимый верхний уровень потребления (UL) витамина C. Рекомендовалась UL 2 грамма (2000 миллиграммов) в день, чтобы предотвратить диарею и желудочно-кишечные расстройства у большинства взрослых. 2000 RDA

Профессор Манфред Эггерсдорфер, доктор философии. В публикации

, посвященной витамину С, говорится: «Допустимый верхний уровень потребления (UL) — это самый высокий уровень ежедневного потребления питательных веществ, который, вероятно, не представляет риска неблагоприятных последствий для здоровья почти у всех людей.Несмотря на то, что членам общей популяции следует рекомендовать не превышать стандартную норму, потребление выше UL может быть целесообразным для исследования в рамках хорошо контролируемых клинических испытаний. В свете оценки возможной пользы для здоровья не следует препятствовать клиническим испытаниям доз, превышающих UL, при условии, что субъекты, участвующие в этих испытаниях, подписали документы об информированном согласии относительно возможной токсичности, и при условии, что в этих испытаниях используется надлежащий мониторинг безопасности испытуемых. .Кроме того, UL не распространяется на людей, которые получают витамин C под наблюдением врача »(14).

Профессор Эггерсдорфер, спасибо за обсуждение рекомендуемой суточной нормы витамина С. В следующем месяце давайте обсудим безопасность и преимущества действительно высокого уровня витамина С в крови, который может быть достигнут только с помощью витамина С внутривенно. WF

Список литературы

¹⁾ Продовольственная и сельскохозяйственная организация; Всемирная организация здравоохранения, Потребности человека в витаминах и минералах; Учебные материалы по сельскохозяйственному планированию , Бангкок, Таиланд, 2002 г.

2. Медицинский институт. «Нормы потребления витамина C, витамина E, селена и каротиноидов с пищей»; Вашингтон, округ Колумбия, США, National Academic Press, 2000
3. Levin et al. JAMA 2006.
4. M. Levine et al., «Новая рекомендуемая диета витамина С для здоровых молодых женщин», Proceedings of the National Academy of Science of the United States of America, vol. 98, нет. 17, 2001, с. 9842-9846,
5. M. Levine et al., «Фармакокинетика витамина C у здоровых добровольцев: данные о рекомендуемой диете», Proceedings of the National Academy of Science of the United States of America, vol.93, нет. 8, 1996, с. 3704-3709.
6. L. A. Boxer et al., «Усиление хемотаксической реакции и сборки микротрубочек в лейкоцитах человека с помощью аскорбиновой кислоты», Journal of Cellular Physiology , vol. 100, нет. 1, 1979, с.119-126
7. V. Elste et al., «Новые данные о подвижности нейтрофилов, подтверждающие ее полезность для определения требований к потреблению витамина C», Nutrients , vol. 9, вып. 503, 2017, с.1-16
8. J. Schwager et al., «Аскорбиновая кислота модулирует миграцию клеток в дифференцированных клетках HL-60 и лейкоцитах периферической крови». Molecular Nutrition & Food Research , vol. 59, нет. 8, 2015, с.1513-1523
9. S. M. Bozonet et al., «Повышение статуса нейтрофилов человека по витамину C, хемотаксис и образование оксидантов после диетической добавки с богатым витамином C киви солнечного золота», Nutrients , vol. 7, вып. 4, 2015, с.2574-2588.
10. Enstrom et al., «Потребление витамина С и смертность среди выборки населения Соединенных Штатов», Epidemiology , vol. 3, вып. 3, 1992, с.194-202
11. Н.Р. Сахён и др., «Каротиноиды, витамины С и Е и смертность среди пожилого населения», Американский журнал эпидемиологии , т. 144, нет. 5, 1996, с. 501-511
12. Hickey, S. & Roberts, H. «Аскорбат: наука о витамине С.» Lulu publ. ISBN 1-4116-0724-4 (2004).
13. Hemilä H, Chalker E. Витамин C для профилактики и лечения простуды. Кокрановская база данных Syst Rev.2013, 31 января; (1): CD000980. DOI: 10.1002 / 14651858.CD000980.pub4.
14. Совет по пищевым продуктам и питанию, Институт медицины.«Витамин С. Рекомендуемая диета для витамина С, витамина Е, селена и каротиноидов. «Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press; 2000: 95-185.

Доктор Ричард Пассуотер — автор более 45 книг и 500 статей по вопросам питания. Доктор Пассвотер был научным редактором журнала WholeFoods Magazine и автором этой колонки с 1984 года. Более подробная информация доступна на его веб-сайте www.drpasswater.com.

Опубликовано в журнале WholeFoods за февраль 2018 г.

Новая рекомендованная норма витамина С для здоровых молодых женщин

Реферат

Недавно опубликованная Рекомендуемая дневная норма витамина С для женщин, 75 мг в день, было основано на данных для мужчин.Мы сейчас сообщаем результаты исследования истощения-восполнения у здоровых молодых женщин госпитализирован на 186 +/- 28 дней с применением 30–2 500 доз витамина С мг в день. Взаимосвязь между дозой и стабильной плазмой концентрация была сигмовидной. Только дозы выше 100 мг превышали допустимые пределы. линейный участок кривой. Плазма и циркулирующие клетки насыщены при 400 мг в день, в более высоких дозах выведение с мочой. Биомаркеры эндогенный оксидантный стресс, плазма и моча F ₂ -изопростаны и уровни основного метаболита в моче F ₂ -изопростаны не были изменены витамином С во всех дозах, предполагая, что этот витамин не изменяет эндогенный липид перекисное окисление у здоровых молодых женщин.Используя Совет по пищевым продуктам и питанию руководящих принципов, данные показывают, что Рекомендуемая суточная диета для молодых женщин следует увеличить до 90 мг в день.

В апреле 2000 г., рекомендуется Были выпущены диетические нормы (RDA) для витамина C (аскорбиновая кислота) Советом по пищевым продуктам и питанию Национальной академии наук США (1). Рекомендации для США и Канады. На основе новых Рекомендации Совета по пищевым продуктам и питанию, суточные суточные нормы рассчитывались исходя из оценочные значения средних требований (EAR), которые, по оценкам, соответствуют потребность в питательных веществах половины особей в группе (2).Ухо для витамина C было выбрано 80% насыщения нейтрофилов небольшая потеря мочи (1). Для мужчин было определено EAR 75 мг в день. по данным истощения – восполнения (3). На основе этого значения RDA для мужчин была увеличена с 60 до 90 мг в день (1). Потому что аналогичные данные были недоступны для женщин, EAR пришлось экстраполировать на на основе различий в массе тела между полами и рекомендуемой суточной дозой 75 мг. daily (1).

На основании данных об истощении – восполнении запасов для мужчин (3), рекомендуется суточное потребление витамина С было увеличено до 100 мг в Германии, Швейцарии, Австрия и Япония, и до 110 мг во Франции (4–6).Из-за отсутствия данных для женщин, потребление витамина С в этих странах было рекомендовано одинаково для обоих полов.

Теперь мы представляем данные, которые можно использовать для расчета нового RDA. специально для молодых женщин (1, 3). Используя стационарный дизайн истощение-восполнение, витамин С у здоровых молодых женщин. измеряли в стабильном состоянии для каждой из семи доз в плазме, циркулирующие клетки и моча. Также были измерены эффекты витамина С. концентрации на перекисное окисление липидов in vivo (7).

Экспериментальные методы

Дизайн исследования.

Исследование (DK92–0032) было одобрено институциональным наблюдательным советом, Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек, Национальные институты здоровья. Письменное информированное согласие было получено от зачисленных женщин.

Дизайн исследования и диета, набор субъектов, измерения витамина С и Расчет установившегося режима подробно описан (3, 8). Женщины отобранные путем тщательного предварительного обследования, были госпитализированы в отделение эндокринологии-метаболизма для контроля за потреблением питательных веществ.Предметы обычно госпитализировались по двое за раз, проживая в стандартной больнице номер.

Субъекты придерживались диеты с дефицитом витамина С, давая <5 мг в день, на всю госпитализацию (8). Личные предпочтения в еде были выбор из 14 различных ежедневных меню, содержащих более 300 наименований. Не менее 234 пункты меню не содержали витамина C. Из 56 пунктов, содержащих витамин C (0,1–2,4 мг), 5 не были приготовлены или расфасованы по отдельности порции. Эти предметы были измерены до указанного веса в граммах, когда служил.Меню было выбрано за 1 день заранее каждым предметом и сканирование с помощью компьютера для создания отчета о предельных значениях питательных веществ для витамина C. При превышении суточного максимума витамина C в 5,0 мг выборки были пересмотрены. Питание было доставлено в медпункт и на завершение возвращено на кухню для наблюдения и взвешивания измерения. Таким образом, потребление витамина С с пищей было уменьшено. определялся при каждом приеме пищи для каждого субъекта и составлял менее 5 мг ежедневно. Содержание пищи и рацион также отслеживались у 16 ​​человек. другие питательные вещества, энергия, белок, жир и насыщенные жиры.Витамин и дефицит минералов был предотвращен введением добавок, поэтому что было ограничено только потребление витамина С.

Отобранные пациенты имели хорошее здоровье и не имели в анамнезе курение, регулярное употребление лекарств или пищевых добавок или привычные потребление алкоголя. Во время исследования испытуемые не употребляли алкоголь, сигареты или обычные лекарства. Единственный витамин и потребляемые минеральные добавки были теми, которые давались при недостаточной диете.

При госпитализации потребление исследуемой диеты вызвало витамин С истощение.При концентрациях в плазме ≤8 мкМ субъекты истощались, без признаков цинги. Нейтрофилы были выделены для измерения витамина С содержимого (9), образцы плазмы отбирали на F ₂ -изопростаны как биомаркер в vivo липидного окисления (7) и отбор проб биодоступности в течение 36 часов для витамин С, 15 мг. Круглосуточные пробы мочи были собраны для измерения выведенного из организма витамина С, креатинина, F ₂ -изопростаны, F ₂ -изопростан-М (основной метаболит мочи F ₂ -изопростаны) и другие метаболиты.Витамин Затем вводили C, 15 мг два раза в день, пока субъекты не достигли устойчивое состояние для этой дозы (30 мг в день). Тридцать шесть часов Был проведен отбор образцов биодоступности для этой суточной дозы, и субъекты прошли аферез (разделение клеток) для получения моноцитов, лимфоциты и тромбоциты для анализа содержания витамина С (3, 10, 11). Через сутки были собраны образцы мочи и пробы. получено для нейтрофилов и плазмы F ₂ -изопростаны, доза витамина С увеличена и последовательность повторяется с новой дозой.Этот дизайн исследования позволил субъекты, получающие последовательно суточные дозы витамина С 30, 60, 100, 200, 400, 1000 и 2500 мг, с отбором проб биодоступности для Дозы витамина С 15, 30, 50, 100, 200, 500 и 1250 мг. Витамин C в воде, pH доведен до 6,5, вводили как половину дозы дважды ежедневно в состоянии натощак, не менее чем за 2 часа до завтрака и обед. Чистый порошок витамина С был подарком от компании Takeda Vitamin and Food, Уилмингтон, Северная Каролина. Партии, подготовленные для клинического использования, обычно проверены на чистоту и стабильность, как описано (3).

Пятнадцать здоровых женщин были обследованы в стационаре. Женщины были некурящие, возраст 19–27 лет, с индексом массы тела 22,3 ± 2,7 кг / м ² , рост 162,8 ± 6,1 см, вес 59,1 ± 8,7 кг (среднее ± стандартное отклонение). Данные были доступны не по всем субъекты во всех дозах из-за неспособности некоторых субъектов оставаться госпитализирован на все необходимое время, в / в. ограничения доступа, или непреднамеренные ошибки медперсонала или потеря образца. Менструации не влияют на Данные фармакокинетики были очевидны.Плазма F ₂ -изопростаны были доступны только для семи предметы из-за конкретного требуемого метода сбора.

Анализы.

Для всех измерений витамина С использовалась ВЭЖХ с кулонометрическим электрохимическим анализом. обнаружение, как объяснено ранее (3), включая условия для образца обработка, хранение, стабильность внутри анализа, депротеинизация, чувствительность и специфичность (3, 12, 13). Образцы витамина С были проанализировано в трех экземплярах, стандартное отклонение <5% от среднего.Плазменные данные представляют собой утренние образцы натощак.

Для измерения плазмы F ₂ -изопростаны, кровь полученный от голодных в устойчивом состоянии медленно втягивался в Стеклянные пробирки с Ca-EDTA и сразу же центрифугируют для получения плазмы, которая немедленно замораживали в жидком азоте до тех пор, пока Изопростаны F ₂ анализировали, как описано (7). F ₂ -изопростан-М измеряли в аликвотах из 24-часовой сбор мочи в стабильном состоянии для каждой дозы газа хроматография / масс-спектрометрия с химической ионизацией отрицательных ионов (14, 15).Моча F ₂ -изопростанов анализировали как описано (7).

Результаты

Для получения данных по диапазону доз субъекты были госпитализированы на 186 +/- 28 дн. Концентрация витамина С в плазме при всех дозах составляет показан (рис.1 A ). Предметы требуется разное количество времени для достижения устойчивого состояния при дозах <100 мг в день. Между дозами отображаются промежутки, потому что некоторые испытуемые оставался в дозе дольше, чем другие. Каждый предмет достиг стабильного состояние при каждой дозе перед увеличением дозы.Стационарная плазма Концентрация была определена как среднее значение не менее 6 образцов на минимум 7 дней со стандартным отклонением менее 10%. Первый образец включенный в расчет установившегося состояния был> 90% от среднего (3). An показан пример стационарной концентрации в плазме (рис. 1 B ) одному субъекту по 60 мг, вводимому в виде 30 мг дважды ежедневно. Восемь пять процентов значений стационарного плато были основаны на семь или более образцов плазмы, полученных более чем за 1 неделю (рис.1 A и B ).

Рисунок 1

Концентрация витамина С в плазме в зависимости от дозы у женщин. Видеть Experimental Methods для получения подробной информации. ( A ) Концентрация витамина C в зависимости от дней при доза. Указаны дозы ( Top ). Каждый символ представляет другой предмет. Между всеми дозами для отбор проб биодоступности. Дозы до 200 мг в день получали 15 субъектов, через 1000 мг в день 13 субъектам, и через 2500 мг по 10 человек.( B ) Витамин C в устойчивом состоянии концентрации в плазме. Данные показывают определение устойчивого состояния для один субъект по 60 мг в день. ( C ) Витамин C в устойчивом состоянии концентрации в плазме для субъектов (в A ) как функция всех доз, среднее ± стандартное отклонение.

Устойчивые концентрации витамина С в плазме и тканях для каждого дозы для каждого доступного субъекта были определены и отображены в виде функция дозы. Между дозой и концентрация в плазме с линейной зависимостью при дозах 30–100 мг. ежедневно, а насыщение плазмы происходило между 200 и 400 мг в день (Рисунок.1 С ). Первая доза за линейной частью кривая составляла более 100 мг в день, что давало концентрацию в плазме аналогично В _макс человека натрийзависимый тканевый транспортер витамина С (SVCT2) (16–18). Витамин Концентрации C определялись в стабильном состоянии в диапазоне доз в нейтрофилы, моноциты, лимфоциты и тромбоциты (рис. 2; Таблица 1). Что касается плазмы, большинство клеток насыщено от 200 до 400 мг в день.

Рисунок 2

Внутриклеточные концентрации витамина С (миллимолярные) в циркулирующих клетки в зависимости от дозы.Нейтрофилы (), моноциты (), тромбоциты (●) и лимфоциты (■) были изолированы при достижении устойчивого состояния для каждой дозы. Для нейтрофилов, образцы были доступны от 13 субъектов в дозах 0–200 мг ежедневно, от 11 субъектов в дозах 400 и 1000 мг в день и от 10 субъекты на 2500 мг в день. Для лимфоцитов, моноцитов и тромбоцитов образцы были доступны от 13 субъектов по 30 мг в день, от 12 субъекты по 60 мг в день, от 6 субъектов по 100 мг в день, от 2 субъекты по 400 и 1000 мг в день и от 9 субъектов по 2500 мг ежедневно.Данные представляют собой средние значения ± стандартное отклонение.

Таблица 1

Внутриклеточные концентрации аскорбиновой кислоты, мМ, в нейтрофилов как функция доза

Выведение витамина С с мочой измерялось в стабильном состоянии для каждой дозы. (Рис. 3). Порог экскреции был от 60 до 100 мг в день. С i.v. введение, вся доза выводился в дозах 500 и 1250 мг, а выведение было фракционным. было ≈1.0. Биодоступность или всасывание в желудочно-кишечном тракте, предположительно снижается при дозах витамина С выше 200 мг (3, 19), что может объяснить, почему при пероральных дозах 500 мг и 1250 мг экскреция с мочой была менее что соответствующего i.v. доза. Эти данные указывают на то, что почечный реабсорбция и экскреция частично ответственны за жесткий контроль концентрации витамина С в плазме крови (19).

Рисунок 3

Экскреция витамина С с мочой в зависимости от однократных доз витамина С в устойчивое состояние. Экскреция витамина С в течение 24 ч определялась после введение однократных доз перорально (○) или внутривенно (●). Данные указывают средние значения ± стандартное отклонение. ( Inset A ) Витамин Выведение C при однократном пероральном (○) или внутривенном введении (●) дозы 15–100 мг. x ось указывает дозу, а ось y указывает количество (миллиграммы) выводится с мочой. ( Вставка B ) Фракционная экскреция ( фракция выведенной дозы) после в / в. управление одиночными дозы витамина C. На оси x указана доза, а и ось показывает частичное выведение (витамин С выводится с мочой в миллиграммах, разделенных на дозу витамина С в миллиграммы). Данные орального и в / в. администрация была доступна из 11 субъектов в дозах 15, 30, 50 и 200 мг, от 10 человек в дозе 100 мг. мг, от 8 субъектов по 500 мг и от 9 субъектов по 1250 мг.

Витамин С ингибирует перекисное окисление липидов in vitro (20). В устойчивое состояние для каждой дозы витамина С, плазма F ₂ -изопростаны были определены как биомаркеры эндогенное перекисное окисление липидов in vivo (7). Нет значимая взаимосвязь между дозой витамина С и плазмой F ₂ -изопростаны были очевидны ( P 1 = 0,15 по дисперсионному анализу; Инжир. 4 A ), хотя был возможны обратные отношения для некоторых отдельных субъектов.Плазма образцы были доступны только от семи субъектов, а анализ дисперсия, возможно, снизила вероятность обнаружения тренда с помощью этого ограниченное количество образцов (21). Следовательно, как вторая мера липидов перекисное окисление in vivo , мы количественно определили метаболит F ₂ -изопростаны, 2, 3-динор-5, 6-дигидро-15 F _2t -изопростан (F ₂ -изопростан-М), используя высокоточный и точный масс-спектрометрический анализ (14, 15). Аналогично количественная оценка эндогенного производства других эйкозаноидов, определение метаболитов в моче F ₂ -изопростаны, вероятно, обеспечивают наиболее надежный индекс системной продукции этих соединений (22, 23).F ₂ -изопростан-М был измерен в суточной моче. образцы от всех доступных субъектов в стабильном состоянии для каждого витамина С доза. Не было значимой связи между дозой витамина С и моча F ₂ -изопростан-М (P1 = 0,40 по дисперсионный анализ; Рис.4 B ). В качестве дополнительной меры перекисное окисление липидов in vivo , мы количественно определили мочу F ₂ -изопростаны и связи между ними не обнаружено. это соединение и доза витамина С (данные не показаны).Взяты вместе, Полученные данные свидетельствуют о том, что витамин С не влияет на изопростан. образование in vivo у молодых здоровых женщин.

Рисунок 4

( A ) Plasma F ₂ -изопростаны из всех доступных субъектов в зависимости от доз витамина С в устойчивом состоянии. Плазма F ₂ -изопростанов были доступны у семи субъектов. Отображаются все доступные данные; каждый символ представляет разные тема, жирная линия / символ обозначают среднее F ₂ -изопростаны.( B ) Моча F ₂ -изопростан-М в зависимости от дозы витамина С при стабильной государственный. Образцы в дозах 0–200 мг в день были доступны из 15 человек. субъектов, в дозах 400 и 1000 мг в день от 13 субъектов, и при 2500 мг в день от 10 субъектов. Данные указывают средние значения ± SD.

Обсуждение

Данные в этой статье описывают, насколько нам известно, впервые время, соотношение между дозами витамина С и устойчивым концентрации у здоровых молодых женщин, используя диапазон доз 30–2 500 мг.В плазме наблюдалась крутая сигмоидальная зависимость. между дозами витамина С и результирующими концентрациями для доз 30–100 мг в день с примерно 5-кратным увеличением концентрации в плазме. концентрация в этом диапазоне доз. В дозах 200 мг в сутки и выше, было небольшое изменение концентраций в плазме, с насыщение от 200 до 400 мг в день. Циркулирующие нейтрофилы, моноциты, а лимфоциты содержали 0,5–4,0 мМ концентрации витамин С, а также насыщенные от 200 до 400 мг в день.В дозах 400 мг в день и выше, концентрации витамина С в плазме крови не наблюдались. увеличиваются, частично из-за увеличения выведения витамина С с мочой. В отличие от in vitro наблюдений (20), в vivo F ₂ -изопростаны в плазме и моче и в моче F _{2 метаболит} -изопростанов не изменились при всех дозах витамина С.

Исходя из критериев идеального потребления витамина С (24), эти данные предоставить доказательства того, что недавняя суточная норма потребления 75 мг для молодых женщин должна быть выросла.Этот RDA находится на крутом линейном участке сигмовидной дозы. кривая для плазмы, где небольшие изменения дозы вызывают большие изменения концентрация в плазме. Первая доза за линейной частью сигмовидная кривая дозы выше 100 мг в день, что дает плазменный концентрация, при которой транспортер витамина C SVCT2 должен функционировать при или около В _макс. (16–18). Нет определенная польза для здоровья только от витамина С, за исключением предотвращения цинги, но продукты, содержащие витамин С, приносят пользу, особенно фрукты и овощи.Повышенное потребление фруктов и овощей связано с снижение смертности (25). Связано пять или более ежедневных порций со снижением заболеваемости раком и обеспечивают ≈210 мг витамина С ежедневно (24). В соответствии с этими наблюдениями, данные здесь показывают, что ежедневное потребление витамина С в дозе 100–200 мг приводит к почти насыщению плазма и ткани. Витамин С, 200 мг в день, из фруктов и овощей может потребоваться вместо 100 мг чистого витамина С, поскольку это возможно что биодоступность из продуктов питания меньше, чем из чистого витамина C (24, 26).

Новую суточную суточную норму потребления для молодых женщин можно рассчитать на основе этих данных, используя Руководящие принципы Совета по пищевым продуктам и питанию и на основании определения УХА. Используя те же критерии, что и для мужчин, мы рассчитываем EAR для молодых женщин — 60 мг в день. Эта доза дает в среднем ≈80% насыщения нейтрофилов витамином С, или 0,98 мМ, по сравнению с 1,3 мМ при насыщении (таблица 1) (1). Эти значения практически идентичны тем, кого выбрали для мужчин, имеют то преимущество, что измеренное стандартное отклонение (20.4%) (Таблица 1), а не предполагаемое один (1). При суточной дозе 60 мг также наблюдается минимальное выведение с мочой. (Рис. 3). RDA = EAR + (EAR × 2 SD, выраженные в процентах EAR) (1, 2) или 85 мг. Поскольку у некоторых пациентов на 60 мг ниже порог экскреции витамина С в моче, рекомендуемая суточная норма может быть округлена до 90 мг для молодых женщин.

На основе этих расчетов RDA для мужчин и молодых женщин становятся равно (1). Однако одинаковые суточные нормы являются неожиданными, учитывая половые различия. по безжировой массе тела, общей воде в организме и размеру тела.Возможный Объяснение состоит в том, что RDA для мужчин была недооценена. RDA для мужчин был определен с использованием предполагаемого стандартного отклонения 10% для их УХО. На основе подбора кривой Совета по пищевым продуктам и питанию расчеты с использованием данных, стандартное отклонение 19,4% было определено (1, 3). Используя это стандартное отклонение вместо 10%, RDA для мужчин становится EAR + (EAR × 2 SDs) = EAR + 38,8%. EAR = 75 мг + 29,1 мг = 104,1 мг. Изучая нейтрофилы данные как для мужчин, так и для молодых женщин, видно, что принятый стандарт отклонение в 10% может быть слишком низким.

Данные показывают, что концентрация витамина С в здоровые молодые женщины, как и у мужчин. В узком диапазоне доз 30–100 мг, концентрации витамина С существенно увеличились как в плазме, так и в клетки. При этих дозах индивидуальные различия во времени достижения устойчивое состояние могло быть связано с различиями в абсорбции, распределение, размер тела, катаболизм или повторное использование (витамин С переработка) (27, 28). При более высоких дозах концентрация в плазме и клетках были изменены минимально, предположительно из-за выведения с мочой поглощенная доза и насыщение переносчика клеток SVCT2.По сравнению с мужчинами (3) некоторые данные для молодых женщин отличаются. По повторным измеряет дисперсионный анализ, молодые женщины имели более высокий уровень плазмы (P2 <0,01) концентрации витамина С, чем у мужчин в некоторых дозах. Эти различия наблюдались при дозах 30–100 мг в день, но исчезали при более высокие дозы. Одно из объяснений этого открытия заключается в том, что размер тела и состав являются определяющими факторами объема распределения. При дозах ниже насыщения, женщины будут иметь меньшие объемы распределения и, следовательно, более высокие циркулирующие концентрации.Данные здесь от молодых женщин. Неизвестно, влияет ли возраст или болезнь на дозу – концентрацию. отношения, и почему витамин С так строго контролируется. Тугой контроль может максимизировать биологические преимущества, предотвращая при этом возможные окислительное повреждение при более высоких концентрациях (29), хотя приведенные здесь данные показывают, что образование изопростана у здоровых молодых женщин не зависит от витамин С.

Диетические антиоксиданты становятся все более связанными со здоровьем человека и болезнь (30).Исследования дозовой концентрации витамина С отношения и функциональные последствия необходимы у пациентов с диабет, гипертония, гиперлипидемии, почечная недостаточность и хронические болезни сердца, а также у курильщиков, пожилых людей и лиц из группы риска на заражение.

Благодарности

Мы благодарны доктору Роберту Уэсли за строгие статистические анализу и обширным конструктивным комментариям, а также к 8 West медсестер и диетический персонал (Клинический центр, Национальные институты здравоохранения) для их преданность.Работа поддержана грантами Национального Институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (Z01 DK 54506, DK48831 и DK26657), Национальный институт рака (CA77839), Национальный институт общей медицины (GM15431) и Премия имени Берроуза Уэллкома в области научных исследований (J.D.M.).

Сноски

• ↵ † Кому следует обращаться с запросами на перепечатку по адресу: Building 10, Room 4D52 MSC 1372, National Institutes of Health, Bethesda, MD 20892-1372.Электронная почта: markl {at} intra.niddk.nih.gov.

Сокращения

RDA,

Рекомендуемая диета;

EAR,

расчетная средняя потребность

• Получено 16 марта 2001 г.
• Принято 21 июня 2001 г.

• Copyright © 2001, Национальная академия наук

Рекомендации по подходу, аскорбиновая кислота, диета

Автор

Линн Гебель, доктор медицины Профессор кафедры внутренней медицины Медицинской школы Джоан С. Эдвардс при Университете Маршалла

Линн Гебель, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей, Общество общей внутренней медицины, Южный Общество клинических исследований

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Соавтор (ы)

Мозе Джули, доктор медицины, CCD Эндокринолог и сертифицированный клинический денситометрист, независимые врачи Kymera

Моисей Джули, доктор медицины, CCD является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации клинических эндокринологов, эндокринного общества, Международного общества клинической денситометрии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу.для: Medscape.

Артур Б. Чаусмер, доктор медицины, доктор философии, FACP, FACE, FACN, CNS Профессор медицины (эндокринология, адъюнктура), Медицинская школа Джонса Хопкинса; Аффилированный профессор-исследователь программы биоинформатики и вычислительной биологии Школы вычислительных наук Университета Джорджа Мейсона; Директор C / A Informatics, LLC

Артур Б. Чаусмер, доктор медицинских наук, FACP, FACE, FACN, CNS является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации клинических эндокринологов, Американского колледжа питания, Американского общества костей и костей. Исследование минералов, Международное общество клинической денситометрии, Американский колледж эндокринологии, Американский колледж врачей, Американский колледж врачей — Американское общество внутренней медицины, Американская ассоциация медицинской информатики, Общество эндокринологов

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Главный редактор

Джордж Т. Гриффинг, доктор медицины Почетный профессор медицины, Медицинский факультет Университета Сент-Луиса

Джордж Т. Гриффинг, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации содействия развитию науки, Международного общества клинической денситометрии, Южного Общество клинических исследований, Американский колледж руководителей медицинской практики, Американская ассоциация руководителей врачей, Американский колледж врачей, Американская диабетическая ассоциация, Американская федерация медицинских исследований, Американская кардиологическая ассоциация, Центральное общество клинических и трансляционных исследований, Эндокринное общество

Раскрытие информации : Нечего раскрывать.

Дополнительные участники

Джанет Дж. Вонг, MD Дерматолог-консультант, Департамент дерматологии, Медицинский факультет Университета Коннектикута

Джанет Дж. Вонг, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Ван Перри, доктор медицины Доцент кафедры медицины отделения дерматологии Медицинской школы Техасского университета в Сан-Антонио

Ван Перри, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Кэтрин Шварценбергер, доктор медицины Доцент кафедры дерматологии Медицинского колледжа Университета Вермонта; Консультанты, Отдел дерматологии, Fletcher Allen Health Care

Кэтрин Шварценбергер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Женское дерматологическое общество, Американское общество контактного дерматита, Медицинское дерматологическое общество, Фонд дерматологии, Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Стивен М. Шварц, доктор медицины, FAAP, FACN, AGAF Профессор педиатрии, Детская больница в Нижнем штате, Медицинский центр государственного университета Нью-Йорка

Стивен М. Шварц, доктор медицины, FAAP, FACN, AGAF является членом следующих медицинские общества: Американская академия педиатрии, Американский колледж питания, Американская ассоциация руководителей врачей, Нью-Йоркская медицинская академия, Группа исследований гастроэнтерологии, Американская гастроэнтерологическая ассоциация, Американское педиатрическое общество, Североамериканское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания, Общество Pediatric Research

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Энн Элизабет Лауманн, MBChB, MRCP (Великобритания), FAAD Почетный профессор дерматологии, Северо-Западный университет, Медицинская школа Файнберга

Энн Элизабет Лауманн, MBChB, MRCP (Великобритания), FAAD является членом следующих медицинских обществ : Американская академия дерматологии, Американская академия дерматологической ассоциации, Американский колледж заживления ран и восстановления тканей, Американская дермато-эпидемиологическая сеть, Ассоциация психоневрокожной медицины Северной Америки, Ассоциация профессоров дерматологии, Британская ассоциация дерматологов, Чикагское дерматологическое общество, Чикагское медицинское общество, Фонд дерматологии, Европейское общество исследований татуировок и пигментов, Дерматологическое общество Иллинойса, Медицинское общество штата Иллинойс, Медицинский институт Чикаго, Американский фонд волчанки, Иллинойсское отделение, Общество медицинской дерматологии, Национальный фонд псориаза, Национальный фонд витилиго, Североамериканское общество ревматологической дерматологии, Rheum atologic Dermatology Society, Scleroderma Foundation, Society for Investigative Dermatology, The Global Fibrosis Foundation, Women’s Dermatologic Society

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Генри Дрисколл, доктор медицины Фаррелл, заслуженный профессор эндокринологии, главный почетный доктор медицинского факультета, отделение эндокринологии, Медицинская школа Джоан С. Эдвардс при Университете Маршалла

Генри Дрисколл, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей, Американская диабетическая ассоциация, Американская федерация медицинских исследований, Американская медицинская ассоциация, Эндокринное общество, Массачусетское медицинское общество, Sigma Xi, Общество чести научных исследований, Медицинская ассоциация штата Западная Вирджиния

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Дирк Элстон, доктор медицины Профессор и заведующий кафедрой дерматологии и дерматологической хирургии Медицинского колледжа Медицинского университета Южной Каролины

Дирк Элстон, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии

Раскрытие информации : Нечего раскрывать.

Джулия Сангер Миноча, MD Врач-резидент, Медицинский факультет Северо-Западного университета, Медицинская школа Файнберга

Джулия Сангер Миноча, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американский колледж врачей, Phi Beta Kappa

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Брэдли С. Баклер, доктор медицины Научный сотрудник по неонатальной и перинатальной медицине, Медицинский колледж Джорджии

Раскрытие: Ничего не говорится.

Благодарности

Авторы и редакторы Medscape Reference выражают признательность предыдущим авторам Анджали Пэриш, MD, Кумаравел Раджакумар, MD, и Тарите Томас, PhD, MBA, за вклад в разработку и написание исходных статей.

Дефицит витамина С | Пациент

Витамин С не вырабатывается организмом человека, поэтому он является важным компонентом диеты.Он необходим для здоровья и восстановления различных тканей вашего тела, включая кожу, кости, зубы и хрящи. Постоянный недостаток витамина С в вашем рационе может привести к заболеванию, называемому цингой. Симптомы цинги включают легкое образование синяков, легкое кровотечение, боли в суставах и мышцах. Дефицит витамина С можно лечить с помощью добавок витамина С и диеты, богатой витамином С.

Что такое витамин С?

Витамины — это группа веществ, которые в небольших количествах необходимы организму для поддержания здоровья.Витамин С еще называют аскорбиновой кислотой. Его не может вырабатывать человеческий организм, поэтому он является важным компонентом вашего рациона. Витамин С необходим для выработки вещества, называемого коллагеном, которое требуется для здоровья и восстановления различных тканей организма, в том числе:

• Кожа
• Кость
• Хрящ
• Связки и сухожилия
• Стенки кровеносных сосудов
• Зубы

Существуют различные продукты, богатые витамином С, в том числе:

• Цитрусовые, такие как апельсины, грейпфрут, лаймы и лимоны.
• Ягоды, такие как черная смородина, клубника, малина, черника и клюква.
• Мускусная дыня и арбуз.
• Киви.
• Овощи, такие как шпинат, зеленый и красный перец, помидоры, цветная капуста, капуста, брокколи, брюссельская капуста и картофель.

Некоторые продукты, такие как злаки, обогащены витамином С, что означает, что в них добавлен витамин С. Витамин С также содержится в свежем молоке, рыбе и субпродуктах, таких как печень и почки.

Большая часть витамина С в рационе человека поступает из фруктов и овощей. Приготовление фруктов и овощей снижает содержание витамина С примерно на треть.

Рекомендуемая суточная доза витамина С в рационе зависит от вашего возраста и пола. Рекомендации могут отличаться в разных странах. Беременные и кормящие женщины также нуждаются в большем количестве витамина С в своем рационе.

• Детям в возрасте от 1 до 10 лет необходимо 30 мг витамина С в день.
• Детям 11-14 лет необходимо 35 мг витамина С в день.
• Детям старше 15 лет и взрослым необходимо 40 мг в сутки.

Что такое дефицит витамина С?

Дефицит или недостаток витамина С в вашем организме происходит из-за недостатка витамина С в вашем рационе. Со временем недостаток витамина C означает, что новый коллаген не может образоваться. Это приводит к тому, что различные ткани вашего тела начинают разрушаться, и это сказывается на здоровье и восстановлении вашего тела. Стойкий (хронический) дефицит витамина С, обычно продолжающийся около трех месяцев или более, может привести к заболеванию, известному как цинга.

Насколько распространен дефицит витамина С?

Цинга, вызванная дефицитом витамина С, в Великобритании встречается редко.

Есть определенные группы людей, которые более подвержены риску дефицита витамина С. В их число входят:

• Люди, зависимые от наркотиков и / или алкоголя, которые не могут придерживаться здорового и сбалансированного питания.
• Люди, соблюдающие строгие диеты.
• Люди с низким доходом, которые, как правило, не покупают продукты с высоким содержанием витамина С.
• Люди с заболеванием, которое влияет на способность организма переваривать и поглощать пищу, например, болезнь Крона и язвенный колит.
• Пожилые люди, которые могут придерживаться менее разнообразного питания.
• Курильщики. Курение влияет на усвоение витамина С из пищевых продуктов, а также у тех, кто курит, витамин С быстрее расходуется в организме.
• Беременные и кормящие женщины, потому что им нужно больше витамина С.

Каковы симптомы дефицита витамина С

?

Первыми симптомами дефицита витамина С обычно являются:

• Усталость и слабость.
• Боли в мышцах и суставах.
• Легкие синяки.
• Пятна, похожие на крошечные красно-синие синяки на коже.

Другие симптомы могут включать:

• Сухая кожа.
• Расщепление волос.
• Отек и изменение цвета десен.
• Внезапное и неожиданное кровотечение из десен.
• Носовые кровотечения.
• Плохое заживление ран.
• Проблемы борьбы с инфекциями.
• Кровотечение в суставах, вызывающее сильные боли в суставах.
• Изменения в костях.
• Потеря зуба.
• Похудание.

Если не диагностировать и не лечить дефицит витамина С, он также может привести к одышке, нервным расстройствам, высокой температуре (лихорадке) и припадкам (судорогам). Кровотечение внутри мозга и вокруг сердца может стать причиной смерти у некоторых людей с невылеченным дефицитом витамина С. Однако это бывает крайне редко.

Нужно ли мне расследование?

Ваш врач может заподозрить дефицит витамина С, задав вам подробные вопросы о вашем рационе и выслушав симптомы, которые у вас есть.Для определения уровня витамина С может быть проведен анализ крови, который может помочь подтвердить диагноз.

Ваш врач может также предложить некоторые другие анализы крови, чтобы проверить наличие других недостатков в вашем рационе. Например, витамин С также необходим для усвоения железа из пищи. Таким образом, дефицит железа часто возникает у людей с дефицитом витамина C.

Рентген или сканирование для исследования ваших костей также могут быть предложены, потому что специфические изменения костей, включая «истончение» костей, часто наблюдаются в кто-то с дефицитом витамина С.

Как лечить дефицит витамина С?

Лечение дефицита витамина С заключается в восполнении недостатка витамина С в вашем рационе. Этого можно достичь, принимая добавки с витамином С и соблюдая диету, богатую витамином С. Вас могут направить к диетологу за помощью. По прошествии некоторого времени прием добавок витамина С обычно можно прекратить. Однако важно продолжать придерживаться диеты, богатой витамином С, после прекращения приема добавок. Это поможет вам избежать повторного дефицита витамина С.

Каковы перспективы (прогноз)?

Люди с дефицитом витамина С обычно полностью выздоравливают. После начала лечения для замены витамина С симптомы обычно быстро улучшаются в течение нескольких дней или недель.

Можно ли предотвратить дефицит витамина С?

Дефицит витамина С можно предотвратить, следя за тем, чтобы у вас была здоровая, сбалансированная диета, содержащая большое количество фруктов и овощей, в том числе перечисленных выше с высоким содержанием витамина С. Ориентировочно, один большой апельсин в день обеспечит вас достаточным количеством витамина С.

Сколько мг витамина С в средних апельсинах? | Здоровое питание

Мелоди Энн Обновлено 9 декабря 2018 г.

Витамин С — мощный антиоксидант, необходимый для повседневного здоровья. Вам нужен витамин С, чтобы предотвратить вредные свободные радикалы, которые разрушают здоровые клетки по всему телу. Витамин С также укрепляет вашу иммунную систему, помогает заживлению ран и способствует усвоению определенного типа железа. Поскольку витамин С выполняет множество функций в вашей системе, важно соблюдать ежедневное потребление.К счастью, витамин С содержится во многих овощах и фруктах, особенно в цитрусовых, таких как апельсины.

Витамин C: содержание

Апельсин среднего размера имеет диаметр примерно 2 1/2 дюйма и весит примерно 130 грамм, или чуть больше 4,5 унций. Вы получите почти 70 миллиграммов витамина С из среднего апельсина. Если вы найдете более крупные апельсины диаметром 3 дюйма и весом примерно 185 граммов или 6,5 унций, вы получите почти 100 миллиграммов витамина.

Рекомендации по витамину C

Рекомендации по витамину C различаются в зависимости от пола, определенных этапов жизни и того, курите ли вы. По данным Управления пищевых добавок, мужчинам, например, необходимо 90 миллиграммов витамина С в день с 19 лет и в течение всего взрослого периода. Женщинам старше 19 лет требуется 75 миллиграммов в день. Однако во время беременности рекомендуется принимать 85 миллиграммов, а затем увеличивать их до 120 миллиграммов, если вы кормите грудью. Курение увеличивает потребность в витамине С еще на 35 миллиграммов, поскольку окислительный стресс от свободных радикалов усиливается, когда вы курите.

Проблемы со здоровьем

Витамин С не токсичен, однако он может вызвать проблемы с кишечником, такие как газы, спазмы, диарея и вздутие живота, если у вас слишком много. Избегайте употребления более 2000 миллиграммов витамина С в день, поясняет Управление диетических добавок. Хотя вы вряд ли достигнете этого уровня только с помощью апельсинов, если вы будете принимать добавки с витамином С в дополнение к употреблению нескольких апельсинов в день, вы можете приблизиться к этому количеству. Если вы принимаете поливитамины или добавки с витамином С, убедитесь, что они содержат не более 100 процентов дневной нормы витамина С.

Другие способы насладиться

Если вам наскучило перекусывать во второй половине дня простым апельсином, попробуйте другие способы насладиться любимыми цитрусовыми. На завтрак насладитесь дольками апельсина с творогом или нежирным греческим йогуртом для пикантного вкуса. Дольки апельсина идеально сочетаются со шпинатом и салатом из курицы на обед. На ужин посыпьте нежирную свиную вырезку дольками апельсина, цедрой апельсиновой цедры, тонко нарезанным белым луком и свежей зеленью на ваш выбор. Этот универсальный фрукт прекрасно сочетается практически с любым блюдом.

волонтеров полуострова | Витамин C (аскорбиновая кислота) от простуды, гриппа и COVID — ПРАВИЛЬНЫЙ ПУТЬ

У вас, вероятно, есть витамин С в вашей аптечке, но есть вероятность, что вы не принимаете его должным образом для оптимального преимущества во время болезни.

Всем ли нужен витамин С? Если вы не едите 2 чашки фруктов (особенно клубники, цитрусовых, киви, папайи) и сырых или слегка приготовленных на пару овощей (особенно сладкого перца, брокколи, брюссельской капусты, капусты, шпината, картофеля) КАЖДЫЙ ДЕНЬ или возьмите добавка, вы, вероятно, один из более чем 100 миллионов американцев, у которых уровень витамина C ниже оптимального.Рекомендуемая суточная доза (RDA) составляет примерно 65-90 мг, в зависимости от возраста и пола взрослого человека, но она была установлена ​​для здоровых американцев. Более 45% американцев страдают, по крайней мере, от одного хронического заболевания, и поэтому им требуется более высокая дневная доза, 200-400 мг. Витамин С водорастворим и не накапливается в организме, и, в отличие от большинства животных, мы не можем вырабатывать его самостоятельно, поэтому его необходимо пополнять ежедневно.

Знаете ли вы? Многие обычные лекарства истощают витамина С в организме! К ним относятся аспирин, стероиды (в том числе те, что содержатся в спреях для носа и ингаляторах от астмы / ХОБЛ), противозачаточные таблетки и диуретики (такие как фуросемид / Лазикс).Кроме того, курильщикам и диабетикам требуется большее количество витамина С.

Почему важен витамин С? Витамин С не только укрепляет иммунную систему, но и является антиоксидантом, который помогает нейтрализовать вредные свободные радикалы в организме. Накопление свободных радикалов с течением времени играет большую роль в процессе воспаление-старение (воспаление + старение), раке и сердечных заболеваниях. В качестве упрощенной аналогии витамин С подобен воде в огне. Это помогает нейтрализовать повреждение пламени.

Почему дополнительно Витамин С важен во время инфекции (например, простуды, гриппа или COVID)? Когда вы больны, вы быстро истощаете запасов витамина С. Используя нашу аналогию выше, инфекция запускает воспалительный процесс в организме (более сильный огонь), и вам нужно гораздо больше витамина С (воды), чтобы нейтрализовать повреждать! По крайней мере, одно исследование показало, что человеку необходимо принимать более 6000 мг витамина С в день во время инфекции, чтобы удовлетворить потребности организма и достичь нормального внутриклеточного уровня.Фактически, уважаемая клиника Cleveland Clinic в настоящее время проводит исследование, дающее 8000 мг витамина C ежедневно ( в разделенных дозах ) + 50 мг цинка сразу после положительного теста на COVID в течение 10 дней. Результаты должны быть получены в апреле 2021 года, но, учитывая низкую вероятность вреда и отдельные сообщения о многих преимуществах, некоторые практикующие (включая меня) рекомендуют эту дозировку сейчас. Пройдя лечение более 100 COVID-положительных пациентов за последние 6 месяцев, я заметил, что пациенты, которые принимают высокие дозы витамина C во время этого заболевания, обычно чувствуют себя намного лучше.

Марка, дозировка и время Во время заражения ? Витамин C (также называемый аскорбиновой кислотой) широко доступен, и если вы купите сыпучий порошок (например, бренд Solaray), он невероятно рентабелен, хотя может иметь естественно кислый вкус. Таблетки NatureSmart Ester-C — хорошая идея, если у вас чувствительный желудок, так как высокие дозы витамина C могут вызвать диарею. Хотя исследования в отношении оптимальной дозировки разделились, я склонен согласиться с авторами Кокрановского обзора 2013 года (золотой стандарт в обзорах исследований), в котором говорится: «, учитывая постоянное влияние витамина С на продолжительность и тяжесть простуды … Пациентам с простудой может быть целесообразно индивидуально проверить, полезен ли им терапевтический витамин С ».Для моей семьи я рекомендую 2000 мг каждые 6-8 часов при первых признаках простуды, гриппа или симптомов COVID. При диарее можно уменьшить дозу до 1000 мг за раз, но очень важно принимать несколько раз в день во время инфекции, поскольку витамин С расходуется довольно быстро.

Хотя витамин С, принятый, как указано в этой статье, обычно считается безопасным, проконсультируйтесь со знающим практиком, прежде чем вносить какие-либо изменения в свой режим лечения.

Желаю всем вам здоровья, безопасности и жизнестойкости!

Написано Джиной Серрайокко, доктором медицины , врачом Sutter PAMF, сертифицированным по внутренним болезням и интегративной медицины. На протяжении всей жизни она страстно желает помочь пациентам раскрыть свои врожденные способности к исцелению. Доктор Серрайокко дает пациентам возможность обрести крепкое здоровье с помощью индивидуализированных парадигм питания и программ, основанных на образе жизни, через отделение интегративной медицины в Sutter PAMF.