Женщина курит: Сигарета губит красоту и здоровье

Сигарета губит красоту и здоровье

«Все прекрасное на земле родилось от любви к женщине», — писал А. М. Горький. Не случайно говорят, что любовь спасет мир — именно любовь к женщине, ко всему прекрасному. Как распустившийся, благоухаю­щий цветок притягивает к себе, так и женщина привлекает внимание своим обаянием, манерами, поведением, пьянящим женским ароматом.

К великому огорчению XX век и особенно его вторая половина, привел не только к научно-техническому прогрессу, но и к огрублению и «мужеподобию» женщины. И одной из причин этого является небывалый рост среди женской половины курящих. По данным Всемирной организации здравоохранения, к началу XXI века каждая четвертая женщина в мире — курящая, и наблюдается тенденция к увеличению количества курящих женщин. Это — настоящая трагедия для человечества. Ибо увядает преждевременно не только красота женщины, но и ее здоровье, а с ним и наше будущее — дети.

Курение и внешний облик женщины

За «моду» на курение женщины жестоко расплачиваются.

  • Прежде всего курение быстро, буквально в течение нескольких лет, лишает молодую женщину привлека­тельности.
  • Курящую женщину легко узнать, по бледной и дряблой коже лица.
  • Под влиянием табачных ядов голос теряет свою чистоту и становится грубым, хриплым и сиплым, вследствие набухания и снижения эластичности голосовых связок и оболочки гортани; изменяется и тембр голоса.
  • Со временем почти у всех курильщиц развивается бронхит, который проявляется сильным кашлем.
  • Кожа рук становится сухой, с проступающими кое-где мелкими светло- или темно-коричневыми пятнами.
  • Волосы приобретают неприятный запах, тусклый вид, делаются ломкими, а нередко и выпадают.
  • В уголках глаз появляются преждевременные морщины, т. к. при курении приходится постоянно щурить глаза, защищая их от дыма.
  • При сгорании табака образуется сажа, табачный деготь. Из-за этого зубы курильщицы темнеют и желтеют, теряют блеск. Горящий табачный дым (до 40–50°) разрушает зубную эмаль. На ней появляются трещины, куда беспрепятственно проникают болезнетворные микробы, вызывая развитие кариеса.
  • Никотин вызывает раздражение слюнных желез, усиливает слюноотде­ление, сопровождающееся частым сплевыванием во время курения. Неприятный запах изо рта курящей женщины вряд ли будет притягивать к ней мужчин. И здесь уже не помогает никакая косметика.
  • Курящие девушки и женщины быстро увядают: происходит преждевременное старение организма, утрачивается женственность, грация, красота, и обычно они выглядят намного старше своих лет.
  • Меняется и характер курящей — она становится нервной, раздражительной, грубой, утрачивает естественное стремление быть красивой, элегантной, обаятельной, а следовательно и привлекательной для мужчин.

Влияние курения на здоровье женщины

Еще больший вред наносит курящая женщина своему организму.

  • В табачном дыме содержится огромное число ядовитых веществ: из них наиболее угрожающими здоровью являются никотин, угарный газ, бензпирен и радиоактивный полоний.
  • Никотин медленно, но методично поражает сердечно-сосудистую систему женщин. Уже после первых затяжек учащается сердцебиение, быстрее изнашиваются сосуды, просветы их сужаются, уменьшается эластичность. Систематическое курение приводит к гипертонической болезни, ишемии сердца, инфаркту миокарда, поражению артерий, вызывающему омертвление тканей и гангрену ног.
  • У женщин курение оказывает значительно быстрее, чем у мужчин, вредное воздействие на слизистую желудка, вызывая развитие хронического гастрита, язвенной болезни желудка.
  • Яды табачного дыма особенно воздействуют на центральную нервную систему. В результате мозг снижает деятельность, развивается сужение сосудов, ухудшается его питание. И как результат -головные боли, бессонница, утомленность.
  • У курящих женщин в 20 раз больше, чем у некурящих, возможность заболеть раком легких, туберкулезом.
  • Табачный дым может стать причиной и кожных заболеваний. Происходит онемение кожи, покалывание, чувство озноба, а иногда и зуд, жжение.
  • Никотин поражает эндокринную и половую систему женщин. На этой почве угнетается детородная функция, что приводит к бездетности, увеличивается число воспали­тельных заболеваний половых органов.
  • Курящие женщины подвергаются в 2 раза большему риску внематочной беременности, раку шейки матки, а также приближению менопаузы примерно на два года. При этом следует добавить, что климакс протекает дольше и тяжелее.

Курение и потомство

Не заботясь о своем здоровье, курящие женщины и особенно девушки не задумы­ваются, что еще больший, невосполнимый вред они наносят своему будущему потомству, И совсем недопустимо, а если точнее, то преступно курение беременной женщины.

  • Кровеносные сосуды плода непосредствен­но связаны с системой кровообращения матери, поэтому при курении все компоненты табачного дыма, попадающие в кровь матери, проникают через плаценту в организм еще не родившегося ребенка и оказывают свое вредное действие на него. Зарождающийся организм работает как аккумулятор ядов табака, которые ему поставляет курящая мать.
  • В тканях плода концентрация окиси углерода выше, чем у самой женщины, поэтому ребенок еще до рождения уже обречен на различные болезни.
  • Поражение никотином в ранние сроки беременности наиболее опасно, т. к. может привести к глубоким дефектам развития. Воздействие никотина после 4-х месяцев беременности и позже, когда формирование плода почти завершено, может вызвать выкидыш, преждевременные роды, рождение ослабленного ребенка.
  • Курящая женщина рискует произвести на свет урода, поскольку в дыме сигарет обнаружены мутагенные вещества, повреж­дающие хромосомы — носителей наследствен­ности. Повышенное содержание угарного газа в крови курящей беременной женщины препятствует поступлению кислорода в организм будущего ребенка. К примеру, если женщина выкуривает до 20 сигарет в день, значит в течение 2,5–5 часов ежедневно она подвергает свое еще не родившееся дитя «удушению».

только факты — ГБУЗ «Городская поликлиника №1» г.о. Нальчик

Женщины и курение: только факты

В последние годы многие мужчины начали задумываться о здоровье и бросать курить. А вот женщины, наоборот, закуривают все чаще и чаще. И дело не только в эмансипации – новый «курящий» образ прекрасному полу чаще всего навязывает реклама.

Для табачных компаний продажа сигарет – только бизнес. Поэтому они активно склоняют пока еще не поголовно курящих женщин к употреблению табака, увеличивая сбыт своей продукции.

Как происходит навязывание табака, и чем грозит ее воздействие для самих покупательниц?

Несколько примеров

• В Испании в период после 1970 года показатель распространенности курения среди молодых женщин совпал с увеличением объема нацеленной на женщин телевизионной рекламы табачных изделий.

• В результате агрессивной рекламной кампании, ориентированной на женщин и девочек, доля курящих японок увеличилась с 8,6 процента в 1986 году до 18,2 процента в 1991 году.

• В 2009 году известная табачная компания начала выпуск ароматических сигарет, упакованных в привлекательную для молодых девушек пачку серебристого и ярко-вишневого цветов.

Эти сигареты были разработаны исключительно для пробного предложения в России по доступной для молодых девушек максимальной розничной цене в 1 доллар США.

• В 2010 году другой крупный игрок на табачном рынке внес изменения в дизайн одной из марок своих сигарет. Новая элегантная упаковка, сочетающая красный, белый и серебристый цвета, была призвана отражать космополитичный стиль и служить«идеальным модным аксессуаром».

Последствия навязанной рекламой покупки

• Сердечные приступы случаются у курильщиц в два раза чаще, чем у некурящих женщин. И в 40 раз чаще у женщин, потребляющих табачные изделия и использующих оральные противозачаточные средства, чем у женщин, не курящих и не использующих контрацептивные препараты. Это происходит потому, что никотин, сужающий сосуды и увеличивающий риск появления тромбов, действует сильнее из-за гормонов в противозачаточных средствах.

• Курящие женщины подвержены более высокому риску развития сердечно-сосудистых заболеваний, чем мужчины. Причины этого пока точно не выяснены, но существуют предположения, что они кроются в негативном воздействии табачного дыма на выработку гормона эстрогена.

• Риск развития рака легких в 13 раз выше у курящих женщин, чем у женщин, никогда не бравших в руки сигарету.

• У курящих женщин почти в 13 раз больше шансов умереть от хронической обструктивной болезни легких по сравнению с никогда не курившими женщинами.

• Женщины, потребляющие табачные изделия, более подвержены раку шейки матки, чем некурящие женщины.

• У курящих женщин уходит больше времени на то, чтобы забеременеть, чем у некурящих женщин. Кроме того, у курильщиц чаще отмечается бесплодие.

• Курение во время беременности повышает риск самопроизвольного аборта, мертворождения, бесплодия и рождения детей с низким весом, имеющих серьезные отклонения в здоровье.

• У курящих женщин чаще случается преждевременный климакс. В среднем климактерический период наступает у курильщиц на 1–2 года раньше, чем у их некурящих сверстниц.

• Курильщицы подвержены большему риску остеопороза и переломов бедра, чем некурящие женщины.

• Было установлено, что курение также вызывает морщины на лице. Курящие женщины значительно чаще, чем некурящие, страдают от чрезмерной морщинистости лица.

Женщины под угрозой

• 20 процентов среди более чем миллиарда курящих землян – женщины.

• В развитых странах курильщиц 22 процента, а в развивающихся – всего девять.

• В России курят 24 процента 13-15-летних девочек.

Некурящие курильщицы

• Так как распространенность курения среди мужчин значительно выше, чем среди женщин, женщины серьезно страдают от пассивного курения. Они составляют 64 процента всех умерших от болезней, связанных с пассивным курением.

• Исследование, проведенное в Японии, пришло к заключению, что риск развития рака легких у жен заядлых курильщиков почтив два раза выше, чем у женщин, чьи мужья не курят.

• Пассивное курение в детском и подростковом возрасте может быть причиной нарушения функции легких у девочек.

• Воздействие табачного дыма на беременных женщин является основной причиной спонтанных абортов, мертворождения и синдрома внезапной детской смерти (СВДС).

Простой вывод

Привлекательность курения, как правило — результат работы профессиональных рекламистов. Однако курение несет болезни и смерть как самому курильщику, так и его близким. Особенно сильно страдают женщины. Поэтому стоит подумать о том, чем на самом деле оплачивается модная покупка.

Курильщики — особенности женского отказа от курения — Профилактика заболеваний и ЗОЖ — Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа — Югры

Курильщики — особенности женского отказа от курения


Курильщики России впереди планеты всей. На втором месте любители покурить из Китая. По данным исследования «Глобальный опрос взрослого населения о потреблении табака» (GATS), в России курит 60,2% мужчин и 21,7% женщин. К большому сожалению, женское курение в России продолжает расти. Ежегодно по статистике курения, в России умирает 400 тысяч человек из-за болезней, вызванных курением.
В отличие от мужчин, женщины, как правило, имеют более сильное желание расстаться с вредной привычкой. Но вместе с тем они медлительны в своем решении, т.к. у них появляются страхи приобрести лишний вес. Они думают, что бросив курить, они перейдут от одной вредной привычки (курение) к другой (переедание). И поэтому они настроены на отрицательные результаты.
Также женщины, в период отвыкания, могут опасаться того, что потеряют контроль над собой, не выдержат эмоциональных проблем, связанных с воздержанием от курения.
Особенности, помогающие женщинам освободиться от табачной зависимости
Некоторые характеристики, которыми обладают женщины, сумевшие отказаться от курения:
— высокий уровень образования
— стабильность в материальном положении
— настойчивое и твердое желание изменить свою жизнь
— готовность применять для отказа от курения различные аудио и видео материалы, книги; фармацевтические препараты (никотиновый пластырь, жевательные резинки)
В отличие от мужчин женщины более охотно участвуют в программах по борьбе с курением. Женщины честно анализируют личные мотивы, которые вызывают желание закурить и мотивы, которые помогут бросить курить. Они, как правило, прислушиваются к советам близких и медицинских работников. И если они решили бросить курить, то их не будут смущать неудачи и они не оставят своих намерений.
Рецидив курения
Но в тоже время, рецидив курения среди женщин более распространенное, чем среди мужчин. Этому способствуют: пребывание в компании курящих людей, употребление алкогольных напитков, всевозможные стрессы, эмоции отрицательного характера, физическое истощение.
Для профилактики рецидивов полезно понимать, что отрицательные эмоции, усталость, голод, одиночество, могут снизить решительность в стремлении бросить курить. Поэтому крайне важно следить за своим эмоциональным психическим состоянием. И не забывать, что вы женщина! А значит необходимо сохранять красоту, состояние вашей кожи.
Необходимо уменьшить общение с курящими подругами, не пытаться дать себе объяснения к оправданию курения, не уединяться, не думать о том, что бросив курить, вы приобретете лишний вес.
Метод «сжигания за собой мостов»
Как только принято решение бросить курить, необходимо начать действовать:
— выбирается день, когда такой отказ произойдет
— необходимо избавиться от всех имеющихся сигарет и принадлежностей для курения
— научиться избегать всего того, что провоцирует желание закурить
— относить себя к некурящим и общаться с некурящими
— вырабатывать здоровые привычки: вместо курения физзарядка и спорт
— активно помогать другим людям бросить курить.
А чтобы усилить впечатления от того, что началась новая жизнь, жизнь без никотина, можно изменить и свой внешний вид. Поменяйте имидж: сделайте новую прическу или поменяйте стиль одежды.
Влияние курения на беременность
Сегодня уже никому не надо доказывать, что курение во время беременности вредно. И поэтому женщина, если она хочет, чтобы беременность проходила без каких-либо патологических изменений, должна бросить курить, хотя бы на период беременности. Особо надо отметить, что категорически нельзя курить во время беременности женщинам, которые страдают от заболевания почек, женщинам с повышенным кровяным давлением, женщинам, которые имели мертворождения в прошлом, или те, чей ребенок умер в течение первых двух недель жизни.
Если во время беременности женщина продолжает курить, то могут быть следующие последствия:
1. Преждевременные роды случаются в 2 раза чаще, чем у некурящих женщин.
2. Риск мертворождения на 30% выше, особенно при рождении близнецов.
3. Выкидыши случаются в 1,5раза чаще, чем у некурящих женщин.
4. Дети рождаются, как правило, с меньшим весом. Причем на массу тела влияет не только курение во время беременности, но и курение до беременности.
5. Никотин отрицательно влияет на развитие мышечных волокон организма ребенка.
6. Повышенный риск рождения ребенка с различными отклонениями в физическом и умственном развитии.
7. В грудном молоке будет содержаться никотин.
8. Никотин может вызвать перетяжку в кровеносных сосудах матки и пуповины, вследствие чего уменьшится количество кислорода, необходимого для плода, а также уменьшается количество крови в сердечнососудистой системе плода.
9. Оксид углерода и никотин, содержащиеся в сигаретном дыме оказывают влияние на внутриматочный рост плода. В итоге снижается масса плода у курящей матери.
10. Если матери курят во время беременности, у младенцев снижаются функции легких.
11. Родившиеся дети, особенно в первые месяцы, год своего развития, гораздо чаще болеют различными заболеваниями: пневмонией, бронхитом
Также большое влияние на развитие плода оказывает пассивное курение. Вдыхание токсинов от табачного дыма может катастрофически сказаться на здоровье младенцев, с риском заболевания астмой, другими заболеваниями дыхательных путей. Поэтому, во время беременности, молодым мамам надо держаться как можно дальше от мест, где курят.
Влияние курения на беременность огромно, оно вредно как для мам, так и для малышей.
Вывод: лучшим способом для обеспечения безопасности и здоровья ребенка будет только полный отказ от курения, как во время беременности, так и до него.

Психолог Школы оказания медицинской помощи при отказе от курения:

Ивина Анастасия Анатольевна

Чем опасно женское табакокурение

Об этом рассказали врачи школы «Зависимости», которая действует при Центре медицинской профилактики министерства здравоохранения Краснодарского края.

Доказано, что женщины курят больше мужчин и сильнее привыкают. Это связано в первую очередь с тем, что в жизни женщин больше стрессов, а когда они начинают курить, возникает ощущение, что все проблемы уходят. Также женщины начинают курить для того, чтобы похудеть. А после того как организм становится зависимым от табака, боятся отказаться от этой губительной привычки из-за возможности прибавить в весе.

Количество курящих девочек в возрасте 12–14 лет составляет 5,6%, а мальчиков в этом же возрасте – 2,5%;

В последнее время ситуация с подростками-курильщиками ухудшилась. Есть данные, что количество курящих девочек в возрасте 12–14 лет составляет 5,6 процента, а мальчиков в этом же возрасте – 2,5 процента; 27 процентов девушек к 17 годам имеют никотиновую зависимость, а к 19 годам – 49 процентов.

Портится внешность

Первое, что бросается человеку в глаза, – это внешность. Поэтому можно начать с этого. Табачный дым очень негативно влияет на кожу, особенно женскую, так как она тоньше и нежнее, чем у мужчин. Девушки покупают различные кремы, маски, но продолжают курить. Было бы намного эффективнее совместить косметические процедуры с отказом от сигареты.

Курение обезвоживает кожу, не давая при этом ей насыщаться достаточным количеством кислорода. Кожа быстрее стареет. Раннее старение кожи происходит в результате образования в легких огромного количества свободных радикалов. По женщине среднего возраста сразу видно, что она курит. Курящий человек выглядит старше своего ровесника.

Курение приводит также к тому, что в верхних слоях кожи сужаются сосуды, вследствие чего кожа недостаточно насыщается кислородом. В результате этого падает уровень коллагена. Сигареты делают кожу тоньше из-за недостаточного кровообращения.

Снижается слух

Курение оказывает губительное влияние и на физическое здоровье женщины. В частности, способствует снижению слуха. Табачный дым поражает звукопроводящий и звуковоспринимающий аппараты.

Также важное значение в снижении слуха отводится набуханию слизистой евстахиевых труб и полнокровию барабанной полости. В связи с этим могут возникнуть поражение слухового нерва и снижение глоточного рефлекса. Повышается вероятность раковых заболеваний уха, горла и носа.

Страдает репродуктивная система

У беременных наблюдается снижение плацентарного лактогена и скорости выделения эстриола. Негативно влияет никотин и на яичники. Низкое выделение эстрогенов происходит в результате недостаточного образования. Установлено, что нарушение менструального цикла чаще всего проявляется у курящих женщин и работниц табачных фабрик, а также у них наблюдается снижение либидо.

Беременность подвергается опасности

Не только активное курение пагубно сказывается на ребенке, но и пассивное является очень вредным для маленького человечка, живущего в организме женщины. Поэтому будущему отцу ребенка тоже следует воздержаться от вредной привычки. К тому же исследования показывают, что в ceмье, где курит муж, женщинам сложнее забеременеть. В семьях, где никто из партнеров не курит, беременность наступала в течение 8–9 месяцев. А в семьях, где курит один из партнеров, – через 12 месяцев.

Курение может привести к преждевременным родам, так как этому способствует ранняя отслойка плаценты. У курящих беременных женщин число выкидышей выше в 1,5 раза, чем у некурящих.

Страдают малыши

Процент недоношенных детей у матерей, которые курили до и во время беременности, составляет 6,5–33,5 процента, а у некурящих он составляет 0,8–11,2 процента. У курящих матерей в 2,2 раза чаше возможен риск рождения ребенка с массой тела меньше 2500 г.

Очень часты у детей курящих матерей врожденные дефекты сердца и головного мозга, наличие отклонений в физическом и интеллектуальном развитии, хотя и небольших. Увеличен риск смерти новорожденного ребенка.

Дети чаще болеют, хуже учатся и отстают в росте. Это связано, прежде всего, с тем, что ребенок во внутриутробном развитии недополучал достаточное количество кислорода, так как при выкуривании сигареты высвобождаются вещества, спазмирующие сосуды плаценты.

Согласно исследованию, у женщин, выкуривающих даже меньше 10 сигарет в день, риск рождения детей с дефектами пальцев увеличен на 29 процентов, чем у некурящих. У женщин, выкуривающих до 20 сигарет в день, этот процент достигает 38. А если будущая мама выкуривает больше пачки в день, то рождение детей с аномалиями пальцев достигает 78 процентов.

Курящим беременным женщинам, в том числе и бросившим эту пагубную привычку, следует иметь в виду следующие возможные ситуации:

  • рождение недоношенных детей и детей с низкой массой тела

  • преждевременные роды и выкидыши

  • различные заболевания новорожденных

  • наличие врожденных дефектов

  • нарушения в кормлении грудью

  • недоразвитие в психической, физиологической и физической сферах ребенка

Это далеко не весь перечень заболеваний, провоцируемых курением. Каждый год миллионы людей погибают от болезней, связанных с табаком. И, тем не менее, несмотря на широкую пропаганду вреда курения, с каждым годом становится все больше людей, добровольно убивающих себя и лишающих самих себя здоровья и десятков лет жизни.

Несомненно, решать вопросы курения следует и на государственном уровне, но до тех пор, пока каждый курильщик не осознает реальной опасности курения, все запреты, штрафы и прочие меры не принесут необходимого результата.


Ученые: женщине необходимо бросить курить до 30 лет

Подпись к фото,

В исследовании британских ученых приняли участие более 1,2 млн женщин

Женщины, бросившие курить к 30 годам, практически полностью избегают риска умереть от связанных с курением заболеваний, выяснили ученые в ходе исследования, в котором приняли участие более миллиона жительниц Британии.

Результаты работы, опубликованной в журнале Lancet, показывают, что люди, которые курят всю жизнь, живут в среднем на 10 лет меньше тех, кто никогда не имел этой вредной привычки.

При этом у курильщиков, отказавшихся от сигарет к 40 годам, средняя продолжительность жизни лишь на год ниже «нормальной», а у бросивших к 30 годам — и вовсе на месяц.

Эксперты в области здравоохранения, тем не менее, подчеркивают, что это исследование ни в коей мере не является оправданием для курящей молодежи.

К столь неожиданным выводам исследователи пришли на основании 15-летнего исследования женщин, которые начали курить в 50-е и 60-е годы прошлого века, когда это вошло в моду.

Авторы идеи исследования решили анализировать продолжительность жизни исключительно женщин, так как они в массовом порядке начали курить значительно позже, чем мужчины.

«Мы показали, что если женщины курят, как мужчины, то они и умирают, как мужчины», — резюмировал ведущий исследователь, сэр Ричард Пето из Оксфордского университета.

«Более половины женщин, которые курят и будут продолжать курить, умрут от табака, — добавил он. — При этом отказ от курения работает удивительно хорошо. Курение убивает, отказ от него работает, и чем раньше вы бросите, тем лучше».

Преждевременная смерть

Исследование, в котором приняли участие 1,2 млн женщин, показывает, что даже те из них, кто выкуривал не более 10 сигарет в день, в среднем умирали раньше, чем некурящие.

По словам авторов, точно такая же картина наблюдается среди мужчин.

Эксперты британского Фонда по борьбе с легочными заболеваниями утверждают, что перспективы дожить до старости здоровым значительно выше у тех, кто бросил курить до 30 лет, однако подчеркивают: это не значит, что в более раннем возрасте можно курить сколько угодно.

«Бросить курить может быть непросто — примерно 70% курильщиков говорят, что хотят бросить, так что не стоит начинать в надежде на то, что при желании вы сможете отказаться от сигарет», — заявила глава фонда Пенни Вудс.

«Лучше всего для вашего здоровья — если вы вообще не будете курить», — добавила она.

Профессор Университетского колледжа Лондона Роберт Уэст напоминает, что курение имеет и другие неприятные последствия для организма, помимо сокращения срока жизни, — например, ранее старение кожи.

«К 25 годам функциональность ваших легких достигает своего пика и начинает снижаться. Для большинства людей это нормально — к 60 или 70 годам они все еще работают достаточно хорошо. Однако если вы курили и бросили, легким уже нанесен необратимый ущерб, который — в совокупности с другими возрастными заболеваниями — может существенно повлиять на качество жизни», — добавил он.

О вреде курения

ПРИКАЗ О запрете курения на территории и в помещениях института 

Комментарий к антитабачному закону

Состав табачного дыма

В табачном дыме содержится  Более 4000 химических соединений, из них более 40 особо опасны, так как вызывают рак, а так же несколько сотен ядов: никотин, бензапирен, цианид, мышьяк, формальдегид, углекислый газ, окись углерода, синильную кислоту и т. д. В сигаретном дыме присутствуют радиоактивные вещества: полоний, свинец, висмут. Никотин по своей ядовитости равен синильной кислоте.

Вред курения

Пачка сигарет в день — это около 500 рентген облучения за год! Температура тлеющей сигареты 700-900 градусов! Легкие курильщика со стажем -черная, гниющая масса. После затяжки никотин попадает в головной мозг через 7 секунд. Никотин вызывает спазм сосудов, от сюда нарушение питания тканей кислородом. Спазм мелких сосудов делает кожу увядающей. Вред курения еще и в том, что появляется неприятный запах изо рта, желтеют зубы, воспаляется горло, краснеют глаза от постоянного раздражения дыма. Во всем мире никотин относится к разрешенному наркотику, от него так же как от героина и других тяжелых наркотиков развивается зависимость, но коварство его в том, что это происходит незаметно и относительно длительно. Наши курящие граждане ежегодно выкуривают 265 миллиардов сигарет в год, это около 1800 сигарет на душу населения и цифра эта продолжает каждый год расти.
Вред курения в том, то оно вызывает три основных заболевания: рак легких, хронический бронхит, коронарная болезнь. Уже давно доказано, что табак является причиной смертности от рака легкого в 90 % всех случаев, от бронхита и эмфиземы в 75 % и от болезни сердца в примерно 25 % всех случаев. Примерно 25 % регулярных курильщиков сигарет умрет преждевременно по причине курения. Многие из этого числа смогли бы прожить на 10,20 или 30 лет дольше. Умершие вследствие курения в среднем потеряют 15 лет своей жизни.
Курение наносит страшный вред, так курящие в 13 раз чаще заболевают стенокардией, в 12 — инфарктом миокарда, в 10 раз — язвой желудка и в 30 раз —раком легких.
Нет такого органа, который бы не поражался табаком: почки и мочевой пузырь, половые железы и кровеносные сосуды, головной мозг и печень.
Смертельная доза для взрослого человека содержится в одной пачке сигарет, если ее выкурить сразу, а для подростков — полпачки.
Курение вредит сердцу, так частота сердечных сокращений у курящего на 15000 ударов в сутки больше, чем у некурящего, а доставка кислорода тканям и особенно головному мозгу значительно снижена, так как сосуды сужены, плюс к этому угарный газ, который лучше «цепляется» к гемоглобину и не даёт эритроцитам переносить кислород. Этим и объясняется, почему курящие школьники значительно отстают от некурящих.

Вред курения еще вот в чем: последние годы ученые уделяют пристальное внимание веществам, вызывающим рак. К ним, в первую очередь, относятся бензопирен и радиоактивный изотоп полоний-210. Если курильщик наберет в рот дым, а затем выдохнет его через платок, то на белой ткани останется коричневое пятно. Это и есть табачный деготь. В нем особенно много веществ, вызывающих рак. Если ухо кролика несколько раз смазать табачным дегтем, то у животного образуется раковая опухоль.

Вред курения для женщин

Для жещины курение особенно вредно, так при первой затяжке першит в горле, увеличивается частота сердечных сокращений, появляется противный привкус во рту, появляется кашель, головокружение, тошнота и возможна рвота. Все это проявление защитных реакций организма. Но курильщица, которая следует «новой моде» — активно подавляет защитные функции организма и продолжает делать затяжки. С каждой новой  затяжкой организм сдается и получает отравление, защитные реакции угасают и курильщица не чувствует дискомфорта. С каждой новой пачкой, курильщица все больше подсаживается на никотин. Молодая девушка не может не замечать, что у неё появляется кашель (особенно по утрам), появляется осиплость голоса, запах изо рта, кожа становится дряблой, желтеют зубы и вообще девушка выглядит старше своих сверстниц, тем не менее она продолжает курить, хотя и пытается уменьшить вред от курения, переходя на легкие и «женские» (тонкие) сигареты. Но никотиновая зависимость уже сформирована, и организм начинает требовать свою дозу никотина, и девушке приходится вместо одной обычной пачки выкуривать 2 «женских» пачки, чтобы получить свою дозу никотина. Табачные компании это уже давно знали, поэтому они и пошли на такой шаг, и выпустили мнимые безвредные сигареты, хотя вред оказывается даже больше и доход от продажи тоже. Грамотные рекламные компании заставляют курильщиц поверить, что это менее вредно, хотя это всё обман! Многие девушки так же замечают, что сигарета снижает стресс, это еще больше делает зависимой от сигареты, курящие люди не умеют иначе бороться со стрессом.
Из-за вреда курения у женщин повышается частота воспалительных, заболеваний, что приводит к бесплодию. Немецкий врач-гинеколог Бернхард, обследовав около 6 тысяч женщин, установил, что бесплодие наблюдалось у курящих женщин в 42 %, а у некурящих — лишь в 4 %. Табак дает 96 % выкидышей, 1/3 недоношенных детей.
Табак разрушает и тех, кто курит, и тех, кто рождается от курильщиков, и тех, кто находится рядом с курильщиками. Курящие женщины, как правило, рано стареют, у них преждевременно наступает половое увядание. 

Вред курения и психика человека 

Исследования подтвердили тот факт, что к курению склонны люди с психическими расстройствами. Выяснилось, что люди с психическими расстройствами выкуривают на 40% больше, чем без психических расстройств. Врачи уверены, курение и психические расстройства взаимно усиливают друг друга.

Вред курения для окружающих

О вреде курения для окружающих становится все больше данных. В результате пассивного курения ежегодно умирают от рака легких 3 тыс.человек, от болезней сердца -до 62 тыс. 2,7 тыс. детей по этой же причине погибают в результате так называемого синдрома внезапной младенческой смерти. Значительно повышается опасность заболеть не только раком легких, но и некоторыми другими видами этого страшного недуга. Увеличивается риск самопроизвольного выкидыша. Если будущие матери подвергаются воздействию табачного дыма, у них чаще рождаются дети, имеющие различные дефекты, прежде всего нейропсихические, а также пониженный вес (9,7-18,6 тыс. таких новорожденных в год). Установлено, что более 50 компонентов табачного дыма канцерогенны, 6 пагубно влияют на способность к деторождению и общее развитие ребенка. Вообще вдыхание табачного дыма гораздо опаснее для детей. Так, пассивное курение ежегодно служит причиной возникновения астмы у 8-26 тыс. детей, бронхитов -у 150-300 тыс., причем от 7,5 до 15,6 тыс. детей госпитализируются, а от 136 до 212 из них умирают. Обследование более 32 тыс. пассивно «курящих» женщин, которое было проведено специалистами Гарвардского университета, показало, что представительницы прекрасного пола, регулярно подвергающиеся воздействию табачного дыма дома и на работе, в 1,91 раза чаще страдают сердечными болезнями, чем не вдыхающие его.
Если же женщина курит пассивно лишь эпизодически, показатель заболеваемости уменьшается до 1,58.
Согласно данным, собранным Американской ассоциацией по исследованию сердца, если в доме курят, зто крайне неблагоприятно отражается на детях, имеющих высокий уровень холестерина в крови. Сигаретный дым уменьшает у них содержание так называемого полезного холестерина, который предохраняет от сердечных болезней.


Унесённые дымом. Почему женщины курить стали чаще? | ОБЩЕСТВО

Удушающее удовольствие

Ещё недавно многие мамочки, гуляя с детьми, просили курильщиков отойти от их чад. Но сегодня всё чаще на площадках и улицах города можно увидеть мам с сигаретой. Неужели их не волнует не только своё, но и здоровье ребёнка?

«В моей практике был случай, когда мама никак не могла отказаться от сигареты, – рассказала главный специалист по профилактической медицине Новосибирской области Марина ФОМИЧЁВА. – При этом она кормила своего младенца грудью. И вот результат: когда ребёнку исполнился год, из-за безответственного отношения матери у него развилась бронхиальная астма».

Врач считает, что курение мамы особенно влияет на психику ребёнка, ведь у детей до 3 лет сильно развито образное мышление. Если малыш видит свою маму с сигаретой, то вероятность того, что он тоже закурит в подростковом возрасте, увеличивается до 60–70%. При этом на него потом не окажут никакого влияния длительные профилактические беседы и пропаганда здорового образа жизни. С малых лет у него сформировалось другое представление о вредной привычке. В семьях, где курят оба родителя, вероятность того, что их ребёнок тоже начнёт курить, – почти 90%.

«Причины женского и мужского курения разные, – объясняет Марина Леонидовна. – Кроме напускного образа властной женщины, для многих сигарета – это способ избавиться от стресса в минуты гнева, обиды».

По мнению психологов, сейчас женщины начали перетягивать на себя многие мужские обязанности. Современных девушек теперь сложно назвать «слабым» полом: некоторые из них выбирают «мужские» профессии, быстро поднимаются по карьерной лестнице и нередко занимают руководящие посты в крупных компаниях. Сегодня уже можно встретить пары, в которых женщина обеспечивает семью, а мужчина сидит дома, занимается хозяйством. Сигарета давно перестала быть для девушек просто табаком, завёрнутым в красивую бумагу. Для одних мужская привычка «закурить от скуки» стала символом независимости, для других – способом снять нервное напряжение после работы, а для третьих – это подражание кумирам, мода. Например, для многих поколений подрастающих девочек образ Одри Хепбёрн из кинофильма «Завтрак у Тиффани» стал ассоциацией роскоши, красоты.

К счастью, подрастающее поколение растёт не таким. Последние исследования врачей показали, что в Новосибирске количество курящих подростков упало до европейского уровня – с 45% до 14%, а девочек – с 19% до 8%. Здоровый образ жизни среди молодёжи становится модным?

Что касается взрослых мужчин, подверженных этой вредной привычке, то их число тоже сократилось, но не столь значительно: за 15 лет с 67% до 61%.

Риск онкологии

По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире от курения умирают почти 6 миллионов человек. Многие пытаются бросить курить с помощью электронных сигарет и вейпов, но мало кто знает, что эти новинки опаснее табака.

«Мой муж, чтобы отказаться от сигарет, перешёл на вейпы, – рассказывает жительница Новосибирска Елена ГРОМОВА. – От привычки закурить избавиться не удалось. Наоборот, теперь он «парит» каждые 30 минут, а у меня началась аллергия на эти запахи».

Электронные сигареты не признаны Всемирной организацией здравоохранения средством для борьбы с курением. По словам врачей, в состав жидкости для вейпов входят глицерин, пропиленгликоль, никотин и большое количество ароматических веществ, которые и могут вызывать аллергию у окружающих. Печально, что при этом закон о запрете курения в общественных местах на них не распространяется.

В состав обычной сигареты входит до 4 тысяч различных веществ, 60 из которых вызывают рак. Но специалисты до сих пор не могут ответить, какой из видов сигарет опаснее. С одной стороны, электронные наносят меньше вреда здоровью, потому что нет обычных продуктов сгорания и дыма. С другой стороны – частички пара более мелкие и глубже проникают в лёгкие и организм.

В любом случае медики предупреждают, что курение провоцирует развитие многих серьёзных заболеваний, в том числе рака лёгких. Тем, кому не под силу самостоятельно избавиться от вредной привычки, стоит обратиться к врачам. Благодаря современным методикам и индивидуальному подходу можно забыть о тяге к сигарете за три месяца.

Модно быть здоровым

Психолог Ольга КАШИНА:

– Мода на курение захлестнула нашу страну в период перестройки. На волне всеобщей вседозволенности появляется фильм «Интердевочка», где курит главная героиня. Ни для кого не секрет, что дурной пример заразителен, поэтому Таня Зайцева становится кумиром миллионов. Её образ жизни, стиль, фразы подхватывают тысячи подростков.

Если до этого сигарета ассоциировалась в обществе только с неудачницами, феминистками и девушками лёгкого поведения (в фильмах «Бриллиантовая рука», «Доживём до понедельника», «Москва слезам не верит»), то позже восприятие общества начинает меняться. Так, романтичная и желанная учительница Надя Шевелёва из «Иронии судьбы» уже не вызывает жёсткого порицания, а, наоборот, симпатична зрителю.

Со временем образ матери – хранительницы очага и верной супруги, заменили на образ успешной, богатой и курящей женщины, которой не страшны никакие преграды. Нередко на улицах можно увидеть курящих беременных и молодых мамочек. На самом деле такие женщины на подсознательном уровне не ощущают и не понимают всей ответственности за своё чадо. Для них первостепенен образ бизнес-леди или популярной личности, который они создавали годами. Роль мамы им просто не интересна. К тому же женщинам бросить курить гораздо сложнее психологически. Мужчины боятся своих болячек: если у них появится одышка или слабость, они пойдут лечиться и смогут избавиться от привычки. Женщины, как это ни странно, создания гораздо более терпеливые, они могут закашливаться, лежать без сил, но потянутся ещё за одной сигаретой. Это также касается и наркотической, и алкогольной зависимости.

К счастью, эта эпоха «женского курения» заканчивается. У подростков совсем иные приоритеты. Теперь в тренде  здоровый образ жизни. Многие молодые девушки теперь отдают предпочтение  спортзалу, а не сигарете и алкоголю. Надеюсь, что это веяние надолго.

Смотрите также:

Влияние курения на здоровье женщин

Курение и здоровье женщин

У курильщиков больше шансов иметь определенные проблемы со здоровьем и заболеть определенными заболеваниями, чем у тех, кто не курит. Некоторые проблемы со здоровьем возникают немедленно, а другие развиваются со временем. Ниже приведены некоторые вредные последствия курения для здоровья, о которых особенно важно знать женщинам.

Проблемы с воспроизводством

Женщины, которые курят, чаще, чем женщины, которые не курят:

  • Более нерегулярные или болезненные менструации.
  • Имеют низкий уровень эстрогена, что может привести к перепадам настроения, усталости и сухости влагалища.
  • Перенести менопаузу в более молодом возрасте, и симптомы будут хуже.
  • Проблемы с беременностью.
Респираторные проблемы

Курильщики чаще, чем некурящие, заболевают хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Это заболевание затрудняет дыхание, и со временем состояние ухудшается. Лекарства от ХОБЛ нет.

  • Женщины чаще, чем мужчины, заболевают тяжелой формой ХОБЛ в более молодом возрасте.
  • Ежегодно от ХОБЛ умирает больше женщин, чем мужчин.
Проблемы сердечно-сосудистой системы (сердца)

Курящие люди имеют повышенный риск сердечных заболеваний, которые являются основной причиной смерти как женщин, так и мужчин в Соединенных Штатах. У людей в возрасте до 50 лет большинство случаев сердечных заболеваний связано с курением.

  • Курящие женщины старше 35 лет имеют несколько больший риск смерти от сердечных заболеваний по сравнению с курящими мужчинами.
  • Женщины, которые курят при использовании оральных контрацептивов, значительно повышают риск сердечных заболеваний.Это особенно актуально для женщин старше 35 лет.
  • По сравнению с курящими мужчинами, курящие женщины имеют больший риск смерти от аневризмы брюшной аорты, которая представляет собой ослабление главного кровеносного сосуда, по которому кровь от сердца идет к телу.
Рак

Курящие люди имеют повышенный риск многих видов рака, таких как рак легких, поджелудочной железы, почек, печени, горла, мочевого пузыря и колоректального рака. Ниже представлена ​​более подробная информация о связи между курением и раком, характерной для женщин.

  • Курение связано с повышенным риском рака шейки матки.
  • Курение является причиной большинства смертей от рака легких у женщин и мужчин. От рака легких умирает больше женщин, чем от любого другого рака, включая рак груди. Сейчас у молодых женщин (в возрасте 30–49 лет) больше новых случаев рака легких, чем у молодых мужчин.

Когда вы перестанете курить, ваш разум и тело немедленно начнут исцеляться. Отказ от курения может улучшить ваше настроение и дать вам больше энергии для занятий любимым делом.Это также снижает риск заражения определенными заболеваниями в будущем. Никогда не поздно получить выгоду от отказа от курения.

Уникальные опасности курения для женщин

Все мы слышали предупреждения о курении, особенно о том, что сигареты могут вызывать рак и повышать риск сердечных заболеваний, но курящие женщины сталкиваются с уникальными проблемами. Печальный факт заключается в том, что примерно 23 миллиона женщин в США (23 процента женского населения) все еще курят сигареты.

Курение является наиболее предотвратимой причиной смерти в этой стране, однако более 140 000 женщин ежегодно умирают от причин, связанных с курением.Самый высокий уровень курения (27%) наблюдается среди женщин в возрасте от 25 до 44 лет.

Несмотря на все предупреждения, которые слышали сегодняшние подростки об опасности курения, реальность такова, что почти все новые курильщики сегодня — подростки; более 1,5 миллиона девочек-подростков курят сигареты.

Курящие женщины страдают от всех последствий курения, как у мужчин, таких как повышенный риск различных видов рака (легких, рта, гортани, глотки, пищевода, почек, поджелудочной железы, почек и мочевого пузыря) и респираторных заболеваний, но, как женщины, мы нуждаемся в явном осознании этого. о многочисленных рисках для здоровья, связанных с курением, которые являются уникальными для нас.

Оральные контрацептивы и курение

Вы используете оральные контрацептивы или другой гормональный метод контроля над рождаемостью? Курящие женщины, использующие оральные контрацептивы, рискуют иметь серьезные последствия, включая повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбы, сердечные приступы и инсульты. Этот риск увеличивается с возрастом, и курящим женщинам старше 35 не следует использовать оральные контрацептивы.

Исторически сложилось так, что у пользователей таблеток часто наблюдалось небольшое повышение артериального давления.Однако после прекращения приема оральных контрацептивов кровяное давление часто возвращалось к нормальному уровню «до приема таблеток». Новые исследования показывают, что высокое кровяное давление не является распространенной проблемой для современных пользователей таблеток, тем не менее, всем женщинам, использующим оральные контрацептивы, следует проверять свое кровяное давление каждые шесть-12 месяцев.

Беременность и курение

Химические вещества, содержащиеся в табаке, передаются от беременной матери через кровоток к плоду. Эти токсичные химические вещества представляют серьезную опасность для будущего ребенка, а также для матери.Согласно статье «Наши тела, мы сами для нового века» Бостонского коллектива книг о здоровье женщин:

«Курение во время беременности связано с преждевременными родами, низкой массой тела при рождении, преждевременным разрывом плодных оболочек, предлежанием плаценты, выкидышем и неонатальной смертью. Новорожденные, матери которых курили во время беременности, имеют такой же уровень никотина в кровотоке, как и курящие взрослые, и они через абстиненцию в первые дни жизни «.

Дети, рожденные от курящих матерей, чаще страдают простудой, болями в ухе, респираторными проблемами и болезнями, требующими посещения педиатра, чем дети, рожденные от некурящих.

Бесплодие и курение

Ребенок — часть твоих планов на будущее? Многие женщины сегодня откладывают роды до 30 или даже 40 лет, что может вызвать проблемы с фертильностью даже у некурящих женщин. Но женщины, которые курят и откладывают роды, подвергают себя значительно большему риску бесплодия в будущем, чем некурящие.

Дело в том, что курящие женщины имеют около 72% фертильности некурящих. Когда все остальные факторы равны, это 3.В 4 раза чаще, чем курильщикам потребуется более одного года для зачатия.

Исследования все чаще показывают, что снижение овуляторной реакции, а также оплодотворение и имплантация зиготы могут быть нарушены у курящих женщин. Химические вещества, содержащиеся в табаке, также могут изменять цервикальную жидкость, делая ее токсичной для сперматозоидов, что затрудняет наступление беременности.

Однако мы не можем оставить мужчин в стороне от этого. Курящие мужчины на 50 процентов чаще становятся импотентами.Некоторые токсичные химические вещества, содержащиеся в сигаретах, могут вызывать мутации генов, которые могут вызвать выкидыш, врожденные дефекты, рак и другие проблемы со здоровьем у их детей.

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) и курение

Воспалительные заболевания органов малого таза у курильщиков встречаются на 33% чаще, чем у некурящих. ВЗОМТ — болезненное заболевание, которое требует немедленного медицинского вмешательства и часто является фактором внематочной беременности, а также спаек таза и других проблем с фертильностью.

Преждевременная менопауза

Курить в подростковом возрасте в три раза увеличивает риск ранней менопаузы для женщины. Курильщики часто замечают симптомы менопаузы на два-три года раньше, чем некурящие. Менструальные проблемы, такие как ненормальное кровотечение, аменорея (отсутствие менструаций) и выделения / инфекции из влагалища, являются частыми жалобами среди курящих женщин.

Нарушения менструального цикла и ранняя менопауза могут быть вызваны токсическим действием на яичники или значительно более низкими уровнями эстрогенов, отмеченными во многих исследованиях курящих женщин.

Гормоны и курение

Заместительная терапия эстрогенами обеспечивает полезную защиту женщин в постменопаузе от риска остеопороза. Но эти преимущества во много раз сводятся на нет из-за повышенного риска сердечно-сосудистой системы и других рисков для здоровья, связанных с курением при приеме гормонов.

Курящие женщины сталкиваются с серьезным повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечный приступ и инсульт, при использовании эстрогенов. Этот риск следует обсудить с врачом перед началом заместительной гормональной терапии, если вы курите.Ваш врач поможет вам, если вы решите бросить курить.

Остеопороз и курение

Остеопороз поражает большинство из нас, если мы живем достаточно долго. Но есть определенные вещи, которые мы можем сделать, чтобы снизить риск остеопороза, например, регулярные физические нагрузки и обеспечение ежедневного приема от 1000 до 1500 мг кальция.

Курение значительно увеличивает риск потери костной массы и остеопороза. Женщины, которые выкуривают одну пачку сигарет в день, к моменту наступления менопаузы часто испытывают потерю плотности костей на 5–10 процентов больше, чем некурящие.

Сканирование плотности костной ткани для определения плотности костной структуры рекомендуется всем женщинам начиная с 40-летнего возраста. Сканирование плотности костной ткани особенно важно для курящих женщин, так как при выявлении остеопороза можно отметить изменения и начать лечение.

Болезни сердца и курение

Около 34 000 смертей женщин от ишемической болезни сердца ежегодно связаны с курением. Хотя большинство этих смертей приходится на женщин, прошедших менопаузу, риск сердечных заболеваний, связанных с курением, значительно выше у молодых курящих женщин.

Исследователи из Дании обнаружили, что риск сердечного приступа у курящих женщин на 50 процентов выше, чем у курящих мужчин. Это различие может быть связано с взаимодействием эстрогена с химическими веществами, содержащимися в сигаретах.

Рак шейки матки и курение

Все женщины должны проходить регулярные обследования органов малого таза, включая мазки Папаниколау, а для курящих женщин необходимость еще больше. Исследования показывают, что курение может привести к развитию рака шейки матки; одно исследование показало, что риск развития рака шейки матки у курильщиков на 80 процентов выше.

Больные раком шейки матки, бросившие курить или сократившие курс как минимум на 75%, могут иметь больше шансов на ремиссию и выживание, чем пациенты, которые продолжают курить.

Химические вещества, обнаруженные в ткани шейки матки, которые также содержатся в сигаретах, могут ослабить способность клеток шейки матки бороться с инфекцией и могут создать потенциальную питательную среду для размножения аномальных клеток шейки матки.

Рак молочной железы и курение

Американское онкологическое общество опубликовало результаты исследования в 1994 году, которые показали, что курящие пациенты с раком груди могут увеличить риск смерти как минимум на 25 процентов — риск, который увеличивается с увеличением количества выкуриваемых сигарет в день.

Возможный риск смертельного рака груди возрастает до 75 процентов для женщин, выкуривающих две и более пачки сигарет в день. Хорошая новость заключается в том, что если вы бросите курить сейчас, ваш потенциальный риск смерти от рака груди в будущем останется таким же, как и для некурящих.

Рак вульвы и курение

Другой тип рака, который чаще встречается у курильщиков, — это рак вульвы. У курильщиков риск развития этого разрушительного типа гинекологического рака на 40 процентов выше.

Советы по выходу из

Спланируйте заранее, чтобы бросить курить в определенный день. Когда наступит день отказа от курения, убедитесь, что вы выбросили все пепельницы и сигареты, которые есть у вас дома, чтобы не поддаться соблазну. Имейте под рукой побольше сырых овощей, таких как морковные палочки и сельдерей, на тот момент, когда вы чувствуете, что хотите есть из-за вашего желания иметь что-то в руке / во рту.

Многие женщины опасаются набрать вес в результате отказа от курения.Участие в программе интенсивных упражнений три раза в неделю может помочь вам бросить курить, а упражнения помогают снизить последующий набор веса, а также приносят пользу для здоровья в целом.

Присоединение к группе поддержки и активное участие часто помогает женщинам в трудные времена или эмоциональные конфликты. Безрецептурные методы, которые поставляют никотин в таких формах, как резинки, такие как Nicorette, и пластыри, такие как пластырь Nicoderm C Q, помогают многим людям уменьшить физические симптомы отмены никотина.Никогда не курите одновременно с одним из этих методов — может произойти передозировка никотином.

Обратитесь к врачу, если вам нужна дополнительная помощь в достижении цели бросить курить. Он может предложить дополнительные методы, отпускаемые по рецепту врача.

Курение: проблема женского здоровья

Курение для любого человека в любом возрасте опасно и может привести к предотвратимым заболеваниям и даже к смерти. Но для женщин курение сопряжено с определенными дополнительными рисками. Хотя многие американцы могут знать, что курение может вызывать сердечно-сосудистые заболевания и определенные виды рака, например рак легких, они могут не знать, что курение также может отрицательно сказаться на репродуктивном здоровье женщины, а также привести к раку шейки матки. 1


Как курение влияет на репродуктивное здоровье

Поскольку сигаретный дым состоит из более чем 7000 химических веществ, вдыхание этих химических веществ может повредить практически любую часть тела. У женщин курение сигарет может привести к нарушению репродуктивной функции, снижению фертильности и трудностям с зачатием. Исследования показывают, что курение может влиять на выработку гормонов, затрудняя беременность. 2 Кроме того, некоторые химические вещества, содержащиеся в сигаретах, такие как 1,3-бутадиен и бензол, оказывают вред репродуктивной системе и могут снизить фертильность. 3

Если женщина способна забеременеть, но курит во время беременности, у нее могут возникнуть осложнения, такие как внематочная беременность, из-за химических веществ, содержащихся в сигаретном дыме. Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка не достигает матки, а вместо этого начинает расти за ее пределами. Это серьезное заболевание почти всегда приводит к смерти плода, а в некоторых случаях и к материнской смерти. Кроме того, есть некоторые свидетельства того, что курение во время беременности может привести к выкидышу. 2


Курение и беременность

Курение во время беременности также может иметь отрицательные последствия для будущего ребенка женщины. Примерно 400000 младенцев в США в год подвергаются воздействию сигаретного дыма и содержащихся в нем химических веществ в утробе матери. 2 Эти дети подвержены риску ряда осложнений, в том числе:

  • Низкая масса тела при рождении;
  • Легкие, которые не развиваются должным образом;
  • Врожденные дефекты, такие как заячья губа и / или волчья пасть;
  • Синдром внезапной детской смерти (СВДС). 4

Хотя сигареты являются наиболее вредным для здоровья табачным изделием, ни одно табачное изделие не является безопасным для употребления беременными женщинами. Это потому, что почти все табачные изделия, включая большинство электронных сигарет, содержат никотин, который может проникать через плаценту и мешать внутриутробному и постнатальному развитию. 5


Курение и рак у женщин

Курение сигарет может вызвать рак шейки матки — рак, поражающий только женщин. И почти все виды рака легких, который является убийцей номер один как для мужчин, так и для женщин, вызываются курением сигарет. 1


Бросить курить: самый здоровый вариант для всех женщин

Для женщины лучший способ сохранить свое здоровье — никогда не начинать курить. Но для курящих женщин отказ от курения — лучший вариант, и сделать это никогда не поздно. Всего за несколько лет после отказа от курения риск рака шейки матки у женщины снижается, а риск рака легких может снизиться наполовину в течение 10 лет после отказа. 6

Центр табачных изделий


Exchange Lab Содержимое

CTP доступно для распространения, поэтому вы можете легко включить его на свой веб-сайт.Посредством синдикации, когда контент обновляется на нашем сайте, он автоматически обновляется и на вашем сайте.

распространять этот контент

Беременным женщинам, которые хотят бросить курить, следует проконсультироваться с врачом о том, как сделать это наиболее успешно для себя и своих детей. Smokefree.gov также предлагает ресурсы для того, чтобы бросить курить во время беременности, в том числе программу текстовых сообщений для поддержки беременных женщин, пытающихся бросить курить.

Поскольку никотин в любой форме может быть небезопасным для будущих мам, необходимы медицинские консультации.Небеременные женщины могут обнаружить, что никотиновая заместительная терапия (НЗТ) может помочь бросить курить. НЗТ разработана, чтобы помочь курильщикам-зависимым пережить самые тяжелые этапы отказа от курения. Одобренные FDA НЗТ помогают курильщикам-зависимым отказаться от курения, доставляя отмеренное количество никотина без токсичных химикатов из сигаретного дыма. При правильном использовании НЗТ являются безопасным и эффективным методом прекращения курения и могут удвоить шансы курильщика успешно бросить курить. 7


Как FDA планирует дальнейшее сокращение курения

Стремясь предотвратить появление нового поколения курильщиков и помочь зависимым курильщикам бросить курить, в июле 2017 года комиссар FDA Скотт Готлиб М.Д. объявил о намерении агентства снизить уровень никотина в сигаретах до минимального или не вызывающего привыкания уровней. Хотя это предлагаемое действие не устранит сигареты с рынка, оно уменьшит потенциал зависимости от сигарет, предлагая зависимым взрослым курильщикам возможность попытаться бросить курить с помощью НЗТ или переключиться на другие потенциально менее вредные табачные изделия. Этим действием FDA надеется защитить здоровье не только женщин и их детей, но и всех американцев.


Дополнительные ресурсы

1. Министерство здравоохранения и социальных служб США (USDHHS). Последствия курения для здоровья: доклад главного хирурга. Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центр по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по курению и здоровью, 2004 г.
2. Центры по контролю и профилактике заболеваний, Управление по вопросам курения и здоровья.Информационный бюллетень о курении и размножении. Отчет главного хирурга о курении и здоровье 50 лет. https://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/sgr/50th-anniversary/pdfs/fs_smoking_reproduction_508.pdf. Доступ 8 января 2019 г.
3. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Вредные и потенциально вредные компоненты табачных изделий и табачного дыма; Установленный список. https://www.fda.gov/TobaccoProducts/Labeling/RulesRegulationsGuidance/ucm297786.htm По состоянию на 8 января 2019 г.
4.Министерство здравоохранения и социальных служб США (USDHHS). Женщины и курение. Отчет главного хирурга. Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Координационный центр по укреплению здоровья, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по курению и здоровью; 2001 г.
5. Министерство здравоохранения и социальных служб США (USDHHS). Использование электронных сигарет среди молодежи и молодых людей: отчет главного хирурга.Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по курению и здоровью; 2016 г.
6. Министерство здравоохранения и социальных служб США (USDHHS). Последствия курения для здоровья: доклад главного хирурга. Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центр по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по курению и здоровью, 2004 г.
7. Hartmann-Boyce J, Chepkin SC, Ye W, Bullen C, Lancaster T. Заместительная никотиновая терапия по сравнению с контролем за прекращением курения. Кокрановская база данных систематических обзоров 2018 г., выпуск 5.


Почему сигареты — злейший враг женщин

Конечно, сигареты могут навредить кому угодно, как мужчинам, так и женщинам, но некоторые побочные эффекты курения, от внематочной беременности до преждевременной менопаузы, предназначены только для женщин. 19 ноября состоится 22-е мероприятие, организованное Американским онкологическим обществом.Если вы еще не решили бросить курить, вот несколько веских причин бросить курить сейчас.

Курение увеличивает риск рака шейки матки и прямой кишки

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), курение не только может вызывать различные виды рака у мужчин и женщин, но и повышает риск рака шейки матки у женщин. . Датское исследование, опубликованное в выпуске журнала National Cancer от 21 апреля 1999 года, показало, что у курящих женщин в пременопаузе в шесть раз больше шансов заболеть раком прямой кишки, чем у тех, кто этого не делает.

Курение ухудшает менструальный цикл

По данным ACOG, курящие женщины испытывают более серьезные предменструальные симптомы и на 50 процентов учащаются судороги, продолжающиеся два или более дней.

Курение вредит вашей фертильности

Курение влияет практически на каждую фазу зачатия, по словам ВикиЗельцер, доктора медицины, вице-президента по охране здоровья женщин Еврейской системы здравоохранения Норт-Шор-Лонг-Айленд в Нью-Йорке. «Курильщики имеют больший риск не овуляции, и также менее вероятно, что оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку.Курильщики, которые получают экстракорпоральное оплодотворение, с меньшей вероятностью добьются успеха ». Зельцер также отмечает, что никотин нарушает функцию маточной трубы и может препятствовать нормальному перемещению яйцеклетки в матку, что может привести к внематочной или трубной беременности — потенциально опасной для жизни.

Курение вредит вашему нерожденному ребенку

«Курение во время беременности отравляет плод», — говорит Бенджамин Сакс, профессор акушерства и гинекологии Гарвардской медицинской школы.«Окись углерода имеет большее сродство к тканям плода, чем к тканям взрослого человека, и, когда никотин проникает через плаценту, он увеличивает частоту сердечных сокращений [ребенка]».

Согласно ACOG, курение увеличивает риск выкидыша у беременной на 39 процентов и повышает шансы других серьезных осложнений, включая отслойку плаценты (когда плацента отделяется от стенки матки), предлежание плаценты (когда плацента закрывает отверстие матки) и мертворождение.

Многие исследования указывают на курение матери как на наиболее предотвратимую причину низкой массы тела при рождении.Грудное молоко курильщиков может переносить никотин к грудному ребенку. А в отчете за 1995 год в журнале Journal of Pediatrics было обнаружено, что младенцы, подвергшиеся воздействию табачного дыма, почти в три раза чаще умирают от синдрома внезапной детской смерти.

Возраст для курения

Вы, наверное, заметили, что у курильщиков морщины появляются раньше, чем у некурящих. Часто остается незамеченным то, что курение ускоряет менопаузу на один-два года. «Никотин нарушает кровоснабжение яичников, и если вы уменьшаете кровоснабжение любого органа, вы ухудшаете его функцию», — говорит Сандра Карсон, M.D., профессор акушерства и гинекологии Медицинского колледжа Бейлор в Хьюстоне. Эстроген вырабатывается в яичниках, что «может объяснить, почему курение вызывает более раннюю менопаузу», — говорит Карсон. Сигареты также могут привести к раннему остеопорозу, добавляет Карсон: многие исследования показали, что курение значительно снижает минеральную плотность костей.

Сигареты в самое сердце

По данным Национального института здоровья, вероятность сердечного приступа у курящей женщины в два-шесть раз выше, чем у курильщицы.По мнению ACOG, одной-четырех сигарет в день достаточно, чтобы вдвое увеличить риск сердечных заболеваний. А финское исследование, опубликованное в июле 1998 года в журнале British Medical Journal , показало, что курящие женщины в два раза чаще страдают сердечным приступом после 65 лет, чем курящие мужчины. Исследователи считают, что эстроген, который, по всей видимости, подавляет курение, помогает защитить женщин от сердечных заболеваний.

И помните, что ваше поведение является примером для вашей дочери или любой девушки в вашей жизни. «Уровень курящих девочек в старших классах сейчас сравнялся с показателем мальчиков», — говорит Ванда Джонс, пресс-секретарь Национального информационного центра женского здоровья.«Это не такое равенство для женщин, о котором мечтали наши матери и бабушки».

Курение и женщины: трагедия большинства

Редакционная

. 1987 19 ноября; 317 (21): 1343-5. DOI: 10.1056 / NEJM198711193172108.

Элемент в буфере обмена

Редакционная

Дж. Э. Филдинг.N Engl J Med. .

Показать детали Показать варианты

Показать варианты

Формат АннотацияPubMedPMID

.1987 19 ноября; 317 (21): 1343-5. DOI: 10.1056 / NEJM198711193172108.

Элемент в буфере обмена

Полнотекстовые ссылки Опции CiteDisplay

Показать варианты

Формат АннотацияPubMedPMID

Абстрактный

PIP: Все больше женщин становятся жертвами своей привычки курить.Более широкий круг женщин, за исключением очень богатых и «неприличных», начали курить в 1920-х годах, а за последние 50 лет реклама табака связала курение с эмансипацией женщин и достижением равенства с мужчинами. Маркетинговые усилия, направленные на женщин, включают специальную упаковку для женственности, «дизайнерские» сигареты и предложение женских товаров со скидкой при покупке сигарет определенной марки. Спонсорство спортивных мероприятий в сочетании со спортивной тематикой в ​​рекламе сигарет связывает курение с повышенными физическими возможностями — обман.Эксперты по маркетингу продвигают курение как способ оставаться стройным в культуре, одержимой худобой. Женщина, которая курит сегодня, в среднем более заядлая курильщица, при этом процент женщин, выкуривающих более 25 сигарет в день, почти удвоился с 13% в 1965 году до 23% в 1985 году. Женщины начинают курить в более молодом возрасте. 84% курящих женщин, которым сейчас 28–37 лет, начали курить до 20 лет по сравнению с 42% тех, кто сейчас курит 58–67 лет. Сегодня курят больше молодых женщин, чем молодых мужчин. Помимо риска рака легких, курящие женщины также подвержены рискам, связанным с полом, например, связанным с женскими репродуктивными органами и процессами.Продолжительное курение увеличивает риск интраэпителиальной неоплазии шейки матки и инвазивного рака шейки матки. Антиэстрогенный эффект курения может объяснить, почему курящие женщины достигают менопаузы на 1-2 года раньше, чем некурящие. Тот же механизм, который был подтвержден несколькими исследованиями случай-контроль, может увеличивать количество переломов, вызванных остеопорозом в постменопаузе, особенно среди женщин, не страдающих ожирением. Возможно, худшие последствия курения среди женщин — это его влияние на репродуктивную функцию и на детей.Подтвержден угнетающий эффект курения на развитие плода и массу тела при рождении. Курение также снижает фертильность, увеличивает частоту самопроизвольных абортов у плодов с нормальными хромосомами и увеличивает частоту отслоения плаценты, предлежания плаценты, кровотечений во время беременности и преждевременного разрыва плодных оболочек. Растущее количество данных также свидетельствует о том, что курение во время беременности оказывает долгосрочное воздействие на детей. Те организации, которые работают над продвижением прав женщин, могут подумать о том, чтобы помочь женщинам бросить курить.

Похожие статьи

  • Курение в Африке: грядущая эпидемия.

    Таха А, Болл К. Taha A, et al. Здоровье от курения в мире. 1982 Лето; 7 (2): 25-30. Здоровье от курения в мире. 1982 г. PMID: 12179604

  • [Оценка знаний женщин о табачном синдроме плода].

    Вольска А. Вольска А. Przegl Lek. 2004; 61 (10): 1024-7. Przegl Lek. 2004 г. PMID: 15794240 Польский.

  • [Курение сигарет: мужское и женское бесплодие].

    Завос П.М. Завос ПМ. Фертильный контрацептивный секс. 1989 Февраль; 17 (2): 133-8. Фертильный контрацептивный секс. 1989 г. PMID: 12281878 Французский.

  • [Женщины и курение].

    Шмайзер-Ридер А., Шобербергер Р., Кунце М. Schmeiser-Rieder A, et al. Wien Med Wochenschr. 1995; 145 (4): 73-6. Wien Med Wochenschr. 1995 г. PMID: 7778322 Рассмотрение. Немецкий.

  • [Сокращение курения и временное воздержание: новые подходы к отказу от курения].

    Le Houezec J, Säwe U. Le Houezec J, et al. J Mal Vasc.2003 декабрь; 28 (5): 293-300. J Mal Vasc. 2003 г. PMID: 14978435 Рассмотрение. Французский.

Процитировано

7 статей
  • Распространенность и корреляты употребления табака среди подростков в Керале, Индия.

    Джайсурья Т.С., Бина К.В., Бина М., Хосе Д.К., Эллангован К., Таннарасу К., Бенегал В.Jaisoorya TS, et al. Индийский J Med Res. 2016 ноя; 144 (5): 704-711. DOI: 10.4103 / ijmr.IJMR_1873_14. Индийский J Med Res. 2016 г. PMID: 28361823 Бесплатная статья PMC.

  • Связь употребления табака и других детерминант с исходами беременности: многоцентровое исследование методом случай-контроль на базе больниц в Карачи, Пакистан.

    Рози С., Батт З.А., Захид Н., Васим С., Шафик К.Rozi S, et al. BMJ Open. 2016 20 сентября; 6 (9): e012045. DOI: 10.1136 / bmjopen-2016-012045. BMJ Open. 2016 г. PMID: 27650766 Бесплатная статья PMC.

  • Гендерные различия в использовании и ожидании электронных сигарет: результаты онлайн-опроса.

    Пиньейро Б., Корреа Дж. Б., Симмонс В. Н., Харрелл П. Т., Мензи Н. С., Унрод М., Мельцер Л. Р., Брэндон Т. Х. Piñeiro B, et al. Наркоман поведение.2016 Янв; 52: 91-7. DOI: 10.1016 / j.addbeh.2015.09.006. Epub 2015 14 сентября. Наркоман поведение. 2016 г. PMID: 26406973 Бесплатная статья PMC.

  • Маркетинг табачной промышленности женщинам с низким социально-экономическим статусом в США.

    Браун-Джонсон CG, Англия LJ, Glantz SA, Ling PM. Браун-Джонсон CG и др. Tob Control. 2014 ноя; 23 (e2): e139-46. DOI: 10.1136 / tobaccocontrol-2013-051224.Epub 2014 21 января. Tob Control. 2014 г. PMID: 24449249 Бесплатная статья PMC.

  • Предвестники атеросклеротических и гипертонических заболеваний среди подростков в Аддис-Абебе, Эфиопия.

    Кебеде Д., Кецела Т. Кебеде Д. и др. Bull World Health Organ. 1993; 71 (6): 787-94. Bull World Health Organ. 1993 г. PMID: 8313497 Бесплатная статья PMC.

Условия MeSH

  • Ишемическая болезнь сердца / этиология
  • Курение / побочные эффекты *

LinkOut — дополнительные ресурсы

  • Полнотекстовые источники

  • Материалы исследований

  • Разное

Существуют ли гендерные различия в курении табака?

Как правило, мужчины чаще употребляют все табачные изделия, чем женщины. 128 В 2015 году сигареты курили 16,7 процента взрослых мужчин и 13,6 процента взрослых женщин. 129 Такие различия могут относиться к комбинации физиологических (особенно гормонов яичников), культурных и поведенческих факторов. 130

Результаты нейровизуализационных исследований показывают, что курение активизирует механизмы вознаграждения мужчин больше, чем женщин. 131 Этот вывод согласуется с идеей, что мужчины курят из-за усиливающего действия никотина, а женщины курят, чтобы регулировать настроение или в ответ на сигналы, связанные с сигаретами.Исследование реакции на стресс и тяги среди курильщиков мужского и женского пола, которые пытались бросить курить, показало, что во время воздержания более низкий уровень гормона стресса кортизола предсказывает рецидив у мужчин. Однако высокий уровень кортизола был предиктором рецидива у женщин. 132 Другая работа по воздержанию показала, что курение сигареты с никотином, по сравнению с сигаретой без никотина, облегчает симптомы отмены и плохого настроения в большей степени у мужчин, чем у женщин. Женщины получили одинаковое облегчение от сигарет с никотином и без него, что позволяет предположить, что они нашли этот препарат менее полезным, чем мужчины. 133

Тяга к сигаретам — основная причина того, почему курильщикам трудно бросить курить, и это сильное желание закурить может быть вызвано сенсорными сигналами и стрессом. Исследования показывают, что женщины испытывают более сильную тягу, чем мужчины, в ответ на стресс 134 , но мужчины могут быть более восприимчивыми к сигналам окружающей среды. 135 Кроме того, лонгитюдные данные международных опросов, проведенных в четырех промышленно развитых странах, показали, что мужчины и женщины не различаются по своему желанию бросить курить, планам бросить или попыткам бросить курить.Однако вероятность успешного отказа от курения у женщин была на 31 процент ниже. 136 Одна из причин, по которой женщины могут испытывать трудности с прекращением курения, — это прибавка в весе после прекращения курения. Эту проблему следует учитывать в ходе поведенческого консультирования и дополнительного лечения для всех курильщиков. 137

Общий более низкий процент отказа от курения среди женщин может отражать половые различия в реакции на определенные лекарства (см. «Каковы методы лечения табачной зависимости?»). Например, варениклин имеет более высокую краткосрочную и краткосрочную эффективность (через 3 и 6 месяцев) среди курящих женщин.Однако у женщин и мужчин показатели отказа от курения в течение 1 года при использовании варениклина примерно одинаковы. 138 Напротив, комбинация варениклина и бупропиона была менее эффективной для прекращения курения среди женщин по сравнению с мужчинами. 139

Еще одна особая проблема, связанная с употреблением табака среди женщин, — это курение во время беременности (см. «Каковы риски курения во время беременности?»).

Отказ от курения и отказ от курения во время беременности

Обзор темы

Когда вы беременны, все, что вы вкладываете в свое тело, может повлиять на вашего ребенка.Если вы курите, ваш ребенок подвергается воздействию таких химических веществ, как никотин и окись углерода.

Если вы курите и забеременеете, сейчас самое время бросить курить. Если вы не курите, избегайте пассивного курения. Если вы курите и не беременны, но думаете о рождении ребенка, составьте план, чтобы бросить курить, прежде чем пытаться забеременеть.

Если вы бросите курить до того, как забеременеть (или в течение первых 3 месяцев беременности), ваш риск рождения ребенка с низкой массой тела такой же, как и у женщины, которая не курит.Женщины, которые бросают курить на более поздних сроках беременности, все же снижают риск проблем для своих детей.

Также важно не возвращаться к курению после рождения ребенка и попросить других не курить в вашем доме. Это снизит риск возникновения у вашего ребенка проблем с дыханием.

Существует множество программ, помогающих бросить курить беременным женщинам. Спросите у своего врача или медсестры-акушерки информацию о том, как бросить курить.

Как курение влияет на вашу беременность?

Курение во время беременности может увеличить риск:

Если ваш ребенок подвергается воздействию дыма после рождения, он или она будут более подвержены заболеваниям и проблемам с дыханием.

Что можно сделать, чтобы бросить курить?

Будьте готовы.

  • Если вы еще не беременны, выберите дату отказа, которая подходит вам. Если вы беременны, немедленно бросьте курить. Если вы еще не можете остановиться, постарайтесь сократить как можно больше. Поговорите со своим врачом о программе, которая поможет вам бросить курить.
  • Избавьтесь от сигарет, пепельниц и зажигалок. Уберите дом и одежду, чтобы избавиться от запаха дыма.
  • Если вы живете с кем-то, кто курит, обсудите, как бросить курить.Если это не вариант, поговорите с человеком (ами) о том, чтобы не курить рядом с вами. По возможности избегайте мест, где курят другие.

Составьте план отказа от курения.

  • Решите, какие времена для вас самые тяжелые, например, когда вы беспокоитесь или находитесь рядом с курящими людьми. Спланируйте, как вы справитесь со своей тягой в это время. Для получения информации о том, как бороться с тягой, см. «Быстрые советы: что делать, если вы жаждете никотина».
  • Измените распорядок дня.Избегайте того, что заставляет тянуться к сигарете.
  • Найдите способы справиться. Например, вместо того, чтобы выкурить сигарету, прогуляйтесь после обеда.
  • Найдите способы снизить стресс в первые несколько недель отказа от курения.
  • Поговорите со своим врачом о замене никотина или лекарствах.

Получите поддержку.

  • Попросите близких или людей, которые раньше курили, поддержки и совета.
  • Обратитесь за консультацией.Люди, которые пользуются телефонным, групповым или индивидуальным консультированием, с гораздо большей вероятностью бросят курить.
  • Присоединяйтесь к группе поддержки для курящих.
  • Позвоните на горячую линию для некурящих, например 1-800-QUITNOW (1-800-784-8669).

Где можно найти информацию и поддержку?

Если вы готовы бросить курить, примите наши поздравления. Вы делаете важный шаг для своего здоровья и здоровья вашего ребенка. Вы можете использовать эти веб-сайты, чтобы найти дополнительную информацию о том, как бросить курить:

  • www.marchofdimes.com/pnhec/159_155.asp
  • www.smokefree.gov

Кредиты

Текущий по состоянию на: 8 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина,
, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
, Кристин Р. Мальдонадо, доктор наук, психическое здоровье,
Элизабет Т. Руссо, доктор медицины, внутренняя медицина,
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
, Киртли Джонс Доктор медицины — акушерство и гинекология

Действует на 8 октября 2020 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *