Малат цитруллина стимол: Стимол инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Stimol р-р д/приема внутрь 100 мг/1 мл: пак. 10 мл 18 шт. (1593)

СТИМОЛ: чтобы жизнь была в радость

Снова утро, надо вставать. Новый рабочий день начинается с раздражения: то домашним что-то надо, когда спешишь на работу, то начальство требует невозможного, то подчиненные — непонятливые бездари и лентяи. И с памятью плохо, вроде надо было куда-то позвонить. Как трудно взять себя в руки… Знакомая картина? Раздражают близкие люди, выводит из себя любая мелочь, плохо спите, не ладится супружеская жизнь? Такое состояние имеет вполне определенное название — астения. Очень часто встречается оно у тех, кто испытывает постоянное напряжение на работе. Даже появилось новое понятие: «синдром менеджера». Подвержены этому недугу не только менеджеры, — очень часто астения возникает после перенесенных болезней, даже, казалось бы, после безобидной простуды может развиться такое состояние. Что же делать? Может, не обращать внимания, отдохнуть, расслабиться, встретиться с друзьями? Но и отдых не приносит облегчения. А от корпоративных вечеринок, дружеских встреч, торжественных мероприятий, на которых так часто надо употреблять спиртные напитки, наутро столько неприятных ощущений. Выход есть! Справиться как с астенией, так и с последствиями употребления алкоголя поможет препарат СТИМОЛ (цитруллина малат) производства «Лабораторий Биокодекс» (Франция).

Очень часто астенический синдром возникает при различных заболеваниях (инфекционных и соматических, гематологических и онкологических, эндокринных и метаболических расстройствах) или может быть психогенным (как правило, это самостоятельное заболевание). Также выделяют

реактивную астению — синдром, возникающий у исходно здоровых лиц при воздействии различных факторов, вызывающих дезадаптацию. Следует различать астению и утомление. Утомление — нормальное физиологическое состояние организма, являющееся защитным сигналом к прекращению деятельности. Человек может волевым усилием побороть утомление и продолжить работу, которую необходимо выполнить в сжатые сроки. Тогда речь идет уже не только о чрезмерной рабочей, но и эмоциональной волевой нагрузке. В некоторых случаях начинается бессонница, лишающая организм отдыха и сил. Иногда возникает искушение бороться с усталостью и бессонницей при помощи алкоголя, но его токсическое влияние только усугубляет состояние и в комплексе с чрезмерными нагрузками приводит к нервному истощению.

Г. Бирд, который одним из первых описал астению, связывал ее с быстрым развитием цивилизации, с тем, что нервная система не может выдержать современный темп жизни. Сейчас преобладает концепция, учитывающая влияние всех этиологических факторов в возникновении этого заболевания. Астения появляется при угрожающем истощении энергетических ресурсов организма. Это состояние развивается как в случае реальной угрозы (симптоматические астении), так и в случае мнимой или воображаемой угрозы (психогенные астении). Таким образом, астения — аномальная, спонтанная вялость, которая возникает после незначительной нагрузки и длится значительное время. Она является патологической и требует лечения (Ciurana A. и соавт., 1997 г.).

Спектр проявлений астении достаточно широк. Жалобы, которые можно отнести к данному состоянию, отмечаются как минимум у 1/3 больных (Shahar E., Lederer J., 1991 г.). Некоторые ученые считают, что подобные симптомы встречались примерно у 60% пациентов, обратившихся к врачу (Юдельсон Я.Б. и соавт., 2003 г.). В результате нервного истощения формируется симптоматика, метко оцененная Г. Бирдом как «раздражительная слабость». Для астении характерен целый комплекс нарушений (Коркина М.В. и соавт., 1995 г.):

• вегетативные: при волнении или физической нагрузке у больных учащается сердцебиение, появляется потливость, похолодение конечностей, нарушается сон и аппетит, снижается половое влечение. Головная боль является сигналом утомления при умственной нагрузке любого рода;

• сенсомоторные: повышение чувствительности к факторам окружающей среды и чрезмерное внимание к ощущениям со стороны внутренних органов. Пациенты жалуются на перепады температуры, непереносимость яркого света, ощущения шума в ушах и другое;

• эмоциональные: больные несдержанны, раздражительны, расстраиваются до слез по ничтожному поводу;

• интеллектуально-мнестические: возникают жалобы на трудности в запоминании, концентрации внимания.

В основе практически всех клинических проявлений астении важную роль играют метаболические расстройства, а именно — повышение уровня аммиака и молочной кислоты с последующим нарушением процессов образования и использования энергии. В норме наиболее энергетически выгодным является аэробный метаболизм глюкозы, в результате которого образуется 38 молекул АТФ (2 при анаэробном гликолизе и 36 — в цикле Кребса). Накопление аммиака внутри клетки блокирует этот процесс. Чтобы получить энергию, клетка вынуждена переходить на малоэффективный анаэробный гликолиз, в результате которого дополнительно образуется молочная кислота, усиливающая ацидоз. В сущности, накопление лактата и ацидоз приводят к гликолизу и «параличу» энергетических процессов.

Часть аммиака выводится почками, другая используется в реакциях аминирования, но основным путем его обезвреживания является синтез мочевины в гепатоцитах. Для синтеза мочевины необходим углекислый газ (СO2), однако количество доступного CO2 ограничено, так как он в составе бикарбонатов используется для компенсации метаболического ацидоза, обусловленного избытком молочной кислоты. Поэтому любое воздействие, в результате которого уменьшается образование молочной кислоты, способствует более эффективному выведению аммиака. Таким образом, стимулирование образования мочевины способствует уменьшению выраженности астении, связанной с гипераммониемией (Ciurana A. и соавт., 1997 г.).

И причины астении, и ее клинические проявления в значительной мере определяют стратегию лечения. Нарушение нормального метаболизма является механизмом развития астении на клеточном уровне. Поэтому для устранения астении необходимо откорректировать биохимические нарушения. Поиски нового эффективного лекарственного средства для лечения астении привели к созданию препарата СТИМОЛ, действующего на клеточный метаболизм. Препарат является комбинацией L-цитруллина и малата. Последний выступает в роли метаболического посредника, который помогает «обойти» аммиачный блок окислительного пути получения АТФ, ограничить накопление молочной кислоты посредством переориентации ее в сторону глюконеогенеза. Цитруллин — промежуточный продукт цикла мочевинообразования, способствующий ускорению этого цикла и усилению выведения аммиака.

СТИМОЛ — препарат, эффективно устраняющий нарушения метаболизма в организме при астении. Благодаря этому он достаточно широко используется в клинической практике. Получен положительный опыт применения СТИМОЛА при различных состояниях, сопровождающихся астенией: у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС, в комплексной терапии алкогольного абстинентного и похмельного синдрома, для коррекции метаболизма при лечебном голодании, преодоления физической усталости у спортсменов, устранения астено-метаболических нарушений у детей с нефротическим синдромом, у беременных, пациентов пожилого и старческого возраста, в процессе выздоровления после инфекционных заболеваний, оперативных вмешательств, длительной иммобилизации (Демина М.В. и соавт., 1999 г.; Окнин В.Ю. и соавт., 1999 г.; Федорова В.И., 2000 г.; Bendahan D., 2002 г.; Надеждин А.В. и соавт., 2004 г.). СТИМОЛ не вызывает психической и физической зависимости. Низкая частота развития побочных эффектов и хорошая переносимость СТИМОЛА позволяют применять препарат у беременных, пожилых людей и детей. Особый интерес вызывает использование СТИМОЛА при алкогольном абстинентном и похмельном синдроме. Существует группа препаратов, которые уменьшают проявления отдельных последствий алкогольных возлияний. Однако данные лекарственные средства не всегда устраняют интоксикацию, так как зачастую они не влияют на ее патофизиологические механизмы.

СТИМОЛ как препарат метаболического действия, эффективно устраняя интоксикацию, избавляет от проявлений похмельного синдрома: тошноты, головной боли, тремора и др. (Надеждин А.В. и соавт., 2004 г.)

СТИМОЛ выпускается в пакетиках, содержащих по 2 г 50% раствора цитруллина малата с приятным апельсиновым вкусом. Он не содержит глюкозы, поэтому может использоваться также при астении у пациентов с сахарным диабетом. Препарат прост в использовании. Рекомендуется употреблять его во время еды 3 раза в день, растворяя содержимое 1–2 пакетиков в воде или подслащенном напитке. Курс приема составляет 14 дней. СТИМОЛ поможет победить астению, какой бы ни была ее причина. Препарат добавит энергии, которой не хватает для работы, любви, жизни. А еще он спасет от проявлений похмелья. СТИМОЛ — сил хватит на все! o

Олег Мазуренко

Стимол раствор д/вн.прим. 10% 10мл №18 пак. (Цитруллина малат)

Подождите идет загрузка…

752.3 972.7 137 888.5 Екатеринбург, 8 Марта 120

8 Марта 120 Екатеринбург,

(343)385-67-62, [email protected] 876.9 Екатеринбург, Белинского 132

Белинского 132 Екатеринбург,

(343)385-67-69, [email protected] 763.3 Екатеринбург, Белинского 163 г

Белинского 163 г Екатеринбург,

(343)385-86-16, [email protected] 763.3 Екатеринбург, Белинского 198

Белинского 198 Екатеринбург,

(343)210-41-10, apt183@zhivika. ru 773.3 Екатеринбург, Союзная 8

Союзная 8 Екатеринбург,

(343)3856708, [email protected] 930.1 Екатеринбург, Фрунзе 62

Фрунзе 62 Екатеринбург,

(343)385-67-36, [email protected] 922.2 Екатеринбург, Фрунзе 67

Фрунзе 67 Екатеринбург,

(343)295-13-75, [email protected] 855.3 Екатеринбург, Щорса 64

Щорса 64 Екатеринбург,

(343)266-55-77, [email protected] 855.3 Екатеринбург, Щорса 96

Щорса 96 Екатеринбург,

(343)286-58-29, [email protected] 809.7 Екатеринбург, Вильгельма де Геннина 34

Вильгельма де Геннина 34 Екатеринбург,

(343)300-69-03, [email protected] 815 Екатеринбург, Вильгельма де Геннина 37

Вильгельма де Геннина 37 Екатеринбург,

(343)205-94-41, [email protected] 806.4 Екатеринбург, Вильгельма де Геннина 31

Вильгельма де Геннина 31 Екатеринбург,

(343)206-00-51, [email protected] 806.4 Екатеринбург, Краснолесья 123

Краснолесья 123 Екатеринбург,

(343)300-19-53, apt259@zhivika. ru 777.5 Екатеринбург, Мехренцева 32

Мехренцева 32 Екатеринбург,

(343)205-94-44, [email protected] 819.3 Екатеринбург, Шаманова 21

Шаманова 21 Екатеринбург,

(343)300-69-94, [email protected] 757.9 Екатеринбург, Шаманова 26

Шаманова 26 Екатеринбург,

(343)301-02-91, [email protected] 900.5 Екатеринбург, 8 Марта 179а

8 Марта 179а Екатеринбург,

(343)266-53-77, [email protected] 925.9 Екатеринбург, Белинского 173

Белинского 173 Екатеринбург,

(343)210-34-04, [email protected] 787 Екатеринбург, Родонитовая 12

Родонитовая 12 Екатеринбург,

(343)220-30-06, [email protected] 815 Екатеринбург, Родонитовая 27

Родонитовая 27 Екатеринбург,

(343)218-59-89, [email protected] 815 Екатеринбург, Родонитовая 5

Родонитовая 5 Екатеринбург,

(343)218-63-87, [email protected] 925.9 Екатеринбург, Саввы Белых 3

Саввы Белых 3 Екатеринбург,

(343)311-31-34, apt229@zhivika. ru 952.9 Екатеринбург, Тбилисский 17

Тбилисский 17 Екатеринбург,

(343)218-99-23, [email protected] 815 Екатеринбург, Викулова 38а

Викулова 38а Екатеринбург,

(343)242-24-89, [email protected] 832.3 Екатеринбург, Викулова 46

Викулова 46 Екатеринбург,

(343)232-44-06, [email protected] 857.4 Екатеринбург, Викулова 61/3

Викулова 61/3 Екатеринбург,

(343)300-29-77, [email protected] 937.4 Екатеринбург, Заводская 17

Заводская 17 Екатеринбург,

(343)231-50-06, [email protected] 883.6 Екатеринбург, Крауля 44

Крауля 44 Екатеринбург,

(343)300-27-87, [email protected] 892.4 Екатеринбург, Металлургов 87 АШАН

Металлургов 87 АШАН Екатеринбург,

(343)379-22-20, [email protected] 892.4 Екатеринбург, Металлургов 87(Икея)

Металлургов 87(Икея) Екатеринбург,

(343)344-02-55, [email protected] 938.1 Екатеринбург, Папанина 7/1

Папанина 7/1 Екатеринбург,

(343)368-39-98, apt072@zhivika. ru 962 Екатеринбург, Военная 6

Военная 6 Екатеринбург,

(343)210-88-67, [email protected] 956.8 Екатеринбург, Санаторная 3

Санаторная 3 Екатеринбург,

(343)256-46-47, [email protected] 961.8 Екатеринбург, Селькоровская 60

Селькоровская 60 Екатеринбург,

(343)256-87-87, [email protected] 956.8 Екатеринбург, Сухоложская 4

Сухоложская 4 Екатеринбург,

(343)297-13-28, [email protected] 806.4 Екатеринбург, Гагарина 33

Гагарина 33 Екатеринбург,

(343)385-65-03, [email protected] 871.3 Екатеринбург, Гагарина 6

Гагарина 6 Екатеринбург,

(343)216-16-16, [email protected] 851.5 Екатеринбург, Комсомольская 1

Комсомольская 1 Екатеринбург,

(343)286-18-13, [email protected] 851.5 Екатеринбург, Комсомольская 6

Комсомольская 6 Екатеринбург,

(343)375-31-85, [email protected] 817.5 Екатеринбург, Ленина 95

Ленина 95 Екатеринбург,

(343)375-50-89, apt003@zhivika. ru 836.5 Екатеринбург, Малышева 146

Малышева 146 Екатеринбург,

(343)286-18-19, [email protected] 836.5 Екатеринбург, Софьи Ковалевской 1

Софьи Ковалевской 1 Екатеринбург,

(343)385-65-16, [email protected] 846 Екатеринбург, Бисертская 133

Бисертская 133 Екатеринбург,

(343)206-44-25, [email protected] 823.7 Екатеринбург, Свердлова 22

Свердлова 22 Екатеринбург,

(343)385-67-26, [email protected] 823.7 Екатеринбург, Свердлова 66

Свердлова 66 Екатеринбург,

(343)354-32-99, [email protected] 776.9 Екатеринбург, Стрелочников 2

Стрелочников 2 Екатеринбург,

(343)385-86-13, [email protected] 823.7 Екатеринбург, Челюскинцев 19

Челюскинцев 19 Екатеринбург,

(343)385-73-97, [email protected] 792.8 Екатеринбург, 40 лет Комсомола 10

40 лет Комсомола 10 Екатеринбург,

(343)222-53-45, [email protected] 821.3 Екатеринбург, Сиреневый бульвар 1

Сиреневый бульвар 1 Екатеринбург,

(343)348-79-67, apt077@zhivika. ru 820.6 Екатеринбург, Сыромолотова 24

Сыромолотова 24 Екатеринбург,

(343)347-55-06, [email protected] 898.6 Екатеринбург, Сыромолотова 7

Сыромолотова 7 Екатеринбург,

(343)222-67-13, [email protected] 881.9 Екатеринбург, Опалихинская 27

Опалихинская 27 Екатеринбург,

(343)300-18-58, [email protected] 842 Екатеринбург, Опалихинская, 21

Опалихинская, 21 Екатеринбург,

(343)300-27-67, [email protected] 908 Екатеринбург, Бахчиванджи 16

Бахчиванджи 16 Екатеринбург,

(343)264-40-71, [email protected] 844.5 Екатеринбург, Белоярская 19

Белоярская 19 Екатеринбург,

(343)385-67-09, [email protected] 844.5 Екатеринбург, Латвийская 16

Латвийская 16 Екатеринбург,

(343)252-05-05, [email protected] 844.5 Екатеринбург, Латвийская 18

Латвийская 18 Екатеринбург,

(343)385-67-05, [email protected] 752.3 Екатеринбург, Краснолесья 18

Краснолесья 18 Екатеринбург,

(343)385-67-56, apt510@zhivika. ru 819.1 Екатеринбург, Мичурина 212

Мичурина 212 Екатеринбург,

(343)297-42-02, [email protected] 819.1 Екатеринбург, Мичурина 235

Мичурина 235 Екатеринбург,

(343)254-22-35, [email protected] 815 Екатеринбург, Тверитина 19

Тверитина 19 Екатеринбург,

(343)385-69-32, [email protected] 806.4 Екатеринбург, Блюхера 18

Блюхера 18 Екатеринбург,

(343)374-71-45, [email protected] 805.7 Екатеринбург, Блюхера 47а

Блюхера 47а Екатеринбург,

(343)360-40-48, [email protected] 816.6 Екатеринбург, Данилы Зверева 16

Данилы Зверева 16 Екатеринбург,

(343)360-09-44, [email protected] 842 Екатеринбург, Пионеров 12/3

Пионеров 12/3 Екатеринбург,

(343)385-72-83, [email protected] 760.5 Екатеринбург, Советская 47-г

Советская 47-г Екатеринбург,

(343)308-00-31, [email protected] 800.9 Екатеринбург, Сулимова 38

Сулимова 38 Екатеринбург,

(343)286-20-98, apt213@zhivika. ru 818.4 Екатеринбург, Уральская 61

Уральская 61 Екатеринбург,

(343)369-48-08, [email protected] 806.4 Екатеринбург, Уральская 70

Уральская 70 Екатеринбург,

(343)286-58-26, [email protected] 891.6 Екатеринбург, Варшавская 26

Варшавская 26 Екатеринбург,

(343)206-15-74, [email protected] 823.7 Екатеринбург, Байкальская 23

Байкальская 23 Екатеринбург,

(343)262-06-16, [email protected] 934.3 Екатеринбург, Билимбаевская 28

Билимбаевская 28 Екатеринбург,

(343)322-90-80, [email protected] 815 Екатеринбург, Надеждинская 8

Надеждинская 8 Екатеринбург,

(343)366-22-90, [email protected] 972.7 Екатеринбург, Пехотинцев 10

Пехотинцев 10 Екатеринбург,

(343)385-66-95, [email protected] 815 Екатеринбург, Техническая 36

Техническая 36 Екатеринбург,

(343)300-60-23, [email protected] 824.7 Екатеринбург, Техническая 48

Техническая 48 Екатеринбург,

(343)286-58-49, apt276@zhivika. ru 940 Екатеринбург, Щербакова 41

Щербакова 41 Екатеринбург,

(343)385-67-68, [email protected] 927 Екатеринбург, Щербакова 7

Щербакова 7 Екатеринбург,

(343)218-34-14, [email protected] 815 Екатеринбург, Ильича 71

Ильича 71 Екатеринбург,

(343)320-30-37, [email protected] 806.4 Екатеринбург, Космонавтов 49

Космонавтов 49 Екатеринбург,

(343)385-67-12, [email protected] 806.4 Екатеринбург, Космонавтов 53

Космонавтов 53 Екатеринбург,

(343)312-29-98, [email protected] 806.4 Екатеринбург, Космонавтов 80

Космонавтов 80 Екатеринбург,

(343)321-32-10, [email protected] 808.5 Екатеринбург, Машиностроителей 12

Машиностроителей 12 Екатеринбург,

(343)338-77-20, [email protected] 868.2 Екатеринбург, Новаторов 8в

Новаторов 8в Екатеринбург,

(343)286-71-60, [email protected] 900.4 Екатеринбург, Победы 5

Победы 5 Екатеринбург,

(343)320-59-21, apt001@zhivika. ru 939 Екатеринбург, Победы 53

Победы 53 Екатеринбург,

(343)330-77-80, [email protected] 816.6 Екатеринбург, Суворовский пер 3

Суворовский пер 3 Екатеринбург,

(343)385-67-43, [email protected] 836.7 Екатеринбург, Уральских рабочих 28

Уральских рабочих 28 Екатеринбург,

(343)214-38-01, [email protected] 900.4 Екатеринбург, Грибоедова 20

Грибоедова 20 Екатеринбург,

(343)258-65-85, [email protected] 929.1 Екатеринбург, Грибоедова 28

Грибоедова 28 Екатеринбург,

(343)286-58-22, [email protected] 932.1 Екатеринбург, Инженерная 31

Инженерная 31 Екатеринбург,

(343)258-58-07, [email protected] 867 Екатеринбург, Белинского 84

Белинского 84 Екатеринбург,

(343)257-01-20, [email protected] 815 Екатеринбург, Большакова 155

Большакова 155 Екатеринбург,

(343)286-57-04, [email protected] 893 Екатеринбург, Вайнера 60

Вайнера 60 Екатеринбург,

(343)286-20-99, apt126@zhivika. ru 815 Екатеринбург, Восточная 76

Восточная 76 Екатеринбург,

(343)262-31-58, [email protected] 803.7 Екатеринбург, Восточная 158

Восточная 158 Екатеринбург,

(343)385-71-57, [email protected] 789.7 Екатеринбург, Декабристов 16/18Ж

Декабристов 16/18Ж Екатеринбург,

(343)385-65-17, [email protected] 851.5 Екатеринбург, Куйбышева 21

Куйбышева 21 Екатеринбург,

(343)385-82-33, [email protected] 806.4 Екатеринбург, Куйбышева 57

Куйбышева 57 Екатеринбург,

(343)286-17-95, [email protected] 807.6 Екатеринбург, Куйбышева 86/1

Куйбышева 86/1 Екатеринбург,

(343)261-00-11, [email protected] 823.5 Екатеринбург, Ленина 58

Ленина 58 Екатеринбург,

(343)385-65-34, [email protected] 894.3 Екатеринбург, Ленина 69/3

Ленина 69/3 Екатеринбург,

(343)358-93-98, [email protected] 823.5 Екатеринбург, Ленина 81

Ленина 81 Екатеринбург,

(343)301-55-70, apt452@zhivika. ru 806.4 Екатеринбург, Луначарского 210 Б

Луначарского 210 Б Екатеринбург,

(343)385-65-39, [email protected] 905.4 Екатеринбург, Луначарского 133

Луначарского 133 Екатеринбург,

(343)385-67-27, [email protected] 806.4 Екатеринбург, Луначарского 189

Луначарского 189 Екатеринбург,

(343)385-83-80, [email protected] 821.3 Екатеринбург, Луначарского 48

Луначарского 48 Екатеринбург,

(343)286-18-06, [email protected] 815 Екатеринбург, Луначарского 78

Луначарского 78 Екатеринбург,

(343)370-75-97, [email protected] 897.5 Екатеринбург, Малышева 21/1

Малышева 21/1 Екатеринбург,

(343)376-32-80, [email protected] 809.1 Екатеринбург, Малышева 5

Малышева 5 Екатеринбург,

(343)286-58-40, [email protected] 767.9 Екатеринбург, Малышева 7

Малышева 7 Екатеринбург,

(343)376-49-00, [email protected] 819.3 Екатеринбург, Евгения Савкова 7

Евгения Савкова 7 Екатеринбург,

(343)205-94-22, apt463@zhivika. ru 823.7 Екатеринбург, Краснофлотцев 1а

Краснофлотцев 1а Екатеринбург,

(343)300-69-92, [email protected] 799.2 Екатеринбург, Краснофлотцев 24

Краснофлотцев 24 Екатеринбург,

(343)286-18-92, [email protected] 832.8 Екатеринбург, Красных командиров 27

Красных командиров 27 Екатеринбург,

(343)331-03-22, [email protected] 818.4 Екатеринбург, Стар. Большевиков 91

Стар. Большевиков 91 Екатеринбург,

(343)306-69-60, [email protected] 872.7 Екатеринбург, Таганская 56

Таганская 56 Екатеринбург,

(343)286-58-24, [email protected] 910.5 Екатеринбург, Таганская 8

Таганская 8 Екатеринбург,

(343)336-21-31, [email protected] 815 Екатеринбург, Фрезеровщиков 27

Фрезеровщиков 27 Екатеринбург,

(343)385-83-71, [email protected] 786.2 Екатеринбург, Черноморский 2

Черноморский 2 Екатеринбург,

(343)331-81-31, [email protected] 832.3 Екатеринбург, Энтузиастов 27

Энтузиастов 27 Екатеринбург,

(343)352-07-49, apt325@zhivika. ru 786.2 Екатеринбург, Амундсена 64

Амундсена 64 Екатеринбург,

(343)223-07-69, [email protected] 929.1 Екатеринбург, Бардина 1

Бардина 1 Екатеринбург,

(343)240-95-25, [email protected] 795.4 Екатеринбург, Бардина 19

Бардина 19 Екатеринбург,

(343)232-02-62, [email protected] 816 Екатеринбург, Бардина 25/2

Бардина 25/2 Екатеринбург,

(343)385-72-68, [email protected] 823.1 Екатеринбург, Бардина 40/1

Бардина 40/1 Екатеринбург,

(343)385-66-02, [email protected] 823.1 Екатеринбург, Бардина 48

Бардина 48 Екатеринбург,

(343)267-23-02, [email protected] 782.2 Екатеринбург, Белореченская 17/1

Белореченская 17/1 Екатеринбург,

(343)234-18-02, [email protected] 782.2 Екатеринбург, Белореченская 28а

Белореченская 28а Екатеринбург,

(343)305-02-04, [email protected] 815 Екатеринбург, Белореченская 7

Белореченская 7 Екатеринбург,

(343)234-74-20, apt067@zhivika. ru 819.8 Екатеринбург, Волгоградская 45

Волгоградская 45 Екатеринбург,

(343)232-02-61, [email protected] 823.1 Екатеринбург, Денисова-Уральского 16

Денисова-Уральского 16 Екатеринбург,

(343)300-12-14, [email protected] 763.3 Екатеринбург, Посадская 31

Посадская 31 Екатеринбург,

(343)385-77-47, [email protected] 763.3 Екатеринбург, Посадская, 45

Посадская, 45 Екатеринбург,

(343)286-18-05, [email protected] 816.7 Екатеринбург, Фурманова 127

Фурманова 127 Екатеринбург,

(343)385-71-37, [email protected] 898.4 Екатеринбург, Чкалова 139

Чкалова 139 Екатеринбург,

(343)385-67-32, [email protected] 871.3 Аптека доставки

Доставка Екатеринбург,

(343) 216-16-16, [email protected]

Инструкция по применению

Стимол раствор д/вн.прим. 10% 10мл №18 пак. (Цитруллина малат) купить в интернет-аптеке Живика в городе Екатеринбург

Показания

Противопоказания

Состав

Способ применения

Особые указания

Стимол применяют при симптоматическом лечении функциональной астении, астеническом синдроме, переутомлении, повышенной усталости, в период выздоровления после перенесенных заболеваний.

Язвенная болезнь в стадии обострения, повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

Состав: 1 пакет содержит активное вещество: 50%-й раствор малата цитруллина 2г. Форма выпуска: Раствор для приема внутрь 10 мл пакет №18.

Взрослые и лица пожилого возраста: содержимое 3-х пакетиков или 3-х ампул в день. Дети с 5 лет: содержимое 2-х пакетиков или 2-х ампул в день. Стимол следует принимать во время еды, смешивая с водой или подслащенным напитком. Курс приема препарата 10-12 дней. Повторные курсы возможны после перерыва (1-3 месяца) или по рекомендации врача.

Особые указания: Поскольку в составе препарата Стимол нет сахара, препарат можно назначать пациентам с сахарным диабетом. В каждом пакетике содержится около 30 мг натрия. Это следует учитывать при необходимости применения препарата у пациентов, находящихся на бессолевой диете. Взаимодействие с другими препаратами: Для того, чтобы избежать возможных взаимодействий с другими препаратами, следует систематически информировать Вашего врача о том, какие лекарства Вы принимаете в настоящее время. Побочные эффекты: В некоторых случаях в начале лечения могут возникать преходящие боли в области желудка.

Товары в этой же группе

Этот товар можно купить также в аптеках Живика в городах
Барнаул , Березовский. , Кемерово , Междуреченск , Новокузнецк , Прокопьевск , Катайск , Курган , Шадринск , Бердск , Новосибирск , Губаха , Пермь , Алапаевск , Арамиль , Артемовский , Асбест , Березовский , Богданович , В.Салда , Верх-Нейвинск , Верхняя Пышма , Дегтярск , Екатеринбург , Заречный , Ирбит , Каменск-Уральский , Камышлов , Карпинск , Качканар , Краснотурьинск , Красноуральск , Красноуфимск , Кушва , Лесной , Н. Ляля , Невьянск , Нижний Тагил , Нижняя Тура , Новоуральск , Первоуральск , Полевской , Ревда , Рефтинский , Серов , Среднеуральск , Сухой Лог , Сысерть , Тавда , Талица , Троицкий , Тюмень , Аша , Верхний Уфалей , Долгодеревенское , Еманжелинск , Златоуст , Копейск , Коркино , Кыштым , Магнитогорск , Миасс , Озерск , Сатка , Снежинск , Троицк , Чебаркуль , Челябинск , Южноуральск

Французские ученые разработали препарат, способствующий лечению повышенной усталости — Общество

Динамичный темп жизни в больших городах делает человека уязвимым для многих заболеваний. Среди распространенных симптомов — слабость, повышенная усталость, раздражительность, плохое настроение, утрата способности к длительному умственному и физическому напряжению. Многие это связывают с наступлением осени или зимы, когда уменьшается количество солнечных дней, однако подобные ощущения бывают после перенесенной болезни или отпуска.

Что такое повышенная усталость и как ее лечить?

Повышенная усталость развивается не только у офисных сотрудников, но и у других специалистов, которые испытывают постоянное напряжение на работе. В этот момент происходит истощение энергетических ресурсов организма, как следствие, появляется усталость и снижается работоспособность. Прийти в форму и «развеяться» помогают занятия спортом, но не у всех бывает на это время и желание.

На эту тему

В конце 1970-х годов французская компания «БИОКОДЕКС» занялась решением этой проблемы и начала исследования нового препарата Стимол®, в основу которого вошли два естественных метаболита человеческого организма — цитруллин и малат (яблочная кислота). Их действие направлено на подавление симптомов повышенной усталости на клеточном уровне.

«Цитруллин и малат — это естественные метаболиты организма, которые известны давно. Они участвуют в клеточных химических реакциях, в том числе в цикле Кребса по образованию аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) — нашего главного энергетического субстрата. Яблочная кислота и аминокислота цитруллин увеличивают синтез АТФ», — поясняет профессор кафедры нервных болезней Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова Владимир Захаров.

Большая часть цитруллина содержится в корке арбуза, а малат присутствует в незрелых яблоках, винограде, рябине, барбарисе, малине. Но, чтобы получить необходимое количество кислоты, нужно съесть очень много фруктов и ягод, а корки от арбузов вообще мало кто использует в пищу. «Гораздо проще и эффективнее, когда эти вещества поступают в организм в виде стандартизованного лекарственного препарата», — считает профессор Захаров.

По словам эксперта, Стимол® оказывает эффект при повышенной усталости и переутомлении. «Повышенная усталость — это симптом, который может быть при самых разнообразных заболеваниях, начиная с банального гриппа и заканчивая психоэмоциональными расстройствами. И то и другое в конечном счете приводит к уменьшению синтеза АТФ в организме. Цитруллина малат действует на конечный механизм формирования симптома, поэтому может использоваться при любой астении», — отметил Захаров.

Кстати, профессор ни в коем случае не рекомендует принимать энергетические напитки при повышенной усталости, приводя аналогию с «подстегиванием загнанной лошади». Энергетики стимулируют работу головного мозга, в клетках при этом ускоряется метаболизм, что ведет к еще большему сокращению энергетического запаса.

Детям с пяти лет и взрослым

На эту тему

Как показали исследования, в основе практически всех клинических проявлений повышенной усталости находятся метаболические расстройства — повышение уровня аммиака и молочной кислоты блокирует образование и использование АТФ. Цитруллин является промежуточным продуктом образования мочевины и способствует ускорению выведения аммиака из организма. Малат, в свою очередь, помогает избавиться от аммиака и молочной кислоты.

Безрецептурный препарат Стимол® достаточно широко используется в клинической практике, отмечают специалисты. Его можно применять у детей с пяти лет и у взрослых при повышенной усталости, переутомлении, в процессе выздоровления после инфекционных заболеваний.

Кроме приема препарата, специалисты также рекомендуют для уменьшения проявлений повышенной усталости правильно организовывать работу и отдых, совершать прогулки на свежем воздухе, регулярно и полноценно питаться, соблюдать режим сна и не забывать выполнять физические упражнения.

_____________________________

STM201711-СX-03

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Статья опубликована при поддержке ООО «БИОКОДЕКС». Мнение автора может не совпадать с точкой зрения ООО «БИОКОДЕКС».

Опыт применения Стимола (малата цитруллина) в составе комплексной терапии алкогольного абстинентного синдрома

Авторы: А. В. Надеждин, А. И. Иванов, Е. П. Трофимкин, С. Н. Авдеев, Г. П. Маршанова, Научно-исследовательский институт наркологии МЗ России

Проблема селективного метаболического воздействия на отдельные звенья патогенеза алкогольного абстинентного синдрома (ААС) представляется в настоящее время актуальной. Традиционные методы детоксикационной терапии основываются на воздействии преимущественно на системный уровень патогенеза ААС, не учитывая тонкие метаболические изменения, что существенно снижает их эффективность и повышает экономические затраты на курацию этого контингента больных.

Нарушения кислотно-щелочного равновесия являются облигатными последствиями алкогольной интоксикации, и в основном сводятся к метаболическому ацидозу, обусловленному накоплением в крови лактата, кетоновых тел, ацетата [2,5]. При этом степень выраженности упомянутых нарушений коррелирует со степенью тяжести постинтоксикационных и абстинентных расстройств и проявляется тошнотой, рвотой, болями в животе, тремором, тахикардией и тахипноэ [2].

Проблема метаболического ацидоза при ААС до настоящего времени не имела простых и безопасных способов коррекции, а применение традиционно используемого в реанимационной практике внутривенного введения бикарбоната или буферных растворов (трилон Б) требует обязательного контроля показателей кислотно-щелочного равновесия, что требует дорогостоящего лабораторного оборудования и в настоящее время мало применимо в широкой наркологической практике [3,4].

Вышесказанное послужило основанием для клинического изучения препарата Стимол (малат цитруллина), Франция — метаболического корректора, обеспечивающего высокую степень утилизации лактата и аммония в организме.

В настоящее время препарат применяется при астенических состояниях различного генеза. Для него характерно практически полное отсутствие побочных эффектов, что позволило использовать препарат даже у беременных с нарушением кислотно-основного равновесия [6].

Материал и методы исследования

В открытое моноцентрическое, рандомизированное исследование были включены 30 больных алкоголизмом мужчин, находившихся на стационарном лечении, которые случайным образом были разделены на две равные группы: I группа (15 человек) — больные, получавшие детоксикационное и психофармакологическое лечение в сочетании со Стимолом; II группа (15 человек) — больные получавшие аналогичное лечение без применения Стимола. Все больные страдали 2-й стадией хронического алкоголизма, имели сформированный ААС различной степени тяжести. У 20 пациентов имелась псевдозапойная форма пьянства с длительностью псевдозапоев от 5 до 17 дней, у 5 — постоянная на фоне высокой толерантности. Продолжительность заболевания, составляла от 3,5 до 19 лет. У всех больных присутствовал синдром сомато-неврологических осложнений хронической интоксикации алкоголем в стадии компенсации.

Противопоказаниями к включению в группу исследования были острые и хронические в стадии обострения соматические и неврологические заболевания, психотические реакции и варианты течения ААС, лекарственная непереносимость.

Состояние больных оценивалось с применением клинических шкал и методологии используемых в НИИ наркологии МЗ России [1].

Больные I и II групп получали следующее лечение ААС: Метадоксил 6% — 10,0 мл в/в, тиосульфат натрия 30% — 10,0 в/в, витамины В1 3% — 3,0 и В6 5% — 3,0 мл в/м, рибоксин по 1 таблетке 3 раза в день, Сонапакс до 100 мг в сутки, Реланиум до 30 мг в сутки перорально, Реланиум 20 мг в/м на ночь, Пирроксан в дозе 45 мг в сутки, Панангин. 10 больных I и II группы получали в первые два дня абстиненции инфузионную терапию: Гемодез 400,0 в/в в сутки.

I группе больных дополнительно к вышеуказанной терапии назначали Стимол: по 2 пакета 4 раза в день.

Другая терапия пациентам не проводилась.

Результаты исследования

Полученные в процессе лечения данные представлены в суммарных шкалах динамики психопатологических (табл. 1) и сомато-неврологических (табл. 2) проявлений в структуре ААС.

Согласно вышепредставленным данным, можно отметить более высокую общую эффективность комплексной терапии ААС при добавлении Стимола. Существенно быстрее при применении Стимола наступает редукция таких важных составляющих АСС как влечение к алкоголю, бессонница, тревога и депрессия, инсомнические расстройства.

Отмечалась существенная редукция ряда сомато-вегетативных проявлений ААС, таких как тремор, астения, парестезии, тахикардия, причем темпы редукции были существенно выше при применении Стимола, чем при терапии лишь традиционными средствами. Особенно чувствительными к действию препарата в составе комплексной терапии оказались такие расстройства, как тошнота, рвота, жажда, которые сами по себе рассматриваются как клинические проявления ацидоза.

Таким образом, проведенное сравнительное клиническое исследование эффективности препарата Стимол демонстрирует его высокую эффективность в качестве удобного и безопасного корректора метаболических нарушений, облигатно встречающихся в клинической картине ААС, что по всей видимости создает благоприятные условия для реализации терапевтического эффекта большинства применяемых при абстинентном синдроме препаратов. В этой связи Стимол может быть рекомендован для широкого клинического применения в амбулаторной и стационарной наркологической практике.

Литература
  1. Иванец Н. Н., Анохина И. П., Коган Б. М., и др. // Вопросы наркологии, 1997, № 2, с. 18-26.
  2. Нужный В. П., Тезиков Е. Б., Успенский А. Е.//Вопросы наркологии, 1995, № 2, с. 51-59.
  3. Румянцев А. Г., Аграненко В. А. Клиническая трансфузиология, М.: «ГЭОТАР МЕДИЦИНА», 1997, 575 с.
  4. Уилкинсон А. У. Водно-электролитный обмен в хирургии, М., «Медицина», 1974, 335 с.
  5. Энтин Г. М., Крылов Е. Н. Клиника и терапия алкогольных заболеваний, М., 1994, т. 1, с. 229.
  6. Berrebi A., Birsesli М.// La Revue du Gynecologue obstetricien, 1992, № 3, с. 192-197 
  7. A. Callis et al. Activity of citrulline malate on acid-base balance and blood ammonia and amino acid levels // Drug. Res. 1991,41 (1), 6, 660-663.

    СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ

    11.04.2021 Акушерство/гінекологія Проблема подолання інфекцій у жінок репродуктивного віку: швидка атака або довга облога

    У статті наведено огляд доповідей, представлених провідними фахівцями з акушерства та гінекології у рамках вебінару «Проблема подолання інфекцій у жінок репродуктивного віку: швидка атака або довга облога», що відбувся 20 січня. Спікери висвітлили сучасні підходи до діагностики, профілактики та ефективного лікування інфекцій жіночого репродуктивного тракту з максимальним попередженням їх рецидивів. Окрему увагу було приділено алгоритмам дій неонатолога з метою забезпечення здорового старту життя кожної дитини. …

    11.04.2021 Акушерство/гінекологія Фактори ризику розвитку хвороб цивілізації

    У теперішній час відзначається невпинне зростання показників захворюваності та смертності серед населення України. З огляду на це актуальним є пошук ефективної стратегії збереження і зміцнення здоров’я громадян шляхом вирішення проблеми хвороб цивілізації, яке полягає у ранньому виявленні й модифікації факторів ризику їх розвитку. …

Применение Стимола® при астеническом синдроме у детей и подростков

Понятие астении

Астения, или астенический синдром, является одним из наиболее частых синдромов в клинической практике любого врача. Основное проявление данного синдрома — состояние устойчивой не­адекватной усталости при повседневной активности, сопровождающееся снижением энергии, необходимой для обеспечения нормальной жизнедеятельности.

Такое состояние все чаще стало встречаться у детей и подростков, что вызывает явную обеспокоенность как у родителей, так и у педиатров и семейных врачей [1, 3, 4].

Что же такое астения? Астения (от греч. astheneia — бессилие, слабость) — аномальная, спонтанная слабость (вялость), которая возникает без физической или интеллектуальной нагрузки, длительно продолжается и не проходит после отдыха. В переводе с латыни это — отсутствие сил, другими словами, основное проявление астенического синдрома — устойчивая усталость.

Для астении характерны проявление ангедонии (снижения активности, потери интереса и удовольствия от обычных повседневных занятий), головная боль, головокружение, частая смена настроения, отсутствие положительной мотивации на выздоровление [13,19].

Причины развития астении различны. Она может быть как следствием соматических или инфекционных заболеваний, так и проявлением психических расстройств и психосоматической патологии. Астеническая симптоматика неразрывно связана с негативными эмоциями (подавленность, депрессия, страх) [9,18].

Чем астения отличается от усталости, с которой в настоящее время часто приходится сталкиваться?

Усталость — это нормальный ответ организма на физическую, психическую или интеллектуальную нагрузку, проходящая после обычного отдыха, в связи с чем данное состояние не требует лечения. Астенический синдром — это уже патологическое состояние, которое ощущается усталостью, возникающей после рутинной работы, не проходящее после полноценного отдыха [1, 17, 21].

Астеновегетативный синдром у детей и подростков

Очень часто астению связывают с астеновегетативным синдром (АВС). АВС — распространенное состояние у детей разных возрастных групп. Этот синдром является сопутствующим у детей с острыми и хроническими инфекционными заболеваниями, очагами хронической, чаще рото- и носоглоточной инфекции, ревматическими болезнями, анемией, неинфекционной патологией желудочно-кишечного тракта, болезнями эндокринной системы. Зачастую эта проблема возникает у детей при скомпрометированности ЦНС, особенно в перинатальном периоде.
АВС является лидирующим синдромом у детей и подростков при вегетативной дисфункции (ВД). При этом проявления астении, как правило, сопровождаются изменениями в вегетативном и неврологического статусе [20, 24, 25].

Для АВС характерны разнообразные вегетативные нарушения: учащенное сердцебиение, гипергидроз кистей и стоп, похолодание конечностей, тенденция к гипотензии и т.п. Из сенсомоторных расстройств отмечаются непереносимость яркого света, шума, раздражительность, плаксивость, нарушение терморегуляции. Для идеаторных отклонений при этих состояниях типично снижение памяти, концентрации внимания, интеллектуальной деятельности. Кроме этого, у детей с АВС нарушен аппетит, снижены физическая выносливость и процессы адаптации, часто возникают головная и мышечная боль, головокружение, расстройство сна. Указанные состояния зачастую носят метеозависимый характер [1, 4, 13, 19].

Клиническая картина имеет свои особенности в зависимости от причин, вызвавших АВС. При вегетативной дисфункции этот синдром связан с психоэмоциональным напряжением, возникает как следствие пароксизмальной вегетативной недостаточности, «панических атак» [1]. После соматических заболеваний нередко возникает состояние эмоциональной слабости, при котором повышенная утомляемость и неустойчивое настроение сочетаются с непереносимостью незначительного эмоционального напряжения, а также с гиперестезией. После черепно-мозговой травмы астенические расстройства характеризуются раздражительной слабостью, неустойчивым настроением [11, 20].

Следует особо подчеркнуть, что астенические расстройства, будучи причисленными к наиболее легким синдромам, часто приводят к значительному снижению работоспособности у детей и подростков, нарушают их привычную жизнедеятельность, а иногда и выступают в качестве фона, на котором формируются другие, более тяжелые соматические или психические нарушения [19].

Интерес и сложность проблемы АВС заключается в том, что она является комплексной: медицинской, психологической и педагогической. Однако все специалисты сходятся в том, что такое состояние существует, его необходимо диагностировать и правильно корректировать [3, 9, 18].

Лечение астенических состояний в педиатрической практике

Терапия астенических состояний представляет собой непростую задачу.

На сегодня ни один из существующих подходов к лечению не дает достаточно устойчивого терапевтического эффекта.

Помимо обязательного лечения основного заболевания, которое и привело к астении, в медикаментозной терапии АВС традиционно используются препараты различных фармакотерапевтических групп: витамины, минеральные комплексы, растительные адаптогены, метаболические, ноотропные препараты, средства, улучшающие микроциркуляцию. Транквилизаторы, антидепрессанты и нейролептики у детей используются с учетом возраста, в минимальных дозах и только при отсутствии эффекта от других методов лечения [1, 9, 13].

Наиболее распространенными назначениями педиатра при таких состояниях являются растительные адаптогены: экстракт элеутерококка, женьшеня, родиолы розовой, лимонника китайского.

Основной механизм действия этих препаратов связан с активизацией симпатической вегетативной нервной системы. Это может вызывать повышенную возбудимость ЦНС, бессонницу, раздражительность. В результате курсового лечения адаптогены оказывают непродолжительный клинический эффект, а при выраженной астении не только не улучшают состояние больного, но и окончательно истощают энергетические ресурсы [4, 15].

Возможно и применение детоксикационной терапии, направленной на нормализацию и стимуляцию работы печени, использование вегетотропных препаратов [9, 18].

Для коррекции астении у взрослых пациентов, а иногда и у подростков в спортивной медицине используются мегадозы витаминов. Однако необходимо помнить, что применение мегадоз витаминов группы В может вызывать нарушение баланса между витаминами В1 и В6, при котором происходит стимуляция одной ветви метаболического процесса с параллельным угнетением другой. Помимо этого, возможно изменение функции щитовидной и поджелудочной желез. Поэтому в детском возрасте целесообразным остается применение профилактических и средних терапевтических доз поливитаминных препаратов [7, 23].

Стимол® — эффективное средство в терапии астенических синдромов у детей

Попытки найти новые и эффективные подходы в лечении астении и коррекции метаболических нарушений при различных патологических состояниях привели к созданию препарата, действующего на клеточный метаболизм, — Стимола® (производитель BIOCODEX, Франция).
Стимол® — это комбинация L-ци­трул­лина и малата, которая активизирует механизм образования энергии на клеточном уровне. Малат стимулирует цикл Кребса, включаясь в процесс неоглюкогенеза, снижает уровень лактата в крови и тканях, предотвращая развитие молочнокислого ацидоза, и способствует продукции 38 молекул АТФ. Цитруллин — одна из аминокислот, которая участвует в цикле мочевины, активирует образование и выведение мочевины из организма [5, 8, 14, 17].

Стимол® представляет собой комбинацию двух естественных метаболитов организма, действие которых направлено на коррекцию фундамента биохимических сдвигов при астеническом синдроме — энергетического метаболизма. Поступление L-цитруллина и малата в организм в момент наступления адаптационного кризиса способствует усилению реакций метаболизма и выведению лактата и аммония.
Таким образом, механизм метаболической коррекции заключается в том, что малат выступает в роли метаболического посредника, помогающего обойти аммиачный блок окислительного пути и ограничить накопление молочной кислоты. Это осуществляется посредством переориентации молочной кислоты в сторону глюконеогенеза. Цитруллин, как промежуточный продукт цикла мочевины, способствует ускорению данного цикла и выведению аммиака (A. Ciurana et al., 1997) [4, 8,17].

В чем же состоит негативное действие на организм аммиака (Nh5)? Патогенное действие Nh5 проявляется:

— увеличением гликолиза;
— блокадой поступления пирувата в цикл Кребса;
— блокадой первого этапа неоглюкогенеза;
— ингибированием синтеза нейромедиаторов;
— задержкой синаптического ответа;
— уменьшением мышечной нагрузки;
— чувством дискомфорта;
— усилением ощущения усталости;
— атаксией, дезориентацией.

Nh5 и молочная кислота, являясь клеточным ядом, повреждают главным образом нервные клетки. Стимол® же позволяет ликвидировать эти биохимические сдвиги при астеническом синдроме [2, 4, 6].

Стимол® быстро всасывается в кишечнике. После приема 4 г цитруллина малата максимальная концентрация достигается в течение 45 мин и в 6–15 раз превышает исходный уровень в плазме крови. Выводится почками в течение 5–6 часов [8, 17].

Стимол® рекомендовано применять внутрь, предварительно растворив содержимое пакетика в 100 мл воды или подслащенного напитка. Принимать во время или после еды. Взрослым — по 1 пакетику 3 раза в сутки. Детям в возрасте старше 6 лет — по 1 пакетику 2 раза в сутки. Рекомендуемый курс лечения — 4 недели.

Основные показания к применению Стимола®

В педиатрической практике Стимол® применяют при симптоматическом лечении функциональной астении, в первую очередь при астеновегетативном синдроме [12, 14, 17].

Наиболее часто этот препарат назначают также:

— как реабилитационный препарат, восстанавливающий силы после тяжелых соматических и инфекционных заболеваний, операций и т.д. [4, 8];
— при астении любой этиологии — при физических и умственных перегрузках, стрессах, смене климатических зон [2, 4, 8, 17];
— при синдроме хронической усталости [6, 14];
— при железодефицитной и других анемиях для устранения гипоксии [10];
— при латентном дефиците железа [10, 17];
— при астении циркуляторного происхождения (застойной сердечной недостаточности, гипотонической и гипертонической болезни) [6, 14, 16];
— при ацетонемической рвоте у детей [2, 5];
— при астении инфекционного происхождения (после перенесенного гриппа и других ОРВИ, гепатитов А, В, С; ВИЧ-инфицирования; инфекционного мононуклеоза, кори) [8, 15, 17];
— при хронических гепатитах [8, 21];
— при сахарном диабете (во-первых, в его составе нет сахара, во-вторых, Стимол® у этих больных позволяет сохранить метаболизм β-клеток поджелудочной железы и тем самым улучшает течение данного заболевания) [2, 5, 23];
— при астении эндокринного происхождения (тиреоидная дисфункция и болезнь Аддисона) [4, 6, 11].

Особенно эффективен Стимол® у девочек-подростков при становлении менструального периода, когда проявления вегетативной дисфункции наиболее манифестны [11, 16, 20].

В педиатрических периодических изданиях за последние годы опубликован ряд статей, посвященных применению Стимола® для коррекции астенометаболических нарушений у детей с нефротическим синдромом, при вторичной метаболической кардиомиопатии, анемии различного генеза, в том числе постинфекционной, железодефицитной анемии, мышечных дистрофиях и амиотрофиях, головной боли перенапряжения (С.С. Казак, 2005; И.В. Киреев, 2005; А.П. Волосовец, 2006; С.Л. Няньковський, 2006; С.П. Кривопустов, 2006; Ю.В. Марушко, 2008; С.А. Крамарев, 2008; С.К.Евтушенко, 2008; С.Л. Няньковский, 2008; Д.Д. Иванов, 2008 и др.).

Отмечена эффективность применения Стимола® в комплексной терапии астенического синдрома у молодых людей (возраст 16–25 лет), жителей загрязненных территорий, которые попали под воздействие последствий аварии на ЧАЭС [15].

Таким образом, применение Стимола® является одним из ключевых моментов в лечении астенического синдрома у детей и подростков. Его активность в коррекции астенометаболических нарушений у детей открывает все новые точки его приложения.

(PDF) Chemoreactomic analysis of citrulline malate molecules

GPIa, GPIIa и др.). Эти эффекты были более выражены

именно для малат-аниона, а не для молекул сравнения.

Заключение. Цитруллина малат (действующее вещест-

во препарата Стимол) представляет собой своего рода фар-

макологическую модернизацию (upgrade) молекулы цит-

руллина. Цитруллина малат способствует обезвреживанию

аммиачных эндотоксинов за счет участия в цикле мочеви-

ны и необходим для биосинтеза аргинина. Малат-анион в

составе малата цитруллина значимо повышает всасывание

молекул цитруллина в ЖКТ независимо от кислотности

желудка. Цитруллина малат улучшает всасывание бикарбо-

нат-аниона в почках, что способствует преодолению аци-

доза. Малат-анион является промежуточным продуктом

цикла Кребса, т. е. потенцирует выработку АТФ. Результа-

ты хемореактомного моделирования указывают на выра-

женные антидепрессивные, анксиолитические, противовос-

палительные свойства цитруллина малата, что может вно-

сить существенный вклад в развитие противоастеническо-

го и детоксикационного действия стимола. Молекула цит-

руллина малата также может проявлять антикоагулянтный,

антивазопрессорный, гипогликемический, антигиперхоле-

стеринемический и антибактериальный эффекты. Благода-

ря этим потенциальным свойствам цитруллина малат мо-

жет улучшать восстановление пациентов после астении или

интенсивных физических нагрузок, позволяет быстрее и

эффективнее справляться с азотистыми токсинами по

сравнению с контрольными молекулами (мельдоний, аце-

тилкарнитин).

34 Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2017;9(2):30–35.

ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И МЕТОДИКИ

1. Bendahan D, Mattei JP, Ghattas B, et al.

Citrulline/malate promotes aerobic energy pro-

duction in human exercising muscle. Br J Sports

Med. 2002 Aug;36(4):282-9.

2. Cox M, Lehninger AL, Nelson DR.

Lehninger principles of biochemistry. 3rd edi-

tion. New York: Worth Publishers; 2000.

3. Callis A, Magnan de Bornier B, Serrano JJ,

et al. Activity of citrulline malate on acid-base

balance and blood ammonia and amino acid

levels. Study in the animal and in man.

Arzneimittelforschung. 1991 Jun;41(6):660-3.

4. Jensen A, Glenn J, Stone M, Gray M. Effect

Of Acute Citrulline-malate Supplementation

On Muscular Power: 896 Board #212 June 1,

3: 30 PM – 5: 00 PM. Med Sci Sports Exerc.

2016 May;48(5 Suppl 1):252. doi:

10.1249/01.mss.0000485759.38927.5f.

5. Glenn JM, Gray M, Jensen A, et al. Acute

Citrulline-Malate Supplementation Increases

Strength and Endurance During Isokinetic

Exercise in Masters-Aged Female Tennis

Players: 894 Board #210 June 1, 3: 30 PM –

5: 00 PM. Med Sci Sports Exerc. 2016 May;48(5

Suppl 1):251-2. doi: 10.1249/01.mss.0000485757.

31118.50.

6. Glenn JM, Gray M, Jensen A, et al. Acute

citrulline-malate supplementation improves

maximal strength and anaerobic power in

female, masters athletes tennis players. Eur J

Sport Sci. 2016 Nov;16(8):1095-103. doi:

10.1080/17461391.2016.1158321.

Epub 2016 Mar 28.

7. Cunniffe B, Papageorgiou M, O’Brien B,

et al. Acute Citrulline-Malate Supplementation

and High-Intensity Cycling Performance.

J Strength Cond Res. 2016 Sep;30(9):2638-47.

doi: 10.1519/JSC.0000000000001338.

8. Torshin IYu, Rudakov KV. 2014. On the

application of the combinatorial theory of

solvability to the analysis of chemographs. Part 1:

Fundamentals of modern chemical bonding

theory and the concept of the chemograph.

Pattern Recognit. Image Anal.

2014;24(1):11-23.

9. Torshin IYu, Rudakov KV. On the application

of the combinatorial theory of solvability to the

analysis of chemographs: Part 2. Local

completeness of invariants of chemographs in

view of the combinatorial theory of solvability.

Pattern Recognit. Image Anal.

2014;24(2):196-208.

10. Рудаков КВ, Торшин ИЮ. Об отборе ин-

формативных значений признаков на базе

критериев разрешимости в задаче распозна-

вания вторичной структуры белка. ДАН.

2011;441(1):1-5. [Rudakov KV, Torshin IYu.

On the selection of informative characteristic

values on the basis of criteria of solvability in

the problem of protein secondary structure

recognition. DAN. 2011;441(1):1-5. (In Russ.)].

11. Torshin IYu. On solvability, regularity, and

locality of the problem of genome annotation.

Pattern Recognition and Image Analysis.

2010;20(3):386-95.

12. Журавлёв ЮИ, Рудаков КВ, Торшин ИЮ.

Алгебраические критерии локальной разре-

шимости и регулярности как инструмент

исследования морфологии аминокислотных

последовательностей. Труды МФТИ.

2011;3(4):67-76. [Zhuravlev YuI, Rudakov KV,

Torshin IYu. Algebraic criteria for local solvabil-

ity and regularity as a tool to investigate the

morphology of amino acid sequences. Trudy

MFTI. 2011;3(4):67-76. (In Russ.)].

13. Журавлев ЮИ. Об алгебраическом под-

ходе к решению задач распознавания или

классификации. Проблемы кибернетики.

1978;(33):5-68. [Zhuravlev YuI. About algebra-

ic approach to solving the problems of recogni-

tion or classification. Problemy kibernetiki.

1978;(33):5-68. (In Russ.)].

14. Bolton E, Wang Y, Thiessen PA, Bryant SH.

PubChem: Integrated Platform of Small

Molecules and Biological Activities.

In: Annual Reports in Computational

Chemistry. Volume 4. Washington,

DC: American Chemical Society; 2008.

15. Wishart DS, Tzur D, Knox C, et al. HMDB:

the Human Metabolome Database. Nucleic

Acids Res. 2007 Jan;35(Database issue):D521-6.

16. Torshin IYu. Bioinformatics in the

post-genomic era: sensing the change from

molecular genetics to personalized medicine.

New-York: Nova Biomedical Books; 2009.

17. Торшин ИЮ, Громова ОА. Экспертный

анализ данных в молекулярной фармаколо-

гии. Москва: Издательство МЦНМО; 2012.

768 с. [Torshin IYu, Gromova OA. Ekspertnyi

analiz dannykh v molekulyarnoi farmakologii

[Expert data analysis in molecular pharmacology].

Moscow: Izdatel’stvo MTsNMO; 2012. 768 p.].

18. Torshin IYu. Bioinformatics in the

post-genomic era: physiology and medicine.

New-York: Nova Biomedical Books; 2007.

19. Piascik MT, Perez DM. Alpha1-adrenergic

receptors: new insights and directions.

J Pharmacol Exp Ther. 2001 Aug;298(2):403-10.

20. Boron WF, Boulpaep EL. Medical

Physiology: A Cellular and Molecular

Approach.N.-Y.: Saunders; 2012. 1352 p.

21. Carboni E, Tanda GL, Frau R, Di

Chiara G. Blockade of the noradrenaline carrier

increases extracellular dopamine concentrations

in the prefrontal cortex: evidence that dopa-

mine is taken up in vivo by noradrenergic termi-

nals. J Neurochem. 1990 Sep;55(3):1067-70.

22. Girault JA, Greengard P. The neurobiology

of dopamine signaling. Arch Neurol. 2004 May;

61(5):641-4.

23. Nelson DL. 5-HT5 receptors. Curr Drug

Targets CNS Neurol Disord. 2004 Feb;3(1):53-8.

24. Tham A, Jonsson U, Andersson G, et al.

Efficacy and tolerability of antidepressants in

people aged 65 years or older with major

depressive disorder – A systematic review and

a meta-analysis. J Affect Disord. 2016 Nov

15;205:1-12. doi: 10.1016/j.jad.2016.06.013.

Epub 2016 Jun 18.

25. Park CH, Yong A, Lee SH. Involvement of

selective alpha-2 adrenoreceptor in sympatheti-

cally maintained pain. J Korean Neurosurg Soc.

2010 Jun;47(6):420-3. doi:

10.3340/jkns.2010.47.6.420. Epub 2010 Jun 30.

26. Harkanen L, Halonen J, Selander T,

Kokki H. Beta-adrenergic antagonists during

general anesthesia reduced postoperative pain:

a systematic review and a meta-analysis of

randomized controlled trials. J Anesth. 2015

Dec;29(6):934-43. doi: 10.1007/s00540-015-

2041-9. Epub 2015 Jul 10.

27. Wood PB. Role of central dopamine in pain

and analgesia. Expert Rev Neurother. 2008 May;

8(5):781-97. doi: 10.1586/14737175.8.5.781.

ЛИТЕРАТУРА

Метаболическая коррекция астено-вегетативных нарушений малатом цитруллина у больных хроническим вирусным гепатитом с Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

ціщ

УДК 616.36-002.2

МЕТАБОЛИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ АСТЕНО-ВЕГЕТАТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ МАЛАТОМ ЦИТРУЛЛИНА У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ С

1У1.С. МИТИН ОД. ЕФРЕМОВА В.А.РУ9КЕНК0В

Белгородский государственный национальный исследовательский университет

е-тиИ:с(гсто1Ш.Ьди@дтиИ.сот.

В статье изложены данные исследования больных хроническим вирусным гепатитом С с астенией и вегетативной дисфункцией во время проведения терапии антиастеническим препаратом — малатом цитруллина (Стимол) метаболического действия. Представлены изменения основных показателей астении при применении препарата. Показана зависимость астенических и вегетативных расстройств. Описано влияние коррекционной терапии на изменение качества жизни пациентов.

Ключевые слова: астения, вегетативная дисфункция, асте-но-вегетативный синдром, хронический вирусный гепатит, малат цитруллина, стимол, качество жизни.

Астено-вегетативные расстройства широко распространены среди больных с хроническим вирусным гепатитом С (ХВГ) [l] и мало подвержены спонтанному обратному развитию, что определяет необходимость проведения соответствующей коррекционной терапии [2]. Считается, что выраженность астении не связана с тяжестью заболевания [з ,4]. Напротив, вегетативные нарушения коррелируют с выживаемостью таких больных [5].

Интерес к исследованию качества жизни больных с ХВГ в последнее время возрастает [6, 7, 8], но влияние астено-вегетативных расстройств на качество жизни таких пациентов требует дальнейшего изучения. При этом в терапевтической работе врача вопрос астено-вегетативных нарушении считается второстепенным и ему уделяется недостаточно внимания [2, 9].

Для терапии астении и вегетативной дисфункции применяют множество лекарственных средств различного механизма действия [ю, и]. Основой патогенеза астенического синдрома являются нарушения регуляции энергетического обмена и, в частности, развитие лактацидоза и гипераммониемии [9]. Нарушение метаболизма играет значительную роль в развитии интоксикационного синдрома при заболеваниях печени [12]. Поэтому при хроническом вирусном гепатите особый интерес представляет использование метаболических препаратов.

Цель исследования. Проведение коррекционной терапии астено-вегетативных расстройств у больных хроническим вирусным гепатитом С при помощи антиастенического препарата.

Материалы и методы. Обследовано 67 пациентов мужского (п=4о) и женского (п=27) пола среднего возраста 55 лет с хроническим вирусным гепатитом С (ХВГ) лёгкой и средней степени тяжести. Все пациенты получали базисную терапию и не проходили противовирусного лечения. Среди больных ХВГ по результатам обследования была выделена группа с астено-вегетативным синдромом (А-ВС) (n=i8) и проведена коррекционная терапия с применением антиастенического препарата.

Исследование проводилось в МУЗ «Городской больнице №2 г. Белгорода» и клинической базе Санкт-Петербургской государственной медицинской академии имени И.И. Мечникова. В качестве группы сравнения было обследовано 8о практически здоровых студентов мужского (п=з8) и женского (п=42) пола среднего возраста 22 лет медицинского факультета Белгородского государственного национального университета.

Для диагностики синдрома астении применялась субъективная шкала оценки астении МИ-20. Шкала позволяет выявить пять основных компонентов астении и оценить их. При превышении значимого уровня (12 баллов), хотя бы одного из показателей, диагностируется астения.

Для выявления синдрома вегетативной дисфункции была использована схема исследования для выявления признаков вегетативных нарушений А.М. Вейна [13].

Исследование качества жизни проводилось с помощью опросника оценки качества жизни SF-36, разработанного J. E.Ware и адаптированного для применения в России Межнациональным центром исследования качества жизни [7].

Для терапии астении у больных ХВГ С был использован антиастенический препарат метаболического действия — СТИМОЛ (малат цитруллина), производитель Biocodex, Франция [14].

Препарат обладает противоастеническим действием и способствует детоксикации печени. Благодаря выраженному детоксикационному потенциалу Стимол нормализует работу гепа-тоцитов, улучшает деятельность цитохромоксидазной системы [9]. Стимол содержит цитруллин и малат. Цитруллин (аминокислота) участвует в протекающем в печени цикле нейтрализации аммиака, образующегося в результате распада азотсодержащих соединений. В печени из аммиака образуется мочевина. Цитруллин встраивается в цикл мочевины и повышает выведение ионов аммония. Малат вовлекается в цикл Кребса и глюконеогенез, снижает концентрацию лактата в крови, таким образом, способствует нормализации обмена веществ [14].

Стимол назначался всем пациентам в обычной дозировке — по ю мл (l пакетик) 3 раза в сутки, в течение 12 дней, с учетом противопоказаний. Обследование проводилось до начала курса, сразу после окончания приема препарата, через 1 и 3 месяца после начала курса.

Результаты и их обсуждение. На фоне проводимой терапии у больных ХВГ мужского пола выявлялось снижение среднего количества тромбоцитов (как до применения препарата

— (141,2±23,8)*Ю9/л, так и после окончания курса терапии — (1з8,7±1бд)*Ю9/л). СОЭ была выше нормальных значений, как среди мужчин (до начала курса — зо,8±5,4 мм/ч, после курса -22,6±4Д мм/ч), так и среди женщин (до — 34,1±5,1 мм/ч, после — 31,5±3,8 мм/ч). Также среди женщин количество лимфоцитов было выше нормы (до начала курса — 4б,7±1,з % и после курса

— 43>3±о,8 %). Достоверных изменений при применении малата цитруллина эти показатели не имели.

Наблюдалась нормализация некоторых биохимических показателей крови. Показатель АЛТ у мужчин снизился с 94,5±12,5 до 7б,7±8,9 Е/л (р<0,05), и показатель ACT уменьшился с 9б,8±8,5 до 79,8±7,2 Е/л (р<0,05). У женщин эти показатели также снизились: АЛТ — с 58,6±9,2 до 45,0±5,6 Е/л (р<0,05) и ACT — с б2,4±9,6 до 51,37,2 Е/л (р<0,05). Щелочная фосфатаза была выше нормы у мужчин (до начала курса — i83,0±13,2 Е/л, после курса — I7i,6±i6,2 Е/л) и у женщин (до начала курса — 291,4±з8,4 Е/л, после курса — 278,7±зб,6 Е/л) и имела не значительные изменения при проведении терапии. Общий билирубин был несколько выше нормальных значений, но в ходе терапии также не изменился. Данные частоты выявления симптомов астении представлены в табл. 1.

Таблица 1

Частота выявления симптомов астении с помощью субъективной шкалы оценки астении MFI-20

Симптомы астении Группы, (96)

Больные ХВГ с А-ВС Больные ХВГ без А-ВС Здоровые без А-ВС

Чувство усталости 83 40* 35*

Снижение трудовой активности 86 20 12

Снижение мотивации 67 37 8 **

Снижение физических возможностей 92 44* 0

Трудности концентрации внимания 50 42 6*

Примечание: достоверность различия между группами: * р<0,05; ** р<0,01; *** р<0,001

Средний общий балл субъективной шкалы оценки астении МР1-20 в группе больных ХВГ с А-ВС был равен б7,9±1,7 балла, а в группе больных ХВГ без А-ВС — 50,7±3,3 балла (р<0,05). В группе здоровых студентов средний балл шкалы был такой же (52,7±2,7), как и в группе больных без А-ВС (50,7±3,3; р>0,05).

Следующие показатели субъективной шкалы оценки астении: «общая астения», «пониженная активность» и «физическая астения» имели достоверное отличие в выделенных группах пациентов (рис. 1).

В группах больных не имели различий показатели «психическая астения» и «сниженная мотивация».В группе больных с А-ВС средние показатели: «общая астения» (17,7±о,4), «пониженная активность» (14,7±о,8) и «физическая астения» (14,4±о,7) превысили диагностически значимый критерий — 12 баллов.Полученные данные указывают, что у больных ХВГ в большей степени изменены соматические компоненты астении, чем психические.

Рис. 1. Средние показатели субъективной шкалы оценки астении МИ-20 ряд 1. — группа больных ХВГ с астено-вегетативным синдромом, ряд 2 — группа больных ХВГ без астено-вегетативного синдрома, ряд 3. — группа здоровых студентов без астено-вегетативного синдрома;

1 — общая астения, 2 — пониженная активность, 3 — сниженная мотивация, 4 — физическая астения,

5 — психическая астения. Достоверность различий: * р<0,05; ** р<0,01; *** р<0,001

Изменение показателей субъективной шкалы оценки астении в группе больных ХВГ с астено-вегетативным синдромом при коррекционной терапии малатом цитруллина представлены в следующей табл. 2.

Таблица 2

Средние показатели субъективной шкалы оценки астении в группе больных ХВГ с А-ВС до и после применения коррекционной терапии малатом цитруллина

Показатели, М±т Время проведения исследования

ДО после через 1 месяц через 3 месяца

Общая астения 17,7±о,4 14,2±0,6 14,7±о,5*** 1б,1±о,5

Пониженная активность 14,7±о,8 13,о±о,5* 13,6±о,6 14,о±о,5

Снижение мотивации 11,2±0,7 10,6±0,6 10,1±0,4 12,6±0,5

Физическая астения 14,4±о,7 10,2±0,4*** 12,7±о,7* 15Д±о,4

Психическая астения 9,9±о,6 10,2±0,5 11,1±0,6* 10,5±0,4

Общий балл шкалы 67,9*1,7 58,7±1,4*** 6з,6±1,4* 68,4±1,2

Примечание: достоверность различия между группами: * р<0,05; ** р<0,01; *** р<0,001

После проведения коррекционной терапии в течение 12 дней малатом цитруллина показатель «физическая астения» (ю,2±о,4) снизился ниже диагностического критерия астении (12 баллов), в то время как показатели «общая астения» (14,2±о,6) и «пониженная активность» (13,0±0,5) несмотря на снижение, оставались достаточно высокими.

Через месяц от начала коррекционной терапии у больных ХВГ показатели «общая астения» (14,7±о,5) и «физическая астения» (12,7±о,7) оставались ниже по сравнению с показателями до начала назначения малата цитруллина (17,7±0,4; р<0,001 и 14,4±о,7; р<0,05 соответственно).Изменение показателей «общая астения», «пониженная активность» и «физическая астения» в динамике показаны на рис. 2. Наибольшие изменения отмечаются у показателя «физическая астения».

Рис. 2. Средние показатели субъективной шкалы оценки астении IV! I 1 -20 («общая астения», «пониженная активность» и «физическая астения») у больных ХВГ с А-ВС в динамике при назначении малата цитруллина ряд 1. — «общая астения», ряд 2. — «пониженная активность», ряд 3. — «физическая астения»;

1 — до назначения терапии, 2 — после 12 дневного курса терапии, 3 — через 1 месяц от начала коррекционной терапии, 4 — через 3 месяца от начала коррекционной терапии.

Достоверность различий: * р<0,05; *** р<0,001

Общий балл шкалы оценки астении МИ-20 был ниже после коррекционного курса и через месяц после начала курса в сравнение с показателем до начала терапии (табл. 2). При исследовании астении через 3 месяца от начала назначения малата цитруллина у больных ХВГ не было выявлено никаких различий по сравнению с состоянием до применения коррекционной терапии. Данные выявления частоты симптомов вегетативной дисфункции в группах больных ХВГ представлены в табл. 3.

Таблица 3

Частота симптомов вегетативной дисфункции, определяемая с помощью схемы исследования для выявления вегетативных нарушений

Симптомы вегетативной дисфункции Группы (96)

Больные ХВГ с А-ВС Больные ХВГ без А-ВС Здоровые без А-ВС

Повышенная потливость 50 38 53

Ухудшение самочувствия при смене погоды 94 48* 18 ***

Плохая переносимость жары и духоты 88 63* 15 ***

Вегетососудистые кризы, мигрени, склонность к обмороку 35 13 8

Повышенная тревожность, раздражительность, гневливость, несдержанность; чувство беспокойства, страха, резкие смены настроения 83 88 13 **

Повышенная нервно-мышечная возбудимость (склонность к мышечным спазмам — судороги) 68 63 7*

Примечание: достоверность различия между группами: * р<0,05; ** р<0,01; *** р<0,001

Средний балл «схемы» исследования для выявления признаков вегетативных нарушений у больных с А-ВС оказался равным зб,о±2,о балла, а у больных ХВГ без А-ВС — 21,о±1,5 балла (р<0,01). В группе здоровых студентов без А-ВС средний балл «схемы» был ниже (8,з±0,8), чем в группе больных без А-ВС (21,о±1,5; р<0,001).

Несмотря на общую тенденцию вегетативных изменений, схожую с изменениями астенических симптомов (рис. 2), при проведении коррекционной терапии малатом цитруллина в группе больных ХВГ с А-ВС, средний балл «схемы» достоверных отличий не имел (табл. 4). Вероятно, это связано с низкой чувствительностью «схемы» к более тонким изменениям в вегетативной регуляции, которые могли происходить при использовании малата цитруллина. На возможность нормализации вегетативной дисфункции при использовании малата цитруллина указывает ряд других публикаций [15].

Таблица 4

Средний общий балл «схемы» выявления признаков вегетативных нарушений в группе больных ХВГ с А-ВС до и после применения коррекционной терапии

малатом цитруллина

Показатель, M±m В ремя проведения исследования

ДО после через 1 месяц через 3 месяца

Общий балл схемы Зб,2±2,0 32,8±2,9 31,9±2,1 37,о±1,9

Было выявлено, что чем более выражены вегетативные расстройства у больных ХВГ, тем сильнее проявляется астения. Так была отмечена корреляционная связь средней силы между общим баллом «схемы» и отдельными показателями шкалы МИ-20: «общей астении» (г=о,43; р <0,001), «снижения активности» (г=о,зз; р <0,001) и «физической астении» (г=о,31; р <0,001).При исследовании качества жизни пациентов с ХВГ с помощью опросника МОБ БГ-зб было выявлено, что показатель «физическое функционирование» через 1 месяц от начала терапии был выше (79,4±з,6), чем до начала применения препарата (б7,5±з,9; р<0,05) (вопросник учитывает изменения, происходящие за предыдущий месяц). Через 3 месяца после проведения курса этот показатель не имел отличий (70,0±6,0) по сравнению с показателем до начала коррекционной терапии (б7,5±з,9; р>0,05).

Выводы.Применение малата цитруллина (Стимол) в обычной дозировке у больных ХВГ с астено-вегетативным синдромом позволяет уменьшить выраженность симптомов астении, но некоторые из них («общая астения» и «пониженная активность») остаются достаточно высокими.Чем более выражены астенические расстройства у больных ХВГ, тем сильнее проявляется вегетативная дисфункция.При курсовом применении малата цитруллина у больных ХВГ качество жизни пациентов улучшается (физическое функционирование) .Действие препарата в обычной дозировке наблюдается через две недели после окончания курса, через 2,5 месяца все показатели приходят к изначальным значениям.Для более выраженного и длительного снижения астено-вегетативных симптомов у больных ХВГ необходимо более продолжительное назначение терапии или повторные курсы приема препарата.

Заключение. Больные хроническим вирусным гепатитом «С» нуждаются в терапии астении и вегетативных расстройств, что сможет повысить качество жизни данной категории пациентов.

Литература

1. Митин, М.С. Астено-вегетативный синдром у больных хроническим вирусным гепатитом С [текст] / М.С. Митин, О.А. Ефремова, В.А. Руженков, Е.Е. Ярошенко // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия медицина. — 2011. — № 16 (ill). — С. 120-124.

2. Аведисова, А.С. Оценка диагностики и терапии астенических расстройств по результатам анкетирования врачей общей практики [текст] / А.С. Аведисова, Д.В. Ястребов // Журнал неврологии и психиатрии. — 2010. — №2. — С. 56-60.

3. Poynard, Т. Fatigue in patients with chronic hepatitis С [text] / T. Poynard, P. Cacoub, V. Ratzin et al. // J. Viral Hepat. — 2002. — №9. — P. 295-303.

4. Goldblatt, J. The true impact of fatigue in primary biliary cirrhosis: a population study [text] / J. Goldblatt, P.J. Taylor, T. Lipman et al. // Gastroenterology. — 2002. — №122. — P. 1235-1241.

5. Oliver, M.I. Autonomic dysfunction in patients with non-alcoholic chronic liver disease [text] / M.I. Oliver, R. Miralles, J. Rubies-Prat et al. // J. Hepatol. — 1997. — №26. — P. 1242-1248.

6. Неронов, BA. Исследование качества жизни у больных вирусными гепатитами [текст] /

В.А. Неронов // Курский науч.-практ. вест, человек и его здоровье. — 2009. — №3. — С. 110-120.

7. Новик, А.А. Концепция и стратегия исследования качества жизни в гастроэнтерологии [текст] / А.А. Новик, Т.Н. Ионова, Н.Л. Денисов // Терапевтический архив. — 2003. — № 10. — С. 42-46.

8. Foster, G.R. Quality of life considerations for patients with chronic hepatitis С [text] / G.R. Foster // Journal of viral hepatitis. — 2009. — №16. — P. 605-611.

9. Бурчинский, С.Г. Фармакотерапевтическая коррекция энергетического метаболизма: клинические перспективы [Текст] / С.Г. Бурчинский // Неврология и психиатрия им. С.С. Корсакова. — 2000. -№4. — с. 32.

10. Соловьева С.Л. Подходы в терапии астенических расстройств [Электронный ресурс] // MEDI.RU: Подробно о лекарствах [Интернет-портал]. URL: http://medi.ru/doc/g740230_i5.htm (дата обращения: 21.06.2013).

11. White, С.Р. Complementary and alternative medicine use by patients chronically infected with hepatitis С virus [text] / C.P. White [et al.] // Can. J. Gastroenterol. — 2007. — №21 (9). — P. 589-595.

12. Громашевская, Л.Л. Биохимические исследования при гепатите С: решенные и нерешенные вопросы [текст] / Л.Л. Громашевская // Лабораторная диагностика. — 1998. — №3. — С. 3-9.

13. Вегетативные расстройства: клиника, диагностика, лечение [Текст] / под ред. А.М. Вейна. — М. : Медицинское информационное агентство, 2003. — 752 с.

14. Стимол (противоастеническое средство) [Электронный ресурс] // MEDI.RU: Подробно о лекарствах [Интернет-портал]. URL: http://medi.ru/doc/ g740203.htm (дата обращения: 21.Об.2013).

15. Федорова, В.И. Вегетативные нарушения у лиц с астеническим синдромом и их коррекция малатом цитруллина [Текст] / В.И. Федорова // Журнал невропатологии и психиатрии. — 2000. — №100 (4). -С. 32-6.

16. Дубницкая Э.Б. Стимол при астенических состояниях в специализированной и общемедицинской практике (обзор литературы) / Э.Б. Дубницкая // Психиатрия и психофармакотерапия. — 2010. — №4. —

С. 12-14.

METABOLIC CORRECTION OF ASTENO-VEGETATIWIOIATIONS OF CITRULUNE MALATE (STIMOI) AT PATIENTSWITH CHRONIC VIROS HEPATITIS «C»

M.S. MITIN О.Д. EFREMOVA VARU2HENK0V

The article presents research data of patients with chronic virus hepatitis «C» with fatigue syndrome and vegetative dysfunction are stated when carrying out therapy by an anti-asthenic preparation of metabolic action — citrulline malate (Stimol). Changes of the main indicators of fatigue syndrome at preparation application are presented. Dependence of asthenic and vegetative frustration is shown. Influence of correctional therapy on quality of life of patients is described.

Belgorod National Research University

e-mail:[email protected].

Keywords: fatigue syndrome, vegetative dysfunction, asteno-vegetative syndrome, chronic virus hepatitis, citrulline malate, Stimol, quality of life.

Цитруллин малат | Преимущества добавки цитруллина и что такое цитруллин

Наслаждайтесь цитруллин малатом

Эта добавка относительно недавно появилась в фитнес-индустрии, но ее популярность растет с каждым днем. Преимущества цитруллина малата являются результатом его воздействия на сосудистую систему, что, в свою очередь, может улучшить ваши впечатления от тренировки и восстановление.

Вот почему цитруллин малат часто является компонентом предтренировочных добавок, в том числе IdealLean Pre-Workout, и добавок, улучшающих физическую форму, таких как IdealLean BCAA .

Давайте немного отодвинем занавески и заглянем за кулисы, чтобы узнать больше о преимуществах цитруллина малата и о том, почему вам следует использовать его на тренировках.

Что такое цитруллин малат?

Вы можете спросить: «Что именно представляет собой этот странно звучащий ингредиент и почему мне это нужно?» Не волнуйтесь, я отвечу на оба эти вопроса.

Прежде всего, цитруллин малат является дополнительной формой цитруллина, не являющейся незаменимой аминокислотой.Эта дополнительная форма является продуктом связывания солевого соединения, яблочной кислоты, с аминокислотой цитруллин.

Но не позволяйте словам «несущественное» вводить вас в заблуждение. Незаменимость не означает, что эта аминокислота не важна, это просто означает, что ваше тело создает ее естественным образом.

Большинство преимуществ цитруллина малата напрямую связаны с его воздействием на аргинин и оксид азота, которые помогают улучшить кровоток по всему телу.

Хотя организм вырабатывает цитруллин, это не означает, что вы производите эту аминокислоту в количествах, которые пригодятся вашим тренировкам.

Фактически, исследования показывают, что добавление этой дополнительной формы цитруллина малата к тренировкам и тренировкам может улучшить вашу производительность и восстановление.

Если вы регулярно тренируетесь в тренажерном зале или дома, любите заниматься спортом на свежем воздухе или занимаетесь каким-либо спортом, вам обязательно захочется читать дальше. Преимущества цитруллина малата могут дать вам дополнительные преимущества в тренировках и физической активности.

Лучшая предтренировочная программа для женщин

IdealLean Pre-Workout для женщин содержит смесь ингредиентов, которая включает цитруллин малат , чтобы помочь вам улучшить наращивание сухой мышечной массы, потерю жира и интенсивность тренировок!

>> Получи ЗДЕСЬ <<

Цитруллин малат полезен после тренировки и во время тренировки

Одна большая цель для женщин, которые занимаются спортом, — это максимизировать свои тренировки и восстановление, чтобы они могли достичь лучших результатов.Легко и просто.

Для достижения наилучших результатов вы должны вложить время и много работать. Нет никакого волшебного пути к постоянным упражнениям и правильному питанию.

Если вы пытаетесь построить стройное телосложение, увеличить свою силу, поднять уровень восстановления после тренировки и даже просто улучшить свои впечатления от тренировки, цитруллин малат может быть именно тем, что вам нужно.

Вот как преимущества цитруллина малата могут помочь вам преодолеть плато тренировок и добиться лучших результатов.

Оптимизированный кровоток

Одним из преимуществ малата цитруллина является его влияние на кровоток.

Каждый хочет почувствовать себя «накачанным», когда начинает тренировку! И что может быть лучше, чем увеличить объем крови, перекачиваемой через ваше тело? Именно это и делает эта аминокислота.

Цитруллин малат помогает увеличить кровоток, потому что ваше тело превращает его в L-аргинин, а затем в оксид азота. Оксид азота — одно из соединений, вызывающих вазодилатацию или расширение кровеносных сосудов во время физических упражнений.Когда ваши кровеносные сосуды расширяются, они могут более эффективно транспортировать кровь по вашему телу. Улучшение кровотока во время упражнений огромно, потому что это означает больший перенос кислорода и питательных веществ к работающим мышцам.

Логично, что улучшение кровотока улучшит ваши тренировки, потому что чем быстрее ваше тело получает больше кислорода и питательных веществ, тем меньше вы чувствуете усталость. И не только физически, но и морально. Вашим мышцам нужен кислород для эффективного функционирования, как и вашему мозгу.

Цитруллин малат может помочь вашему организму работать на высшем уровне во время тренировки, а и — помочь вам сосредоточиться и быть внимательными во время тренировки. Последнее преимущество более важно, чем вы думаете: когда вы чувствуете затуманенность и умственную усталость, вы с большей вероятностью откажетесь от тренировки или не сделаете все возможное, потому что не можете сосредоточиться.

Пониженное накопление токсичных веществ

Вместе с оптимизированным кровотоком происходит снижение содержания молочной кислоты и аммиака.Оптимизированный кровоток не только быстрее транспортирует кислород к вашему телу, но и быстрее выводит токсины. Два из них — это молочная кислота и аммиак, химические вещества, которые накапливаются в ваших мышцах во время упражнений и вызывают этот «ожог»! И хотя «сжигание» — это хорошо, когда дело доходит до наращивания мышечной массы и сжигания калорий, оно также может сократить вашу тренировку, если она станет слишком интенсивной, и не дать вам напрячься.

Как помогает цитруллин малат? Он увеличивает выработку вашим организмом АТФ или аденозинтрифосфата.АТФ является основным источником энергии для всех ваших мышц, и, увеличивая его производство, цитруллин малат может повысить спортивные результаты, помогая мышцам работать более эффективно и быстрее выводить раздражающую молочную кислоту и аммиак.

Это снижает чувство усталости, которое часто сопровождает тяжелые тренировки. Чем короче ожог, тем быстрее вы сможете перейти к следующему этапу тренировки!

Самая большая польза от этого эффекта цитруллина малата заключается в вашем выздоровлении.Да, цитруллин малат часто входит в состав предтренировочных добавок … но выздоровление начинается еще до того, как вы отправитесь в спортзал. Вашему телу нужно топливо для тренировки, прежде чем оно может даже подумать о скорейшем восстановлении.

Чем больше вы сможете сломать и проработать мышцы во время тренировки, тем лучшие результаты вы получите — и не забывайте о важности эффективного восстановления после тренировки!

Улучшенное использование аминокислот

Кстати о топливе для тренировок: аминокислоты являются одним из основных источников энергии ваших мышц и строительными блоками самих мышц.Аминокислоты помогают вашим мышцам становиться сильнее и тоньше после тренировки. Вот почему многие спортсмены принимают добавки BCAA (аминокислоты с разветвленной цепью) для улучшения результатов тренировок и восстановления. Так как же убедиться, что ваше тело максимально использует аминокислоты, которые вы потребляете?

Преимущество цитруллина малата в том, что он действительно может улучшить способность вашего организма использовать аминокислоты в качестве топлива. В свою очередь, это может иметь множество положительных последствий для вашего тела:

  • Повышенный кровоток
  • Повышение эффективности тренировки
  • Повышенная концентрация аминокислот в крови
  • Повышенный уровень гормона роста для восстановления после тренировки.

Чем эффективнее ваше тело использует аминокислоты в качестве топлива во время и после тренировок, тем выше вероятность того, что вы увидите худощавые и подтянутые результаты, к которым стремитесь. Ваше тело будет наращивать мышечную ткань, а не потреблять ее (проблема, которая часто приводит к тому, что мы называем «худощавым» телом без мышечного тонуса!).

Есть ли побочные эффекты цитруллина малата?

Важно помнить, что, хотя цитруллин малат является источником преимуществ для ваших тренировок и восстановления, это встречающаяся в природе аминокислота, а не опасный или мощный стимулятор.

Цитруллин — это встречающаяся в природе аминокислота, содержащаяся в таких продуктах, как арбуз.

При этом медицинские власти указывают, что побочных эффектов от приема l-цитруллина не сообщалось. Исследования показывают, что дозы цитруллина малата варьируются от 3 до 9 г, которые помогают снизить усталость.

Однако, как и все добавки, если вы беременны или кормите грудью, лучше всего сначала проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать добавки цитруллина малата.

L-цитруллин малат: лучшие тренировки, лучшее восстановление, лучшие результаты

Что вы получите, если объедините более эффективную транспортировку кислорода, уменьшенное накопление молочной кислоты и лучшее использование аминокислот? Вы получаете лучшие тренировки, лучшее восстановление и лучшие результаты.

Когда ваши мышцы быстрее получают больше кислорода, ваши спортивные результаты улучшаются. Когда ваши мышцы быстрее очищаются от молочной кислоты и аммиака, вы чувствуете меньше ожогов и меньшую усталость. А когда ваши мышцы более эффективно используют аминокислоты, они становятся сильнее и быстрее восстанавливаются.

Все это в сумме обеспечивает более комфортные тренировки, более быстрое восстановление и еще более высокий мышечный тонус!

IdealLean поможет вам достичь поставленных целей

Именно поэтому мы добавили 3000 мг высококачественного цитруллина малата 2: 1 к нашей предтренировочной программе IdealLean , плюс 1000 мг к нашим IdealLean BCAA. IdealLean Pre-Workout не только повышает энергию и концентрацию внимания и мотивирует вас к тренировкам (а также поддерживает сжигание жира с помощью специальной смеси IdealLean Fat Loss Blend), но также помогает вам чувствовать себя прекрасно в тренажерном зале и ускоряет ваше восстановление после вы закончите тренировку, и именно здесь вам пригодятся BCAA от IdealLean.

IdealLean BCAA помогают максимизировать восстановление после тренировки благодаря эффективному соотношению BCAA 2: 1: 1 и дополнительным ингредиентам, которые помогают бороться с болезненностью мышц, поддерживают сжигание жира и поддерживают рост сухой мышечной массы.

И помните, как преимущества цитруллина малата улучшают усвоение организмом аминокислот? Вот почему наша предтренировочная программа IdealLean работает в команде с IdealLean BCAA (аминокислоты с разветвленной цепью), чтобы добиться желаемых результатов.

IdealLean Pre-Workout и IdealLean BCAA имеют два восхитительных вкуса и являются частью наших Lean Stacks, которые объединяют IdealLean Protein, Pre-Workout и BCAA , чтобы зарядить вашу физическую форму и дать вам лучшие тренировки и лучшие результаты когда-либо.

Лучшая предтренировочная программа для женщин

IdealLean Pre-Workout для женщин содержит смесь ингредиентов, которая включает цитруллин малат , чтобы помочь вам улучшить наращивание сухой мышечной массы, потерю жира и интенсивность тренировок!

>> Получи ЗДЕСЬ <<

Медицина и наука в спорте и физических упражнениях

L-цитруллин (CIT) — это заменимая аминокислота, в большом количестве обнаруженная в арбузе, которая обладает способностью косвенно увеличивать выработку оксида азота за счет повышения уровня аргинина.Комбинация и острое применение CIT с малатом (промежуточное звено цикла Кребса) показало интересные результаты в спортивной научной литературе, но хронический эффект цитруллина малата (CM) в научной литературе все еще остается неясным.

ЦЕЛЬ: Изучить хронические эффекты приема цитруллин малата в увеличении силы и мышечной массы у тренированных здоровых взрослых.

МЕТОДЫ: Рандомизированное двойное слепое перекрестное плацебо-клиническое исследование.Двадцать четыре (25,96 ± 4,7 года) здоровых взрослых мужчин случайным образом были разделены на 2 группы; группа цитруллина малата (CM = 12; 82,4 ± 10,7 кг) или группа плацебо (PL = 12; 82,11 ± 10,9 кг). Группа CM получила саше, содержащее 6 г цитруллина малата + 15 г мальтодекстрина и группа PL 6 г заменимых аминокислот (NAAE) + 15 г мальтодекстрина. Добавка проводилась в течение 28 дней (4 недели) и включала неделю вымывания. После этой недели в обеих группах произошел обмен добавками. До и после каждой добавки определяли состав тела (вес тела, жировую массу и мышечную массу) с помощью плетизмографии ( BodPod ) и тест на максимальное количество повторений (1ПМ) в жиме лежа.Статистический анализ проводился с использованием модели ковариационного анализа для перекрестных экспериментов с учетом уровня значимости p <0,05.

РЕЗУЛЬТАТЫ: добавка CM способствовала увеличению общей мышечной массы (67,28 ± 8,11 кг, против , 67,77 ± 7,97 кг, p <0,005) по сравнению с плацебо (67,83 ± 7,84 кг, против , 67,43 ± 8,57 кг) (CM против PL p <0,001), снижение общего веса (CM 82,39 ± 10,72 кг, против 81,63 ± 9,98 кг и PL 82.11 ± 10,9 кг против 82,08 ± 9,78 кг, CM против PL p <0,05) и увеличение итогового жима лежа (CM 37,95 ± 7,6 кг, против 41,55 ± 8,31 кг, p <0,05) по отношению к добавка плацебо (38,26 ± 8,69 кг, против , 40,08 ± 8,19 кг, p <0,05) (CM против PL, p <0,01), независимо от последовательности приема добавки.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: добавление CM в течение 4 недель доказало свою эффективность в улучшении состава тела (снижение общего веса и увеличение мышечной массы) и увеличении силы, без каких-либо побочных эффектов, что указывает на жизнеспособную стратегию для практикующих упражнения с отягощениями.

Добавка цитруллина малата и тренировка с отягощениями — PR-BREAKER

Цитрулин малат

известен своей способностью увеличивать кровоток и повышать насос во время силовых тренировок. Но делает ли Citrulline Malate что-нибудь, кроме того, что заставляет вас выглядеть и чувствовать себя одутловатым? Может ли добавка цитруллина малата увеличить мышечную гипертрофию и производительность? В этой статье мы рассмотрим три исследования, в которых изучалось влияние добавок цитруллина малата на производительность силовых тренировок.

Первое исследование [1], изучающее влияние добавок цитруллина малата на производительность силовых тренировок, было опубликовано в 2010 году. В исследовании изучались эффекты однократной дозы цитруллина малата 8 г по сравнению с плацебо (рандомизированный, двойной слепой, двухпериодный перекрестный дизайн. ) о выполнении жима лежа во время тренировки груди. Тренировка груди состояла из следующих упражнений с 1-минутным отдыхом между подходами (все подходы доведены до отказа):
  • Жим лежа на горизонтальной скамье, 4 комплекта (80% от 1-ПМ)
  • Жим лежа на наклонной скамье, 4 подхода (такой же вес, как и жим лежа)
  • 4 комплекта мух на наклонной скамье (60% веса жима лежа)
  • Жим лежа на горизонтальной скамье, 4 комплекта (80% от 1-RM)

Четыре подхода в жиме лежа с 80% 1-RM были выполнены как в начале, так и в конце тренировки, всего 8 подходов в жиме лежа.Во время исследования плацебо субъекты выполняли в среднем 60 повторений, в то время как во время исследования цитруллина малата субъекты выполняли в среднем 68 повторений. Однократная доза цитруллина малата увеличила количество повторений в среднем на 8 (исследование показало, что количество повторений увеличилось на 19%), а субъекты также сообщили о снижении болезненности мышц на 40% через 24 и 48 часов после тренировки.

Второе исследование [2], посвященное изучению влияния добавок цитруллина малата на показатели веса, было опубликовано в 2015 году.Поскольку в первом исследовании изучалась работоспособность верхней части тела, исследователи, проводившие второе исследование, изучали работоспособность нижней части тела, чтобы увидеть, применяются ли эти преимущества к большим группам мышц.

Протокол упражнений состоял из следующих упражнений с 3-минутными периодами отдыха между подходами (все подходы доведены до отказа):
  • 5 сетов жима ногами (60% 1-RM)
  • 5 сетов Hack Squat (60% 1-RM)
  • 5 комплектов разгибаний ног (60% 1-RM)

Добавление 8 г цитруллина малата привело к увеличению количества повторений на 9% по сравнению с плацебо.

Третье исследование [3], в котором изучалась эффективность приема цитруллина малата при тренировке с отягощениями, было проведено на женщинах (в двух вышеупомянутых исследованиях использовались все испытуемые-мужчины) и изучались показатели верхней и нижней части тела.
Дизайн исследования был таким же, как и в предыдущих исследованиях (рандомизированный, двойной слепой, перекрестный), в нем изучались повторения двух упражнений с 1-минутными периодами отдыха между подходами:
  • 6 подходов жима лежа @ 80% 1-RM
  • 6 сетов жима ногами @ 80% 1-RM
Исследование показало, что добавка цитруллина малата увеличивает количество повторений для верхней части тела на 3% и для нижней части тела на 17%.Было высказано предположение, что большее увеличение количества повторений для нижней части тела было связано с тем, что женщины имели большую долю мышечной массы в нижней части тела по сравнению с верхней частью тела.

Цитруллин малат

показал в нескольких исследованиях на людях увеличение количества повторений, выполняемых как для верхней, так и для нижней части тела после однократной дозы 8000 мг. Учитывая, что большинству добавок не хватает подтверждающих исследований на людях, эти результаты относительно цитруллина малата очень существенны!


Увеличение количества выполняемых повторений улучшит и ускорит ваш прогресс.Гипертрофия мышц (увеличение размера мышц) в первую очередь обусловлена ​​тренировочным объемом.


ОБЪЕМ ТРЕНИРОВКИ = НАБОРЫ * ПОВТОРЕНИЯ * НАГРУЗКА


Чем больше выполняется объем (до точки), тем больше стимулируется гипертрофия. Добавление цитруллина малата позволяет выполнить больше повторений и, следовательно, добиться большего тренировочного объема и стимула к гипертрофии.


ОБЪЕМ ТРЕНИРОВКИ = НАБОРЫ * ПОВТОРЕНИЯ (с ЦИТРУЛЛИН МАЛАТОМ) * НАГРУЗКА à Повышенный стимул гипертрофии


При добавлении цитруллина малата необходимо принимать научно обоснованную дозу 8000 мг.Не дайте себя обмануть компаниям, которые включают цитруллин малат в свои формулы, но занижают его (нередко продукты содержат только 1000–2000 мг на порцию).

В отличие от большинства добавок на рынке, преимущества цитруллина малата подтверждены исследованиями на людях. Преимущества цитруллина малата выходят далеко за рамки простого улучшения помпы; он может улучшить вашу производительность за счет увеличения количества выполняемых повторений и увеличения общего объема тренировки. Повышенная производительность и эффективность цитруллина малата делают его незаменимым помощником перед тренировкой.Обязательно примите научно обоснованную дозу 8000 мг, чтобы получить эти преимущества.


PR-BREAKER MATERIA поставляет ПОЛНУЮ обоснованную дозу 8000 мг цитруллина малата в каждой порции.

  1. Perez-Guisado, J. and P.M. Jakeman, Цитруллин малат улучшает спортивные анаэробные способности и снимает мышечную болезненность. J Strength Cond Res, 2010. 24 (5): стр. 1215-22.
  2. Воск, Б., et al., Влияние дополнительного приема внутрь малата цитруллина во время повторяющихся упражнений на нижнюю часть тела у продвинутых тяжелоатлетов. J Strength Cond Res, 2015. 29 (3): стр. 786-92.
  3. Glenn, J.M., et al., Острый прием цитруллина малата улучшает показатели субмаксимальной тяжелой атлетики верхней и нижней части тела у женщин, тренирующихся с отягощениями. Eur J Nutr, 2015.

Влияние добавок цитруллина малата на экспрессию генов скелетных мышц у лошадей до и после тренировки

Постоянная ссылка:
https: // ufdc.ufl.edu/AA00059464/00001

Информация о материалах

Заголовок:
Влияние добавок цитруллина малата на экспрессию генов скелетных мышц у лошадей до и после тренировки
Создатель:
Миллер, Бьянка
Дата публикации:
2012
Язык:
Английский

Банкноты

Аннотация:
У любого спортсмена усталость является серьезным ухудшением производительности.Утомляемость развивается, когда чрезмерная активность скелетных мышц увеличивает уровень молочной кислоты и аммиака и вызывает ацидоз мышц. Организм снимает усталость, избавляясь от избытка аммиака через цикл мочевины. Считается, что производство оксида азота способствует восстановлению мышц, помимо прочего, путем стимуляции расширения сосудов. Цитруллин является важной частью цикла мочевины, и исследования показали, что добавки цитруллина помогают спортсменам восстанавливаться после физических упражнений и снижают утомляемость.Считается, что добавление цитруллина способствует более эффективному функционированию цикла мочевины. В этом исследовании эффекты цитруллина малата изучались на лошадях и мышечных клетках мышей in vitro. Лошади были разделены на группы; одна группа получала 86 мг цитруллина малата / кг массы тела ежедневно в течение 14 дней, а контрольная группа получала плацебо (мочевину). На 15-й день лошади выполняли субмаксимальную нагрузку. До и после тренировки брали образцы крови и биопсию мышц.Результаты показали, что упражнения увеличивают экспрессию киназы пируватдегидрогеназы 4 (PDK4), как и ожидалось. Однако добавление цитруллина малата не повлияло на экспрессию нескольких генов, связанных с восстановлением после физической нагрузки. Мышечные клетки мыши, обработанные 130 мкМ цитруллина малатом in vitro, показали повышенную регуляцию генов ферментов цикла мочевины и снижение экспрессии индуцибельной синтетазы оксида азота. Эти результаты предполагают, что цитруллин малат может влиять на кинетику цикла мочевины in vivo и улучшать восстановление мышц после тренировки.(ru)
Общее примечание:
Имеет степень бакалавра наук; Выпускник 8 мая 2012 г. с отличием. Специальность: зоотехника, акцент / концентрация: биология животных
Общее примечание:
Колледж / школа: Колледж сельскохозяйственных наук и наук о жизни
Общее примечание:
Legacy отмечает титул: Доступен только реферат из бывшей базы данных, спонсируемой программой Honors Program.
Общее примечание:
База данных спонсоров UF Honors Program

Запись информации

Исходное учреждение:
Университет Флориды
Управление правами:
Авторские права Бьянка Миллер. Университету Флориды предоставлено разрешение на оцифровку, архивирование и распространение этого объекта в некоммерческих исследовательских и образовательных целях.Любое повторное использование этого элемента сверх добросовестного использования или других исключений из авторских прав требует стр.

Влияние дополнительного проглатывания цитруллина малата во время повторных приступов упражнений на нижнюю часть тела у продвинутых тяжелоатлетов

Trexler, ET, Keith, DS, Schwartz, TA, Ryan, ED, Stoner, L, Persky, AM и Smith-Ryan , AE. Влияние добавок цитруллина малата и свекольного сока на кровоток, энергетический обмен и работоспособность во время упражнений на разгибание ног с максимальным усилием.J Strength Cond Res XX (X): 000-000, 2019-Цитруллин малат (CitMal) и свекольный сок (BEET) становятся все более популярными эргогенными средствами, но лишь в немногих исследованиях тщательно изучалось их влияние на выполнение упражнений с отягощениями и основные механизмы. Текущее рандомизированное двойное слепое перекрестное исследование оценивало влияние добавок CitMal и BEET на кровоток, метаболическую эффективность и производительность во время упражнений на максимальное изокинетическое разгибание ног. После ознакомления 27 мужчин, ведущих активный отдых (возраст: 22 ± 4 года), завершили 3 посещения, в ходе которых испытуемые принимали лечебный напиток (CitMal [8 г], BEET [400-мг нитрата] или плацебо [PLA]), за которым следовали 2 часа отдыха, разминка и 5 подходов по 30 концентрических разгибаний ног.До и после тренировки с помощью ультразвука измеряли диаметр (aDIAM) и кровоток (aBF) поверхностной бедренной артерии, а также площадь поперечного сечения и интенсивность эхо-сигнала латеральной широкой мышцы бедра. Аналиты плазмы (лактат, нитрат / нитрит [NOx] и азот мочевины [BUN]) также оценивались в это время, и косвенная калориметрия использовалась для измерения расхода энергии и коэффициента дыхательного обмена до и во время тренировки. Значения NOx в состоянии покоя были выше у BEET (233,2 ± 1,1 мкмоль · л) по сравнению с CitMal (15.3 ± 1,1, p <0,0001) и PLA (13,4 ± 1,1, p <0,0001). Значения NOx после тренировки, скорректированные с учетом различий в состоянии покоя, были выше у BEET (86,3 ± 1,2 мкмоль · л), чем у CitMal (21,3 ± 1,1, p <0,0001) и PLA (18,1 ± 1,1, p <0,0001). Никакие другие переменные не были затронуты лечением (все p> 0,05). Хотя свекла увеличивала NOx, не было обнаружено, что лечение улучшает работоспособность, кровоток, метаболическую эффективность или гормональный ответ на упражнения на разгибание ног.

Цитруллин: новый игрок в контроле гомеостаза азота | Журнал питания

Аннотация

Цитруллин (CIT) — это аминокислота, которая не участвует в синтезе белка, но тесно связана с метаболизмом аргинина (ARG).CIT демонстрирует очень специфический метаболизм: в 1980-х годах Виндмюллер продемонстрировал, что тонкий кишечник выделяет CIT, который в основном поглощается почками и метаболизируется в ARG. Поскольку CIT не поглощается печенью, этот цикл ARG-CIT-ARG можно рассматривать как средство защиты диетического ARG от деградации печени и поддержания гомеостаза белка. Эти наблюдения привели к концепции, что концентрация CIT в плазме может быть хорошим маркером кишечной недостаточности при синдроме короткой кишки.Следовательно, при массивной резекции кишечника цитруллинемия значительно снижается, и это пропорционально тяжести кишечного заболевания. Затем эта концепция была распространена на другие ситуации, в которых нарушена функция кишечника. Данные убедительно свидетельствуют о том, что CIT может быть условно незаменимой аминокислотой в ситуациях, когда функция кишечника нарушена. Последние данные подтверждают эту идею. Таким образом, добавка CIT способна восстанавливать азотный баланс, генерировать большое количество ARG у крыс с синдромом короткой кишки и увеличивать содержание мышечного белка (+ 20%), а также синтез мышечного белка (+ 90%) у пожилых истощенных крыс.Наконец, недавние данные показывают, что CIT как таковой может стимулировать синтез мышечного белка. Следовательно, CIT может играть ключевую роль в поддержании гомеостаза белков, и определение основных механизмов, участвующих в его действии, должно быть важным для разработки новых стратегий питания у истощенных пациентов с нарушенными функциями кишечника.

Цитруллин

(CIT, C 6 H 13 N 3 O ​​ 3 ) назван в честь Citrullus vulgaris (известного как арбуз), от которого он был впервые выделен 70 лет назад (рис.1) (1). Интересно, что CIT является одним из самых мощных поглотителей гидроксильного радикала, и арбуз накапливает CIT просто потому, что у этого растения нет другого способа обеспечить специфическое разложение свободного гидроксильного радикала. Наиболее реакционноспособным фрагментом в CIT является его α -аминогруппа. Следовательно, α -углерод CIT окислительно превращается в альдегид после высвобождения амино и карбоксильных групп CIT (2). Высокая константа скорости второго порядка реакции CIT с гидроксильными радикалами (3.9 × 10 9 M −1 s −1 ) (3) эффективно защищает ДНК и метаболические ферменты от окислительных повреждений.

РИСУНОК 1

РИСУНОК 1

У млекопитающих CIT является обычной молекулой в промежуточном метаболизме. Однако до недавнего времени эта аминокислота (АК) не вызывала особого интереса в научном сообществе, поскольку 1 ) CIT не является белковой АК, а 2 ) CIT рассматривался только как промежуточное звено цикла мочевины.Ситуация изменилась в 1980-х годах, когда Windmueller и Spaeth (4) продемонстрировали, что происходит непрерывный выброс CIT из тонкой кишки в кровоток. Это был первый шаг к демонстрации сложного межорганического метаболизма этой аминокислоты.

Межорганный метаболизм CIT

CIT демонстрирует уникальный метаболизм. Вкратце, после приема аргинина (ARG) или глутамина (GLN) тонкий кишечник выделяет большое количество CIT (4,5). Новаторские исследования Windmuller и Spaeth (4) показали, что CIT является конечным продуктом метаболизма GLN в кишечнике, и на его долю приходится 27.6% метаболизированного азота GLN. Более того, CIT может также синтезироваться в кишечнике из ARG, поскольку энтероциты обладают 2 ферментами (аргиназа II и орнитинкарбамоилтрансфераза), необходимыми для синтеза CIT. Однако активность двух ферментов, которые катаболизируют CIT [аргининосукцинатсинтаза (ASS) и аргининосукцинатлиаза (ASL)], очень низкая в кишечнике (6,7). Следовательно, CIT нельзя использовать на месте, и он выпускается в обращение в таком виде. Очень важно отметить, что CIT поглощается не печенью, а в основном почками.Поскольку почки обладают активностями ASS и ASL, но не обладают другими ферментами цикла мочевины, ARG высвобождается, и около 75% CIT, продуцируемого кишечником, поглощается почками (8) (рис. 2). Важно отметить, что скорость синтеза CIT в кишечнике является решающим регуляторным событием в синтезе ARG в почках (9). Этот межорганный цикл ARG-CIT-ARG можно рассматривать как средство защиты диетического ARG от чрезмерной деградации печени [потому что большая часть диетического ARG катаболизируется аргиназой печени (10)] и для правильной адаптации скорости уреагенеза в соответствии с потреблением белка, поскольку ARG является главный положительный регулятор уреагенеза [ARG является активатором N -ацетилглутамата, который, в свою очередь, активирует карбамоилфосфатсинтазу (11)].GLN является вторым основным субстратом, регулирующим скорость уреагенеза, поскольку аммиак, полученный в результате метаболизма GLN, активирует глутаминазу печени (12). Таким образом, CIT можно рассматривать как средство поддержания гомеостаза белка, особенно в ситуациях, когда потребление белка низкое (7). В этих ситуациях экспрессия OCT в кишечнике увеличивается, тем самым способствуя образованию CIT и тем самым позволяя подавлять уреагенез печени (13).

РИСУНОК 2

Аргинин-орнитин-цитруллин через кишечник и межорганные обмены.( GLNase , глутаминаза; OAT , орнитин аминотрансфераза; OCT , орнитинкарбамойтрансфераза; ARGase , аргиназа; ARG, аргинин; CIT, цитруллин; ORN, орнитин; .GLN, глутамин; + ASL , аргининосукцинатсинтетаза + лиаза).

РИСУНОК 2

Аргинин-орнитин-цитруллин через кишечник и межорганные обмены. ( GLNase , глутаминаза; OAT , орнитин аминотрансфераза; OCT , орнитинкарбамойтрансфераза; ARGase , аргиназа; ARG, аргинин; CIT, цитруллин; ORN, орнитин ;.GLN, глутамин; GLU, глутамат; ASS + ASL , аргининосукцинатсинтетаза + лиаза).

Важность синтеза CIT в кишечнике была подчеркнута Hoogenraad et al. (14). Чтобы оценить важность продукции CIT в кишечнике на уровне всего организма, эти авторы использовали глицилглицин Δ- N — (фосфонацетил) -L-орнитин (PALO), который избирательно ингибирует OCT. Когда PALO вводили с питьевой водой 6-недельным крысятам, получавшим диету с дефицитом аргинина, концентрации CIT и ARG в плазме были снижены, и это вызвало быстрое и полное ингибирование роста у крыс, получавших диеты с дефицитом ARG.Более того, длительное введение PALO (т.е.> 10 дней) было связано с увеличением смертности. Интересно, что смертность и ингибирование роста частично предотвращались одновременным введением 1% (вес: вес) ARG в рацион (хотя это не позволяло догоняющий рост) и полностью предотвращались добавлением 1% (вес: вес) CIT. Таким образом, данная работа ясно показывает важность синтеза кишечного ЦИТ для сохранения азотного гомеостаза.

Цитруллин: маркер почечной недостаточности

Как обсуждалось выше, почки являются основными органами, метаболизирующими CIT, потому что ASS и ASL экспрессируются вдоль их канальцев (15,16).Как следствие, почечная недостаточность связана с нарушением метаболизма CIT. В попытке установить корреляцию между цитруллинемией и почечной недостаточностью Levillain et al. (17) провели экспериментальное исследование, в котором крысы подвергались нефрэктомии (NX) степени от 10% до 90%. Через три недели концентрация CIT в плазме была увеличена по сравнению с ложнооперированными крысами и коррелировала со степенью NX. Что еще более интересно, CIT в плазме увеличивался при легкой почечной недостаточности (т.е.е., в диапазоне от 10 до 33% NX) без каких-либо изменений уремии и креатининемии, 2 хорошо известных маркера уремических состояний. Вторая серия экспериментов была разработана для изучения динамики изменений аминоацидемии, чтобы найти маркер начала почечной недостаточности. Крыс подвергали воздействию 36% NX в течение периода от 1 до 21 дня. Уремия и креатининемия достигли пика через 24–48 ч после приема NX, и одновременно снизился клиренс креатинина. Однако эти 3 маркера уремических состояний вернулись к контрольным значениям в течение следующих нескольких дней, а затем увеличились в течение последних 2 недель.Напротив, концентрация CIT в плазме увеличивалась в 2 раза через 48 часов после NX и оставалась на высоком уровне в течение следующих 20 дней. Оказалось, что CIT можно использовать ( 1 ) для выявления острой и хронической почечной недостаточности, 2 ) в качестве специфического маркера нормальной функции проксимальных канальцев и 3 ) для оценки степени поражения почек. У людей концентрация CIT в плазме увеличивается по мере прогрессирования почечной недостаточности, и существует хорошая корреляция между CIT и концентрацией креатинина в плазме (18).

Цитруллин: маркер кишечной недостаточности

Физиологически концентрация CIT в плазме отражает разницу между продукцией кишечника и его метаболизмом в ARG почками (19). Примечательно, что тонкий кишечник является единственным значительным источником циркулирующего CIT, и это вызвало гипотезу о возможной связи между массой кишечника и концентрацией CIT в плазме при условии нормальной функции почек (см. Выше). По этой причине CIT был предложен как потенциально хороший маркер функциональной массы кишечника.Эта концепция была впервые подтверждена Crenn et al. (20) у пациентов с синдромом короткой кишки (SBS), у которых постабсорбтивная плазменная CIT является ценным биомаркером в диагностике и исходе кишечной недостаточности. В этой новаторской работе постабсорбционная концентрация CIT была измерена у 57 пациентов с минимальным периодом наблюдения 2 года, а определения постоянной ( n = 37) и преходящей ( n = 20) кишечной недостаточности были основаны на зависимость от парентерального питания. Результаты ясно показали, что CIT в плазме коррелировал с длиной тонкой кишки и чистым пищеварительным всасыванием жира.Пороговое значение на уровне 20 μ моль / л было установлено для классификации пациентов с короткой кишкой с постоянной кишечной недостаточностью с высокой чувствительностью (92%), специфичностью (90%) и положительной прогностической ценностью (95%). Вывод этой работы состоит в том, что CIT является маркером функциональной абсорбционной длины кишечника и, после 2-летнего адаптивного периода, мощным независимым индикатором, позволяющим различать преходящую и постоянную кишечную недостаточность. Недавнее исследование Jianfeng et al. (21) подтвердили достоверность CIT в качестве маркера массы энтероцитов тонкого кишечника и функции абсорбции у пациентов с SBS.Уровни CIT в сыворотке у пациентов с SBS хорошо коррелировали с длиной остатка тонкой кишки, площадью поверхности и кишечной абсорбцией (оцениваемой по экскреции D-ксилозы с мочой) и всасыванием пищеварительного белка.

Наконец, в другой недавней работе Rhoads et al. (22) обнаружили, что уровень CIT в сыворотке у детей с SBS линейно коррелировал с длиной кишечника и толерантностью к потреблению калорий. Они пришли к выводу, что уровень CIT в сыворотке> 19 μ моль / л у детей с SBS связан с развитием энтеральной толерантности и может быть полезным прогностическим тестом для этой цели.Эти результаты согласуются с предварительными результатами, полученными Wasa et al. (23).

Затем эта концепция была распространена на другие патологии, приводящие к кишечной недостаточности. Во-первых, Crenn et al. (24) установили, что CIT является маркером степени и тяжести атрофии ворсинок у пациентов с глютеновой болезнью. Они четко показали, что концентрация CIT в плазме была ниже у пациентов с атрофией ворсинок, чем у здоровых субъектов (24 ± 13 против 40 ± 10 μ моль / л, P <0.01) и что CIT коррелировала с серьезностью и степенью атрофии ворсинок ( r = 0,81; P <0,001). Они также предложили стратификацию, которая позволяет связать цитруллинемию и кишечное заболевание: <10 μ моль / л для пациентов с диффузной тотальной атрофией ворсинок; 10–20 μ моль / л для пациентов с проксимальной тотальной атрофией ворсинок; 20–30 μ моль / л для пациентов с частичной атрофией ворсинок. В этой работе сделан вывод о том, что у пациентов с атрофией ворсинок концентрация CIT в плазме коррелировала со степенью и тяжестью атрофии ворсинок и может быть простым и надежным маркером снижения массы энтероцитов.

Таким же образом Lutgens et al. (25) предположили, что CIT можно использовать для количественной оценки радиационно-индуцированной потери эпителиальных клеток. Следовательно, облучение тонкой кишки приводит к потере эпителиальных клеток и, как следствие, ухудшает функции кишечника и метаболизм. Используя модель облученных мышей, они показали, что цитруллинемия коррелировала с морфологическими параметрами (CIT коррелировала с регенерацией крипт тощей кишки и выстилкой эпителиальной поверхности). Те же авторы подтвердили, что концентрация CIT в плазме коррелировала с потерей эпителиальных клеток, основным событием при острой радиационно-индуцированной токсичности для тонкой кишки у пациентов, получавших фракционированную лучевую терапию для локализации рака брюшной полости или таза (26).У пациентов с гематологическими злокачественными новообразованиями, получавших миелоаблативную терапию, концентрация CIT в сыворотке отрицательно коррелировала с результатами тестов на проницаемость для сахара (27).

Наконец, уровень CIT в сыворотке может быть маркером острого клеточного отторжения у реципиентов трансплантата тонкой кишки (28,29). Эти авторы заметили, что снижение или медленное увеличение уровней CIT коррелирует с более высокими степенями отторжения через 14 дней после трансплантации: пациенты, достигающие уровней CIT> 30 μ моль / л за <90 дней, коррелируют с более низкими степенями острого клеточного отторжения после этого периода.Та же группа (30) предложила использование сухих пятен крови (DBS) для определения CIT в качестве метода мониторинга функции трансплантата после трансплантации кишечника. Метод DBS - менее инвазивный и более удобный способ получить образцы крови, чем венепункция, особенно когда требуется небольшое количество крови у младенцев и детей или для наблюдения за пациентами, когда они идут домой. Наблюдалась линейная корреляция между определениями концентрации CIT на основе ВЭЖХ и DBS.Однако большой разброс значений, полученных с помощью DBS, на данный момент исключает какое-либо полезное применение в клинической практике.

Цитруллин: новое лечебное питание

В целом все ситуации, характеризующиеся нарушением активной массы кишечника, приводят к гипоцитруллинемии, пропорциональной тяжести заболевания. Как следствие, также наблюдается снижение уровня ARG (31). Поскольку низкая продукция CIT означает низкий синтез ARG de novo, было бы разумно назначать дополнительные ARG пациентам с кишечной недостаточностью (32).Но, как упоминалось выше, ARG поглощается печенью, и его добавление может быть потенциально небезопасным в определенных ситуациях из-за его роли в качестве предшественника оксида азота. И наоборот, предоставление CIT — это элегантный способ заполнить пулы ARG. Таким образом, было высказано предположение, что при нарушении функции кишечника следует вводить ЦИТ, а не АРГ. Таким образом, используя модель резецированных крыс, мы недавно продемонстрировали (33), что добавление непрерывного энтерального питания с CIT увеличивает пулы ARG и восстанавливает баланс азота после массивной резекции кишечника (80%) у крыс.Кроме того, CIT был более эффективным, чем добавка изомолярного ARG. Как и ожидалось, содержание CIT в печени не изменялось в ответ на добавление CIT, тогда как во всех других тканях наблюдалось большое накопление CIT. Эта работа является хорошей иллюстрацией того, что, в отличие от ARG, который широко поглощается печенью и метаболизируется в мочевину, CIT свободно проходит через печень.

Когда CIT вводили парентерально в дополнение к стандартной смеси в той же модели SBS, были получены аналогичные результаты, но, что интересно, добавление ARG было явно вредным с точки зрения азотного баланса (34).Кроме того, в этой работе CIT оказал положительное влияние на адаптацию кишечника с точки зрения веса слизистой оболочки кишечника и содержания белка, а CIT также смог ограничить потерю массы тела, связанную с SBS (34).

Способность CIT улучшать азотный гомеостаз также наблюдалась на модели повторного питания белково-энергетической недостаточности у старых крыс. В этой ситуации есть веские основания для изучения эффектов приема CIT. Во-первых, хотя функция кишечника хорошо сохраняется с возрастом, атрофия кишечника обычно наблюдается у истощенных пожилых людей (35).Во-вторых, истощенные пожилые люди (36) и старые крысы (37) устойчивы к возобновлению питания; и в-третьих, наблюдается значительное увеличение метаболизма АК в чревной области у пожилых людей по сравнению со взрослыми (38–41). Такая высокая внутренняя экстракция АК у пожилых людей приводит к неадекватным системным уровням АК в плазме в постпрандиальном периоде (42). Основываясь на этих данных, мы предположили, что путем введения АК, который ускользает от внутренней экстракции, а именно CIT, можно будет доставить более адекватное количество азота в периферические ткани.Чтобы проверить эту концепцию, мы использовали хорошо проверенную модель старых истощенных крыс, на которой была доказана нарушенная реакция на повторное питание (37,43). Интересно, что наши результаты ясно показали, что добавление CIT во время повторного кормления старых истощенных крыс увеличивает содержание мышечного белка (+ 20%, P <0,05) за счет стимуляции синтеза белка (+ 90%, P <0,05).

В заключение, добавление в рацион CIT в 2 очень разных ситуациях приводит к резкому улучшению азотного баланса и белкового статуса.Возникает вопрос, как CIT может стимулировать синтез мышечного белка? Последний может быть 1 ) непрямым, т.е. связанным с его способностью генерировать ARG или стимулировать секрецию инсулина и гормона роста, или CIT может быть просто носителем, доставляющим азот в мышцы, или 2 ) прямым; на сегодняшний день трансдукционные свойства CIT неизвестны. Однако недавние предварительные данные по инкубации изолированной мышцы с CIT предполагают, что CIT может напрямую стимулировать синтез белка (44).Следовательно, похоже, что CIT может играть ключевую роль в гомеостазе белка, и определение основных механизмов, участвующих в его действии, должно быть важным не только для разработки новых стратегий питания, но и с физиологической точки зрения, как обсуждается ниже.

Роль цитруллина в контроле метаболизма белков: новая рабочая гипотеза

При изучении влияния CIT на метаболизм белков возникает несколько вопросов. Почему межорганный метаболизм CIT так сложно регулируется? Почему небелковые АК влияют на синтез мышечного белка?

Чтобы объяснить этот результат, мы предлагаем новую рабочую гипотезу: насколько нам известно, только 1 АК, а именно лейцин (НОУ), оказывает прямое влияние на синтез мышечного белка (45,46).Однако для осуществления этого действия необходима доступность других незаменимых АК вместе с высокой инсулинемией, что соответствует ситуации после приема пищи (47). И наоборот, CIT синтезируется и высвобождается в кишечнике в основном при низком потреблении белка или в постабсорбционном состоянии (7). Наша рабочая гипотеза состоит в том, что НОУ и ЦИТ будут двумя основными аминокислотами, контролирующими азотный баланс и состав мышечного белка, в зависимости от состояния питания.

В постпрандиальном состоянии значительное количество НОУ является стимулом для секреции инсулина, и в присутствии других незаменимых АК это вызывает максимальный синтез мышечного белка (рис.3А). Напротив, в постабсорбционном состоянии или в ситуации низкого потребления белка необходимо поддерживать минимальный уровень синтеза белка, чтобы быть совместимым с жизнью. В этих ситуациях доступность CIT будет увеличена и сможет поддерживать базальную секрецию инсулина (48) и минимальный синтез белка (рис. 3 B).

РИСУНОК 3

Регулирование синтеза белка в состоянии питания. АК, аминокислоты ( A ). Гипотеза о регуляции синтеза белка натощак или на гипопротеиновой диете ( B ).

РИСУНОК 3

Регулирование синтеза белка в состоянии питания. АК, аминокислоты ( A ). Гипотеза о регуляции синтеза белка натощак или на гипопротеиновой диете ( B ).

В заключение мы предполагаем, что LEU и CIT будут выполнять одну и ту же функцию, но в разных физиологических ситуациях. НОУ позволяет оптимально использовать диетические АК, стимулируя постпрандиальный синтез белка, а ЦИТ позволяет сохранить мышечные белки и поддерживает минимальный синтез белка в постабсорбционном состоянии.Следует отметить, что из-за отсутствия трансаминазы НОУ не метаболизируется в печени (49). Следовательно, LEU и CIT обладают общим метаболическим свойством в отношении метаболизма в печени (т.е. CIT не усваивается, LEU не метаболизируется). Возможно, это не случайно, но необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить нашу гомеостатическую гипотезу. Тем не менее, способность CIT стимулировать синтез белка открывает новые перспективы в области лечебного питания.

Цитированная литература

1.

Curis

E

,

Nicolis

I

,

Moinard

C

,

Osowska

S

,

Zerrouk

N

,

000

000 Lober

0004 Benazeth

Benazeth

Benazeth

Практически все о цитруллине у млекопитающих

.

аминокислоты.

2005

;

29

:

177

205

.2.

Yokota

A

,

Kawasaki

S

,

Iwano

M

,

Nakamura

C

,

Miyake

C

,

Акаши

Цитруллин и белок DRIP-1 (гомолог ArgE) в засухоустойчивости дикого арбуза

.

Энн Бот (Лондон).

2002

;

89

Номер спецификации:

825

32

. 3.

Акаси

К

,

Мияке

С

,

Йокота

А

.

Цитруллин, новый раствор, совместимый с засухоустойчивыми листьями дикого арбуза, является эффективным поглотителем гидроксильных радикалов

.

FEBS Lett.

2001

;

508

:

438

42

.4.

Windmueller

HG

,

Spaeth

AE

.

Источник и судьба циркулирующего цитруллина

.

Am J Physiol.

1981

;

241

:

E473

80

. 5.

Виндмюллер

HG

.

Утилизация глутамина тонкой кишкой

.

Adv Enzymol Relat Areas Mol Biol.

1982

;

53

:

201

37

.6.

Husson

A

,

Brasse Lagnel

C

,

Fairand

A

,

Renouf

S

,

Lavoinne

A

.

Аргининосукцинатсинтетаза из цикла мочевины в цикл цитруллин-NO

.

евро J Biochem.

2003

;

270

:

1887

99

.7.

Wakabayashi

Y

.

Путь глутамата

.В:

Cynober

L

, редактор.

Метаболические и терапевтические аспекты аминокислот в лечебном питании.

2-е изд.

Boca Raton

:

CRC Press

;

2004

. п.

135

52

.8.

Castillo

L

,

Chapman

TE

,

Sanchez

M

,

Yu

YM

,

Burke

JF

,

0005,

Jami

Янг

VR

.

Кинетика аргинина и цитруллина в плазме у взрослых, получавших адекватную диету без аргинина

.

Proc Natl Acad Sci USA.

1993

;

90

:

7749

53

.9.

Дханакоти

SN

,

Броснан

ME

,

Герцберг

GR

,

Броснан

JT

.

Клеточная и субклеточная локализация ферментов метаболизма аргинина в почках крыс

.

Biochem J.

1992

;

282

:

369

75

. 10.

De Bandt

JP

,

Cynober

L

,

Lim

SK

,

Coudray-Lucas

C

,

Poupon

R

,

Giboudeau

Метаболизм орнитина, альфа-кетоглутарата и аргинина в изолированной перфузированной печени крысы

.

Br J Nutr.

1995

;

73

:

227

39

.11.

Shigesada

K

,

Tatibana

M

.

Ферментативный синтез ацетилглутамата препаратами печени млекопитающих и его стимуляция аргинином

.

Biochem Biophys Res Commun.

1971

;

44

:

1117

24

.12.

Январь

L

.

Аминокислотный обмен

.

Encycl Biol Chem New York: Elsevier.

2004

;

1

:

90

5

.13.

Cynober

L

,

Le Boucher

J

,

Vasson

MP

.

Метаболизм аргинина у млекопитающих

.

J Nutr Biochem.

1995

;

6

:

402

13

. 14.

Hoogenraad

N

,

Totino

N

,

Elmer

H

,

Wraight

C

,

Alewood

P

,

RB

.

Подавление синтеза цитруллина в кишечнике вызывает серьезную задержку роста у крыс

.

Am J Physiol.

1985

;

249

:

G792

9

.15.

Дханакоти

SN

,

Броснан

JT

,

Герцберг

GR

,

Броснан

ME

.

Почечный синтез аргинина: исследования in vitro и in vivo

.

Am J Physiol.

1990

;

259

:

E437

42

.16.

Levillain

O

,

Hus-Citharel

A

,

Morel

F

,

Bankir

L

.

Локализация синтеза аргинина по нефрону крысы

.

Am J Physiol.

1990

;

259

:

F916

23

. 17.

Levillain

O

,

Parvy

P

,

Hassler

C

.

Работа с аминокислотами у уремических крыс: цитруллин, надежный маркер почечной недостаточности и дисфункции проксимальных канальцев

.

Метаболизм.

1997

;

46

:

611

8

. 18.

Ceballos

I

,

Chauveau

P

,

Guerin

V

,

Bardet

J

,

Parvy

P

,

Kamoun

Ранние изменения свободных аминокислот в плазме при хронической почечной недостаточности

.

Clin Chim Acta.

1990

;

188

:

101

8

.19.

Rabier

D

,

Kamoun

P

.

Метаболизм цитруллина у человека

.

аминокислоты.

1995

;

9

:

299

316

.20.

Crenn

P

,

Coudray-Lucas

C

,

Thuillier

F

,

Cynober

L

,

Messing

B

.

Постабсорбционная концентрация цитруллина в плазме является маркером абсорбционной массы энтероцитов и кишечной недостаточности у людей

.

Гастроэнтерология.

2000

;

119

:

1496

505

. 21.

Jianfeng

G

,

Weiming

Z

,

Ning

L

,

Fangnan

L

,

Li

T

, 9000hou000 9000 L

J50005,

J5

Цитруллин сыворотки — простой количественный маркер массы энтероцитов тонкого кишечника и функции абсорбции у пациентов с коротким кишечником

.

J Surg Res.

2005

;

127

:

177

82

. 22.

Rhoads

JM

,

Plunkett

E

,

Galanko

J

,

Lichtman

S

,

Taylor

L

000

,

Maynor

,

Maynor

Freeman

K

,

Guarisco

JL

,

Wu

GY

.

Уровни цитруллина в сыворотке коррелируют с энтеральной толерантностью и длиной кишечника у младенцев с синдромом короткой кишки

.

J Pediatr.

2005

;

146

:

542

7

. 23.

Wasa

M

,

Takagi

Y

,

Sando

K

,

Harada

T

,

Okada

A

.

Кишечная адаптация у детей с синдромом короткой кишки

.

Eur J Pediatr Surg.

1999

;

9

:

207

9

. 24.

Crenn

P

,

Vahedi

K

,

Lavergne-Slove

A

,

Cynober

L

,

Matuchansky

0004 C

,

0004 C

,

0004 C

,

Цитруллин плазмы: маркер массы энтероцитов при заболевании тонкой кишки, связанном с атрофией ворсинок

.

Гастроэнтерология.

2003

;

124

:

1210

9

. 25.

Lutgens

LC

,

Deutz

NE

,

Gueulette

J

,

Cleutjens

JP

,

Berger

MP

,

Wouter

MP

,

Woulet ,

Ламбин

П

.

Цитруллин: физиологический маркер, позволяющий количественно определять и контролировать эпителиальное радиационное повреждение тонкой кишки

.

Int J Radiat Oncol Biol Phys.

2003

;

57

:

1067

74

. 26.

Lutgens

LC

,

Deutz

N

,

Granzier-Peeters

M

,

Beets-Tan

R

,

De Ruysscher

000 J

0004

0004

J

,

Berger

M

,

Wouters

B

и др.

Концентрация цитруллина в плазме: суррогатная конечная точка радиационно-индуцированной атрофии слизистой оболочки тонкой кишки. Технико-экономическое обоснование у 23 пациентов

.

Int J Radiat Oncol Biol Phys.

2004

;

60

:

275

85

. 27.

Blijlevens

NM

,

Lutgens

LC

,

Schattenberg

AV

,

Donnelly

JP

.

Цитруллин: потенциально простой количественный маркер повреждения эпителия кишечника после миелоаблативной терапии

.

Пересадка костного мозга.

2004

;

34

:

193

6

. 28.

Pappas

PA

,

Tzakis

AG

,

Saudubray

JM

,

Gaynor

JJ

,

Carreno

MR

iner

,

Rabier

D

,

Kato

T

и др.

Тенденции в сыворотке цитруллина и острое отторжение среди реципиентов трансплантатов тонкой кишки

.

Transplant Proc.

2004

;

36

:

345

7

,29.

Pappas

PA

,

Tzakis

G

,

Gaynor

JJ

,

Carreno

MR

,

Ruiz

P

000

Huiz

Rabier

D

,

Kato

T

и др.

Анализ связи между цитруллином в сыворотке и острым отторжением у 26 реципиентов кишечного трансплантата

.

Am J Transplant.

2004

;

4

:

1124

32

.30.

Yu

HC

,

Tuteja

S

,

Moon

JI

,

Kleiner

GI

,

Conanan

L

,

000

000

0004 Gaynor

Gaynor

Леви

DM

,

Нишида

S

и др.

Использование уровня цитруллина в высушенных пятнах крови в качестве неинвазивного метода контроля функции трансплантата после трансплантации кишечника

.

Трансплантация.

2005

;

80

:

1729

33

. 31.

Dejong

CH

,

Welters

CF

,

Deutz

NE

,

Heineman

E

,

Soeters

PB

.

Почечный метаболизм аргинина у голодных крыс с подострым синдромом короткой кишки

.

Clin Sci (Лондон).

1998

;

95

:

409

18

.32.

Wakabayashi

Y

,

Yamada

E

,

Yoshida

T

,

Takahashi

H

.

Аргинин становится незаменимой аминокислотой после массивной резекции тонкой кишки крысы

.

J Biol Chem.

1994

;

269

:

32667

71

. 33.

Osowska

S

,

Moinard

C

,

Neveux

N

,

Loï

C

,

Cynober

L

.

Цитруллин увеличивает запасы аргинина и восстанавливает азотистый баланс после массивной резекции кишечника

.

Gut.

2004

;

53

:

1781

6

. 34.

Osowska

S

,

Neveux

N

,

Cynober

L

,

Moinard

C

.

Цитруллин, вводимый парентерально, увеличивает адаптацию кишечника после массивной резекции кишечника

.

Clin Nutr.

2005

;

24

:

573

4

,35.

Фардж

MC

,

Vasson

MP

,

Cynober

L

.

Старение тонкой кишки: взаимосвязь между морфологическими и функциональными изменениями и метаболизмом белков

.

J Nutr Здоровье старения.

1997

;

1

:

17

22

,36.

Hebuterne

X

,

Broussard

JF

,

Rampal

P

.

Острое восстановление питания при циклическом энтеральном питании у пожилых и молодых пациентов

.

JAMA.

1995

;

273

:

638

43

0,37.

Walrand

S

,

Chambon-Savanovitch

C

,

Felgines

C

,

Chassagne

J

,

Raul

F

9000

MC

,

MC

,

MC

,

MC

,

Beaufrere

B

,

Vasson

MP

,

Cynober

L

.

Старение: препятствие на пути к возобновлению питания? Пищевые и иммунологические данные у крыс

.

Am J Clin Nutr.

2000

;

72

:

816

24

0,38.

Boirie

Y

,

Gachon

P

,

Beaufrère

B

.

Спланхническая кинетика лейцина всего тела у молодых и пожилых мужчин

.

Am J Clin Nutr.

1997

;

65

:

489

95

.39.

Rutten

EP

,

Engelen

MP

,

Wouters

EF

,

Deutz

NE

,

Schols

AM

.

Влияние приема глутамата на обмен глутамата во всем организме у здоровых пожилых людей и пациентов с хронической обструктивной болезнью легких

.

Питание.

2006

;

22

:

496

503

.40.

Volpi

E

,

Mittendorfer

B

,

Wolf

SE

,

Wolfe

RR

.

Оральные аминокислоты стимулируют анаболизм мышечного белка у пожилых людей, несмотря на более высокую первичную экстракцию внутренних органов

.

Am J Physiol.

1999

;

277

:

E513

20

.41.

Jourdan

M

,

Deutz

NE

,

Cynober

L

,

Aussel

C

.

Спланхническая экстракция лейцина увеличивается у пожилых крыс, исследованных в состоянии кормления

.

Nutr Clin Metabol.

2004

;

23

:

815

.42.

Cynober

L

,

Jourdan

M

,

Aussel

C

,

Guillet

C

,

Walrand

S

,

Boirie

.

Sarcopénie des sujets âgés: libérez les acides aminés!

Nutr Clin Metabol.

2004

;

18

:

198

204

.43.

Chambon-Savanovitch

C

,

Felgines

C

,

Walrand

S

,

Raul

F

,

Zarrabian

S

,

,

MC

,

Cynober

L

,

Vasson

MP

.

Рацион, обогащенный экстрактом поджелудочной железы, улучшает пищевой статус старых крыс

.

J Nutr.

2001

;

131

:

813

9

.44.

Moinard

C

,

Jourdan

M

,

Walrand

S

,

Cynober

L

.

Использование цитруллина при истощении. Патент 06/09077.

2006

Июл 8.45.

Bolster

DR

,

Vary

TC

,

Kimball

SR

,

Jefferson

LS

.

Лейцин регулирует инициацию трансляции в скелетных мышцах крысы посредством повышенного фосфорилирования eIF4G

.

J Nutr.

2004

;

134

:

1704

10

. 46.

Dardevet

D

,

Sornet

C

,

Balage

M

,

Grizard

J

.

Стимуляция синтеза мышечного белка крысы in vitro лейцином снижается с возрастом

.

J Nutr.

2000

;

130

:

2630

5

. 47.

Prod’homme

M

,

Rieu

I

,

Balage

M

,

Dardevet

D

,

Grizard

J

.

Инсулин и аминокислоты активно участвуют в регуляции метаболизма белков

.

Curr Opin Clin Nutr Metab Care.

2004

;

7

:

71

7

. 48.

Наката

М

,

Яда

Т

.

Опосредованная оксидом азота секреция инсулина в ответ на цитруллин в островковых бета-клетках

.

Поджелудочная железа.

2003

;

27

:

209

13

.49.

Harris

RA

,

Popov

KM

,

Zhao

Y

,

Shimomura

Y

.

Регуляция катаболизма аминокислот с разветвленной цепью

.

J Nutr.

1994

;

124

:

1499S

502

S.

Сокращения

  • AA

  • ARG

  • ASL

  • ASS

    аргининосукцинатсинтаза

  • CIT

  • DBS

    0

  • 98

    DBS

    0

    0

    98 GLN

    0

    0

    98 GLN

    0

    0

    98

  • PALO

    глицилглицин Δ-N- (фосфонацетил) -L-орнитин

  • SBS

Заметки автора

© 2007 Американское общество питания

Цитруллин предотвращает связанное с возрастом снижение LTP у старых крыс

Животные и план вмешательства в питание

Самцы мышей C57 / Bl6 в возрасте 6 недель (n = 11) были приобретены в Janvier Labs (Le Genest Saint Isle, Франция).

21-месячных самцов крыс Sprague-Dawley (старые крысы, n = 10) были приобретены в Charles River (L’Arbresle, Франция) и размещены группами по 2-3 человека в клетке в течение 12-недельного курса питания.

Крыс кормили ad libitum стандартной диетой (17% белка, 3% жира, 59% углеводов и 21% воды плюс клетчатка, витамины и минералы; A04, Safe, Франция) в течение 1 недели. период, в который регистрировался прием пищи. Основное потребление пищи составляло 24 г / сут.

После акклиматизации крысы были рандомизированы на 2 группы: «возрастной контроль» (n = 5) и «возраст + Cit» (n = 5).В группе «age + Cit» крысы потребляли ad libitum в течение 12 недель стандартной диеты с добавлением Cit (13,5 г N / кг стандартной диеты), обеспечивая 1 г Cit / кг массы тела / день. Крысы «контрольного возраста» получали ad libitum стандартным рационом. Существенных различий в количестве потребляемого Cit за день среди крыс в группе «возраст + Cit» не обнаружено.

Доза Cit, содержащаяся в рационе (1 г / кг / день), была экстраполирована из оптимальной дозы, определенной для людей 51 .Многочисленные исследования показали, что эта доза была эффективной у крыс 56,57 и особенно у старых крыс 31 .

Заявления об этике

Все процедуры с животными проводились в соответствии с французскими правилами и в строгом соответствии с рекомендациями Европейского экономического сообщества (63/2010) и одобрены региональным комитетом по этике животных (Comité Régional d’Ethique pour l ′ Expérimentation Animale Иль-де-Франс) с разрешения № P2.CM.058.08.

Химикаты и реактивы

Цитруллин — подарок компании CITRAGE (Кретей, Франция). h3O2 и натриевую соль железа (III) этилендиаминтетрауксусной кислоты были приобретены у Sigma-Aldrich (Сент-Луис, Миссури, США). Среда Игла, модифицированная Дульбекко (DMEM), высокое содержание глюкозы, глутамин (GlutaMax TM ), фетальная телячья сыворотка (FCS), пенициллин-стрептомицин (pen-strep) и добавка N-2 для культуры нейрональных клеток были приобретены у Gibco Invitrogen ( Карлсбад, Калифорния, США).

Обработка Cit и протокол окислительного стресса в клеточной линии SH-SY5Y

Клетки SH-SY5Y нейробластомы человека культивировали в среде DMEM GlutaMax, 10% FCS и 0.1% pen / strep в течение 12 часов, а культуральную среду заменили на DMEM GlutaMax TM , 1% добавку N-2, 0,1% pen / strep, с или без Cit (5 мМ или 10 мМ) перед 5 -ч прединкубационный период. Затем к культуральной среде добавляли h3O2 в концентрации 250 мкМ и культуры инкубировали в течение 1 часа или при 500 мкМ, а культуры инкубировали в течение 2 часов для оценки IOS и гибели клеток соответственно.

Оценка внутриклеточного окислительного стресса (IOS)

Восстановленный GSH и общий глутатион измеряли с помощью набора для определения отношения GSH / GSSG Ratio Detection Kit II (флуорометрический зеленый) от Abcam (ab205811, Кембридж, Великобритания) в соответствии с инструкциями производителя.После реакции с GSH краситель, используемый в этом анализе, становится флуоресцентным. Перед анализом лунки промывали 1X PBS. Было проведено четыре независимых эксперимента. Отношение GSH / общий GSH выражается как среднее значение ± SEM (процент от контрольного состояния).

Оценка гибели клеток

Гибель клеток оценивали с использованием набора Cell Titer-Glo-Luminescent Cell Viability (Promega, Charbonnières, Франция) в соответствии с инструкциями производителя. Количественное определение внутриклеточного АТФ, которое отражает метаболически активные клетки, использовалось для измерения гибели клеток.Было проведено четыре независимых эксперимента. Гибель клеток выражается как среднее значение ± SEM (процент от контрольного состояния).

UPLC-HRMS анализ

«Образец Cit», содержащий только 160 мМ Cit в h3O, и «Образец Cit + h3O2», содержащий 160 мМ цитруллин, 88 мМ h3O2 и 0,1 мМ EDTA-Na-Fe (III ), были приготовлены и инкубированы в течение 6 часов при 25 ° C, как описано Akashi (Akashi et al ., 2001). После этого образцы хранили при -80 ° C до анализа UPLC-HRMS. Анализ проводился с использованием обращенно-фазовой ультраэффективной жидкостной хроматографии (RP-UPLC) в сочетании с гибридным квадрупольно-ортогональным времяпролетным масс-спектрометром, оборудованным источником ионизации электрораспылением (ESI) (ACQUITY UPLC ® и SYNAPT ®. G2 High Definition MS ™ масс-спектрометр, Waters, Манчестер, Великобритания).Анализы проводились с использованием колонки CSH ® C18 1,7 мкм (2,1 × 100 мм), поддерживаемой при 40 ° C. Данные были собраны в режиме положительных ионов (ESI +). Параметры источника ESI были следующими: температура источника 120 ° C, температура десольватации 550 ° C, поток газа в конусе 20 л / ч -1 , поток десольватационного газа 1000 л / ч -1 , капиллярное напряжение для ионного режима ESI + 3000 В. Центроидная масса скорректированные спектры были получены в диапазоне 50–1000 m / z со временем сканирования 0,1 с и задержкой между сканированием 0.01 с с использованием разрешения по целевой массе 21 500 (FWHM, как определено при 500 m / z ). Измерения массы корректировали во время сбора данных с использованием раствора лейцинового энкефалина в качестве внешнего эталона (Lock-Spray ™).

Нейротрансмиссия и синаптическая пластичность в области CA1 срезов гиппокампа молодых взрослых мышей и старых крыс

Для фармакологических экспериментов на мышах h3O2 (150 мкМ), Cit (5 мМ) или оба были добавлены к aCSF за 20 мин до этого. и во время установления базовой линии и поддерживается на протяжении всей записи.Предварительные эксперименты показали, что 150 мкМ h3O2 оказывает заметное вредное влияние на LTP в условиях наших экспериментов. Самая низкая концентрация Cit, протестированная в этом исследовании, способная противодействовать вредному эффекту h3O2 в клеточной линии SH-SY5Y, составляла 5 мМ.

Ex vivo Подготовка срезов

Мышей или крыс анестезировали изофлураном и декапитировали. Мозг быстро извлекали из черепа и помещали в ледяную (0–3 ° C) искусственную спинномозговую жидкость (aCSF), содержащую следующее: 124 мМ NaCl, 3.5 мМ KCl, 1,5 мМ MgSO4, 2,5 мМ CaCl2, 26,2 мМ NaHCO3, 1,2 мМ Nah3PO4 и 11 мМ глюкозы. Срезы гиппокампа (толщиной 400 мкм) вырезали с помощью измельчителя тканей, затем помещали в раствор ACSF и выдерживали при 27 ° C в течение не менее 1 ч перед записью. Каждый срез индивидуально переносили в записывающую камеру погружного типа и непрерывно переливали со средой CSF, уравновешенной 95% O2, 5% CO2.

Записи

Внеклеточные записи были получены при комнатной температуре из апикального дендритного слоя области CA1 с использованием микропипеток, заполненных 2 М NaCl.Пресинаптические залпы волокон (PFVs) и полевые возбуждающие постсинаптические потенциалы (fEPSPs) вызывались электрической стимуляцией коллатералей Schaffer и комиссуральных волокон, расположенных в stratum radiatum .

Синаптическая передача

Кривые ввода / вывода (I / O) были построены для оценки чувствительности подтипа AMPA рецепторов глутамата к электрической стимуляции для сравнения эффектов Cit и h3O2 на базальную синаптическую передачу. Были измерены наклоны трех усредненных значений PFV и fEPSP, и соотношение fEPSP / PFV было нанесено на график в зависимости от интенсивности стимула.Таким образом, кривые ввода-вывода были построены до и в присутствии Cit и h3O2.

Упрощение парных импульсов (PPF) синаптической передачи, электрофизиологическая парадигма, которая исследует пресинаптическое высвобождение передатчика, было вызвано электрической стимуляцией коллатералей Шаффера / комиссуральных волокон парными импульсами с интервалом между стимулами 40 мс. PPF был количественно определен как отношение угла наклона второго fEPSP к наклону первого ответа.

Синаптическая пластичность

Тестовый стимул применяли каждые 10 с в контрольной среде и регулировали для получения fEPSP с наклоном базовой линии 0.1 В / с для исследования LTP. Усредненный наклон трех fEPSP измеряли в течение 15 минут перед высокочастотной стимуляцией (HFS, 3 × 100 Гц, разделенные 20 с) у мышей или стимуляцией тета-всплеском (пять серий из четырех импульсов с частотой 100 Гц, разделенных 200 мс) в старые крысы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *