Какие клещи переносят энцефалит: Клещевой вирусный энцефалит и его профилактика

Клещевой вирусный энцефалит и его профилактика

Клещевой энцефалит и его профилактика — это важнейшие темы в весенний и летний периоды для любителей активного отдыха на природе. Однако в последнее время укусы иксодовых клещей отмечаются в массовом порядке и в центрах крупных городов. Эти кровососущие насекомые прекрасно себя чувствуют в полосах озеленения, городских парках, скверах и аллеях.

Маленький и с виду безобидный клещ может вызвать опасное заболевание — клещевой вирусный энцефалит. Эта инфекционная болезнь проявляется лихорадкой, интоксикацией и поражением центральной нервной системы.

Как обезопасить себя от этого недуга? Что делать, если произошло заражение? Какие есть способы лечения?

Энцефалит и клещ

Переносят энцефалит клещ собачий в Европе и клещ таежный в Сибири и на Дальнем Востоке. Зараженный клещ сохраняет вирус всю жизнь.

Инфекция быстро погибает при нагревании, действии ультрафиолетового облучения. Может долго сохранять активность в необработанном молоке. Считается, что болезнь, вызванная дальневосточным подтипом вируса, протекает тяжелее.

Заболевание клещевой энцефалит

Вирус клещевого энцефалита содержится в слюне насекомого. Передача его человеку или животному происходит в момент укуса. Следует отметить, что даже если клеща удалить сразу после того, как он прицепился, риск заболеть все равно остается. Заболевание клещевой энцефалит развивается в течение 2 — 3 недель.

Возможно заражение и при раздавливании клеща на коже — через небольшие кожные ранки и микротравмы вирус быстро проникнет в кровоток.

Можно подцепить недуг и при употреблении некипяченого козьего или овечьего молока, так как коз и овец клещ инфицирует очень часто. В этом случае могут возникнуть семейные вспышки болезни.

Признаки и симптомы клещевого энцефалита

Обычно в месте присасывания клеща не возникает никаких изменений. Инкубационный (скрытый) период длится от 2 до 21 дней. Признаки энцефалита появляются спустя это время.

Когда вирус проникает в кровь, то появляются симптомы энцефалита, напоминающие грипп: усталость, утомляемость, слабость, снижение аппетита, может быть ломота в костях, повышение температуры. Это так называемая лихорадочная форма болезни. Считается, что она протекает достаточно легко, не оставляя последствий.

В мозг вирус попадает через гематоэнцефалический барьер. Если это происходит, то к лихорадке добавляются неврологические симптомы клещевого энцефалита.

Болезнь клещевой энцефалит головного мозга

Болезнь клещевой энцефалит поражает клетки головного мозга. Тяжесть поражения нервной системы определяет проявления и прогноз болезни. Если воспалены мозговые оболочки, то клещевой энцефалит протекает в менингеальной форме. В таком случае к лихорадочным проявлениям присоединяются резкая головная боль, светобоязнь, напряжение затылочных мышц. Считается, что эта форма также может протекать без последствий.

Клещевой энцефалит: последствия и осложнения

При поражении нервных клеток мозга развивается очаговые формы заболевания энцефалит головного мозга. Именно они являются наиболее опасными, так как могут оставить тяжелые осложнения клещевого энцефалита или привести к летальному исходу. Впоследствии возможно нарушение двигательных функций, расстройство памяти, нередко люди становятся инвалидами. Осложнения клещевого энцефалита могут привести к инвалидности.

Лечение клещевого энцефалита проводится только в больнице, как правило, в отделении интенсивной терапии. Своевременное направление в стационар может улучшить прогноз заболевания!

Вакцинация против клещевого энцефалита

Самая надежная мера защиты — это вакцинация против клещевого энцефалита, иными словами, прививка. Обязательной вакцинации подлежат люди, работающие в очагах риска по энцефалиту: геологи, лесники, охотники и так далее.

Прививки могут проводиться как по плановой, так и по экстренной схеме. Чтобы сформировать иммунитет к началу сезона, первую дозу вакцины вводят осенью, вторую зимой.

Экстренная прививка от клещевого энцефалита

Экстренная схема прививки от клещевого энцефалита (две инъекции с интервалом в две недели) проводится в том случае, если человек приехал в очаг, распространения клещевого энцефалита внезапно.

Опасный период — весна и лето. В другие сезоны экстренная профилактика энцефалита не проводится. Через год привитые вакцинируются повторно.

Если человек не привит, но клещ его все-таки укусил, то профилактически ему вводится доза иммуноглобулина. Поэтому при присасывании клеща обязательно надо обращаться к медицинским работникам!

Собираемся в поход

Впрочем, без особой необходимости места обитания клещей лучше избегать, особенно в мае — июне. А если уж вы собрались в лес, то ходите проторенными тропами, не залезая в чащу. Надевайте одежду с длинными рукавами. Штаны заправляйте в носки, носите высокие сапоги. Не пренебрегайте головным убором.

Чтобы клещей было легче заметить, лучше подходит светлая одежда. По возвращении из леса одежду и тело надо осмотреть.

Выкручиваем клеща

Удалять клеща можно маникюрным пинцетом или нитью, обвязав ее вокруг головы паразита. Клещ удаляется раскачивающие — выкручивающими движениями. Важно не раздавить клеща. Иногда выкрутить насекомое помогает растительное масло, капните пару капель на место присасывания.

Ранку можно обработать любым дезинфицирующим раствором (йодом, зеленкой, спиртом). Клеща после удаления надо отвезти в медицинское учреждение на анализ.

Справка

После укуса клеща, зараженного вирусом энцефалита, необходимо в течение 3 дней провести экстренную профилактику. Ввести противоклещевой иммуноглобулин в дозе 1 мл на 10 кг веса или принимать йодантипирин по соответствующей схеме. Осложнения энцефалита настолько опасны, что лучше подстраховаться заранее.

А вот прививаться от клещевого энцефалита после укуса клеща не только поздно, но и противопоказано. Если человек уже получил вирус, который находится в инкубационном периоде, ему еще добавляется вирус (хоть это и убитая вакцина), могут быть осложнения. Вакцинироваться против клещевого энцефалита необходимо до сезона активности клещей. Если раньше клещевой энцефалит в основном был распространен на Дальнем Востоке и в Сибири, то сейчас и в европейской части России. Здесь люди находятся в группе риска, поскольку раньше этого заболевания не было, а, следовательно, и иммунитет не выработался. Последствия энцефалита в этом случае могут быть непредсказуемыми.

Меры профилактики клещевого энцефалита

Отсутствие антител через несколько дней после профилактического введения противоклещевого иммуноглобулина, в том случае, если правильно проведено лабораторное обследование, говорит, прежде всего, о неадекватной дозе иммуноглобулина. Доза рассчитывается следующим образом: 1 мл на 10 кг веса. Стройной худенькой женщине и крупному мужчине требуется совершенно разная доза. Существуют и другие экстренные меры профилактики клещевого энцефалита.

Принимать йодантипирин или другой препарат, использование которого возможно для экстренной профилактики от клещевого энцефалита, через 7 дней после укуса поздно. Крайний срок — 5 дней.

Самая эффективная защита от энцефалита — это вакцинация, конечно, проведенная заранее.

В апреле—мае наступает пик численности клещей. Клещи летать не умеют, зато могут подниматься по кустам, высокой траве, а также успешно планировать с порывом ветра, ориентируясь на запах человека, который они чувствуют за 10—15 метров. Поэтому вдоль тропинок клещей всегда больше, чем в глубине леса или парка.

Собираясь в лес, желательно надевать рубашку с плотно прилегающими манжетами, которую заправляют в брюки, а брюки — в носки, на голове туго повязывают косынку.

Сезон активности клещей — май — сентябрь, но многое зависит от погодных условий. Бывает, что клещи становятся активными с апреля.

Вакцинация состоит из трех инъекций, курс рассчитан на год, но уже после двух первых инъекций можно рассчитывать на то, что в организме выработался достаточный уровень антител.

Интервал между первой и второй инъекциями должен быть не меньше месяца (от месяца до пяти), поэтому начинать вакцинацию нужно в феврале—марте. Третью прививку делать через год после первой, то есть в следующем феврале — марте. Ревакцинация проводится однократной прививкой 1 раз в 3 года.

Нужно заметить, что вакцинация от энцефалита не входит в Национальный календарь профилактических прививок, поэтому о себе придется позаботиться самим.

Если одеться правильно, то до кожи клещ не доберется.

Присосаться клещ может только в определенных местах. Он ищет тонкую кожу (за ушами, под грудью, на шее, на сгибе локтя, в паху, на талии). Укус его похож на глаз — в центре располагается темное пятно, потом следуют белый круг и высыпания по краям.

Не забывайте: после выхода из леса нужно внимательно осмотреть себя и свою одежду. Клеща можно принести домой также с букетом цветов, грибами, в шерсти собак.

Клещевой вирусный энцефалит и его профилактика

Как обезопасить себя от этого недуга? Что делать, если произошло заражение?

Энцефалит и клещ

Заболевание клещевой энцефалит

Признаки и симптомы клещевого энцефалита

Болезнь клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит: последствия и осложнения

Лечение клещевого энцефалита проводится только в стационаре. Своевременное направление в стационар может улучшить прогноз заболевания!

Вакцинация против клещевого энцефалита

Экстренная прививка от клещевого энцефалита

Собираемся в поход

Сразу после того, как вы заметили клеща на своем теле, необходимо обратиться в травмпункт. Лучше избегать самостоятельного удаления насекомого – при неправильной процедуре на месте укуса могут остаться части клеща. Если через несколько дней после удаления у вас наблюдается температура, необходимо сразу обратиться к врачу-инфекционисту.

Извлеченного клеща необходимо принести в лабораторию для исследования. Сделать это можно в течение трех дней после укуса, иначе пропадет ценный биологический материал. Результат исследования клеща мы получаем уже через несколько часов. Это может предотвратить развитие инфекции в организме.

Удалять клеща можно маникюрным пинцетом или нитью, обвязав ее вокруг головы паразита. Клещ удаляется раскачивающе — выкручивающими движениями. Важно не раздавить клеща. Иногда выкрутить насекомое помогает растительное масло, капните пару капель на место присасывания.

Рану можно обработать любым дезинфицирующим раствором (йодом, зеленкой, спиртом).

Клеща после удаления надо отвезти на анализ в Хабаровский НИИ эпидемиологии и микробиологии
по адресу: г. Хабаровск, ул.Шевченко, 2, тел. (4212) 32-97-92.

Для того, чтобы у вас приняли клеща, необходимо соблюдать следующие условия:
1.   Для исследования пригодны только живые клещи.
2.   Не следует смазывать клещей маслами или кремами.
3.   Удаленного клеща следует поместить в чистую банку, в которую, со смоченной водой салфеткой или с ватно-марлевым тампоном.

После укуса клеща необходимо в течение 3-х суток провести экстренную профилактику клещевого вирусного энцефалита- ввести противоклещевой иммуноглобулин в дозе 1 мл на 10 кг веса . Осложнения энцефалита настолько опасны, что лучше подстраховаться заранее.

Прививаться от клещевого энцефалита после укуса клеща не только поздно, но и противопоказано. Если человек уже получил вирус, который находится в инкубационном периоде, ему еще добавляется вирус (хоть это и убитая вакцина), могут быть осложнения. Вакцинироваться против клещевого энцефалита необходимо до сезона активности клещей.

Меры профилактики клещевого энцефалита

Самая эффективная защита от энцефалита — это вакцинация, конечно, проведенная заранее.
В апреле—мае наступает пик численности клещей. Клещи летать не умеют, зато могут подниматься по кустам, высокой траве, а также успешно планировать с порывом ветра, ориентируясь на запах человека, который они чувствуют за 10—15 метров. Поэтому вдоль тропинок клещей всегда больше, чем в глубине леса или парка.

Собираясь в лес, желательно надевать рубашку с плотно прилегающими манжетами, которую заправляют в брюки, а брюки — в носки, на голове туго повязывают косынку.
Сезон активности клещей — май — сентябрь, но многое зависит от погодных условий. Бывает, что клещи становятся активными с апреля.

Получить вакцинацию против клещевого энцефалита в КГБУЗ ГП16 Хабаровска можно в прививочных кабинетах поликлиники . Для этого необходимо обратиться в регистратуру, имея при себе полис ОМС, паспорт, прививочный сертификат (при наличии такового).

Вакцинация проводится в часы работы поликлиники с 8.00 до 20.00, кроме субботы, воскресенья.
Сделать инъекцию противоклещевого иммуноглобулина в случае укуса (присасывания) клеща можно в процедурном кабинете любого филиала поликлиники. Для этого необходимо приобрести в аптеке иммуноглобулин противоклещевой из расчета 1мл на 10 кг веса. С соблюдением холодовой цепи(использование термоконтейнера) явиться в процедурный кабинет для введения иммуноглобулина. Наличие кассового чека с датой и временем приобретения препарата обязательно.

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

Клещевой вирусный энцефалит

01.04.2019

В мире очень распространены опасные инфекции, переносимые клещами. Они связаны с поражением жизненно важных систем организма, что ведет к длительной потере трудоспособности, тяжелым осложнениям и нередко — к летальным исходам. В России одним из наиболее распространенных, тяжелых и опасных заболеваний из этой группы является клещевой энцефалит.

Почти в 70 субъектах Российской Федерации ежегодно обращаются за медицинской помощью более полумиллиона человек, пострадавших от укуса клещей.

Клещи являются переносчиками ряда болезней человека, возбудителями которых являются вирусы, бактерии и простейшие.

Из этих заболеваний около 5% составляет энцефалит – это приблизительно 2.5 тысячи человек. Летальность составляет около 1.5%.

Что такое клещевой энцефалит?

Клещевой энцефалит – самая опасная из клещевых инфекций.

Клещевой энцефалит – природно-очаговое инфекционное заболевание с поражением центральной нервной системы, вызываемое одноименным вирусом, который переносят несколько видов иксодовых клещей. Распространено данное заболевание в умеренном климатическом поясе Евразии в лесных и лесостепных ландшафтах.

Возбудитель клещевого энцефалита – вирус клещевого энцефалита – открыт отечественными учеными в 1937 году. Иксодовые клещи помимо клещевого вирусного энцефалита могут заражать человека такими болезнями как иксодовый клещевой бореллиоз (болезнь Лайма), крымской геморрагической лихорадкой и др. Таким образом, в результате присасывания одного членистоногого человек может быть инфицирован более чем одним возбудителем.

Сезонность – весенне-летняя. Максимум активности с середины апреля, когда клещи появляются после зимовки из лесной подстилки, по середину июля. Второй пик активности – в начале осени.

Основные места сосредоточения клещей — смешанный лес с высокой травой, вырубки, старые гари, увлажненные, покрытые высокой травой лесные поляны, поросшие мелким кустарником берега ручьев и рек, лесные дороги, линии электропередачи, лесопарковые зоны и дачи, а также свежесрезанные березовые веники, полевые цветы, принесенные домой.

К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от пола и возраста. Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу (работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, охотники, туристы).

Как происходит заражение вирусом клещевого энцефалита?

Заражение происходит большей частью при присасывании к телу человека инфицированного клеща. Вирус проникает в кровь человека в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной, и при длительном питании клеща инфицирующая доза существенно возрастает. Заражение может произойти при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса.

Также заражение может произойти при употреблении сырого молока коз, инфицированных вирусом клещевого энцефалита.

Клиническая картина заболевания.

Человеку необходимо знать, какие клинические признаки проявляются после укуса клеща.

Инкубационный период длится от 1 до 30 дней, в среднем — 7-14 дней. Характерно острое начало: повышение температуры тела до 38-39оС, озноб, сильные головные боли, тошнота, рвота, боли в области шеи, спины, конечностей. При развитии заболевания происходит поражение нервной системы человека. Иногда заболевание может приобрести хроническое течение. Осложнения заболевания могут обратиться параличом или летальным исходом.

Чем раньше диагностировано заболевание и чем раньше начато лечение, тем быстрее выздоровление.

Профилактика клещевого вирусного энцефалита.

На первом месте в вопросе профилактики заболеваний, передающихся при укусе клещами, стоит индивидуальная защита:

Перед походом в лес необходимо правильно одеться. Желательно в светлую одежду с длинными рукавами, плотными манжетами, брюки заправить в обувь. На голову предпочтительно надевать капюшон, волосы заправить под шапку (косынку).
Обрабатывайте одежду акарицидными или репеллентными препаратами
Не следует садиться или ложиться на траву
Не заносить в помещение свежесорванные растения, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи.
Осматривайте себя и близких через каждые 15-30 минут
Сразу после возвращения из леса необходимо тщательно осмотреть свое тело и одежду.
Осмотреть собак и других животных после прогулки. В случае обнаружения клеща – удалить его с тела животного.

В лесу:

Нельзя садиться или ложиться на траву.
Стоянки и ночевки стоит устраивать на местах, лишенных травяной растительности или в сухих сосновых лесах на песчаных почвах.
Регулярно осматривайте одежду, тело и волосы.

Вакцинация — самая надежная защита против клещевого энцефалита. Профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки). Вакцинироваться против клещевого энцефалита можно круглый год, но планировать вакцинацию нужно таким образом, чтобы с момента второй прививки прошло не менее 2 недель до возможной встречи с клещом. Если вы только планируете начать вакцинацию, то для достижения иммунитета вам потребуется минимум 21-28 дней — при экстренной схеме вакцинации, при стандартной — минимум 45 дней.

Экстренная профилактика клещевого энцефалита – введение противоэнцефалитного иммуноглобулина, нейтрализующего вирус клещевого энцефалита. Введение иммуноглобулина показано пациентам, пострадавшим от укусов клещей. Введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита проводится в течение 96 часов после присасывания клещей.

Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник, медсанчастей после консультаций врача.

Если вы обнаружили присосавшегося клеща у себя на теле.

Во-первых, присосавшегося клеща необходимо как можно скорее удалить. Затягивать с этим нельзя, чем дольше клещ пьет кровь, тем больше инфекции попадает в организм. Для этого рекомендуется завязать нитку между клещом и кожей, и плавным движением «вывинтить» клеща из кожи.

Маслом мазать клеща не рекомендуется. Вопреки известному мифу – он еще долго не задохнется, а передать большое количество возбудителей у него будет шанс.

Сдавливать клеща пинцетом также не рекомендуется. Сдавливая тело клеща, мы способствуем еще большему притоку слюны и, тем самым, увеличивается число введенных в ранку возбудителей. При использовании пинцета, можно случайно раздавить клеща, тогда его содержимое также попадет в ранку.

Если при удалении клеща оторвалась головка, ее необходимо обязательно удалить. Для этого место присасывания клеща протирают ватой, смоченной в спирте, а затем удаляют из под кожи остатки клеща стерильной иглой, также как вы удаляете, например, занозу.

По вопросам удаления клеща лучше всего обратиться в травматологический пункт.

Категорически запрещено удалять клещей с животных руками, особенно при наличии порезов и трещин.

Сохраните клеща для проведения исследования.

Клеща необходимо сохранить в максимально неповрежденном состоянии. Если клещ живой – поместите его в герметично закрывающуюся емкость с несколькими травинками и смоченным водой куском ваты. Если клещ мертвый, также положите его в емкость и закройте ее. Образец необходимо доставить в лабораторию как можно скорее. Доставка и хранение клещей возможна только в течение 2-х суток.

Снятого клеща необходимо доставить на исследование в микробиологическую лабораторию «ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в субъектах РФ или иные лаборатории, проводящие такие исследования.

Если результат анализа клеща показывает, что в клеще присутствует возбудитель инфекции необходимо обратиться к врачу – инфекционисту. Он назначает экстренную серопрофилактику – введение иммуноглобулина человека против клещевого энцефалита (не позднее четвертого дня после присасывания клеща). В течение нескольких месяцев необходимо следить за состоянием своего здоровья. При первых симптомах заболевания – обратиться к врачу.

Самый надежный способ определить наличие заболевания – сдать анализ крови. Но делать это стоит не ранее 10 дня после укуса.

Укусил клещ – отнесите его на анализ! Даже если укусивший вас клещ был заражен, всегда есть возможность принять меры, которые не дадут болезни развиться.

Клещи и клещевые инфекции | Сеть медицинских центров «ДНК-Диагностика» в Барнауле

Весной начинается сезонная активность клещей. С конца апреля до начала июля их численность наиболее высока, а, значит, высок и риск заражения заболеваниями, которые переносятся клещами. Причем от одного укуса можно заразиться сразу несколькими болезнями. Разновидностей клещей очень много, но самыми опасными для человека являются самые многочисленные — иксодовые — клещи. Лидерами среди заболеваний, передающихся этими паразитами, и вызывающих сезонные весенне-летние вспышки, являются клещевой энцефалит, боррелиоз или болезнь Лайма, а также эрлихиоз и анаплазмоз. Каждое из этих заболеваний по-своему опасно и при несвоевременном лечении может привести к серьезным осложнениям и даже смерти.

Где можно столкнуться с клещами?

Весной и летом с укусами клеща к врачам обращаются сотни тысяч пациентов. И ежегодно число заразившихся людей растет. Активные очаги этих инфекций выявлены по всей России, и особенно в Сибири. Первую активность эти паразиты начинают проявлять при повышении температуры воздуха до 5-8°C. Распространено ошибочное мнение, что клещи сидят в лесу на деревьях и спрыгивают на своих «жертв» в удобный момент. Как правило, клещи подстерегают свою добычу, сидя невысоко от поверхности почвы на концах травинок, былинок, торчащих вверх палочек и веточек. Если в непосредственной близости от клеща пройдет человек или животное, его реакция будет мгновенной. Важно знать, что клещ может атаковать не только в лесу, но и на газонах в городской аллее или парке, на дачном участке. Клещи достаточно малоподвижны и влаголюбивы, поэтому их численность наиболее велика в хорошо увлажненных местах.

Чем опасен клещ?

Стоит знать, что при укусе клеща человек может совершенно не чувствовать боли, поскольку вместе с вирусом паразит впрыскивает в кровь обезболивающую слюну. Кроме того, никогда не угадать, заражен клещ или нет. Инфекции, полученные в результате укуса клеща, достаточно коварны, поскольку инкубационный (скрытый) период может длиться до 60 дней.
Так, к заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от пола и возраста. В месте укуса не происходит никаких изменений, однако, в это время вирус активно проникает в лимфоузлы и кровь и начинает размножаться в клетках. Когда происходит массовое размножение вируса, начинают появляться первые симптомы, похожие на грипп. Инкубационный период может длиться от 2 до 21 дней. Страшными последствиями этого заболевания могут стать поражения мозга, центральной нервной системы, паралич и даже смерть.
Опасность болезни Лайма, или боррелиоза заключается в том, что болезнь может не давать о себе знать около полугода. За этот период в организме способны произойти непоправимые изменения. Боррелиоз первоначально проявляется покраснением на месте укуса, которое через какое-то время исчезает. Самое страшное начинается позже, когда спустя месяц развиваются серьезные нарушения в работе сердца и центральной нервной системы. Не исключен и летальный исход.
Эрлихиоз — инфекция, поражающая центральную нервную систему, печень, кожу, костный мозг. Начинается эрлихиоз с сильной головной боли, лихорадки, появляется сыпь, боль в мышцах и суставах, тошнота и рвота, повышается температура тела. Однако бывает и так, что заболевание протекает бессимптомно. Инкубационный период продолжается от 8 до 14 дней. Осложнениями эрлихиоза могут стать желудочно-кишечные кровотечения, дисфункция почек, дыхательная недостаточность, судороги или кома, и даже летальный исход.
Анаплазмоз — острое лихорадочное заболевание, при котором возбудитель попадает в кровь человека со слюной клеща и разносится по всему организму, вызывая воспаление во внутренних органах. Заболевание начинается с повышения температуры, общей слабости и недомогания. Инкубационный период от 3 до 23 дней. При своевременном лечении симптомы болезни быстро проходят.
Конечно, это далеко не все заболевания, которые переносят клещи. С клещами распространяются пироплазмоз, и тиф, и туляремия, и всевозможные виды вирусных лихорадок, и некоторые другие инфекции. С каждым годом этот список продолжает пополняться все новыми инфекциями.

Что нужно знать?

Часто заболевания, передающиеся клещами, долгое время могут никак себя не проявлять, что затрудняет их распознавание без проведения лабораторного анализа. Поэтому несвоевременно распознанные возбудители и неправильное лечение делают болезни трудноизлечимыми и могут привести к стойким неврологическим осложнениям, инвалидности и даже к смерти больного.
Если Вас укусил клещ, его ни в коем случае нельзя выбрасывать, а обязательно нужно сделать его анализ: выяснить, к какому виду он относился и не был ли он зараженным. В установке точного диагноза важную роль играют лабораторные исследования. Также стоит знать, что кровь после укуса нужно сдавать не раньше чем через десять дней (раньше этого срока в крови ничего выявить не получится).

Что делать, если укусил клещ?

Первым делом необходимо правильно удалить паразита. Для этого нужно захватить присосавшегося клеща за основание хоботка, как можно ближе к коже, нитяной петлёй, слегка затянуть её, и осторожными раскачивающими движениями вытащить паразита.
Удаленного клеща следует поместить в чистую плотно закрывающуюся посуду (флакон, пробирку, мешочек с застёжкой), в которую предварительно, с целью создания повышенной влажности, нужно положить либо влажную салфетку, либо слегка смоченную водой вату или влажные (не мокрые) листья растений.
Доставка в лабораторию ёмкости с клещом должна быть произведена в течение двух суток. В лаборатории снятого с Вас клеща проверят на наличие в его организме возбудителей инфекций и дадут соответствующие рекомендации.

Дополнительная информация

Номер корпоративного журнала МЦ «Лаборатория ДНК-Диагностики», полностью посвящённый диагностике клещевых инфекций.

Какие исследования можно сделать в нашей клинике?

Перечень исследований для диагностики инфекций, передающихся с укусом клеща.

Внимание, клещи. Какую опасность представляют клещи?

Как прекрасно, когда пробуждается природа, распускаются первые листочки, цветут первые цветочки, появляется черемша, земляника. И так замечательно прогуляться по лесу, наслаждаясь свежим воздухом, теплыми солнечными лучами, нарвать первую зелень ароматной черемши или запашистые ягоды земляники — свежие витамины. Но с пробуждением природы, пробуждаются клещи и так же выходят на прогулки, чтобы насытиться свежей кровью.

Кто такие клещи?

Ещё со школы нам известно, что клещи – это мелкие членистоногие паукообразные существа, относящиеся к царству животных. На Земле существует более 48 тысяч видов клещей. Одни из них живут в лесу и в тайге, сосут кровь мелких грызунов и животных – зайцев, мышей, и прочих обитателей лесных и таёжных массивов. Они не прочь испить кровь у человека, и как только начинается дачный сезон, жертвами клещей становятся дачники и их питомцы, любители лесных прогулок, туристы и люди, выезжающие на пикник.

Другие виды клещей обитают в почве в наших садах и огородах. Они наносят большой вред, высасывая соки из растений, губят урожай, например паутинный клещ, который так же наносит вред и комнатным растениям.

Eщё существуют пылевые или постельные клещи, которые обитают в наших жилищах. Они живут в диванах, в коврах, в подушках и в одеялах. Они совсем маленького размера, их невозможно заметить, но вред они приносят большой, вызывая на коже зуд и красные пятна, а так же аллергические реакции.

А так же клещи бывают — луговые, степные, собачьи, чесоточные, глазные, ушные и другие. Но сегодня мы обратим своё внимание на иксодовых клещей, типичных переносчиков энцефалита и боррелиоза (и других не менее опасных заболеваний) — это таёжный клещ (так же его ещё называют оленьим клещом) и клещ европейский (народное название — энцефалитные клещи).

Где обитают энцефалитные клещи?

Клещи обитают в лесных и таёжных массивах. Они живут под слоем опавших листьев и травы и нападают на свои жертвы, переползая с кустов, с листьев, с травы, а так же с земли. А вот с деревьев, как полагают многие, клещи не спрыгивают.
Как только начинает пригревать солнце, и земля освобождается от снежного покрова, клещи выходят на охоту. Прикрепляются своими цепкими конечностями к листьям растений, перебираются ближе к тропам, по которым передвигается человек, и поджидают свою жертву. У клещей хорошо развито обоняние, и они чуют свежую кровь. А вот видеть клещи не могут, так как у них отсутствуют глаза. Но они способны отличать день от ночи. Попав на человека или животного, клещи ищут подходящее место на теле, чтобы присосаться.

Особенно клещи активны и агрессивны ранней весной, после голодной зимы им необходимо пропитание. Так что подцепить таёжного клеща можно с апреля по июнь, и даже в июле, а европейский клещ лютует с апреля до сентября.

Как выглядят клещи?

Тело клеща состоит из двух отделов — туловища и головки. На спине находится твердый щиток, причём у самца он коричневого цвета и прикрывает всю спинку, а у самки щитком прикрыта лишь треть спинки. Остальная часть спины красно-бурого цвета.

У клещей четыре пары конечностей, которые состоят из шести члеников. На концах этих члеников располагаются коготки с присоской. При помощи присосок и коготков клещ прицепляется к растениям, к одежде человека, к шерсти животных. Позади четвёртой пары ног у клещей находятся дыхательные пластинки.

На головке клеща находится хоботок, имеющий сложное строение и приспособленный для присасывания и удержания на теле жертвы. На хоботке расположен рот, которым клещ прокусывает тело и сосёт кровь. Слюна клеща обладает обезболивающим эффектом и человек не чувствует присасывания клеща. Вирус энцефалита и других заболеваний попадает в кровь человека со слюной клеща, когда клещ сосёт кровь. Сам же клещ энцефалитом не болеет.

Самка крупнее самца. Считается, что только самки присасываются к телу и могут сосать кровь до нескольких суток. Тело самки увеличивается, когда она напивается кровью, становится яйцевидной формы и меняет окраску на серый цвет. Самцы же только кусают человека и долго сосать кровь не способны.

Какие болезни переносит клещ?

Количество людей, укушенных клещами, с каждым годом возрастает. Подцепить клеща всё чаще можно не только в лесу, но и на дачных участках, в городских парках и скверах. Дачники везут их на своей одежде в электричках, в автобусах, в букетах цветов, с урожаем. С одежды людей, посещавших леса, клещи переползают на пассажиров городского транспорта, и человек с ужасом обнаруживает кровопийца, который присосался к его коже.

Из болезней, которые переносят клещи, наиболее известны клещевой энцефалит, геморрагическая лихорадка и болезнь Лайма или боррелиоз.

Симптомы клещевого энцефалита

Клещевой энцефалит передается при укусе энцефалитного клеща. Энцефалит — это опасное вирусное заболевание, которое поражает центральную нервную систему и головной мозг, способно привести человека к инвалидности и даже к смерти.

Выделяют следующие формы энцефалита: лихорадочная, менингеальная, менингоэнцефалитическая, полиомиелитическая.

Первые симптомы заболевания проявляются в течение 1-2 недель после присасывания клеща, заболевание начинается с резкого повышения температуры тела до 39-40 градусов. Высокая температура держится в течение нескольких дней. На первой стадии заболевания происходит размножение вируса в крови и интоксикация организма.

Все формы заболевания начинаются с подъёма температуры тела до 38-40 градусов, отмечаются лихорадкой, общим недомоганием, головными болями в области лба, висков, затылка, вялостью, слабостью, отсутствием аппетита, тошнотой.

В особо тяжёлых случаях поражаются клетки головного и спинного мозга. У человека возникают проблемы с психикой, со зрением и слухом, происходит нарушение сознания, отмечается онемение рук, судороги, параличи. Последние две формы клещевого энцефалита приводят к инвалидности и к смертельному исходу.

При лихорадочной форме отмечаются головные боли, тошнота, слабость, температура держится несколько дней,затем лихорадка прекращается и человек выздоравливает.

При менингеальной форме энцефалита у человека так же отмечаются сильные головные боли, головокружения, светобоязнь и боли в глазах, тошнота и рвота, заторможенность. Лихорадка длится от одной до двух недель.

При менингоэнцефалитической форме,к симптомам, свойственным менингеальной форме добавляются галлюцинации, потеря ориентации во времени и пространстве. У больного человека могут возникнуть приступы эпилепсии, судороги, возможна потеря сознания.

При полиомиелитической форме отмечается утомляемость и сильная слабость и боли в шеи, плечах и руках, снижение чувствительности кожи, подергивание мышц рук, свисание головы на грудь, чувство онемения в тканях рук, ног и атрофия мышц и паралич конечностей.

Заразиться энцефалитом можно не только от укуса клещей, но и раздавив клеща пальцами. Опасность подхватить инфекцию представляет сырое молоко домашних коз, овец, коров, заражённых укусом клеща. Кипячёное молоко не представляет опасности.

Вы можете посмотреть видео о последствиях укуса клеща.

Боррелиоз или Болезнь Лайма

Боррелиоз — это инфекционное заболевание, которое, как и энцефалит, передаётся человеку через укус клеща. Болезнь Лайма имеет ранний период (состоит из двух стадий) и поздний период (третья стадия).

Симптомы боррелиоза

Болезнь начинается с повышения температуры, с озноба, с головной боли. У человека отмечается усталость, слабость и ломота в мышцах. У многих появляется кашель, боль в горле, насморк, у некоторых — тошнота и рвота. На коже, где присосался клещ, появляется красное пятно — мигрирующая кольцевидная эритема, которая появляется на 6- 23 день. Пятно имеет форму круга или овала и увеличивается до диаметра 10-20 см, иногда может достигать более крупного размера. Пятно сохраняется 2-3 недели, ощущается боль, сильный зуд. В зависимости от лечения первая стадия может длиться от 3 до 30 дней и закончится выздоровлением.

Без лечения через 1-3 месяца возбудитель Боррелиоза проникает с кровью во внутренние органы, в мозг человека. У больных отмечаются сильные пульсирующие головные боли, головокружения, боли в груди, одышка. Происходит поражение сердечно – сосудистой системы, развиваются сердечные заболевания, отмечаются боли в сердце. Повреждаются нервная, опорно-двигательная системы. У больных может возникнуть паралич лицевого нерва, серозный менингит, боли в позвоночнике (шейном, грудном, поясничном отделах).

На третьей стадии (развивается от полугода до двух лет) появляются боли в суставах, (наиболее чаще в коленных суставах), развиваются артриты, полиартрит, остеопороз и другие заболевания. Часто случаются поражения кожных покровов.

Болезнь Лайма у каждого человека протекает по- разному:у одних отмечается только первая стадия, у других заболевание начинается со второй или третьей стадии. Но если не проводить лечения, то заболевание приобретает хронические формы и приводит к инвалидности. Так же боррелиозом можно заразиться от некипячёного молока домашних животных.

Предлагаем посмотреть небольшой видео ролик о болезни Лайма.

Что делать если укусил клещ?

Что делать если вы обнаружили на своем теле присосавшегося клеща? Первым делом вам нужно обратиться за помощью в травмпункт, где из вашего тела извлекут клеща и там вам поставят иммуноглобулин от клещевого энцефалита. Если вы застрахованы — бесплатно, а если не имеете страховки придётся выложить кругленькую сумму(чем выше масса вашего тела, тем больше вам придется заплатить за вакцину).

Как вытащить клеща?

Если нет возможности обратиться за помощью в медицинское учреждение, можно извлечь клеща самостоятельно. Вытаскивать клеща следует осторожно, чтобы не повредить его. Вытащить можно при помощи пинцета, подцепив клеща пинцетом у хоботка, ближе к коже, где впился клещ. Дёргать резко не надо, вытягивать клеща нужно аккуратно, раскачивая в сторону и подтягивая вверх.

Если под рукой не оказалось пинцета, можно воспользоваться крепкой ниткой. Петельку из нитки нужно накинуть ближе к хоботку клеща, затянуть и подтягивать нитку вверх, раскачивая клеща из стороны в сторону.
После того, как клещ удалён, место укуса смазать йодом или спиртом.

Клеща нужно завернуть в мокрую ватку или тряпочку и поместить в пузырек с крышкой или коробочку. И отнести на экспертизу на наличие вирусов энцефалита, боррелиоза и других заболеваний в санэпидстанцию. На следующий день нужно позвонить в СЭС и узнать результаты анализов. Если клещ заражён клещевым энцефалитом или болезнью Лайма, то это еще не значит, что вы подхватили инфекцию. Не всегда укус зараженного клеща вызывает заболевание. Просто вас направят для обследования в поликлинику, где сделают анализ крови. Если в крови обнаружат вирусы, вам назначат лечение.

Если не хотите сдавать клеща в СЭС, его нужно уничтожить, лучше всего сжечь. Не забудьте хорошо вымыть руки и пинцет.

Если вы не захотели обращаться за медицинской помощью, следите внимательно за своим состоянием, и если почувствуете недомогание или обнаружите у себя симптомы заболеваний, описанные выше, не откладывайте визит в поликлинику. Своевременное лечение поможет вам избежать страшных осложнений.

Что делать если при самостоятельном извлечении клещ оборвался? Нужно просто аккуратно подцепить его пинцетом и вытащить. Если головка или хоботок клеща глубоко в ранке, и вы боитесь её вытаскивать, можно обратиться в поликлинику. А можно просто смазать ранку йодом и через некоторое время, остатки частей клеща окажутся на поверхности кожи вместе с гнойничком и выйдут, как заноза.

Есть мнение, что присосавшегося клеща можно заставить вылезти из кожи, смазав его маслом. Но специалисты не советуют так поступать, так как клещ от масла задохнётся и умрет, отрыгнув содержимое своего желудка в ранку, и инфекция быстрее проникнет в организм человека.

Профилактика от укуса клеща

Прививки от клещевого энцефалита

Чтобы не подхватить после укуса клеща такую опасную болезнь, как клещевой энцефалит, предусмотрены прививки. Курс состоит из трёх прививок, иммунитет от клещевого энцефалита сохраняется до трёх лет.

Правильная одежда

Если вы собрались в лес или ваша дача соседствует с лесом, вы должны правильно одеваться. Одежда должна закрывать ваше тело. Верхняя одежда заправляется в штаны, а штаны заправьте в носки или в ботинки, сапоги, рукава куртки, кофты, рубашки – с застёгнутыми на пуговицы и плотно прилегающими манжетами, на голову накиньте капюшон или головной убор. На светлой одежде клещ заметнее, так что желательно, надеть светлую одежду.

Каждые 15-20 минут осматривайте свою одежду, своих попутчиков и если обнаружите клеща, снимайте, но не давите руками, лучше сожгите зажигалкой или спичкой. После похода внимательно осмотрите всё своё тело, особое внимание уделите ушным раковинам, подмышкам, паховым областям, шеи. Так же тщательно осмотрите свою одежду и вещи, которые брали с собой в лес, на дачу.

Химическая защита

Для профилактики от укусов клеща применяйте химические средства- крема, аэрозоли, которые продаются в магазинах, в аптеках — это репелленты (отпугивают клещей), акарицидные средства (убивают клещей), а также инсектицидно -репеллентные средства(отпугивают и убивают).

Обработайте химическими средствами одежду — манжеты, воротник, пояса у брюк, а так же одежду вокруг щиколоток, коленей, поясницы, талии, открытые участки тела — лицо, шею, руки.

Дачный участок можно обработать специальными средствами, убивающими клещей.

Будьте внимательны гуляя по лесу, работая или отдыхая на дачном участке. Берегите себя и следите за своим здоровьем!

Клещи и болезнь Лайма. Что это такое и как от нее уберечься

26 апреля 2020

Автор фото, Getty Images

Весна — это не только возвращение тепла, но и активность клещей, которые могут переносить инфекционные заболевания.

Одно из них — болезнь Лайма, также известная как боррелиоз.

Рассказываем, насколько она опасна и как от нее уберечься.

Что такое болезнь Лайма

Не все клещи опасны для человека, но некоторые могут переносить возбудителей инфекций. В украинских широтах распространены болезни, передающиеся клещами — клещевой энцефалит и болезнь Лайма.

И если от энцефалита существует эффективная вакцина, то от болезни Лайма — нет.

Боррелиоз сейчас является самой распространенной болезнью, передающейся клещами в Северном полушарии.

Поздняя диагностика болезни может привести к поражению нервной системы, опорно-двигательного аппарата и сердца. При наихудшем сценарии результатом заболевания может стать тяжелая форма инвалидности и даже смерть.

Симптомы болезни

Первые симптомы болезни проявляются только после инкубационного периода, который в большинстве случаев продолжается от одной до двух недель. Впрочем, иногда речь может идти и о нескольких месяцах с момента укуса клеща.

На месте укуса обычно (но не всегда) возникает покраснение кожи, у больных также может повышаться температура, возникать чувство усталости и головная боль. В некоторых случаях бывает тошнота. Также может развиться светобоязнь, боль в глазных яблоках и онемение.

Уже на этом этапе очень важно обратиться к врачам: большинство пациентов, которые проходят полный курс приема антибиотиков, полностью выздоравливают.

Если же своевременно не обратиться к медикам, болезнь может прогрессировать, вызывая воспаление в суставах, нервной системе и сердце.

В отдельных случаях болезнь приводит к потере трудоспособности и тяжелой форме инвалидности.

Автор фото, Getty Images

Как уберечься

Если в случае с энцефалитом действенным предохранителем является вакцинация (эффективность — около 95%), то вакцину против болезни Лайма еще не изобрели.

Поэтому лучший выход — сделать все, чтобы избежать укуса клеща.

Несколько основных советов, если вы собрались на прогулку:

старайтесь носить закрытую одежду и высокую обувь — так клещу труднее добраться до кожи
желательно, чтобы одежда была светлой — это дает шанс вовремя заметить клеща
используйте репелленты — спецсредства для отпугивания клещей
по возвращении домой внимательно осмотрите тело и одежду — иногда клещи прячутся в складках одежды и могут ждать шанса прикрепиться к телу человека в течение нескольких дней

Врачи напоминают, что подхватить клеща можно не только в лесу или парке, но и на любом газоне. Чаще всего они сидят в траве. Укус клеща почти невозможно почувствовать.

Что делать, если вас укусил клещ?

Главное — действовать быстро. В идеале стоит обратиться к врачам, но если вы понимаете, что это займет много времени, то доставать клеща лучше самостоятельно — чем меньше времени он проведет под кожей, тем меньше вероятность заражения.

Для удаления клеща подойдет специальное устройство (его можно приобрести в аптеках) или обычный пинцет. Его надо подсунуть как можно ближе к коже и, раскачивая из стороны в сторону, выкрутить клеща. После этого следует протереть место укуса антисептиком.

Удаленного клеща можно поместить в закрытый сосуд — в лаборатории смогут проверить, является ли он переносчиком возбудителя инфекции.

Кроме того, стоит на протяжении не менее трех недель следить за состоянием своего здоровья. В случае повышения температуры или возникновения покраснения в месте укуса — немедленно обращайтесь к врачу.

Десять мифов о клещах и энцефалите

Дата публикации: 13 апреля 2018.

Клещевой энцефалит – одно из опаснейших вирусных заболеваний, возбудителей которого переносят и передают людям иксодовые клещи. Это небольшие кровососущие, обитающие на значительной территории нашей страны. Человек, укушенный клещом, может заразиться также эрлихиозом, бартонеллезом, бабезиозом, микоплазмозом и болезнью Лайма.

Как и энцефалит, названные недуги поражают центральную нервную систему, и поскольку специфической противовирусной терапии не существует, прогноз весьма неутешителен: вероятность летального исхода довольно высока, а большинство переболевших пациентов получают серьезные осложнения, вплоть до инвалидности. Статистика заболеваемости тоже не радует. Из года в год число людей, заразившихся при укусе клещей, растет.

Отчасти причиной является недостаточная осведомленность наших соотечественников о специфике этих болезней и способах защиты от них. Бытует множество заблуждений о клещевом энцефалите и его переносчиках.

Вирус энцефалита живет только в клещах

На самом деле клещи всего лишь переносят вирус. В природе возбудитель живет в организме птиц, крыс, диких копытных и домашнего скота (коз, коров). Клещ, укусивший инфицированное животное, получает с кровью вирус, который размножается в его слюнных железах. Человек может заразиться энцефалитом и через сырое козье или коровье молоко.

Любой клещ может заразить человека

Такое утверждение отчасти верно. Переносят опасные вирусы только два вида клещей, таежный и лесной европейский, да и те могут быть незараженными, однако отличить их от безвредных сородичей неспециалист не сумеет. Поэтому любой укус клеща следует считать потенциально опасным.

Клещи живут на деревьях

Это совсем не так. Переносчики вируса энцефалита обитают преимущественно в густой траве, не выше полуметра от земли, так что открытое поле или луг в этом смысле не менее опасны, чем лесная чаща. Как правило, клещ сидит, притаившись, возле тропинки и поджидает любое теплокровное животное, чтобы повиснуть на нем, зацепившись за шерсть, а затем ползет по телу своей жертвы, стремясь найти самое удобное для укуса место.

Заблуждение возникло, по-видимому, из-за того, что по телу человека клещ обычно перемещается снизу вверх, пытаясь заползти в кожную складку или другое место с самым нежным, тонким покровом.

Клещи чаще нападают на людей в светлой одежде

Клещи плохо видят и не различают цвета. Темная ткань от них не защищает. Зато покрой одежды, в которой человек ходит по лесу, очень важен. Костюм должен иметь плотно прилегающие манжеты на брюках и рукавах. Самой подходящей обувью являются высокие сапоги. Необходим также головной убор или капюшон.

Впившегося клеща должен вытаскивать врач

Вопрос времени жизненно важен для человека, укушенного клещом. Чем дольше он остается на коже, тем большее количество возбудителей попадает в кровь, а от этого зависит ход заболевания. То есть при невозможности срочно посетить врача необходимо вытащить клеща самостоятельно. Тем не менее последующим визитом к доктору не стоит пренебрегать.

Вынутого клеща (желательно живого) надо показать специалисту, чтобы оценить вероятность заражения. Бытует и такое мнение: вытащив клеща в течение 24 часов, можно полностью обезопасить человека от инфицирования. Это утверждение тоже неверно – даже самые оперативные действия отсутствие заражения не гарантируют.

Клеща можно побудить отцепиться, смазав кожу маслом

Предполагается, что паразиту станет нечем дышать, и он ослабит прикус, чтобы глотнуть воздуха. На самом деле отверстия, через которые клещ дышит, находятся у него на брюшке, так что этот метод совершенно несостоятелен. Два самых эффективных способа вытаскивания впившихся клещей заключаются в следующем:

клеща обвязывают прочной ниткой как можно ближе к хоботку (к коже человека), затем растягивают концы нити, производя раскачивающие движения. Если тельце отрывается, застрявшую головку извлекают прокаленной на огне иглой;
в месте присасывания паразита организуют интенсивный обдув кожи.

В качестве подручного средства можно использовать большой шприц, спринцовку или велосипедный насос. Клещи чрезвычайно разборчивы в смысле выбора места укуса. Для них очень важно, чтобы оно было защищено от сквозняков. Почувствовав искусственно вызванный ветер, клещ начинает беспокоиться, ослабляет прикус и легко извлекается пинцетом. Выкручивать клеща пальцами опасно: он вцепится в кожу еще крепче. Если случайно его раздавить, возрастет риск занесения в ранку дополнительной инфекции, кроме того, клеща придется вынимать иголкой по частям.

Клещ может внедриться под кожу и отложить яйца

Это ложное утверждение возникло из-за того, что некоторые путают иксодовых клещей с чесоточными. Последние действительно внедряются под кожу, но переносчики энцефалита используют человека и теплокровных животных только в качестве источников пищи.

Репелленты защищают от клещей

Противоклещевые средства имеют очень низкую эффективность. Кроме того, нужно учитывать специфику поведения клеща: он обычно вцепляется в одежду (чаще всего в штанину или подол юбки) либо в мягкую обувь, – а значит, недостаточно нанести репеллент на открытые участки тела. В целом применение химических защитных средств безопасности не гарантирует.

Существуют препараты, заменяющие вакцину

К сожалению, таких лекарств на сегодняшний момент нет. Мало того, введение иммуноглобулинов после укуса клеща в отдельных случаях приводит к ухудшению состояния больных. Существуют активно пропагандируемые производителями таблетки, якобы полностью ликвидирующие вирус, попавший в кровь при укусе. По мнению специалистов, заявленное действие эти лекарства не обеспечивают, а недобросовестная реклама формирует у покупателей опасное для жизни заблуждение.

Прививка против энцефалита не всегда эффективна

Однократная вакцинация защищает от инфекции только в течение ближайшего сезона. Чтобы получить стойкий иммунитет, требуется пройти ревакцинацию через год.

Человек, укушенный клещом, не обязательно заболеет. Этот паразит может не быть носителем вируса. Иногда пострадавшие переносят болезнь в скрытой форме, не имеющей патологических проявлений. Инкубационный период энцефалита составляет 7–20 дней (при заражении через молоко – около недели), однако встречаются и молниеносные (менее суток), и затяжные (более 30 дней) формы.

В любом случае, после прогулки на природе необходимо тщательно осмотреть свое тело и одежду. При наличии впившегося клеща надо удалить его и как можно быстрее показать специалисту. Появление в последующие дни высокой температуры, головной и мышечной боли, сонливости, тошноты, рези в глазах и других неприятных симптомов должно стать причиной срочного обращения к врачу.

Материалы с интернета

Клещевой энцефалит | Справочник болезней | Здоровье путешественников

Что такое клещевой энцефалит?

Клещевой энцефалит — это заболевание, вызываемое вирусом. Вирус передается людям несколькими способами:

Укус зараженного клеща
Употребление в пищу или питье непастеризованных молочных продуктов (молока и сыра) от инфицированных коз, овец или коров.

Большинство людей, инфицированных клещевым энцефалитом, не чувствуют себя больными.Когда возникают симптомы, они могут включать жар, боли, потерю аппетита, головную боль, тошноту и рвоту. У некоторых людей развивается отек головного и / или спинного мозга, спутанность сознания и сенсорные нарушения. Клещевой энцефалит иногда может стать причиной смерти.

Кто может заразиться клещевым энцефалитом?

Путешественники во многих частях Европы и Азии могут подвергаться риску заражения вирусом клещевого энцефалита. Проверьте, беспокоит ли это заболевание в вашем пункте назначения.

Мероприятия, повышающие шансы путешественников заразиться клещевым энцефалитом, включают кемпинг, походы и охоту.Путешественники с большей вероятностью заразятся клещевым энцефалитом во время поездки в пострадавшие районы с апреля по ноябрь, когда клещи наиболее активны.

Что могут сделать путешественники для предотвращения клещевого энцефалита?

Путешественники могут защитить себя от клещевого энцефалита, приняв следующие меры предосторожности:

Предотвращение укусов клещей

Знайте, где ожидать клещей. Клещи живут в травянистых, заросших кустарниками или лесами местах или даже на животных.Если вы выгуливаете собаку, отдыхаете в кемпинге, в саду или на охоте, это может привести к тесному контакту с клещами. Многие люди заражаются клещами в собственном дворе или по соседству.
Обработайте одежду и снаряжение продуктами, содержащими 0,5% перметрина. Перметрин можно использовать для обработки обуви, одежды и походного снаряжения, и он сохраняет защитные свойства после нескольких стирок. В качестве альтернативы вы можете купить пропитанную перметрином одежду и снаряжение.
Используйте зарегистрированные Агентством по охране окружающей среды (EPA) репелленты от насекомых , содержащие ДЭТА, пикаридин, IR3535, масло лимонного эвкалипта (OLE), пара-ментандиол (PMD) или 2-ундеканон.Полезный инструмент поиска EPA поможет вам найти продукт, который наилучшим образом соответствует вашим потребностям. Всегда следуйте инструкциям по продукту. Не используйте продукты, содержащие OLE или PMD, у детей младше 3 лет.
Избегайте контакта с клещами
- Избегайте лесных и заросших кустарниками участков с высокой травой и опавшими листьями.
- Прогулка по центру троп.

Поиск и удаление клещей

Проверьте свою одежду на наличие клещей. Клещи можно пронести в дом на одежде. Любые обнаруженные клещи следует удалить. Сушите одежду в сушилке на сильном огне в течение 10 минут, чтобы убить клещей на сухой одежде после того, как вы войдете в дом. Если одежда влажная, может потребоваться дополнительное время. Если одежду необходимо сначала постирать, рекомендуется использовать горячую воду. Вода холодной и средней температуры не убьет клещей.
Осмотрите снаряжение и домашних животных. Клещи могут въезжать в дом на одежде и домашних животных, а затем прикрепляться к человеку, поэтому внимательно осматривайте домашних животных, пальто и рюкзаки.
Примите душ сразу после выхода на улицу. Было доказано, что принятие душа в течение двух часов после входа в дом снижает риск заражения клещевыми заболеваниями. Принятие душа может помочь смыть неприкрепленных клещей, и это хорошая возможность проверить наличие клещей.

Ешьте только пастеризованные молочные продукты

Вакцина против клещевого энцефалита перед поездкой

В США нет вакцины для предотвращения клещевого энцефалита, но она доступна в некоторых других странах.Путешественники, ожидающие деятельности, связанной с повышенным риском, могут подумать о вакцинации в Европе. Однако, поскольку для завершения серии вакцинации требуется более 6 месяцев, большинство путешественников сочтут, что избегать укусов клещей и непастеризованных молочных продуктов более практично, чем вакцинация.

Если вы путешествуете и чувствуете себя плохо, , особенно если у вас жар, поговорите с врачом и расскажите ему о своем путешествии.Избегайте контактов с другими людьми, пока вы больны.

Если вам нужна медицинская помощь за границей, см. Получение медицинской помощи за границей.

Информация для путешественников

Информация для врача

Информационный бюллетень о клещевом энцефалите (КЭ)

2. Возбудитель

Клещевой энцефалит (КЭ) — это вирусное инфекционное заболевание, которое поражает центральную нервную систему и может привести к долговременным неврологическим симптомам и даже смерти.Клещевой энцефалит вызывается вирусом (род Flavivirus , семейство Flaviviridae), который включает три подтипа:

Европейский подтип, переносится клещами Ixodes ricinus , эндемичными для сельских и лесных районов центральной, восточной и северной Европы;
Дальневосточный подтип, передается в основном через I. persulcatus , эндемик на Дальнем Востоке России и в лесных районах Китая и Японии; и
Сибирский подтип, передается I.persulcatus , эндемик в Уральском регионе, Сибири и на Дальнем Востоке России, а также в некоторых районах Северо-Восточной Европы.

КЭ становится все более серьезной проблемой общественного здравоохранения в Европе и других частях мира. Число случаев заболевания людей клещевым энцефалитом во всех эндемичных регионах Европы за последние 30 лет увеличилось почти на 400%; зоны риска расширились, и были обнаружены новые очаги.

3. Клинические особенности и последствия

Инкубационный период клещевого энцефалита составляет в среднем семь дней, но описаны случаи инкубации до 28 дней.Инкубация после инфекции пищевого происхождения обычно короче, около четырех дней.

Примерно две трети случаев инфицирования людей вирусом КЭ протекает бессимптомно. В клинических случаях КЭ часто имеет двухфазное течение. Первая фаза виремии длится примерно пять (2–10) дней и связана с неспецифическими симптомами (лихорадка, усталость, головная боль, миалгия, тошнота). За этой фазой следует бессимптомный интервал продолжительностью семь (от 1 до 33) дней, который предшествует второй фазе, когда поражается центральная нервная система (менингит, менингоэнцефалит, миелит, паралич, радикулит).

Европейский подтип ассоциируется с более легкими формами заболевания: у 20–30% пациентов наблюдается вторая фаза, уровень смертности составляет 0,5–2%, а тяжелые неврологические последствия наблюдаются у 10% пациентов. У детей вторая фаза болезни обычно ограничивается менингитом, тогда как взрослые старше 40 лет подвергаются повышенному риску развития энцефалита, с более высокой смертностью и долгосрочными последствиями у лиц старше 60 лет.

Дальневосточный подтип связан с более тяжелым заболеванием: монофазным заболеванием, без бессимптомного интервала до начала неврологического заболевания, смертностью до 35% и более высоким уровнем тяжелых неврологических последствий.

Сибирский подтип ассоциируется с менее тяжелым заболеванием (летальность 1–3%), у пациентов наблюдается тенденция к развитию хронических или чрезвычайно длительных инфекций.

4. Трансмиссия

Резервуар

Компетентными резервуарными хозяевами вируса клещевого энцефалита являются в основном мелкие грызуны (полевки, мыши), а также насекомоядные и плотоядные животные. Хозяева-индикаторы, косвенно поддерживающие циркуляцию вируса за счет размножения клещей, включают различные виды диких и домашних млекопитающих (например,г., лисы, летучие мыши, зайцы, олени, кабаны, овцы, крупный рогатый скот, козы, собаки). Люди — случайные и тупиковые хозяева.

Режим передачи

Вирус клещевого энцефалита передается при укусах инфицированных клещей. Люди могут заразиться при употреблении инфицированных непастеризованных молочных продуктов. Вирус клещевого энцефалита напрямую от человека к человеку не передается, за исключением возможности вертикальной передачи от инфицированной матери к плоду. Сообщалось о лабораторных происшествиях из-за травм от укола иглой или связанных с аэрозольной инфекцией.

Зараженных клещей можно найти в лесных средах обитания — лиственных лесах и переходных зонах между лесами и лугами. При заражении клещи могут передавать вирус на протяжении всей своей жизни (в основном нимфы и взрослые особи). Активность и жизненный цикл клещей зависят от климатических факторов (температуры, влажности почвы и относительной влажности). Влажное лето и мягкая зима способствуют увеличению плотности популяции клещей. В Центральной Европе два пика активности I. ricinus наблюдались в апреле / мае и сентябре / октябре.Единственный летний пик был обнаружен в более холодных регионах северной Европы и в горных регионах. Клещи-поисковики встречаются в основном на низинной растительности. Сообщается также о единичных случаях заболевания в холодное время года.

Группы риска

В эндемичных районах люди, занимающиеся активным отдыхом или профессиональной деятельностью на свежем воздухе (например, охота, рыбалка, кемпинг, сбор грибов и ягод, лесное хозяйство, сельское хозяйство, военная подготовка), потенциально подвергаются риску заражения при контакте с инфицированными клещами.

5. Профилактические мероприятия Инфекцию вирусом клещевого энцефалита

можно предотвратить, избегая укусов клещей следующими способами:

вакцинация против КЭ (инактивированная вакцина) считается наиболее эффективным средством профилактики КЭ в эндемичных странах;
применение репеллентов от клещей;
в защитной одежде, с длинными рукавами и длинными брюками, заправленными в носки, обработанные соответствующим инсектицидом
осмотр тела на наличие клещей после активного отдыха и удаление клещей пинцетом или щипцами; и
избегать употребления непастеризованных молочных продуктов в зонах риска.

Диагностика

Диагноз КЭ основан на обнаружении специфических антител IgM в спинномозговой жидкости (интратекальное производство) и / или сыворотке, в основном с помощью ELISA. Антитела против клещевого энцефалита появляются через 0–6 дней после начала заболевания и обычно обнаруживаются при наличии неврологических симптомов. Специфические антитела IgM могут сохраняться до 10 месяцев у вакцинированных или у лиц, заразившихся инфекцией естественным путем; Возможно, наблюдается перекрестная реакция антител IgG с другими флавивирусами.Обнаружение с помощью методов ПЦР может быть полезным для ранней дифференциальной диагностики КЭ.

6. Ведение и лечение

Специфической противовирусной терапии клещевого энцефалита не существует. Лечение основано на поддерживающей терапии. Менингит, энцефалит или менингомиелит требуют госпитализации и поддерживающей терапии в зависимости от тяжести синдрома.

7. Список литературы Информационный бюллетень

CDC доступен в Интернете: http://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2010/chapter-5/tickborne-
encephalitis.aspx

Доносо Мантке О., Шедлер Р., Нидриг М. Обследование случаев клещевого энцефалита в европейских странах. Euro Surveill 2008; 13 (17): pii = 18848.

Думпис У., Крук Д., Окси Дж. Клещевой энцефалит. Clin Infect Dis 1999; 28: 882-90

Грицун Т.С., Лашкевич В.А., Гулд Э.А. Клещевой энцефалит. Антивирусные исследования 2003; 57 (1-2): 129–146.

Кайзер Р. Клинико-эпидемиологический профиль клещевого энцефалита в южной Германии в 1994–1998 гг .: проспективное исследование 656 пациентов.Мозг. 1999; 122 (Pt 11): 2067-78.

Randolph SE. Заболеваемость клещевым энцефалитом в Центральной и Восточной Европе: многофакторные экологические и социально-экономические причины. Микробы и инфекции 2008; 10: 209–216. DOI: 10.1016 / j.micinf.2007.12.005.

Süss J. Эпидемиология и экология клещевого энцефалита, имеющие отношение к производству эффективных вакцин. Vaccine 2003; 21 (Supl. 1): S19–35.

Клещевой энцефалит (КЭ) — NHS

Клещевой энцефалит (КЭ) — инфекция, передающаяся через укусы клещей.Клещи, которые его распространяют, встречаются в некоторых частях Европы и Азии, а также в некоторых частях Великобритании.

Проверьте, есть ли у вас риск заражения клещевым энцефалитом

Риск заболеть клещевым энцефалитом очень низкий.

Распространяющих клещей можно найти в:

большая часть Европы, включая части Англии
Россия
частей Китая и Японии

Клещи обитают в лесах и на лужайках. Вы больше подвержены риску укуса, если занимаетесь такими видами деятельности, как походы или кемпинг.

Не все клещи передают КЭ. Даже если вас укусили, риск серьезно заболеть невелик.

Информация:

Вы можете проверить риски страны, в которую вы путешествуете, на веб-сайте Travel Health Pro.

Вы можете сделать прививку от клещевого энцефалита, если вы находитесь в группе риска

Рассмотрите возможность вакцинации против клещевого энцефалита, если вы посещаете страну, где эта инфекция распространена, и планируете по прибытии заняться активным отдыхом на свежем воздухе.

Две инъекции вакцины могут защитить вас примерно на год. Третья инъекция может защитить вас примерно на 3 года.

Вам необходимо сделать первую инъекцию как минимум за 1 месяц до поездки.

Информация:

Вакцины против клещевого энцефалита нет в системе NHS. Найдите в Интернете туристическую клинику, которая ее предлагает. Это стоит около 65 фунтов за инъекцию.

Как избежать укусов клещей

Всегда старайтесь избегать укусов в местах обитания клещей.

Для снижения риска укусов:

прикрывайте кожу во время прогулки и заправляйте брюки в носки
используйте репеллент от насекомых на вашей одежде и коже — лучше всего использовать продукты, содержащие ДЭТА.
по возможности придерживаться дорожек
носите одежду светлого цвета, чтобы клещей было легче обнаружить и отряхнуть.

Как определить и удалить клещей

Важный

Укусы клещей не всегда болезненны.Вы можете не заметить клеща, если не заметите его на своей коже.

Всегда проверяйте свою кожу и волосы после выхода на улицу.

Клещи иногда могут быть очень маленькими, и их трудно обнаружить.

Кредит:

Они становятся больше, если кусают вас и питаются вашей кровью.

Кредит:

Удалите их, прижимая к коже пинцетом с острым концом или инструментом для удаления клещей.

Кредит:

Для безопасного удаления клеща:

Используйте пинцет с острым концом или инструмент для удаления клещей.Вы можете купить их в некоторых аптеках, ветеринарах и зоомагазинах.
Возьмите клеща как можно ближе к коже.
Медленно потяните вверх, стараясь не сдавить и не раздавить клеща. Выбросьте его, когда вы его сняли.
Очистите место укуса антисептиком или водой с мылом.

Риск заболеть низкий. Вам не нужно ничего делать, пока вы не почувствуете недомогание.

Несрочный совет: обратитесь к врачу, если:

Вы были укушены клещом или в прошлом месяце посетили место, где были обнаружены клещи, и вы получаете либо:

гриппоподобных симптомов, таких как ощущение жара и дрожи, головные боли, боли в мышцах или плохое самочувствие, или
круглая красная сыпь

Любой из них может быть ранним признаком инфекции.

Сообщите врачу, если вы были в лесу или на траве.

Информация:

Обновление коронавируса: как связаться с GP

По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна. Чтобы связаться с вашим терапевтом:

посетите их веб-сайт
используйте приложение NHS
позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время коронавируса

Последняя проверка страницы: 9 апреля 2018 г.
Срок следующей проверки: 9 апреля 2021 г.

Швеция: клещевой энцефалит | IAMAT

[риск]

Риск клещевого энцефалита присутствует на всей территории Швеции, особенно на побережье Балтийского моря в округах Уппланд и Седерманланд, включая архипелаг вокруг Стокгольма, острова Готланд и Аландские острова, а также лесные массивы вокруг Гетеборга.Передача обычно происходит с марта по декабрь, пик передачи — с июня по октябрь.

[/ risk]

Описание

Клещевой энцефалит — это вирусная инфекция, вызываемая одним из трех подтипов вируса клещевого энцефалита (ВКЭ), принадлежащих к Flaviviridae Семейство : центральноевропейский, сибирский и дальневосточный (ранее известный как российский весенне-летний энцефалит). Передается человеку при укусе инфицированных клещей Ixodes .Из-за изменения климата популяции клещей перемещаются дальше на север по широте.

Риск

Клещевой энцефалит встречается в некоторых частях Европы, Центральной Азии и Восточной Азии. Риску подвержены путешественники, занимающиеся активным отдыхом в лесных районах, в том числе туристы, туристы и охотники. Прикосновение к растительности или прогулки по городским паркам, о которых известно, что заражены клещи, также могут подвергнуть человека опасности. Сезон передачи обычно с марта по ноябрь.

Симптомы

Обычно симптомы появляются через 7–14 дней после укуса инфицированного клеща. Симптомы могут длиться до 8 дней и включать жар, головную боль, усталость, мышечную боль, тошноту и потерю аппетита. Примерно у одной трети пациентов развиваются тяжелые симптомы после первой фазы болезни, когда вирус вызывает менингит (поражает тонкую оболочку, которая окружает головной и спинной мозг) и / или энцефалит (отек головного мозга).Симптомы второй фазы включают ригидность шеи, лихорадку, головную боль, тошноту, чувствительность к свету, спутанность сознания, дезориентацию, сонливость, изменения поведения, судороги и паралич. Некоторые пациенты могут испытывать долгосрочные осложнения, такие как потеря памяти, проблемы с речью и языком, расстройства настроения, эпилепсия, утомляемость и проблемы с моторикой. Лечение острой инфекции включает поддерживающую терапию симптомов.

Профилактика

Путешественникам, которые совершают пешие прогулки, разбивают лагерь или занимаются активным отдыхом на свежем воздухе в лесных районах или городских парках эндемичных районов, следует принимать меры для предотвращения укусов клещей.
Используйте репеллент, содержащий 20% -30% ДЭТА или 20% пикаридина. Повторно нанесите в соответствии с указаниями производителя.
Носите одежду нейтрального цвета (бежевый, светло-серый) и воздухопроницаемую одежду, включая рубашки и брюки с длинными рукавами. Заправляйте штаны в носки.
Если возможно, нанесите спрей или раствор перметрина на одежду и снаряжение.
При походе в лесистую местность держитесь середины тропы и избегайте высоких трав и кустарников.
Сидя на земле, используйте брезент.
Перед входом в жилище внимательно осмотрите свое тело, одежду, снаряжение и домашних животных на предмет клещей.
Быстро удаляйте клещей с помощью пинцета, взявшись за голову и части рта клеща как можно сильнее и потянув перпендикулярно от кожи. Смотрите видео о том, как правильно снимать галочки, в разделе «Как: Tick Edition».
Тщательно продезинфицируйте место укуса водой с мылом или дезинфицирующим средством. Если вы путешествуете в эндемичный регион, храните клеща в сумке или контейнере с застежкой-молнией до 10 дней (храните живых клещей в холодильнике; храните мертвых клещей в морозильной камере).Отметьте галочкой дату и место вашего контакта. Ваш лечащий врач может посоветовать вам сдать клеща на тестирование.
Если у вас появятся симптомы клещевого заболевания, немедленно обратитесь к лечащему врачу.
Сначала нанесите солнцезащитный крем, а затем репеллент (желательно через 20 минут).
Подробнее о профилактике укусов насекомых.
Удаление клещей: Регулярно проверяйте свое тело на наличие клещей и сразу же удаляйте их с помощью пинцета, максимально захватывая голову и части рта клеща и потянув перпендикулярно коже.Тщательно продезинфицируйте место укуса водой с мылом или спиртом. Если вы путешествуете в эндемичном районе, вы можете сохранить клеща в сумке с замком на молнии или в пустом контейнере, чтобы его проанализировал ваш лечащий врач.
Вакцинация
Рекомендуется для путешественников, занимающихся рекреационными мероприятиями в лесных районах, таких как кемпинги и пешие прогулки или работающие в лесном хозяйстве, а также для тех, кто давно путешествует в эндемичные районы.
Эта вакцина доступна в виде препаратов для детей и взрослых в странах, где клещевой энцефалит является эндемическим.Повторная вакцинация рекомендуется каждые 3-5 лет в зависимости от вашего возраста, если вы продолжаете подвергаться риску. Обсудите варианты профилактики со своим врачом или свяжитесь с нами, чтобы узнать о наличии вакцины в вашем пункте назначения.
Инфографика
Скачать Клещевые болезни:
Последнее обновление информации: 8 октября 2020 г.
Источники Источники
Свяжитесь с IAMAT для получения подробной информации об источнике для конкретной страны.

NaTHNaC — Клещевой энцефалит
Ключевые сообщения
Клещевой энцефалит (КЭ) — это вирусная инфекция, которая может вызвать серьезное неврологическое заболевание. Хотя он обычно передается через укус инфицированного клеща, непастеризованные молочные продукты от инфицированных животных также могут представлять опасность.
Районы с известным TBE существуют в пределах полосы, которая простирается от Центральной, Восточной и Северной Европы через Россию до некоторых частей Восточной Азии.
Как правило, инфекции клещевого энцефалита протекают бессимптомно. Однако в некоторых случаях протекает двухэтапный процесс легкого гриппоподобного заболевания, за которым следует потенциально серьезная инфекция центральной нервной системы (головного и спинного мозга), а некоторые могут быть более тяжелыми с самого начала и / или быть связаны с длительным течением болезни. симптомы.
В то время как КЭ редко заканчивается смертельным исходом в Европе, подтип, обнаруженный в Азии, может иметь более высокий уровень летальности и более распространены долгосрочные неврологические осложнения.
КЭ — редкое заболевание среди путешественников из Великобритании. Однако люди подвергаются повышенному риску при посещении районов, где, как известно, встречается КЭ, особенно лесов, лесов, полян, опушек леса, городских парков и лугов.
Путешественники могут снизить риск заражения, избегая зон риска и принимая меры по предотвращению укусов. Вакцина также доступна для путешественников, чьи запланированные действия подвергают их повышенному риску.
Обзор
Клещевой энцефалит (КЭ) — это вирусная инфекция, которая передается преимущественно через укус инфицированного клеща Ixodes . Вирус клещевого энцефалита принадлежит к близкородственной группе вирусов, называемых флавивирусами. К ним относятся желтая лихорадка, денге и японский энцефалит. Существует пять подтипов вируса клещевого энцефалита, три основных: европейский / западный, сибирский и дальневосточный.
КЭ поражает центральную нервную систему и может вызывать целый спектр заболеваний, от легкой кратковременной болезни до более тяжелой, опасной для жизни болезни с возможностью серьезных неврологических осложнений.Заболевание встречается в некоторых частях центральной, северной и восточной Европы, Сибири и некоторых частях Азии [1]. В Европе КЭ редко бывает смертельным. Однако в Азии это может привести к летальному исходу в 20% случаев, и длительные неврологические проблемы являются обычным явлением [2].
Зоны риска
КЭ зарегистрирован в диапазоне территорий, простирающихся от центральной, восточной и северной Европы, по всей России до некоторых частей восточной Азии, в основном в нетропических регионах евразийской лесостепи.Эти районы обычно находятся на высоте ниже 1500 метров. Однако клещи отмечены и на больших высотах [3, 4].
Считается, что изменение климата привело к перемещению зон риска КЭ на север и на более высокие высоты. Социальные, политические, экологические и демографические факторы также считаются важными [5]. Внутри этого диапазона КЭ встречается в очень очаговых областях, и из года в год заболеваемость (количество случаев) может значительно варьироваться в зависимости от местных условий окружающей среды [6].В Европе и Азии ежегодно регистрируется примерно 10 000–12 000 случаев КЭ [4]. Из них около 2000 случаев регистрируются в Европе каждый год [6-9].
В 2018 году первое обнаружение вируса клещевого энцефалита у клещей в Великобритании было зарегистрировано в Тетфорд-Форест, Восточная Англия, Англия. В 2019 году КЭ был подтвержден у клещей в другом географическом месте в Англии, на границе Хэмпшира и Дорсета [10].
В июле 2019 г. вероятный местный (автохтонный) случай КЭ у человека был зарегистрирован у посетителя из континентальной Европы, который заболел после укуса клеща в Нью-Форест, Гэмпшир, Англия [10, 11].Диагноз поставлен на основании серологического исследования. Учитывая перекрестную реактивность КЭ с другими флавивирусами, эндемичными в Великобритании (такими как вирус лупингиблеза), подтверждающий диагноз не был возможен [10]. В июле 2020 года был диагностирован второй вероятный случай КЭ, снова в Хэмпшире, Англия. Текущая оценка общего риска КЭ в Великобритании остается очень низкой [12].
Общее географическое распределение трех основных подтипов вирусов выглядит следующим образом:
Европейский / западный вирус клещевого энцефалита — распространен в Европе и на западе России.Передает Ixodes ricinus
Сибирский вирус клещевого энцефалита — распространен в некоторых частях Восточной Европы, во всех частях России и в некоторых частях северной Азии. Передает Ixodes persulcatus
Дальневосточный вирус клещевого энцефалита — распространен на востоке России, в Китае и Японии. Также передается Ixodes persulcatus
Рекомендации по вакцинации для стран, выделенных на Рисунке 1, будут зависеть от регионов, посещаемых внутри страны, запланированных действий путешественника, сезона путешествия и истории болезни отдельного путешественника.Для получения конкретных рекомендаций следует обращаться к страницам с информацией о стране.
Риск для путешественников
Риск заражения КЭ зависит от нескольких факторов, включая:
Пункт назначения
Продолжительность путешествия в зоне риска
Сезон путешествия
Проведенные мероприятия
Активность клещей в стране посещения
Прививки путешественника
В эндемичных по клещу клещах регионах путешественники подвергаются риску в сельской местности, лесах, лугах, лесах и городских парках; везде, где они могут подвергнуться воздействию тикового вектора.Любая деятельность на открытом воздухе сопряжена с риском, работа или длительное пребывание в эндемичных районах увеличивает риск, но случаи были зарегистрированы после коротких поездок. КБЭ также можно заразить при употреблении непастеризованных молочных продуктов от инфицированных животных [6]. В Европе риск с ранней весны до поздней осени, как правило, выше, но сезоны меняются в зависимости от местоположения [8, 9].
В период с 2012 по 2016 год у жителей Великобритании, посетивших эндемичные районы, было подтверждено в общей сложности пять случаев КЭ, связанных с поездками [13].В 2018 г. еще два подтвержденных случая КЭ, а также подозреваемый случай были зарегистрированы у жителей Великобритании [14].
Трансмиссия
Клещ
обычно передается через укус инфицированного клеща Ixodes , основного переносчика вируса клещевого энцефалита. Вирус сохраняется в природе рядом животных «хозяев», включая: мелкие млекопитающие (мыши и полевки), домашний скот (овцы, козы и крупный рогатый скот) и некоторые виды птиц. Это взаимодействие между переносчиком и хозяином создает резервуар болезни в окружающей среде.Заражение человека происходит случайно, когда люди вторгаются в районы, где присутствует вирус, и случайно укушиваются инфицированными клещами [5, 6].
Клещи встречаются на опушках леса в пределах прилегающих лугов, лесных полянах, прибрежных лугах и болотах, лесных плантациях с зарослями кустарников и кустарников. Также клещей можно встретить в парках и садах. Они, как правило, живут на растительности на уровне земли, на нижней стороне листвы, откуда их можно нанести щеткой на одежду. Клещи способны передавать вирус клещевого энцефалита на всех этапах своего жизненного цикла (личинки, нимфы или взрослые особи) и после заражения переносят вирус на всю жизнь.На активность и развитие клещей влияют местные климатические факторы, такие как температура, влажность почвы и относительная влажность.
Число инфицированных клещей в зонах риска может значительно варьироваться. Число инфицированных клещей Ixodes ricinus часто невелико. В некоторых эндемичных странах Центральной Европы распространенность вируса у клещей колеблется от 0,1 до 5% [15]. Что необычно, люди могут заразиться после употребления непастеризованных молочных продуктов [9].
Признаки и симптомы
Существует три основных подтипа вируса: европейский / западный, сибирский и дальневосточный КЭ.У большинства людей, инфицированных вирусом клещевого энцефалита, симптомы отсутствуют. Однако после заражения любыми подтипами вируса клещевого энцефалита может наблюдаться ряд клинических проявлений.
Обычно после заражения европейским / западным подтипом клещевого энцефалита наблюдается две фазы симптомов. Примерно от 2 до 30% инфицированных этим подтипом заболевают неспецифическим гриппоподобным заболеванием с лихорадкой, усталостью, головной и мышечной болью после инкубационного периода продолжительностью около восьми дней (диапазон от двух до 28 дней) [17, 18].
Далее следует интервал от одного до 20 дней, в течение которого у пациентов обычно нет симптомов. После этого примерно у одной трети из тех, у кого есть начальные симптомы, развивается вторая стадия, о которой свидетельствует внезапное повышение температуры, с клиническими признаками менингита (воспаление слизистой оболочки головного мозга), менингоэнцефалита (поражающего головной мозг и его подкладку) и менингоэнцефаломиелита (наиболее тяжелая форма). форма, поражающая также спинной мозг) [17, 18, 19]. По данным 10-летнего наблюдения, у 80% пациентов с первичной менингоэнцефаломиелитической формой развиваются отдаленные последствия [19].
КБЭ редко приводит к летальному исходу в Европе (от 0,5 до 2%). Инфекции подтипа дальневосточного клещевого энцефалита обычно более тяжелые, с более высоким уровнем летальности. Сибирский подтип был связан с хроническим энцефалитом у детей [16].
Диагностика и лечение
Диагноз КЭ ставится при обнаружении антител к вирусу КЭ в крови или спинномозговой жидкости. Во время первой фазы болезни вирус клещевого энцефалита или вирусную РНК иногда можно обнаружить в образцах крови с помощью выделения вируса или ПЦР.Лечение основано на поддерживающей терапии; Специфического противовирусного лечения КЭ не существует. Пациентам с более тяжелым поражением может потребоваться госпитализация в отделение интенсивной терапии, а некоторым потребуется вспомогательная вентиляция легких [19]. Может потребоваться длительная поддержка при неврологических осложнениях.
Профилактика клещевого энцефалита
Если невозможно избежать поездки в эндемичные районы КЭ весной, летом и осенью, путешественникам следует посоветовать принять меры по предотвращению риска, в том числе:
Иммуноглобулин
(антитела) против клещевого энцефалита ранее использовался в качестве постконтактной профилактики после укуса клеща в странах, эндемичных по клещу.Однако были опасения, что это отрицательно сказалось на течении болезни. Иммуноглобулин против клещевого энцефалита больше не рекомендуется для лечения в Великобритании и других странах Европы.
Информация о вакцинах
Показания к применению вакцины против клещевого энцефалита
Вакцину против клещевого энцефалита
следует рассматривать для:
Все люди, проживающие в высокоэндемичных районах
Те, кто подвержен профессиональному риску в эндемичных районах, например фермеры, лесники, солдаты
Путешественники в группе риска заболевания.См. Раздел «Риск для путешественников» выше
Лабораторные работники, которые могут заразиться клещевым энцефалитом [22].
Вакцины
Вакцины
TicoVac и TicoVac Junior (известные в некоторых странах как FSME IMMUN и FSME IMMUN Junior) лицензированы в Великобритании [23, 24 и 25].
Подробную информацию об этих вакцинах можно найти в сводной таблице ниже.
Таблицы вакцинации
Перед введением любой вакцины следует ознакомиться со сводкой характеристик продукта (SPC) для отдельных вакцин [22, 23].
Вакцина График Ускоренный график Длина защиты Возрастной диапазон
TicoVac 0,5 мл 3 дозы в дни 0, от 1 до 3 месяцев и от 5 до 12 месяцев после второй дозы * 2-я доза может быть введена через 2 недели после 1-й дозы ** Первая ревакцинация не более чем через 3 года после 3-й дозы.После этого бустеры можно назначать каждые 5 лет, если есть риск Лица в возрасте от 16 лет и старше
TicoVac 0,25 мл Юниор 3 дозы в дни 0, от 1 до 3 месяцев и от 5 до 12 месяцев после второй дозы * 2-я доза может быть введена через 2 недели после 1-й дозы Первая ревакцинация не более чем через 3 года после 3-й дозы. После этого бустеры можно назначать каждые 5 лет, если есть риск Дети от 1 года до 16 лет
* После первых двух доз можно ожидать достаточную защиту от текущего сезона клещей (степень защиты более 90 процентов после второй дозы)
** Для лиц в возрасте> 60 лет интервалы ревакцинации не должны превышать трех лет (см. Ниже).
Оптимальное время для начала курса вакцинации против клещевого энцефалита — в зимние месяцы, чтобы обеспечить защиту до начала сезона клещей весной. TicoVac, вероятно, эффективен против дальневосточного подтипа, а также европейского подтипа клещевого энцефалита [23, 24]. Как правило, для лиц старше 60 лет интервалы бустерных доз не должны превышать трех лет [23].
Противопоказания
подтвержденная анафилактическая реакция на предыдущую дозу вакцины или на любой компонент вакцины или на яйцо [25]
Меры предосторожности
текущее лихорадочное заболевание
известное или подозреваемое аутоиммунное заболевание
ранее существовавшие церебральные расстройства
беременность
грудное вскармливание
Неблагоприятные события
Побочные реакции после вакцинации против клещевого энцефалита обычно легкие и временные.У взрослых они включают местные реакции, такие как отек, покраснение и боль в месте инъекции. Сообщалось о таких общих реакциях, как утомляемость, недомогание, головная боль, мышечная боль и тошнота, но они были временными и обычно легкими.
В исследованиях с участием детей сообщалось о слабых местных и системных реакциях. Наиболее частыми местными реакциями были боль и болезненность в месте инъекции. Наиболее частыми системными реакциями были лихорадка и беспокойство у маленьких детей, а также головная боль у всех детей.Сообщалось о лихорадке, особенно после приема первой дозы.
В редких случаях наблюдались более серьезные реакции в виде менингита и неврита.
Сусс Дж. Клещевой энцефалит 2010: эпидемиология, зоны риска и штаммы вирусов в Европе и Азии — обзор. Клещи Tick Borne Dis. 2011; 2 (1): 2-15.
Линдквист Л. и Вапалахти О. Клещевой энцефалит. Ланцет. 2008; 371 (9627): 1861-71.
Бриггс Б., Аткинсон Б., Чеховски Д. и др.Вирус клещевого энцефалита, Кыргызстан. Emerg Infect Dis. 2011; 17 (5): 876-9.
Всемирная организация здравоохранения. Вакцины против клещевого энцефалита: документ с изложением позиции ВОЗ. Wkly Epidemiol Rec, 10 июня 2011 г. 86: 241-256. 2011. [доступ 28 октября 2020 г.]
Рэндольф С (2010). В какой степени изменение климата повлияло на недавнюю эпидемиологию клещевых болезней? Вет. Паразитол. 167,92-94
Эстрада-Пена А., де ла Фуэнте Дж. Экология клещей и эпидемиология клещевых вирусных болезней.Antiviral Res. 2014; 108: 104-28.
Dobler G et al. 2012 г. Эпидемиология и распространение клещевого энцефалита. Wien. Med.Wochenschr.162,230-238.
Европейский центр профилактики и контроля заболеваний. Технический отчет: Эпидемиологическая ситуация по клещевому энцефалиту в странах Европейского Союза и Европейской ассоциации свободной торговли. Сентябрь 2012 г. [доступ 28 октября 2020 г.]
Штеффен Р. Эпидемиология клещевого энцефалита (КЭ) у лиц, совершающих международные поездки в Западную / Центральную Европу, и выводы по рекомендациям по вакцинации.J Trav Med. 2016. DOI: 10.1093 / jtm / taw018. [Доступ 28 октября 2020 г.]
Holding M, Dowall S, Hewson R. Выявление вируса клещевого энцефалита в Великобритании, Lancet. 2 февраля 2020 г. 395: 10222, 411. [доступ 28 октября 2020 г.]
Общественное здравоохранение Англии. Вирус клещевого энцефалита обнаружен у клещей в Великобритании. 29 октября 2019 г. [доступ 28 октября 2020 г.]
Общественное здравоохранение Англии. Редкие клещевые инфекции диагностированы в Англии. 31 июля 2020 г. [доступ 28 октября 2020 г.]
Общественное здравоохранение Англии.Качественная оценка риска клещевого энцефалита для населения Великобритании. Сентябрь 2019 г. [доступ 28 октября 2020 г.]
Европейский центр профилактики и контроля заболеваний. Клещевой энцефалит — Ежегодный эпидемиологический отчет за 2018 г. 18 декабря 2019 г. [доступ 28 октября 2020 г.]
Карбовяк Г., Бирнат Б. Роль отдельных стадий развития клещей в циркуляции клещевых патогенов, поражающих людей в Центральной Европе. 2. Вирус клещевого энцефалита.Анналы паразитологии 2016, 62 (1), 3–9.
Центры США по контролю и профилактике заболеваний. TBE. Клещевой энцефалит (КЭ). 31 марта 2014 г. [доступ 28 октября 2020 г.]
Линдквист Л. Клещевой энцефалит. Handb Clin Neurol 2014; 123: 531–59.
Богович П., Штрле Ф. Клещевой энцефалит: обзор эпидемиологии, клинических характеристик и лечения. World J. Clin Cases.2015.3: 430–41. [Доступ 28 октября 2020 г.]
Kaiser R. Langzeitprognose bei Primar Myelitischer Manifestation der FSME.Eine Verlaufsanalyse u¨ber 10 Jahre. Nervenarzt. 2011. 82: 1020–5.
Lupi E, Hatz C и Schlagenhauf P. Эффективность репеллентов против Aedes, Anopheles, Culex и Ixodes spp. — обзор литературы. Trav Med Infect Dis. 2013. 11 (6): 374-411.
.
Смолы Д. Удаление клещей: обзор литературы. Евронаблюдение. 2006. 11 (33).
TravelHealthPro. Кратко о болезнях. Клещевой энцефалит. Без даты. [Доступ 28 октября 2020 г.]
Pfizer.Краткое описание характеристик продукта TicoVac. Последнее обновление 8 ноября 2018 г. [доступ 28 октября 2020 г.]
Pfizer. Краткое описание характеристик продукта TicoVac Junior. Последнее обновление 6 ноября 2018 г. [доступ 28 октября 2020 г.]
Общественное здравоохранение Англии. Клещевой энцефалит: зеленая книга, глава 31. В кн .: Иммунизация против инфекционных заболеваний. Последнее обновление: сентябрь 2016 г. [доступ 22 октября 2020 г.]
Первая публикация: 29 окт 2020
Последнее обновление: 29 окт 2020
Распространение вируса клещевого энцефалита в Нидерландах
С 2016 года мы знаем, что клещи могут быть инфицированы вирусом клещевого энцефалита в некоторых районах Нидерландов.В районах, где был обнаружен вирус клещевого энцефалита, этим вирусом был инфицирован примерно 1 из 1500 клещей. Это значительно ниже, чем у бактерии Borrelia, которая обнаруживается примерно у каждого пятого клеща. Эта бактерия Borrelia вызывает болезнь Лайма примерно 27000 раз в год. Риск заражения клещевым энцефалитом после укуса клеща намного меньше, чем риск болезни Лайма. В последние годы в Нидерландах из-за вируса клещевого энцефалита заболевают 1-2 пациента в год. Вирус клещевого энцефалита гораздо чаще встречается у клещей в других европейских странах, включая Австрию, Швейцарию, Германию и южные скандинавские страны.
Где в Нидерландах встречается вирус клещевого энцефалита?
RIVM Национальный институт общественного здравоохранения и окружающей среды отслеживает количество пациентов, которые серьезно заболели в результате заражения вирусом клещевого энцефалита в Нидерландах. Мы также изучаем распространение вируса клещевого энцефалита среди диких животных и клещей в сотрудничестве с DWHC, WUR и Artemis. Нам известно, что в период с 2016 по 2019 год семь пациентов заразились клещевым энцефалитом. Наиболее вероятными местами заражения являются Салландсе Хевелрюг, Утрехтсе Хевелруг, Твенте и Ахтерхук (см. Прилагаемую карту).На границе с Германией в Ахтерхук и к востоку от Неймегена вирус клещевого энцефалита был обнаружен у мелких грызунов. Исследования антител показывают, что клещи с вирусом клещевого энцефалита укусили косуль в Северном Брабанте, Лимбурге, Оверэйсселе и Ахтерхоке. Дальнейшие исследования распространения и экологии вируса клещевого энцефалита в Нидерландах продолжаются.
Клещевой энцефалит
Большинство людей не заболеют, если они инфицированы вирусом клещевого энцефалита. Иногда он вызывает легкие симптомы гриппа и лихорадку вскоре после укуса клеща.Еще реже вирус клещевого энцефалита вызывает воспаление головного мозга, мозговых оболочек или спинного мозга. Люди с такими тяжелыми симптомами очень редко умирают от этого заболевания.
Проверка на укусы клещей
Если вы были в зелени или в сельской местности, проверьте себя на предмет укусов клещей и немедленно удалите их, чтобы предотвратить болезнь Лайма. Посмотрите, как снять галочку (на голландском языке).
Заболевание после укуса клеща
Клещи передают патогены от животного к животному, а иногда и к человеку.Из 100 укушенных людей от 2 до 3 заболевают болезнью Лайма. Сыпь — самый частый ранний признак болезни Лайма. Он может появиться на месте укуса до трех месяцев после укуса клеща. В этом случае обратитесь к терапевту.
Также обратитесь к терапевту, если у вас жар, сильная головная боль или другие симптомы в первые дни после укуса клеща. Эти симптомы иногда могут указывать на болезнь Лайма или клещевой энцефалит.
Участвовать в исследованиях
Более тысячи человек приняли участие в нашем исследовании болезней, вызываемых укусами клещей.Сообщайте об укусах клещей и лихорадке на Tekenradar.nl и участвуйте в исследованиях. Исследователи изучают, как часто у людей с лихорадкой после укуса клеща можно обнаружить патоген, в том числе вирус клещевого энцефалита.
Спросите эксперта: профессор Джо Шмитт говорит о клещевом энцефалите
Подумайте, клещи; думаете о болезни Лайма? В последние годы общественная осведомленность о болезни Лайма достигла пика, поскольку известные знаменитости и другие лица привлекли внимание к порой разрушительным последствиям, которые эта болезнь может оказывать на здоровье и качество жизни.Но болезнь Лайма — не единственный риск, связанный с укусами клещей. Клещи также могут переносить другие потенциально серьезные заболевания, такие как крымско-конголезская геморрагическая лихорадка (CCHF) и клещевой энцефалит (TBE), ¹, поэтому важно знать, как защитить себя и близких от клещей и болезней, которые они может унести.
«Вирус клещевого энцефалита» (ВКЭ) в настоящее время обнаружен на евразийском континенте от запада (Норвегия, Франция) до России, Китая и Японии на востоке. ^2,3 Таким образом, это вирусное заболевание головного и спинного мозга зарегистрировано в более чем 34 странах Европы и Азии.² Благодаря усовершенствованным современным методам диагностики и повышению осведомленности вирус клещевого энцефалита выявлен в регионах, о которых ранее не было известно о поражении клещевым энцефалитом, таких как Нидерланды, Южная Франция или Япония. ^2,3 Увеличение количества рекреационных мероприятий на открытом воздухе в сезон с высокой активностью клещей является основным фактором риска, например, походы в лес или прогулки в парке. ⁴
Мы стремимся помочь защитить людей, находящихся на открытом воздухе, от вредных инфекционных заболеваний, таких как клещевой энцефалит, путем повышения осведомленности и продвижения исследований.Мы поговорили с Хайнцем-Йозефом (Джо) Шмиттом, руководителем по глобальным медицинским, клиническим и научным вопросам, вирусные вакцины, чтобы узнать больше о клещах, КЭ и о том, что люди могут сделать, чтобы защитить себя и своих близких от клещевых заболеваний.
Профессор Джо Шмитт, руководитель отдела глобальных медицинских, клинических и научных исследований Pfizer Virus Vaccines
В. Что такое клещи и где они находятся?
Клещи — крошечные паразиты, всего 0.Размер от 5 мм до 15 мм. ⁵ Они живут на земле в лесах и траве, как в городских, так и в сельских районах, и питаются кровью многих различных млекопитающих, включая оленей, грызунов, людей или домашних животных. ⁵
Клещи наиболее активны с ранней весны до поздней осени, когда погода более теплая. ⁶ Учитывая их небольшой размер, их трудно обнаружить, поэтому внимательно проверяйте свое тело на наличие клещей после выхода на улицу, если вы живете или путешествуете по местности, где они могут быть найдены.⁴
В. Какие микробы переносят клещи?
Не все клещи переносят микробы, но, поскольку они питаются множеством разных животных, они могут быть переносчиками целого ряда болезней, поражающих людей, в том числе: ^5,7
Клещевые болезни Причина
Болезнь Лайма Borrelia Burgdorferi (B)
Клещевой энцефалит Вирус клещевого энцефалита (V)
Бабезиоз(P)
Крымско-Конгоская геморрагическая лихорадка (CCHF) Вирус CCHF (V)
Хотя сами клещи не подвержены этим заболеваниям, инфицированные клещи могут передавать их людям через укусы. ⁵
В. Что такое КЭ и каковы симптомы?
КЭ — редкая вирусная инфекция головного и спинного мозга, которая передается человеку через укус инфицированного клеща. ⁸
Большинство людей, инфицированных вирусом клещевого энцефалита, не проявляют никаких симптомов, но если симптомы есть, они обычно проявляются в две фазы.⁹ На первом этапе люди страдают гриппоподобными симптомами, включая жар, боль в мышцах, головную боль и усталость. На самом деле болезнь часто сначала принимают за «летний грипп». ^4,9 После периода передышки в несколько дней или неделю у некоторых людей наступает вторая фаза, клинически характеризующаяся менингитом, энцефалитом и / или миелитом. ⁹ Энцефалит означает, что сам мозг инфицирован, и это может привести к необратимому повреждению мозга с параличом и / или умственным расстройством.^9,10 От одного до двух процентов пациентов с КЭ умирают. ⁹
В. Как лечат людей с клещевым энцефалитом и каковы перспективы для людей, которые заболели этим заболеванием?
Специальных лекарств или других методов лечения клещевого энцефалита не существует, ¹¹, поэтому медицинская помощь направлена на лечение симптомов болезни для предотвращения осложнений. ¹²
Большинство людей с клещевым энцефалитом выздоравливают, но до 50% страдают от долгосрочных осложнений, таких как паралич, судороги и проблемы с равновесием и речью.^8,10
В. Чем отличается КЭ от болезни Лайма?
Болезнь Лайма и КЭ передаются людям через укусы клещей, и обе имеют потенциально серьезные долгосрочные последствия. ^2,7 Однако есть несколько ключевых различий, в том числе:
Тип заболевания — КЭ вызывается вирусом, тогда как болезнь Лайма является бактериальной инфекцией. ^.2,14
Передача — КЭ передается человеку сразу через один укус инфицированного клеща, ⁵, в то время как клещ должен быть прикреплен к человеку примерно на 36-48 часов до заражения возникает бактерия болезни Лайма.¹⁵
Симптомы — Болезнь Лайма обычно связана с ранним признаком красной «яблочко» сыпи с четкой центральной зоной, хотя это не наблюдается у всех инфицированных. ¹⁶ У КЭ нет специфических начальных симптомов — диагноз может быть установлен только серологически (анализ крови). ^17,18
Лечение — Специального лечения клещевого энцефалита не существует, но, как бактериальное заболевание, болезнь Лайма в большинстве случаев лечится антибиотиками.^17,19
Защита — Вакцина против клещевого энцефалита существует с 1976 года, ², но в настоящее время нет вакцины от болезни Лайма, ²⁰, поэтому важно принять меры, чтобы избежать укусов клещей.
В. Кто подвержен риску заражения клещевым энцефалитом и как люди могут помочь защитить себя и своих близких?
На сегодняшний день о КЭ зарегистрировано более чем в 34 странах мира, и он появляется в дополнительных регионах, где он не был обнаружен ранее.² Люди, которые живут или путешествуют в этих странах или регионах, подвергаются наибольшему риску, когда они занимаются активным отдыхом, например ходьбой, походом, верховой ездой или пикником. ² Это относится с весны до осени, поскольку клещи наиболее активны при температуре выше 6 ^o C. ^17,8
Люди могут принять ряд мер, чтобы защитить себя от клещевого энцефалита и других заболеваний. клещевые заболевания. К ним относятся ношение топов и брюк с длинными рукавами, использование репеллентов от насекомых и по возможности избегание зараженных клещами участков леса.⁹ Вакцинация возможна только против клещевого энцефалита в некоторых странах, где она одобрена для использования. От болезни Лайма нет утвержденной вакцины, но ее можно лечить антибиотиками. ^7,17 Однако, поскольку клещам требуется несколько часов или дней, чтобы передать возбудителя болезни Лайма человеку (в отличие от клещевого энцефалита, который может передаваться человеку сразу после укуса клеща), ^2,13 человека, у которого есть Пребывание на открытом воздухе может снизить риск заражения болезнью Лайма, проверив свое тело на наличие клещей и как можно скорее удалив всех найденных.^4,21
Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом для получения дополнительных рекомендаций по профилактике клещевых заболеваний.
В. Почему вы так увлечены повышением осведомленности о КЭ?
TBE потенциально может иметь серьезные последствия, но его можно предотвратить. Осознавая это, люди могут принять меры, чтобы защитить себя и своих близких от клещевого энцефалита и других клещевых заболеваний. Каждый должен иметь возможность гулять на свежем воздухе, не беспокоясь о клещевых заболеваниях.
Узнайте больше о нашей постоянной работе по борьбе с инфекционными заболеваниями, такими как КЭ.
Ссылки
Европейский центр профилактики и контроля заболеваний. Буклет для путешественников о клещевых болезнях. Доступно по адресу: https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/leaflet-travellers-ticks-tickborne-diseases-and-preventive-measure. По состоянию на ноябрь 2019 г.
Dobler G, et al. Клещевой энцефалит (КЭ) — Книга.Доступно по адресу: https://id-ea.org/tbe/. Доступ: январь 2019 г.
Leger E, et al. Изменение распространения клещей: причины и последствия. Exp Appl Acarol. 2013; 59 (1-2): 219-44.
Travel Health Pro. Информационный бюллетень. Клещевой энцефалит. Доступно по адресу: https://travelhealthpro.org.uk/factsheet/22/tick-borne-encephalitis. Доступ: январь 2020 г.
Европейский центр профилактики и контроля заболеваний. Маленькие укусы, большие Проблемы: клещевые болезни в Европе. Доступно по адресу: https: // www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/media/en/healthtopics/vectors/infographics/Documents/tick-borne-diseases-infographic-2014.jpg. Проверено: ноябрь 2019 г.
Центр по контролю и профилактике заболеваний. Как клещи распространяют болезнь. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/ticks/life_cycle_and_hosts.html. Доступ: ноябрь 2019 г.
Европейский центр профилактики и контроля заболеваний. Информационный бюллетень о боррелиозе. Доступно по адресу: https://ecdc.europa.eu/en/borreliosis/facts/factsheet. Доступ: январь 2020 г.
Европейский центр профилактики и контроля заболеваний.Основные сообщения о клещевом энцефалите и клещевых заболеваниях. Доступно по адресу: https://ecdc.europa.eu/en/borreliosis/facts/factsheet. Доступ: январь 2020 г.
Общество энцефалита. Клещевой энцефалит. Доступно по адресу: https://www.encephalitis.info/tick-borne-encephalitis. Доступ: ноябрь 2019 г.
Кайзер Р. Клещевой энцефалит. Заражение Dis Clin North Am. 2008; 22 (3): 561-75.
Центры профилактики и контроля заболеваний. Клещевой энцефалит. Уход.Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/vhf/tbe/treatment/index.html. Доступ: ноябрь 2019 г.,
Kollaritsch H, et al. Вакцины и вакцинация против клещевого энцефалита. Экспертные ревакцины. 2012; 11 (9): 1103-19.
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Болезнь Лайма: передача. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/lyme/transmission/index.html. Доступ: ноябрь 2019 г.,
Global Lyme Alliance. О Лайме. Доступно по адресу: https://globallymealliance.org/aboutt-lyme/.Доступ: ноябрь 2019 г.
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Болезнь Лайма: передача. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/lyme/transmission/index.html. Доступ: ноябрь 2019 г.
Centre for Disease Control. Болезнь Лайма. Признаки и симптомы. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/lyme/signs_symptoms/index.html. Доступ: август 2019 г.
Lindquist L, et al. Клещевой энцефалит. Ланцет . 2008; 371 (9627): 1861-71.
Сундин Дж. И др.Детские клещевые инфекции центральной нервной системы в эндемичном регионе Швеции: проспективная оценка клинических проявлений. Eur J Педиатр . 2012; 171 (2): 347-52.
Центры по контролю заболеваний. Болезнь Лайма. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/lyme/index.html. Доступ: ноябрь 2019 г.
Centre for Disease Control. Болезнь Лайма. Уход. Доступно по адресу: https://www.

Вакцина	График	Ускоренный график	Длина защиты	Возрастной диапазон
TicoVac 0,5 мл	3 дозы в дни 0, от 1 до 3 месяцев и от 5 до 12 месяцев после второй дозы *	2-я доза может быть введена через 2 недели после 1-й дозы	** Первая ревакцинация не более чем через 3 года после 3-й дозы.После этого бустеры можно назначать каждые 5 лет, если есть риск	Лица в возрасте от 16 лет и старше
TicoVac 0,25 мл Юниор	3 дозы в дни 0, от 1 до 3 месяцев и от 5 до 12 месяцев после второй дозы *	2-я доза может быть введена через 2 недели после 1-й дозы	Первая ревакцинация не более чем через 3 года после 3-й дозы. После этого бустеры можно назначать каждые 5 лет, если есть риск	Дети от 1 года до 16 лет

Клещевые болезни	Причина
Болезнь Лайма	Borrelia Burgdorferi (B)
Клещевой энцефалит	Вирус клещевого энцефалита (V)
Бабезиоз(P)
Крымско-Конгоская геморрагическая лихорадка (CCHF)	Вирус CCHF (V)