Клещевой энцефалит | Zecken.de

До сих пор считалось, что около 10-20 процентов пациентов после тяжелой клинической формы клещевого энцефалита имеют  длительные или непреходящие нейропсихологические проблемы со здоровьем.

Результаты исследования, произведенного Неврологической клиникой при Клинической практике в Пфорцхайме, впервые на основании статистических данных подтверждают последствия заболевания клещевым энцефалитом в долгосрочной перспективе: с 1994 по 1999 годы в Баден-Вюртемберге клещевым энцефалитом заболел 731 человек. У 81 пациента развилась тяжелая форма с поражением спинного мозга (миелит). 57 из них приняли участие в продолжительном исследовании в течение 10 лет. Результаты исследования: 50 процентов пациентов с тяжелой формой клещевого энцефалита долгое время страдали от осложнений в результате болезни, как напр., параличом конечностей и дыхательно-шейной мускулатуры, имели трудности с дыханием, нарушения равновесия, речевые расстройства и затруднения при сглатывании.

30 процентов тяжело заболевших, которые принимали участие в исследовании, умерли в процессе наблюдения. Всего лишь 20 процентам пациентов удалось полностью выздороветь.

Источник: Проф. д-р Р. Кайзер: Долгосрочный прогноз при обнаружении первичного миелита при клещевом энцефалите – анализ протекания на протяжении 10 лет, журнал «Der Nervenarzt» 2011

Как можно заразиться клещевым энцефалитом?

Вирус клещевого энцефалита содержится в слюне клеща. После укуса он сразу же может попасть в рану.
Даже если клещ был удален сразу же после укуса, это не предохранит от клещевого энцефалита. Однако, чем дольше клещ будет питаться кровью, тем выше риск инфицирования другими возбудителями.

Медицинское лечение клещевого энцефалита

При клещевом энцефалите невозможно лечение причины заболевания. Так как вирус не лечится медицинскими препаратами, помощь ограничивается уменьшением симптомов. Преимущественно используются жаропонижающие и обезболивающие средства. В конечном итоге организм должен сам справиться с вирусом. Поэтому очень важно избегать самого заболевания. Во-первых, следует стараться избегать укусов клещей, а, во-вторых, защитить себя с помощью вакцинации от клещевого энцефалита.

Постоянная комиссия по вакцинации (STIKO) всем жителям опасных регионов, а также путешествующим туда людям, которые подвержены там укусам клещей, рекомендует сделать прививку от клещевого энцефалита.

Клещевой энцефалит — Областная детская больница

Клещевой энцефалит — вирусное заболевание, поражающее головной и спинной мозг. В худших случаях приводит к серьезным психиатрическим и неврологическим осложнениям. Иногда заканчивается смертью заболевшего. Энцефалит входит в число передаваемых клещами инфекций и является одним из самых опасных. В местности, неблагополучной по клещевому энцефалиту, переносчиками этой вирусной инфекции является 6% от всей популяции членистоногих. После их укуса заболевает 2-6% жертв.

Теоретически шансы заболеть энцефалитом невелики, но заразившихся вирусом статистические данные вряд ли утешат.

Пути передачи вируса. Возбудитель клещевого энцефалита передается жертве в первые минуты присасывания паразита вместе со слюной. Такое заражение может произойти в местах с богатой растительностью или в доме, если членистоногое «приехало» на животном или свежесрезанных растениях. Вирус также передается при употреблении молока и молочных продуктов. В этом случае виды мероприятий, направленных на профилактику клещевого энцефалита, предусматривают обязательное кипячение молока и исключение из употребления молокопродуктов. Исключить молочные продукты из рациона придется по причине невозможности предварительной тепловой обработки исходного сырья. Укус клеща — третий способ передачи вируса: втирание его в кожу при расчесывании места укуса. Но при укусе клеща обычно уже все равно, есть расчес или нет. Вирус был внесен в кровь значительно раньше.

Признаки энцефалита.  Инкубационный период от 4 до 14 дней. Дальнейшее развитие болезни очень похоже на симптомы гриппа, из-за чего люди часто не обращают внимания на энцефалит. Лихорадку, тошноту и боль в мышцах они принимают за признаки простуды. В зависимости от разновидности клещевого энцефалита далее либо наступает ремиссия на 8 дней, либо энцефалит сразу переходит на вторую стадию развития с поражением нервной системы.

Профилактика.   Ко времени появления признаков заболевания человек уже успевает забыть об укусе клеща, поэтому меры профилактики лучше принимать сразу, не дожидаясь, разовьется энцефалит или нет. Профилактика заболевания делится на 2 вида: специфическая; неспецифическая. Специфическая профилактика включает в себя прививки и меры по предотвращению развития энцефалита, если клещ уже успел укусить. Неспецифическая профилактика клещевого энцефалита предусматривает защиту от укуса паразита: спецодежда при походе в лес; умение выбрать место для отдыха; меры по предотвращению занесения клеща в дом; систематический осмотр тела.

Эти меры позволяют защититься не только от клещей, но и от гнуса, который тоже переносит опасные для человека заболевания.

Нужно соблюдать следующие правила: надевать светлую однотонную одежду; рукава длинные на манжетах; воротник рубашки и манжеты плотно прилегают к телу; рубашка заправлена в брюки; брюки заправлены в носки с плотными резинками, в крайнем случае в ботинки; на голову надевают капюшон, пришитый к куртке, или косынку; косынка должна плотно обхватывать волосы; на одежду наносят акарицидные средства или препараты, отпугивающие паразита.

Клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит

 

Клещевой энцефалит — инфекционное (вирусное) заболевание, поражающее преимущественно центральную нервную систему и передающееся через клещей.

 

Клещевой энцефалит — природно-очаговая вирусная инфекция, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией и поражением серого вещества головного мозга и/или оболочек головного и спинного мозга. Заболевание может привести к стойким неврологическим и психиатрическим осложнениям и даже к смерти больного.

 

Инфицирование человека вирусом клещевого энцефалита про­ис­ходит во время кровососания вирусофорных клещей. Кровососание самки клеща продолжается много дней, и при пол­ном насыщении она увеличивается в весе 80–120 раз. Кровосо­са­­ние самцов длится обычно несколько часов и может остаться не­замеченным. Передача вируса клещевого энцефалита может про­исходить в первые минуты присасывания клеща к человеку. Так же возможно заражение через пищеварительный и желудочно-кишечный трак­ты при приеме сырого молока коз и коров, зараженных клещевым энцефалитом.

Типы вируса клещевого энцефалита

В последнее время отечественными специалистами принято деление вирусов клещевого энцефалита на три субтипа – Западный, Сибирский, Дальневосточный.

Заболевание клещевым энцефалитом в Европе протекает в более легкой фор­ме, чем в восточной части ареала клещевого энцефалита. Например, леталь­ность в Европейской части России в разные годы составляла 1–3%, а на Дальнем Востоке смертельные исходы наступали у 20-40% заболевших клещевым энцефалитом.

Многие исследователи склоняются к мысли, что тяжесть заболевания зависит от способности вируса проникать через гематоэнцефалический барьер, поражая, либо не поражая головной мозг.

Признаки клещевого энцефалита

Инкубационный период клещевого энцефалита длится в среднем 7-14 дней с колебаниями от одних суток до 30 дней. Отмечаются скоропреходящая слабость в конечностях, мышцах шеи, онемение кожи лица и шеи. Клинические прояв­ления клещевого энцефалита многообразны, течение вариабельно.

Болезнь часто начинается остро, с озноба и повышения тем­пе­ра­ту­ры тела до 38–40°С. Лихорадка длится от 2 до 10 дней. Появля­ются общее недомогание, резкая головная боль, тошнота и рвота, раз­битость, утомляемость, нарушения сна. В остром периоде отме­чаются гиперемия кожи лица, шеи и груди, слизистой оболочки ротоглотки, инъекция склер и конъюнктив. Беспокоят боли во всем теле и конечностях. Характерны мышечные боли, особенно значительные в группах мышц, в которых в дальнейшем обычно возникают парезы и параличи. Иногда им предшествуют онемение, парестезии и другие неприятные ощущения. С момента начала бо­лезни может возникать помрачнение сознания, оглушенность, усиление которых может достигать степени комы. Обычно ха­рак­­терна разной степени оглушенность (сопор). Тем не менее бо­­лезнь часто протекает в легких, стертых формах с коротким ли­хо­­радочным периодом. Нередко в мес­те присасывания клещей появляются разного размера эритемы.

Однако, так называемая мигрирующая кольцевая эритема часто является клиническим маркером другой инфекции — клещевого боррелиоза или болезни Лайма, также переносимой клещами. (Признаки болезни при боррелиозе проявляются через 3-6 недель, тогда как при клещевом энцефалите, как правило, сразу).

                     Дифференциальная диагностика

Клещевой энцефалит необходимо дифференцировать со следующими заболеваниями:

 

Неотложная помощь при клещевом энцефалите

При обнаружении симтомов клещевого энцефалита больной должен быть срочно помещен в инфекционную больницу для проведения интенсивного лечения.

Профилактика клещевого энцефалита

 

В случае с клещевыми болезнями работает правило: легче предупредить, чем лечить. Отправляясь в лес, на дачу, на рыбалку, позаботьтесь о себе.

 

Наиболее эффективной защитой от клещевого энцефалита является вакцинация. При посещении мест обитания клещей надевайте защитную одежду и пользуйтесь репеллентами.

Существует специально разработанная одежда (БиоСтоп®), надежно защищающая от клещей и других кровососущих.

• Надевайте вещи с длинными рукавами, плотными манжетами, воротниками, брюки заправляйте в сапоги, обязательно захватите шапочку или косынку.

• Пользуйтесь отпугивающими клещей и других насекомых жидкостями, аэрозолями, мазями.

• Старайтесь держаться подальше от кустарников и высокой травы, так как именно там любят прятаться клещи.

• При возвращении их леса внимательно осмотрите свое тело, особенное вниманиенужно уделить излюбленным местам присасывания клещей: границе волосистой части головы, естественным складкам кожи (подмышки, ягодицы).

 

Если вы вынуждены длительное время находиться в лесу или живете в месте распространения энцефалитного клеща, лучше всего сделать прививку от клещевого энцефалита.

Курс вакцинации состоит из 3 прививок: в ноябре, через месяц и ещё через три месяца. Последняя прививка должна быть произведена не позднее, чем за 14 дней до начала сезона активности клещей.

В случае присасывания клеща, его следует удалить, для его исследования на зараженность клещевым энцефалитом и другими инфекциями следует обратиться в лабораторию. При положительном результате исследования пострадавшему вводится иммуноглобулин. Однако, этот препарат целесообразен лишь в течение первых трех суток. При отсутствии возможности применения иммуноглобулина (упущенное время, противопоказания, высокая стоимость), используют Йодантипирин, в некоторых случаях другие противовирусные препараты.

Употребляйте только кипяченое или пастеризованное молоко, так как доказана возможность проникновение вируса через употребление молочных продуктов от инфицированных вирусом животных.

 Что делать?

Если клещ все-таки присосался, необходимо его аккуратно удалить. Удалять клеща можно маникюрным пинцетом или нитью, обвязав её вокруг головы паразита. Клещ удаляется раскачивающе-выкручивающими движениями.

Избегайте раздавливания клеща! Ранку можно обработать любым дезинфицирующим раствором (хлоргексидин, раствор йода, спирт, и т. п.).

Привитым людям дополнительное введение иммуноглобулина не требуется.

 

РАНЕЕ СОВЕТОВАЛОСЬ: Для этого обильно смажьте клеща растительным маслом или вазелином и через минуту, захватив пинцетом головку клеща (находится в глубине ранки), вытащите насекомое. СЕЙЧАС использовать масло НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ.

 

Если часть клеща осталась в коже, обратитесь к врачу, так как клещ должен быть удален полностью.

 

Удалённого клеща или его фрагменты необходимо сохранить (высушить, не заспиртовывать) и передать в лабораторию при инфекционной больнице. Там клеща исследуют и определят, был ли он заразен. Чем раньше будет начато лечение энцефалита, тем больше шансов на благополучный исход. 

 

Вирус клещевого энцефалита относится к РНК-содержащим арбовирусам из семейства Флавивирусов (Flaviviridae). Он чувствителен к факторам внешней среды, быстро погибает:

 

• при кипячении (2 минуты),                                                           

• при нагревании до 60 градусов Цельсия (через 10-20 минут),

• под действием бытовых дезинфицирующих средств.

В молоке и молочных продуктах данный вирус может сохраняться до 2 месяцев, а в высушенном состоянии — несколько лет. Также вирус хорошо переносит низкую температуру (даже -175 С),

при -150 С сохраняет жизнеспособность до года, а при -60 С — неопределенно долго.

 

Клещевые инфекции | Министерство здравоохранения Калининградской области

Клещевые инфекции — болезни, передаваемые человеку и животным при укусах клещей.
Ежегодно к врачам различных специальностей по поводу укуса клеща обращается несколько сотен тысяч пациентов.
Иксодовые клещи являются источником повышенной опасности, поскольку после присасывания могут заразить человека не только клещевым энцефалитом, но и иксодовым клещевым боррелиозом (болезнью Лайма), эрлихиозом, анаплазмозом, туляремией и другими инфекционными болезнями.
Калининградская область является эндемичной по таким клещевым инфекциям, как клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), вирусный клещевой энцефалит. Активность эпидемического сезона продолжается около 7-8 месяцев ( с апреля по октябрь).
Болезнь Лайма (клещевой системный боррелиоз) — инфекционное заболевание, характеризующееся поражением кожи, суставов, нервной системы, сердца, нередко принимающее хроническое, рецидивирующее течение.
Переносчики возбудителя заболевания – иксодовые клещи, которые широко распространены в лесистых районах нашей области. Любимое место обитания клещей – кустарники, высокая трава и лиственницы. Клещи сохраняют возбудителя пожизненно и могут передавать его потомству.
Источники инфекции – мышевидные грызуны (полевки, мелкие хомячки), крупные копытные животные (лоси, олени, сельскохозяйственные животные). Основной путь передачи инфекции человеку – со слюной зараженного клеща. Заболевание чаще встречается в весенне-летний и летне-осенний периоды. Инкубационный период (от момента попадания возбудителя до появления симптомов болезни) составляет от 3 дней до 3 месяцев (в среднем 3 недели).
Клещевой энцефалит — это тяжелое вирусное заболевание нервной системы.
Заражение клещевым энцефалитом возможно через укус присосавшегося к телу клеща или при употреблении в пищу сырого молока больных коз и коров. Клещи могут нападать на человека в любое время дня и ночи в течение весны и всего лета. Попав на одежду, клещи перебираются нате места, где кожа более тонкая: за ушами, на шее, в подмышечных впадинах, в паховых областях и др.
Симптомы. Заболевание чаще всего начинается с сильной головной боли, слабости, шума в ушах, озноба, рвоты, резкого повышения температуры до 38-39 градусов. Тяжесть заболевания в течение нескольких дней нарастает, появляются полные или частичные параличи мышц рук, плечевого пояса, шеи, которые могут остаться на всю жизнь. В тяжелых случаях наблюдаются нарушения речи, глотания, иногда наступает смерть.
Профилактика клещевых инфекций
Эффективная защита против клещевого энцефалита — профилактические прививки. Они проводятся в осенне-зимний период. Прививки проводятся лицам отдельных профессий, работающим в местностях с наличием энцефалита или выезжающих в них (студенты строительных отрядов, туристы, геологоразведчики, работники газопроводов и др.).
Вакцины против клещевого боррелиоза нет.
Самый простой способ предупреждения клещевого энцефалита – соблюдение строгих правил защиты от клещей. Необходимо брюки заправлять в сапоги или ботинки, рубашку — в брюки, манжеты рукавов должны плотно прилегать к запястьям рук, воротничок – плотно застегнут. Голову лучше повязать платком, плотно закрыв уши и шею. Резиновые сапоги значительно снижают возможность переползания клещей на одежду.
Во время пребывания на природе нужно периодически тщательно осматривать свою одежду и удалять прицепившихся клещей. Располагаясь на обед и отдых, выбирайте расчищенный, раскорчеванный участок. Нельзя отдыхать на свежесрубленных ветках, под старыми спилами деревьев, в траве. Возвращаясь из леса, необходимо, не входя в помещение, снять верхнюю одежду и осмотреть ее. После этого проверьте, нет ли клещей на теле. Обнаруженных клещей лучше всего сжечь. Не раздавливайте клещей пальцами, так как прикосновение загрязненными руками к слизистой оболочке носа или глаз может привести к заражению клещевым энцефалитом.
Обнаружив присосавшегося клеща, нужно немедленно или в течение первых суток обратиться в поликлинику по месту жительства. Там клещ будет удален, и вам назначат необходимое средство профилактики. При невозможности удалить клеща в поликлинике, можно обратиться в травмпункт для детей или взрослых.
Для лабораторного исследования клещей можно обращаться в лабораторию ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Калининградской области» с 8-30 до 15-30 ежедневно с понедельника по пятницу по адресу: г.Калининград, ул.Космическая, 27 тел. 8 (4012) 53-38-65. В Инфекционной больнице Калининградской области (ул. Фрунзе, 48) проводится только лечение больных.
Находясь в лесу, пользуйтесь отпугивающими средствами. Ими пропитывают края одежды или смазывают открытые участки тела. Помните, что всякую болезнь, в том числе и клещевой энцефалит, гораздо легче предупредить, чем лечить!

 
Следуйте нашим рекомендациям, и вы сможете избежать этого опасного заболевания.

ГБУЗ ЛО «Тихвинская МБ» — Клещевой энцефалит

Также вирус хорошо переносит низкую температуру (даже — 1750 С), при — 1500 С сохраняет жизнеспособность до года, а при — 600 С — неопределенно долго. Клещи, которые могут быть переносчиками энцефалита, живут на территории России повсеместно в лесных и лесостепных зонах. Год от года вспышки болезни отмечаются в различных регионах. Клещи в нашем регионе — переносчики нескольких заболеваний: клещевого энцефалита, боррелиоза (болезни Лайма), туляремии, эрлихиозов. Преобладающие в наших широтах «клещ таежный» и «клещ лесной» настолько коварны, что распределили свои атаки по месяцам. Например, клещ таежный возбуждается с начала мая и до середины июня, а затем ему на смену приходит лесной собрат, который будет сидеть в засаде до середины августа. Активность клещей носит цикличный характер, который повторяется примерно каждые три года.
Источники заражения
Как явствует из названия, чаще всего заражение происходит при укусе клеща, однако возможно заражение и при употреблении в пищу сырого молока или недостаточно прожаренного мяса больных животных.
Заболевшие клещевыми болезнями не заразны для окружающих.
Чем проявляется?
Клещевой энцефалит начинается внезапно, спустя 1-30 дней от укуса клеща, с озноба, быстрого повышения температуры тела до 38-39°С, сильной головной боли, боли во всем теле, разбитости, слабости, тошноты. Лицо и глаза больного краснеют. С 3-5 дня болезни появляются признаки поражения нервной системы: судороги, бред, нарушение движений.
Больной клещевым энцефалитом должен быть немедленно помещен в инфекционную больницу, где ему будет проведено интенсивное лечение.
Что делать?
Если клещ все-таки присосался, необходимо немедленно обратиться в ближайшее медицинское учреждение (инфекционное отделение, приемное отделение стационара, поликлинику, ФАП), где Вам будет оказана медицинская помощь и даны необходимые рекомендации. Если нет возможности сразу обратиться в медицинское учреждение, необходимо самостоятельно аккуратно удалить присосавшегося клеща. Для этого обильно смажьте клеща растительным маслом или вазелином и через минуту, захватив пинцетом головку клеща (находится в глубине ранки), вытащите насекомое, аккуратно выкрутив против часовой стрелки.
Ранку обработайте йодом. Если часть клеща осталась в коже, обратитесь к врачу, так как клещ должен быть удален полностью.
Удалённого клеща или его фрагменты необходимо сохранить (поместить в герметично закрывающуюся пробирку (флакон) с небольшим кусочком чуть влажной ваты) и направить в лабораторию с соблюдением требований «холодовой цепи».
Там клеща исследуют и определят, был ли он заразен. Чем раньше будет начато лечение энцефалита, тем больше шансов на благополучный исход.
Профилактика
В случае с клещевыми болезнями работает правило: легче предупредить, чем лечить. Отправляясь в лес, на дачу, на рыбалку, позаботьтесь о себе:

• Надевайте вещи с длинными рукавами, плотными манжетами, воротниками, брюки заправляйте в сапоги, обязательно захватите шапочку или косынку.
• Пользуйтесь отпугивающими клещей и других насекомых жидкостями, аэрозолями, мазями.
• Старайтесь держаться подальше от кустарников и высокой травы, так как именно там любят прятаться клещи.
• При возвращении их леса внимательно осмотрите свое тело, особенное внимание нужно уделить излюбленным местам присасывания клещей: границе волосистой части головы, естественным складкам кожи (подмышки, ягодицы).
• •Кроме обычных мер предосторожности от укусов клещей — закрытой одежды, осматривания себя после загородных прогулок, необходимо помнить, что не следует пить сырое козье молоко и есть термически не обработанные продукты из него (сыр, творог, сметану) — они могут быть заражены инфекцией.
• Не надо везти из леса цветы, в которых могут притаиться клещи. Необходимо тщательно осматривать своих домашних питомцев за городом и на даче — укусив их, клещи могут переползти на хозяев и детей, которые часто с ними играют.

Также рекомендуем использовать для отпугивания паразитов не репеллентные, а акарицидные средства — они наносятся только на одежду: брусок-карандаш «Претикс», «Пикник-антиклещ», «Рефтамид-таежный», «Фумитокс-антиклещ», «Торнадо-антиклещ», «Гардекс» и др.. При этом, при покупке средства обращайте внимание, чтобы на нем была надпись «от клещей», а не «от насекомых» — клещи к ним не относятся.
Если вы вынуждены длительное время находиться в лесу или живете в месте распространения энцефалитного клеща,  по виду деятельности или роду занятий связаны с пребыванием в природных стациях, лучше всего сделать прививку от клещевого энцефалита. Последняя прививка должна быть произведена не позднее, чем за 14 дней до начала сезона активности клещей.
Будьте  внимательны и осторожны!

Администрация ГБУЗ ЛО «Тихвинская МБ».
Врач-эпидемиолог Гринько А.А.

Удаление клеща и исследование клеща в Екатеринбурге. Профилактика после укуса клеща, введение противоклещевого иммуноглобулина.

Клещевой энцефалит: профилактика заболевания после укуса клеща

Клещевой энцефалит – очень опасное заболевание, которое может окончиться даже летальным исходом. Разумеется, болезнь проще предотвратить, чем лечить.

• Что делать, если уже произошёл укус клеща ?
• Что делать после укуса ?
• Где в Екатеринбурге получить помощь после укуса клеща ?

Какой клещ самый опасный?

В мире насчитывается несколько десятков тысяч видов клещей. Некоторые из них совершенно безопасны для человека, некоторые – разносят опасные и даже смертельные заболевания. По степени опасности для человека в списках лидирует иксодовый клещ. Именно это насекомое переносит вирус, вызывающий у людей энцефалит – воспаление головного мозга.

Как кусает клещ?

Присасываясь к человеку, клещ впрыскивает в его кровь обезболивающие вещества. Поэтому в момент укуса человек ничего не чувствует. От первого контакта насекомого с кожей и до полного присасывания проходит порядка получаса. За это время клещ успевает полностью погрузить свой ротовой аппарат в кожу человека Удалить его после этого достаточно сложно.

Чаще всего клещ выбирает участки тела с нежной и тонкой кожей. Поэтому чаще всего клещей можно обнаружить в паху, на шее и голове.

Что делать, если укусил клещ? Первая помощь

Сам по себе укус клеща безопасен. Прежде чем оказывать медицинскую помощь самостоятельно, следует решить, нужно ли это делать. Если доступно медицинское учреждение, лучше отвезти туда пациента. Специалисты смогут удалить насекомое быстро, без нарушения целостности, без последствий. Важно постараться извлечь клеща полностью. Если при самостоятельном удалении клещ будет разорван и его хоботок останется в коже, то в месте укуса возникнет нагноение.

В случае, если обратиться к медикам невозможно, клеща следует удалить самостоятельно. Чем дольше насекомое кусает, тем выше шанс на заражение. Удалять клеща лучше ниткой или специальными петлями для избавления от этих насекомых.

Алгоритм действий при укусе клеща:

• Аккуратно извлечь клеща;
• Обработать место укуса местным антисептиком;
• Положить извлеченного клеща в отдельную герметичную емкость;
• Обратиться к врачу для проведения экстренной профилактики клещевого энцефалита;
• Сдать клеща в диагностическую лабораторию.

Нужно ли ставить иммуноглобулин

Введение специфического иммуноглобулина после укуса – способ экстренной профилактики клещевого энцефалита. В этом препарате содержатся антитела к вирусу, которые борются с ним, пока организм не выработает собственную защиту от заболевания.

Инъекция специфического иммуноглобулина против клещевого энцефалита – метод, рекомендованный Министерством Здравоохранения Российской Федерации. Поэтому при укусе клеща – введение иммуноглобулина следует сделать обязательно. В первую очередь — непривитым. Относительно показаний и противопоказаний к его введению, обратившегося человека проконсультируют медицинские специалисты.

Если ранее человек был вакцинирован, не нарушал схему и проверял уровень иммунного ответа после вакцинации против клещевого энцефалита — необходимости вводить иммуноглобулин — нет.

Диагностика последствий

Делать анализ на вирус клещевого энцефалита человеку сразу после укуса бесполезно – за такой короткий срок в организме просто не успевают выработаться антитела. Поэтому анализ не покажет заражения, даже если оно произошло.

Являлся ли клещ переносчиком клещевого энцефалита, выясняет лаборатория, в которую пострадавший сдал насекомое. Дальнейшая тактика действий зависит от того, положительные будут анализы или отрицательные. При положительных результатах потребуется наблюдение специалистов.

Если в клеще будут обнаружены возбудители клещевых инфекций то необходимую профилактику и лечение назначит врач.

Лечение

Терапия клещевого энцефалита проводится в стационарных условиях, даже в случае лёгкого течения заболевания. Пациент нуждается в постоянном медицинском наблюдении. Точная схема терапии определяется лечащим врачом.

Вакцинация как способ профилактики клещевого энцефалита

Специальная вакцина – лучший способ защититься от последствий укуса клеща. Людям, проживающим в эндемичных по клещевому энцефалиту зонах, необходимо регулярно прививаться от этой инфекции. Также ставить прививки следует тем, кто планирует выезжать в эндемичные зоны.

Своевременная профилактика при помощи вакцины сводит шанс заражения клещевым энцефалитом к минимуму. В случае развития заболевания, оно протекает в лёгкой форме и не влечёт за собой тяжёлые осложнения.

Не вооружен, но очень опасен

 

Трое взрослых нижневартовцев уже пострадали от укуса клеща. Один из них был укушен в районе РЭБ-флота, двое других – в Нефтеюганске и с. Демьянка Тюменской области.

    Наступили майские праздники, а с ними выезд на природу, шашлыки и множество приятных событий на свежем воздухе. Все это замечательно, но необходимо помнить о правилах личной безопасности. При температуре воздуха выше плюс семи градусов, просыпаются клещи, среди них есть и энцефалитные, которые особо опасны для здоровья.

Как защитить себя от них? Расскажет врач-эпидемиолог БУ «Нижневартовская городская поликлиника» Ирина Егорова.

— На территории России основным переносчикам клещевого энцефалита является таежный клещ (Ixodes persulcatus). Таежный клещ распространен в лесах Сибири и Дальнего Востока, при этом вирус энцефалита содержится далеко не во всех клещах. То есть, энцефалитный клещ — это не особый вид, а зараженный вирусом энцефалита клещ.

По внешнему виду нельзя сказать, энцефалитный клещ или нет. Вирус может содержаться и в самках, и в самцах, и в нимфах, и в личинках. Клещ заражается при кормлении на инфицированном животном.

Процент энцефалитных клещей отличается в разных регионах. На Европейской территории России заражено вирусом энцефалита не более нескольких процентов всех клещей. В Сибири и на Дальнем Востоке — до 20%. Поэтому большинство укушенных людей не заболевают энцефалитом.

Определить, является клещ энцефалитным или нет, можно только обследовав его. Такой вид исследования проводится в Ханты-Мансийской вирусологической лаборатории, анализы проводятся платно.

 — Какими могут быть последствия от укуса клеща?

 — При укусе энцефалитного клеща вирус со слюной попадает в кровь человека, — продолжает Ирина Анатольевна, — в дальнейшем события могут развиваться по-разному. Если укушенный был вакцинирован, имеет три прививки и уровень антител достаточен, то вирус сразу связывается, и болезнь не развивается. Развитие вирусного энцефалита могут остановить и другие факторы противовирусной защиты — введение противоклещевого иммуноглобулина. Поэтому даже если клещ был заражен вирусом энцефалита, укушенный может не заболеть. Наличие вируса в клеще не значит, что разовьется болезнь у укушенного человека. Количество людей, укушенных клещами, зараженными энцефалитом, значительно превышает число заболевших клещевым энцефалитом. Но и один укус может привести к тяжелой болезни.

     — Можно ли удалять клеща самостоятельно?

— Можно, — уверена врач-эпидемиолог. — Существует несколько способов удаления клещей. Но все они отличаются только инструментом, которым удаляется клещ. Удобнее всего удалять изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом. Клеща захватывают как можно ближе к хоботку. Затем его аккуратно потягивают и при этом вращают вокруг своей оси в удобную сторону. Через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща пытаться выдернуть, то велика вероятность разрыва.

Сейчас в продаже есть специальные крючки для удаления клещей. Такой крючок похож на изогнутую двузубую вилку. Клещ вставляется между зубьями и также выкручивается. Есть и другие инструменты для удаления клещей у людей и животных.   Если нет инструментов, то можно удалить петлей из грубой нитки. Петлей клещ захватывается как можно ближе к коже и аккуратно, пошатывая в стороны вытягивается.

Можно смазывать место укуса любым жироподобным средством, если клещ просидел на жертве не более суток. Маслом закупориваются дыхальца, через 10-15 минут клещ начинает задыхаться и старается покинуть тело человека, мы можем помочь ему в этом, накинув петлю из суровой нитки.

После удаления ранку обрабатывают йодом, либо другим антисептиком для кожи. Но много йода лить не надо, так как можно сжечь кожу. Руки и инструмент после удаления клеща надо тщательно вымыть. Если в ранке осталась голова с хоботком, то страшного в этом ничего нет. Хоботок в ранке не страшнее занозы. Если хоботок клеща торчит над поверхностью кожи, то его можно удалить, зажав пинцетом и выкрутив. Если же хоботок оставить, то возникает небольшой гнойничок, и через некоторое время хоботок выходит.

При удалении клеща не следует: прикладывать к месту укуса едкие жидкости — нашатырный спирт, бензин, и другие; прижигать клеща сигаретой; резко дергать клеща — он оборвется; ковыряться в ранке грязной иголкой; прикладывать к месту укуса различные компрессы; давить клеща пальцами.

Удаленного клеща можно уничтожить или оставить для анализа, поместив в емкость, баночку.

Но в любом случае при укусе клещом взрослому человеку необходимо сразу обратиться в круглосуточный травматологический пункт Нижневартовской городской поликлиники №1, расположенной по адресу: Нефтяников, 9. Если человек не привит по схеме против клещевого энцефалита (наличие трех прививок), то назначается введение противоклещевого иммуноглобулина. В течение 21 дня проводится наблюдение у врача-инфекциониста, назначается с целью профилактики клещевого боррелиоза курс антибиотиков. Необходимо следить за температурой тела и самочувствием. При повышении температуры, появлении головной боли, головокружения, рвоты, болей в мышцах туловища и конечностей, неврологических симптомов, появления покраснения в месте укуса следует обратиться к врачу-инфекционисту.

При появлении покраснения в месте укуса — следует обращаться к врачу. Покраснение может быть симптомом боррелиоза, аллергической реакции (небольшая краснота вокруг ранки в первые дни после укуса клеща, обычно, является реакцией на укус и проходит без последствий) или развитием гнойной инфекции, если в ранку попала грязь. У большинства заболевших симптомы появляются во вторую неделю после укуса. Но могут появиться раньше или позже (до 21 дня клещевой энцефалит, до месяца боррелиоз). Появление любого из этих симптомов не означает, что развилось заболевание, связанное с укусом клеща, но проконсультироваться у инфекциониста надо обязательно.

Не следует излишне зацикливаться на укусе и прислушиваться к организму. Есть люди, которые, заметив укус, тут же находят у себя все симптомы. В то же время, нельзя забывать о том, что был укус, и обязательно обращаться к врачу при ухудшении самочувствия.

— Где чаще всего можно встретить клещей?

 — Для выживания клещам необходима высокая влажность воздуха. Поэтому клещи обитают там, где растительный покров задерживает влагу у земли. В то же время эти места не должны затопляться. Клещам также необходимо наличие животных, на которых они питаются. Оптимальные условия для жизни они находят на лесных опушках с прилегающими лугами, полянах, лиственных лесах, берегах рек и озер. Часто клещи обитают на прогреваемых солнцем склонах, поросших травой и кустами. Могут быть клещи и в хвойных лесах с завалами из хвороста, которые создают необходимый микроклимат. Клещи концентрируются около тропинок и лесных дорог. В сухих сосновых борах, где нет травы, клещи встречаются редко.

Деятельность человека не уменьшает количество клещей, если остаются заросли травы, кучи веток и листьев. Клещи обитают и в крупных городах. В последнее время возросло количество городских жителей, пострадавших от укусов клещей. Клещам нужен не лес, а высокая трава. На стриженных газонах клещи обычно не встречаются. Для борьбы с клещами на участках надо убирать растительный мусор. Кроме того, в кучах листвы обитают мышевидные грызуны, на которых питаются личинки клещей.

Нужно помнить, что клещи сидят на траве или в невысоких кустах. Личинки не поднимаются выше 30 см, нимфы — выше 1 метра, а взрослые клещи — выше 1,5 м.

Активность клещей начинается, когда почва прогревается до 5-7 градусов. Первые укусы на нашей территории могут быть уже в апреле. Наибольшее количество укусов (в Европейской части России) происходит в теплые солнечные дни мая-июня. В дальнейшем активность клещей снижается, количество укушенных уменьшается. Активным клещ может оставаться до конца сентября.

При снижении температуры ниже пяти градусов тепла клещи зарываются в листья, впадают в оцепенение и в таком состоянии перезимовывают.

     — Что за зверь такой — таежный клещ?

 — Клещи похожи на маленьких паучков. Длина голодной самки 3-4 мм, самца до 2,5 мм. Тело состоит из ротового аппарата и брюшка. Сверху тела находится жесткий щиток. У самцов он покрывает все тело, у самок треть. Клещи проходят несколько стадий развития: яйцо → личинка → нимфа → взрослый клещ. Личинки, которые вылупляются из яиц имеют шесть ног. После того как они напьются крови, они линяют и превращаются в нимф, у которых восемь ног. Нимфы насасываются крови, после чего линяют и превращаются во взрослого клеща. Обычно личинки и нимфы питаются на мелких животных, но иногда могут нападать и на людей. Взрослые клещи тоже питаются кровью, нападают на крупных животных и людей. Особенно необходима кровь самкам. Они откладывают яйца только после того, как напьются крови. Самка клеща, отложив яйца, погибает.

Таким образом, за жизненный цикл клещ питается несколько раз на разных хозяевах, при этом он может заражаться возбудителями различных болезней и передавать их при следующем кормлении. Большинство клещей каждый последующий раз питается на новом хозяине.

Своих жертв клещи поджидают, сидя на земле или траве, выставив передние лапы, на которых находятся специальные органы чувств, реагирующие на тепло и запах. Когда мимо проходит потенциальная жертва, клещ вцепляется в нее передними лапами. Клещи не прыгают и не летают. Для того, чтобы клещ попал на тело, надо пройти в непосредственной близости от него. Попав на тело, клещ кусает не сразу. До присасывания клеща может пройти несколько часов. Если клещ будет вовремя замечен, то укуса можно избежать.

Выбрав место укуса, клещ прокусывает кожу хелицерами и вставляет в ранку гипостом — специальный вырост глотки, похожий на гарпун. Гипостом покрыт хитиновыми зубчиками, которые удерживают клеща. Поэтому клеща сложно вытащить.

Место укуса клещ хорошо обезболивает, поэтому укус клеща незаметен. Со слюной клещ вводит различные вещества, препятствующие сворачиванию крови, усиливающие кровоток. На теле клещ может находиться несколько суток. Особенно много крови выпивают самки: более чем в сто раз превышающий их вес. Поэтому самка находится на жертве дольше самца — неделю и более. После того как клещ напился крови, он достает хоботок из тела и отваливается.

— Как защитить себя от болезней, переносимых клещами?

 — Иксодовые клещи переносят болезни человека и животных: клещевой энцефалит, боррелиоз, эрлихиоз и многие другие. Лучший способ профилактики этих инфекций — защита от укусов клещей с помощью правильно подобранной одежды, репеллентов и вакцинации.

При посещении районов, где могут быть клещи, надевайте закрытую обувь: ботинки, сапоги, а не сандалии, длинные брюки с затяжками внизу. Или заправляйте брюки в носки, чтобы клещ не мог заползти. Одевайте куртки с затяжками на рукавах. Лучший вариант — специальные противоэнцефалитные костюмы – «энцефалитки». Такие костюмы сделаны из плотной ткани и снабжены затяжками. Они достаточно надежно защищают от клещей, особенно при правильном использовании репеллентов.

Репелленты «ДЭТА» отпугивают клещей, комаров, мошек, слепней. Наносят их на кожу и смывают после посещения леса. Время защиты, способ применения и противопоказания указаны на упаковке.

Для защиты от клещей одежду обрабатывают препаратами, содержащими акарициды – вещества, убивающие клещей. Акарицидом служит перметрин или его аналоги. После контакта с одеждой, обработанной перметрином, клещ погибает за несколько минут. Препараты, содержащие перметрин, нельзя наносить на кожу. Сейчас в аптеках продаются разные противоклещевые репелленты с перметрином. Такие препараты, нанесенные на одежду, защищают нас от клещей неделю и более.

Клещ долго ищет место для укуса. Поэтому регулярно осматривайте одежду и тело. На одежде светлых тонов увидеть клеща легче. Не насосавшиеся крови клещи мелкие — несколько миллиметров длинной. Отличительная особенность клеща — они имеют 8 лапок, а не 6, как у насекомых. Дома нужно снять одежду и осмотреть тело. Клещ может присосаться в любом месте. Душ смоет только не присосавшихся клещей. Обнаруженных клещей нельзя давить руками, так как можно заразиться.  Осматривайте домашних животных после прогулок, не позволяйте им ложится на постель. Клещей домой могут принести собаки, кошки и любые другие животные.

Обработка от клещей имеет смысл только в местах большого скопления людей — парках, домах отдыха. Обрабатывать все леса от клещей нецелесообразно.

Широко рекомендуют частые само и взаимоосмотры, с особым вниманием к подмышкам, паху, внутренней поверхности бедер, шее. В первую очередь нужно обращать внимание на одежду и снимать клещей с нее. При должном навыке клещей можно заметить сразу. Если клеща подержать в руках или клещ прополз по коже, то заразиться нельзя. Есть небольшой риск при раздавливании клеща и попадании содержимого на поврежденную кожу.

Вакцинация достаточно надежно защищает от клещевого энцефалита, поэтому при частом посещении мест обитания клещей желательно сделать прививку от клещевого энцефалита по определенной схеме. Сделать ее можно в поликлиниках по месту жительства.

 

Памятка пострадавшему (от 18 лет и старше) от укуса клещом

 

1.   При подозрении на укус клещом необходимо обратиться в травматологический пункт БУ «Нижневартовская городская поликлиника» по адресу Нефтяников, 9, поликлиника №1, кабинет 124, работает круглосуточно, где врач-травматолог удалит клеща и назначит комплекс профилактических мероприятий.

2. При отсутствии полного курса профилактических прививок против клещевого энцефалита или если после прививки против клещевого энцефалита  прошло менее 14 дней и Вас укусил клещ, врач-травматолог в травматологическом пункте  удалит клеща и назначит введение  противоклещевого иммуноглобулина.

3.  С направлением от врача-травматолога нужно обязательно обратиться к врачу-инфекционисту или врачу-терапевту территориальной поликлиники для назначения курса антибиотиков с целью профилактики клещевого боррелиоза и установлению наблюдения в течение 21 дня. В течение 21 дня ежедневно измерять температуру тела, избегать переохлаждений. В случае появления повышенной температуры тела, резкой головной боли, боли в области шеи, спины, тошноты, рвоты и других необычных симптомов срочно обратиться к врачу, в нерабочее время поликлиники — обратиться в инфекционное отделение для взрослых БУ «НОБ№2» по улице Спортивная 17.

4. Исследование клеща по желанию пациента проводится в энтомологической лаборатории ФФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по ХМАО-Югре» в г. Нижневартовске по адресу: улица Омская 15, кабинет 126. Часы работы: понедельник-пятница с 9-00 до 17-00, обед с 13.00 до14.00, телефон 61-32-47. Клещ (живой, не живой) доставляется в пластиковой или стеклянной, плотно закрытой, посуде с травинкой.      Исследования проводятся платно согласно прейскуранта.

 

Подготовила врач-эпидемиолог Егорова И.А. 2017 год. 8(3466) 41-12-71

Количество просмотров: 3285

Вирус клещевого энцефалита — обзор

Клещевой энцефалит

Вирус клещевого энцефалита классифицируется как один вид в группе клещевых флавивирусов млекопитающих и далее подразделяется на три подтипа: дальневосточный (ранее RSSE), сибирский ( ранее западно-сибирский) и европейский (ранее ЦВЕ). Есть свидетельства того, что эти три подтипа вируса имеют перекрывающиеся географические области.

Три подтипа вируса клещевого энцефалита, а также другие родственные клещевые комплексные вирусы млекопитающих передаются через Голарктику, с некоторыми свидетельствами их распространения из азиатского источника. ^70,161 Дальневосточный подтип передается на востоке России, в Корее, Китае и некоторых частях Японии и странах Балтии; европейский подтип и родственные ему вирусные штаммы обнаружены в Скандинавии, Европе и восточных государствах бывшего Советского Союза; а сибирский подтип встречается во всех эндемичных по КЭ районах России (см. рис. 155-1D). Географические распределения совпадают в Восточной Европе, где могут быть изолированы как сибирский, так и дальневосточный подтипы. ⁵⁰ Вирус Лупинг Болл обнаружен на Британских островах, а вирус Повассан обнаружен в Северной Америке и Северной Азии.Близкородственные клещевые флавивирусы включают вирусы энцефалита турецких и испанских овец, которые обнаружены в южной Европе, и три вируса, вызывающих геморрагическую лихорадку — KFDV в Индии, вирус Alkhurma (который является подтипом KFDV) в Саудовской Аравии и Египте и Омский вирус геморрагической лихорадки в Сибири. ^54,162

КБЭ был признан во всей Европе, за исключением Португалии и стран Бенилюкса, но эндемичная передача наиболее интенсивна в Австрии, регионах Швеции, Швейцарии, Словении, Чешской Республики, Эстонии, Литвы, Латвии и России.В этих странах уровень заболеваемости среди невакцинированного населения приближается к 20 на 100 000 человек, но риск очень очаговый. В Австрии национальные программы вакцинации снизили заболеваемость до менее 1 на 1 миллион. ¹⁶³ Спорадические случаи зарегистрированы из Франции, Лихтенштейна, Швеции, Швейцарии, Италии и Греции. На Дальнем Востоке случаи клещевого энцефалита чаще всего возникают среди людей, работающих или проживающих в лесных районах России, Кореи, северного Китая и острова Хоккайдо, Япония.Новые модели, основанные на факторах окружающей среды и спутниковых данных, предполагают, что изменение климата частично является причиной увеличения заболеваемости в Европе. ¹⁶⁴ Продольные исследования показывают, что вирус сейчас циркулирует на больших высотах в Чешской Республике и Швейцарии.

Вирусы передаются горизонтально между клещами и позвоночными, а зимой — вертикально через клещей и латентными инфекциями у животных, находящихся в спячке. Вирус передается трансовариально и транс-стадиально, от яйца к личинке, нимфе и взрослой особи, поэтому клещи на всех стадиях, а также самцы и самки передают инфекции животным и людям.Кроме того, похоже, что вирус может передаваться между клещами, когда они питаются кожей одного и того же хозяина, через инфицированные ретикулоэндотелиальные и воспалительные клетки хозяина без необходимости в виремии хозяина. ¹⁶⁵ Личинки и нимфальные клещи питаются в основном птицами и мелкими млекопитающими, а взрослые клещи питаются более крупными млекопитающими, такими как косуля, олени, домашние козы, овцы, коровы, собаки, кошки и люди. Человеческие инфекции являются случайными в цикле передачи. Движение животных может распространять клещей и вирус в новые очаги.

В пределах ареалов Ixodes ricinus и Ixodes persulcatus, являются основными переносчиками клещей европейского и дальневосточного плюс сибирского подтипов, соответственно, и дополнительно Ixodes ovatus и Haemaphysalis spp., Которые являются переносчиками в Японии. и Корея, соответственно, клещи локально распространены в защищенных микроместообитаниях с высокой влажностью и умеренными температурами и могут быть найдены на высоте до 2100 м. Исследования ландшафтной экологии охарактеризовали экотоны лесов для полей или лугов, невысоких лиственных деревьев и кустарников с толстым пологом как биотопы с высоким риском, которые коррелируют с очагами заболеваний человека. ¹⁶⁶ Очаги передачи обычно очень стабильны, но подвержены изменениям в окружающей среде человека и, возможно, изменению климата. ¹⁶⁷ В Центральной Европе случаи заболевания происходят с апреля по ноябрь, пик приходится на июнь и июль, а в октябре — вторичный рост. Изменение климата привело к резким изменениям в распространении Ixodes spp. клещевые векторы и передача КЭ. ^168-171

Случаи заболевания возникают в основном среди взрослых в возрасте от 20 до 50 лет, с преобладанием мужчин, что отражает профессиональное воздействие в лесном хозяйстве и сельском хозяйстве.Тем не менее, дети, играющие на открытом воздухе, и люди с профессиональным опытом во время пеших прогулок, сбора ягод или грибов также могут подвергаться риску, в зависимости от местоположения и сезона. Однако риск для большинства людей с краткосрочным воздействием невелик. Среди американских солдат, дислоцированных в Центральной Европе, не было зарегистрировано ни одного случая заболевания, а уровень сероконверсии был низким (от 0,1% до 0,4%). ¹⁷² Болезнь Лупинг — это в основном редкое профессиональное заболевание ветеринаров, пастухов и мясников. ¹⁷³

Вирус клещевого энцефалита устойчив при кислом pH, и потребление непастеризованного молока или молочных продуктов от инфицированных коз, овец или коров ранее составляло от 10% до 20% случаев в некоторых частях Центральной Европы. Было высказано предположение, что вирус Повассан может передаваться через сырые молочные продукты в Соединенных Штатах. ¹⁷⁴ Убой или разделка инфицированных животных или мяса является основным путем передачи вируса человеку, который также регистрируется при клещевом энцефалопатии и при вспышках вируса Альхурма. ¹⁷⁵ Заражение было также передано от инфицированных клещей, перенесенных в домохозяйства на фомитах.

Помимо вируса КЭ, I. ricinus также передает несколько видов Borrelia spp. ответственны за болезнь Лайма (а также Anaplasma phagocytophilum, Babesia microti, и несколько видов Rickettsia ), а также наблюдаются двойные инфекции клещей и людей. Однако в зонах повышенного риска болезнь Лайма встречается гораздо чаще, чем другие болезни.Это различие отражает низкую долю инфицированных вирусом клещей (от 0,1% до 5%) и 10-кратный более высокий уровень заражения клещами боррелиями в одном и том же месте. Это различие может быть результатом кратковременности виремии у животных-хозяев, которая дает возможность заражения клещами всего в течение нескольких дней; Напротив, стойкие боррелиозные инфекции грызунов повышают вероятность заражения клещами во время кормления. Аналогичная ситуация имеет место в Соединенных Штатах, где Ixodes scapularis передает болезнь Лайма, бабезиоз, анаплазмоз человека и генотип вируса Повассана, представленный вирусом оленьего клеща. ¹⁷⁶ Однако клещи Ixodes cookei (основной переносчик вируса Повассан) и I. scapularis несколько различаются по диапазону хозяев, что может еще больше ограничить возможности пересечения циклов передачи вируса и боррели.

Вирус клещевого энцефалита у собак — это проблема? | Паразиты и переносчики

1.

Шаррель Р.Н., Аттуи Х., Бутенко А.М., Клегг Дж. К., Деубель В., Фролова Т.В.: Клещевые вирусные болезни, представляющие интерес для человека в Европе.Clin Microbiol Infect. 2004, 10 (12): 1040-1055. 10.1111 / j.1469-0691.2004.01022.x.

CAS Статья PubMed Google Scholar

2.

Линдквист Л., Вапалахти О: Клещевой энцефалит. Ланцет. 2008, 371 (9627): 1861-1871. 10.1016 / S0140-6736 (08) 60800-4.

Артикул PubMed Google Scholar

3.

Мэнсфилд К.Л., Джонсон Н., Фиппс Л.П., Стивенсон Дж. Р., Фукс А.Р., Соломон Т. Вирус клещевого энцефалита — обзор зарождающегося зооноза.J Gen Virol. 2009, 90 (Pt 8): 1781-1794. 10.1099 / vir.0.011437-0.

CAS Статья PubMed Google Scholar

4.

Heyman P, Cochez C, Hofhuis A, van der Giessen J, Sprong H, Porter SR: Очевидная и актуальная опасность: клещевые болезни в Европе. Эксперт Rev Anti Infect Ther. 2010, 8 (1): 33-50. 10.1586 / eri.09.118.

Артикул PubMed Google Scholar

5.

Süss J, Kahl O, Aspöck H, Hartelt K, Vaheri A, Oehme R, Hasle G, Dautel H, Kunz C, Kupreviciene N, Zimmermann HP, Atkinson B, Dobler G, Kutsar K, Heinz FX: клещевой энцефалит в эпоху всеобщей мобильности. Wien Med Wochenschr. 2010, 160 (3-4): 94-100.

Артикул PubMed Google Scholar

6.

Тиль Х.Дж., Коллетт М.С., Гулд Э.А., Хайнц FX, Хоутон М., Мейерс Дж.: Flaviviridae. Таксономия вирусов: классификация и номенклатура, Восьмой отчет Международного комитета по таксономии вирусов.Отредактировано: Fauquet CM, Mayo MA, Maniloff J, Desselberger U, Ball, LA. 2005, Elsevier Academic Press, Амстердам, Нидерланды, 981-998.

Google Scholar

7.

Ecker M, Allison SL, Meixner T, Heinz FX: Анализ последовательности и генетическая классификация вирусов клещевого энцефалита из Европы и Азии. J Gen Virol. 1999, 80 (Pt 1): 179-185.

CAS Статья PubMed Google Scholar

8.

Грицун Т.С., Лашкевич В.А., Гулд Е.А.: Клещевой энцефалит. Antiviral Res. 2003, 57 (1-2): 129-146. 10.1016 / S0166-3542 (02) 00206-1.

CAS Статья PubMed Google Scholar

9.

Гюнтер Г, Хаглунд М: Клещевые энцефалопатии: эпидемиология, диагностика, лечение и профилактика. Препараты ЦНС. 2005, 19 (12): 1009-1032. 10.2165 / 00023210-200519120-00004.

Артикул PubMed Google Scholar

10.

Pugliese A, Beltramo T, Torre D: Новые и вновь возникающие вирусные инфекции в Европе. Cell Biochem Funct. 2007, 25 (1): 1-13. 10.1002 / cbf.1342.

CAS Статья PubMed Google Scholar

11.

Погодина В.В., Бочкова Н.Г., Карань Л.С., Фролова М.П., ​​Трухина А.Г., Маленко Г.В.: Сравнительный анализ вирулентности сибирского и дальневосточного подтипов вируса клещевого энцефалита. Vopr Virusol. 2004, 49 (6): 24-30.

CAS PubMed Google Scholar

12.

Грицун Т.С., Фролова Т.В., Жанков А.И., Арместо М., Тернер С.Л., Фролова М.П. Характеристика сибирского вируса, выделенного от пациента с прогрессирующим хроническим клещевым энцефалитом. J Virol. 2003, 77 (1): 25-36. 10.1128 / JVI.77.1.25-36.2003.

PubMed Central CAS Статья PubMed Google Scholar

13.

Попонникова Т.В.: Специфика клинико-эпидемиологических особенностей клещевого энцефалита в Западной Сибири.Int J Med Microbiol. 2006, 296 (Дополнение 40): 59-62. 10.1016 / j.ijmm.2006.01.023.

Артикул PubMed Google Scholar

14.

Хольцманн H: Диагностика клещевого энцефалита. Вакцина. 2003, 21 (Приложение 1): S36-40. 10.1016 / S0264-410X (02) 00819-8.

Артикул PubMed Google Scholar

15.

Мошкин М.П., ​​Новиков Е.А., Ткачев С.Е., Власов В.В.: Эпидемиология клещевой вирусной инфекции: теоретические выводы и практическое значение для общественного здравоохранения.BioEssay. 2009, 31: 620-628. 10.1002 / bies.200800196.

Артикул Google Scholar

16.

Лабуда М., Козуч О., Зуффова Е., Елецкова Е., Хайлс Р.С., Наттолл П.А.: Передача вируса клещевого энцефалита между клещами, питающимися специфическими иммунными естественными хозяевами-грызунами. Вирусология. 1997, 235 (1): 138-143. 10.1006 / viro.1997.8622.

CAS Статья PubMed Google Scholar

17.

Лабуда М., Рэндольф С.Е.: Стратегия выживания вируса клещевого энцефалита: клеточная основа и детерминанты окружающей среды. Zentralbl Bakteriol. 1999, 289 (5-7): 513-524.

CAS Статья PubMed Google Scholar

18.

Пфеффер М., Доблер Г.: Появление зоонозных арбовирусов в результате торговли животными и миграции. Векторы паразитов. 2010, 3: 35-10.1186 / 1756-3305-3-35.

PubMed Central Статья PubMed Google Scholar

19.

Гресикова М., Секеева М., Ступалова С., Некас С. Эпидемия клещевого энцефалита, передаваемого из овечьего молока, в Словакии. Интервирология. 1975, 5 (1-2): 57-61.

CAS PubMed Google Scholar

20.

Верета Л.А., Скоробреха В.З., Николаева С.П., Александров В.И., Толстоногова В.И., Захарычева Т.А.: Передача вируса клещевого энцефалита через коровье молоко. Мед Паразитол (Москва). 1991, 3: 54-56.

Google Scholar

21.

Кербо Н., Донченко И., Куцарь К., Василенко В.: Вспышка клещевого энцефалита в Эстонии связана с сырым козьим молоком, май-июнь 2005 г. EuroSurveill. 2005, 10 (6): E0506232-

Google Scholar

22.

Holzmann H, Aberle SW, Stiasny K, Werner P, Mischak A, Zainer B: Клещевой энцефалит от употребления козьего сыра в горном регионе Австрии. Emerg Infect Dis. 2009, 15 (10): 1671-1673.

PubMed Central Статья PubMed Google Scholar

23.

Криз Б., Бенеш С., Даниэль М.: Пищевая передача клещевого энцефалита в Чешской Республике (1997-2008 гг.). Epidemiol Microbiol Immunol. 2009, 58 (2): 98-103.

CAS Google Scholar

24.

Балог З., Ференци Э., Селес К., Стефанов П., Гут В., Сомор К.Н.: Вспышка клещевого энцефалита в Венгрии из-за потребления сырого козьего молока. J Virol Methods. 2010, 163 (2): 481-485. 10.1016 / j.jviromet.2009.10.003.

CAS Статья PubMed Google Scholar

25.

Randolph SE: Экология клещей: процессы и закономерности, лежащие в основе эпидемиологического риска, создаваемого иксодовыми клещами как переносчиками. Паразитология. 2004, 129 (Дополнение): S37-65. 10.1017 / S0031182004004925.

Артикул PubMed Google Scholar

26.

Jääskeläinen AE, Tonteri E, Sironen T., Pakarinen L, Vaheri A, Vapalahti O: вирус клещевого энцефалита европейского подтипа у клещей Ixodes persulcatus. Emerg Infect Dis. 2011, 17 (2): 323-325.

PubMed Central Статья PubMed Google Scholar

27.

Гресикова М., Калузова М. Биология вируса клещевого энцефалита. Acta Virol. 1997, 41 (2): 115-124.

CAS PubMed Google Scholar

28.

Криванец К., Копецки Дж., Томкова Е., Грубхоффер Л.: Выделение вируса клещевого энцефалита от клеща Ixodes hexagonus. Folia Parasitol (Прага). 1988, 35 (3): 273-276.

CAS Google Scholar

29.

Süss J: Эпидемиология и экология клещевого энцефалита, имеющие отношение к производству эффективных вакцин. Вакцина. 2003, 21 (Дополнение 1): С19-35.

Артикул PubMed Google Scholar

30.

Коренберг Е.И., Ковалевский Ю.В.: Основные особенности экоэпидемиологии клещевого энцефалита в России. Zentralbl Bakteriol. 1999, 289 (5-7): 525-539.

CAS Статья PubMed Google Scholar

31.

Süss J: Клещевой энцефалит в Европе и за ее пределами — эпидемиологическая ситуация по состоянию на 2007 год. EuroSurveill. 2008, 13 (26): pii: 18916-

Google Scholar

32.

Доносо Мантке О., Шадлер Р., Нидриг М.: Обследование случаев клещевого энцефалита в европейских странах. EuroSurveill. 2008, 13 (17): pii: 18848-

Google Scholar

33.

Фомсгаард А., Кристиансен С., Бодкер Р. Первое выявление клещевого энцефалита в Дании за пределами Борнхольма, август 2009 г. EuroSurveill. 2009, 14 (36): pii: 19325-

Google Scholar

34.

Herpe B, Schuffenecker I, Pillot J, Malvy D, Clouzeau B, Bui N: клещевой энцефалит, юго-запад Франции. Emerg Infect Dis. 2007, 13 (7): 1114-1116.

PubMed Central PubMed Google Scholar

35.

Павлиду В., Герой С., Диза Е., Антониадис А., Папа А.: Эпидемиологическое исследование вируса клещевого энцефалита в северной Греции. Vector Borne Zoonotic Dis. 2007, 7 (4): 611-615. 10.1089 / vbz.2007.0107.

Артикул PubMed Google Scholar

36.

Д’Агаро П., Мартинелли Е., Бургнич П., Нацци Ф., Дель Фаббро С., Иоб А. Распространенность вируса клещевого энцефалита у Ixodes ricinus из нового эндемичного района Северо-Восточной Италии.Med Virol. 2009, 81 (2): 309-316.

Артикул Google Scholar

37.

Skarpaas T, Ljøstad U, Sundøy A: Первые случаи клещевого энцефалита у людей, Норвегия. Emerg Infect Dis. 2004, 10 (12): 2241-2243.

PubMed Central Статья PubMed Google Scholar

38.

Кунц C: вакцинация против клещевого энцефалита и опыт Австрии. Вакцина. 2003, 21 (Дополнение 1): С50-55.10.1016 / S0264-410X (02) 00813-7.

Артикул PubMed Google Scholar

39.

Lindhe KE, Meldgaard DS, Jensen PM, Houser GA, Berendt M: Распространенность антител к вирусу клещевого энцефалита у собак из Дании. Acta Vet Scand. 2009, 51: 56-10.1186 / 1751-0147-51-56.

PubMed Central Статья PubMed Google Scholar

40.

Sikutova S, Hornok S, Hubalek Z, Dolezalkova I., Juricova Z, Rudolf I. Серологическое обследование домашних животных на вирусы клещевого энцефалита и Bhanja на северо-востоке Венгрии.Vet Microbiol. 2009, 135 (3-4): 267-271. 10.1016 / j.vetmic.2008.09.082.

Артикул PubMed Google Scholar

41.

Beugnet F, Marie JL: Новые передаваемые членистоногими болезни домашних животных в Европе. Vet Parasitol. 2009, 163 (4): 298-305. 10.1016 / j.vetpar.2009.03.028.

Артикул PubMed Google Scholar

42.

Leschnik MW, Kirzt GC, Thalhammer JG: Клещевой энцефалит (КЭ) у собак.Internatl J Med Microbiol. 2002, 291 (Дополнение 33): 66-69. 10.1016 / S1438-4221 (02) 80014-5.

Артикул Google Scholar

43.

Guglielmone AA, Robbins RG, Apanaskevich DA, Petney TN, Estrada-Pena A, Horak IG, Shao R, Barker SC: Argasidae, Ixodidae и Nuttalliellidae (Acari: Ixodida) мира: список действительные названия видов. Zootaxa. 2010, 2528: 1-28.

Google Scholar

44.

Драйден М.В., Пейн, Пенсильвания: Биология и борьба с клещами, поражающими собак и кошек в Северной Америке. Vet Ther. 2004, 5 (2): 139-154.

PubMed Google Scholar

45.

Беррада З.Л., Телфорд С.Р .: Бремя клещевых инфекций среди американских домашних животных. Темы Compan Animal Med. 2009, 24 (4): 175-181. 10.1053 / j.tcam.2009.06.005.

Артикул Google Scholar

46.

Szabó MPJ, Cunha TM, Pinter A, Vicentini F: Клещи (Acari: Ixodidae), связанные с домашними собаками в регионе Франка, Сан-Паулу, Бразилия. Exp Appl Acarol. 2001, 25: 909-916.

Артикул PubMed Google Scholar

47.

Дантас-Торрес Ф: Клещи на домашних животных в Пернамбуку, северо-восток Бразилии. Rev Bras Parasitol Vet Jaboticabl. 2009, 18 (3): 22-28.

Артикул Google Scholar

48.

Brackney DE, Nofchissey RA, Fitzpatrick KA, Brown I.K, Ebel GD: Стабильная распространенность вируса Повассан в Ixodes scapularis в центре Северного Висконсина. Am J Trop Med Hyg. 2008, 79 (6): 971-973.

PubMed Google Scholar

49.

Main AJ, Carey AB, Downs WG: вирус Powassan у Ixodes cookei и Mustelidae в Новой Англии. J Wildl Dis. 1979, 15 (4): 585-591.

CAS Статья PubMed Google Scholar

50.

Такашима I, Морита К., Чиба М., Хаясака Д., Сато Т., Такедзава С., Игараси А., Карива Х., Йошимацу К., Арикава Дж., Хашимото Н.: случай клещевого энцефалита в Японии и выделение вируса. J Clin Microbiol. 1997, 35 (8): 1943-1947.

PubMed Central CAS PubMed Google Scholar

51.

Аноним: Собачьи трансмиссивные болезни. (CVBD, по состоянию на 10 декабря ^-го 2010 г., [http://www.cvbd.org/4187.0.html]

52.

Bröker M, Gniel D: Новые очаги вируса клещевого энцефалита в Европе: последствия для путешественников из-за границы. Travel Med Infect Dis. 2003, 1 (3): 181-184.

Артикул PubMed Google Scholar

53.

Петри Э, Гниель Д., Зент О: Тенденции клещевого энцефалита (КЭ) в эпидемиологии и текущем и будущем лечении. Travel Med Infect Dis. 2010, 8 (4): 233-245. 10.1016 / j.tmaid.2010.08.001.

Артикул PubMed Google Scholar

54.

Кунце У .: Нужна ли туристическая вакцинация против клещевого энцефалита ?. Travel Med Infect Dis. 2008, 6 (6): 380-383. 10.1016 / j.tmaid.2008.06.004.

Артикул PubMed Google Scholar

55.

Грейсикова М., Вайднерова К., Носек Дж., Райчани Дж .: Экспериментальная патогенность вируса клещевого энцефалита для собак. Acta Virol (Прага). 1972, 16: 336-340.

Google Scholar

56.

Wandeler A, Steck F, Fankhauser R, Kammermann B, Gresikova M, Blascovic D: Isolierung des Virus der zentraleuropäischen Zeckenenzephalitis in der Schweiz. Path Microbiol. 1972, 38: 258-270. [на немецком языке]

CAS Google Scholar

57.

Kritz G, Leschnik M, Leidinger E: Ixodes ricinus: Gemeingefährlich für Hundes !. Kleintierpraxis. 2001, 46: 151-160. [на немецком языке]

Google Scholar

58.

Reiner B, Fischer A: Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME) beim Hund в Германии: Zwei Fallberichte. Kleintierpraxis. 1998, 43: 255-269. [на немецком языке]

Google Scholar

59.

Klimes J, Juricova Z, Literak I, Schanilec P, Trachta E, Silva E: Распространенность антител к клещевому энцефалиту и флавивирусам Западного Нила и клинические признаки клещевого энцефалита у собак в Чешской Республике. Vet Rec. 2001, 148: 17-20.10.1136 / vr.148.1.17.

CAS Статья PubMed Google Scholar

60.

Tipold A, Fatzer R, Holzmann H: Zentraleuropäische Zeckenenzephalitis beim Hund. Kleintierpraxis. 1993, 38: 619-628. [на немецком языке]

Google Scholar

61.

Stadtbäumer K, Leschnik MW, Nell B: Клещевой энцефалит как возможная причина неврита зрительного нерва у собак. Vet Ophthalmol.2004, 7 (4): 271-277.

Артикул PubMed Google Scholar

62.

Schwaiger M, Cassinotti P: Разработка количественного анализа RT-PCR в реальном времени с внутренним контролем для лабораторного обнаружения РНК вируса клещевого энцефалита (TBEV). J Clin Virol. 2003, 27 (2): 136-45. 10.1016 / S1386-6532 (02) 00168-3.

CAS Статья PubMed Google Scholar

63.

Weissenböck H, Сухи A, Holzmann H: Клещевой энцефалит у собак: невропатологические данные и распределение антигена. Acta Neuropathol. 1998, 95: 361-366.

Артикул PubMed Google Scholar

64.

Müller W: FSME Seroprävalenz beim Hund в Германии. Тезисы на 9-й конференции InnLab в Мюнхене 6–8 апреля 2000 2000 г. (доступ 10 декабря 2010 г. [на немецком языке], [http://www.alomed.de/DI_innlab.htm]

65.

Weissenböck H, Holzman H: Immunhistologischer Nachweis der Frühsommer-Meningoencephalitis beim Hund в Австрии. Wien Tierärztl Mschr. 1997, 84: 34-38. [на немецком языке]

Google Scholar

66.

Kritz G: FSME-Infektion in einer österreichischen Hundepopulation. Дисс. Вет. Med. 1999, Вена, [на немецком языке]

Google Scholar

67.

Драйден М.В.: Борьба с блохами и клещами в 21 веке: проблемы и возможности.Vet Dermatol. 2009, 20: 435-440. 10.1111 / j.1365-3164.2009.00838.x.

Артикул PubMed Google Scholar

68.

Беррада З.Л., Телфорд С.Р .: Бремя клещевых инфекций среди американских домашних животных. Темы Companion Animal Med. 2009, 24 (4): 175-181. 10.1053 / j.tcam.2009.06.005.

Артикул Google Scholar

69.

Клаус К., Хоффманн Б., Муг Ю., Шау Ю., Бир М., Зюсс Дж .: Можно ли использовать коз в качестве дозорных для клещевого энцефалита (КЭ) в неэндемичных районах? Экспериментальные исследования и эпизоотологические наблюдения.Berl Münch Tierärztl Wochenschr. 2010, 123 (11-12): 441-5.

PubMed Google Scholar

70.

Зильбер Л.А., Соловьев В.Д .: Дальневосточный клещевой весенне-летний (весенний) энцефалит. Am Rev Sov Med. 1946, 5 (Spec Suppl): 1-80.

Google Scholar

71.

Libiková H: Энцефалиты природного очага в Чехословакии. 1956, Диссертация, Институт вирусологии, Братислава, цитируется по Грейсиковой, 1972

Google Scholar

72.

Эрнек Э., Шкода Р. Экспериментальная патогенность вируса клещевого энцефалита для золотых хомяков (Mesocricetus auratus Waterhouse 1839) и лисиц (Vulpes vulpes, Linné 1758). Vet Cas. 1958, 4: 334- [на словацком языке]

Google Scholar

73.

Альбрехт П. Сравнительная морфология и экспериментальный патогенез инфекций, вызванных клещевым энцефалитом и вирусом восточного энцефаломиелита лошадей (EEE). 1959, диссертация, Институт вирусологии, Братислава, цит. По Гресикова, 1972

Google Scholar

74.

Radda A, Hoffmann H, Kunz C: Виремия у некоторых европейских плотоядных животных после заражения клещами вирусом клещевого энцефалита (КЭ). Zbl Bakt I Orig. 1969, 209 (4): 464-469.

CAS Google Scholar

75.

Линдблад G: Случай клещевого энцефалита у собаки. Medlemsblad for Sveriges veterinärforbund. 1960, 12: 416-7. [на шведском языке]

Google Scholar

76.

Грейсикова М., Секеева М., Вайднерова К., Бласкович Д., Стек Ф., Ванделер А. Выделение вируса клещевого энцефалита из мозга больной собаки в Швейцарии. Acta Virol (Прага). 1972 г., 16: 88–

Google Scholar

77.

Ytterberg U, Bjöersdorff A: TBE hos hund — en fallbeskriving. Свенск Вет Тидн. 2002, 54 (1): 5-7. [на шведском языке]

Google Scholar

78.

Åblad B: TBE hos entvåårig hund i Västra Gätaland. Свенск Вет Тидн. 2007, 59 (13): 21-23. [на шведском языке]

Google Scholar

79.

Джеймс К.: Fästingburen encefalit (TBE) hos hund. 2008, Bla Stjärnans Djursjukhus, Göteborg, 1-20. [на шведском языке]

Google Scholar

80.

Zanoni M, Ortolani DB, Bonilauri P, Gelmetti D, Fabbi M, Cordioli P, Alborali LG: Encefalite da zecche in un cane.2009, XI Национальный конгресс S.I.Di.L.V. Парма, 52-53. [на итальянском языке]

Google Scholar

81.

Уоттл O: Клещевой энцефалит, вирусная инфекция hos hund. Fördjupninsarbete, Vet. Med. Fakulteten, SLU. 1992, [на шведском языке]

Google Scholar

82.

Csángó PA, Blakstad E, Kirtz GC, Pedersen JE, Czettel B: Клещевой энцефалит на юге Норвегии. Emerg Infect Dis.2004, 10 (3): 533-534.

PubMed Central Статья PubMed Google Scholar

83.

Рейнер Б., Грасмюк С., Штеффен Ф, Джурик Н., Шиндлер Т., Мюллер В., Фишер А. Распространенность КЭ в сыворотке и спинномозговой жидкости собак с воспалительными и невоспалительными заболеваниями ЦНС. Int J Med Microbiol. 2002, 291 (Дополнение 33): 234-10.1016 / S1438-4221 (02) 80069-8.

Артикул Google Scholar

84.

Roelandt S: CODA / CERVA / VAR, Groeselenberg 99, B-1180. 2010 г., Брюссель, Бельгия. Личное общение

Google Scholar

В Великобритании впервые обнаружен клещевой энцефалит | Health

Заболевание, которое может нанести вред мозгу и которое передается людям через укусы клещей, было впервые выявлено в Великобритании.

Служба общественного здравоохранения Англии (PHE) подтвердила наличие вируса клещевого энцефалита в Тетфорд-Форест, Норфолк, и на границе Хэмпшир-Дорсет.

В PHE заявили, что, по его мнению, в обоих местах была обнаружена «горстка» инфицированных клещей, и на данный момент имеется только один весьма вероятный случай клещевого энцефалита.

Орган здравоохранения заявил, что риск очень низкий, но изучает, насколько распространены клещи с вирусом.

Маленькие паразитические паукообразные становятся все более распространенными в некоторых частях Великобритании, в основном из-за увеличения численности оленей. Клещи живут не только на оленях, но и на кошках, собаках и городских лисицах.

Клещи также могут жить в подлеске и цепляться за людей, когда они идут по высокой траве.

Помимо вируса энцефалита, паразиты могут переносить другие заболевания, включая более распространенную болезнь Лайма.

Д-р Ник Фин из PHE сказал: «Это первые результаты исследований, которые указывают на необходимость дальнейшей работы. Однако риск для населения в настоящее время оценивается как очень низкий ».

У большинства людей, заразившихся вирусом энцефалита, симптомы гриппа отсутствуют или проявляются только в легкой форме, но они могут поражать мозг и центральную нервную систему и иногда приводить к летальному исходу.Вакцина от клещевого энцефалита, который уже присутствует в континентальной Европе и некоторых частях Азии, доступна в частном порядке.

Считается, что инфицированные клещи могли попасть в Великобританию через перелетных птиц.

«Мы напоминаем людям, чтобы они были« осведомлены о клещах »и принимали меры предосторожности, особенно при посещении или работе в районах с высокой травой, таких как леса, вересковые пустоши и парки», — сказал Фин.

Национальная служба здравоохранения сообщает, что укусы клещей можно предотвратить, прикрыв кожу во время прогулки на свежем воздухе, используя существующие тропы и природные тропы, нанеся репеллент от насекомых и проверив одежду и волосы после прогулки.

По данным Общества энцефалита, благотворительной организации, которая поддерживает людей, страдающих всеми видами энцефалита, менее 2% людей умирают от вирусной инфекции.

Болезнь начинается с гриппоподобных симптомов, а затем переходит в более серьезную вторую фазу с менингитом и отеком мозга в четверти случаев.

Что такое вирус Повассан? Знайте симптомы и риски

Повассан — редкое клещевое заболевание, вызываемое вирусом. Это может вызвать отек головного мозга (врачи называют это энцефалитом) и оболочек вокруг головного и спинного мозга (вы можете услышать, что это называется менингитом).

За последние 10 лет в США было зарегистрировано всего около 75 случаев. Тем не менее эксперты предупреждают, что болезнь может начать распространяться быстрее, поскольку она передается оленьим клещом — тем же клещом, который распространяет болезнь Лайма.

Повассан передается от клещей людям быстрее, чем болезнь Лайма. Хотя вирусная инфекция обычно протекает в легкой форме, она может быть опасной для жизни у небольшого числа людей, а в тяжелых случаях некоторые симптомы, такие как слабость и потеря памяти, могут быть постоянными.

Вот почему представители здравоохранения предупреждают людей, живущих в северо-восточных штатах и ​​штатах Великих озер, где часто распространяется вирус, принимать меры для предотвращения заражения.

Как он распространяется

Зараженные клещи распространяют вирус Повассан, когда кусают людей. В прошлом клещи, которые редко кусали людей, такие как сурки и другие, в основном распространяли это заболевание. Но теперь олень, который чаще кусает людей, также является переносчиком вируса.

Продолжение

Клещи, являющиеся переносчиками повассана, в основном живут в лесных районах на северо-востоке и в районе Великих озер. Эти клещи наиболее активны в конце весны, начале лета и середине осени.

Не каждый клещ заражен вирусом, и не каждый укушенный заболеет. Но инфицированные клещи могут передать его быстро — в течение нескольких минут после прикрепления к человеку. Болезнь Лайма передается от клеща к человеку гораздо дольше — от 24 до 48 часов.

Вы не можете поймать Повассана от другого человека.

Симптомы

Большинство инфекций Powassan протекают в легкой форме. У некоторых людей нет никаких симптомов. Если вы это сделаете, они появятся через неделю или месяц после укуса и могут включать:

Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов и вы могли заразиться клещами.Позвоните в службу 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи при серьезных симптомах.

Диагноз

Ваш врач задаст вам следующие вопросы:

• Какие у вас симптомы?
• Когда они начали?
• Могли ли вы заразиться клещами?

Вам могут потребоваться анализы крови и спинномозговой жидкости, чтобы проверить наличие антител, которые ваша иммунная система вырабатывает для борьбы с вирусом Повассан.

Лечение

Несмотря на то, что ни один конкретный препарат или процедура не лечит Повассан, и многие случаи протекают в легкой форме, у врачей есть способы управлять симптомами.Если у вас тяжелая форма, вам может потребоваться обратиться в больницу за медицинской помощью, например:

• Дыхательная поддержка
• Жидкости через вену (IV)
• Лекарство для уменьшения отека мозга

Профилактика

Лучший способ защитить себя от повассана и других болезней, передаваемых клещами, — это избегать укусов клещей:

• По возможности держитесь подальше от лесных или травянистых участков.
• Находясь в лесу, опрыскайте все участки обнаженной кожи средством от насекомых, содержащим ДЭТА.Также обработайте одежду и снаряжение перметрином. Имейте в виду, что репелленты действуют всего несколько часов.
• Вернувшись внутрь, проверьте все свое тело на наличие клещей. Не забывайте о коже головы.
• Также проверьте свою одежду и домашних животных.
• Примите ванну или душ, чтобы найти и смыть клещей с кожи.

Не существует вакцины, которая могла бы предотвратить болезнь.

Клещевой энцефалит — это то же самое, что болезнь Лайма?

Организации общественного здравоохранения продолжают проявлять все большую озабоченность, поскольку клещевые заболевания все больше угрожают здоровью тысяч людей.

Но для многих обычных граждан такие болезни, как клещевой энцефалит и болезнь Лайма, могут показаться одним и тем же. Итак, в чем разница между двумя заболеваниями?

Давай выясним.

Как передаются две болезни?

Болезнь Лайма вызывается бактериями, а вирус вызывает клещевой энцефалит.

И клещевой энцефалит, и болезнь Лайма передаются в основном клещами. Также возможно, что каждый из них передается от инфицированной матери ее ребенку.Кроме того, клещевой энцефалит может передаваться через потребление сырого молока инфицированных коров, коз или овец.

Болезнь Лайма

Бактерия, вызывающая болезнь Лайма, — это Borrelia burgdorferi . В Соединенных Штатах это распространено черноногим клещом (он же олень или Ixodes scapularis ) и западным черноногим клещом ( Ixodes pacificus ). Болезнь чаще всего передается крошечными молодыми клещами, называемыми нимфами, в более прохладные месяцы года.Эти нимфы обычно должны быть прикреплены к человеку на 36-48 часов, прежде чем бактерия болезни Лайма сможет распространиться.

Клещевой энцефалит

Вирус клещевого энцефалита (ВКЭ) относится к семейству Flaviviridae и распространяется твердыми клещами семейства Ixodidae . Вирус клещевого энцефалита имеет три подтипа: европейский, сибирский и дальневосточный. ECDC отмечает, что передача вируса клещевого энцефалита человеку чаще всего происходит в сельских, лесных районах. Путешественники в эндемичные регионы подвергаются наибольшему риску в период с апреля по ноябрь.

Вирус заболевания Лупинг в Соединенном Королевстве, который в первую очередь поражает овец, связан с ВКЭ.

Какие симптомы могут вызывать эти заболевания? Насколько они серьезны?

Клещевой энцефалит и болезнь Лайма могут вызывать очень серьезные, потенциально пожизненные симптомы. Пациенты с любым заболеванием могут умереть в результате инфекции, хотя летальные исходы редки.

Болезнь Лайма

Отличительным признаком болезни Лайма является классическая ЭМ (мигрирующая эритема) сыпь, которая появляется примерно у 70-80% инфицированных людей.Другие более общие симптомы, такие как лихорадка, озноб, головные боли и боли в мышцах / суставах, проявятся через 3–30 дней после укуса клеща.

Позже признаки и симптомы могут быть более серьезными и проявляться через несколько дней или месяцев после укуса. Эти симптомы включают:

• Головные боли
• Жесткость шеи
• Дополнительные ЭМ высыпания
• Паралич лицевого нерва
• Учащенное сердцебиение или нерегулярное сердцебиение
• Нервная боль
• Воспаление головного и спинного мозга
• Прерывистая боль в сухожилиях, мышцах, суставах и костях и стреляющая боль
• Онемение или покалывание в руках или ногах
• У некоторых пациентов после лечения развивается синдром болезни Лайма

Клещевой энцефалит

Пациенты с клещевым энцефалитом не имеют симптомов в течение инкубационного периода (примерно через 7-14 дней после заражения).Две трети пациентов, инфицированных европейским ВКЭ, будут испытывать только раннюю фазу вируса. У них будут неспецифические симптомы, такие как лихорадка, боли в мышцах, головные боли, тошнота, рвота и недомогание.

В 20-30% случаев новое клиническое заболевание начинается после восьми дней ремиссии. Это затрагивает центральную нервную систему и приводит к развитию менингита, энцефалита или менингоэнцефалита. Знаки включают:

• Лихорадка
• Головная боль и ригидность шеи
• Сонливость
• Путаница
• Сенсорные расстройства
• Паралич

Как лечится каждое заболевание?

После лабораторных исследований для подтверждения диагноза для лечения болезни Лайма используются антибиотики, в то время как клещевой энцефалит не имеет специального начального лечения.

Болезнь Лайма

Пациенты, получающие лекарства на ранних стадиях инфекции болезни Лайма, обычно быстро и полностью выздоравливают. Те, кто будет лечиться позже, также, вероятно, отреагируют хорошо, но у некоторых может быть длительное повреждение суставов или нервной системы. Затяжные симптомы обычно проходят сами по себе со временем.

Обычно для перорального лечения болезни Лайма используются антибиотики, такие как доксициклин, амоксициллин или цефуроксимаксетил.

Клещевой энцефалит

Специального лечения клещевого энцефалита не существует.

При развитии менингита, энцефалита или менингоэнцефалита пациентам потребуется госпитализация. Поддерживающая терапия, такая как противовоспалительные препараты, может использоваться в зависимости от тяжести симптомов. Для оказания помощи пациентам могут использоваться интубация и поддержка вентилятора.

Являются ли клещевой энцефалит и болезнь Лайма распространенными?

Исследования показывают, что подобные заболевания становятся все более распространенными как в Европе, так и в Соединенных Штатах.Хотя сам по себе клещевой энцефалит в США встречается редко.

К сожалению, статистические данные о распространенности как болезни Лайма, так и клещевого энцефалита, вероятно, значительно ниже их фактических показателей, что затрудняет точное определение количества случаев заболевания.

Болезнь Лайма

CDC считает болезнь Лайма наиболее часто встречающейся трансмиссивной болезнью. Болезнь Лайма также занимает шестое место среди инфекционных заболеваний, подлежащих уведомлению.

Болезнь Лайма вызывает более 300 000 заболеваний каждый год в США и, как сообщается, обнаруживается более чем в 80 странах. Global Lyme Alliance сообщает, что ежегодно в Западной Европе регистрируется около 230 000 новых случаев болезни Лайма. Случаи болезни Лайма вызывают финансовое бремя примерно в 1 миллиард евро.

Клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит описан ВОЗ как «важная причина вирусных инфекций центральной нервной системы» в странах Восточной, Центральной и Северной Европы, а также в Монголии, Северном Китае и Российской Федерации.Ежегодно в мире регистрируется не менее 10 000–12 000 клинических случаев клещевого энцефалита. За последние 30 лет количество случаев заболевания людей в Европе увеличилось почти на 400%.

Что можно сделать для предотвращения инфекций?

Имеется вакцина для защиты от передачи клещевого энцефалита. В настоящее время не существует такой меры профилактики болезни Лайма.

Чтобы снизить вероятность заражения любой из болезней во время путешествий в эндемичные регионы, избегайте контакта с клещами.Надевайте легкую, закрывающую одежду и по возможности держитесь тропинок. Использование репеллентов от насекомых, содержащих ДЭТА, также может предотвратить укусы клещей. Помните, что клещи могут прикрепиться к любой части тела человека, но часто встречаются в труднодоступных местах.

Если вас беспокоит, что вас, возможно, укусил клещ, прочитайте больше о признаках укуса опасного насекомого в нашем руководстве.

Болезнь Лайма

Снижение воздействия клещей считается лучшей защитой от болезни Лайма.До сих пор нет вакцины или лекарств для предотвращения передачи инфекции.

Клещевой энцефалит

Вакцины могут помочь людям успешно предотвратить передачу клещевого энцефалита. Национальная служба здравоохранения сообщает, что две инъекции вакцины могут защитить вас примерно на год. Третья инъекция может повысить защиту примерно до трех лет.

Поскольку клещевой энцефалит может передаваться через молоко животных, в зонах риска не пить и не есть непастеризованные молочные продукты.

Знаете ли вы, что болезнь Лайма и клещевой энцефалит настолько разные? Приходилось ли вам или вашим знакомым иметь дело с этими заболеваниями? Сообщите нам об этом в комментариях ниже или через Facebook и Twitter.

Написано для Паспорта здоровья Кэтрин Мейкл. Кэтрин — писатель-исследователь и гордая американка британского происхождения в первом поколении, живущая во Флориде, где она родилась и выросла. У нее страсть к путешествиям и любовь к письму, которые идут рука об руку.

типов энцефалита | Johns Hopkins Medicine

Что такое энцефалит?

Энцефалит — это воспаление головного мозга, которое часто вызывается вирусной инфекцией.Арбовирусы вызывают энцефалит и передаются людям и животным через насекомых.

В последние годы в США произошли вспышки нескольких типов энцефалита, таких как энцефалит Западного Нила и энцефалит Сент-Луиса. Путешественники за границу подвергаются наибольшему риску развития японского энцефалита и клещевого энцефалита.

Японский энцефалит передается комарами и встречается в основном в:

• Китай, Япония и Корея
• Восточная Россия

Японский энцефалит также реже встречается в Китайской Республике (Тайвань), Сингапуре и Гонконге.Во всех этих регионах японский энцефалит — это в основном сельское заболевание.

В среднем среди людей, инфицированных укусом комара, очень немногие заболевают. У большинства инфицированных людей развиваются только легкие симптомы или симптомы отсутствуют. Но среди людей, у которых развивается энцефалит, результаты серьезные.

Клещевой энцефалит — это вирусная инфекция центральной нервной системы, передающаяся через укусы определенных клещей. Заболевание встречается в:

г.

• Скандинавия
• Западная и Центральная Европа
• Страны бывшего Советского Союза

Люди могут заразиться при укусе инфицированных клещей Ixodes ricinus.Обычно это случается с людьми, которые посещают леса, поля или пастбища или работают в них. Вы также можете заразиться инфекцией, употребляя непастеризованные молочные продукты зараженных коров, коз или овец.

Риск заражения наиболее высок с апреля по август. Это когда клещи наиболее активны.

Что вызывает арбовирусный энцефалит?

Арбовирусы, вызывающие энцефалит, передаются людям и животным через насекомых. В сельской местности арбовирусы, переносимые комарами или клещами, являются наиболее частой причиной арбовирусной инфекции.Инфекция часто протекает в легкой форме, но может прогрессировать до энцефалита.

Каковы симптомы арбовирусного энцефалита?

Ниже приведены наиболее частые симптомы энцефалита, вызванного арбовирусами:

• Головная боль
• Плохое самочувствие
• Сонливость
• Лихорадка
• Рвота
• Жесткая шея
• Болезненность или дрожь в мышцах
• Путаница
• Судороги
• Чувствительность к свету
• Крайняя слабость

Симптомы арбовирусного энцефалита могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к врачу за диагнозом.

Как диагностируется арбовирусный энцефалит?

Большинство инфекций не вызывают симптомов. Когда они действительно вызывают симптомы, они могут быть похожи на грипп. Симптомы могут появиться постепенно. Или они могут быть внезапными. Но инфекция может прогрессировать до воспаления головного мозга (энцефалита). Энцефалит может привести к смерти или вызвать необратимые проблемы с нервной системой. К счастью, энцефалит заболевает лишь небольшая часть инфицированных.

Медицинские работники будут использовать анализы крови и спинномозговой жидкости для обнаружения вируса.

Как лечится арбовирусный энцефалит?

Поскольку это вирусное заболевание, антибиотики не помогут. В настоящее время нет эффективных противовирусных препаратов. Специфического лечения энцефалита не существует. Основная цель — облегчить симптомы и обеспечить хорошее дыхание и кровообращение человека, пока инфекция проходит.
Ваш лечащий врач подберет для вас лучшее лечение на основе:

• Сколько вам лет
• Ваше общее и прошлое здоровье
• Как вы больны
• Насколько хорошо вы справляетесь с конкретными лекарствами, процедурами или терапией
• Ожидаемая продолжительность вашего состояния
• Ваше мнение или предпочтение

Можно ли предотвратить арбовирусный энцефалит?

Вакцина от японского энцефалита в настоящее время доступна в США.С. через большинство клиник путешественников. CDC обычно рекомендует вакцину только людям, которые будут путешествовать по сельской местности на 4 недели и более. Также рекомендуется там, где есть известная вспышка японского энцефалита.

Как путешественник, примите меры по предотвращению укусов насекомых, в том числе следующих:

• Ограничьте количество времени, которое вы проводите на открытом воздухе в более прохладные часы в сумерках и на рассвете. Это когда питаются комары, передающие болезнь.
• Используйте репелленты от комаров, содержащие ДЭТА в качестве активного ингредиента.
• Пребывание в кондиционированных или хорошо экранированных комнатах.

Если вы едете в сельскую местность, возьмите с собой переносную сетку для кровати. Используйте перметрин, репеллент / инсектицид от комаров, как на сетке, так и на одежде.

Другой способ предотвращения энцефалита — борьба с комарами. Во многих экстренных случаях лучший метод — распыление с воздуха. Многие штаты могут использовать распыление с воздуха для борьбы с комарами. Они также могут распылять в местах, где активен вирус.

Чтобы защитить себя от клещевого энцефалита, соблюдайте следующие рекомендации:

• Держитесь подальше от районов, зараженных клещами.
• Носите одежду, которая поможет вам избежать укусов.
• Используйте репелленты, содержащие ДЭТА. Их можно наносить прямо на кожу.
• Используйте перметрин для стирки одежды и походного снаряжения.
• Не пейте и не ешьте непастеризованные молочные продукты.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если у вас есть следующие симптомы:

• Головная боль
• Сонливость
• Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или по рекомендации врача
• Рвота
• Жесткая шея
• Мышечное дрожание
• Путаница
• Судороги
• Светочувствительность

Основные сведения об арбовирусном энцефалите

• Энцефалит — это воспаление головного мозга, которое часто вызывается вирусной инфекцией. Арбовирусы могут вызывать энцефалит.
• Арбовирусы передаются людям и животным через насекомых.В сельской местности наиболее распространенными переносчиками являются комары и клещи.
• Вирусная инфекция обычно легкая. Но может прогрессировать до энцефалита.
• Не существует лечения энцефалита. Лечение обычно направлено на облегчение симптомов, пока вирус продолжает развиваться.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как можно связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности.Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

• В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить, хотите ли вы принимать файлы cookie.
• Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
• Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
• Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
• Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.