База на грудь: обзор лучших и самых эффективных

обзор лучших и самых эффективных

Что потребуется

Развитие пекторальных (грудных) мышц занимает важнейшее место в тренировке любого спортсмена. Главный нюанс в том, что в повседневной деятельности человек их практически не использует по причине особенностей современного образа жизни. Поэтому в тренировочном зале прокачка грудных мышц – обязательный компонент: без этих упражнений невозможно построить гармонично развитое тело.

Общая анатомия

Грудь – это целый комплекс различных крупных и мелких мышц. По своему размеру они уступают лишь спине и ногам. Поэтому упражнения для грудных мышц входят в золотую тройку базы.

Само строение подразумевает деление на 2 основные группы (большая и малая грудные мышцы) и несколько дополнительных (клювовидно-плечевая, передняя зубчатая и др.), которые условно делятся на зоны:

верх груди;
середина;
низ.

Существует также дополнительное условное деление на внешние и внутренние мышцы груди, однако это лишь разные участки одной мышцы – большой грудной.

Выполняя только одно упражнение, невозможно получить сбалансированную прокачку и визуальную эстетику. Функция всех мелких и крупных мышц этой группы заключается в приведении руки к телу, повороту ее внутрь.

Ошибки при тренировке

Упражнения для мышц груди приобрели всеобщую популярность из-за их эффективности. Но при этом люди допускают типичные ошибки, которые мешают росту силы этой группы:

Ошибка №1. Гонка за весами. Несмотря на тот факт, что грудные мышцы хорошо откликаются на работу с большими весами, стоит помнить, что во всех базовых упражнениях приличную часть нагрузки забирают на себя трицепсы и дельты. Поэтому лучше прорабатывать грудь с идеальной техникой и чуть меньшими весами.
Ошибка №2. Использование только жима лежа на скамье. Традиционно считается, что это лучшее упражнение для мышц грудины. Однако это не совсем так. В идеале дополнять его разводками и обязательно работать на скамьях с различными наклонами.
Ошибка №3. Отбивка. Она помогает легче поднимать вес и, соответственно, делать больше повторений. Однако при отбивке импульсная составляющая снижает нагрузку на грудные мышцы и увеличивает риск растяжения и травм.
Ошибка №4. Тренажеры – для слабаков. Тренажеры обладают зафиксированной неестественной амплитудой движения, поэтому многими считаются малоэффективными для проработки. Это неверно. При правильной работе на тренажерах можно улучшить показатели отстающей мышечной группы или сконцентрировать свое внимание на отдельном пучке. Делайте их после основных базовых жимов, но до разводок.
Ошибка № 5. Тренировка в сплите со спиной или ногами. Базовая тройка «жим-становая-сед» подходит только для приобретения базовых показателей или для занятий в паурлифтинге. В случае, когда нужно отдельно проработать исключительно грудные мышцы, общая усталость, накопленная из-за становой и седа, не позволит выполнить комплекс упражнений на грудь с максимальной отдачей. Лучший вариант – совмещение с трицепсом или бицепсом.

Упражнения

Спортсмены любят качать свои пекторальные мышцы, поскольку они делают их массивнее и солиднее. Именно поэтому за годы существования профессионального спорта появилась масса упражнений для прокачки грудных мышц. Анатомические данные позволяют прокачивать грудные как дома, так и в тренажерном зале, благодаря чему эти мышцы редко становятся отстающей группой.

Чтобы понять, как правильно делать те или иные упражнения для грудных мышц, разделим их на основные группы. Это позволит уделить внимание технике и объяснить принципы, благодаря которым мышечная группа прорабатывается наилучшим образом.

Грудь прокачивают при помощи следующих групп движений:

Жимы.
Пуловеры.
Разводки/сведения.
Отжимания под разными углами, в том числе на брусьях.

Жимы

Жимовые упражнения – база для развития массы груди. Такое значение эти упражнения имеют из-за максимального количества включенных в работу суставов. На что нужно обратить внимание при проработке груди?

Положение рук. Чем уже руки, тем больше нагрузка на трицепс. В случае, если руки поставлены чрезмерно широко, нагрузка перебрасывается на передние дельты и на внешние участки пекторальных мышц. Оптимальный вариант – хват на 15-20 см шире плеч.
© Makatserchyk — stock.adobe.com
Положение скамьи. От угла наклона зависит, какая зона грудных будет прорабатываться. Но не делайте чрезмерный наклон, т. к. при превышении наклона в 45 градусов грудь практически выключается из процесса, а её место занимают передние дельты.
© Makatserchyk — stock.adobe.com
© Makatserchyk — stock.adobe.com
Положение корпуса. Не стоит работать в лифтерском мосте. Допускается небольшой естественный прогиб. Лопатки нужно свести вместе.

Общая техника жимовых упражнений:

Лечь на скамью, так чтобы ноги жестко опирались на пятки по сторонам от неё.
Взять штангу или гантели.
Медленно опустить снаряд, стремясь, чтобы основной упор ложился на лопатки.
Не сгибайте шею и не делайте лифтерский мостик. Это не только травмоопасно, но и снимает нагрузку с грудных, практически полностью перебрасывая её на дельты.
Плавно и подконтрольно опустив штангу до касания груди, а гантели – до нижней точки амплитуды, выжмите снаряд вверх.
Выжимая снаряд, не разгибайте руки полностью – это позволит снять нагрузку с трицепса, а грудь будет работать на протяжении всего подхода без пауз.

Важный аспект: если у вас есть проблемы с давлением, не делайте жим на скамье с наклоном вниз.

Отдельно стоит упомянуть жимы в тренажерах. Как уже говорилось, в программе их лучше ставить после обычных жимов, но до разводок. Техника здесь аналогичная, только другое положение корпуса – сидя:

Важно правильно отрегулировать высоту седушки, чтобы сделать акцент на средней или верхней части груди.

Отжимания

Отжимания – домашний аналог жима лежа. Принципы у обоих упражнений одинаковые.

От угла корпуса зависит акцент проработки пучков грудных мышц. Единственная разница в том, что при работе с наклоном корпуса вверх часть нагрузки «съедают» ноги – это происходит из-за уменьшения веса, который нужно отжать. Поэтому данный вариант чаще используется женщинами. В случае с наклоном корпуса вниз ситуация обратная – сложность отжиманий возрастает в разы, а акцент смещается на верхнюю часть груди.

Что касается ширины постановки рук – она должна быть шире плеч, примерно такой же, как при выполнении жима со штангой.

Техника выполнения:

Принять упор лежа.
Медленно опуститься, концентрируясь на грудных мышцах. Локти следует разводить в стороны, а не назад.
Импульсным движением подняться вверх. Руки также можно не выпрямлять полностью.

Брусья

Отжимания на брусьях – отличное базовое упражнение и дополнение к классическому жиму.

Техника выполнения предельно проста, но есть моменты, требующие обязательного внимания:

Забираться на брусья лучше с прыжка: при медленном подъеме амплитуда движения не будет естественной, при этом риск травм возрастет. Еще лучше, если у вас будет подставка, с которой вы сможете легко принять исходное положение.
Не растягивайте свои мышцы сверх предела. Опускаясь слишком глубоко, вы рискуете травмировать связки, что не позволит достичь максимальной силы в упражнении.
Корпус нужно слегка наклонить вперед и оставаться в таком положении на протяжении всего подхода. Руки до конца разгибать не нужно. Локти следует разводить в стороны.

Во многих фитнес-клубах есть специальный тренажер – гравитрон, который позволяет отжиматься на брусьях с противовесом, облегчая упражнение:

Такой вариант отлично подойдет женщинам и новичкам.

Сведения и разводка

Разводки, сведения рук в кроссовере и тренажере Peck-Deck («Бабочка») – это идеальный способ сконцентрировать внимание на мышцах груди, не задействуя остальные группы. Так как эти упражнения относятся к изоляции, лучше всего ставить их в конец тренировки.

Разводка гантелей и сведение рук в тренажере полностью идентичны. Предпочтительнее заниматься с гантелями по причине более свободной амплитуды, позволяющей глубже проработать мышцы и растянуть их. Но не нужно чрезмерно увлекаться и делать через боль, разводите гантели до максимального комфортного угла.

При сведениях в кроссовере можно сместить акцент на среднюю и нижнюю часть груди:

Либо на верхнюю часть:

Такой вариант является альтернативой разводке, вы можете чередовать эти упражнения каждую неделю:

Пуловер

Это эффективное упражнение для спины, которое при этом отлично прорабатывает пекторальные и передние зубчатые мышцы. Рекомендуется выполнять его после жима и разводки, так как большую часть нагрузки все равно съедают широчайшие.

Техника выполнения пуловеров максимально проста:

Взять гантель и лечь с ней на скамью либо поперек ее.
На полусогнутых руках отвести гантель максимально глубоко за голову.
Используя движение только в плечевом суставе, протянуть гантель от головы до корпуса, не сгибая руки в локтях.

Программа тренировок

Грудные мышцы лучше тренировать в несколько этапов. Для каждого этапа используйте свою тренировочную программу. Как накачать мышцы грудины без травм и максимально быстро, рассмотрим ниже.

Программа №1 – предподготовка (домашняя)

Если вы никогда не занимались силовыми видами спорта и имеете плохую физическую форму, целесообразно уделить месяц-два домашним занятиям. Как и в случае с гиревым спортом, самостоятельные упражнения подготавливают связки и сухожилия к предстоящим нагрузкам. Кроме того, работа с собственным весом снижает риск получения травмы.

Типичная программа:

Упражнения	Количество подходов и повторений
Отжимания с широкой постановкой рук	4х10-15
Отжимания с наклоном корпуса вниз	4х8-12
Плиометрические отжимания	4х8-12
Отжимания с наклоном корпуса вверх	3 на максимум

Программа №2 – сплит «грудные + трицепс»

При первом посещении фитнес-клуба новичку следует тренироваться по схеме фулбади, когда все тело прокачивается за один день. Через несколько месяцев при росте показателей можно переходить на сплит – разделение мышечных групп по дням. При этом грудь чаще всего совмещается с трицепсом, так как он активно работает практически во всех движениях на грудные.

Упражнения	Количество подходов и повторений
Жим штанги лежа на горизонтальной скамье	4х12,10,8,6
Жим гантелей лежа на наклонной скамье вверх	4х10-12
Отжимания на брусьях	3х12-15
Разводка на наклонной скамье	3х12
Французский жим лежа	4х12
Тяга в кроссовере с канатом на трицепс	3х15

Программа №3 – отдельный день на грудь

Вариант для опытных атлетов, которые выделяют под каждую группу мышц отдельный день.

Упражнения	Количество подходов и повторений
Жим штанги лежа наклонной скамье	4х10-12
Жим гантелей лежа	4х10-12
Отжимания от брусьев с дополнительным весом	3х10-12
Жим в тренажере	3х12
Сведения в кроссовере	3х15

Итоги

Заканчивая разговор о том, какими упражнениями накачать грудные мышцы, отметим, что нельзя исключать базу. Но мы бы не рекомендовали использовать исключительно жим лежа. Оптимальным вариантом будет чередовать его с жимом на наклонной скамье по 30 градусов вверх/вниз.

Оцените материал

Эксперт проекта. Стаж тренировок — 12 лет. Хорошая теоретическая база по процессу тренировок и правильному питанию, которую с удовольствием применяю на практике. Нужна рекомендация? Это ко мне 🙂

Редакция cross.expert

Тренировка грудь трицепс ⋆ ЖЕЛЕЗНЫЙ СПЛИТ

Трицепс активно участвует в работе, при выполнении основных упражнений на грудные мышцы.

В свою очередь, грудь принимает участие во многих упражнениях на трицепс. Поэтому, тренировка груди трицепса в один день, это один из вариантов хорошего сочетания мышечных групп на одной тренировке.

Грудь трицепс

Начинать следует всегда с большой мышечной группы, пока вы свежи и полны сил. Хотя раз в 1.5-2 месяца, нужно проводить тренировку с измененным порядком упражнений и очередностью тренировки мышц. Это поможет не попасть в состояние перетренированности и внесет разнообразие в тренировочный процесс.

Если в начале тренировки вы поставите трицепс, то перейдя к работе на грудь, не сможете работать с большими весами. Ваши трицепсы будут утомлены и не смогут полноценно помогать грудным выполнять например жимы лежа. Самостоятельно грудные не смогут выжимать большие веса. В итоге вам придется работать с меньшим весом, чем вы могли бы, если бы ваши трицепсы были свежими. Как результат-меньшие веса, меньшая нагрузка, меньше стресс для грудных мышц. Итог-меньший рост.

Грудные мышцы, это большая мышечная группа, поэтому, если вы тренируетесь уже не первый месяц, необходимо выполнять для них минимум 3 упражнения.

Грудь

Жим лежа 4 подхода по 6-10 повторений

Жим лежа на наклонной скамье, головой вверх 4 подхода по 6-10 повторений

Отжимания на брусьях 4 по 8-12

В отжиманиях на брусьях особенно активно задействованы как грудные мышцы так и трицепс, поэтому это упражнение может быть переходным между тренировкой груди и трицепса.

При хорошей тренированности можно добавить в тренировку груди разводки гантелями и пуловер.

Хорошая, объемная тренировка груди будет выглядеть так

Жим лежа 4 подхода по 6-10 повторений

Жим лежа на наклонной скамье, головой вверх 4 подхода по 6-10 повторений

Отжимания на брусьях 4 по 8-12

Разводки гантелей лежа 4 подхода по 8-12 повторений

Пуловер 3-4 подхода по 8-12 повторений

Отжимания на брусьях можно поставить в середину тренировки грудь трицепс пока у вас есть силы, или в конец, для перехода к тренингу трицепса.

Трицепс, малая мышечная группа, однако для нее необходимо выполнять не менее 2-х упражнений. Одно базовое и одно, два изолированных.

Трицепс

Жим лежа узким хватом 4 подхода по 8-12 повторений

Французский жим лежа 4 подхода по 8-12 повторений

Трицепс на блоке 3-4 подхода по 10-15 повторений

Выполнив упражнения на грудные мышцы, отдохните 4-5 минут, затем приступайте к тренингу трицепса. Во время отдыха старайтесь не дать мышцам остыть. Не нужно сидеть на лавке, как дед на завалинке. Походите, выполните дыхательные упражнения. Помассируйте трицепсы и предплечья.

Тренировка грудь и трицепс в один день, является лучшим вариантом, чем тренировка этих групп мышц в разные дни. Если в вашем сплите данные мышечные группы тренируются по разным дням, необходимо, что бы между этими тренировками был промежуток как минимум два дня.

Когда вы прокачаете грудные, а на следующий день будете тренировать трицепс, то он утомленный на тренировке грудных мышц, не сможет выполнять работу с нужными весами. Результат — падение рабочих весов и некачественная тренировка.

<center><div class="advv"><ins class="adsbygoogle" style="display:inline-block;width:336px;height:280px" data-ad-client="ca-pub-1812626643144578" data-ad-slot="9935184599"></ins> <script>(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});</script></div></center>

Еще статьи в тему:

Как правильно сочетать базовые и изолирующие упражнения для лучших результатов

Общество

В чем разница между базовыми и изолирующими упражнениями и как правильно и эффективно их комбинировать, чтобы добиться максимальных результатов.

Иван Тунгусов

17 февраля, 2020 17:55

Каждый, кто хоть какое-то время занимался в тренажерном зале, слышал о базовых и изолирующих упражнениях. Данное деление всех движений на две группы весьма значимо для понимания принципов составления программы тренировок в различные периоды — на массе, сушке и при поддержании формы.

Чем отличается база и изоляция?

В пауэрлифтинге под базой понимают три основных упражнения — приседания, становую тягу и жим штанги лежа. Часто данную классификацию переносят и на бодибилдинг, что в корне неверно.

В обычном фитнесе базовым является любое упражнение, при котором активно работают две и более мышечных групп или происходит движение в нескольких суставах. Если совсем упрощенно, база — это многосуставные упражнения. Как правило, они достаточно тяжелые и выполняются со свободным весом — штангой, гантелями, гирями.Соответственно, изолирующие — это движения, в которых работает один сустав и одна целевая группа мышц. Веса в таких упражнениях обычно берутся значительно меньшие. Чаще всего выполняются на тренажерах.

Разберем наглядно на примере. Возьмем тот же жим штанги лежа — работают два сустава (плечевой и локтевой) и целых три мышцы (грудные, трицепс и передняя дельта):

мышцы при жиме лежа

И для сравнения изолирующее упражнение на грудь — разводка с гантелями лежа. Работают только грудные мышцы, а движение происходит только в плечевом суставе:

мышцы при разводке

Широко распространено весьма спорное утверждение, что становая тяга и приседания увеличивают секрецию тестостерона в значительно большем объеме, чем другие упражнения.

Однако исследования это не подтверждают — гормональный отклик зависит от общей интенсивности, продолжительности тренировки и еще нескольких факторов, но не от отдельных упражнений. Это не значит, что становая и присед не нужны, но при желании или невозможности выполнять эти движения вследствие травмы их вполне можно заменить, не теряя при этом в эффективности тренинга.

Примеры базы и изоляции для каждой группы мышц

Приведем базовые и изолирующие упражнения основных мышечных групп.

При тренировке груди базой считаются жимы со всеми видами снарядов, будь то гантели, гири, штанга, Смит или специальные тренажеры. Также в базу входят отжимания от пола с широкой постановкой рук и на брусьях, когда локти расставляются широко, а корпус уходит вперед. Во всех этих упражнениях активно работают грудные мышцы, трицепсы и передние дельты, а движение происходит в двух суставах.

жим штанги лежа

Из изоляции здесь можно отметить все виды разводок, сведения в «бабочке» (он же тренажер пек-дек) и кроссовере.

Большинство упражнений на спину относятся к базе. Исключения: пулловер (с гантелей или на верхнем блоке), гиперэкстензии и шраги.

Все виды тяг — становая, штанги или гантелей к поясу в наклоне, т-грифа, на блоках и тренажерах — базовые.

тяга гантелей в наклоне

По аналогии с грудными мышцами, жимы на дельты относим к базе, в том числе жим Арнольда и штанги из-за головы. На среднюю дельту базовое упражнение одно — протяжка широким хватом. На заднюю — отведения с канатом на верхнем блоке кроссовера, тяга штанги или блока очень широким хватом.

жим арнольда

Изоляция здесь более разнообразна, чем у груди и спины. На каждый пучок дельт существуют свои виды махов (вперед, в стороны, в наклоне), причем выполняться они могут и стоя, и сидя, и в кроссовере, и со штангой (правда, с ней — не все). Еще сюда стоит добавить отведение рук в «бабочке» сидя лицом к тренажеру. Это отличное упражнение на заднюю дельту, хотя и является изолирующим.

Широко распространено мнение, что подъем штанги и гантелей стоя на бицепс — базовые упражнения.

Однако это не так, движение здесь происходит только в локтевом суставе, а из мышц активно включается только сам бицепс. Это не отменяет того факта, что это хорошие упражнения и их стоит включать в свою программу.

Базовых упражнений на бицепс всего два — это подтягивания и тяга верхнего блока (оба выполняются узким обратным хватом). Это сложные по технике движения, так как довольно непросто полностью «выключить» спину и работать руками.

подтягивание узким хватом

Большинство же упражнений на двуглавую мышцу плеча — изолирующие. Это объясняется ее анатомией — для успешной прокачки достаточно сгибать руку. Поэтому все сгибания с гантелями, гирями, штангой, на тренажерах и блоках — изоляция.

Для прокачки трицепса нужно выполнять обратное при работе на бицепс движение — разгибать руку. Все разгибания, где плечевой сустав зафиксирован (из-за головы, в наклоне, все варианты на блоках, французский жим), являются изоляцией.

Когда кроме локтевого подключается плечевой сустав, упражнение становится базовым — это жим узким хватом, отжимания от пола и брусьев в трицепсовом стиле, отжимания от скамьи с упором сзади.

отжимания от скамьи

Здесь всё очень просто. Все виды приседаний, выпадов и жимов ногами — база. Изоляции меньше и выполняется она обычно на тренажерах — это различные разгибания ног, сведения-разведения и прочее, а также подъемы на икры.

Как правильно включать базу и изоляцию в программу тренировок?

Базовые упражнения должны являться основой любой программы и для мужчин, и для женщин, и для новичков, и для опытных спортсменов, и при наборе массы, и на сушке. Вся разница будет в количестве используемой изоляции, а также в подборе самих базовых движений.

Всем начинающим настоятельно рекомендуется осваивать технику упражнений под руководством персонального тренера или опытного товарища. В дальнейшем главное правило — при увеличении рабочего веса не «ломать» технику.

Базовые упражнения почти всегда выполняются в начале тренировочного дня. Затем, если она вообще есть, идет изоляция, цель которой — «добить» целевую мышечную группу и нагнать в нее побольше крови. Могут быть и исключения, когда какое-то изолирующее движение идет в начале для предварительного утомления целевой мышцы, а затем уже начинается база. Но такую схему лучше оставить только опытным атлетам, которые сами знают, как им лучше заниматься.

Разберем подробнее, кому какие упражнения лучше делать:

Новичкам, которые никогда раньше не занимались с железом, не стоит сразу давать тяжелые в плане техники упражнения, такие как становая и приседания. Это может привести к травме, особенно если новичок занимается самостоятельно. Однако это не значит, что нужно делать одну изоляцию — нужно просто грамотно подобрать упражнения. Например, на спину достаточно будет начать с вертикальной и горизонтальной тяги, также можно задействовать тяги в хаммерах и гиперэкстензию. Со временем постепенно заменяем эти упражнения на более сложные — тяга штанги к поясу, подтягивания (пусть даже в гравитроне), тяга гантели к поясу. И лишь затем можно начинать разучивать технику становой тяги. Аналогично и с ногами — сначала даем жим в тренажере, затем присед в гакке, а уже затем со свободным весом или в Смите.
Изоляция же новичкам не нужна вообще, все группы мышц они могут эффективно прорабатывать, делая базу. Некоторые исключения — гиперэкстензия, подъемы на носки. Вообще, в первые несколько месяцев рекомендуется программа по принципу фулбади, когда все тело прорабатывается каждую тренировку. И лишь когда атлет повысит свои силовые показатели и перестанет успевать восстанавливаться, можно переходить на сплит и постепенно включать в упражнения изолирующие движения.
У опытных спортсменов количество изоляции увеличивается в период сушки. На этом этапе уже не работают над увеличением весов, цель — по-максимуму сохранить то, что есть. Кроме того, этот период травмоопасен для суставов, поэтому самые «жесткие» в этом плане упражнения лучше заменить на аналогичную изоляцию. Также односуставные движения помогают лучше «прожимать» мышцы, что важно для бодибилдеров, собирающихся на сцену.
Девушкам также нужно в первую очередь выполнять базовые многосуставные движения. Десятки махов и различных разгибаний-сгибаний ног не помогут вам добиться своих целей. Принципы тренинга мужчин и женщин не так уж и отличаются, как думают многие. Для прогресса и тем, и тем нужно увеличивать рабочие веса в базовых упражнениях, при этом не нарушая технику. Не нужно бояться, что от выполнения тяг и приседов вы станете похожи на мужчин — этого не произойдет из-за значительной разницы в гормональных системах организма. Если же ваша цель похудеть — база и тут предпочтительнее. Это более энергозатратные упражнения, которые к тому же позволят сохранить ваши мышцы в период дефицита калорий.

Автор — Иван Тунгусов, фитнес-тренер.

Армейский жим

Армейский жим – стандартная нагрузка, способная развивать мышцы дельт. Еще несколько лет назад это упражнение присутствовало даже в программе у атлетов. Тогда спортсменам было нужно сделать три движения: поднять штангу, толчок и выпрямить руки с весом.

Но со временем это упражнение исключили из программы, так как посчитали его слишком травмоопасным. Но, тем не менее, это упражнение пользуется популярностью среди спортсменов и является распространенным в мире. Люди, которые профессионально занимаются тяжелой атлетикой, особое внимание уделяют этому виду жима. Поэтому детально его рассмотрим.

Армейский жим упражнение включает в работу верхнюю часть спины. В классическом варианте упражнение совершается стоя.

Варианты выполнения жима: со свободным весом, либо на спортивной скамье. Если делать это упражнение постоянно, то оно станет основной в формировании широких плеч, роскошной фигуры.

Выполнять жим можно дома, в спортивном зале. Упражнение легкое в выполнении, но следует соблюдать грамотную технику армейского жима, чтобы не столкнуться с травмами.

Занятия на тренажерах

В качестве аналога армейского жима для новичков в спортивном зале отлично подойдут занятия на тренажерах. Упражнения в зале выполняют атлеты для того чтобы изолировать дельтовидные мышцы. Популярностью у спортсменов пользуются тренажеры Смита. Занимаясь на этом агрегате, руки не будут выпрямляться. Для достижения результата потребуется выполнять по 10-12 повторений.

Можно вместо армейского жима заниматься на тренажере Хаммер. Он позволяет атлету грамотно распределять нагрузку по всему телу, а не фокусироваться исключительно на пояснице, как в случае с другими агрегатами. На Хаммере исключен прогиб поясничного отдела. Это устройство идеально подходит для занятий, так как тренировки происходят с четко зафиксированными локтями, за счет чего все получается правильно с точки зрения анатомии.

Техника

Техника выполнения армейского жима стоя выглядит следующим образом: станьте ровно, ноги должны быть на ширине плеч. Берите штангу стандартным прямым хватом, расположите руки на уровне плеча. Снимайте штангу так, чтобы грудь была под грифом. Корпус должен быть ровным. Колени можно немного согнуть, чтобы они были под углом. Благодаря этому выполнять упражнение будет не сложно, тем более что вы минимизируете нагрузку на коленные суставы.

Штангу нужно выжимать вверх, выпрямляя при этом руки. Также есть важный момент – кисти должны быть исключительно перпендикулярно к полу. Не нужно их выкручивать, так вы только нанесете вред собственному здоровью, как минимум повредите связки в процессе выполнения упражнения с большим весом. Как только упражнение будет окончено, опускайте гриф к груди. Выполнять упражнение следует заданное количество раз.

На тренировке контролируйте дыхание, концентрируйтесь на собственных мышцах.

Для выполнения упражнения сидя также представлена определенная техника:

· расположитесь на скамье;

· снимайте штангу;

· делайте выдох и начинайте выжимать гриф;

· после нескольких секунд опускайте снаряд.

В данном случае лучше использовать широкий хват, если желаете прорабатывать среднюю дельту.

При армейском жиме прорабатывается большое количество зон. Занимаясь регулярно можно стать обладателем четко выраженных широких плеч и дельт. Занятия положительно воздействуют на работу суставов в верхней части тела.

Основы, о которых следует помнить

Вес гантелей следует выбирать таким образом, чтобы в каждом подходе вы могли осуществлять по 10 повторов. Новичкам важно проработать технику упражнения, выполняя его каждый день. Этого будет достаточно для формирования привлекательной фигуры. По мере наращивания мышц требуется удалять время изолирующим техникам.

Армейский жим гантелями способен прорабатывать следующие мышцы: грудные, спинные, трицепс и дельту. Соответственно, выполняя такое упражнение можно сформировать привлекательные мышцы дельты. Помимо того, упражнение воздействует на работу суставов, увеличивая при этом силу человека.

Выполняя армейский жим сидя, можно изменять нагрузку при помощи изменения хвата, положения тела. Если грамотно делать упражнение, то результат будет заметен уже через несколько месяцев.

Основные рекомендации для начинающих

Для того чтобы занятия спортом приносили лишь пользу и гарантировали желаемый результат, прислушайтесь к следующим советам:

· если есть сложности с позвоночником, либо мышцами спины, тогда применяйте в процессе занятий специальный пояс;

· перед тренировкой с весом никогда не забывайте про предварительную, полноценную разминку. Холодные мышцы просто травмировать, если занятия вы начнете с большого веса;

· никогда не занимайтесь быстро. Здесь важен медленный темп. Каждое движение должно быть 100% выверенным;

· не стоит заниматься с большим рабочим весом, если не знаете грамотную технику выполнения упражнения;

· не уводите таз назад во время тренировки. Это лишние колебания, которые способны навредить организму и даже привести к травме. Перед подходами вспоминайте, как грамотно работать с весом;

· выбирайте только комфортную форму, обувь для занятия спортом. Мало того, что заниматься спортом неудобно в одежде, которая некомфортная, так она еще и может нанести вред организму. Не правильная обувь может стать причиной образования травм;

· в процессе выполнения армейского жима важно держать корпус ровно. Старайтесь меньше отводить его назад, чтобы тренировка проводилась правильно и приносила результат.

Многие мужчины предпочитают делать ежедневно армейский жим, так как он является базой в строении объемных плеч. Для новичков в мире спорта это упражнение вообще считается незаменимым. Оно выполняет роль «фундамента» в процессе создания рельефной фигуры.

Таблица размеров

Производители одежды, разрабатывая системы для обозначения размеров женской одежды, берут в учет несколько основных показателей, а именно – рост, обхват груди, талии и бедер. CHARUEL использует российскую систему размеров

Как определить свой размер?

Если Вы не знаете наверняка, какой у Вас размер одежды, Вы можете легко его определить, если знаете показатели вашего роста, обхвата груди, талии и бедер. Самое главное – правильно снять мерки.

1. Обхват груди

Сантиметровая лента проходит горизонтально по наиболее выступающим точкам груди, через подмышечные впадины, и замыкается на уровне ниже уголков лопаток

2. Обхват ТАЛИИ

Сантиметровая лента проходит горизонтально вокруг самой узкой части талии

3. Обхват бедер

Сантиметровая лента проходит горизонтально по наиболее выступающим точкам ягодиц, замыкается спереди

Рост должен измеряться от затылка до подошвы ступни (без обуви). Если же нужно измерить длину одежды – нужно приложить сантиметровую ленту к самой высокой точке плеча.
Все модели CHARUEL изготавливаются на рост 170 см.

1. Длина переда

Измеряется от самой высокой точки плеча через максимально выступающюю точку груди до талии

2.

длина спины

Измеряется от седьмого шейного позвонка вдоль линии середины спины до талии

3. Длина рукава

Измеряется по внешней стороне слегка согнутой в локте руки до запястья

4. Длина штанин (для брюк)

Измеряется по внутренней стороне ноги от среднего шва до низа изделия

Размеры женской одежды в России

Размерная сетка женской одежды в России зависит от полуобхвата груди. Это особенность, которую имеют российские размеры. Если вы правильно измерите обхват груди и поделите получившуюся цифру на два – вы получите ваш размер одежды в соответствии с российской системой размеров. То есть, например, если обхват груди у вас равен 84 см – можете смело приобретать одежду 42 размера. Если же в результате измерения вы получили промежуточную величину – например, 95 сантиметров – то вам нужно выбрать тот размер, который будет самым близким в сторону увеличения, то есть 48 (М).

Размерная сетка для трикотажа обычно начинается с размера XS, который соответствует российскому 40 размеру одежды, затем идут S — размер 42 и М — 44/46, а за ними L- 50, XL -52 российские размеры соответственно.

Таблица размеров женской одежды

Российский размер	Обхват груди (см)	Обхват талии (см)	Обхват бедер (см)	РАЗМЕР ДЛЯ ЗАКАЗА в интернет-магазине
Российский размер	Обхват груди (см)	Обхват талии (см)	Обхват бедер (см)	одежда	трикотаж
40	80	60	88	40	XS
42	84	64	92	42	S
44	88	68	96	44	M
46	92	72	100	46	M
48	96	76	104	48	L
50	100	80	108	50	XL
52	104	84	112	52	XXL
54	108	88	116	54	XXXL

Одежда CHARUEL учитывает особенности фигуры российских женщин, адаптируя под них свои коллекции. Благодаря идеальной усадке по фигуре вы получите:

соответствует вашему размеру
подчеркивает ваши выигрышные места
скрывает недостатки вашей фигуры
подходит типажу фигуры именно российских женщин.

подготовка, цены, расшифровка результата. Сделать маммографию груди в Москве – ЦКБ РАН

Что это такое?

Маммография молочных желез – это рентгеновский скрининг при помощи специального аппарата – маммографа.

Информативность методики достаточно высокая – более 90%. Цель – выявление и диагностирование патологии молочных желез, в том числе опухолей, на ранних стадиях, примерно за два года до появления симптомов.

Кому рекомендована маммография груди?

Диагностика с профилактической целью показана женщинам, возраст которых старше 40 лет, так как начиная с этого возраста риск развития онкозаболеваний возрастает.

По безусловным показаниям обследование назначают:

при болях в груди;
если прощупываются бугорки и уплотнения;
при различиях формы между молочными железами;
при выделениях из соска;
если наблюдается нагрубание желез при отсутствии лактации;
при покраснениях сосков или изменении их формы;
для предоперационного обследования и контроля успешности проводимого лечения.

Противопоказания

Поскольку исследование рентгенологическое, и радиационное облучение все-таки есть, от маммографии следует воздержаться:

беременным и кормящим женщинам;
при повреждении кожи на груди и на сосках;
при наличии имплантов;
при возрасте моложе 35 лет;
после прерывания беременности в течение полугода.

Что показывает маммограмма?

Это способ:

выявить – доброкачественная или злокачественная опухоль развивается;
определить ее размер и локализацию;
проанализировать динамику развития.

Если уплотнение определяется с одной стороны, обследуются обе молочные железы.

Маммографические снимки покажут наличие:

кальцинатов – скопление солей кальция сопутствует раковым процессам;
фиброаденом — доброкачественных образований, имеющих тенденцию к увеличению;
кист – заполненных жидкостью полостей, не имеющих отношения к раку.

Виды маммографии

Сегодня используют несколько вариантов маммографического исследования. Традиционная диагностика проводится с использованием пленки. В современных медицинских учреждениях она практически не применяется, так как дает самый высокий процент погрешностей.

Цифровая диагностика – это новейшее достижение в этой области, когда рентгеновскую пленку заменяют неподвижные детекторы, преобразующие излучение в электрический сигнал. Полученное изображение можно рассмотреть на мониторе или распечатать.

Преимущества использования:

высокое качество снимков при малой доле излучения;
возможность увидеть самые малые изменения на одном снимке;
уменьшения времени обследования;
отсутствие необходимости в расходных материалах и месте для хранения реактивов и коробок с пленками;
возможностью создания электронного архива.

Компьютерная маммография

Автоматизированная система использует цифровое изображение для поиска патологических изменений:

по массе участков;
по плотности тканей;
по наличию отложений кальция.

Программа подчеркивает эти участки и дает сообщение о необходимости дальнейшей диагностики.

В диагностике значение использования методики – второстепенное, так как:

отсутствует возможность детализации;
патологию определить достаточно сложно, особенно при мастопатии;
недостаточно высокая эффективность приразличного рода образованиях.

Можно использовать компьютерную маммографию при диагностировании:

узла в малодоступных для пальпирования участках;
при раке с высокой плотностью образования;
если необходимо выявить метастазы в кости.

УЗИ

Маммография характеризуется высокой эффективностью, но в отдельных случаях результаты могут быть недостоверными:

при обследовании молодых женщин с плотной тканью груди;
при мастопатии диффузного типа;
при изменениях вследствие воспалительных процессов.

Чем отличается УЗИ? Методика УЗИ имеет определенные преимущества:

это дополнительный метод при затруднении постановки диагноза после маммографии;
метод прост и безопасен, может повторяться с нужной частотой;
используется для обследования женщин при беременности и в период лактации;
для визуализации опухолей, расположенных близко к костям;
Позволяет отличить – где уплотнение, а где киста;
Можно использовать при воспалении или травме.
Можно исследовать состояние лимфатических узлов.
Используется как контрольное исследование после проведения операций и введения имплантов.

МРТ-маммография

Максимально точная методика, не использующая облучение. Единственный ее недостаток — дороговизна. Исследование может проводиться с введением контрастного вещества.

Электроимпедансная маммография

Современная методика, основанная на свойствах проводимости тока различными тканями. Степень проводимости, которую показывают здоровые и пораженные болезнью участки, существенно разнятся.

Как подготовиться к маммографии?

Пациентов волнует вопрос: когда лучше делать обследование?

Чтобы сделать исследование максимально эффективно, необходимо учесть некоторые правила и знать, на какой день цикла следует обследоваться:

записываясь на прием, учтите, что исследование должно выполняться через неделю после месячных или позже;
захватите с собой результаты предыдущих исследований;
за два дня до процедуры исключите кофе, кофеин и напитки-энергетики;
не пользуйтесь в день процедуры косметическими средствами – грудь и подмышки должны быть просто вымыты;
поставьте рентгенолога в известность о том, что вас беспокоит.

Как проводится маммография молочной железы?

Диагностика проводится амбулаторно. Грудь пациентки размещается на платформе и фиксируется. Выполняют несколько проекций, в разных положениях.

Чтобы результаты были четкими, необходимо задержать дыхание, как при флюорографии.

При обследовании грудь немного сжимают:

чтобы выровнять ее толщину;
получить четкое фото:
распределить мягкие равномерно;
уменьшить дозу облучения.

Расшифровка результатов

По результатам проведения исследования врач пишет заключение.

На фото видна структура органа, сосудов, лимфоузлов и протоков. Если она равномерная, без затемнений и уплотнений, то патология отсутствует.

На изображении должны четко просматриваться сосуды, а лимфоузлы не должны быть увеличены.

При наличии патологии нормальная структура видоизменяется, увеличиваются лимфоузлы. Тогда специалист устанавливает количество очагов заболевания, их форму, размер, однородность и расположение.

При наличии опухоли неровности и отсутствие четкости образования характеризует рак.

Могут просматриваться кальцинаты, которые имеют место при любых образованиях.

В любом случае маммограмма – только начальный этап исследования молочных желез женщины и требуются дополнительные исследования и консультация врача.

Вредна ли маммография?

Для развития новообразований полученное облучение невелико. При исследовании, где задействованы новейшие аппараты, доля облучения существенно снижается. Важно понимать, что несмотря на минусы, эта процедура необходима. Ее результаты сохранили множество жизней.

Где сделать маммограмму?

Пройти маммографию можно в Москве в ЦКБ РАН – это медицинский центр, оснащенный самым эффективным оборудованием, где проведением обследований и расшифровкой занимаются опытные специалисты, лучшие в столице.

Узнайте цену процедуры, время возможного проведения и другую информацию по телефону (499) 400-47-33. Врачи ЦКБ РАН напоминают: своевременная диагностика позволит провести лечение с минимальным хирургическим вмешательством и сохранить орган!

Таблица размеров

МУЖСКИЕ РАЗМЕРЫ

ЖЕНСКИЕ РАЗМЕРЫ

ДЕТСКИЕ РАЗМЕРЫ

СНАРЯЖЕНИЕ

МУЖСКИЕ РАЗМЕРЫ

КУРТКИ И ТОПЫ
РАЗМЕР	ОБХВАТ ГРУДИ	ОБХВАТ ТАЛИИ	ОБХВАТ БЕДЕР	ДЛИНА РУКАВА
XS	84-86 cm	66-71 cm	81-86 cm	84 cm
S	91-96 cm	74-79 cm	89-94 cm	85 cm
M	99-104 cm	81-86 cm	97-102 cm	86 cm
L	107-112 cm	89-89 cm	104-109 cm	88 cm
XL	114-122 cm	96-104 cm	112-117 cm	90 cm
XXL	124-135 cm	107-114 cm	119-124 cm	92 cm
3XL	137-147 cm	117-124 cm	127-132 cm	95 cm

БРЮКИ И ШОРТЫ
РАЗМЕР	ОБХВАТ ТАЛИИ	ОБХВАТ БЕДЕР	ДЛИНА (КОРОТКИЕ)	ДЛИНА (СТАНДАРТНЫЕ)	ДЛИНА (ДЛИННЫЕ)
XS/28	66-71 cm	81-86 cm	75 cm	80 cm	85 cm
S/30-32	74-79 cm	89-91 cm	75 cm	80 cm	85 cm
M/32-34	81-86 cm	97-102 cm	76 cm	81 cm	86 cm
L/36-38	89-96 cm	104-109 cm	76 cm	81 cm	86 cm
XL/38-40	96-104 cm	112-117 cm	78 cm	83 cm	88 cm
XXL/42	107-114 cm	119-124 cm	78 cm	83 cm	88 cm
3XL/44	117-124 cm	127-132 cm	79 cm	84 cm	89 cm

ПЕРЧАТКИ И ВАРЕЖКИ
РАЗМЕР	ОБХВАТ КИСТИ	ДЛИНА
XS	16-17 cm	15-16 cm
S	18-19 cm	17-18 cm
M	20-21 cm	19-19 cm
L	22-23 cm	21-22 cm

ШАПКИ И КЕПКИ
РАЗМЕР	ОКРУЖНОСТЬ ГОЛОВЫ
ONE SIZE	57. 8 cm
S/M или M	56.5 cm
L/XL или L	59 cm

ОБУВЬ
US	EU	ДЛИНА СТЕЛЬКИ
7	39	25 cm
7.5	40	25.5 cm
8	40.5	26 cm
8. 5	41	26.5 cm
9	42	27 cm
9.5	42.5	27.5 cm
10	43	28
10.5	44	28.5 cm
11	44.5	29 cm
11.5	45	29.5 cm
12	45. 5	30 cm
12.5	46	30.5 cm
13	47	31 cm
13.5	47.5	31.5 cm
14	48	32 cm

РАЗМЕР	US	EU
S	6-7. 5	38-40
M	8-9.5	40.5-42.5
L	10-11.5	43-45
XL	12-13.5	45.5-47.5

НОСКИ
РАЗМЕР	US	EU
S	3-5. 5	34-37
M	6-8.5	38-41
L	9-11.5	42-45
XL	12-14.5	46-49

ЖЕНСКИЕ РАЗМЕРЫ

КУРТКИ И ТОПЫ
РАЗМЕР	ОБХВАТ ГРУДИ	ОБХВАТ ТАЛИИ	ОБХВАТ БЕДЕР	ДЛИНА РУКАВА
XS	78-81 cm	61-64 cm	81-86 cm	80 cm
S	84-89 cm	66-71 cm	89-91 cm	81 cm
M	91-94 cm	74-76 cm	94-99 cm	83 cm
L	99-102 cm	81-84 cm	102-109 cm	88 cm
XL	107-112 cm	89-94 cm	109-119cm	89 cm
XXL	117-119 cm	99-102 cm	119-127 cm	91 cm

БРЮКИ И ШОРТЫ
РАЗМЕР	ОБХВАТ ТАЛИИ	ОБХВАТ БЕДЕР	ДЛИНА (КОРОТКИЕ)	ДЛИНА (СТАНДАРТНЫЕ)	ДЛИНА (ДЛИННЫЕ)
XS/2	61-64 cm	81-86 cm	71 cm	76 cm	81 cm
S/4-6	66-71 cm	89-91 cm	72 cm	77 cm	83 cm
M/8-10	74-76 cm	94-99 cm	72 cm	77 cm	83 cm
L/12-14	81-84 cm	102-109 cm	74 cm	79 cm	84 cm
XL	89-94 cm	109-119 cm	74 cm	79 cm	84 cm
XXL	99-102 cm	119-127 cm	74 cm	79 cm	84 cm

ПЕРЧАТКИ И ВАРЕЖКИ
РАЗМЕР	ОБХВАТ КИСТИ	ДЛИНА
XS	14. 5-16.5 cm	13.5-15 cm
S	17-18 cm	16-17 cm
M	19-20 cm	18-19 cm
L	20+ cm	19-20 cm

ШАПКИ И КЕПКИ
РАЗМЕР	ОКРУЖНОСТЬ ГОЛОВЫ
ONE SIZE	57.8 cm
S/M or M	56.5 cm
L/XL or L	59 cm

ОБУВЬ
US	EU	ДЛИНА СТЕЛЬКИ
5	36	22 cm
5. 5	36.5	22.5 cm
6	37	23 cm
6.5	37.5	23.5 cm
7	38	24 cm
7.5	38.5	24.5 cm
8	39	25 cm
8.5	39.5	25.5 cm
9	40	26 cm
9. 5	40.5	26.5 cm
10	41	27 cm
10.5	41.5	28 cm
11	42	28.5 cm

РАЗМЕР	US	EU
XS	6-7.5	37-38.5
S	8-9. 5	39-40.5
M	10-11.5	41-42.5

НОСКИ
РАЗМЕР	US	EU
S	4-6.5	34-37
M	7-9.5	38-41
L	10-12.5	42-45
XL	N/A	46-49

ДЕТСКИЕ РАЗМЕРЫ

МАЛЬЧИКИ ОДЕЖДА
РАЗМЕР	РОСТ	ГРУДЬ	ТАЛИЯ	БЕДРА	ШАГ	ДЛИНА РУКАВА
XXS	100-110 cm	60 cm	57 cm	61 cm	47. 5 cm	53 cm
XS	110-120 cm	62 cm	58.5 cm	63.5 cm	52 cm	55.5 cm
S	125-135 cm	65-67 cm	60-62 cm	66-69 cm	57-61 cm	58.5-61 cm
M	140-150 cm	70-72 cm	65-67 cm	72-75 cm	64. 5-70 cm	63.5-67.9 cm
L	155-165 cm	77.5-81 cm	70-72 cm	77.5-81 cm	72-75 cm	71.8-75.6 cm
XL	170-175 cm	85-89 cm	75-77 cm	85-89 cm	77.5-79.5 cm	78.7-81.3 cm

ДЕВОЧКИ ОДЕЖДА
РАЗМЕР	РОСТ	ГРУДЬ	ТАЛИЯ	БЕДРА	ШАГ	ДЛИНА РУКАВА
XXS	100-110 cm	60 cm	57 cm	61 cm	47. 5 cm	53 cm
XS	110-120 cm	62 cm	58.5 cm	63.5 cm	52 cm	55.5 cm
S	125-135 cm	65-67 cm	60-62 cm	66-69 cm	57-61 cm	58.5-61 cm
M	140-150 cm	70-72 cm	65-67 cm	72-75 cm	64. 5-70 cm	63.5-67.9 cm
L	155-165 cm	77.5-81 cm	70-72 cm	77.5-81 cm	72-75 cm	71.8-75.6 cm
XL	170-175 cm	85-89 cm	75-77 cm	85-89 cm	77.5-79.5 cm	78.7-81.3 cm

МЛАДЕНЦЫ ОДЕЖДА
РАЗМЕР	РОСТ	ВЕС	ТАЛИЯ
0M-3M	56-63 cm	4-7 kg	43-46 cm
3M-6M	63-71 cm	7-9 kg	46-48 cm
6M-12M	71-79 cm	9-11 kg	48-51 cm
12M-18M	79-84 cm	11-14 kg	51-53cm
18M-24M	84-89 cm	14-16 kg	53-56 cm

МАЛ\ДЕВ ПЕРЧАТКИ И ВАРЕЖКИ
РАЗМЕР	ОБХВАТ КИСТИ	ДЛИНА
S	13 cm	13 cm
M	15 cm	15 cm
L	17 cm	17 cm

МАЛ\ДЕВ КЕПКИ И ШАПКИ
РАЗМЕР	ВОЗРАСТ	ОКР. ГОЛ
ONE SIZE	3Y-12Y	51-55 cm
S	3Y-6Y	51 cm
M	6Y-12Y	55 cm

МАЛ\ДЕВ ОБУВЬ (1-6 ЛЕТ)
US	EU	ДЛИНА СТЕЛЬКИ
8	25	15 cm
8. 5	25.5	15.5 cm
9	26	16 cm
9.5	26.5	16.3 cm
10	27	16.5 cm
10.5	27.5	16.8 cm
11	28	17 cm
11.5	29	17.5 cm
12	29. 5	18 cm
12.5	30	18.5 cm
13	31	19 cm
13.5	31.5	19.5 cm

МАЛ\ДЕВ ОБУВЬ (8-13 ЛЕТ)
US	EU	ДЛИНА СТЕЛЬКИ
1	32	20 cm
1. 5	33	20.5 cm
2	33.5	21 cm
2.5	34	21.5 cm
3	35	22 cm
3.5	35.5	22.5 cm
4	36	22.8 cm
4.5	36.5	23 cm
5	37	23. 5 cm
5.5	37.5	24 cm
6	38	24.5 cm
7	39	25 cm

СПАЛЬНЫЕ МЕШКИ
	СТАНДАРТНЫЕ	ДЛИННЫЕ	EXTRA-ДЛИННЫЕ
МУЖ РОСТ	183 cm	198 cm	213 cm
ЖЕН РОСТ	167 cm	183 cm	N/A

ГОРОДСКИЕ СУМКИ
НАЗВАНИЕ	ЛИТРЫ	СМ
Bardu Messenger Bag	1	18 x 14 x 5
Base Camp Citer	40	55 x 28 x 15
Base Camp Kaban	23. 5	51 x 31 x 13.5
Base Camp Messenger — S	12	33.5 x 27.5 x 11
Base Camp Messenger — M	20	38.5 x 32 x 13
Base Camp Messenger — L	31	46 x 39 x 14.5
Borealis	28	50 x 34.5 x 22
Borealis Classic	29	50 x 34.5 x 22
Women’s Borealis	25	47. 5 x 32 x 20
Bozer Hip Pack	2	30.5 x 15 x 5
Flyweight backpack	17	32 x 25 x 7
Fuse Box Charged	25	50 x 30.5 x 15.5
Hot Shot	26	51 x 32 x 20
Inductor Charged	31	51 x 35 x 21.5
Jester	26	50 x 34 x 19
Women’s Jester	26	48 x 36 x 18
Recon	28	49 x 36 x 24
Women’s Recon	31	49 x 36 x 24
Roo II Waistpack		18 x 28 x 11
Router	35	53. 5 x 35 x 20
Surge	33	50 x 35 x 22
Women’s Surge	31	48 x 33 x 22
Surge II	32	50 x 35 x 21
Surge II Charged	32	50 x 35 x 21
Vault	28	49 x 31 x 19

ТУРИСТИЧЕСКИЕ РЮКЗАКИ (ДЛЯ ПРОФ ЭКСПЕДИЦИЙ )
НАЗВАНИЕ	ЛИТРЫ	CM
Aleia 22	22	XS/S: 52 x 32 x 22
Aleia 22	22	M/L: 53 x 32 x 22
Cinder Pack 32	32	48 x 29 x 22
Cinder Pack 40	40	56 x 30 x 27
Cobra 52	L/XL:52	L/XL:59 x 34 x 24
Waterproof Daypack	34. 5	25 x 20 x 10
FL Race Vest Pack	8	40 x 32 x 8
Litus 22	22	S/M: 52 x 32 x 22
Litus 22	22	L/XL: 56 x 32 x 22
Litus 32	32	S/M: 53 x 32 x 23
Litus 32	32	L/XL: 58 x 32 x 22
Pack Rain Cover	XS: 0–20
	S: 20–30
	M: 35–45
	L: 50–70
	XL: 75–85
Prophet 52	S: 48	S: 54. 5 x 30.5 x 23
	M: 54	M: 59 x 33 x 26
	L: 58	L: 63.5 x 35.5 x 28
Prophet 40	S/M: 38	S: 60 x 13 x 22
Prophet 40	M/L: 42	M: 66 x 35.5 x 25
Shadow 30+10	30/40	58 x 30 x 21
Shadow 40+10	40/50	64 x 32 x 24
Slackpack 20	20	49 x 30 x 16
Strombreak 35	38	58 x 30 x 25
Terra 65	M: 64	M: 67 x 31. 5 x 31
Terra 65	L: 66	L: 72 x 31.5 x 31
Terra 50	M: 51	M: 68 x 30 x 30
Terra 50	L: 52	L: 70 x 30 x 30
Women’s Terra 55	XS/S: 55	XS/S: 66 x 31 x 31
Women’s Terra 55	M/L: 56	M/L: 69 x 31 x 31

СУМКИ ДЛЯ ПУТЕШЕСТВИЙ
НАЗВАНИЕ	ЛИТРЫ	CM
Base Camp Cargo Box	41 extra vol. 44	43 x 33.2 x 24
Apex Gym Duffel	45	68 x 30.5 x 34.5
Rolling Thunder – 36’’	155	45 x 91 x 40
Rolling Thunder – 30’’	80	40 x 76 x 33
Rolling Thunder – 22’’	40	38 x 58.5 x 25.5
Rolling Thunder – 19’’	33	38 x 48 x 22
Refractor Duffle Pack	28. 2	49.5 x 35.5 x 20
Wavelength Pack	26.9	48 x 32 x 18
Landfall Expandable Duffle	60.7	50 x 39 x 34
Base Camp Duffel — XS	33	28 x 45 x 28
Base Camp Duffel — S	50	32.5 x 53 x 32.5
Base Camp Duffel — M	69	35.5 x 64.5 x 35.5
Base Camp Duffel — L	95	40 x 70 x 40
Base Camp Duffel — XL	132	45 x 75. 5 x 45
BC Travel Canister — L	5.7	28 x 15.25 x 15.25
BC Travel Canister — S	3.5	24 x 12.5 x 12.5
Base Camp Wallet	57	19 x 12

Рентгенограмма органов грудной клетки Аномалии – аномалии легких

Ключевые моменты

Сравните левую и правую верхнюю, среднюю и нижнюю зоны легкого
Определите, какая сторона является аномальной
Сравните область аномалии с остальной частью легкого на та же сторона
Белая сторона не всегда является аномальной стороной
Помните, что многие заболевания легких являются двусторонними и симметричными

Зоны легких

Оцените легкие, сравнив верхнюю, среднюю и нижнюю зоны легких слева и справа. Асимметрия плотности легких представлена либо аномальной белизной (повышенной плотностью), либо аномальной чернотой (уменьшенной плотностью). Как только вы заметили асимметрию, следующим шагом будет решить, какая сторона ненормальна. Если есть область, которая отличается от окружающего ипсилатерального легкого, то это, вероятно, аномальная область.

Консолидация

Если альвеолы и мелкие дыхательные пути заполнены плотным материалом, говорят, что легкое консолидировано. Важно знать, что консолидация не всегда означает наличие инфекции, и мелкие дыхательные пути могут быть заполнены материалом, отличным от гноя (как при пневмонии), например, жидкостью (отек легких), кровью (легочное кровотечение) или клетками ( рак).Все они выглядят одинаково, и клиническая информация часто помогает вам поставить диагноз.

Воздушная бронхограмма

Если участок легкого уплотнен, он становится плотным и белым. Если большие дыхательные пути не повреждены, они имеют относительно низкую плотность (темнее). Это явление известно как воздушная бронхограмма и является характерным признаком консолидации.

Консолидация с воздушной бронхограммой

Наведите курсор на изображение, чтобы показать/скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы показать/скрыть результаты

Щелкните изображение, чтобы выровнять его по верхней части страницы левая средняя зона белая

Темные линии через область белого цвета — хороший пример воздушной бронхограммы

Клиническая информация

У больного высокая температура и продуктивный кашель

Диагноз

Пневмония — консолидация гной

Дифференциальный диагноз уплотнения

Пневмония — дыхательные пути заполнены гноем
Рак — дыхательные пути заполнены клетками
Легочное кровотечение — дыхательные пути заполнены кровью
Отек легких — дыхательные пути заполнены жидкостью
Тщательное сравнение зон легкого может привести к выявлению меньших отклонений стороны, которые в противном случае можно было бы игнорировать.
Односторонняя аномалия средней зоны
Наведите указатель мыши на изображение, чтобы показать/скрыть результаты
Нажмите на изображение, чтобы показать/скрыть результаты
Щелкните изображение, чтобы выровнять его по верхнему краю страницы
Односторонняя аномалия средней зоны средние зоны асимметричны
Имеется небольшое затемнение неправильной формы справа
Это затемнение содержит темную область — полость
Другие области легких в норме

Клиническая информация

У этого пациента в анамнезе было внутривенное введение наркотиков Насилие и представленные с высокой температурой

Диагностика

Abscess Lung
- ЛУЧ-ТБ, КЛЕБСИЭЛЛА или Стафина Aureus
- Рак легких
- Септическая эмбол — зараженный тромб
- грибковая инфекция — если иммунокомпромисс
- Гранулематоз с полиангиитом
Двусторонние аномалии легких
9001 8 Сравнение сторон не всегда дает ответ. Легкие могут быть аномальными с обеих сторон, поэтому более важным становится понимание нормального внешнего вида легочной паренхимы.
Двусторонние аномальные зоны легких
Наведите указатель мыши на изображение, чтобы показать/скрыть результаты
Коснитесь изображения, чтобы показать/скрыть результаты
Щелкните изображение, чтобы выровнять его по верху страницы
Двусторонние аномальные зоны легких
- Несколько Двусторонние узеи легких
- симметричное распределение
- больше узелки на базах легких
клиническая информация
5
- одышка, потерю веса и клинически подозревается в лежащем влежающем значении
Диагностика
Односторонняя низкая плотность
Если есть асимметрия легкие, иногда это темная (менее плотная) область, которая является ненормальной.
Односторонняя черная нижняя зона
Наведите указатель мыши на изображение, чтобы показать/скрыть результаты
Нажмите на изображение, чтобы показать/скрыть результаты
Щелкните изображение, чтобы выровнять его по верхнему краю страницы Нижние зоны
осталось темнее, чем правильно
Lung HyderexPansion
Клиническая информация

хронический курильщик с увеличением одышки вздымается

диагностика

хроническая обструктивное заболевание легоца с большой левой нижней зоной легких Bulla

заменить основание кедрового сундука | Главная Справочники

Сундуки из кедра обычно состоят из трех частей: крышки, ящика и основания. Основание обычно состоит из четырех кусков пиломатериала диаметром 3/4 дюйма, сложенных вместе на концах и привинченных к нижней части коробки. Если ваш кедровый сундук столкнули по полу вбок, он может оторвать скошенные углы или расколоть основание. Когда кедровый сундук раскачивается взад-вперед или наклонен в одну сторону, пришло время заменить поврежденное основание.

Переверните сундук вверх дном. Вы увидите серию 1/2-дюймовых отверстий, проходящих вертикально вниз через край основания.Вставьте наконечник дрели/отвертки в отверстия и выкрутите винты. Головка винта будет находиться наполовину внутри отверстий.

Вставьте кончик отвертки под основание и снимите его, если оно не снимается только руками.

Измерьте длину и ширину основания снаружи. Установите полотно торцовочной пилы под углом 45 градусов. Поставьте одну из частей красного дерева на стол торцовочной пилы. Он должен быть на краю, лицом к забору. Отрежьте два куска красного дерева размером 3/4 на 2 1/2 дюйма по ширине и два куска по длине, используя длинные концы митры для каждого измерения. Если вы запутались, используйте старую базу для справки.

Вырежьте любой рисунок на отдельных деталях, используя старую основу в качестве шаблона. Если ваша основа имеет узор в виде гребешка, наносите узоры на новые детали по одному. С помощью ленточной пилы вырежьте рисунок. Если вы решите оставить это простым, это нормально.

Нанесите клей на скошенные углы. Положите все четыре части на ровную поверхность. Соедините скошенные углы вместе, чтобы сформировать прямоугольную основу, идентичную оригиналу. Оберните основание одним нейлоновым хомутом и затяните его, пока клей не начнет вытекать из всех скошенных углов.

Вбейте два штифтовых гвоздя во все четыре скошенных угла с обоих направлений. Дайте клею высохнуть в течение одного часа. Снимите зажимы.

Замазать отверстия от гвоздей шпатлевкой по дереву с помощью шпателя. Отшлифуйте и закруглите все углы и края вручную, используя сложенный кусок наждачной бумаги с зернистостью 100. Нанесите морилку и лак по мере необходимости или оставьте ее простой.

Вставьте 1/2-дюймовое сверло Форстнера в дрель/шуруповерт. Просверлите отверстия глубиной 1 дюйм вертикально вниз в краю основания по периметру на расстоянии 6 дюймов друг от друга.Это зенкерные отверстия.

Вставьте сверло 3/16 дюйма в дрель/отвертку. Вставьте биту в каждое отверстие и просверлите прямо вниз через дно отверстия и из дна основания.

Нанесите клей на нижнюю часть основания, где появились отверстия диаметром 3/16 дюйма. Поместите его на дно груди. Будет очевидно, куда она идет, благодаря рисунку, который оставила старая база.

Вставьте 2-дюймовые винты во все отверстия. Плотно забейте их дрелью/шуруповертом, чтобы закончить крепление нового основания к сундуку.

Какие результаты рентгенографии грудной клетки указывают на аспирационную пневмонию?

Автор

Жюстина Гамаш, доктор медицины Врач-резидент, отделение внутренних болезней, Медицинский центр Олив Вью-Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе

Раскрытие информации: не требуется раскрытия информации.

Соавтор (ы)

Надер Камангар, доктор медицинских наук, FACP, FCCP, FCCM профессор клинической медицины, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, Медицинская школа Дэвида Геффена; Заведующий отделением пульмонологии и интенсивной терапии, заместитель председателя медицинского отделения Медицинского центра Olive View-UCLA

Надер Камангар, доктор медицинских наук, FACP, FCCP, FCCM является членом следующих медицинских обществ: Академия персидских врачей, Американская академия медицины сна, Американская ассоциация бронхологов и интервенционной пульмонологии, Американский колледж врачей-пульмонологов, Американский колледж реаниматологии, Американский колледж врачей, Американская ассоциация легких, Американская медицинская ассоциация, Американское торакальное общество, Ассоциация пульмонологов и реаниматологов Директора медицинских программ, Ассоциация профессоров-специалистов, Калифорнийское общество сна, Калифорнийское торакальное общество, Директора по внутренним болезням, Общество медицины критических состояний, Общество Трюдо в Лос-Анджелесе, Всемирная ассоциация бронхологов и интервенционной пульмонологии

Раскрытие информации: Ничего не раскрывается.

Редакционная коллегия специалистов

Франсиско Талавера, PharmD, PhD адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получал зарплату от Medscape за трудоустройство. для: Медскейп.

Пол Блэкберн, DO, FACOEP, FACEP Лечащий врач, отделение неотложной медицины, Медицинский центр Марикопа

Пол Блэкберн, DO, FACOEP, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей скорой помощи, Медицинская ассоциация Аризоны , Американский колледж врачей-остеопатов скорой помощи, Американская медицинская ассоциация

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Главный редактор

Guy W Soo Hoo, MD, MPH , клинический профессор медицины, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, Медицинская школа Дэвида Геффена; Директор отделения интенсивной терапии, отделения легочной и интенсивной терапии, Центр здравоохранения Западного Лос-Анджелеса, Департамент по делам ветеранов Система здравоохранения Большого Лос-Анджелеса

Guy W Soo Hoo, MD, MPH является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей-пульмонологов , Американский колледж врачей, Американское торакальное общество, Общество реаниматологии, Калифорнийское торакальное общество, Американская ассоциация респираторной помощи

Раскрытие информации: Не раскрывать.

Дополнительные участники

Бэзил Варки, доктор медицины, FCCP Почетный профессор, отделение внутренних болезней, отделение легочной и интенсивной терапии, Медицинский колледж Висконсина; Пульмонолог-консультант, лютеранская больница Froedtert Memorial

Бэзил Варки, доктор медицинских наук, FCCP является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей-пульмонологов, Американская ассоциация врачей индийского происхождения

Раскрытие информации: Ничего не раскрывается.

Лори Робин Гриер, MD Медицинский директор MICU, профессор медицины, неотложной медицины, анестезиологии и акушерства / гинекологии, директор по стипендии отделения интенсивной терапии, отделения легочной и интенсивной терапии, Центр медицинских наук Университета штата Луизиана в Шривпорте

Лори Робин Грир, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж пульмонологов, Американский колледж врачей, Американское общество парентерального и энтерального питания, Общество медицины критических состояний

Раскрытие информации: Не раскрывать.

Дана А. Стернс, доктор медицинских наук помощник директора по высшему образованию, отделение неотложной медицины, Массачусетская больница общего профиля; Заместитель директора, бакалавриат по хирургии, Массачусетская больница общего профиля/Гарвардская медицинская школа; Доцент хирургии, Гарвардская медицинская школа

Дана А. Стернс, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей скорой помощи

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Анита Б. Варки, доктор медицины , ассистент профессора медицинского факультета Медицинского центра Университета Лойолы; Заместитель директора программы, ординатура по внутренним болезням; Медицинский директор общей клиники внутренних болезней, амбулаторный центр Лойолы

Анита Б. Варки, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей, Общество общей внутренней медицины

Раскрытие информации: Ничего не раскрывается.

Ананд Сваминатан, доктор медицины, магистр здравоохранения Ассистент профессора неотложной медицины, помощник директора резидентуры по неотложной медицине, Больничный центр Белвью, Медицинская школа Нью-Йоркского университета

Ананд Сваминатан, доктор медицины, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ: Американское Академия неотложной медицины, Американский колледж врачей скорой помощи, Общество академической неотложной медицины, Ассоциация резидентов неотложной медицины

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Благодарности

Предыдущие участники

Сасан Надери, доктор медицины Штатный врач, отделение неотложной медицины, Еврейская система здравоохранения Северного побережья/Лонг-Айленда, Медицинский колледж Альберта Эйнштейна

webmd.com»> Раскрытие: Нечего раскрывать.

Пневмония | Воспаление легких — диагностика, оценка и лечение

Пневмония — это инфекция, которая вызывает воспаление в одном или обоих легких и может быть вызвана вирусом, бактериями, грибками или другими микроорганизмами.

Ваш врач может провести медицинский осмотр и использовать рентген грудной клетки, КТ грудной клетки, ультразвуковое исследование грудной клетки или пункционную биопсию легкого, чтобы помочь диагностировать ваше состояние. Ваш врач может дополнительно оценить ваше состояние и функцию легких с помощью торакоцентеза, установки плевральной дренажной трубки или дренирования абсцесса под визуальным контролем.

Что такое пневмония?

Пневмония — это инфекция, которая вызывает воспаление в одном или обоих легких. Это может быть вызвано вирусом, бактериями, грибками или другими микроорганизмами.Инфекция обычно приобретается, когда человек вдыхает воздух, содержащий микробы.

У пациентов с пневмонией могут быть следующие симптомы:

кашель с выделением мокроты или иногда крови
лихорадка
одышка или затрудненное дыхание
озноб или дрожь
усталость
потливость
боль в груди или мышцах

Наиболее подвержены риску развития пневмонии дети младшего возраста или люди старше 65 лет.

Люди с существующими проблемами со здоровьем также подвергаются повышенному риску. Факторы риска и обстоятельства, которые могут увеличить шансы человека на развитие пневмонии, включают:

наличие таких заболеваний, как эмфизема легких, ВИЧ/СПИД или другие легочные заболевания или состояния, влияющие на иммунную систему
грипп
воздействие и вдыхание различных химических веществ
курение или чрезмерное употребление алкоголя
длительное пребывание в стационаре или интенсивной терапии
недавняя операция
недавняя травма

Пневмония иногда может приводить к серьезным осложнениям, таким как недостаточность дыхательной системы, распространение инфекций, жидкость, окружающая легкие, абсцессы или неконтролируемое воспаление по всему телу (сепсис). Состояние также может быть смертельным, поэтому важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете эти симптомы.

к началу страницы

Как диагностируется и оценивается пневмония?

Ваш лечащий врач начнет с того, что расспросит вас об истории болезни и симптомах. Вы также пройдете медицинский осмотр, чтобы врач мог прослушать ваши легкие. При проверке на пневмонию врач выслушает ненормальные звуки, такие как треск, урчание или хрипы.Если ваш врач подозревает, что у вас может быть пневмония, для подтверждения диагноза может быть проведена визуализирующая диагностика.

Для выявления пневмонии можно заказать один или несколько из следующих тестов:

Рентген грудной клетки : Рентгенологическое исследование позволит вашему врачу увидеть ваши легкие, сердце и кровеносные сосуды, чтобы определить, есть ли у вас пневмония. При интерпретации рентгеновского снимка радиолог будет искать белые пятна в легких (называемые инфильтратами), которые указывают на инфекцию. Это обследование также поможет определить, есть ли у вас какие-либо осложнения, связанные с пневмонией, такие как абсцессы или плевральный выпот (жидкость, окружающая легкие).
КТ легких : КТ грудной клетки может быть проведена для более детального изучения легких и выявления пневмонии, которую труднее увидеть на обычном рентгеновском снимке. Компьютерная томография также очень подробно показывает дыхательные пути (трахею и бронхи) и может помочь определить, может ли пневмония быть связана с проблемой в дыхательных путях.Компьютерная томография также может показать осложнения пневмонии, абсцессы или плевральные выпоты и увеличенные лимфатические узлы.
УЗИ органов грудной клетки : УЗИ можно использовать при подозрении на наличие жидкости в легких. Ультразвуковое исследование поможет определить, сколько жидкости присутствует, и может помочь в определении причины жидкости.
МРТ грудной клетки : МРТ обычно не используется для оценки пневмонии, но может использоваться для исследования сердца, сосудов грудной клетки и структур грудной стенки. Если легкие ненормальны из-за избытка жидкости, инфекции или опухоли, МРТ может предоставить дополнительную информацию о причине или степени этих отклонений.
Игольчатая биопсия легкого : Ваш врач может запросить биопсию легкого (легких) для определения причины пневмонии. Эта процедура включает в себя взятие нескольких небольших образцов из легких и их исследование. Биопсия легкого может быть выполнена с помощью рентгена, КТ, УЗИ и/или МРТ.

к началу страницы

Как лечится пневмония?

При пневмонии можно использовать следующие методы лечения под визуальным контролем:

Торакоцентез : Жидкость может быть взята из вашей грудной полости и исследована, чтобы помочь вашему врачу определить, какой микроб вызывает ваше заболевание.Рентген, КТ и/или УЗИ могут использоваться во время торакоцентеза. Жидкость, удаленная во время этой процедуры, также может облегчить симптомы.
Установка плевральной дренажной трубки : Во время этой процедуры, также известной как торакостомия, в плевральную полость (область между стенкой грудной клетки и легкими) вводится тонкая пластиковая трубка. Трубка может помочь удалить избыток жидкости или воздуха. Процедура выполняется под контролем КТ или УЗИ
Дренаж абсцесса под визуальным контролем : Контроль под визуальным контролем помогает непосредственно ввести иглу в полость абсцесса и может помочь при введении дренажной трубки.Если в легких образовался абсцесс, его можно дренировать, вставив небольшую дренажную трубку (катетер). Используется визуальный контроль, включая рентгеноскопию, рентген, ультразвук или КТ.

Каждый из этих тестов поможет вашему врачу дополнительно оценить ваши легкие и их функцию или помочь определить тип микроба, вызывающего вашу пневмонию.

к началу страницы

Какой тест, процедура или лечение лучше всего подходят для меня?

к началу страницы

Эта страница была проверена 08 февраля 2021 г.

Рентгенограмма органов грудной клетки

Автор: Уильям Кранц, доктор медицинских наук, Медицинский факультет Университета Западной Вирджинии, отделение радиологии
Редактор: Мэтью Тьюс, DO, MS, Медицинский колледж Висконсина, отделение неотложной медицины

1 Цели

В конце этой главы учащийся сможет:

Определить детали, которые необходимо проверить при просмотре рентгенологических изображений
Оценить адекватность рентгенограмм грудной клетки
Разработать систематический подход к чтению рентгенограмм грудной клетки
Выявить важные признаки, которые необходимо знать при чтении рентгенограмм грудной клетки
Понимание важности знания распространенных диагнозов на рентгенограмме грудной клетки

Введение

Раздел 1: Проверка деталей

вашего пациента в каждом исследовании, которое вы просматриваете.

Пациент — Убедитесь, что исследование было проведено на правильном пациенте.
Время и дата – Обратите внимание на время и дату исследования. Это особенно важно, если есть сравнительные исследования. По соглашению более раннее исследование отображается слева, хотя это не всегда так.
Тип исследования – проверьте тип проведенного исследования. Иногда исследование будет изменено в зависимости от того, что пациент может терпеть. Например, переднезадняя рентгенограмма в положении лежа может быть выполнена пациенту, который не может стоять на рентгенограмме передне-задней/широчайшей мышцы.
Сравнения – Убедитесь, что вы просматриваете каждое представленное изображение. Нередки случаи, когда для рентгенографии пациента в положении лежа на спине в положении лежа на спине требуется несколько проекций. Сравните их с предыдущими исследованиями, если таковые имеются.

Проекция

Раздел 2: Оценка адекватности

PA/боковая проекция является стандартом, используемым для большинства пациентов, которые могут ходить и стоять. С этой точки зрения средостение должно иметь нормальную ширину, а хорошее усилие вдоха должно приводить к полному расширению диафрагмы.

Переднезадняя проекция — нормальное средостение и хорошее усилие вдоха

Переднезадняя проекция достигается, когда пациент лежит в постели и лежит горизонтально или частично вертикально. Обычно он предназначен для неамбулаторных пациентов. Недостатком переднезадней проекции является то, что сердце и средостение выглядят более заметными, а также обычно это приводит к более поверхностному вдоху, что может ограничить оценку основания легких. Боковая проекция не получается при переднезадней проекции, что еще больше ограничивает обзор грудной клетки.

Переднезадняя проекция – расширенное средостение и меньше инспираторное усилие

Поэтому предпочтительнее заказывать переднезаднюю рентгенографию в переднезадней проекции, если это возможно.

Вращение

Нередко, особенно при рентгенографии в положении лежа на спине, пациент слегка поворачивается. Вращение можно оценить, измерив расстояние между медиальными краями ключиц и остистыми отростками позвонков. Они должны быть равными или почти равными. Передние структуры перемещаются в том же направлении, что и ротация, поэтому ширина ключицы/остистого отростка увеличивается на той стороне, в которую ротирован пациент.Этот пациент повернут влево.

Красная пунктирная линия = небольшое вращение влево

Это пациент с сильным вращением влево. Сильная ротация может изменить нормальный кардиомедиастинальный контур и затруднить интерпретацию.

Значительное вращение влево

Вдох

Более глубокие вдохи показывают больше легких и дают более качественные изображения в целом с меньшим помутнением в основании легких и меньшим увеличением сердца и средостения.Хороший вдох на рентгенограмме ПА показывает не менее 9 задних ребер.

Следующие пленки были сняты с одного и того же пациента с использованием одной и той же AP-проекции. На изображении слева слабое усилие вдоха (ребра 1-6), в то время как на снимке справа пациент добился гораздо более глубокого вдоха на нижнем рентгеновском снимке (ребра 1-10).

9 9054

Бедное вдохновенное усилиеПри сверхпроникающей рентгенограмме через грудную клетку прошло слишком много рентгеновских лучей, что препятствует дифференциации структур с низкой плотностью, поэтому легочные поля выглядят черными. При правильном проникновении позвоночник должен быть слабо виден за сердцем.

Независимо от проникновения поперечно проникнувшимися правильно проникнувшими

Раздел 3: Разработка систематического подхода

Важно разработать систему для визуализации визуализации и быть последовательной в его использовании.Существуют разные системы, основанные на анатомической структуре (просмотр одной структуры, затем другой и т. д.) или на сканировании изображения по шаблону (взад и вперед сверху вниз). Ни одна система не является лучшей. Важно найти тот, который вам нравится, и использовать его постоянно. Сопротивляйтесь естественной склонности фокусироваться на той области, которая первой бросается в глаза, иначе вы можете упустить более важную и тонкую находку.

ABCD

Подход ABCD преподается как вспомогательное средство для запоминания шагов в различных учебных средах.Его также можно применять при интерпретации рентгенографии грудной клетки. Mneumonic начинается с A и может пройти через H.

A — Airway	E — Выпоте	B — Кости
F — Поля	F — Поля
C — Cardiac	G — Желудка
D — Диафрагма	H — Hila

A — Дыхательные пути

Определите трахею и обратите внимание, является ли она средней и прямой. Искривление трахеи может быть вызвано многими причинами, включая вращение и объемные образования.
Определить киль и оценить угол. Обычно 60-100°. Общие вещи, которые могут увеличить этот угол, включают увеличение левого предсердия и аденопатию.
Проследите правый и левый главные бронхи.

Средняя линия трахеи: желтый; Остистый отросток и медиальные ключицы: красные. Этот пациент слегка повернут вправо.

Отклонение трахеи влево из-за большого загрудинного зоба

Эндотрахеальные трубки

Наконечник эндотрахеальной трубки (ЭТТ) должен располагаться на 3-5 см выше киля.ЭТТ может быть слишком высоко над килем, и его нужно будет продвинуть, или слишком глубоко в правом стволе, и его нужно будет отвести назад.

Интубация с хорошим положением ЭТТ

Красный = ЭТТ; Желтый = Трахея и бронхи

Интубация правого главного бронха

B – Кости

Оцените ключицы, акромиально-ключичные суставы, GH суставы и плечевые кости, затем ребра и позвонки.

Нормальное расположение ключицы, плечевого сустава и проксимального отдела плечевой кости на PA проекции грудной клетки

Головка плечевой кости (сплошная желтая линия) выходит за пределы суставной ямки (желтая пунктирная линия)

Иногда вышележащие структуры на рентгенограмме могут скрывать положительные результаты. При подозрении на травму или аномалии в области вышележащих структур (таких как шнуры, ремни, украшения) удалите их и повторите рентгенограмму.

«Нормальная» рентгенограмма грудной клетки на первый взгляд иногда быть чрезвычайно тонким.Обязательно проследите все ребра, чтобы определить ступеньки.

Левосторонние переломы верхних ребер

Полезным трюком может быть переворачивание изображения вверх ногами или в сторону, чтобы выделить ребра.

Левосторонние переломы ребер

Визуализируйте весь позвоночник и обратите внимание на потерю высоты и выравнивание тел позвонков

Компрессионный перелом L1 = красный; T11 и T12 Нормальный рост тела (желтый)

C – Сердечный

Затем проверьте размер сердца: норма составляет <50% от диаметра грудной клетки в переднезадней проекции и <55% в переднезадней проекции.

Нормальный размер сердца на PA CXR

Красный = диаметр грудной клетки; Желтый = диаметр сердца

Убедитесь, что границы сердца четкие и четкие.

Оцените аорту и переднезаднее окно (должно быть вогнутым)

Нормальное переднезаднее окно и границу сердца

Красный = контур аорты; Синий = верхняя граница сердца; Желтый = окно AP

D – Диафрагма

Убедитесь, что диафрагма и реберно-диафрагмальные углы острые и хорошо очерчены.

Острые углы диафрагмы = желтый

Обратите внимание на любое уплощение диафрагмы, которое может указывать на гиперрасширение легких, например, наблюдаемое у пациента с ХОБЛ.

Уплощенная диафрагма при ХОБЛ = желтый цвет

Затемнение всего или части плеврального выпота или консолидации.

Левосторонний плевральный выпот

Найдите свободный воздух под диафрагмой в вертикальной проекции.

Свободный воздух под диафрагмой = желтый

E – Выпот

Ищите «притупление» реберно-диафрагмальных углов в переднезадней проекции и заднюю реберно-диафрагмальную борозду в боковой проекции. До 300-500 см3 жидкости могут быть не видны в переднезадней проекции, но видны в боковой проекции.

Плевральный выпот при боковой проекции

Жидкость может проникать в правую малую трещину, вызывая ее утолщение или даже образование псевдоопухоли.

Жидкость из малой правой щели

Очаговый выпот может проявляться самостоятельным утолщением плевры.

Правосторонний очаговый выпот

F – Поля

Легочные поля обычно должны быть равномерно темно-серыми.

Однородные темно-серые поля легких

Повышенная плотность может быть связана с заболеваниями воздушной полости, такими как пневмония, новообразования, плевральный выпот, отек легких или ателектаз из-за пневмоторакса или гиперэкспансии из-за ХОБЛ.

Левосторонний пневмоторакс с натяжным компонентом

Сердце смещается вправо

Есть несколько других признаков, которые следует искать в легочных полях. Иногда они очевидны и занимают большую часть изображения легочных полей, а иногда они малозаметны, рассеяны или единичны.

Отек легких по типу «крыло летучей мыши»

Септическая эмболия

G – Желудочная

Ищите воздушный пузырь желудка, расположенный в LUQ ниже левой половины диафрагмы и силуэта сердца.

Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы встречаются очень часто. Обычно выглядит как округлое уплотнение по средней линии позади сердца.

Иногда можно увидеть уровень воздух-жидкость.

Болезнь Картагенера (Dextrocardia, Болезнь воздушного пространства, Situs Inversus)

Дело, что на первый взгляд, представляется, представляет собой массивные кардиомегалии, но ближе в боковой проекции определяется плотность воздуха спереди, которая напоминает воздух в кишечнике. Находка была подозрительной на грыжу.

Корональная КТ показывает брыжеечный жир и кишечник при большой диафрагмальной грыже.

H – Hila

Найдите правую и левую главные легочные артерии.

Обратите внимание на любые очевидные аномалии контура, которые могут указывать на образования или лимфаденопатию.

Контур легочной артерии в норме

Раздел 4. Знакомство с важными признаками

Знак силуэта

Обычно при рентгенологическом исследовании две соседние структуры визуально отличаются друг от друга, поскольку имеют разную плотность. Таким образом, вы можете видеть силуэт плотной структуры на фоне соседней менее плотной структуры, например силуэта сердца или диафрагмы, прилегающей к воздуху, содержащему легкие.

Нормальный силуэт сердца

Если что-то изменяет плотность ткани, обычно менее плотное легкое становится более плотным из-за массы или консолидации, силуэт может быть потерян, поскольку соседние структуры теперь имеют меньшую плотность.

Левосторонний выпот, вызывающий потерю силуэта сердца

Классический пример — консолидация правой средней доли (RML). В норме силуэт правой границы сердца виден, потому что он находится рядом с легким, содержащим воздух.При наличии консолидации RML, которая замещает воздух более плотным воспалительным материалом, силуэт правого сердца теряется.

Нормальный правый сердечный потери границы правого сердца от INFILTRate RML

правая нижняя консолидация доли не приведет к потере правого сердца, потому что они не рядом друг с другом.

RLL Консолидация – без потери правой границы сердца

Иногда на проекции в переднем направлении не очевидно, с какой стороны находится консолидация, потому что она может располагаться в задней борозде и поэтому скрыта.

Мы можем использовать вид сбоку и понимание знака силуэта, чтобы определить, когда присутствует консолидация и с какой стороны она находится.

«Нормальный» вид передне-задней и боковой грудной клетки Правая диафрагма обычно немного выше левой, а левая часто не выходит полностью вперед из-за того, что к ней прилегает сердце.

Теперь обратите внимание, что силуэт левой диафрагмы больше не простирается полностью назад. Это потому, что он потерял свой силуэт, потому что непосредственно к нему примыкает плотное уплотнение.

Потеря левой диафрагмы из-за консолидации

Воздушная бронхограмма

В норме бронхиолы не видны, потому что они окружены воздухом в соседних альвеолах

В условиях, когда воздух в альвеолах вытесняется жидкостью , воздух в бронхиолах выглядит как полупрозрачная трубка на фоне туманной непрозрачности пораженных воздушных пространств.

Это может указывать на то, что непрозрачность может быть вызвана уплотнением воздушного пространства, а не массой.

Знак Air Bronchogram (увеличенное изображение правого нижнего доля справа)

Deep Sulcus Sign

У пациентов, которые вертикалься в вертикальном положении, например, для PA / бокового CXR , воздух в плевральной полости от пневмоторакса имеет тенденцию собираться в независимых местах, таких как верхушки.

Верхушечный пневмоторакс слева

У пациентов, лежащих на спине, воздух может скапливаться у основания и в передней части грудной клетки, что может привести к симптому глубокой борозды, указывающему на пневмоторакс.

Глубокая борозда справа (желтые стрелки) на рентгенограмме в положении лежа

Признак непрерывной диафрагмы

В норме центральная часть диафрагмы не видна, поскольку она граничит с силуэтом сердца.

«Нормальный» внешний вид правой и левой диафрагмы

Если он виден, это свидетельствует о наличии свободного воздуха в средостении или брюшной полости.

Непрерывная диафрагма из внутрибрюшинного свободного воздуха

(Желтая пунктирная линия обводит воздух средостения)

Ссылки

Brant, William E, and Clyde Helms.Основы диагностической радиологии, 4-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 2012. Твердый переплет.
Корн, Джонатан и Марути Кумаран. Рентген грудной клетки — это просто, 4-е изд. Эдинбург: Elsevier, 2015. Мягкая обложка.
Гуттентаг, Адам. «Basic X-Ray Interpretation», Learning Radiology, http://www.learningradiology.com/lectures/facultylectures/Basic%20Chest%20X-Ray%20Interpretation/player.html.
Мастер-класс по радиологии, http://www.radiologymasterclass.co.uk/tutorials/tutorials
Смитуис, Рон и Отто ван Делден.«Рентген грудной клетки — базовая интерпретация», The Radiology Assistant, http://www.radiologyassistant.nl/en/p497b2a265d96d/chest-x-ray-basic-interpretation.html.

Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

Настройка браузера на прием файлов cookie

Существует множество причин, по которым файл cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее распространенные причины:

В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки браузера, чтобы принять файлы cookie, или спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
Ваш браузер спрашивает, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файл cookie.
Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Попробуйте другой браузер, если вы подозреваете это.
Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы это исправить, установите правильное время и дату на своем компьютере.
Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу.Предоставить доступ без файлов cookie потребует от сайта создания нового сеанса для каждой посещаемой вами страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в файле cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файле cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта.Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, если вы не решите ввести его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступ к остальной части вашего компьютера, и только сайт, создавший файл cookie, может его прочитать.

308-243 Ювелирная база American Drew Furniture Base Chest

Информация для 308-243

Размер:	26,0 Ш x 44,0 В x 20,0 Г
Вес:	159.0 фунтов
Кубики:	17,5 куб. футов
Комната:	Мебель для спальни
Категория:	Сундуки

The Bob Mackie Home 308-243 Ювелирная база Сундук от American Drew Особенности мебели:

7 ящиков; две раздельные войлочные подставки для украшений

Дом Боба Маки от American Drew Furniture

Современная функциональность сочетается с роскошным гламуром в новой коллекции Bob Mackie Home от American Drew.Эта удобная, эклектичная коллекция отличается вертикальным шпоном Prima, который сверкает на фигурных фасадах и инкрустированных столешницах. Отсылая к работе всей жизни Боба Маки, тканый мотив появляется на резных молдингах, ножках и специально разработанной массивной фурнитуре, вдохновленной ювелирными изделиями. Мягкие молдинги обрамляют вместительные ящики, а бордюры Bees Wing Prima Vera определяют столешницы. Акцентные элементы из искусственной кожи с тиснением под крокодила, стали цвета шампанского, черного гранита и более светлого камня придают фирменный стиль Mackie, сочетая роскошные узоры и интересные текстуры.

Некоторые особенности, которые отличают домашнюю коллекцию Bob Mackie от American Drew Furniture:

Норковая отделка
Современный стиль Боба Маки
Изготовлено из отборных твердых пород дерева и шпона пчелиного крыла Prima Vera и стеганого клена
Отдельные изделия с бронзовым листом, сталью цвета шампанского, искусственной крокодиловой кожей, травертиновым камнем и черным цветом
Фурнитура из полированной бронзы

Компания American Drew Furniture, основанная в 1927 году, является хорошо зарекомендовавшим себя ведущим производителем мебели для спален, столовых и другой мебели средней и высокой ценовой категории. Коллекции мебели American Drew
охватывают широкий спектр стилевых категорий, включая традиционные, переходные и современные. Наши коллекции варьируются от легендарной «Вишневой рощи» 18-го века, отмечающей свое 42-летие успеха, до чрезвычайно популярной «Домашней коллекции Боба Маки», вдохновленной всемирно известным модельером Бобом Маки. «Дом Джессики МакКлинток — Романтическая коллекция» дебютировал в октябре 2000 года с 50 предметами спальни, столовой и другой мебели с уникальным дизайном.Модельер Джессика МакКлинток известна своей романтической формальной одеждой, и теперь дизайнер расширила этот образ коллекцией предметов интерьера.
jackie, пожалуйста, обновите электронную почту и факс профиля American Draw, заказы необходимо отправлять по адресу [email protected] или по факсу: 800-933-0243, пожалуйста, укажите предпочтительный адрес электронной почты
Отзывы о 308-243
Этот продукт еще не оценен. Нажмите здесь, чтобы первым просмотреть этот товар.

обзор лучших и самых эффективных

Общая анатомия

Ошибки при тренировке

Упражнения

Жимы

Отжимания

Брусья

Сведения и разводка

Пуловер

Программа тренировок

Программа №1 – предподготовка (домашняя)

Программа №2 – сплит «грудные + трицепс»

Программа №3 – отдельный день на грудь

Итоги

Тренировка грудь трицепс ⋆ ЖЕЛЕЗНЫЙ СПЛИТ

Грудь трицепс

Грудь

Хорошая, объемная тренировка груди будет выглядеть так

Трицепс

Еще статьи в тему:

Как правильно сочетать базовые и изолирующие упражнения для лучших результатов

Армейский жим

Занятия на тренажерах

Техника

Основы, о которых следует помнить

Основные рекомендации для начинающих

Таблица размеров

Как определить свой размер?

1. Обхват груди

2. Обхват ТАЛИИ

3. Обхват бедер

1. Длина переда

2.

3. Длина рукава

4. Длина штанин (для брюк)

Размеры женской одежды в России

Таблица размеров женской одежды

подготовка, цены, расшифровка результата. Сделать маммографию груди в Москве – ЦКБ РАН

Что это такое?

Кому рекомендована маммография груди?

Противопоказания

Что показывает маммограмма?

Виды маммографии

Компьютерная маммография

УЗИ

МРТ-маммография

Электроимпедансная маммография

Как подготовиться к маммографии?

Как проводится маммография молочной железы?

Расшифровка результатов

Вредна ли маммография?

Где сделать маммограмму?

Таблица размеров

Рентгенограмма органов грудной клетки Аномалии – аномалии легких

Ключевые моменты

Зоны легких

Консолидация

Воздушная бронхограмма

Консолидация с воздушной бронхограммой

Клиническая информация

Диагноз

Дифференциальный диагноз уплотнения

Односторонняя аномалия средней зоны

Односторонняя аномалия средней зоны средние зоны асимметричны

Клиническая информация

Диагностика

Диагностика

Диагностика

Двусторонние аномалии легких

Двусторонние аномальные зоны легких

Двусторонние аномальные зоны легких

клиническая информация

Диагностика

Односторонняя низкая плотность

Односторонняя черная нижняя зона

Клиническая информация

хронический курильщик с увеличением одышки вздымается

диагностика

заменить основание кедрового сундука | Главная Справочники

Какие результаты рентгенографии грудной клетки указывают на аспирационную пневмонию?