Перед операцией что можно кушать: Подготовка кишечника к гинекологической операции

Подготовка кишечника к гинекологической операции

Эта информация позволит вам узнать, как провести подготовку кишечника (опорожнить кишечник) перед гинекологической операцией.

Вернуться к началу

Купите все необходимое

Купите все, что перечислено ниже, в любой аптеке. Он продается без рецепта.

  • 1 флакон (238 г) полиэтиленгликоля (MiraLAX®).
  • 1 бутыль (64 унции или 1,9 л) прозрачной жидкости. Примеры прозрачных жидкостей приведены в разделе «Соблюдайте нулевую лечебную диету».
  • Дополнительную прозрачную жидкость, которую вы будете пить пока придерживаетесь нулевой лечебной диеты.

Медицинский сотрудник может направить в вашу аптеку рецепты для приобретения таких антибиотиков:

  • Metronidazole (Flagyl®, Metrogel®) в таблетках по 500 мг;
  • Neomycin (Neo-Fradin®) в таблетках по 500 мг.

Если они необходимы, обязательно получите их в аптеке и также возьмите с собой.

Вернуться к началу

День перед операцией

Соблюдайте нулевую лечебную диету

Вам потребуется соблюдать нулевую лечебную диету в день перед операцией. Примеры того, что входит в нулевую лечебную диету, приведены в таблице «Нулевая лечебная диета». Соблюдая эту диету:

  • Не принимайте никакой твердой пищи.
  • Старайтесь выпивать хотя бы по 1 стакану (емкостью 8 унций или 240 мл) прозрачной жидкости каждый час во время бодрствования.
  • Пейте различные прозрачные жидкости, а не только воду, черный кофе и чай.
  • Пейте прозрачные жидкости с заменителями сахара только если у вас диабет и вы получили соответствующее указание от представителя лечащей команды.
Для страдающих диабетом

Обсудите с медицинским сотрудником, у которого вы наблюдаетесь по поводу диабета, что делать при соблюдении нулевой лечебной диеты.

  • Если вы принимаете инсулин или другие лекарства для лечения диабета, уточните, нужно ли вам изменить их дозировку.
  • Спросите, следует ли вам употреблять не содержащие сахар прозрачные жидкости.

При соблюдении нулевой лечебной диеты часто проверяйте уровень сахара в крови. Если у вас возникли вопросы, обратитесь к своему медицинскому сотруднику.

Нулевая лечебная диета
 МожноНельзя
супы;
  • Прозрачный бульон, мясной отвар или консоме
  • Любые продукты с кусочками сушеной пищи или приправ
Сладости
  • Желе (например Jell-O®)
  • Ароматизированный лед
  • Леденцы (например Life Savers®)
  • Все прочие продукты
Напитки
  • Прозрачные фруктовые соки (например яблочный, клюквенный, виноградный и лимонад)
  • Газированные напитки (например, имбирный эль, 7UP®, Sprite®, минеральная вода)
  • Спортивные напитки (например Gatorade®)
  • Черный кофе
  • Чай
  • Воду
  • Соки с мякотью
  • Нектары
  • Молоко или сливки
  • Алкогольные напитки

Примите средство очистки кишечника MiraLAX

Утром дня, предшествующего дню операции, смешайте 238 г MiraLAX с 64 унциями (1,9 л) прозрачной жидкости до полного растворения порошка MiraLAX.

Когда порошок растворится, по желанию вы можете поставить смесь в холодильник.

В 17:00 в день, предшествующий дню операции, начните пить раствор MiraLAX. Это вызовет частые позывы к опорожнению кишечника, поэтому, начав принимать смесь, находитесь недалеко от туалета.

  • Выпивайте 1 стакан (8 унций или 240 мл) раствора каждые 15 минут, пока не выпьете весь.
  • Окончив прием смеси MiraLAX, выпейте 4–6 стаканов прозрачной жидкости. Вы можете продолжать пить прозрачные жидкости до полуночи или до отхода ко сну, но это не обязательно.
  • Наносите вазелин (например, Vaseline®), мазь с оксидом цинка (например, Desitin®
    ) или крем с витаминами A и D (например, мазь A+D®) на кожу вокруг анального отверстия (отверстия, через которое из организма выходит кал) после каждого опорожнения кишечника. Это позволит предотвратить раздражение.

При необходимости примите антибиотики

Если ваш медицинский сотрудник сказал вам принять антибиотики (metronidazole, neomycin или оба эти лекарства) перед операцией, примите их по описанному ниже графику.

  • В 19:00 вечером перед операцией примите 1 таблетку metronidazole и 2 таблетки neomycin.
  • В 23:00 вечером перед операцией примите 1 таблетку metronidazole и 2 таблетки neomycin.

Примите лекарства в соответствии с инструкциями

Если ваш медицинский сотрудник сказал вам принять некоторые лекарства утром перед операцией, примите только эти лекарства, запив их маленьким глотком воды. В зависимости от лекарств это могут быть все или некоторые из лекарств, которые вы обычно принимаете по утрам, либо их вообще не нужно будет принимать.

Инструкции по употреблению пищи перед операцией

 
Не принимайте пищу после полуночи перед вашей операцией. Это также касается леденцов и жевательной резинки.
 

 
 

Инструкции по употреблению напитков перед операцией

  • Если ваш медицинский сотрудник назначил вам напиток CF(Preop)®, выпейте его за два часа до запланированного времени прибытия в больницу.
    После полуночи перед вашей операцией не пейте ничего другого, это относится и к воде.
  • Если ваш медицинский сотрудник не назначил вам напиток CF(Preop), в период между полуночью и за два часа до запланированного времени прибытия в больницу вам можно выпить не более 12 унций (350 мл) воды. Больше ничего не пейте.

 
За 2 часа до запланированного времени прибытия в больницу больше не употребляйте никакие жидкости. Это также касается воды.

Вернуться к началу

Первичные консультации — Консультация анестезиолога рядом с домом

До проведения операции Вы обязательно встретитесь с очень важным врачом-специалистом – Вашим анестезиологом. Как сама операция, так и  анастезия оказывают определенные неблагоприятные эффекты на системы Вашего организма, поэтому крайне важно, чтобы анестезиолог получил максимальное количество информации о состоянии Вашего здоровья. Предоперационный осмотр, проводимый анестезиологом, нужен для получения всех необходимых сведений о Вашем здоровье, а также планирования предстоящей анестезии.

Обычно анестезиолог осматривает пациентов, готовящихся к оперативному вмешательству, за день до предстоящей операции (исключение составляют экстренные операции). Однако следует отметить, что из-за большой рабочей загруженности врача-анестезиолога иногда это правило не всегда реализуемо, поэтому анестезиолог проводит свой осмотр или в день операции, или уже непосредственно перед самим оперативным вмешательством, в операционной.

Во время предоперационного визита анестезиолог будет внимательно изучать всю имеющуюся медицинскую документацию, проанализируют результаты всех лабораторных и инструментальных методов исследований, проведет с Вами обстоятельную беседу, определит степень анестезиологического риска, выберет для Вас оптимальный вид анастезии. В случае необходимости он назначит все необходимые дополнительные обследования и консультации смежных врачей-специалистов. Вы должны рассказать Вашему врачу-анестезиологу о перенесенных операциях и наркозах; хронических заболеваниях, которыми болеете; постоянно принимаемых лекарствах; переносимости лекарств и аллергических реакциях; наличии в ротовой полости съемных протезов или пирсинга; использовании контактных линз; возможной беременности.

Также Вы должны ответить и на другие вопросы, задаваемые анестезиологом.

Запомните, что открытое общение с Вашим анестезиологом – важное и необходимое условие безопасной анестезии (наркоза). Поэтому изъясняйте свои мысли откровенно, задавайте вопросы и следуйте всем инструкциям Вашего анестезиолога.

При необходимости врачом-анестезиологом будет назначена премедикация. Она, как правило, включает в себя успокоительные и некоторые другие препараты, которые Вы получите перед сном, а также утром в день операции.

Также в своем предоперационном визите анестезиолог расскажет о немаловажных правилах, относящихся к предоперационной подготовке, которые Вам нужно будет обязательно выполнять для того, чтобы предстоящий наркоз был предельно безопасным для Вас.

В целом, исход наркоза определяется двумя факторами – состоянием здоровья пациента и работой анестезиолога. Если перед наркозом заблаговременно позаботиться об этих двух принципиально важных моментах анестезии, то вероятность успешного течения наркоза приблизится к 100%.

Состояние здоровья

Состояние здоровья играет важную роль в том, как будет протекать наркоз (просто или с определенными трудностями), разовьются ли какие-либо осложнения анастезии, а также насколько комфортным будет пробуждение от наркоза. Перед наркозом важно пройти комплексное обследование организма, включающее консультацию врача-терапевта, выполнение ряда анализов (группа крови и резус фактор, общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма и т.п.) и инструментальных исследований (ФГ, ЭКГ после 40 лет и т.п.), при наличии сопутствующей патологии консультации соответствующих специалистов и дополнительные обследования.

Болезни

Перед общим наркозом все острые заболевания, а также обострения хронических болезней подлежат пристальному лечению. Проведение плановой анестезии возможно лишь только на фоне стабильного состояния — плохо леченые заболевания будут являться противопоказанием к наркозу. Наиболее важная роль при проведении наркоза возлагается на сердце и легкие, поэтому перед наркозом работоспособность этих органов должна быть максимально приближена к удовлетворительной — это значит, что простуда, обструктивный бронхит, астма, гипертония, стенокардия, сердечная недостаточность — все эти болезни должны быть пролечены так хорошо, на сколько это возможно.

Если Вы имеете шатающиеся зубы или коронки, то пройдите обязательно лечение у стоматолога, так как эти зубы могут быть потеряны, когда анестезиолог будет обеспечивать проходимость дыхательных путей (располагая в ротовой полости специально предназначенные для этого приспособления)

Лишний вес

Чем больше вес, тем больше вероятность, что наркоз будет тяжелым. Лишний вес также удлиняет сроки выздоровления – замедляется заживление ран, увеличивает вероятность развития хирургических осложнений. Постарайтесь перед общим наркозом сбросить лишние килограммы – это будет ещё одна помощь Вашему организму в предупреждении возможных наркозных осложнений.

Курение

Отрицательное действие курения перед наркозом не вызывает никакого сомнения, поэтому перед наркозом будет разумным бросить курить. Доказано, что прерывание курения за 6 месяцев или 7-10 дней до наркоза значительно снижает риск развития дыхательных осложнений.

Алкоголь

Необходимо исключить употребление алкоголя перед наркозом. Алкоголь изменяет течение анестезии в непредсказуемую сторону: одним пациентам введённой стандартной дозы анестезии становится недостаточно и высок риск проснуться в наркозе, другим же, наоборот, стандартная доза вызывает передозировку, проявляющуюся резким угнетением сердечно-сосудистой системы и дыхания. Считается, что алкоголь перед наркозом должен быть исключён за 24 часа до планируемой анестезии.

Голодание

Голодание перед наркозом – это одно из «золотых» правил безопасного проведения анестезии. При проведении наркоза желудок должен быть пустым, в противном случае содержимое желудка может попасть в лёгкие, что станет серьёзной угрозой для жизни. Накануне наркоза можно позавтракать и пообедать, а вот ужин уже лучше всего будет пропустить (или он должен быть лёгким), жидкость следует пить в обычном режиме. В день операции и пить, и есть нельзя.

Поэтому ответ на такие часто задаваемые вопросы, как «можно ли пить перед наркозом?» или «можно ли есть перед наркозом» будет чётким и однозначным – перед наркозом пить и есть строго-настрого воспрещается!

Личная гигиена

Если не было запрещающего предписания от лечащего доктора, вечером в день до операции примите гигиенический душ. Ванна (душ) очистят кожу от невидимых загрязнений, что позволит уменьшить риск инфекции во время операции

Утром почистите зубы или прополощите рот водой

Ваше тело

Перед операцией извлеките из ротовой полости все съемные предметы, если таковые имеются (зубные протезы, пирсинг). Ротовая полость также должна быть свободна от жевательной резинки, конфет. Все эти предметы после введения в наркоз могу вызвать проблемы с Вашим дыханием

Подготавливаясь к наркозу также снимите контактные линзы, слуховой аппарат (если же Вам предстоит регионарная или местная анастезия, то можете их оставить

Ногти на руках должны быть свободны от маникюрного лака, который может быть причиной затрудненного считывания информации о дыхании, получаемой при помощи специального прибора, подключаемого при проведении наркоза к одному из пальцев руки

Ювелирные изделия

Необходимо снять с себя все драгоценности и ювелирные изделия. Для верующих разрешается оставить простой нательный крестик на тесьме (не на цепочке).

Лекарства

Если Ваш анестезиолог разрешил оставить утренний приём какого-либо лекарства (которое Вы постоянно принимали до операции), то оптимальное всего проглотить таблетки, не запивая их жидкостью. Если трудно поступить таким образом, то запейте таблетки минимальным глотком воды, сместив при этом прием лекарственных препаратов на максимально раннее утреннее время.

Не забудьте взять в больницу все принимаемые Вами лекарства, аппараты и оборудование , используемое Вами во время лечения вашего заболевания (протезные аппараты, глюкометр и т.п.).

Проведение времени перед операцией

Часто в день операции есть некоторое свободное время, которое кажется таким излишним и ожидание предстоящей операции кажется таким тягостным. Возьмите с собой любимую книгу, журнал, МР3-плеер.

Накануне операции желательно погулять на свежем воздухе, отдохнуть, успокоиться и постараться выспаться.

 

 

требования и рекомендации перед и после пластической операцией

Информация для пациентов

Перед операцией:

Последний легкий прием пищи должен быть не позднее, чем за 4 часа до назначенного времени операции. Прием небольшого количества воды (несколько глотков) допустим за 2 часа до операции.

Курить перед операцией нельзя.

Желательно, чтобы ногти на руках и ногах были свободны от маникюрного лака.

Прием любого лекарства в день операции должен быть согласован с врачом-анестезиологом.

После операции:

1. Запрещены все виды деятельности, требующие повышенного внимания в течение 24 часов после окончания наркоза:

  • управление автомобилем и прочими транспортными средствами
  • работа со сложным техническим оборудованием, которое при неправильной его эксплуатации может представлять опасность для Вашего здоровья

2. Исключите прием алкоголя

3. Не рекомендуется принимать важные решения, а также подписывать какие-либо документы в течение 24 часов.

4. Не принимайте после анестезии никаких лекарств, если только прием последних не был согласован с Вашим лечащим доктором.

5. Начинайте пить не ранее, чем через 1 час после окончания наркоза. По 1-2 глотка, с перерывами. Если не возникает тошнота, то можно пить больше, ориентируясь по самочувствию, и начинать есть.

6. После разрешения врача, покинуть клинику рекомендуется в сопровождении близких.

Список анализов

  • для операций под наркозом.
  • Группа крови, резус-фактор
  • RW, HBsAg, anti-HCV, ВИЧ — действительны в течении 3 месяцев
  • Коагулограмма — действителен в течении 10 дней
  • Общий анализ крови развернутый — действителен в течении 10 дней
  • Биохимический анализ крови: общий белок, билирубин, АЛТ, АСТ, глюкоза, креатинин, мочевина — действителен в течении 10 дней
  • ЭКГ (обязательно с расшифровкой)
  • Общий анализ мочи — действителен в течении 10 дней
  • Консультация терапевта (для ребенка — педиатра)
  • УЗИ молочных желез (для операций на молочных железах)
  • Консультация маммолога (для операций на молочных железах)

Перед операцией рекомендуется:

  1. Аскорутин по 1 таблетке 3 раза в сутки — начать прием за 2 недели перед операцией.
  2. Ципролет по 500 мг — 2 раза в сутки, 6 дней. Начать прием за 1 день до операции и продолжать в течение 5 дней после.
  3. При выраженном чувстве тревожности — атаракс в дозировке 0,25 мг. По 1/4 (четверть) части таблетки перед сном за 1 день до операции.
  4. Операции противопоказаны во время менструации.

Список анализов

для операций под местной анестезией.

  • Группа крови, резус-фактор
  • RW, HBsAGg, anti-HCV, ВИЧ — действителен 3 месяца
  • Параметры коагулограммы: время свертывания, время кровотечения — действителены в течении 10 дней
  • Общий анализ крови развернутый — действителен в течении 10 дней
  • ЭКГ (обязательно с расшифровкой)
  • Консультация терапевта по показания (для ребенка — педиатра)
  • Анализ на аллергические реакции к анестетикам: лидокаину, ультракаину и ропивакаину (*)

* Операция по удалению комочков Биша — предпочтителен анализ на ультракаин

* Блефаропастика, отопластика и другие операции на лице — предпочтителен анализ на лидокаин или ропивакаин

Анализы на аллергические реакции к анестетикам Вы можете сделать по адресам:

  • Центр молекулярной диагностики, Ставрополь, ул. Мира д.274, тел. 333-013; 214-013
  • Центр клинической фармакологии, Ставрополь, ул. 50 лет ВЛКСМ д.50 кор.2, тел. 94-42-57

Перед операцией рекомендуется:

Аскорутин по 1 таблетке 3 раза в сутки — начать прием за 2 недели перед операцией.

При выраженном чувстве тревожности — атаракс в дозировке 0,25 мг. По 1/4 (четверть) таблетки перед сном за 1 день до операции).

При себе иметь:

  • паспорт
  • оригиналы анализов
  • тапочки
  • носки
  • удобную сменную одежду

На отопластику также необходимо иметь при себе расческу, резинку для волос, заколки-невидимки.

Анестезиология и реанимация (Анестезиологическое пособие (наркоз)) — Новосибирская областная больница

Рекомендации по подготовке к плановой операции

Пациенту при подготовке к плановой операции под наркозом необходимо знать и выполнить обязательно следующие рекомендации:  

1. Взрослым пациентам накануне операции употребление пищи разрешается за 6 часов и жидкости за 2-3 часа (напитки без газа, не крепкий чай с сахаром). 

2. За 1-2 дня до операции под наркозом по возможности не употреблять продукты, усиливающие газообразование в кишечнике ( чёрный хлеб, яблоки, капусту и др. ).

3. Таблетки, принимаемые постоянно по поводу высокого артериального давления и других сердечно-сосудистых заболеваний, принять утром, не позднее 7.00, запивая 1-2 глотками воды. 

4. Таблетки, снижающие уровень сахара в крови, пациентам с сахарным диабетом, утром в день операции под наркозом не принимать. 

5. Вечером накануне операции пациент должен принять гигиенический душ ,а утром почистить зубы. 

6. В день операции ротовая полость должна быть освобождена от всех съёмных протезов (зубные протезы , пирсинг ) , ногти на руках должны быть свободны от ногтевого лака, также необходимо, чтобы пациент снял контактные линзы и слуховой аппарат.  

7. Перед операцией необходимо сообщить лечащему врачу, а также врачу анестезиологу при осмотре о наличии подвижных (шатающихся ) зубов и не съёмных протезов в ротовой полости. 

8.Всем пациентам, которым планируется механическая тромбопрофилактика, не забыть перед операцией надеть по размеру подобранные компрессионные эластические чулки или бинты. 

9. Если ранее при проведении операции или анестезии были проблемы, необходимо об этом сообщить при осмотре врачу анестезиологу.

Как подготовиться к операции по варикозу, обследование перед операцией

Скачать документ можно здесь.

За 2 недели до операции

Заранее сдаются анализы и проводятся необходимые дооперационные обследования. Это делается для того, чтобы выявить возможные заболевания, которые могут неблагоприятно повлиять на исход операции. Список необходимых обследований можно скачать здесь. Обратите внимание, что каждое обследование имеет свой «срок годности», который указан напротив исследования.

В случае выявления какой-либо патологии, необходима консультация профильного специалиста и лечение данных патологий. Например, при выявлении анемии необходима консультация терапевта или гематолога.

Если в течении 2 недель до запланированной операции пациент переносит простудные заболевания и/или обострения хронических болезней, операцию следует перенести на более поздний срок.

Обязательно предупреждайте своего врача обо всех перенесенных заболеваниях, операциях, аллергических реакциях на лекарственные препараты, а также какие лекарства Вы принимаете.

Если Вы принимаете антитромботическую терапию (варфарин, ксарелто, эликвис, прадакса, аспирин, тромбо асс, кардиомагнил, ацекардол, плавикс, зилт, клопидогрел и т.д.) обратите внимание Вашего врача на это. Возможно, потребуется отмена данных препаратов перед операцией.

За день до операции

  • Операция проводится на ногах, подробнее можно почитать здесь. Соответственно, необходимо сбрить волосы от пупка до пятки. Особенно тщательно нужно удалить волосы в паху.
  • Завтракать и обедать как обычно, легкий ужин. Пить воду, чай, безалкогольные напитки можно неограниченно. Алкоголь исключить. Обязательно принять душ.
  • Ложитесь спать пораньше, Вам необходимо выспаться. На ночь можно принять 25-30 капель настойки валерианы или пустырника.
  • Лекарства принимайте как обычно, если нет других предписаний Вашего врача.

В день операции

  • С утра можно принять душ. Есть и пить нельзя, строго натощак.
  • Приезжайте в клинику заблаговременно, за 15 минут до назначенного времени.
  • Лекарства принимайте как обычно, если нет других предписаний Вашего врача.
  • В клинике в приемном отделении Вас осмотрят врач, проверит все анализы и результаты обследований. После этого Вас медсестра проводит в палату.

Что взять с собой в клинику?

  • Паспорт, полис ОМС (если операция проходит по полису).
  • Предметы личной гигиены, нижнее белье, удобную одежду для нахождения в палате (спортивный костюм, халат, футболку и т.д.), сменную обувь (тапочки).
  • Компрессионный трикотаж: Гольф или чулок, какой именно, уточните у Вашего врача. Обычно используется трикотаж 2 класс компрессии. Гольфы и чулки лучше приобретать в специализированных магазинах.
  • Обязательно возьмите с собой все лекарства, которые Вы принимаете, в клинике этих лекарств может не оказаться.

Постельное белье, подушка, вода, чай в клинике имеется.

Во всех сомнительных ситуациях проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом. Это поможет избежать неприятных недоразумений.

Основной список обследований:

Подготовка оперативному вмешательству в обязательном порядке включает в себя прохождение пациентом комплексного лабораторно-клинического обследования. Его цель – выявление любых противопоказаний (хронических и острых заболеваний), а также обнаружение любых рисков, способных вызвать серьёзные осложнения в ходе операции. Так же анализы помогают поставить наиболее точный диагноз и получить максимально объективную картину заболевания.

Поэтому очень ВАЖНО ответственно отнестись к этому этапу лечения. При отсутствии результатов обследований Вам будет обоснованно отказано в оказании медицинской помощи!

ВАЖНО!!! Каждый анализ имеет свой собственный «срок годности», поэтому Вы должны пройти назначенное оперирующим хирургом и терапевтом лабораторное обследование строго в указанное время.

Анализы необходимо сдавать утром натощак.

  • Общий анализ крови + тромбоциты + СОЭ (действителен в течение 10 дней)
  • Биохимия крови (глюкоза, общ. холестерин, мочевина, креатинин, билирубин общий, АСТ, АЛТ, общий белок, K, Na, Ca, Cl) (действителен в теч. 10 дней)
  • Коагулограмма крови (МНО, ПТИ, протромбин, фибриноген, длительность кровотечения) (действителен в течение 10 дней)
  • Общий анализ мочи (действителен в течение 10 дней)
  • HBS-Аg –анализ на гепатит В (действителен в течение 3 месяцев)
  • НСV – анализ на гепатит С (действителен в течение 3 месяцев)
  • RW – анализ на сифилис (действителен в течение 1 месяца)
  • ВИЧ – анализ на СПИД (действителен в течение 3 месяцев)
  • При положительном результате анализа крови на ВИЧ, RW, HBS-Ag, HCV — консультация инфекциониста!
  • Группа крови и резус фактор (бессрочно)


Инструментальные обследования:
  • ЭКГ – электрокардиограмма с расшифровкой (действительна в течение 10 дней)
  • Флюорография (или рентген) грудной клетки (действительна в течение 1 года)
  • УЗДС вен нижних конечностей (действительно в течение 2 недель)
  • Консультация терапевта (действительно в течение 2 недель)

Полезная информация: 

 

Как подготовиться к операции по имплантации ЭКС: обследование

Список необходимых обследований можно скачать здесь.

За 2 недели до операции

Заранее сдаются анализы и проводятся необходимые дооперационные обследования. Это делается для того, чтобы выявить возможные заболевания, которые могут неблагоприятно повлиять на исход операции. Обратите внимание, что каждое обследование имеет свой «срок годности», который указан напротив исследования.

В случае выявления какой-либо патологии, необходима консультация профильного специалиста и лечение данных патологий. Например, при выявлении язвы желудка необходима консультация гастроэнтеролога.

Если в течении 2 недель до запланированной операции пациент переносит простудные заболевания и/или обострения хронических болезней, операцию следует перенести на более поздний срок.

Обязательно предупреждайте своего врача обо всех перенесенных заболеваниях, операциях, аллергических реакциях на лекарственные препараты, а также какие лекарства Вы принимаете.

Если Вы принимаете антитромботическую терапию (варфарин, ксарелто, эликвис, прадакса, аспирин, тромбо асс, кардиомагнил, ацекардол, плавикс, зилт, клопидогрел и т. д.) обратите внимание Вашего врача на это. Возможно, потребуется отмена данных препаратов перед операцией.

За день до операции

  • Операция по имплантации ЭКС проводится под местной анестезией. Разрез делается под левой ключицей. Подробнее можно почитать здесь. Соответственно, если у Вас растут волосы на груди необходимо их сбрить, на левой половине грудной клетке от ключицы до соска.
  • Завтракать и обедать как обычно, легкий ужин. Пить воду, чай, безалкогольные напитки можно неограниченно. Алкоголь исключить. Обязательно принять душ.
  • Ложитесь спать пораньше, Вам необходимо выспаться. На ночь можно принять 25-30 капель настойки валерианы или пустырника.
  • Лекарства принимайте как обычно, если нет других предписаний Вашего врача.

В день операции

  • С утра можно принять душ. Есть и пить нельзя, строго натощак.
  • Приезжайте в клинику заблаговременно, за 15 минут до назначенного времени.
  • Лекарства принимайте как обычно, если нет других предписаний Вашего врача.
  • В клинике в приемном отделении Вас осмотрят терапевт и анестезиолог, проверят все анализы и результаты обследований. После этого Вас медсестра проводит в палату.

Что взять с собой в клинику?

  • Паспорт, полис ОМС (если операция проходит по полису).
  • Предметы личной гигиены, нижнее белье, удобную одежду для нахождения в палате (спортивный костюм, халат, футболку и т.д.), сменную обувь (тапочки).
  • Обязательно возьмите с собой все лекарства, которые Вы принимаете, в клинике этих лекарств может не оказаться.

Постельное белье, подушка трехразовое питание, вода, чай в клинике имеется.

*Во всех сомнительных ситуациях проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом. Это поможет избежать неприятных недоразумений.

Список обследований перед операцией по имплантации электрокардиостимулятора

Подготовка оперативному вмешательству в обязательном порядке включает в себя прохождение пациентом комплексного лабораторно-клинического обследования. Его цель – выявление любых противопоказаний (хронических и острых заболеваний), а также обнаружение любых рисков, способных вызвать серьёзные осложнения в ходе операции. Так же анализы помогают поставить наиболее точный диагноз и получить максимально объективную картину заболевания.

Поэтому очень ВАЖНО ответственно отнестись к этому этапу лечения. При отсутствии результатов обследований Вам будет обоснованно отказано в оказании медицинской помощи!

ВАЖНО!!! Каждый анализ имеет свой собственный «срок годности», поэтому Вы должны пройти назначенное оперирующим хирургом и терапевтом лабораторное обследование строго в указанное время.

Основной список:

Анализы необходимо сдавать утром натощак.

  • ПЦР-тест на Covid-19 (действителен в течение 7 дней)
  • Общий анализ крови + тромбоциты + СОЭ (действителен в течение 10 дней)
  • Биохимия крови (глюкоза, общ. холестерин, мочевина, креатинин, билирубин общий, АСТ, АЛТ, общий белок, K, Na, Ca, Cl, Mg) (действителен в теч. 10 дней)
  • Коагулограмма крови (МНО, ПТИ, протромбин, фибриноген, длительность кровотечения) (действителен в течение 10 дней)
  • Общий анализ мочи (действителен в течение 10 дней)
  • HBS-Аg –анализ на гепатит В (действителен в течение 3 месяцев)
  • НСV – анализ на гепатит С (действителен в течение 3 месяцев)
  • RW – анализ на сифилис (действителен в течение 1 месяца)
  • ВИЧ – анализ на СПИД (действителен в течение 3 месяцев)
  • При положительном результате анализа крови на ВИЧ, RW, HBS-Ag, HCV — консультация инфекциониста!
  • Группа крови и резус фактор (бессрочно)

Инструментальные обследования:

  • ЭКГ – электрокардиограмма с расшифровкой (действительна в течение 10 дней)
  • ХМ ЭКГ (суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру) (действительно в течение 1 месяца)
  • Флюорография (или рентген) грудной клетки (действительна в течение 1 года)
  • УЗДС БЦА (УЗИ сонных артерий) для пациентов старше 50 лет (действителен в течение 1
    месяца)
  • Эхокардиография (УЗИ сердца) (действителен в течение 1 месяца)
  • ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) для пациентов старше 40 лет (действительно в течение 2 недель)
  • Консультация кардиолога (действительно в течение 1 месяца)
  • Консультация терапевта (действительно в течение 2 недель)

Полезная информация

Подготовка к торакальной операции

Отказ от курения

В подавляющем большинстве случаев операции в торакальной хирургии – плановые. О том, что пациенту запланирована операция он узнает за несколько недель, а иногда и несколько месяцев до даты операции. Поэтому, наиболее важным шагом для пациента, после того как он узнала о планировании хирургического вмешательства является отказ от курения.

Курение не только является провоцирующим фактором для развития большого количества легочных заболеваний, но оно так же усугубляет их течение, а в послеоперационном периоде удлиняет сроки госпитализации и сроки заживления послеоперационных ран.

Таким образом отказ от курения до операции является первостепенной задачей для пациента.

Поступление в хирургическое отделение

Пациенты поступают в отделения торакальной хирургии за 3-7 дней до предполагаемого дня операции (обычно этих сроков достаточно для проведения всего необходимого объема диагностических мероприятий), в редких случаях может потребоваться чуть больше времени для предоперационной подготовки.

 В день вашего поступления ваш лечащий врач проведет с вами беседу в ходе которой он расспросит вас о вашем состоянии, о том где и как вы лечились до этого, а также он объяснит дальнейшие действия, необходимые для диагностики вашего состояния и определения наиболее правильной хирургической тактики в вашем случае.

Диагностические мероприятия

Стандартный набор диагностических процедур, выполняемых на отделении торакальной хирургии состоит из:

  • Спирометрии,
  • ЭКГ (электрокардиограммы),
  • ФБС (фибробронхоскопии),
  • ФГДС (фиброгастродуоденоскопии),
  • КТ ОГК и ОБП (компьютерной томографии органов грудной клетки и органов брюшной полости, выполняемой с введением внутривенного контрастного вещества),

а так же ряда лабораторных анализов:

В некоторых случаях проводятся дополнительные диагностические мероприятия:

  • УЗИ ОГК (ультразвуковое исследование органов грудной клетки)
  • УЗИ ОБП (ультразвуковое исследование органов брюшной полости)
  • КПНТ (кардиопульмональное ОАК (общий анализ крови),
  • БАК (биохимический анализ крови),
  • ОАМ (общий анализ мочи).
  • нагрузочное тестирование)
  • КИФВД (комплексное исследование функции внешнего дыхания)
  • ЧББЛ (чрезбронхиальная биопсия легкого)
  • Трансторакальная биопсия легкого под КТ- или УЗ-навигацией
  • EBUS-TBNA (эндобронхиальная тонкоигольная аспирационная биопсия под ультразвуковой навигацией)

Это метод, позволяющий оценить объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, а также скорость его прохождения по дыхательным путям в спокойном и форсированном состоянии.


Это методика регистрации и исследования электрических полей, образующихся при работе сердца.


Это лечебно-диагностическая процедура, которая предполагает осмотр и проведение определенных манипуляций в верхних дыхательных путях. Для этих целей используется специальный оптический прибор — бронхоскоп, который имеет вид гибкой трубки диаметром 3-6 мм, оснащенной специальной холодной лампой, видеокамерой и каналом для подведения манипуляционных инструментов.

Исследование проводится в первой половине дня. В день исследования, до его проведения нельзя кушать и пить.


Это лечебно-диагностическая процедура, которая предполагает осмотр и проведение определенных манипуляций в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке. Для этих целей используется специальный оптический прибор — гастроскоп, который, как и бронхоскоп, имеет вид гибкой трубки, однако большего диаметра (5-12мм), оснащенной специальной холодной лампой, видеокамерой и каналом для подведения манипуляционных инструментов.

Исследование проводится в первой половине дня. В день исследования, до его проведения нельзя кушать и пить.


Это рентгенологическое исследование, позволяющее получить рентгеновское изображение внутренних органов. Перед исследованием вам будет установлен внутривенный катетер, по которому вам введут рентгенкотрастное вещество, необходимое для более точной диагностики расположения сосудов корня легкого.

Не волнуйтесь, доза лучевой нагрузки, получаемая вами при выполнении КТ очень незначительная и не может причинить вред вашему здоровью.


Все лабораторные анализы сдаются с утра. Анализы крови берут натощак, а для сдачи анализа мочи необходима средняя порция утренней мочи.


Это неинвазивная диагностическая методика, основанная на визуализации структур организма с помощью ультразвуковых волн.


Это диагностическая методика, используемая для оценки толерантности к физической нагрузке, определения причин ее снижения, а также показаний к проведению оперативных вмешательств.


Более детальный диагностический метод для определения состояния дыхательной системы чем спирометрия.


Диагностическая методика, заключающаяся в выполнении биопсии участка легкого/лимфатического узла под контролем рентгеноскопии, при проведении ФБС. Метод малоинвазивный и не требует общей анестезии.


Это один из новейших способов диагностики, использующий метод компьютерной томографии или ультразвукового исследования, для более точного выполнения биопсии и взятия образца ткани для дальнейшего гистологического исследования. Метод малоинвазивный и не требует общей анестезии.


Методика выполнения эндобронхиальной биопсии под УЗ-навигацией используется для исследования средостенных лимфатических узлов на предмет их поражения. Выполняется исследование в условиях палаты интенсивной терапии под общей анестезией. Длительность составляет от 30 до 60 минут. После выполнения процедуры пациент остается в палате интенсивной терапии еще в течение 2-3х часов, а затем переводится обратно на хирургическое отделение. В день выполнения процедуры, пациент не может кушать и пить до начала исследования.

Прием лекарственных препаратов

Большинство пациентов, поступающих на хирургическое отделение принимают те или иные лекарственные средства. Обязательно проинформируйте своего лечащего врача обо всех препаратах которые вы принимаете на данный момент. Это очень важно и не стоит этим пренебрегать. Так за неделю до оперативного вмешательства следует прекратить прием:

  • Аспририна и всех аспиринсодержащих препаратов (Анацин, Агренокс, Алкозельцер и т.д.)
  • Плавикса
  • Тиклида
  • Варфарина

За два дня до операции следует прекратить прием НПВС (нестероидных противовоспалительных средств):

  • Ибупрофен, Напроксен , Кетопрофен
  • Диклофенак, Фентиазак
  • Кеторолак, Амтолметин
  • Индометацин
  • Пироксикам, Мелоксикам, Лорноксикам
  • Анальгин
  • Эторикоксиб
  • Целекоксиб и др.

В день перед операцией прием пищи должен закончиться до 20:00, до полуночи можно выпить стакан воды или кружку чая. О времени, на которое запланирована ваша операция вам сообщит ваш лечащий врач.

Вам сделают клизму после последнего приема пищи, а перед сном вам дадут лекарственный препарат (миорелаксант) для глубокого сна.

Утром в день операции нельзя ничего пить и кушать.

О длительности проведения оперативных вмешательств, их видах и особенностях вы может узнать у вашего лечащего врача.

Лучшее питание до и после операции

Медицинские процедуры имеют разные правила, касающиеся не только того, что вам разрешено употреблять до и после, но и того, какие продукты и напитки рекомендуются для подготовки вас к операции и восстановления после нее. Различные процедуры могут повлечь за собой существенно разные диетические включения или ограничения. Как вы можете спланировать лучшее питание до операции и после нее?

Поговорите со своим врачом

В дополнение к объяснению того, как подготовиться к операции и чего ожидать во время и после процедуры, ваш врач может предоставить рекомендации, касающиеся необходимого вам питания и того, какие продукты могут принести наибольшую пользу при употреблении до и после операции. Беспокойство о том, как ваша диета может повлиять на хирургическую процедуру или вашу способность заживать после нее, — это нормально.

Вообще говоря, любая хирургическая процедура, связанная с использованием общей анестезии, требует предварительного голодания. Как правило, вас проинструктируют не есть и не пить примерно за 8-12 часов до запланированной процедуры. В некоторых случаях вам может быть разрешено принимать лекарства или пить воду небольшими глотками в течение этого времени.

Основной причиной этой директивы является то, что она снижает риск аспирации во время операции.Пустой желудок также может помочь облегчить послеоперационную тошноту и рвоту — распространенное осложнение, которого вам определенно следует избегать после хирургической процедуры.

После операции вам обычно рекомендуют придерживаться сбалансированной диеты с высоким содержанием белка. Белок необходим для заживления ран, потому что он восстанавливает кожу, мышцы и другие ткани организма. Он также помогает бороться с инфекцией и способствует насыщению организма кислородом.

Лучшее питание перед операцией

Общее состояние здоровья и хорошее самочувствие важны, если вы хотите обеспечить успешную операцию, быстрое выздоровление и положительный опыт, обеспечивающий долгосрочные результаты.Это может начаться задолго до запланированной операции, когда вы предпримете такие шаги, как отказ от табака и алкоголя и переход на здоровую сбалансированную диету.

Лучшее питание перед операцией должно включать сбалансированный белок, необработанные углеводы, овощи и полезные жиры (в основном растительного происхождения). Источники постного белка могут включать яйца, курицу и рыбу. Вы можете добавить ряд полезных углеводов, таких как бананы, гречка, лебеда, сладкий картофель и многое другое. Что касается овощей, попробуйте добавить большое количество листовой зелени и работайте с источниками растительных жиров, такими как оливковое масло, авокадо и орехи в небольших дозах.

Также рекомендуется добавление натуральных источников витамина С, который способствует заживлению. Вы найдете его в цитрусовых, ягодах, желтом перце, крестоцветных овощах, таких как брокколи, капуста и брюссельская капуста, и многих других.

Имейте в виду, что вам также может потребоваться избегать определенных продуктов. Хотя рыба является отличным источником нежирного белка, некоторые виды рыбы, такие как лосось, богаты омега-3 жирными кислотами, которые разжижают кровь. Также следует избегать ингредиентов, которые могут вызвать воспаление, таких как соль, а добавление противовоспалительных ингредиентов, таких как куркума, может помочь обеспечить плавный и быстрый процесс заживления.

Лучшее питание после операции

Лучшая еда после операции часто похожа на вашу предоперационную диету, но тип операции, которую вы перенесете, может повлиять на то, что вы едите. Например, ваша идеальная диета может отличаться, если вы делаете подтяжку лица, а не липосакцию.

После подтяжки лица вы можете выбрать более мягкую пищу, которая не требует много жевания или движений лица, так как это может вызвать дискомфорт. После подтяжки живота или липосакции вам следует избегать нагрузки на мышцы живота во время заживления, а правильная диета может помочь вам избежать таких проблем, как вздутие живота или запоры.

Если вы принимаете антибиотики после операции, рассмотрите возможность добавления таких продуктов, как йогурт, кефир или ферментированные продукты (например, чайный гриб, квашеная капуста или кимчи), которые поддерживают здоровье и хорошее самочувствие кишечной флоры. Не забывайте пить воду, чтобы уменьшить отек и облегчить транспортировку необходимых питательных веществ по всему телу.

Планирование подходящей предоперационной диеты и выбор лучших блюд после операции легко, если вы обсудите питание со своим врачом и поймете, какие группы продуктов и конкретные ингредиенты с наибольшей вероятностью будут стимулировать здоровье и заживление.

Если вас интересуют косметические хирургические процедуры, такие как подтяжка лица, подтяжка живота или увеличение груди, свяжитесь с Беверли Фишер, доктором медицинских наук и Центром передовых технологий пластической хирургии сегодня по телефону 410-308-4700 или онлайн, чтобы запросить консультацию и узнать больше.

Перед операцией | Ночью и утром перед операцией

Указания по приему пищи и жидкости перед операцией

Эти направления основаны на вашем запланированном времени прибытия. Несоблюдение этих указаний может привести к тому, что ваша процедура будет отложена или отменена.

Алкоголь и табак: 24 часа

  • Не употребляйте алкоголь за 24 часа до запланированного времени прибытия.
  • Не курите, не пользуйтесь вейпингом, не используйте жевательный табак или любые другие табачные изделия не позднее, чем за 24 часа до запланированного времени прибытия.

Обычные продукты: 8 часов

  • Ешьте свои обычные продукты не позднее, чем за 8 часов до запланированного времени прибытия.

Легкая твердая пища: 6 часов

  • Вы можете есть легкую твердую пищу не позднее, чем за 6 часов до запланированного времени прибытия.Легкая еда – это:
    • сок или кофе с молоком или сливками
    • 1 тост или 1 тарелка овсянки или горячей каши.
  • Не ешьте орехи или ореховое масло.
  • Не ешьте тяжелую пищу или продукты с высоким содержанием жира, такие как мясо или жареные продукты.

Прозрачные жидкости: 2 часа

  • Пейте только прозрачные жидкости не позднее, чем за 2 часа до запланированного времени прибытия.
    • Питьевая вода, фруктовый сок без мякоти, черный кофе, газированная вода или чай.
    • Не употреблять молоко, йогурт и энергетические напитки.

Лекарства

  • Принимайте лекарства в соответствии с указаниями, запивая небольшим глотком воды.

Рекомендации для младенцев

  • 6 часов до запланированного времени прибытия
  • 4 часа до запланированного времени прибытия

Дополнительные инструкции

  • Не брейте место операции.
  • Следуйте указаниям врача по приему лекарств. Он или она скажет вам, следует ли вам принимать какие-либо или все ваши обычные лекарства.
  • Следуйте всем конкретным инструкциям вашего врача. (Например, очищение кожи специальным мылом.)
  • Возьмите с собой в больницу список ваших лекарств. Включите рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины и травы. Укажите название лекарства, сколько вы принимаете и когда в последний раз принимали лекарство.
  • Пожалуйста, оставьте деньги, кредитные карты и другие ценные вещи дома.
  • Если вы носите очки, контактные линзы, зубные протезы или слуховые аппараты, принесите контейнеры для них во время операции.
  • Снимите все украшения (включая кольца) и пирсинг. Пожалуйста, оставьте вещи дома или у члена семьи в больнице.
  • Не пользуйтесь косметикой, дезодорантом, духами, одеколоном или лосьоном после бритья.
  • Носите свободную, удобную одежду.
  • Принесите любые формы, выданные вам врачом. Если ваша операция требует физического осмотра, пожалуйста, возьмите с собой эти заполненные формы.
  • Принесите свою страховую карту.
  • Принесите свое распоряжение о медицинском обслуживании.
  • Принесите предметы личной гигиены, такие как дезодорант, зубная паста, зубная щетка, тапочки и расческа, если вы находитесь в больнице.
  • Принесите любые специальные лекарства (включая глазные капли и ингалятор) или оборудование (например, аппарат CPAP, костыли, трость или шину).
  • Принесите книги или журналы.
  • Пожалуйста, прибудьте в больницу в соответствии с указаниями перед операцией. Обычно говорят прибыть за два часа до запланированного времени операции. Если вам трудно ходить или двигаться, выделите дополнительное время.

Можно ли есть или пить перед операцией?

Обычно врачи и хирурги советуют пациентам не принимать пищу как минимум за восемь часов до операции, а иногда и за 12 часов. Хотя это может показаться чрезмерным, для этого есть очень веская причина.Съедая даже один крекер или глоток воды, вы значительно увеличиваете вероятность осложнений во время или после операции.

Если вы хотите что-нибудь съесть или выпить после полуночи или времени, указанного в ваших хирургических инструкциях, нам придется отменить процедуру. Даже если вы можете перенести операцию, это означает, что вам придется терпеть боль или другие проблемы, которые привели к рекомендации операции в первую очередь.

Поскольку большинство операций проводится утром, вы, скорее всего, будете спать большую часть времени, которое вы должны воздерживаться от пищи и жидкости.В зависимости от конкретной операции может потребоваться также подготовка кишечника. Это удаляет стул и пищу изнутри вашего пищеварительного тракта, чтобы гарантировать, что ни то, ни другое не помешает вам получить необходимую операцию.

Почему так важно не есть перед операцией

Один из самых больших рисков попадания пищи или жидкости в желудок непосредственно перед операцией заключается в том, что это может привести к аспирации. Большинство людей сталкивались с тем, что когда они откусывали пищу или глотали жидкость, они попадали не в ту трубку или застревали в горле.Несмотря на то, что это неприятно, ваше тело автоматически запускает механизм кашля, чтобы вы не задохнулись или не вдохнули. У вас также может быть рвота или рвота. Этот процесс может произойти и при неправильном глотании слюны.

Ваше тело знает, что делать в такой ситуации, пока вы бодрствуете. Однако совсем другое дело, когда вы находитесь в глубоком сне из-за анестезии. Вы без сознания, и ваши мышцы временно парализованы, а это значит, что ваше тело не может реагировать так же, как когда вы бодрствуете.Кроме того, у вас есть эндотрахеальная трубка в горле, что увеличивает вероятность аспирации. Если это произойдет, медицинскому персоналу будет трудно его обнаружить.

Аспирация также может произойти, когда вы не находитесь под наркозом. Это включает в себя, когда вы чувствуете себя слишком слабым или больным, чтобы кашлять, рвотные позывы или рвота в ответ на пищу, жидкость или слюну, попавшие не в ту трубку.

Еще одна вещь, которую следует учитывать, это то, что тошнота и рвота часто возникают после выхода из наркоза после операции.Когда во время операции пища или жидкость находятся в желудке в непереваренном состоянии, повышается вероятность того, что вас вырвет во время глубокого сна.

Это может быть очень опасно, так как вы можете вдохнуть и втянуть рвотные массы в легкие. Это может даже привести к состоянию, известному как аспирационная пневмония. Тот факт, что вы находитесь под наркозом и у вас в горле находится эндотрахеальная трубка, значительно увеличивает шансы на это. Вы можете быть уверены, что медсестра/медбрат даст вам лекарство от тошноты или рвоты, если вы выйдете из операции с этими проблемами.

Если вам нужно было завершить подготовку кишечника, если вы едите или пьете что-либо менее чем за восемь часов до операции, процедура полностью отменяется. Было бы обидно пройти через все это впустую.

Варианты питания в дни, предшествующие операции

Соблюдение диеты с высоким содержанием белка за несколько дней или даже недель до операции поможет вам быстрее восстановиться после процедуры. Некоторые хорошие варианты включают нежирные молочные продукты, тофу, бобы, курицу, свинину и морепродукты.Мы также рекомендуем вам пить много воды, чтобы избежать обезвоживания. Вы должны произвести мочу, которая выглядит бесцветной и прозрачной. Достаточное потребление воды также помогает уменьшить боли и улучшить общее самочувствие. Получение достаточного количества еды и питья до того, как вам нужно поститься, поможет вам чувствовать себя менее голодным и жаждущим, когда вы ничего не можете есть.

Обязательно съешьте легкую пищу в последнюю очередь перед операцией. Суп — отличный вариант, в то время как тяжелая пища с большим количеством жира будет дольше перевариваться.

Лекарства и специальные инструкции для диабетиков

Ваш хирург сообщит вам, следует ли вам принимать какие-либо из ваших обычных лекарств в день операции. Если это так, пейте как можно меньше воды, чтобы таблетки проглотили. Вам следует воздерживаться от приема лекарств до окончания операции, если только ваш врач или хирург специально не порекомендовали вам сделать это. Кроме того, соблюдайте особую осторожность, чтобы не проглотить воду во время чистки зубов.

Если у вас диабет, отказ от всех продуктов питания и напитков может создать проблемы для контроля уровня сахара в крови.Ваш врач или хирург должны подробно обсудить с вами ожидания от голодания перед процедурой. Пожалуйста, не стесняйтесь спрашивать, если вам что-то непонятно.

Есть или пить что-либо менее чем за восемь часов до операции может быть более рискованным, чем вы думаете. Мы призываем вас просто не делать этого, а также следовать всем другим предоперационным инструкциям. Если у вас есть дополнительные вопросы или опасения, обратитесь в справочную службу врачей UHC по телефону 1-800-607-8888.

Обратите внимание, что информация, представленная на этом сайте, не предназначена и не подразумевает замену профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения.Весь контент, включая текст, графику, изображения и видео, размещенный на этом веб-сайте или доступный через него, предназначен только для общих информационных целей. Если вы испытываете сопутствующие симптомы, обратитесь к врачу или позвоните по номеру 9-1-1 в экстренной ситуации.

Какие продукты есть перед операцией, чтобы помочь выздоровлению

Белок важен перед операцией, чтобы помочь восстановлению.

Изображение предоставлено: Anntua/iStock/GettyImages

Когда вы собираетесь на операцию, ваша диета может быть самой далекой из ваших мыслей.Но то, что вы едите перед процедурой, может помочь вам быстрее восстановиться. Перед операцией лучше всего есть продукты, богатые всеми питательными веществами, которые способствуют заживлению и борются с инфекцией.

Предоперационное питание имеет значение

По оценкам Национальной ассоциации медицинских сестер-специалистов (NACNS), до 50 процентов госпитализированных пациентов страдают от недоедания. По данным NACNS, примерно каждый третий пациент, поступающий в больницу, уже испытывает недостаток питания.

Недостаточность питания может ухудшиться в течение всего периода пребывания пациентов в связи с увеличением потребностей, связанных с их заболеванием, усугубляемых недостаточным общим потреблением. У пациентов с недоеданием чаще развиваются инфекции, они теряют драгоценную мышечную массу и дольше остаются в больнице.

По данным Всемирной организации здравоохранения, недоедание определяется как «дефицит, избыток или дисбаланс» в потреблении энергии и питательных веществ. Это означает, что даже если вы думаете, что едите достаточно пищи, если ваш рацион состоит из продуктов с высокой степенью переработки, лишенных питательных веществ, вы можете недоедать, что не очень хорошо, если вы собираетесь на операцию.

Оптимизация питания перед операцией улучшает иммунное здоровье, снижает риск заражения, обеспечивает организм питательными веществами, необходимыми для поддержки заживления тканей, и может помочь вам вернуться домой из больницы намного быстрее.

Совет

Если вы принимаете какие-либо пищевые добавки, включая витамины или растительные добавки, обязательно сообщите об этом своему хирургу. Некоторые пищевые добавки препятствуют свертыванию крови и могут осложнить операцию. Ваш хирург может предложить вам воздержаться от приема пищевых добавок до окончания операции.

Питательные вещества, поддерживающие заживление

Диета при подготовке к операции направлена, так сказать, на пополнение запаса питательных веществ. Вы хотите убедиться, что ваше тело имеет достаточный запас всех питательных веществ, необходимых ему, чтобы помочь справиться со стрессом, который он вынесет из-за хирургической процедуры. Это включает в себя наполнение вашего банка питательными веществами, которые способствуют заживлению и укрепляют ваше иммунное здоровье.

Белок — один из самых важных продуктов, которые необходимо есть перед операцией.Белок часто называют строительным материалом жизни, потому что он содержится в каждой клетке, ткани и органе вашего тела. Аминокислоты из богатых белком продуктов в вашем рационе используются для создания новой крови и тканей. Они также поддерживают ваше иммунное здоровье. Стремитесь по крайней мере к рекомендуемой диетической норме (RDA) белка, которая составляет 46 граммов в день для женщин и 56 граммов в день для мужчин.

Однако, когда речь идет о белке, вам следует поговорить со своим врачом о ваших конкретных потребностях, так как они могут быть выше рекомендуемой суточной нормы.Больница специальной хирургии (HSS) рекомендует вам потреблять 6-12 унций белка в день до операции, что примерно соответствует от 60 до 120 граммов белка в зависимости от вашего источника белка.

Витамины A, C и K, а также цинк также поддерживают процесс заживления и помогают предотвратить инфекцию. Адекватное потребление продуктов, богатых витамином К, также необходимо для свертывания крови.

В качестве антиоксиданта витамин Е поддерживает усилия вашего организма по борьбе со свободными радикалами и возникновением болезней.Тем не менее, HSS предлагает вам получать витамин Е из пищи, а не из добавок, так как слишком много может повлиять на свертываемость крови. Чтобы помочь восстановить кровь, которую вы потеряли во время процедуры, вашему телу необходимы достаточные запасы железа.

Получение достаточного количества кальция и витамина D также необходимо для хорошего общего состояния здоровья и хорошего самочувствия. Поскольку эти питательные вещества играют такую ​​важную роль в построении костей, получение достаточного количества этих питательных веществ для построения костей в вашем рационе перед операцией необходимо для создания банка минералов костей для заживления.

Подробнее: Меню самой здоровой трехдневной диеты перед операцией

Продукты, которые нужно есть перед операцией

Вам не нужно соблюдать сложную диету, которая требует, чтобы вы отслеживали потребление питательных веществ перед операцией. Вместо этого сосредоточьтесь на здоровой сбалансированной диете, состоящей из разнообразных продуктов из всех пищевых групп.

Лучше всего есть перед операцией:

  • Полезные белки: рыба, курица, нежирное красное мясо, яйца, бобы, соя, тофу, орехи
  • Крупы: цельнозерновой хлеб, коричневый рис, лебеда
  • Овощи: листовая зелень, морковь, брокколи, сладкий картофель, болгарский перец
  • Фрукты: цитрусовые, клубника, яблоки, ягоды, бананы, авокадо
  • Молочные продукты: молоко, сыр, йогурт, обогащенные заменители растительного молока
  • Полезные жиры: оливковое масло, авокадо, орехи, семечки

Общество лейкемии и лимфомы утверждает, что лучший способ пополнить свой банк перед операцией — ежедневно съедать 3–5 порций фруктов и овощей, в основном цельнозерновые (коричневый рис, лебеда) и включать белок в каждый прием пищи. Они также рекомендуют сделать воду своим любимым напитком и стремиться выпивать от 64 до 80 унций каждый день.

Вы должны начать вносить изменения в свой рацион, как только будет назначена операция. Чем раньше вы начнете, тем больше питательных веществ вы сможете положить в свой банк.

Подробнее: Сколько белка вам нужно?

Диета непосредственно перед операцией

Вам может потребоваться внести некоторые изменения в предоперационную диету по мере приближения даты операции.Ваш врач дает конкретные инструкции о типах модификаций, которые вам необходимо сделать, исходя из вашей хирургической процедуры и дооперационных потребностей.

В большинстве случаев вы можете продолжать соблюдать обычную здоровую диету вплоть до дня, предшествующего операции. Затем, после полуночи, вам могут порекомендовать ограничить потребление только прозрачных жидкостей. Вас также могут попросить выпить богатую углеводами добавку в день операции. Согласно статье, опубликованной в январе 2015 года в Today’s Dietitian , поддержание нормального уровня сахара в крови до процедуры может помочь уменьшить воспаление и улучшить выздоровление.

Ваш хирург попросит вас прекратить есть и пить в какой-то момент перед процедурой. Анестезия может вызвать тошноту и рвоту, а пустой желудок перед операцией может предотвратить осложнения.

Послеоперационная диета

Не так давно пациентам не разрешали есть сразу после операции. Общее правило заключалось в том, что пациентам разрешалось возобновлять прием пищи и питья только после восстановления кишечных шумов.

Но, согласно отчету Европейского общества клинического питания и метаболизма (ESPEN) за февраль 2017 г., опубликованному в Clinical Nutrition , вскоре после операции следует начинать диету с чистыми жидкостями и переходить на обычную диету по мере переносимости.Задержка с питанием и увлажнением может помешать выздоровлению вашего организма и повлиять на ваше иммунное здоровье.

Ваша послеоперационная диета не должна сильно отличаться от дооперационной. Тем не менее, вам может потребоваться увеличить ежедневное потребление белка. ESPEN рекомендует вам потреблять 0,68 грамма белка на фунт массы тела, чтобы поддержать ваши потребности в лечении и иммунное здоровье. Для человека весом 150 фунтов это составляет 102 грамма белка в день.

Вам также необходимо продолжать потреблять продукты, богатые питательными веществами, которые способствуют выздоровлению, включая фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.

Питание до и после операции

В обоих случаях вашему телу требуется много энергии из-за значительного стресса, которому оно подвергается. Стресс, который возникает во время операции, может привести к потере веса и мышечной массы, воспалению, плохому заживлению ран и таким осложнениям, как инфекции. Тем не менее, все больше и больше исследований показывают, что определенное питание за несколько недель и дней до и после операции может помочь снизить эти риски для более быстрого выздоровления.

«Точно так же, как вы не голодаете перед большой гонкой, вы хотите подготовить свое тело, чтобы получить силы и энергию, необходимые для серьезной процедуры», — говорит Жаклин Бофф, доктор философии.D., MBA, научный сотрудник Abbott.

По этой причине многие больницы начинают применять хирургические рекомендации Общества ERAS (Ускоренное восстановление после операции) и Американского колледжа хирургов, которые помогают пациентам добиться более быстрого выздоровления. Эти рекомендации включают в себя употребление определенного питания до и после операции.

Роль питания в выздоровлении

Для тех, кто собирается на серьезную операцию, Бофф дает пять советов о том, как правильное питание может помочь организму питаться для лучшего восстановления:

1.Увеличение потребления питательных веществ

Чтобы ускорить выздоровление, ешьте больше высококачественных белков и сложных углеводов до и после операции. Даже когда вы отдыхаете после операции, ваше тело сжигает калории, чтобы помочь вам восстановиться и исцелиться.

У многих тошнота после операции может мешать им есть в течение трех-четырех дней. Работайте с персоналом больницы, чтобы убедиться, что вы получаете достаточно калорий и питательных веществ.

2. Углеводная нагрузка перед операцией

Бегуны не единственные, кто получает пользу от «загрузки углеводами»: исследования показывают, что вы теряете больше гликогена — формы углеводов, хранящихся в мышцах для энергии — во время операции, чем во время тренировки 2,5 часа для велогонки или бега. .

Исследования показывают, что углеводная нагрузка перед операцией может помочь уменьшить:

Кроме того, он может помочь предотвратить кратковременную резистентность к инсулину, с которой сталкиваются хирургические пациенты, которые голодают перед операцией, что может привести к осложнениям, говорит Бофф.

Некоторые врачи могут даже порекомендовать питательные напитки, такие как «Ensure Pre-Surgery Clear» — напиток, содержащий углеводы, который можно пить за два часа до операции, что соответствует рекомендациям руководства.

3.Поддержите иммунную функцию с помощью аргинина и омега-3

Стресс от операции может спровоцировать воспаление, которое может привести к осложнениям. Этот стресс может продолжаться в течение нескольких недель и ослабить иммунную систему, делая вас более восприимчивыми к инфекциям.

Может помочь питание, содержащее иммуностимулирующие ингредиенты, такие как аргинин и омега-3 жирные кислоты. Для поддержки иммунного здоровья и восстановления попробуйте получить:

  • 4-12 г аргинина, аминокислоты, естественно содержащейся в красном мясе, птице, рыбе и молочных продуктах
  • 1–3 грамма омега-3 жирных кислот, которые естественным образом содержатся в различных видах рыбы и рыбьем жире

Эти питательные вещества также содержатся в напитках для иммунопитания, например, в новом коктейле ® Surgery Immunonutrition, который рекомендуется пациентам в течение недели до и после операции.

4. Поддерживайте силу и энергию с помощью белка

У пожилых людей трехдневный постельный режим может вызвать до 10 процентов общей потери мышц ног.

Вот почему вставание и движение как можно скорее после операции может помочь пациентам сохранить мышечную массу, оставаться сильными и быстрее вернуться к своему обычному образу жизни. Фактически, многие больницы поощряют пациентов вставать и двигаться как можно скорее после операции, чтобы помочь в восстановлении.

Но в одиночку не справиться – поможет питание. Увеличение потребления белка до и после операции может помочь защитить ваши мышцы.

5. Будьте главным защитником своего тела

Большое значение имеет влияние питания до и после операции. Если вы или ваш близкий планируете операцию, обязательно спросите о правилах больницы и выступите за правильное питание.

«Пациенты должны быть сами себе защитниками», — говорит Бофф. «Если вы или член вашей семьи собираетесь на операцию, обсудите со своим врачом, как питание может помочь ускорить процесс заживления и вернуть вас к жизни и повседневным делам.» 

Когда прекращать есть и пить — Руководство по голоданию — UCLA Anesthesiology & Periоперационная медицина

Правила о том, когда прекращать есть и пить, созданы для обеспечения безопасности пациентов! Для каждого пациента очень важно иметь пустой желудок перед любой операцией или процедурой, требующей анестезии, по двум причинам:

  • Чтобы предотвратить тошноту
  • Чтобы предотвратить попадание пищи или жидкости в легкие.

Наши рекомендации о том, когда прекращать есть и пить, различаются для каждой возрастной группы.На этой странице вы найдете информацию о конкретных рекомендациях для:

Взрослых и подростков старше 12 лет

В целях вашей безопасности очень важно следовать инструкциям о приеме пищи или питье перед операцией.

Взрослые и подростки старше 12 лет могут получать твердую пищу и молочные продукты не позднее, чем за 8 часов до запланированного времени прибытия в больницу или хирургический центр. Пожалуйста, не употребляйте алкогольные напитки в течение 8 часов до запланированного времени прибытия.

Вам рекомендуется пить прозрачные жидкости — НЕ молоко или молочные продукты — за 2 часа до запланированного времени прибытия в больницу или хирургический центр. Поддержание водного баланса полезно для вас, и это особенно важно в жаркую погоду!

К прозрачным прозрачным жидкостям относятся:

  • Вода
  • Прозрачные фруктовые соки, такие как яблочный сок и сок из белой клюквы
  • Чай или черный кофе ( NO молоко или сливки)
  • Прозрачный, электролитный
  • пополнение запасов таких напитков, как Pedialyte, Gatorade или Powerade ( НЕ йогурт или «смузи», содержащие мякоть)
  • Убедитесь, что Clear или Boost Breeze ( НЕ разновидности молочных коктейлей)

предоперационные инструкции по голоданию. Если вы получили отдельные инструкции от своего хирурга или врача, выполняющего процедуру, внимательно следуйте им. Например, пациентам, перенесшим колоноскопию, бариатрическую (ожирение) операцию или колоректальную операцию, может быть рекомендовано соблюдать прозрачную жидкую диету в течение дня или более до операции. Пожалуйста, свяжитесь с офисом вашего хирурга с конкретными вопросами.

Вот таблица, поясняющая, когда прекращать есть и пить. Узнайте о запланированном времени прибытия и о том, когда перестать есть твердую пищу.Пожалуйста, продолжайте пить прозрачные жидкости по своему желанию за 2 часа до прибытия.

вернуться к началу

м.
Остановить твердую пищу Пейте прозрачные жидкости до Время прибытия
22:00 4 a.m. 6 6 a.m.
10:00 12:00
6:00 12:00 14:00

 

Дети от 3 до 12 лет

В целях безопасности вашего ребенка очень важно следовать инструкциям о приеме пищи и питье перед операцией.

Дети в возрасте от 3 до 12 лет могут есть твердую пищу и пить молоко или другие молочные продукты не позднее, чем за 8 часов до запланированного времени операции или процедуры.

Поощряйте ребенка пить прозрачные жидкости — НЕ молоко или молочные продукты — за 2 часа до операции или процедуры. Поддержание водного баланса полезно для вашего ребенка, и это особенно важно в жаркую погоду!

К прозрачным прозрачным жидкостям относятся:

  • Вода
  • Прозрачные фруктовые соки, такие как яблочный сок и сок из белой клюквы
  • Прозрачные напитки, восполняющие электролиты, такие как Pedialyte, Gatorade или Powerade ( NOT йогурт или содержащие мякоть «смузи»)

Для некоторых процедур могут потребоваться специальные предоперационные инструкции натощак.Если вы получили отдельные инструкции от детского хирурга или врача, выполняющего процедуру, внимательно следуйте им. Например, пациенты, которым предстоит колоноскопия или колоректальная хирургия, могут быть проинструктированы о том, чтобы за день до операции соблюдать диету с прозрачной жидкостью. Пожалуйста, свяжитесь с офисом вашего хирурга с конкретными вопросами.

Вот таблица, поясняющая, когда ваш ребенок должен перестать есть и пить. Узнайте, в какое время запланирована процедура вашего ребенка и когда прекратить давать твердую пищу.Пожалуйста, поощряйте вашего ребенка пить прозрачные жидкости по желанию за 2 часа до операции.

вернуться к началу

Отказ от твердой пищи Пейте прозрачные жидкости до Время операции
23:00 5 A.M. 7 7 7
Midnight 6 A.M. 8 A.M. 8 A.M.
2 A.M. 8 a.m. 10 a.m.
4 a.м. 10:00 12:00
6:00 12:00 14:00

 

Младенцы и дети младшего возраста от 6 месяцев до 3 лет

Для безопасности вашего ребенка очень важно следовать инструкциям о приеме пищи и питье перед операцией.

Младенцы и дети младшего возраста в возрасте от 6 месяцев до 3 лет могут есть твердую пищу не позднее, чем за 8 часов до запланированного времени операции или процедуры.

Ваш ребенок может пить молоко, смесь или грудное молоко не позднее, чем за 6 часов до запланированного времени операции или процедуры.

Поощряйте ребенка пить прозрачные жидкости — НЕ молоко или молочные продукты — за 2 часа до операции или процедуры. Поддержание водного баланса полезно для вашего ребенка, и это особенно важно в жаркую погоду!

Прозрачные, прозрачные жидкости, полезные для вашего ребенка, включают:

  • Вода
  • Яблочный сок
  • Pedialyte

Для некоторых процедур могут потребоваться специальные предоперационные инструкции по голоданию.Если вы получили отдельные инструкции от детского хирурга или врача, выполняющего процедуру, внимательно следуйте им.

Ниже приведена таблица, в которой поясняется, когда вашему ребенку следует прекратить есть и пить. Узнайте, в какое время запланирована процедура вашего ребенка и когда прекратить давать ему твердую пищу и молочные продукты. Пожалуйста, предлагайте ребенку прозрачные жидкости по желанию не позднее, чем за 2 часа до операции.

к началу страницы

1
Отказ от твердой пищи Отказ от молока Пейте прозрачные жидкости до Время операции
14 стр.м. 1 утра 5 утра 5 утра 7:00
6:00 8:00
2 утра 4 утра 8 утра 10 утра
4:00 6:00 10:00 12:00
6:00 8:00 12:00 14:00

 

Младенцы младше 6 месяцев

Для безопасности вашего ребенка очень важно следовать инструкциям по кормлению перед операцией.

Вы можете предлагать ребенку смесь или грудное молоко не позднее, чем за 4 часа до запланированного времени операции или процедуры.

Поощряйте ребенка пить прозрачные жидкости — НЕ молоко или молочные продукты — за 2 часа до операции или процедуры. Поддержание водного баланса полезно для вашего ребенка, и это особенно важно в жаркую погоду!

Прозрачные, прозрачные жидкости, которые вы можете предложить ребенку, включают:

  • Вода
  • Яблочный сок
  • Pedialyte

Для некоторых процедур могут потребоваться специальные предоперационные инструкции по голоданию.Если вы получили отдельные инструкции от детского хирурга или врача, выполняющего процедуру, внимательно следуйте им.

Ниже приведена таблица, поясняющая, когда следует прекратить кормление ребенка. Узнайте о запланированном времени процедуры вашего ребенка и о том, когда прекратить давать смесь или грудное молоко. Пожалуйста, предлагайте ребенку прозрачные жидкости по желанию за 2 часа до операции.

Отказ от смеси или грудного молока Предложение прозрачных жидкостей до Время операции
3 a.м. 5 утра 7 утра
4 утра 6 утра 8 утра
6 утра 8 утра 10 утра
8 утра 10 утра 12 вечера
10:00 12:00 14:00

вернуться к началу

Не есть и не пить после полуночи Перед операцией не так быстро Эксперты говорят

Десятилетиями анестезиологи советовали пациентам вообще не есть и не пить после полуночи в ночь перед операцией. в медицинском мире как «НПО после полуночи».

Но сейчас эксперты пересматривают старый стандарт. Новые исследования показывают, что правило «НПО после полуночи» является излишне строгим для пациентов, которым предстоит операция. Как в 1999, так и в 2011 году Американское общество анестезиологов выпустило руководящие принципы NPO, разрешающие употребление прозрачных жидкостей за два часа до операции для всех здоровых пациентов, подвергающихся плановым процедурам, требующим общей анестезии, регионарной анестезии или седации/обезболивания.

Несмотря на недавние рекомендации, многие анестезиологи продолжают придерживаться правила «НПО после полуночи» для всех хирургических пациентов.

«У нас есть убедительные доказательства того, что пить прозрачные жидкости за два часа до операции безопасно, но мы по-прежнему придерживаемся этой догмы о том, что нельзя ничего есть или пить после полуночи, что является просто числом, взятым из воздуха», — сказала анестезиолог Джойс Вар. , MD, FAHA, директор нового Центра предоперационной оценки здоровья Университета Миннесоты (PAC).

Мы поговорили с Варом, чтобы обсудить новый подход к давнему подходу.

Почему врачи традиционно рекомендуют пациентам голодать перед операцией?
В 1950-х годах были опубликованы две исследовательские работы о беременных женщинах, которым во время родов вводили тяжелую анестезию, а затем они умирали, когда аспирировали содержимое желудка.В результате анестезиологи были очень обеспокоены наличием у пациентов какой-либо пищи в желудке до проведения анестезии. Когда пациенты получают общую анестезию, они не могут защитить свои дыхательные пути или сохранить их свободными. По этой причине лечащая бригада должна предотвратить попадание содержимого желудка в легкие. Сегодня для этого мы используем эндотрахеальную трубку, но исследования 1950-х годов основывались на устаревших методах анестезии. Врачи в то время просто надевали маску на лицо пациента и использовали эфир, от которого многим становится плохо.

Что изменилось?
Примерно в 2000 году был проведен большой обзор примерно 30 отдельных исследований. Обзор показал, что у пациентов, которые пили жидкость за два часа до операции, во время процедуры желудок был более пустым.

Многие пациенты отправляются на операцию во второй половине дня, и поэтому по старым стандартам они должны 18 часов обходиться без еды и питья. Очевидно, что рекомендации должны быть индивидуальными для каждого пациента и времени хирургической процедуры.Эта идея является официальной практикой Американского общества анестезиологов с 1999 года, но с ней все еще связано некоторое клеймо.

О каких жидкостях идет речь, которые можно употреблять перед операцией?
Прозрачные жидкости — то, что можно видеть сквозь них. Некоторые варианты включают яблочный сок, Gatorade, черный кофе или чай без молока или сливок.

Рассматриваются ли также определенные продукты?
Опубликовано всего несколько исследований о способности пациентов принимать пищу перед процедурой.По этой причине мы по-прежнему просим пациентов воздерживаться от употребления молока или приема пищи за восемь часов до операции. Молоко — это белок, и в нем все еще много жира, поэтому пищеварительной системе требуется больше времени, чтобы переработать его, чем другие жидкости. Если пациент хочет поесть перед процедурой, мы рекомендуем тосты и крекеры, которые рекомендуется съесть за 8 часов до процедуры.

Какие различия вы видите у пациентов, основанные на другом подходе?
Ряд исследований показывает, что пациенты чувствуют себя намного лучше, если им разрешают пить за два часа до операции. Они используют меньше внутривенной жидкости, и в зависимости от того, что они пьют, у них лучше метаболизм. Также легче контролировать уровень сахара у пациента после операции.

Узнайте больше о Центре предоперационной оценки здоровья Университета Миннесоты.

Каким образом Центр предоперационной оценки использует это исследование и другие достижения в своей предоперационной подготовке?

Как анестезиологи, мы знаем, что лучшая подготовка способствует лучшему выздоровлению.Мы всегда включаем эту идею в нашу заботу. Мы советуем пациентам вести активный образ жизни, вставать и двигаться. Мы говорим о «преабилитации» вместо реабилитации. Другими словами, они должны оставаться активными до операции, чтобы быть в хорошем состоянии перед процедурой. Хирургия — это как марафон. Вы подвергаете свое тело большому стрессу, поэтому полезно заранее выполнить небольшую тренировочную программу, чтобы подготовить свое тело. У нас тоже есть такие разговоры перед процедурой.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *