Витамины малышам

Перед приёмом витамина D обязательно надо проконсультироваться с педиатром, т.к. передозировка витамина D может привести к печальным последствиям. Сам витамин D довольно «необычный» витамин, который вырабатывается организмом при взаимодействии с солнечными лучами. Причём весьма интересно, что приём ребёнком витамина D бесполезен, если ребёнок не проводит под рассеянными солнечными лучами как минимум полчаса в день. В продуктах этот витамин встречается довольно редко: в рыбе и яйцах.

Сейчас на прилавках аптек можно найти витамины для детишек до года в виде гелей, капель, порошков. Каждая мама сама может выбрать более удобную форму витаминов для своего ребёнка после консультации грамотного педиатра или иммунолога.

Вся правда об иммунитете

Почему одни малыши болеют часто, а другие, так же посещающие детский сад, кружки и школы, — редко? Дети заболевают из-за ослабления иммунитета. О недостаточно крепком здоровье свидетельствуют несколько основных признаков:

• периодически повторяющиеся (по 4-6 раз в год) острые респираторные вирусные инфекции, нередко протекающие с осложнениями;
• медленное лечение и трудное восстановление иммунитета после болезни;
• возникновение грибковых заболеваний, особенно в весеннее время или после приема антибиотиков;
• возникновение аллергических реакций.

Отметим, что аллергии могут возникать и в общем хорошем самочувствии ребенка как отдельное заболевание. О связи ослабления иммунитета и непереносимости каких-либо веществ говорят в тех случаях, когда лечение затягивается. Тогда ослабленная иммунная система становится слишком чувствительной и начинает уничтожать те клетки, которые не представляют для нее опасности. Так развивается аллергия.

Об ослаблении иммунной системы свидетельствуют и быстрая утомляемость, снижение внимания, сонливость, раздражительность и проблемы с кишечником, нередко начинаются диарея, вздутие живота и боли без видимых причин.

Как укрепить иммунитет ребенка?

Если врач установил, что иммунитет ребенка понижен, нужно приступить к укреплению здоровья. Начиная с весны и до середины осени рекомендуется давать больше фруктов, ягод и овощей, свежевыжатых соков: морковных, черносмородиновых, вишневых, виноградных, яблочных, апельсиновых, томатных и многих других. Можно варить настои из шиповника.

Полезны в умеренных количествах лук и чеснок, так как они защищают организм от простуды.

Летом легче всего приучать ребенка к закаливанию. Для этого не обязательно обливать их холодной водой. В настоящее время известны менее стрессовые методы, например, перемещение из теплого помещения в более прохладное.

Каждому ребенку программу закаливания рекомендуется составлять в соответствии с состоянием здоровья.

Если восстановление иммунитета приходится на зимнее время, то нужно давать витамины детям. Важно подобрать сбалансированный комплекс, который в полной мере восполнит недостаток полезных веществ в организме. Для здоровья малышей особенно важны следующие витамины:

• А (ретинол) — помогает при аллергических реакциях, улучшает состояние нервной системы, снимает сухость кожи и улучшает зрение;
• С (аскорбиновая кислота) — защищает от хронических форм простудных заболеваний, если своевременно начать прием витамина. Аскорбиновая кислота увеличивает эластичность сосудов и замедляет старение организма;
• Е (токоферолы, токотриенолы) — борется с онкологическими заболеваниями, микробами и вирусами;
• В1 (тиамин) — предотвращает слабость нервной системы, из-за которой у ребенка наблюдаются плаксивость, головная боль, раздражительность;
• D (эргокальциферол, холекальциферол) — обеспечивает нормальное свертывание крови, работу сердца и иммунной системы; необходим для формирования крепких костей.

Зимой восстановить иммунитет ребенка значительно сложнее, чем летом. Дети именно в это время подвержены действию вирусов. Поэтому защите организма в холодный период года мы уделим особое внимание.

В12-дефицитная анемия — причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

В12-дефицитная анемия: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

В12-дефицитная анемия (пернициозная анемия) – заболевание, для которого характерно нарушение кроветворения, вызванное дефицитом витамина В12 (кобаламина, цианокобаламина). В крови снижается количество эритроцитов и падает уровень гемоглобина. Кроме того, недостаток витамина В12 вызывает поражения желудочно-кишечного тракта и неврологические расстройства.

Причины появления В12-дефицитной анемии

Витамин В12 не синтезируется в организме, его запасы пополняются только за счет пищи. Кобаламин в достаточном количестве присутствует в продуктах животного происхождения: печени, яйцах, молоке, мясе. Всасывание кобаламина происходит в кишечнике в присутствии специфичного фермента – внутреннего фактора Касла (вырабатывается клетками слизистой оболочки желудка). Таким образом, поступающий с пищей витамин В12 связывается с этим ферментом в желудке, и образовавшийся комплекс вступает во взаимодействие с рецепторами клеток слизистой оболочки подвздошной кишки, в результате чего кобаламин попадает в кровоток, а внутренний фактор Касла остается в кишечнике. Попав в кровь, витамин В12 связывается с транспортным белком – транскобаламином, который и доставляет его в костный мозг, где он участвует в процессе кроветворения, и в печень, где он депонируется.

Недостаточное поступление витамина В12 в организм является основной причиной развития В12-дефицитной анемии.

К группе риска относятся строгие вегетарианцы, беременные и кормящие женщины, дети 4–6-го месяцев жизни при грудном вскармливании матерью-вегетарианкой, а также голодающие люди.

Вторая причина — нарушение всасывания витамина В12 из-за снижения кислотности желудочного сока. Пониженная кислотность характерна для людей, перенесших резекцию желудка, для пациентов с атрофическим гастритом (часто встречается у людей старшей возрастной группы), поражениями слизистой желудка при ожогах химическими веществами, раком желудка.

Длительный бесконтрольный прием лекарственных средств, снижающих секрецию соляной кислоты, также ведет к нарушению всасывания кобаламина.

Возможен и аутоиммунный характер В12-дефицитной анемии, когда организм продуцирует антитела, чья активность направлена против клеток желудка или внутреннего фактора Касла.

Тяжелые заболевания поджелудочной железы нередко становятся причиной развития В12-дефицитной анемии. Это объясняется нарушением секреции сока поджелудочной железы, транспорта и высвобождения витамина В12 в кишечнике.

При заболеваниях кишечника или удалении какой-то его части нарушается всасывание питательных веществ, в том числе и витамина В12, и развивается так называемый синдром мальабсорбции – недостаточной всасываемости. Чаще всего он наблюдается при воспалительных заболеваниях кишечника, например, болезни Крона, илеите (хроническом воспалении подвздошной кишки), амилоидозе (патологическом процессе, при котором происходит отложение в тканях кишечника амилоида – белка, не встречающегося в здоровом организме), лимфоме (злокачественном поражении лимфоидной ткани кишечника).

Достаточно редкой причиной развития В12-дефицитной анемии является конкурентное потребление витамина В12 микроорганизмами и гельминтами, паразитирующими в тонком отделе кишечника, — например при инвазии ленточными червями Diphyllobothrium latum.

Существует ряд наследственных патологий (наследственный дефицит транскобаламина, синдромом Имерслунд-Гресбека и др.), при которых нарушения всасывания и транспорта витамина В12.

Классификация В12-дефицитной анемии

В12-дефицитную анемию подразделяют на врожденную (наследственную) и приобретенную.

Среди приобретенных анемий выделяют первичную форму, обусловленную наличием антител к внутреннему фактору Касла, и вторичные, ассоциированные с одним или несколькими факторами риска развития В12-дефицита (например, наличие врожденной гемолитической анемии, строгая веганская диета и т.д.). Аутоиммунный дефицит витамина В12 зачастую осложняет течение аутоиммунного тиреоидита и сахарного диабета 1-го типа. Наследственные формы дефицита кобаламина описаны у детей с врожденными генетическими дефектами, приводящими к нарушению транспорта витамина В12.

Симптомы В12-дефицитной анемии

Запасы витамина В12 в печени достаточно большие, и при полном исключении поступления витамина извне их истощение происходит лишь спустя 2–3 года.

Анемия развивается постепенно и долгое время может протекать скрыто, определяясь лишь изменениями в анализах крови.

При развитии клинической картины В12-дефицитной анемии наблюдается поражение системы кроветворения, желудочно-кишечного тракта и нервной системы.

Для анемии любой этиологии, в том числе и вызванной дефицитом кобаламина, характерно появление анемического синдрома. Этот синдром развивается при снижении количества гемоглобина и эритроцитов в крови.

Происходит нарушение доставки кислорода в органы и ткани, что приводит к развитию следующих симптомов:

• бледности, при В12-дефицитной анемии иногда с желтушным оттенком за счет разрушения крупных эритроцитов;
• общей слабости;
• повышенной утомляемости;
• одышке;
• учащенному сердцебиению;
• головокружению;
• шуму в ушах;
• для детей характерно отставание в развитии.

Перечисленные симптомы могут манифестировать, когда анемия приобрела уже тяжелую стадию, — это связано с очень медленным развитием заболевания и успешной компенсацией организмом.

Поражение желудочно-кишечного тракта при В12-дефицитной анемии проявляется нарушением аппетита, потерей массы тела, снижением желудочной секреции и развитием атрофического гастрита. Одним из неспецифических симптомов В12-дефицитной анемии является «лакированный» язык – из-за атрофии сосочков языка исчезает его рельеф, также могут появиться заеды в уголках рта (ангулярный стоматит). Больные жалуются на покалывание и жжение языка.

При В12-дефицитной анемии происходит специфическое поражение периферической нервной системы — нарушение образования миелина (специальной оболочки нервных клеток, которая служит для защиты и ускорения проведения нервного импульса). В связи с этим развивается дегенерация задних и боковых столбов спинного мозга – фуникулярный миелоз и симметричная нейропатия нижних конечностей. Сначала появляются различные нарушения чувствительности, или парестезии. Затем происходит потеря вибрационной и позиционной чувствительности, нарушается согласованность движений (атаксия).

Данное состояние может прогрессировать вплоть до развития спастических судорог, парезов и параличей, недержания кала и мочи. В редких случаях возможна потеря памяти и развитие деменции.

Основные симптомы дефицита витамина В12

Для детей раннего возраста дефицит В12 грозит отставанием в психомоторном развитии, предрасположенностью к инфекционным заболеваниям, различным нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта.

Диагностика В12-дефицитной анемии

Для проведения диагностики В12-дефицитной анемии до начала лечения врач составляет план необходимых лабораторных и инструментальных обследований. В него могут быть включены следующие исследования:

• пункция, или трепанобиопсия, с исследованием красного костного мозга является золотым стандартом диагностики В12-дефицитной анемии. Проведение данного исследования позволяет исключить другие опасные состояния, приводящие к похожим изменениям формулы крови;
• уровень витамина В12 в крови;

Доппельгерц® актив Магний + Витамины группы В

Кому рекомендован прием Доппельгерц актив Магний + Витамины группы B?

Микроэлемент магний важен для энергоснабжения клеток, обменных процессов, стабилизации работы сердечной мышцы. Он принимает участие в процессе нервно-мышечного возбуждения. В тоже время в организме он содержится в крайне малых количествах. Витамин B6 используют в лечении неврологических расстройств, нарушении внимания, при депрессиях. Витамин В1 участвует в обменных процессах и поддерживает нормальную деятельность нервной системы. Витамин B12 применяется для лечения и профилактики анемии, защищает от развития инфаркта и инсульта, нормализует работу нервной системы.

Таким образом, данный комплекс рекомендован людям, испытывающим дефицит магния, который сопровождается следующими симптомами:

1. Усталость, вялость, низкий уровень энергии
2. Повышенная нервозность
3. Синдром хронической усталости

Что такое синдром хронической усталости?

Для установления диагноза «Синдром хронической усталости» необходимо наличие двух обязательных условий: 

1. Персистирующей усталости, значительно снижающей уровень активности, на протяжении не менее 6 месяцев.
2. Не менее 4 из ниже перечисленных симптомов: 
   • Нарушение памяти или концентрации внимания;
   • боль в горле;
   • увеличение лимфатических узлов;
   • боль или скованность в мышцах;
   • боль в суставах;
   • вновь возникающая головная боль;
   • сон, не приносящий восстановление сил;
   • усталость после физической нагрузки.

Должна отсутствовать другая патология, которая может объяснить подобное состояние (например, анемия). 
В клинических исследованиях подтверждается позитивное терапевтическое действие комбинации магния (лактат) и витамина В6 (пиридоксина гидрохлорид) на выраженность симптомов, характерных для синдрома хронической усталости [1,2]. 

---

[1] Громова О.А.. Авдеенко Т.В., Бурцев Е.М., 1998

[2] Mousain-Bosc M., Roche M., Rapin J et al., 2004).

Витамины для детей для роста и развития

Человеческий организм нуждается в полноценном питании, обеспечивающим его комплексом минералов и витаминов, необходимых для поддержания здоровья. Однако все их получить только из продуктов крайне сложно. И тут на помощь приходят витаминно-минеральные комплексы.

В детском возрасте происходит активный рост и развитие организма. На этом этапе наиболее важно обеспечить ребенка  всеми необходимыми витаминами и минеральными элементами. Дефицит их может привести к серьезным последствиям, вплоть до возникновения острых и хронических заболеваний, а так же нервных расстройств и задержке развития.

Как правильно выбрать витамины  детей?

Для начала стоит определиться, что необходимо ребенку: моно-витамины или витаминно-минеральный комплекс? Решение принимается врачом-педиатором исходя из общего состояния детского организма и возраста. Наиболее обеспечены витаминами и минералами младенцы, находящиеся на грудном вскармливании. С расширением пищевого рациона возникает необходимость приема витаминов. К тому же стоит учитывать, что в каждом регионе существуют свои особенности, возможен дефицит отдельных элементов, например, йода на Урале. В зависимости от возраста ребенка, его состояния и региона проживания врач и будет рекомендовать прием витаминно-минерального комплекса или отдельных витаминов.

Например, для профилактики рахита всем детям показан прием витамина Д. Начинать нужно с самых первых дней жизни. Это единственный витамин, который необходим даже младенцам, находящимся на грудном вскармливании.

Возраст 0-24 месяца

Прием витамина Д. Если ребенок находится на грудном вскармливании, прием других витаминов не требуется.

Возраст 2-5 лет

В этот период активно развивается костная система, происходит интенсивный рост. Необходимы Ca, Mg, P, Fe, Zn, фолиевая кислота, витамины А, С, Е.

Возраст 5-7 лет

В этот период увеличиваются физические, умственные и эмоциональные  нагрузки, повышается необходимость концентрировать внимание. Продолжается рост организма и формирование костной системы. Ребенку нужны: I, Zn, витамины группы В.

Возраст 7-12 лет

В этот период происходит смена зубов. Ребенок интенсивно учится и развивается, нагрузки высокие. Необходимо поддерживать на должном уровне иммунитет. Необходимы: Ca, Mg, P, Fe, Cu, Zn, I, витамины группы В, а так же А, С, Е, Д, фолиевая кислота.

Возраст 12-18 лет

В этот период начинается половое созревание, продолжается рост организма. Подросток испытывает интенсивные умственные, физические, психо-эмоциональные нагрузки и стрессы. Необходимы: Ca, Mg, P, Fe, Cu, Zn, I, витамины группы В, а так же А, С, Е, Д, F, K, H и фолиевая кислота.

Лучше выбирать витаминно-минеральные комплексы, т.к. они содержат все необходимые элементы. В отдельных случаях : после травм  и операций или при наличии индивидуальных особенностей организма (например, при анемии необходим прием железа) врач может назначить прием дополнительных витаминов и минералов. Самостоятельно их покупать и пытаться собрать «весь набор» не рекомендуется, т. к. ошибки, допущенные при этом, могут иметь серьезные последствия. Например, витамины А и Е. Избыточное их поступление ухудшает зрительное восприятие, способность концентрироваться, нарушает функции кроветворения, может привести к проблемам с костной и нервной системой. Поэтому перед приемом любых витаминов нужно проконсультироваться с врачом.

Формы выпуска витаминов

• Жидкая (капли, сироп). С первых дней жизни и для младшего возраста. Например, витамин Д3, «пиковит».
  
•  Таблетки и драже. С возраста 3 года и старше. Могут запиваться жидкостью, рассасываться. Например, «алфавит»
  
•  Пастилки и жевательные. В виде мармеладок и т.п. Например, «витамишки» «супрадин кидс мишки»
  
•  Порошок (саше) Для  детей от 1,5 до 3 лет.  Можно растворять в воде или любой другой жидкости.
  
•  Самые популярные витаминно-минеральные комплексы.

Алфавит

Наиболее эффективный витаминно-минеральный комплекс, т. к. в нем все вещества разделены на три группы (каждая в отдельной таблетке, прием которых должен осуществляться раздельно в течение дня) в зависимости от того, как они лучше усваиваются. Риск возникновения аллергии минимален, не содержит красителей и сахара. Для детей с 1,5 лет.
Недостаток один – нужно пить три раза в день. Не пропускать приемы.

Пиковит

Для детей от 1 года. Формы выпуска различные: сироп, жевательные и обычные таблетки.

Плюсом является отсутствие сахара в составе, что позволяет применять их детям с диабетом, лишним весом, кариесом и т.п.

Витрум

Для детей с 3 лет. Обширный  витаминно-минеральный комплекс, обогащенный  минералами Ca, Mg, P, которые необходимы для активного роста организма. Выпускается в виде жевательных таблеток, пастилок и таблеток.

Мультитабс

Для детей с самого раннего возраста (до года). Выпускаются в виде капель Красители, ароматизаторы, консерванты и красители отсутствуют.

Витамишки

Выпускаются в форме пастилок (в виде мишек), содержат экстракты натуральных овощей и фруктов. Искусственных красителей нет. Разработанно несколько комплексов в зависимости от потребностей детского организма, например, «Immuno+».

 

Детскому организму витамины и минералы необходимы в обязательном порядке. Получить их из пищи могут только младенцы, находящиеся на грудном вскармливании. Остальным не обойтись без приема дополнительных витаминно-минеральных комплексов. Не пренебрегайте этим!  В детском возрасте происходит не только формирование организма, но  закладка «ресурсного потенциала здоровья» на  всю жизнь. Правильно подобранные витамины помогут ребенку справиться с высокими физическими, умственных и психо-эмоциональными нагрузками и развиться в полноценную личностью. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Товарные группы по теме: витамины, витаминные комплексы, поливитаминные препараты, витаминные препараты.

Исследование: нехватка витамина В12 ухудшает умственные способности детей

Нехватка витамина В12 во время внутриутробного развития и в первые годы жизни детей ухудшает их умственные способности. В основном эта проблема касается детей из бедных стран, в более благополучных в группу риска попадают дети веганов.

Дети, испытывающие нехватку витамина В12, отстают в развитии от своих более правильно питающихся сверстников, сообщили исследователи из норвежского исследовательского центра Uni Research в Бергене. Результаты их исследования были опубликованы в журнале American Journal of Clinical Nutrition.

Ученые взяли образцы крови у 500 младенцев из Непала и выявили уровень содержания витамина В12 в крови. Спустя пять лет они встретились с 320 из этих детей и проверили их умственные способности с помощью различных тестов.

Большинство детей, участвовавших в исследовании, не испытывали острого дефицита витамина В12, но его содержание в организме было ниже уровня, необходимого для нормального роста и развития.

Выяснилось, что дети с нехваткой В12 испытывают сложности с распознаванием букв и интерпретацией эмоций сверстников, им хуже даются головоломки.

«Наши результаты наглядно демонстрируют связь между нехваткой витамина В12 в раннем возрасте и проблемами в развитии — например, способностью работать со сложными геометрическими фигурами или понимать эмоции других детей», — говорит автор исследования Ингрид Квестад.

Витамин В12, витамин D, железо, цинк и кальций — это ключевые питательные вещества для младенцев. Нехватка В12 может приводить ко многим проблемам. Например, этот витамин необходим для производства красных кровяных телец, его дефицит способен вызвать анемию.

«Наше исследование — это еще один шаг на пути к пониманию, как низкий уровень витамина В12 влияет на умственное развитие маленьких детей», — отмечает Квестад.

Сейчас результаты исследования проходят проверку в рандомизированных клинических испытаниях.

Нехватка витамина В12 — распространенное явление в бедных странах. Более ранние исследования неоднократно показывали его необходимость для развития мозга. Эксперты отмечают, что дефицит витамина В12 ухудшает и даже замедляет развитие мозга у маленьких детей. Как отмечает Квестад, коррекция содержания В12 в рационе малышей может быть одной из мер для обеспечения их максимально здорового развития.

Проблема нехватки витамина В12 возникает еще во время внутриутробного развития. В12 находится в основном в мясе, молочной продукции и яйцах, доступ к которым в бедных странах зачастую затруднен.

В развитых же странах в группу риска попадают дети веганов — сторонников наиболее строгой формы вегетарианства, полностью исключающей потребление пищи животного происхождения.

Несмотря на то что некоторые исследования показывают пользу веганской диеты для здоровья, на малышей это не распространяется. Родители-веганы, желая привить ребенку определенные этические нормы, в результате лишь вредят его здоровью.

Также нехватка В12 может стать причиной преждевременных родов: риск родить недоношенного ребенка при дефиците витамина возрастает на 21%.

BjokoVit VITAMIN B12 KINDER Kautabletten vegan Бьйоковит Витамин B12 для детей от 4 лет, 120 шт.

Описание

— способствует нормальному энергетическому обмену
— способствует нормальному функционированию Иммунная системы (физическая защита) 
— способствует нормальному функционированию нервной системы
— способствует нормальной психической функции
— способствует уменьшению усталости
— способствует нормальному образованию эритроцитов

— способствует нормальному метаболизму гомоцистеина
— имеет функцию деления клеток

Примечания: Пищевые добавки не являются заменой сбалансированной и разнообразной диеты и здорового образа жизни.
Не превышайте указанное рекомендуемое ежедневное количество потребления.

Храните продукт в недоступном для маленьких детей месте. Может оказывать слабительное действие при чрезмерном потреблении.

Важно: малыши (в возрасте до 4 лет) обладают сниженной жевательной способностью и могут проглатывать небольшие кусочки.

Описание продукта: Наши витамин B12 веганские детские жевательные таблетки идеально подходят для детей и подростков, чтобы увеличить
Обеспечить потребность в витамине B12 в фазе роста.

Жевательные таблетки, дегустирующие фрукты дракона, идеально подходят для детей старше 4 лет. Сознательно не использовались ненужные добавки, чтобы обеспечить возможные Непереносимость, чтобы избежать.
Жевательные таблетки также не содержат сахара, вегана, халяля, лактозы и без глютена. Производство осуществляется в строгих правилах здоровья у
сертифицированного немецкого производителя.

Что особенного в наших веганских детских жевательных таблетках?
Мы использовали для наших детей жевательные таблетки биологически эффективный кофермент B12 в виде метилкобаламина. Эта форма не должна быть переформирована человеческим организмом и поэтому предлагается оптимально для метаболизма.
Кроме того, мы все еще используем форму гидроксокобаламина. Гидроксокобаламин обладает отличным Депо эффект, который, с одной стороны, обеспечивает равномерное Обеспечивает снабжение клеток витамином B12 , а также, с другой стороны, обеспечивает оптимальное пополнение запасов организма.

Содержание: Питательные вещества %
от эталонного количества для
ежедневного
Подача*
Витамин В12 3,00 мкг 120 %
*в соответствии с Приложением XIII к Постановлению (ЕС) № 1169/2011
Из них метилкобаламин
Суточная доза (1
таблетка)
Из них гидроксокобаламин
Хлорид
2,00 мкг
1,00 мкг

Нужны ли детям витамины?

созданы ли витамины и дети друг для друга

Витамины – один из самых важных компонентов питания ребенка. Они участвуют в обмене веществ, восстановлении тканей, нужны для роста, интеллектуального развития, иммунитета.

Как получить свою норму витаминов?

Некоторые витамины синтезируются в организме. Витамин D образуется в коже, а витамин В производится микрофлорой кишечника. Другие поступают с питанием. Но даже отменный аппетит и самые качественные продукты не могут полностью восполнить дефицит. Так, например, чтобы удовлетворить суточную потребность в витамине А, годовалый малыш должен съесть одно крупное яйцо или 400 граммов творога. Достаточное количество витамина С грудной ребенок получит со 100 граммами цитрусовых или 60 граммами зеленого лука. А чтобы получить норму витамина D, ребенка нужно каждый день держать полностью раздетым на солнце не менее 15 минут. Очевидно, что реализоваться такие «рекомендации» не под силу.

Кому показан дополнительный прием витаминов?

До сих пор считалось, что если дошкольник или школьник разнообразно питается, не соблюдает лечебную диету, то он не нуждается в дополнительных источниках витаминов. Однако качество пищи все больше подвергается сомнению. Удобрение, хранение, переработка продуктов снижает содержание в них полезных веществ.

Витамины в составе комплексов или по отдельности рекомендованы детям, которые:

— капризны в еде: не любят овощи, не едят мяса и т.п.;

— страдают пищевой аллергией на глютен, имеют непереносимость лактозы, белка коровьего молока и т.п.;

— имеют симптомы дефицита каких-либо витаминов;

— часто болеют инфекционными заболеваниями;

— имеют патологии, которые препятствуют усвоению веществ из пищи;

— подвергаются дополнительным физическим или умственным нагрузкам.

Витамины для жизни
Эти витамины играют жизненно важную роль в развитии ребенка от 1 до 3 лет.  

Д (кальциферол)

Суточная норма 10 мкг. Влияет на рост и развитие костной и мышечной тканей, накопление кальция и фосфора в костях. Развитие клеток кишечника, почек, работа сердца, участвует в синтезе некоторых гормонов.

А (ретинол)

Суточная норма 450 мкг. Оказывает действие на здоровье слизистых оболочек и кожного покрова. Участвует в работе пищеварительной, иммунной и выделительной систем, а так же в росте костей, волос, зубов, отвечает за остроту зрения.

С (аскорбиновая кислота)

Суточная норма 40 мг. Улучшает эластичность стенок кровеносных сосудов, заживление ран, рост костей, зубов и волос. Участвует в образование и здоровье соединительной ткани. Укрепляет иммунитет.

Е (токоферол)

Суточная норма 6 мкг. Обладает антиоксидантными свойствами, влияет на работу сердечно-сосудистой системы. Укрепляет стенки кровеносных сосудов и сердечную мышцу, участвует в усвоении других витаминов.

К (филлохинон)

Суточная норма 15 мкг. Участвует в процессе свертывания крови, в обмене веществ костной и соединительной тканей.

Витамины группы В

Тканевое дыхание, выработка энергии, обмен углеводов, жиров, белков, процессы кроветворения. Необходимы для нормальной работы нервной системы и психического здоровья.

Сутояная норма витаминов группы В:

В2 – 0.8 мг

В3 – 9 мг

В5 – 3 мг

В6 – 1 мг

В7 – 10 мкг

В9 – 0.05 мг

В12 – 0.7 мкг

 

Перед приемом любых витаминов необходимо проконсультироваться с врачом.

Витамин B12 для детей растительного происхождения

Витамин B12 для детей растительного происхождения. Какое это имеет значение, откуда оно берется и сколько нужно детям? Вот что вам нужно знать.

Когда вы решите перейти на веганскую диету или вырастите семью, в которой преобладают растения, один из первых вопросов, с которым вы можете столкнуться, — где вы собираетесь получать витамин B12.

Это справедливо, так как витамин B12 является очень важным питательным веществом, которое требует особого внимания при полностью растительной диете.

Хорошей новостью является то, что удовлетворить потребности вашего ребенка в витамине B12 несложно, даже если он выращивается на растениях.

Что такое витамин B12?

Во-первых, витамин B12 является водорастворимым витамином B, также известным как кобаламин.

Необходим для многих физиологических процессов, таких как клеточный метаболизм и синтез ДНК. Он также помогает в формировании эритроцитов для предотвращения мегалобластной анемии. Он сохраняет нервы и кровеносные сосуды здоровыми. B12 играет важную роль в росте и развитии.

Основными пищевыми источниками витамина B12 являются в основном продукты животного происхождения.

Однако это не так, потому что все животные естественным образом производят его сами. Вместо этого витамин B12 вырабатывается микроорганизмами в почве.

Большинство животных получают витамин B12, употребляя в пищу растения, растущие на богатой B12 почве, или корма, обогащенные B12. Они также подвергаются воздействию богатого бактериями навоза и непродезинфицированной воды, что способствует накоплению B12 в их организме.

Люди также вырабатывают некоторое количество B12 в желудочно-кишечном тракте, но неясно, сколько на самом деле биодоступно и может быть использовано таким образом. Поэтому нужны внешние источники.

Лучшие источники витамина B12 для детей растительного происхождения

Учитывая важность витамина B12 для роста и развития, очень важно, чтобы ваш ребенок получал его в достаточном количестве.

Когда-то растительная пища была лучшим источником витамина B12. Однако из-за использования антибиотиков и пестицидов в сельском хозяйстве, а также современных гигиенических методов питания витамин B12 не содержится в растительных источниках, а также имеет низкую скорость усвоения.

Таким образом, важно, чтобы дети и взрослые получали его в другом месте.

Также стоит отметить, что многие альтернативы молочным продуктам на растительной основе, такие как некоторые виды соевого, овсяного, конопляного и горохового молока, обогащены витамином B12 и могут быть полезны для включения в распорядок дня вашей семьи.

Обогащенные витамином B12 пищевые дрожжи

— это еще один источник, который мы с удовольствием используем дома, в таких рецептах, как наши 10-минутные веганские макароны и сыр.

Обязательно ознакомьтесь с этикеткой продукта, чтобы узнать, содержит ли он витамин B12 и сколько его содержится в одной порции.

Несмотря на то, что включать продукты, богатые B12, в обычный рацион вашего ребенка — хорошая идея, наиболее надежным источником для детей являются добавки B12.

Добавки с витамином B12 для детей

Добавки с витамином B12 легко давать, они недороги и доступны в большинстве продуктовых магазинов, аптек или в Интернете. Они часто выпускаются в виде жидких спреев или входят в состав детских поливитаминов.

Добавки витамина B12 бывают разных форм, таких как цианокобаламин, метилкобаламин, аденозилкобаламин и гидроксокобаламин.

Некоторые исследования у взрослых показывают, что биодоступность этих форм аналогична. Но другие исследования показывают, что для достижения адекватного потребления лучше всего использовать более высокие количества метиловой и аденозиловой форм.

Исследования у детей немногочисленны и в основном касаются цианокобаламина, но эта форма с меньшей вероятностью будет обнаружена в отдельных добавках B12.

Несмотря на то, что мы ошибаемся с осторожностью, когда дело доходит до рекомендации добавки цианокобаламина, все формы B12 в порядке.

Потребность в витамине B12 для детей

В целом потребность в витамине B12 невелика, но это не значит, что не важно обращать внимание на то, откуда он поступает.

Кроме того, скорость всасывания витамина B12 довольно мала, поэтому для удовлетворения потребностей рекомендуются дозы, значительно превышающие RDA.

Ниже представлена ​​рекомендуемая суточная доза витамина B12 в микрограммах (мкг) для детей:

• 0–6 месяцев: 0,4 мкг
• 7-12 месяцев: 0.5 мкг
• 1–3 года: 0,9 мкг
• 4–8 лет: 1,2 мкг
• 9–13 лет: 1,8 мкг
• 14–18 лет: 2,4 мкг

Дозы витамина B12 для детей

Для удовлетворения потребностей мы рекомендуем следующую дозировку B12 для детей. Обратите внимание, что они предлагают различные варианты приема добавок два раза в день один раз в день или два раза в неделю.

• 1-3 года:
  • 1 мкг два раза в день
  • 5 мкг один раз в день
• 4-10 лет:
  • 2 мкг два раза в день
  • 25 мкг один раз в день
• 11+ лет:
  • 2 мкг два раза в день
  • 50 мкг один раз в день

Беременные и кормящие женщины, соблюдающие растительную диету, должны принимать не менее 2 мкг два раза в день (или 150 мкг один раз в день) в виде пищевых добавок.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, будут получать все свои потребности в витамине B12 из смеси.

Верхнего предела для витамина B12 нет, так что вам не о чем беспокоиться.

Удовлетворение потребности в витамине B12 для детей растительного происхождения может быть легко достигнуто с помощью диеты, включающей разнообразные продукты, обогащенные B12, и соответствующую добавку B12.

Для получения более подробной информации о лучших пищевых добавках для детей на растительной основе, включая рекомендации брендов по витамину B12 и другим микроэлементам, возьмите копию нашего подробного руководства по добавкам.

Дополнение: Какие еще у вас есть вопросы о витамине B12 для детей?

Если вам понравился этот пост, посмотрите другие наши:

Витаминные добавки B-12 для детей

Витамин B12 может быть необходим для некоторых людей.

Изображение предоставлено: eyenigelen/iStock/GettyImages

Большинство детей получают достаточное количество питательных веществ из своего рациона и не нуждаются в дорогих добавках — вы можете отложить эти деньги для фонда колледжа.Тем не менее, дополнительный прием B12 для детей с ограничительной диетой или определенными медицинскими или генетическими заболеваниями может быть необходим.

Всегда консультируйтесь со своим педиатром, прежде чем давать ребенку пищевую добавку.

Совет

Сколько калорий ежедневно требуется ребенку из здоровой пищи для обеспечения правильного питания? Согласно Руководству по питанию для американцев , 2015-2020 , мальчикам и девочкам в возрасте от 2 до 5 лет требуется от 1000 до 1600 граммов в день. В возрасте от 6 до 9 лет мальчикам требуется от 1400 до 2000 калорий, а девочкам того же возраста — от 1200 до 1800 калорий.Потребность в калориях увеличивается с возрастом и уровнем активности.

Когда необходима добавка?

Лучший способ для детей получать все необходимые питательные вещества — это здоровое питание, включающее фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, обогащенные молочные продукты или их заменители, мясо и морепродукты. Если ваш ребенок питается разнообразно, он, вероятно, получает все, что ему нужно, говорит педиатр Бостонской детской больницы доктор Клэр Маккарти.

B12 содержится в различных продуктах питания и добавляется в другие продукты.Самыми богатыми источниками являются мясо, рыба и молочные продукты. Очень немногие растительные продукты содержат витамин B12, но некоторые из них обогащены этим питательным веществом.

Одна из основных причин, по которой у детей и взрослых может возникнуть дефицит B12, заключается в том, что они придерживаются вегетарианской или веганской диеты. Дети не могут получить весь необходимый им витамин B12 из вегетарианской диеты; однако иногда бывает сложно заставить детей есть растительную пищу с высоким содержанием витамина.

Например, согласно статье в журнале Nutrients , опубликованной в мае 2014 года, одним из самых богатых веганских источников витамина B12 является разновидность морских водорослей — не совсем любимая еда каждого ребенка.

Другие дети, подверженные риску дефицита B12, включают:

• Очень придирчивые едоки , которые отказываются есть все, кроме нескольких продуктов.
• Дети с нарушениями всасывания , такими как целиакия и болезнь Крона.
• Те, кто принимает лекарства для лечения хронических заболеваний. Некоторые лекарства, такие как изониазид или метотрексат, могут потребовать дополнительных питательных веществ, советует Маккарти.

Подробнее: 43 добавки: какие из них следует учитывать

Признаки дефицита B12 и осложнения

Если вы считаете, что диета вашего ребенка или другое заболевание вызывает дефицит B12, запишитесь на прием к педиатру. Дефицит B12 может привести к мегалобластной анемии, состоянию, при котором клетки крови становятся очень большими и не полностью развитыми. Это приводит к остановке производства клеток крови костным мозгом. Меньшее количество эритроцитов означает, что кислород не может должным образом доставляться к тканям по всему телу.

Симптомы дефицита B12, которые могут проявляться у вашего ребенка, включают:

• Бледная кожа
• Плохой аппетит
• Усталость
• Диарея
• Раздражительность
• Мышечная слабость
• Трудности при ходьбе
• Онемение или покалывание в руках и ногах
• Гладкий и нежный язык

Долгосрочные последствия низкого содержания B12 у детей могут быть серьезными и постоянными, особенно дефицит у детей ясельного возраста и младенцев.B12 имеет решающее значение для правильного развития нервной системы и ДНК, а недостаток этого витамина может привести к повреждению головного мозга.

Хотя исследования неоднозначны, есть некоторые доказательства связи между низким уровнем B12 и аутизмом и шизофренией, согласно исследованию, опубликованному в журнале Plos One в январе 2016 года.

B12 для детей

Суточная доза (DRI) B12 для детей, установленная Национальной медицинской академией, зависит от возраста:

• От 1 до 3 лет: .9 микрограмм
• от 4 до 8 лет: 1,2 мкг
• от 9 до 13 лет: 1,8 мкг

Эти количества нетрудно получить с помощью диеты, если ваш ребенок здоров и ест разнообразную пищу. Например, 1,5 унции приготовленного лосося обеспечивают 2,4 мкг, а порция обогащенных сухих завтраков обеспечивает 1,5 мкг, по данным Национального института здоровья.

Совет

Для детей в возрасте до 1 года Национальная медицинская академия обеспечивает адекватное потребление (AI), потому что нет достаточных доказательств для установления RDI.AI представляет собой среднее потребление для здоровых детей, находящихся на грудном вскармливании. Для детей младше 6 месяцев AI составляет 0,4 мкг, а для детей от 7 до 12 месяцев AI составляет 0,5 мкг.

Если вашему ребенку нужна добавка, есть несколько вариантов: жидкие капли, таблетки или подъязычные таблетки. По данным NIH, нет никакой разницы в биодоступности и эффективности между сублингвальными и пероральными препаратами.

Важно отметить дозировку витамина B12 для ребенка. DRI для 4-летнего ребенка составляет 1.2 мкг, но детские добавки B12 часто содержат гораздо больше. Один бренд обеспечивает 1200 мкг. Одна из причин этого заключается в том, что способность организма усваивать дополнительный B12 ограничена. NIH сообщает, что здоровые люди усваивают только около 10 мкг добавки по 500 мкг.

Даже если усваивается только 2 процента B12 в добавке, ребенок получит 24 мкг из добавки 1200 мкг. Это в 20 раз больше, чем для 4-летнего ребенка.

Впрочем, вряд ли это повод для беспокойства.B12 является водорастворимым витамином, что означает, что его избыток выводится с мочой, а не накапливается в тканях организма, как в случае с жирорастворимыми витаминами A, D, E и K. Согласно NIH, верхний предел потребления (UL) не установлен. установлен для B12, потому что у здоровых людей не было обнаружено побочных эффектов избыточного потребления пищи или добавок.

Это не означает, что добавка B12 полностью безопасна. По данным клиники Майо, высокие дозы витамина B12, используемые для лечения дефицита, могут вызывать краткосрочные эффекты, такие как головокружение, головная боль, беспокойство, тошнота и рвота.

Если вы даете ребенку добавку B12, предназначенную для взрослых, этого может быть достаточно, чтобы вызвать проблемы, особенно если ваш ребенок чувствителен к воздействию. Добавки B12 для взрослых могут содержать 5000 мкг — в 4167 раз больше, чем для 4-летнего ребенка.

Подробнее: 10 лучших пищевых добавок

Типы B12 в добавках

Если вы просматриваете полки вашего местного магазина здоровой пищи, вы можете заметить, что бутылки B12 помечены разными названиями, такими как метилкобаламин, аденозилкобаламин и гидроксокобаламин.

Согласно исследованию, опубликованному в журнале Integrative Medicine: A Clinician’s Journal в феврале 2017 года, это натуральные формы витамина, доступные потребителям. Синтетическая форма питательного вещества под названием цианокобаламин используется для обогащения пищевых продуктов, а также доступна в виде добавок.

После поиска в базе данных PubMed исследований биодоступности и усвоения различных форм B12 на людях, животных и in vitro исследователи пришли к выводу, что добавки с любой из природных форм B12 предпочтительнее из-за их превосходной биодоступности и безопасности.

Они сообщают, что для большинства людей все три формы питательного вещества, вероятно, имеют схожие физиологические эффекты и биодоступность. Таким образом, за исключением каких-либо конкретных рекомендаций вашего педиатра, может иметь смысл использовать самую дешевую добавку, которой обычно является метилкобаламин.

Витамин B12-дефицитная анемия | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Что такое анемия, вызванная дефицитом витамина B12?

Дефицит витамина B12 означает, что в вашем организме недостаточно этого витамина. Вам нужен B12 для производства эритроцитов, которые переносят кислород через ваше тело. Недостаток B12 может привести к анемии, а это означает, что в вашем организме недостаточно эритроцитов для выполнения этой работы. Это может вызвать у вас чувство слабости и усталости. Дефицит витамина B12 может привести к повреждению нервов и повлиять на память и мышление.

Что вызывает анемию, вызванную дефицитом витамина B12?

Большинство людей получают более чем достаточно витамина B12 из мяса, яиц, молока и сыра. Обычно витамин усваивается пищеварительной системой — желудком и кишечником.Анемия, вызванная дефицитом витамина B12, обычно возникает, когда пищеварительная система не способна усваивать витамин. Это может произойти, если:

• У вас пернициозная анемия. При этой анемии ваше тело разрушает клетки желудка, которые помогают вам усваивать витамин B12.
• Вам сделали операцию по удалению части желудка или последней части тонкой кишки, называемой подвздошной кишкой. Сюда входят некоторые виды хирургических вмешательств, которые помогают людям с избыточным весом похудеть.
• У вас проблемы с перевариванием пищи в организме, например, спру (также называемая глютеновой болезнью), болезнь Крона, рост бактерий в тонком кишечнике или наличие паразитов.

Эта анемия также может возникнуть, если вы не едите достаточно продуктов с B12, но это случается редко. Людям, которые придерживаются веганской диеты, и пожилым людям, которые не едят разнообразную пищу, может потребоваться ежедневный прием витаминных таблеток, чтобы получить достаточное количество B12. Другие причины включают употребление алкоголя и прием некоторых рецептурных и безрецептурных лекарств.

Какова рекомендуемая суточная доза витамина B12?

Необходимое количество витамина B12 зависит от вашего возраста.

Ежедневно рекомендуется B12: ^{сноска 1}

Возраст (лет)	Суточная доза B12 (микрограммы)
1–3	0. 9 мкг
4–8	1,2 мкг
9–13	1,8 мкг
14 лет и старше	2.4 мкг
Беременные женщины	2,6 мкг
Кормящие женщины	2,8 мкг

Какие продукты содержат B12?

Витамин B12 содержится в продуктах животного происхождения, таких как мясо, морепродукты, молочные продукты, птица и яйца. Его нет в продуктах растительного происхождения, если только он не был добавлен в пищу (обогащен). Некоторые продукты, например крупы, обогащены витамином B12.

Добавки, содержащие только B12 или B12 вместе с другими витаминами группы B и/или фолиевой кислотой, легко доступны. Кроме того, B12 обычно содержится в поливитаминах. Проверьте этикетку, чтобы узнать, сколько B12 содержится в добавке.

Оценочные значения B12 в некоторых продуктах питания ^{сноска 2}

Еда	Размер порции	Количество B12 (микрограмм)
Говяжья печень	3 унции	71 мкг
Моллюски	3 унции	84 мкг
Зерновые, обогащенные 100% дневной нормы B12	1 порция	6 мкг
Радужная форель	3 унции	3 мкг
Обезжиренный простой йогурт	8 унций	1 мкг
Большое яйцо	1 яйцо	½ мкг
Куриная грудка	½ груди	½ мкг

Каковы симптомы?

Если ваш дефицит витамина B12 незначителен, у вас может не быть симптомов или вы можете их не замечать. Некоторые люди могут думать, что они просто результат взросления. По мере ухудшения анемии вы можете:

• Чувствовать слабость, усталость и головокружение.
• Иметь бледную кожу.
• Воспаленный, красный язык или кровоточивость десен.
• Почувствуйте тошноту и похудейте.
• Диарея или запор.

Если уровень витамина B12 остается низким в течение длительного времени, это может привести к повреждению нервных клеток.Если это произойдет, у вас может быть:

• Онемение или покалывание в пальцах рук и ног.
• Плохое чувство равновесия.
• Депрессия.
• Снижение умственных способностей.

Как диагностируется анемия, вызванная дефицитом витамина B12?

Ваш врач осмотрит вас и задаст вопросы о вашем здоровье в прошлом и о том, как вы себя чувствуете сейчас. Вам также сделают анализы крови, чтобы проверить количество эритроцитов и убедиться, что в вашем организме достаточно витамина B12.

Также будет проверен уровень фолиевой кислоты, другого витамина группы В. Некоторые люди, у которых слишком низкий уровень витамина B12, также имеют низкий уровень фолиевой кислоты. Эти две проблемы могут вызывать схожие симптомы. Но к ним относятся по-разному.

Как это лечится?

Анемия, вызванная дефицитом витамина B12, лечится добавками витамина B12. Прием добавок возвращает ваш уровень витамина B12 в норму, поэтому у вас нет симптомов. Чтобы поддерживать нормальный уровень витамина B12, вам, вероятно, придется принимать добавки до конца жизни.Если вы перестанете их принимать, у вас снова будет анемия.

Добавки с витамином B12 могут быть таблетками или инъекциями. Если вы используете уколы, вы можете научиться делать их себе дома. Для многих людей таблетки действуют так же хорошо, как и уколы. Они также стоят дешевле и их легче принимать. Если вам делали прививки, спросите своего врача, можно ли вам перейти на таблетки. Другой формой лечения является назальный спрей с витамином B12 (например, Nascobal).

Дома вы можете улучшить свое здоровье, придерживаясь разнообразной диеты, включающей мясо, молоко, сыр и яйца, которые являются хорошими источниками витамина B12.Кроме того, ешьте много продуктов, содержащих фолиевую кислоту, еще один тип витамина B. К ним относятся листовые зеленые овощи, цитрусовые, обогащенный хлеб и злаки.

Можно ли предотвратить анемию, вызванную дефицитом витамина B12?

Большинство людей, которые едят продукты животного происхождения, такие как молоко, сыр и яйца, не заболевают анемией, вызванной дефицитом B12. Люди, которые придерживаются веганской диеты, могут предотвратить это, принимая ежедневную таблетку витамина или употребляя в пищу продукты, обогащенные витамином B12.

Дети, рожденные женщинами, придерживающимися веганской диеты, должны быть осмотрены врачом, чтобы определить, нуждаются ли они в дополнительном приеме витамина B12.

Если у вас пернициозная анемия или другая причина, по которой вы не можете усваивать достаточное количество витамина B12, ваш врач назначит вам инъекции витамина B12 или таблетки для предотвращения дефицита.

Сколько B12 нужно детям? | Здоровое питание

Джессика Брузо Обновлено 7 декабря 2018 г.

Витамин B-12 является важным водорастворимым витамином. Он важен для функционирования центральной нервной системы, формирования эритроцитов и превращения пищи, которую вы едите, в энергию. Вам также нужен этот витамин для формирования ДНК и РНК и для иммунной функции.Детям в возрасте 14 лет и старше требуется такое же количество витамина B-12, как и взрослым, но у детей младшего возраста потребность в нем меньше.

Рекомендуемая диетическая норма

Младенцам до 6 месяцев требуется 0,4 мкг в день, а детям в возрасте от 7 до 12 месяцев — 0,5 мкг в день витамина B-12. RDA для детей в возрасте от 1 до 3 лет составляет 0,9 мкг в день, а для детей от 4 до 8 лет – 1,2 мкг в день. Детям в возрасте от 9 до 13 лет требуется 1,8 мкг в день, а всем в возрасте 14 лет и старше — 2.4 мкг в день.

Источники B-12

Продукты животного происхождения являются наиболее надежными источниками витамина B-12, поскольку вегетарианские источники этого витамина содержат самые разные количества, которые плохо усваиваются организмом. Хорошими источниками этого витамина являются молочные продукты, мясо, птица, морепродукты и яйца. Однако не беспокойтесь, если ваш ребенок не ест мяса, так как некоторые сухие завтраки, пищевые дрожжевые продукты и соевые продукты обогащены витамином B-12.

Идеи и варианты закусок

Легко приготовить детские закуски, богатые витамином B-12.Сделайте вкусные рулетики из говядины, обернув огурчик маринованного огурца в ломтик ростбифа с низким содержанием натрия и добавив немного горчицы для аромата. Или сделайте мини-бутерброды с курицей, используя нарезанную куриную грудку и помидор между двумя крекерами. Перекусите сваренным вкрутую яйцом, посыпанным морской солью, или увеличьте потребление железа вашими детьми, превратив шпинат в хумус и подав его с сыром.

Соображения

Дети, которые едят мясо и молочные продукты, обычно не имеют проблем с получением достаточного количества витамина B-12 из пищи, если только они не страдают пернициозной анемией или заболеванием пищеварения, которое препятствует усвоению витамина, например, болезнью Крона или глютеновой болезнью. Тем не менее, детям-веганам может потребоваться прием добавок витамина B-12 для удовлетворения их ежедневных потребностей.

Прописан ли витамин B-12 детям? | Здоровое питание

Мишель Кернс Обновлено 17 декабря 2018 г.

От 1,5 до 15 процентов населения США, включая детей, могут испытывать дефицит витамина B-12, сообщает Управление пищевых добавок. Доступны добавки витамина B-12, подходящие для детей, но разнообразная диета, богатая продуктами с высоким содержанием витамина B-12, может легко удовлетворить потребности большинства детей в питательных веществах.Однако есть дети, которым могут быть назначены добавки для лечения расстройств, связанных с дефицитом. Поговорите с педиатром вашего ребенка, прежде чем давать ему какую-либо добавку витамина B-12.

Рекомендуемая суточная доза

Совет по продовольствию и питанию Института медицины рекомендует детям в возрасте от 4 до 8 лет потреблять 1,2 мкг витамина B-12 каждый день. Детям от 9 до 13 лет требуется 1,8 мкг в день. Многие витамины и минералы имеют допустимый верхний уровень потребления, или UL, который представляет собой максимальное количество питательного вещества, которое вы можете принимать регулярно, не испытывая при этом потенциально вредных побочных эффектов.Совет по пищевым продуктам и питанию не установил UL для витамина B-12, поскольку дозы до 1 миллиграмма не вызывают побочных эффектов.

Добавки

Медицинский центр Университета Мэриленда предупреждает, что дети не должны принимать какие-либо формы добавок витамина B-12, если только они не были прописаны врачом. Добавки витамина B-12 могут мешать правильному действию антибиотиков, таких как тетрациклин, химиотерапевтические препараты, метформин, противосудорожные препараты, такие как фенобарбитал, ингибиторы протонной помпы и препараты для снижения уровня холестерина, такие как холестирамин.Кроме того, безрецептурные добавки витамина B-12 не регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США и не проверяются на чистоту или безопасность. Согласно ConsumerReports.org, некоторые пищевые добавки могут быть загрязнены тяжелыми металлами и, возможно, токсичными химическими веществами.

Соображения

Детям, которые являются веганами, строгими вегетарианцами или страдают расстройствами пищеварительной системы, такими как болезнь Крона или глютеновая болезнь, педиатр, скорее всего, пропишет добавку витамина B-12.Витамин B-12 естественным образом содержится только в продуктах животного происхождения, таких как мясо, морепродукты, птица, молочные продукты и яйца. Дети-веганы и вегетарианцы, которые едят мало продуктов животного происхождения или вообще не едят их, могут нуждаться в добавках, которые обеспечивают от 6 до 30 мкг витамина B-12 в день, говорят в Институте Линуса Полинга. Детям с расстройствами пищеварения необходимо, чтобы дозировка добавки витамина B-12 определялась врачом, знакомым с их состоянием здоровья.

Источники питания

Лучший способ для ребенка увеличить потребление витамина B-12 без прописанных добавок — это регулярно есть продукты с высокой концентрацией витамина B-12. Хорошие источники витамина B-12 — продукты, которые обеспечивают от 10 до 19 процентов рекомендуемой суточной нормы витамина для ребенка на порцию — включают куриные бедра или голени, нежирный сыр, такой как колби или чеддер, или вареную, обогащенную лапшу, такую ​​как яичная лапша. Отличным источником витамина B-12 является тот, который обеспечивает не менее 20 процентов рекомендуемой суточной нормы питательного вещества на порцию. Для детей это рыба, такая как лосось или форель, обогащенные витаминами сухие завтраки, приготовленные моллюски, такие как моллюски или крабы, йогурт и говядина.

Кальций, витамин D и др.

Потребности детей и подростков в питательных веществах отличаются от потребностей взрослых. Соответствует ли ваше питание их потребностям?

Наиболее важные витамины и минералы, в которых нуждаются ваши дети:

1. Кальций

«Кальций является важным строительным материалом для костей и зубов», — говорит Андреа Джианколи, магистр здравоохранения, доктор медицинских наук, представитель Академии питания и медицины. Диетология. Чем больше костей у вашего ребенка сейчас, тем больше резервов у него будет, когда в последующие годы начнется потеря костной массы.

Кому это нужно и в каком количестве:

• Возраст от 1 до 3 лет: 700 миллиграммов (мг) кальция в день.
• Возраст 4–8 лет: 1000 мг в день.
• Возраст от 9 до 18 лет: 1300 мг в день.

Продукты, в которых он содержится: Молочные продукты, обогащенные продукты, лосось и темно-зеленые листовые овощи, такие как капуста.

2. Клетчатка

Клетчатка не является витамином или минералом, но продукты с высоким содержанием клетчатки, как правило, богаты многими важными питательными веществами, такими как витамин Е, витамин С, кальций, магний и калий.

Кому это нужно и в каком количестве:

Рекомендации по клетчатке основаны на том, сколько калорий вы потребляете: около 14 граммов на каждые 1000 калорий.

Хотя дети намного меньше взрослых, их организму также требуется примерно столько же клетчатки, как и взрослым, чтобы поддерживать здоровье пищеварительной системы, говорит Джанколи. «Ребенку 4-8 лет, который может потреблять около 1500 калорий в день, нужно 25 граммов клетчатки в день, и это примерно то, что я ем». Таким образом, малышам, которые обычно едят немного меньше, чем детям старшего возраста, вероятно, требуется около 18 граммов клетчатки в день.

Источники пищи:

К продуктам с высоким содержанием клетчатки относятся ягоды, брокколи, авокадо и овсянка. Еще одним отличным источником клетчатки является практически любой вид фасоли, такой как темно-синяя, пинто, красная или фасоль или нут. Фасоль также богата белком и питательными веществами, такими как витамин А и калий, что делает ее отличной пищей для семей вегетарианцев и веганов.

3. B12 и другие витамины группы B

Витамины группы B важны для обмена веществ, энергии и здоровья сердца и нервной системы.Одним из самых важных витаминов группы В является В12.

Кому это нужно и в каком количестве:

Рекомендуемое потребление измеряется в микрограммах:

• Младенцы: около 0,5 микрограммов в день.
• Малыши: 0,9 мкг в день.
• Возраст от 4 до 8 лет: 1,2 мкг в день.
• Возраст от 9 до 13 лет: 1,8 мкг в день.
• Подростки: 2,4 мкг в день (2,6 мкг для беременных подростков).Большинство детей обычно получают достаточно B12 при обычном питании, но дети-вегетарианцы/веганы могут этого не делать, говорит Деби Силбер, магистр медицинских наук, диетолог из Дикс-Хиллз, штат Нью-Йорк. Ищите обогащенные продукты с высоким содержанием B12. Проверяйте этикетки продуктов на содержание цианокобаламина, активной формы витамина B12.

  4. Витамин D

  Витамин D вместе с кальцием укрепляет кости. Это также может помочь защитить от хронических заболеваний в более позднем возрасте.

  Кому он нужен и в каком количестве:

  По данным Американской академии педиатрии, младенцы и дети должны получать не менее 400 МЕ витамина D в день.Дети, находящиеся на грудном вскармливании, нуждаются в добавках с витамином D в каплях до тех пор, пока они не будут отняты от груди и не получат не менее 32 унций обогащенной витамином D детской смеси или молока.

  Продукты, в которых он содержится:

  Некоторые виды рыбы, в том числе лосось, скумбрия и сардины, являются отличными источниками витамина D, как и яйца (D содержится в желтке) и обогащенное молоко. Семьи вегетарианцев и веганов должны искать обогащенные злаки с высоким содержанием D. Тем не менее, Американская академия педиатрии рекомендует добавки витамина D для всех детей, если они не получают 400 МЕ из своего рациона.

  5. Витамин Е

  Витамин Е укрепляет иммунную систему организма. Это также помогает поддерживать чистоту и хорошее кровообращение в кровеносных сосудах.

  Кому и в каком количестве:

  • Детям в возрасте от 1 до 3 лет требуется 9 МЕ витамина Е в день.
  • Детям от 4 до 8 лет требуется 10,4 МЕ в день.
  • Детям от 9 до 13 лет требуется 16,4 МЕ в день.
  • Подросткам нужно столько же, сколько и взрослым: 22 МЕ в день.

  Продукты, в которых он содержится:

  Растительные масла, такие как подсолнечное и сафлоровое масла, а также орехи и семена, включая миндаль, фундук и семена подсолнечника, являются отличными источниками витамина Е.

  6. Железо

  Железо помогает эритроцитам переносить кислород по всему телу.

  Кому и в каком количестве:

  Потребность детей в железе колеблется от 7 до 10 миллиграммов (мг) в день. К подростковому возрасту мальчикам требуется около 11 мг в день, а девочкам, у которых начались менструации, требуется больше, около 15 мг.

  Продукты, содержащие его:

  Красное мясо и другие продукты животного происхождения содержат много железа. К немясным источникам железа относятся темно-зеленые листовые овощи (шпинат, листовая капуста, капуста) и бобовые, такие как почки, морская капуста, лима и соя.

  Служба здравоохранения иммигрантов: витамин B12

  Справочная информация

  • Витамин B12 (кобаламин) синтезируется микроорганизмами и содержится в продуктах животного происхождения (мясо, субпродукты, рыба, морепродукты, молочные продукты и яйца). Некоторые упакованные хлопья и соевое молоко также обогащены B12 
  • B12 играет важную роль в кроветворении и центральной нервной системе и является кофактором ферментов
  • . Рекомендуемая суточная потребность варьируется от 0,4 мкг (младенцы) до 2 мкг.4 мкг (старше 14 лет)
  • Большинство рационов, содержащих продукты животного происхождения, содержат гораздо более высокое потребление, чем это. B12 безопасен в дозах, в 1000 раз превышающих RDI. См. Содержание B12 в обычных продуктах.

  Причины низкого уровня витамина B12 лекарства (т.г. ингибиторы протонной помпы), паразиты (в том числе

  Giardia кишечная) , избыточный бактериальный рост, тропическая спру, возможно H. pylori
• Веганская/вегетарианская диета — из-за низкого потребления вызывает
• Пернициозная атрофическая гастрит5 9000 потеря внутреннего фактора (IF)
• Редкие нарушения обмена веществ  — в том числе дефицит транскобаламина II (TCII), дефекты C/D кобаламина

Причины по возрасту

• 9-0 месяцев Материнский дефицит , рассмотрите метаболические причины, особенно при тяжелых метаболических нарушениях (ацидоз/рвота) и неврологических симптомах
• 6 месяцев — средний детский возраст  — диетический дефицит, материнский дефицит (вызывающий дефицит у младенцев, находящихся на грудном вскармливании), мальабсорбция 
• средний детский возраст и далее  — ювенильная пернициозная анемия, гастрит, мальабсорбция, медикаментозное лечение

900 02 Среди беженцев наиболее распространенной причиной является низкое потребление – как правило, диета с низким содержанием продуктов животного происхождения из-за хронического отсутствия продовольственной безопасности в стране происхождения.

Распространенность

• Исследование, проведенное в 2013 г. среди 916 беженцев, поступивших в австралийские медицинские центры для скрининга, показало: <150 пмоль/л)
• Только у 4,6% лиц с низким уровнем B12 был макроцитоз, и ни у кого из когорты не было дефицита фолиевой кислоты -30%) 
• Более низкая распространенность была обнаружена у беженцев из Африки (4-11%) и Бирмы (2%)

Нет данных для населения Австралии в целом

Сообщается об очень высокой распространенности дефицита B12 в мире в кенийских школах (включая суданских беженцев: до 40%) и беременных женщин в Непале (включая бутанских беженцев: до 50%).

Оценка

Дефицит B12 может вызвать опасное для жизни заболевание из-за мегалобластной анемии с цитопениями или неврологическими отклонениями (регрессия/припадки). Результаты у детей включают задержку или регресс вех развития, трудности с кормлением, гипотонию, вялость или повышенную раздражительность, микроцефалию и кому. Другие пациенты могут протекать бессимптомно или диагностироваться случайно. Есть ассоциации со снижением когнитивной функции, психическим здоровьем и долгосрочными сердечно-сосудистыми исходами.

История

• Прием пищи Текущее и предыдущее. Потребление продуктов животного происхождения чаще, чем один раз в неделю, должно быть защитным – следует рассмотреть возможность мальабсорбции у детей с клиническими симптомами и очевидным адекватным потреблением. Проверить диетический анамнез матери у младенцев, находящихся на грудном вскармливании хирургическое вмешательство/синдром короткой кишки, симптомы мальабсорбции (диарея, задержка развития).

Осмотр

• Бледность, желтуха, кровоподтеки
• Неврологические – снижение тонуса у детей раннего возраста, дефекты вибрационной чувствительности, проприоцепции, кожной чувствительности, атаксия, слабость, нарушение рефлексов, хорео-атетоидные движения, нарушения походки
• Микроцефалия
• Микроцефалия
• Изменения пигментации кожи и отек у младенцев.

Скрининг

• Рутинное измерение B12 не  рекомендовано для всех беженцев
• Рассмотрите возможность скрининга B12  у людей из Бутана, Ирана, Ирака и Афганистана, особенно там, где в прошлом был плохой доступ к продовольствию.Скрининг, как правило, не требуется для бессимптомных лиц с адекватным питанием или для тех, кто находится в Австралии более 6 месяцев и потребляет продукты животного происхождения
• Полный скрининг  детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, при плохом доступе матери к пище или дефиците подозревается клинически или на основании результатов первоначального анализа крови
• FBE (и ферритин) является частью первоначального скрининга состояния здоровья беженцев, хотя это не является адекватным скринингом дефицита B12.

При подозрении на дефицит B12:

• Активный B12 (голотранскобаламин) более чувствителен и требует соответствующего начального исследования (используется в ЦРБ)
  • нет  доступно в ЦРБ)
    • Нечувствителен или специфичен в отношении клинической недостаточности
    • Общий B12 в сыворотке <150 пмоль/л обычно соответствует значительной клинической недостаточности, однако результаты на нижней границе нормального диапазона могут на самом деле быть недостаточными (ложно отрицательный)
• Общий анализ крови и мазок  — макроцитарные эритроциты, гиперсегментированные нейтрофилы. Примечание. Макроцитоз может быть замаскирован сопутствующим дефицитом железа и талассемией и не является полезным скрининговым тестом. Лейкопения/тромбоцитопения/панцитопения – все возможные ассоциации.

Если дефицит B12 подтвержден:

• Метилмалоновая кислота в моче (ММА) и гомоцистеин в сыворотке полезны для подтверждения тканевого дефицита . Один или оба повышены почти у всех пациентов с клиническим дефицитом, но уменьшаются сразу после лечения.Гомоцистеин также может быть повышен при дефиците фолиевой кислоты обычно не требуется
• Если в анамнезе нет указаний на недостаточность питания, рассмотрите другие причины и проведите соответствующее расследование.

Ведение

Обратитесь за консультацией к специалисту для пациентов с симптомами дефицита B12.В ЦРБ управление обычно консультируется с гематологическим и/или метаболическим подразделениями.

Для младенцев и пациентов с неврологическими заболеваниями стандартной заменой является внутримышечное введение B12 (цианокобаламин). Хотя пероральные дозы плохо всасываются (абсорбируется 0,5–4%), высокие дозы могут быть эффективны в случаях с низким риском, т. е. у детей старшего возраста/взрослых без признаков тканевой недостаточности (т. е. без клинических признаков и нормального уровня гомоцистеина/ММА).

Схемы различаются:

• Младенцы с клиническим дефицитом (макроцитарная анемия или поражение нервной системы) — один подход:
  
  • 250–1000 мкг B12 внутримышечно, через день в течение 1–2 недель, затем 250 мкг
  • Часто бывает достаточно краткосрочной парентеральной терапии, особенно если доказана недостаточность материнского организма
• Дети старшего возраста с легкой формой заболевания — альтернативой может быть: таблетки, которые можно растолочь; также доступны в виде спреев/таблеток для подъязычного введения — примечание: имеются ограниченные данные для информирования о дозировании для подъязычных лингвальная/спрейная замена, но небольшие исследования показывают, что терапия эффективна, если доза достаточна)
• Увеличить потребление с пищей

Добавка (не дефицит, не прием с пищей)

• 50–100 мкг в день или через день

Последующее наблюдение

• У младенцев и детей с тяжелым дефицитом повторите определение уровня гомоцистеина и ММА через 1-2 недели после начала лечения (уровни должны быстро нормализоваться).