Дефицит витамина б12 – Дефицит витамина В12: симптомы, причины и лечение

симптомы у взрослых и детей

Витаминами называют органические соединения, необходимые для поддержания жизненных функций организма. Они очень важны для здоровья, полноценного развития и красоты человека. Большинство из них люди получают с пищей, а несбалансированное питание становится причиной их дефицита. Например, это может спровоцировать недостаток витамина В12, симптомы у взрослых и детей при этом разнообразны — от проблем с кишечником до ухудшения памяти.

О свойствах B12

Витамин Б12 относится к водорастворимым, является кобальтосодержащим веществом. Он активно участвует в белковом, жировом и углеводном обмене. Благодаря цианокобаламину улучшается восприятие пантотеновой, фолиевой и аскорбиновой кислот. Если в организме его не будет, каротин не сможет превратиться в витамин А.

Взаимодействуя с другими веществами, оказывает влияние на синтез РНК и ДНК, обеспечивая строительство белков и жиров, обеспечивает рост костей. Без него невозможно образование эритроцитов в костном мозге и миелиновой оболочки, необходимой для защиты нервных волокон.

Витамин B12 попадает в организм только с пищей. Он участвует в выработке метионина и предотвращает развитие анемии. Жизненно необходимо детям, женщинам, столкнувшимся с климаксом. Его следует дополнительно потреблять при рахите, ухудшении памяти, частых стрессах и нервных расстройствах, а также скудном рационе питания.

Что происходит при недостатке B12

Нехватка вещества, полученного с пищей, чаще наблюдается у людей, склонных к вегетарианству и веганству, сознательно отказывающихся от мяса и молочных продуктов.

Недостаток витамина в12 провоцирует:

  • сбои в работе нервной системы;
  • мышечную слабость;
  • анемию;
  • дисфункцию ЖКТ;
  • депрессию;
  • проблемы с памятью;
  • головные боли и головокружения.

Дефицит вещества на уровне нервной системы способен спровоцировать дегенеративные изменения спинного мозга. Если проблему не выявить на ранних стадиях, последствия могут быть необратимыми. Например, при подострой комбинированной дегенерации спинного мозга происходит поражение периферийных нервов и спинного мозга в целом.

Причины дефицита B12

Причиной недостатка B12 во многих случаях называют то, что организм перестает усваивать его из продуктов питания.

Это обычно спровоцировано:

  • дефицитом желудочного сока или его пониженной кислотностью, вызванной гипохлоргидрией или атрофическим гастритом;
  • скудным питанием;
  • дисбактериозом и плохой проницательностью стенок кишечника;
  • наличием аутоимунных заболеваний, таких как витилиго, пернициозная анемия, базедова болезнь и т.д.;
  • пристрастием к алкогольным напиткам
    ;
  • приемом препаратов, понижающих кислотность желудочного сока;
  • воздействием окиси азота, применяемой при проведении различных хирургических операций;
  • кишечными заболеваниями, препятствующими проникновению B12 сквозь стенки кишечника.

От дефицита вещества часто страдают люди, отказавшиеся от потребления пищи животного происхождения. В организме всегда есть некоторый запас B12, которого может хватить на три-четыре года. Но при развитии некоторых заболеваний этот «банк» витамина отсутствует.

К группе риска относятся:

  • веганы и вегетарианцы;
  • женщины, которым поставлен диагноз «бесплодие»;
  • больные, вынужденные принимать препараты для снижения кислотности желудочного сока или сахара в крови
    ;
  • люди старше 60 лет.

Симптомы дефицита B12

Признаки дефицита B12 проявляются не сразу, но их проявление говорит о том, что к решению проблемы нужно приступать незамедлительно. Часто симптомы у взрослых и детей исчезают на первоначальном этапе лечения, а необходимое количество вещества накапливается в организме очень быстро.

Первичными, но характерными признаками дефицита являются:

  • чувство сильной, беспричинной усталости;
  • слабый зуд и легкое покалывание в пальцах;
  • тошнота;
  • потеря аппетита;
  • проблемы с ЖКТ;
  • активное выпадение волос;
  • нерегулярные менструации
    ;
  • покраснение мелких сосочков на языке.

Часть названных признаков говорит о приближающейся анемии, а некоторые из них свидетельствуют, о том, что страдает нервная система.

О недостаточности B12 могут подсказывать:

  • лихорадка;
  • бесплодие;
  • частая смена настроения и состояние легкой депрессии;
  • диарея или запоры;
  • регулярные респираторные заболевания.

Вовремя не устраненный недостаток витамина В 12 приводит к более серьезным проблемам:

  • желтоватый оттенок кожных покровов;
  • звон в ушах и головные боли;
  • незначительное потемнение кожи ладоней;
  • ухудшение памяти;
  • раздражительность
    ;
  • головокружения;
  • галлюцинации;
  • нарушения сна;
  • «мурашки» на коже.

Лечение в этом случае занимает много времени и может длиться более шести месяцев, часто без полного устранения последствий. При сильной анемии есть риск развития рака желудка.

Как страдают от дефицита B12 дети

Во время исследований установлено: от дефицита витамина B12 страдают до 50% вегетарианцев и 80% веганов. Хуже приходится детям, обходившимся без животной пищи до шести лет. Негативные последствия недостатка вещества сказываются на них еще долгие годы даже в случае, когда в их меню появляется молоко или мясо.

У них наблюдаются:

  • снижение интеллектуальных способностей;
  • плохое пространственное восприятие
    ;
  • ухудшение краткосрочной памяти;
  • слабое абстрактное мышление;
  • неспособность к обучению.

Что делать при дефиците B12

В природе нет источников названного витамина, способных полностью заменить мясо и молочные продукты. Предотвратить возникновение дефицита, остановить развитие связанных с ним заболеваний способны правильно подобранные витаминные препараты и пищевые добавки. Поэтому людям, не знающим, как восполнить количество витамина B12, не изменяя меню, необходимо обратиться к врачу для получения консультации.

Пополнять запасы вещества, если нет серьезных заболеваний, следует потреблением продуктов животного происхождения. Лучшим источником цианокобаламина считается телячья и говяжья печень. Ее можно тушить, добавлять в салаты, использовать для приготовления паштетов и оладий.

Меньше вещества содержат:

  • говяжье сердце;
  • сельдь;
  • мясо кролика;
  • твердый сыр;
  • кета;
  • яйцо;
  • куриное мясо;
  • креветки;
  • сметана;
  • говядина;
  • кефир;
  • говяжий язык;
  • скумбрия;
  • свиная печень;
  • морской окунь;
  • устрицы;
  • кальмары;
  • сардины;
  • творог;
  • форель.

Немного витамина B12 спрятано в:

  • дрожжах;
  • пророщенных пшеничных зернах;
  • шпинате;
  • водорослях;
  • сое;
  • ботве репы, моркови, редиса.

Существуют готовые продукты, обогащенные витамином B12.

К ним относятся:

  • соевое молоко и мясо;
  • кукурузные хлопья;
  • некоторые злаковые энергетические батончики.

Может ли наступить избыток B12

В случаях, когда необходимое количество вещества организм получает с пищей, бояться переизбытка не стоит. Если же приходится принимать витаминные комплексы и пищевые добавки, передозировка вполне возможна. Гиповитаминоз у здорового человека обычно провоцирует аллергические реакции.

Переизбыток цианокобаламина наблюдается у людей, страдающих лейкозом, циррозом, хроническим гепатитом или хронической почечной недостаточностью.

Выражается в виде:

  • тахикардии;
  • болей в области сердца;
  • повышенного нервного возбуждения.

Людям, заподозрившим нехватку B12, следует сдать кровь на анализ. При незначительных проблемах врач поможет скорректировать питание, а при серьезных формах проявления дефицита назначит прием B12 в виде инъекций или таблеток. После устранения проблемы придется соблюдать диету и включить в ежедневное меню как можно больше продуктов, содержащих необходимое вещество.

vitaminy.expert

Опасность дефицита витамина B12: Первые заметные изменения симптомы

Чем так важен витамин B12? Помимо того, что он необходим для поддержания когнитивных способностей и здоровья мозга, он также помогает вам достичь пикового состояния здоровья. Продолжайте читать, чтобы узнать больше об этом витамине и о том, почему так важно поддерживать его оптимальный уровень.

Примерно у 92 процентов населения имеется недостаток определенных витаминов и они неосознанно страдают от его последствий. Одним из них является дефицит B12, который воздействует на более чем 20 процентов людей в возрасте старше 50 лет. В развивающихся странах, а именно в Индии, Мексике и некоторых частях Африки, зарегистрировано большее количество таких пациентов. Хотя эта проблема затрагивает значительное число людей, ее чаще всего упускают из вида. Это в основном связано с количеством ошибочных диагнозов или необнаруженных случаев из-за неточного тестирования, несвоевременного проявления симптомов или общего отсутствия знаний о ней.

Чем может быть полезен витамин B12

B12, или кобаламин, является витамином группы B, который необходим для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы и когнитивного развития. Он помогает в производстве гемоглобина, поддержании здоровья нервной системы и регуляции уровня гомоцистеина, аминокислоты, продуцируемой организмом, которая в больших количествах может увеличить риск сердечного приступа и инсульта.

Механизм работы витамина B12 заключается в гарантии того, что гомоцистеин в крови успешно расходуется вашим телом.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

К сожалению, организм человека не может самостоятельно производить этот витамин и в основном полагается на диету для получения его достаточного запаса. B12 продуцируется анаэробными микроорганизмами, обычно встречающимися в желудочно-кишечном тракте животных. Это означает, что

большинство его источников это мясо или мясные продукты, поэтому многие вегетарианцы и веганы, как правило, имеют дефицит этого питательного вещества.

Источники витамина B12

Продукты животного происхождения — будь то молоко и его производные, птица или мясо — являются отличными источниками витамина B12.

Если вы подозреваете у себя дефицит, вот некоторые продукты питания, которые стоит добавить к своему рациону (но убедитесь, в том, что они поступают из высококачественных источников, чтобы обезопасить себя от химических и других вредных веществ, применяемых на обычных фермерских хозяйствах):

  • Сардины
  • Органическая говядина
  • Органические яйца травоядных птиц
  • Моллюски
  • Сырое органическое молоко травоядного скота
  • Органическое куриное мясо
  • Дикий аляскинский лосось
  • Сельдь

Поскольку основная часть источников этого витамина – это мясо, люди, которые не едят мясные продукты, могут иметь более высокий риск дефицита B12. Веганам и вегетарианцам можно подумать о приеме капсул, спреев и уколов.

Однако вы должны обратить внимание на тип B12, используемый в этих средствах, чтобы убедиться, что вы получаете форму, необходимую вашему организму. В продаже доступны два типа:

  1. Цианокобаламин — Это самый популярный вид витамина B12, потому что он дешевле и его легче производить. Он обычно синтезируется в лабораториях, а не производится в организме человека. Когда он вводится в вашу систему, организм затем превращает его в метилкобаламин.
  2. Метилкобаламин — Этот тип считается активной формой витамина B12 и способен оставаться в организме дольше. Я рекомендую искать добавки B12 этого типа, чтобы убедиться, что ваше тело точно поглощает его. Это естественная форма витамина, поэтому организму не требуется преобразовывать его. Он легче используется и более эффективен, чем цианокобаламин.

Что такое дефицит B12 и насколько он серьезен?

Дефицит витамина В12 распространен среди вегетарианцев и пожилых людей. Это связано с началом мегалобластической анемии, мозгового тумана и заболеваний сердца.

Хотя существует несколько альтернативных источников витамина B12 для веганов, таких как темпе, спирулина и зеленые листовые овощи, его содержание в этих продуктах незначительно и не обеспечивает организм требуемым количеством.

У старших возрастных групп дефицит B12 часто вызван снижением способности пищеварительной системы поглощать питательные вещества. Это означает, что даже если вы оптимизируете свою диету, большая часть витаминов будет пропущена через пищеварительную систему, а не поглощена.

Первые заметные изменения при дефиците это снижение умственных способностей. Другие его симптомы включают следующее:

  • Мегалобластная анемия — Это тип анемии, вызванный неспособностью клеток организма синтезировать ДНК во время производства эритроцитов. Он часто характеризуется эритроцитами ненормальных размеров и снижением количества клеток. Некоторые из симптомов включают одышку, мышечную слабость, тошноту и бледность.
  • Желтуха — часто характеризуется аномальным пожелтением глаз и кожи, что обусловлено большим количеством пигмента билирубина, высвобождающимся из-за разрушения хрупких красных кровяных телец, которое вызвано низким уровнем витамина В12.
  • Потеря памяти или когнитивные нарушения — Исследования показывают, что низкий и нормальный уровень B12 в организме могут привести к повреждению белого вещества в мозге, что затем выливается в серьезное ухудшение когнитивной функции.
  • Усталость — Пациенты с дефицитом B12 чувствуют подавляющую усталость. Некоторые пациенты даже отмечают, что они не могут выполнять сложные задачи, которые им встречаются ежедневно. Это может сопровождаться онемением или покалыванием в конечностях.

Оптимизация уровня B12 должна быть одним из приоритетов для беременных женщин. Это делается для того, чтобы вы и ваш ребенок оставались здоровыми, а исследователи даже отмечали, что витамин B12 во время беременности так же важен, как фолиевая кислота и железо для предотвращения дефектов нервной трубки. У женщин, которые страдали от выкидышей или имели трудности с зачатием, низкий уровень B12 мог быть решающим фактором.

Есть ли у вас риск дефицита B12?

Диагностика дефицита витамина B12 обычно состоит из нескольких анализов крови, чтобы определить, находитесь ли вы в оптимальном диапазоне. Однако проблема с текущим анализом крови, используемым для диагностики дефицита, заключается в том, что он измеряет как неактивную, так и активную формы B12. Это означает, что, хотя у некоторых пациентов имеется большее количество неактивных B12, диагноз не будет поставлен.

Другие тесты включают полный анализ крови и уровня B12 в сыворотке. Тестирование уровней гомоцистеина в крови — это еще один способ, с помощью которого врачи могут поставить диагноз. Людям, у которых есть предрасположенность к дефициту B12, могут потребоваться дополнительные исследования.

Вот некоторые факторы риска, на которые стоит обратить внимание:

  • Болезнь Крона — Это хроническое заболевание характеризуется воспалением пищеварительной системы или желудочно-кишечного тракта. В тех случаях, когда оно локализуется в конце подвздошной кишки, риск дефицита утраивается, потому что это место абсорбции. Одним из способов лечения этого заболевания является резекция подвздошно-слепокишечного сегмента, которая, к сожалению, повышает риск развития дефицита B12.
  • Заражение ленточным червем — Рыбные ленточные черви являются крупнейшими паразитами в организме человека. Инфекция обычно вызвана употреблением зараженной, сырой или плохо приготовленной рыбы. Как только ленточные черви развиваются внутри кишечника, они начинают поглощать питательные вещества, попадающие в организм, одним из которых является витамин B12.
  • Злоупотребление алкоголем — Алкоголизм затрудняет поглощение B12, повреждая слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, которая отвечает за абсорбцию и распределение этого витамина.
  • Прием метформина, блокаторов гистаминовых рецепторов и ингибиторов протонной помпы — Метформин обычно назначают пациентам с диабетом, чтобы снизить уровень глюкозы в крови. К сожалению, исследования показывают, что это может привести к дефициту B12.

Обратите внимание, что дефицит фолиевой кислоты и B12 имеют практически идентичные симптомы. Если недостаток B12 ошибочно диагностируется как дефицит фолиевой кислоты, будут лечиться симптомы анемии, но снижение умственных способностей, вызванное низким уровнем B12, будет по-прежнему прогрессировать.

Если вас затрагивает какое-либо из упомянутых выше условий, крайне важно, чтобы вы включили в свой рацион продукты, богатые B12, или начали принимать добавки. Это не только поможет вам предотвратить дефицит, но также избавит от серьезных последствий, связанных с ним.

Для чего полезен витамин B12?

Помимо роли витамина B12 в клеточном метаболизме, он также отвечает за регуляцию различных процессов организма.

Вот некоторые из преимуществ для здоровья, которые вы получите, если будете поддерживать его оптимальный уровень:

  • Снимает симптомы депрессии — B12 является одним из витаминов, необходимых для производства серотонина, химического вещества, ответственного за регулирование настроения. Хотя добавка B12 может помочь в уменьшении влияния депрессии на организм, все же рекомендуется обратиться к врачу, чтобы помочь вам справиться с ее симптомами.
  • Снижает риск возникновения врожденных дефектов — Исследования показывают, что поддержание оптимального уровня В12 столь же важно, как фолиевая кислота во время беременности. Он помогает в развитии нервной трубки, мозга и позвоночника вашего ребенка, а также способствует функционированию мозга и образованию клеток крови.
  • Способствует здоровью и функционированию мозга — Исследования показывают, что у пациентов с более низким уровнем В12 повышенный риск потери объема мозга. Кроме того, было обнаружено, что его добавка действует как нейропротектор для людей с низким уровнем этого витамина.

Как еще можно использовать витамин B12?

Витамин B12 можно использовать для улучшения качества сна и уровня энергии в течение дня. Он помогает в производстве мелатонина, гормона, ответственного за регулирование сна. Утверждалось также, что он может повысить уровень энергии, помогая в метаболизме глюкозы, хотя исследования этого пока не доказали.

Однако это может быть применимо только для людей с дефицитом. Некоторые врачи даже отмечают, что повышение энергии, которое обеспечивает B12, происходит только от эффекта плацебо.

Исследования витамина B12

Из-за роли витамина B12 в важных процессах организма многие исследования были сосредоточены на его взаимодействии с другими химическими веществами. Они в основном концентрировались на его способности предотвращать болезнь Альцгеймера, заболевания сердца и другие состояния.

В исследовании 2012 года вегетарианцы и веганы — люди, которые имеют более высокий риск дефицита — получали либо плацебо, либо добавку витамина B12. У тех, кто получал добавки B12, наблюдалось улучшение кровообращения и значительное снижение уровня гомоцистеина.

Хотя это исследование подразумевает, что B12 приносит пользу непосредственно для кровотока, еще не доказано, помогает ли он в предотвращении сердечных приступов, хотя есть исследования, которые показывают, что он играет роль в профилактике инсульта.

Исследование Оксфордского университета показало, что пожилые люди с высоким риском деменции демонстрируют более высокую устойчивость к атрофии головного мозга после лечения витаминами группы B, причем B12 оказывался полезнее остальных.

Кроме того, была показана связь B12 с депрессией, так как при его дефиците пациенты имеют более высокий риск развития ее симптомов, даже при нормальном уровне фолата и гомоцистеина.

Хотя это не означает, что все люди, страдающие депрессией, имеют недостаток B12, исследования показали, что это может быть фактором, способствующим распространению депрессии у населения. Пациенты, страдающие дефицитом B12, также имеют ряд других психических аномалий, таких как мании, нарушения сна и паранойя.

Какова рекомендованная дозировка B12 для взрослых и детей?

Хотя потребность в этом витамине увеличивается с возрастом, потребление большого количества не обязательно означает, что вы повысите его уровень в организме. Напротив, врачи отметили, что если вы принимаете больше рекомендуемой нормы, большая часть витамина не поглощается и пропадает впустую.

Взрослым требуется всего несколько микрограмм витамина B12 ежедневно, чтобы иметь достаточный уровень. Рекомендуемая доза составляет 2,4 микрограмма в день, причем беременным и кормящим грудью женщинам требуется немного более высокая доза в 2,4 и 2,6 микрограмма соответственно.

В случае младенцев и детей, а также пациентов с дефицитом B12, лучше всего проконсультироваться с врачом для определения правильной дозировки.

Помните, что даже если вы ведете здоровый образ жизни с достаточным количеством упражнений, вы все равно можете столкнуться с дефицитом, включая витамин B12. Если вы не уверены в своем уровне, подумайте о сдаче анализов.

Побочные эффекты и противопоказания добавки B12

В редких случаях у пациентов могут проявляться определенные побочные эффекты при приеме добавки B12. Это в основном вызвано возможным взаимодействием с лекарственными средствами или аллергическими реакциями на другие компоненты добавки.

Некоторые из этих побочных эффектов включают:

  • Нервозность и беспокойство
  • Головная боль или мигрень
  • Опухание
  • Хроническая сердечная недостаточность
  • Скопление жидкости в легких

Пациенты могут страдать от анафилаксии или тяжелой аллергической реакции на добавки витамина B12, хотя это тоже случается редко. Она может вызвать шок, отек или зуд.

Существует также задокументированный случай, когда пациент страдал от анафилаксии после внутримышечной инъекции, но не имел такой же реакции при приеме пероральной добавки.

Следует избегать самостоятельного назначения добавки B12, особенно если вы принимаете определенные лекарства или беременны.

Было отмечено, что некоторые препараты вызывают снижение абсорбции и увеличение элиминации этого витамина. Вот некоторые из них:

  • Хлорамфеникол
  • Метформин
  • Ингибиторы протонной помпы
  • Аминогликозиды

Обратите внимание, что всегда нужно учитывать мнение врача, прежде чем принимать какие-либо добавки, чтобы убедиться, что они вам подходят.

Поддерживайте здоровый уровень витамина B12 для оптимальной когнитивной функции

B12 может быть не таким «знаменитым», как другие витамины в рационе человека, но он делает многое для поддержания когнитивной функции и помогает предотвратить многочисленные заболевания.

Если у вас дефицит, обеспечение вашего тела его достаточным количеством через рацион или высококачественные добавки может не только снять симптомы, но также приведет к более здоровому образу жизни.опубликовано econet.ru.

© Д-р Джозеф Меркола

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

Как дефицит витамина B12 влияет на организм

Дефицит витамина B12 является одним из наиболее распространенных недостатков в питании. Это вызывает множество симптомов, начиная от усталости и заканчивая забывчивостью. Причиной широкого разнообразия симптомов является то, что витамин B12 играет главную роль в многочисленных функциях организма.

Что делает витамин B12?

Витамин B12 играет важную роль в производстве ДНК, которая является генетическим кодом организма.

ДНК направляет правильное образование каждой части тела.

Витамин B12 также уменьшает гомоцистеин, один из естественных химических веществ организма. Если гомоцистеин неправильно метаболизируется из-за дефицита витамина B12, он вызывает воспаление и токсическое повреждение организма. Вот почему последствия дефицита витамина B12 оказывают влияние на многие системы организма.

Симптомы и последствия дефицита витамина B12

Анемия уменьшает функцию эритроцитов. Главным клиническим проявлением дефицита B12 является мегалобластная анемия, которая вызывает усталость и тахикардию (быстрый сердечный ритм), а иногда и головокружение. Витамин B12 является питательным веществом, необходимым для нормального производства эритроцитов. Красные кровяные клетки поставляют энергетический кислород по всему телу для питания всех потребностей организма.

Периферическая невропатия — это тип повреждения нервов. Это означает, что нервы действительно повреждены или что существует дефицит миелина, который является защитным покрытием периферических нервов.

Витамин B12 является кофактором в формировании миелина, и, следовательно, дефицит витамина B12 предотвращает образование миелина при необходимости.

При дефиците B12, прямой ущерб нервам в сочетании с уменьшением миелина препятствует нормальной функции нерва. Периферические нервы контролируют движение и ощущение тела.

Симптомы периферической невропатии включают:

  • Покалывание
  • Онемение
  • Слабость

Деменция — это заболевание, характеризующееся потерей памяти и поведенческими изменениями. Существует много причин деменции, а дефицит витамина B12 — одна из наиболее известных причин. Научные исследования показывают, что деменция, связанная с дефицитом витамина B12, может быть результатом повышенного уровня гомоцистеина.

Симптомы деменции включают:

  • Забывчивость
  • Рассеянность
  • Неспособность сконцентрироваться
  • Потеря способности заботиться о себе
  • Апатия
  • Галлюцинации

Депрессия является возможным проявлением дефицита витамина B12 и может сопровождаться анемией или деменцией.

Инсульт — это состояние здоровья, характеризующееся прерыванием кровотока в мозг, вызывая физическое или умственное отставание. Дефицит витамина B12 может увеличить риск инсульта среди молодых людей, которые не подвержены риску. Независимо от того, существует ли связь, это очень противоречиво, и риск может быть связан с избыточным уровнем гомоцистеина.

Миелопатия означает болезнь спинного мозга. Дефицит витамина В12 вызывает тип заболевания позвоночника, называемого комбинированной дегенерацией спинного мозга, что является потерей защитного миелина определенных участков спинного мозга, контролирующего момент, равновесие и ощущение.

Симптомы подострого комбинированного дегенерации спинного мозга включают:

  • Слабость
  • Онемение, покалывание
  • Мышечная спастичность
  • Проблемы с балансом

Опухоль языка также является результатом дефицита витамина B12. Глоссит — это имя, используемое для описания болезненного, необычно гладкого языка, который может быть результатом этого дефицита питания.

Болезни, связанные с дефицитом витамина B12

Болезнь щитовидной железы и рассеянный склероз (РС) — оба связаны с аутоиммунным процессом. Аутоиммунное заболевание — это состояние, вызванное воздействием самого тела.

Дефицит внутреннего фактора — это аутоиммунное заболевание, которое происходит в результате «собственной» атаки на область желудка, участвующей в абсорбции витамина B12.

Часто люди, у которых есть заболевание щитовидной железы или РС, также имеют собственный дефицит фактора и связанный с ним дефицит витамина B12.

Повышенная потребность в витамине B12

В периоды кризисов и стрессов возрастает потребность в витамине B12. Примерами таких обстоятельств являются экстремальное физическое и психическое давление, психологические и психически стрессовые ситуации, сильные воздействия на эмоции, такие как страх, беспокойство, печаль. Если иммунная система перегружена работой в результате борьбы с болезнью, то также потребуется увеличение уровней витамина B12.

Повышенная потребность частично связана с временными нарушениями, которые возникают в таких обстоятельствах. Стресс приводит к снижению притока крови к органам и пищеварительной системе, а также нарушает баланс в кислоте и ферментах желудка. Витамин B12 требуется в больших количествах для производства гормонов и нейротрансмиттеров. В стрессовых ситуациях гормоны, такие как адреналин, норадреналин и серотонин, выделяются в больших количествах, что в свою очередь значительно увеличивает потребление B12. Таким образом, периоды длительного стресса могут вызывать дефицит, но обычно можно покрыть ежедневные потребности организма через диету.

Дефицит витамина B12 и лекарства

Известно, что многие лекарства значительно препятствуют всасыванию витамина B12, поэтому некоторые пациенты часто также страдают от дефицита витамина B12. Взаимодействие может происходить и с другими веществами и лекарственными средствами. Список некоторых из них можно найти в таблице ниже.

  • Алкоголь и наркотики
  • Тяжелое курение
  • Высокое потребление кофе
  • Высокие дозы витамина С
  • Высокое потребление сахара
  • Потребление слишком горячего питания (раздражение желудка и кишечника)
  • Высокое поглощение синтетического витамина B12
  • Прием кислотных блокаторов / язвенных препаратов
  • Прием лекарств от диабета
  • Различные лекарственные средства (антибиотики, психотропные препараты, аспирин, химиотерапия, противозачаточные средства на основе эстрогена и гормональные препараты (ингибиторы протонной помпы), лекарства от диабета (метформин), антигипертензивные препараты), лекарственные средства для решения проблем с сердцем (бетаблокаторы, нитратные спреи, нитроглицерин) , понижающее холестерин лекарственное средство (статины), лечение импотенции.

Причины дефицита витамина B12

Витамин В12 относительно трудно получить и обычно получают только в значительных количествах от продуктов животного происхождения. Его иногда обнаруживают в следах растительных продуктов, но количества в этих случаях недостаточно для удовлетворения ежедневных потребностей B12 в организме.

Витамин B12 преимущественно содержится в субпродуктах и ​​мясных продуктах, но такие продукты сейчас употребляются редко. Кроме того, важно отметить, что витамин B12 является чувствительным к теплу, поэтому приготовление богатых продуктов B12 значительно снижает его содержание. Таким образом, даже всеядные не обязательно получают достаточное количество B12 через диету

Бедный рацион

Самой распространенной причиной дефицита витамина B12 является недостаток витамина B12 в рационе. Витамин B12 является питательным веществом, которое содержится только в продуктах животного происхождения, таких как мясо, курица, рыба, яйца и молочные продукты. Поэтому у веганов особенно высокий риск низкого уровня витамина B12, как и у людей, которые не едят достаточное количество этих витаминных продуктов B12.

Некоторые продукты обогащены витамином B12, и если вы хотите получить витамин B12 через вегетарианскую пищу, вам нужно приложить усилия, чтобы искать эти виды продуктов.

Плохое поглощение

Витамин В12 поглощается тонкой кишкой, но для этого требуется предварительная обработка в желудке. Поэтому некоторые болезни, которые влияют на желудок или тонкую кишку, могут помешать правильному всасыванию витамина B12. Внутренний фактор — это белок, продуцируемый в желудке, который сочетается с витамином B12, прежде чем он может быть поглощен в тонком кишечнике.

Аутоиммунное заболевание, хирургическое шунтирование желудка и воспаление желудка — это все ситуации, которые мешают производству и функции внутреннего фактора, и поэтому витамин B12 в рационе не всасывается в организм, и он устраняется при движении кишечника.

Тяжелое употребление алкоголя вызывает изменения в подкладке желудка и, таким образом, препятствует выработке собственного фактора, вызывая дефицит B12.

Кишечные заболевания, такие как болезнь Крона и целлюлярная болезнь, могут препятствовать правильному всасыванию витамина B12 в тонком кишечнике, вызывая дефицит, даже если в рационе достаточно витаминов B12.

Пернициозная анемия — это аутоиммунное заболевание, которое уменьшает или устраняет собственный фактор — белок в желудке, который связывает диетический B12, чтобы он мог всасываться. Это приводит к дефициту B12 с помощью мальабсорбции, и этот тип дефицита B12 нельзя лечить оральной заменой B12 и требует лечения уколами витамина B12.

Симптомы анемии включают:

  • Усталость
  • Недостаток энергии
  • Головокружение
  • Депрессия
  • Головные боли
  • Быстрое сердцебиение
  • Звон в ушах

Лекарства могут мешать всасыванию витамина B12. Наиболее распространенные препараты, которые могут вызывать низкий уровень содержания витамина B12, включают:

  • Метформин: препарат, используемый для лечения диабета
  • Колхицин: препарат, используемый для лечения подагры
  • Хлорамфеникол: антибиотик, используемый для лечения инфекций
  • Многие препараты, используемые для лечения изжоги

Если у вас есть дефицит витамина B12, многие последствия могут быть устранены, особенно на ранних стадиях. В целом, если ваш дефицит витамина B12 вызван дефицитом питания, добавки или укрепленные продукты могут помочь улучшить уровень вашего витамина B12.

Если нарушение абсорбции является причиной дефицита витамина B12, как правило, считается более эффективным получение витамина B12 через инъекции, а не через рот, так как это позволяет питательному веществу напрямую проникать в ткань организма.

Кто находится под угрозой дефицита витамина B12?

Недостатки витамина В12 чаще всего встречаются среди следующих типов людей или обстоятельств:

    • Плохая диета
      • Веганы
      • Вегетарианцы
      • Несбалансированная диета
    • Увеличение требований
      • Беременность / грудное вскармливание
      • В кризисных ситуациях
      • В стрессе
      • ВИЧ-инфекция
    • Расстройство всасывания
      • Пожилые люди
      • Повреждение / воспаление желудка и кишечника
      • Гастрит
      • болезнь Крона
      • Инфекция Helicobacter pylori
      • Алкоголизм
      • При приеме определенных лекарств и медикаментов
      • Тяжелые курильщики
      • Цепень
      • Повреждение печени, повреждение поджелудочной железы

medictionary.ru

К чему приведет дефицит витамина B12 – проявления

Дефицит витамина В12 может развиться как от патологических состояний, так и от дефицита продуктов питания. Хотя симптомы проявляются только через несколько лет, последствия, связанные с длительным периодом дефицита B12 являются довольно тяжелыми.

Дефицит витамина В12 и проблемы в организме

Витамин В12, также называется кобаламин, является одним из наиболее важных для нашего организма витаминов, так как участвует в различных биохимических и метаболических процессах, главным образом, в процессе синтеза красных кровяных клеток, который происходит в костном мозге.

Ежедневная потребность в витамине B12 для взрослых составляет около 2-2,4 мкг (микрограмм) и увеличивается во время беременности и кормления грудью.

Дефицит витамина В12 развивается в двух случаях:

  • Когда в течение длительного времени в организм поступает меньшее количество витамина В12, чем суточная потребность.
  • Когда развиваются условия, препятствующие нормальному усвоению.

Недостаток в организме витамина B12 может привести к очень серьезным последствиям, и может проявляться как у детей, так и у взрослых.

Каковы причины недостаточности витамина B12

Дефицит витамина В12 может быть обусловлен разными причинами: генетические, пищевое поведение, неправильные или особые физиологические условия.

В первую очередь, их можно классифицировать следующим образом:

  • Дефицит фактора усвоения: вещество, которое способствует усвоению этого витамина и железа. Выделяется из особого типа клеток, которые находятся на уровне желудка, когда фактор не производится или производится в меньших количествах, нарушается всасывание витамина В12. Развитию этого состояния могут способствовать наследственные нарушения, гастрэктомия, резекция желудка, гастрит и алкоголизм.
  • Нарушения поглощения в кишечнике: когда, в силу различных условий, снижается всасывание витамина B12 на уровне кишечника (в нормальном состоянии, витамин B12 всасывается в тонком кишечнике, а именно в подвздошной кишке).

Условия, определяющие такие состояния:

  • Кишечные изменения, такие болезнь Крона.
  • Илеостомия (хирургическая резекция подвздошной кишки).
  • Изменения в балансе кишечной флоры.
  • Приём некоторых лекарственных препаратов (например, метформина, который используется в лечении сахарного диабета 2 типа).
  • Целиакия.
  • Увеличенная потребность в витамине В12: в частности, в период беременности и во время кормления грудью.
  • Недостаточное потребление пищи: особенно при диетах с низким содержанием продуктов животного происхождения, например, строгая веганская диета (менее подвержены вегетарианцы), или в случае существенного недоедания.

Симптомы и последствия дефицита витамина В12

Симптоматика, связанная с дефицитом витамина В12, проявляется только через несколько месяцев или лет. По оценкам, первые симптомы могут появиться только через 5-6 лет, и даже через 10-20 лет.

Последствия дефицита витамина В12 достаточно серьезны и проявляются такими симптомами, как:

  • Уменьшение числа эритроцитов в крови из-за недостаточного их производства костным мозгом. Это приводит к, так называемой, злокачественной или мегалобластической анемии (когда красные кровяные клетки увеличиваются в объеме и недозревают). Следствием анемии из-за дефицита витамина В12 будут бледность, слабость, усталость, утомляемость, одышка, тахикардия и головокружение.
  • Неврологические расстройства, такие как покалывание, онемение в суставах, скованность в конечностях, ухудшение памяти, нарушения ритма сна и бодрствования, снижение восприятия болевых ощущений, трудности с концентрацией.
  • Психические расстройства, такие как шизофрения, нервозность, раздражительность, депрессия, деменция, галлюцинации, психоз.
  • Другие симптомы, такие как изменения менструального цикла, отсутствие аппетита и потеря веса, желтуха и зуд, воспаление языка или боли в языке, нарушения зрения, вялость (то есть чрезмерная сонливость).
  • Гематологические изменения, которые могут возникнуть в зависимости от причины. Например, может возникнуть тромбоцитопения (т.е. снижение числа тромбоцитов из-за мегалобластной анемии), снижение уровня железа и ферритина (в случае изменений кишечного всасывания).

Как диагностировать дефицит витамина В12

Диагностика дефицита витамина В12 выполняется с помощью лабораторных анализов, осмотра и истории болезни пациента, а также с использованием дифференциальной диагностики.

В частности:

  • Врач оценит общее состояние пациента и симптомы, опросит о беспокоящих симптомах и рационе.
  • При наличии неврологических симптомов, необходимо выполнить дифференциальный диагноз с рассеянным склерозом, так как симптомы очень похожи.

Анализы крови, которые предназначены для выявления дефицита витамина В12:

  • Общий анализ крови, чтобы оценить форму, размер, цвет и количество эритроцитов.
  • Уровень витамина В12, нормальные значения которого находятся в диапазоне от 180 до 914 нг/л (нанограмм/литр) или от 150 до 900 пг/мл (пикограмм/миллилитр).
  • Тестирование на антитела, уничтожающие фактор, необходимый для усвоения витамина В12.
  • Тестирование на антитела, уничтожающие париетальные клетки, которые производят вышеупомянутый фактор.
  • Тестирование на антитела, блокирующие фактор, то есть предотвращающие связывание витамина В12 с фактором и, соответственно, уменьшающие поглощение витамина.

Терапия при дефиците витамина В12

Терапия дефицита витамина В12 тесно связана с основной причиной. Она может полностью основываться на изменении питания, если причина не связана с заболеваниями органического типа, иначе потребуется внутримышечное введение витамина.

Питание, как лекарство

Здоровое питание – это реальная терапия, в случае нехватки витамина В12 вследствие вегетарианской диеты, недоедание или повышенной потребности.

Наибольшее количество витамин В12 находится в продуктах животного происхождения (или обогащенных продуктах питания). Мы перечислим их ниже, указав содержание витамина на 100 грамм продукта:

  • Печень – овцы (90 мкг), теленка (59 мкг), гуся (54 мкг), индейка (49 мкг), свиньи (23 мкг).
  • Субпродукты, такие как почки теленка (28 мкг), куриная печень (16 мкг), сердце теленка (13 мкг), мозг теленка (12 мкг), язык крупного рогатого скота (6 мкг).
  • Морепродукты, такие как моллюски (49 мкг), устрицы (35 мкг), мидии (12 мкг).
  • Морепродукты, такие как осьминог (20 мкг), икра (20 мкг), скумбрия (19 мкг), копченая сельдь (18 мкг), тунец (9 мкг)
  • Другие продукты, такие как витаминизированные каши (19 мкг), куриные бедра (12), витаминизированные мюсли (11 мкг).

Лекарственная терапия

Если дефицит витамина В12 не удаётся восполнить с помощью питания, необходим пероральный или внутримышечный приём витамина.



sekretizdorovya.ru

Дефицит витамина В12: симптомы и причины

Дефицит витамина В12, симптомы которого малоприятны, распространен в основном среди людей, употребляющих мало пищи животного происхождения. Витамин В12 поступает в организм вместе с мясом, молочными продуктами и рыбой. Всасывается В12 в основном в тонкой кишке. Основной функцией витамина В12 (по-научному цианокобаламина или метилкобаламина), является обеспечение нормальной деятельности центральной нервной системы, кроветворение и синтез белков. Дефицит витамина B12 вследствие неправильного питания способен привести к необратимым последствиям.

Статистика показала, что развитие болезни Альцгеймера в старческом возрасте напрямую связано с недостатком витамина B12 . Выяснилось, что нормальное потребление витамина значительно снижает риск появления болезни Альцгеймера. Дефицит цианокобаламина у пожилых людей может возникнуть по двум причинам:

  • недостаточное содержание в пище;
  • нарушение всасывания.

Признаки потери памяти и анемии — тревожный сигнал, и пожилому человеку стоит обратиться к врачам, пройти анализы и выполнять рекомендации врача. Группа риска — люди старше 65 лет.

Эффективным способом предотвратить развитие тяжелых неврологических заболеваний поможет здоровое питание. Рекомендуется употреблять молочные продукты, яйца, отварное мясо и рыбу. Сбалансированный рацион не только избавит от лишних затрат на лекарства, но и от других проблем, связанных с балансом витаминов в организме.

Витамин В12 — в чем содержится и суточная норма потребления

Суточная норма потребления цианокобаламина составляет 3 мкг. Этого вполне достаточно, чтобы обеспечить организм материалом для производства красных кровяных тел и обеспечения здоровой деятельности ЦНС. Излишки, потребляемые человеком, откладываются в «резерв» в печени. Резерв восполняет «недоедание» витамина и истощается в среднем за 2-4 года при нарушении всасывания.

В период беременности и лактации норма составляет 12 мкг. Увеличенная норма необходима также спортсменам и людям, занимающимся тяжелым физическим трудом. Такая необходимость объясняется тем, что их мышцы потребляют много кислорода. Кислород разносится по организму эритроцитами, в делении которых принимает активное участие цианокобаламин в паре с фолиевой кислотой.

Продукты, содержащие цианокобаламин, являются вполне доступными среднестатистическому россиянину. Примерное содержание витамина В12 на 100 г продуктов представлено на рисунке (рис.1).

Вернуться к оглавлению

Авитаминоз цианокобаламина: симптомы, последствия, диагностика

Авитаминоз В12 проявляет себя лишь через 2-6 лет после прекращения употребления в пищу продуктов животного происхождения благодаря запасам, создаваемым организмом. Но если симптомы начали проявляться, нужно поспешить к врачу.

Симптомы авитаминоза:

  • слабое желание почесать пальцы конечностей, ассоциируемое с ощущениями от прикосновения к снегу;
  • воспаление сосочков языка и краснота его поверхности;
  • ладони становятся темнее на несколько оттенков;
  • кожные покровы становятся желтоватыми;
  • синий и желтый цвет либо не воспринимаются, либо слабо различаются;
  • «мурашки» без причины;
  • депрессивное состояние;
  • снижение умственной способности;
  • потеря веса;
  • спутанность сознания;
  • пропадание чувствительности отдельных участков тела.

Часто малокровие и сбои в ЦНС обусловливаются именно недостатком витамина В12, чем и характеризуется вышеописанная симптоматика. Симптомы могут проявляться и все вместе, и по отдельности. В большинстве у больных наблюдается «морозность» и отсутствие чувствительности. Если в течение длительного времени беспокоят вышеописанные симптомы, то стоит немедленно обратиться к врачу.

Чаще всего дефицит метилкобаламина диагностируется после анализа крови. Кровь на анализ, выявляющий дефицит витаминов и минералов, в том числе и В12, сдают рано утром, не завтракая. Перед сдачей крови рекомендуется не перегружать желудок тяжелой пищей. При этом может наблюдаться наличие больших эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, подвергшихся изменениям. После того, как было установлено наличие авитаминоза, осуществляется поиск причины его появления. На этом этапе берут кровь на наличие антител, и исследуется желудочный сок.

Среди причин авитаминоза чаще всего встречаются две — неправильное питание или генетические сбои, способствующие отсутствию всасывания витамина в кишечнике. В зоне риска пожилые люди, которые не всегда могут себе позволить употреблять источники цианокобаламина, и дети с нарушением выработки фермента.

Нехватка витамина В12 вызывается нарушением выработки фермента, обеспечивающего всасывание витамина в кишечнике вследствие некоторых заболеваний. В таких случаях нехватка В12 не является причиной, и лечить нужно нарушение ферментации.

К нарушению всасывания витамина В12 могут привести:

  • дисбактериоз тонкой кишки;
  • болезнь Крона;
  • удаление части желудка;
  • удаление части тонкой кишки;
  • генетические нарушения.

Нехватка витамина В12 в первую очередь приводит к анемии. Анемия способна нанести существенный вред организму. Если дело касается будущей матери, анемия может привести к потере плода. Анемия нарушает процесс снабжения тканей и органов кислородом. При отсутствии лечения возможно проявление общей слабости, в особо тяжелых случаях наступает отказ мышечной ткани.

Ребенок до года получает метилкобаламин из молока матери. Если грудное вскармливание невозможно, необходимо обеспечить малыша продуктами, содержащими данный витамин. Это может быть специальная смесь с гармоничным составом, обеспечивающим малыша всеми витаминами или минералами, или употребление молока. Недостаток витамина В12 в организме младенца не только замедлит развитие, но и приведет к необратимым последствиям — отмиранию нервных клеток с дальнейшим развитием патологий.

Если же грудное вскармливание возможно, употреблять витамин В12 следует матери в учетверенном размере от суточной нормы в 3 мкг. Для исключения авитаминоза у ребенка, стоит обратиться к педиатру и сдать анализы на содержание витамина в организме. При каких-либо отклонениях врач даст необходимые рекомендации. Самостоятельно принимать витамины группы В не стоит, так как большинство из них имеют противопоказания к применению беременным и кормящим.

Вернуться к оглавлению

Лечение дефицита В12 и гипервитаминоз В12

При непосредственном дефиците витамина В12 вследствие недоедания больному назначают уколы этого витамина. Если причиной дефицита стало нарушение всасывания витамина, лечат причину. В дальнейшем возможны также пожизненные уколы для обеспечения нормальной деятельности организма.

Избыток цианокобаламина во многих случаях даже опаснее авитаминоза. При излишнем поглощении продуктов, содержащих цианокобаламин, он откладывается в печени. Переизбыток наблюдается чаще всего при употреблении препаратов с высоким содержанием данного витамина.

В качестве симптомов авитаминоза выступают:

  • тромбоз;
  • анафилактический шок;
  • отек легких;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушение координации движения;
  • одышка;
  • крапивная лихорадка.

Последствия гипервитаминоза могут привести к летальному исходу (отек легких, анафилактический шок). Поэтому нужно внимательно следить за употреблением препаратов, содержащих В12.

Вернуться к оглавлению

Гиповитаминоз витаминов, взаимосвязь В12 с другими минералами и микроэлементами

Гиповитаминоз — это недостаток нескольких витаминов, вызывающий тяжелые последствия: снижение работоспособности, нарушение работы каких-либо систем и прочее. Метилкобаламин «работает» вместе с В9. Поэтому часто у больных наблюдается гиповитаминоз В12 и фолиевой кислоты. Для нормального усвоения цианокобаламина необходим кальций, поэтому часто его недостаток приводит к дефициту витамина В12. Аскорбиновая кислота оказывает обратное действие — ее переизбыток повышает кислотность организма, убивающую метилкобаламин.

Совместный прием железа, витамина В1, В6, марганца и меди может либо снизить результат от применения, либо вовсе нарушить витаминный баланс. Например, В12 способен полностью разрушить пиридоксин, участвующий в метаболизме и кроветворении.

Следует помнить, что самовольный прием БАДов без рекомендаций врача способен вызвать тяжелый витаминный дисбаланс в организме.

Все витаминные и минеральные вещества связаны между собой, и переизбыток одного вещества может вызвать дефицит другого, действующего на важные системы организма.

1povitaminam.ru

как проявляется и чем грозит

Экология здоровья: Чтобы получить 1мг В12 потребовалось переработать тонны сырья, а расшифровать его химическую структуру удалось только в 1955 г. при совместной работе физиков и химиков…

В 1855 г. английский врач Т. Аддисон, а в 1872 немецкий врач А. Бирмер описали болезнь, которую назвали злокачественной (пернициозной) анемией (ПА). Она считалась заразной и неизлечимой и за свою долгую историю унесла многие сотни тысяч жизней. Это было страшное заболевание, поражающее не только костный мозг, но и пищеварительную, и нервную системы. 

Поэтому неудивительно, что когда Уипл, Мино и Мёрфи (1926г.) сообщили, что ПА лечится введением в рацион животных и человека сырой печени, они в 1934 г. получили Нобелевскую премию. Но само вещество, содержавшееся в печени и спасавшее от ПА, долгое время выделить не удавалось.

Только в 1948 г. американские и английские ученые независимо друг от друга выделили красные кристаллы вещества, которому дали имя «витамин В12».

Чтобы получить 1мг В12 потребовалось переработать тонны сырья, а расшифровать его химическую структуру удалось только в 1955 г. при совместной работе физиков и химиков. Это была первая проба определения структуры вещества с помощью нового метода — рентгеноструктурного анализа. Математиками было произведено более 10 миллионов операций. Лишь в 1973 г. после полного изучения структуры В12 удалось синтезировать искусственный витамин.

Решив проблему причины ПА, человечество отставило В12 в сторону. Несмотря на тысячи научных работ о незаменимой роли В12 в других процессах, он так и остался для многих лишь «причиной анемии», но теперь уже «банальной».

Свои функции В12 осуществляет с помощью двух активных компонентов — метилкобаламина (МК) и дезоксиаденозилкобаламина (ДОАК). МК основная форма витамина, содержащаяся в грудном молоке, плазме человека, переходящая к плоду через плацентарный барьер. Уровень МК в крови пупочной вены новорожденного значительно выше, чем в крови матери, что показывает важность В12 для развития плода.

Дефицит МК приводит к нарушению синтеза ДНК и всех форменных элементов крови (красных и белых шариков, тромбоцитов). Ткани получают меньше кислорода, атрофируются, снижается их способность к заживлению, регенерации и противостоянию инфекциям, изменяется вязкость крови. МК способен нейтрализовывать ртуть и свинец, снижая их токсичность.

Дефицит ДОАК приводит к нарушению обмена жирных кислот, вследствие чего в организме накапливаются токсичные органические кислоты и развиваются дегенерация нервов и поражение спинного мозга — фуникулярный миелоз.

В12 синтезируется в природе микроорганизмами почвы, обитателями корнеплодов и бобовых, и присутствует в мышцах и паренхиматозных тканях животных, питающихся этими растениями. Человек получает В12 с животной пищей.

Для того, чтобы В12 смог усвоиться в организме, что происходит в самом конце тонкой кишки, он должен соединиться в желудке с так называемым внутренним фактором Касла (ВФ), который секретируется париетальными клетками стенки желудка (теми же, что секретируют кислоту). ВФ переносчик В12 к месту всасывания и обеспечивает поступление в тощую кишку 90% введенного внутрь витамина.

У детей часто встречаются врожденная недостаточность или функциональная неполноценность ВФ. К нарушению метаболизма витамина В12 приводят и врожденные энзимопатии, при которых блокируется превращение витамина В12 в МК и ДОАК формы.

Для всасывания В12 из кишки необходимы ионы кальция, который должен поступать с пищей. Недостаток кислотности, что наблюдается при хроническом панкреатите, гастрите, приеме лекарств от изжоги и т.д., может нарушать всасывание В12.

Неиспользованный В12 выделяется с желчью, что создает возможность его реабсорбции в кровь при дефиците в пище. После холецистэктомии этот процесс нарушен и В12 теряется со стулом.

На витамин В12 претендуют и находящиеся в кишечнике микробы, особенно гнилостные бактерии, грибки и паразиты, «аппетит» которых к В12 возрастает по мере увеличения в рационе сахаров. Поэтому, казалось бы, безобидное увлечение сладким может привести к авитаминозу, благодаря собственной микрофлоре.

ПА может быть врождённой или приобретённой. Преобладающий возраст больных — старше 60 лет, но авитаминоз может наблюдаться у лиц любого возраста. У детей с наследственным нарушением транспорта и метаболизма В12 клинические симптомы могут появиться после 6 мес., но обычно они обнаруживаются к 3-му году жизни. Высокая частота группы крови А у больных и их родственников и нередко семейный характер болезни указывают на возможное участие генетических факторов в развитии «злокачественного малокровия».

Общее содержание В12 у человека, в основном в печени, составляет 2-5 мг. Так как ежедневные траты невелики (2-5 мкг/сутки), то в случае полного прекращения поступления В12 в организм, ПА разовьется года через 3-4. Но ПА — это уже выраженный и необратимый авитаминоз, частота которого, как считают, среди пожилого населения в Европе составляет 1%. В эту статистику, однако, включались лишь пациенты с выраженными проявлениями ПА, что позволяет предположить более высокий уровень заболеваемости.

Среди населения США старше 60 лет распространенность недиагностированной ПА, по даннным анализа литературы, составила в среднем 1,9% (2,7%. у женщин, 1,4% — у мужчин). При экстраполяции результатов исследования на население в целом получается, что нераспознанная ПА имеется примерно у 800 000 пожилых американцев (E . Nurmuchametova).

Несмотря на все достижения современной медицины, авитаминоз В12 – далеко не редкость. Частота его увеличивается с возрастом.

Проявляется ли он на ранних стадиях?

Еще открыватель ПА д-р Т. Аддисон дал перечень симптомов нарастания авитаминоза В12. Вначале человека беспокоит слабость, легкая утомляемость, сниженная работоспособность, головная боль, раздражительность. Для более поздних периодов характерна потеря аппетита, ухудшение памяти, шум в ушах. Больные отмечают сердцебиение, одышку при физической нагрузке, боли в области сердца, отеки на ногах.

Это дает основания врачам предполагать у больных сердечную патологию, например ишемическую болезнь сердца. Больные, как правило, полные, с одутловатым бледным лицом. Имеется пигментации ногтей и кожных складок или витилиго. На языке могут быть участки воспаления, иногда захватывающих всю его поверхность («ошпаренный» язык), язвочки. Прием пищи и лекарств сопровождается ощущением жжения и болью. Иногда больные жалуются на чувство тяжести в эпигастральной области, потерю аппетита и расстройство стула.

Анализ желудочного сока показывает снижение или отсутствие в нем соляной кислоты и ферментов. При эндоскопии выявляется атрофия слизистой оболочки желудка. Гистологическое исследование выявляет атипичные митозы и гигантские клетки на слизистых оболочках языка, полости рта, пищевода, желудка и кишечника. Поскольку слущивающиеся эпителиальные клетки не восстанавливаются, это приводит к воспалительно-атрофическим изменениям слизистой, которые клинически проявляются в виде глоссита, стоматита, эзофагита, гастрита и энтерита. Назначение таким больным препаратов «от изжоги» не только не показано, но и опасно своими последствиями — развитием ПА.

Нередко ПА развивается на фоне уже существующего гастрита или полипов желудка, что лишний раз показывает взаимосвязь всего и вся в Природе. Считается, что ПА является результатом хронического аутоиммунного повреждения слизистой оболочки желудка и, по данным различных авторов, в 2-10% сопутствует раку желудка. Результаты недавно проведенного обследования большого числа людей в Швеции и ретроспективного анализа обследований более чем 30 000 ветеранов свидетельствуют, что риск развития рака желудка у пациентов с ПА возрастает по крайней мере в 2-3 раза. Интересен факт, что рак желудка развивается, как правило, через 1-2 года после обнаружения ПА.

При ПА в 35-50% случаев также наблюдаются антитела к щитовидной и поджелудочной железам. У пожилых ПА возникает наиболее часто в сочетании с другими аутоиммунными нарушениями (ревматоидный артрит, болезнь Грейвса, гипотиреоз, гипопаратиреоз, тиреоидит Хашимото, сахарный диабет, др.), надпочечниковой недостаточностью и т.д.

При дефиците В12 происходят дегенеративные процессы в оболочках периферических нервов, спинном и головном мозге. У части больных возможны изменения психики: беспокойство, дезориентация, депрессия, психозы. Острые боли, изжоги, нарушения мочеиспускания, изменения зрения, слуха, вкуса, обоняния и поведения, частые симптомы при ПА, являются следствием поражения нервов и мозга. Неврологическая симптоматика при дефиците В12 может иметь место и без анемии.

Развитию дефицита В12 способствуют целиакия, муковисцидоз, алкоголизм, резекции желудка и кишечника, вегетарианская диета без дополнительного приёма витамина, прием некоторых лекарств (бигуанидов, фенилбутазона, аминосалициловой кислоты, Metformin, пероральных контрацептивов, противосудорожных средств (дилантин, мисолин), длительная температурная обработка пищевых продуктов.

Диагностика авитаминоза В12 не всегда легка, поскольку клинические проявления в начале заболевания малоспецифичны. Дефицит витамина В12 достоверно устанавливается по низкому уровню В12 в плазме крови (<100 пг/мл). Однако во многих случаях авитаминоза уровень его в плазме в нормальном диапазоне.

Важно, что среди пациентов с клинический выраженным авитаминозом лишь у немногих есть изменения периферической крови. Врачи часто не имеют достаточных оснований подозревать у пациента наличие ПА, если не помнят о «коварстве» В12.

Диагноз бывает затруднен в связи с тем, что больным с любой анемией нередко назначают таблетки В12 и фолиевой кислоты. При этом исчезают характерные признаки В12-дефицитной анемии. Следовательно, нельзя начинать лечение витамином В12 до постановки диагноза. В тех случаях, когда было начато лечение витамином В12, диагноз может быть поставлен лишь при исследовании всасывания меченого витамина В12.

Важная для диагностики ПА пункция костного мозга часто также бывает неспецифичной. Характерным для ПА является наличие в пунктате вместо обычных клеток-предшественников эритроцитов ненормальных крупных клеток, т.н. мегалобластов, не способных превратиться в эритроциты и погибающих в костном мозге, и поражение всех ростков крови.

Авитаминоз В12 должен стоять первым в списке заболеваний, которые надо дифференцировать с синдромом миелодисплазии костного мозга и старческой деменцией.

Лечение только на первый взгляд просто — В12. Весь вопрос в том, из-за чего у вас дефицит, какая форма В12 показана именно вам, как «доставить» В12 в необходимое для вас место, как заставить его «работать» и как долго вы должны его принимать. Таблетками В12 ПА не вылечить. Инъекции препаратами В12 делаются по определенной схеме в сочетании с другими витаминами и минералами, подбираемыми врачом.

Напомню, что дефицит В12 вызывает необратимые изменения мозга, поэтому лечение должно быть настойчивым и начато, как можно раньше. Признаки поражения ЦНС могут сохраняться, если лечение пациента было начато через 6 месяцев и более от начала заболевания.

Последние исследования показывают, что применение некоторых форм В12 помогает также при лечении аутизма, циррозов печени, гепатитов, псориаза, переломов, преждевременном старении и многих других состояний, с которыми мы обычно не связываем возможность наличия авитаминоза.


Витамин В12 требуется при следующих состояниях и заболеваниях:

  • Укрепление иммунной системы 
  • Синдром хронической усталости 
  • Нейродермит 
  • Аллергия, Экзема 
  • Астма 
  • Невралгия, полинейропатия, радикулопатия. 
  • Задержка психического и физического развития 
  • Гепатит, жировая дистрофия печени 
  • Недостаточность надпочечников 
  • Цирроз печени, алкоголизм 
  • Панкреатит, с-м Золингера-Эллисона 
  • Стенокардия, гипертоническая болезнь 
  • Расстройство внимания 
  • Гиперактивность 
  • Аутизм 
  • Болезнь Альцгеймера 
  • Рассеянный склероз 
  • Психоз, деменция 
  • Апатия, депрессия 
  • Атеросклероз 
  • Язвенный колит 
  • Болезнь Крона 
  • Целиакия 
  • Гастрит 
  • Потеря веса, анорексия 
  • Муковисцедоз 
  • Амилоидоз 
  • Ревматоидный артрит 
  • Остеоартрит, остеохондроз 
  • Остеопороз 
  • Сахарный диабет 
  • Заболевания щитовидной железы 
  • Обильные менструальные кровотечения 
  • Дисплазия шейки матки 
  • Себоррейный дерматит 
  • Псориаз, фотодерматоз 
  • Герпес, опоясывающий лишай 
  • Афтозный стоматит, глоссит 
  • ВИЧ и СПИД 
  • Незаживающие раны и переломы 
  • Отравление тяжелыми металлами 
  • Резекция желудка, кишки 
  • Дивертикулез 
  • Лимфома.опубликовано econet.ru

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу. 

Автор: Елена Константиновна Колс, M.D., доктор медицинских наук, профессор

Также интересно: Витамин В11 для борьбы с лишним весом и не только​  

Витамин B12 — взаимодействие, суточная доза, показание​

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

Дефицит витамина В12: симптомы и лечение

Здравствуйте, мои дорогие читатели и гости блога! Витамин В12, который также называется кобаламин, является водорастворимым витамином. Он входит в группу, которую образуют витамин B-комплекс. На сегодняшний день его дефицит не является редким явлением. Согласно отчету за 2009 год, опубликованному в Американском журнале клинического питания, людям в более богатых странах, особенно среди пожилых людей, и в бедных группах населения во всем мире не хватат этого вещества. На самом деле, в докладе говорится, что около 6 процентов людей в возрасте 60 лет и старше в Великобритании и Соединенных Штатах имеют дефицит В12.

Почему витамин B12 важен?

В12 имеет очень важное значение для формирования красных кровяных телец, переносящих кислород по всему организму. Он также необходим для надлежащего функционирования и здоровья нервной ткани, поскольку участвует в производстве защитной миелиновой оболочки, покрывающей нервы и проводящей нервные импульсы. Он работает вместе с фолиевой кислоты и участвует в обмене веществ, особенно влияя на синтез ДНК и метаболизм аминокислот.

Этот специфический B витамин также помогает нашему организму поглощать фолиевую кислоту, которая облегчает высвобождение энергии. Так как наше тело не производит его самостоятельно, важно получать витамин В12 из источников питания (особенно животного происхождения) или добавок на регулярной основе. Всегда консультируйтесь с врачом перед любым изменение в свое рационе.

Причины дефицитами витамина В12

Недостаток этого важного витамина может произойти из-за диеты, которая содержит очень маленькое количество кобаламина. Веганы или вегетарианцы часто не получают его в должной мере, поскольку он обычно находится в продуктах животного происхождения.

Другой распространенной причиной дефицита витамина является аутоиммунное заболевание – злокачественная анемия, которая происходит из-за потери в клетках желудка белка, помогающего организму усваивать витамин B12 в кишечнике. Это приводит к низкому содержанию кобаламина в организме.

Более высокий риск у следующих групп людей:

  • люди в возрасте 50 лет или старше
  • веганы или вегетарианцы
  • дети матерей-веганов, находящиеся исключительно на грудном вскармливании
  • люди, страдающие от болезней, которые влияют на пищеварение, таких как целиакия и болезнь Крона
  • хронические алкоголики

Основные симптомы дефицита витамина В12

Усталость и низкое энергопотребление. Этот витамин играет важную роль в энергетическом обмене, следовательно, его дефицит оказывает непосредственное влияние на наше самочувствие. Витамин B12 повышает способность нашего организма создавать ДНК для новых клеток, чтобы обеспечить энергию. Он также необходим для формирования здоровых красных кровяных телец, переносящих кислород по всему телу. Без надлежащего уровня кислорода мы чувствуем себя усталыми и вялыми. Кроме того, он необходим, чтобы превратить пищу, которую мы едим, в энергию для нормального метаболизма. Низкий метаболизм ухудшает наше самочувствие. И нам из-за этого сильно не хватает сил и бодрости.

Онемение и покалывание. В12 играет ключевую роль в сохранении нашей нервной системы здоровой. Таким образом, неврологические симптомы, как онемение или покалывание в руках и ногах, могут указывать на его недостаток. Кобаламин помогает в нормальной работе нервов, и, кроме того, он играет ключевую роль в транспортировке кислорода на различные части тела. Плохое снабжение кислородом является одной из основных причин ощущений онемения и покалывания. Дефицит В12 может также вызвать проблемы с равновесием. Исследование 1991 года подчеркивает, что эффект дефицита кобаламина в нервной системе приводит к потере кожной чувствительности, мышечной слабости, сниженным или гиперактивным рефлексам, спастичности и недержанию.

Низкое кровяное давление. Недостаток фолиевой кислоты, а также В12 приводит к анемии, которая является причиной пониженного давления. Кобаламин помогает организму производить красные кровяные клетки таким образом, что достаточное количество кислорода достигает до каждой части нашего тела, в том числе к сердцу. В 2012 году исследование, опубликованное в Техасском институте сердца, сообщило, что дефицит витамина B12 хорошо известен среди неврологов, но часто про него забывают кардиологи при лечении низкого кровяного давления. Если вы страдаете от этого заболевания, стоит сдать соответствующие анализы, которые выявят уровень вещества в организме. Даже умеренные формы низкого кровяного давления могут вызвать одышку, головокружение, слабость, обмороки и риск получения травм от падений.

Поражения кожи. Низкий уровень витамина B12 вызывает поражения кожи и истончение волос. В 2008 году исследование в Канаде показало, что дефицит В12 связан с поражением кожи. Необъяснимые кожные повреждения могут сигнализировать об этом, следовательно, в таком случае необходимо обратиться к врачу как можно скорее. Наряду с этим, его недостаточное количество кобаламина может привести к гиперпигментации кожи, что приводит к неравномерному цвету и темным пятнам на ней.

Депрессия. Этот специфический витамин из комплекса B также имеет важное значение для психического здоровья. Его роль в формировании красных кровяных клеток в свою очередь, помогает поддерживать здоровую нервную систему. Кроме того, это помогает снизить уровень гомоцистеина, побочного продукта белкового обмена. Высокое количество гомоцистеина в организме приводит к стрессам и депрессиям. Именно поэтому важно рассмотреть вопрос о возможности лечения дефицита B12, особенно среди пожилых людей, страдающих от стрессов.

Когнитивные нарушения. Низкий уровень B12 может быть причиной плохой памяти и когнитивных нарушений. Он позволяет клеткам мозга образовывать новые связи, что нужно для формирования памяти. Кроме того, кобаламин является важным компонентом миелина, покрытия, которое защищает многие клетки мозга. Именно поэтому его дефицит может привести к серьезному повреждению нервов и ухудшению функционирования мозга. Исследование 2005 года, опубликованное в журнале гериатрической психиатрии и неврологии, предполагает, что недостаток вещества может привести к обратимой деменции у пожилых пациентов. Этот тип деменции отличается от болезни Альцгеймера, следовательно, он должен быть дифференцирован с помощью тщательной нейропсихологической оценки.

Гипотиреоз. Дефицит В12 связан со щитовидной железой, также известной как гипотиреоз. Щитовидная железа нуждается в различных питательных веществах, чтобы вырабатывать гормоны, которые регулируют многие функции организма. B12 является одним из тех питательных веществ. В 2008 году исследование, опубликованное в Журнале медицинской ассоциации Пакистана, сообщило, что дефицит кобаламин является характерным при первичном гипотиреозе. Грамотное лечение приводит к исчезновению симптомов.

Бесплодие. Дефицит витамина может влиять как на мужскую, так и на женскую фертильность. Исследование 2001 года, опубликованное в журнале репродуктивной медицины, сообщает, что дефицит В12 связан с бесплодием и рецидивными выкидышами. Исследование объясняет, что гиперкоагуляция из-за высокого уровня гомоцистеина может привести к гибели плода во время начальной стадии заболевания. Более длительный по времени недостаток, может вызвать изменения в овуляции или развитии яйцеклетки, либо изменения, приводящие к дефектной имплантации и в конечном счете бесплодию.

В каких продуктах содержится витамин В12

Дефицит кобаламина лечиться очень легко и достаточно успешно. Для точной диагностики заболевания и при подозрениях, необходимо сдать анализ крови, который способен выявить погрешности в функционировании организма.

В зависимости от стадии болезни врач может вам прописать более разнообразную и сбалансированную диету, которая содержит продукты, богатые витамином В12. Кроме того существуют пищевые добавки, прием которых решает данную проблему. При тяжелых случаях показаны уколы.

Диета при дефиците витамина В12 должна включать:

  • продукты с высоким содержанием B12, в основном это мясо: рыба, говядина, свинина, морепродукты, рыба, осминоги, особенно печень, яйца, молочка
  • если вы не любите животные продукты, можно попробовать продукты, обогащенные кобаламином, такие как зерновые завтраки, соевые продукты, энергетические батончики и пищевые дрожжи

Помните, если вы веган или вегетарианец, беременная женщина или человек, который входит в группу риска, на регулярной основе сдавайте анализы крови на выявления данного заболевания. Так вы застрахуете свое здоровье и будете уверены в правильном рационе питания.

Будьте здоровы и красивы! Пока!

homeblogkate.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *