• Номер CAS: 7558-79-4
• Номер EINECS: 231-448-7

Фосфатные добавки в пищевых продуктах — риск для здоровья

Dtsch Arztebl Int. 2012 январь; 109(4): 49–55.

Обзорная статья

Эберхард Ritz

¹ Nierenzentrum Гейдельберг

Кай Хан

² Nephrologische Gemeinschaftspraxis / диализу, Дортмунд

Маркус Кеттелер

³ Nephrologische Klinik, клиники Кобург ГмбХ, Кобург

Мартин К Кульманн

4 Вивантес им клиники Фридрихсхайн, Берлин

Йоханнес Манн

5 Klinik für Nieren-, Hochdruck- унд Rheumakrankheiten, Städtisches Мюнхен Schwabing клиники

1 Nierenzentrum Heidelberg

2 Nephrologische Gemeinschaftspraxis / диализу , Дортмунд

³

³ Nephrologyische Klinik, Klinikum Coburg GmbH, Coburg

⁴ Vivantes Klinikum Im Friedrichshain, Berlin

⁵ Klinik Für Nieren-, Hochdruck- und Rheumakrankheiten, Städtisches Klinikum München Schwabing

получил 2010 8; Принято 15 июня 2011 г.

Abstract

Background

Гиперфосфатемия была определена в последнее десятилетие как сильный предиктор смертности при прогрессирующей хронической болезни почек (ХБП). Например, исследование пациентов с ХБП 5 стадии (с годовой смертностью около 20%) показало, что 12% всех смертей в этой группе были связаны с повышенной концентрацией фосфатов в сыворотке крови. Недавно было обнаружено, что высокая нормальная концентрация фосфатов в сыворотке также является независимым предиктором сердечно-сосудистых событий и смертности в общей популяции.Таким образом, фосфатные добавки в пищевых продуктах вызывают озабоченность, и их потенциальное воздействие на здоровье, возможно, недооценивается.

Результаты

Нет необходимости снижать содержание природного фосфата, т.е. органических эфиров, в пище, так как этот вид фосфата усваивается не полностью; ограничение его потребления может даже привести к белковой недостаточности. С другой стороны, неорганический фосфат в пищевых добавках эффективно всасывается и может заметно повышать концентрацию фосфата в сыворотке крови у пациентов с прогрессирующей ХБП.Пищевые продукты с добавлением фосфатов, как правило, едят люди с более низким уровнем социально-экономической шкалы, которые потребляют больше обработанной и «быстрой» пищи. Основным патофизиологическим эффектом фосфатов является поражение сосудов, т.е. эндотелиальная дисфункция и кальцификация сосудов. Помимо качества фосфатов в рационе (что также требует внимания), количество фосфатов, потребляемых пациентами с выраженной почечной недостаточностью, согласно руководствам, не должно превышать 1000 мг в день.

Заключение

Проспективные контролируемые испытания в настоящее время недоступны.Ввиду высокой распространенности ХБП и потенциального вреда, причиняемого добавками фосфатов в пищу, следует информировать общественность о том, что добавление фосфатов наносит вред здоровью. Кроме того, уместны призывы к маркировке содержания добавленного фосфата в пищевых продуктах.

Потребление фосфатов с пищей и концентрация фосфатов в сыворотке важны не только для людей с заболеваниями почек, но и для всего населения. Недавно было установлено, что добавки фосфатов в пищу могут нанести вред здоровью людей с нормальной функцией почек (1, e1).Это суждение было сделано на основе широкомасштабных эпидемиологических исследований и подтверждается последними результатами фундаментальных исследований.

Впервые у пациентов с почечной недостаточностью было обнаружено, что высокая концентрация фосфатов в сыворотке крови является основным фактором риска сердечно-сосудистой и общей смертности (2, 3). Блок и др. изучили когорту из 40 538 пациентов, находящихся на гемодиализе, и определили после многофакторной корректировки, что 12% из 10 015 смертей, произошедших за период наблюдения, были связаны с гиперфосфатемией (2).Ограничение фосфатов с пищей десятилетиями было стандартной рекомендацией для пациентов с хронической почечной недостаточностью (4). Этот подход также подтверждается результатами проспективного пятилетнего обсервационного исследования пациентов, получающих хронический гемодиализ, в которых было обнаружено, что низкое потребление фосфатов с пищей дает значительное преимущество в выживаемости. Пациенты, чье потребление фосфатов с пищей было выше 99-го процентиля, умирали в 2,37 раза чаще, чем те, чье потребление фосфатов с пищей было ниже первого процентиля (5).В контролируемом интервенционном исследовании люди, которые были проинформированы о пищевых добавках, содержащих фосфаты, и их присутствии в различных видах пищи, продолжали избегать продуктов с добавками фосфатов и имели более низкие концентрации фосфатов в сыворотке.

Более поздние исследования показали, что связь между высокими концентрациями фосфатов и более высокой смертностью не ограничивается людьми с почечной недостаточностью; его также можно наблюдать у лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями и даже среди населения в целом.Высокие нормальные концентрации фосфатов в сыворотке связаны с коронарным кальцинозом у молодых здоровых мужчин (6) и, как было установлено во Фремингемском исследовании, являются предикторами сердечно-сосудистых событий (7). Повышенная смертность в связи с высокими нормальными концентрациями фосфатов в сыворотке наблюдалась в основном среди лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями и нормальной функцией почек (8) (). Во Фремингемском исследовании 375 из 4127 человек умерли в течение 60 месяцев; скорректированный риск смертности составлял 22% для каждого повышения концентрации фосфатов в сыворотке крови на 1 мг/дл.

Процентили потребления фосфатов с пищей и общей смертности у 224 пациентов, находящихся на гемодиализе, наблюдаемых до 5 лет; отношение рисков (после полной корректировки) в самом высоком процентиле по сравнению с самым низким процентилем составило 2,37

(Из: Noori N, et al.: Связь потребления фосфора с пищей и соотношения фосфора к белку со смертностью у пациентов, находящихся на гемодиализе. CJASN 2010; 5: 683–92 [5] Воспроизведено с любезного разрешения Американского общества нефрологов)

Таким образом, проблема высоких концентраций фосфатов в сыворотке, ухудшающих выживаемость, является не только вопросом нефрологов, хотя, по общему признанию, эти обсервационные исследования еще не установили твердо прямой причинно-следственной связи.Для настоящей статьи авторы проанализировали соответствующие публикации, полученные путем выборочного поиска в базах данных PubMed и ЕС (www. zusatzstoffe-online.de, www.codexalimentarius.de). Большая часть этой литературы написана совсем недавно; при выборе важных статей мы воспользовались нашим опытом работы в международных комитетах по разработке рекомендаций (инициатива «Заболевания почек — улучшение глобальных результатов» (KDIGO) [MK]) (4) и разработке программ питания для диализных пациентов (программа отделения фосфатов [ Phosphat-Einheiten-Programm , PEP] [MKK]).Наш литературный поиск также выявил отсутствие проспективных контролируемых исследований по этой теме.

Основные источники легко резорбируемых фосфатов

Фосфаты встречаются в природе в форме органических эфиров во многих видах пищевых продуктов, включая мясо, картофель, хлеб и другие мучные изделия; потребление таких продуктов не может быть ограничено без риска снижения потребления белка. Встречающийся в природе фосфат в пище органически связан, и только от 40 до 60% его всасывается в желудочно-кишечном тракте (e1).

С другой стороны, предотвратимый риск для здоровья, которому до сих пор не уделялось должного внимания, возникает из-за более широкого использования фосфатов в качестве пищевых добавок и консервантов. Этот «свободный» (не связанный органически) фосфат очень эффективно всасывается в желудочно-кишечном тракте. Типичными продуктами с большим количеством добавленных фосфатов являются переработанное мясо, ветчина, колбасы, рыбные консервы, выпечка, напитки на основе колы и другие безалкогольные напитки. Диетическое консультирование тем более затруднено, что содержание фосфатов в продуктах питания — и, в частности, добавленное содержание фосфатов — не указывается на упаковке.

Раньше считалось, что единственный риск для здоровья, связанный с фосфатами, заключается в содействии кальцификации кровеносных сосудов и органов тела. Однако недавно были сделаны важные открытия, касающиеся гормональной регуляции фосфатного обмена. В настоящее время известно, что концентрация фосфатов в сыворотке контролируется двумя недавно открытыми факторами, называемыми фактором роста фибробластов 23 (FGF23) и клото; что фосфат вызывает долговременное повреждение сердечно-сосудистой системы либо по прямому механизму, либо посредством этих гормональных факторов; и что фосфат ускоряет процессы старения на животных моделях (e2, e3).

В частности, добавление фосфатов в корма для животных ускоряет возрастные осложнения со стороны органов, такие как атрофия мышц и кожи, прогрессирование хронической почечной недостаточности и сердечно-сосудистые кальцификации (e2). Фосфаты, добавляемые в пищу человека, вероятно, оказывают на человека аналогичные эффекты. Недорогие продукты, содержащие добавки (обработанные продукты), и особенно фаст-фуд, чрезвычайно богаты фосфатными добавками. Такие продукты потребляются в больших количествах бедными. В США было обнаружено, что гиперфосфатемия встречается в два раза чаще среди лиц с низким доходом, чем среди лиц с высоким доходом.В когортном исследовании хронической почечной недостаточности, проведенном в США, изучались пациенты с нарушением функции почек от легкой до умеренной степени; многофакторный скорректированный риск гиперфосфатемии (определяемый как концентрация фосфатов в сыворотке выше 1,45 ммоль/л) был выше у лиц с самым низким доходом, чем у лиц с самым высоким доходом, в 2,5–2,7 раза (9). Поскольку общее потребление фосфатов среди людей в этих двух группах было примерно одинаковым (1156 против 1190 мг/день), это открытие, предположительно, можно отнести к разным типам потребляемых фосфатов.

Целью данной статьи является информирование врачей об этих новых аспектах медицины питания и, в более широком смысле, ознакомление неспециалистов, интересующихся политикой в ​​области здравоохранения, с проблемой чрезмерного потребления фосфатов.

Гормональная регуляция фосфатов

До недавнего времени студентов-медиков учили, что фосфат резорбируется в кишечнике пропорционально количеству, потребленному с пищей, и что резорбированный фосфат затем без каких-либо дополнительных затруднений выводится почками.В норме до 80% поступающего с пищей фосфата резорбируется в кишечнике, но скорость транспорта зависит от источника фосфата (и от статуса витамина D у человека). Около двух третей пищевых фосфатов выводится с мочой и одна треть с калом (10). Только в последние пять лет было обнаружено, что гомеостаз фосфатов и почечная экскреция фосфатов регулируются сложной эндокринной системой обратной связи. Ключевым гормоном для гомеостаза фосфатов является FGF23 (11, e4).У мышей с генетическими манипуляциями отсутствие FGF23 приводило к тяжелой гиперфосфатемии и одновременно к увеличению синтеза кальцитриола в почках за счет повышенного 1-альфа-гидроксилирования (12). С другой стороны, повышенная концентрация FGF23 приводит к увеличению почечной экскреции фосфатов и снижает активацию витамина D в кальцитриол.

Две гормональные системы предотвращают накопление фосфатов

FGF23 в основном вырабатывается костными остеоцитами (10, 11, e4). Его секреция стимулируется высокой резорбцией фосфатов в кишечнике и высокой концентрацией фосфатов в сыворотке; неясно, происходит ли эта стимуляция напрямую или посредством еще не идентифицированных кишечных молекул-мессенджеров (10).Индуцированное FGF23 увеличение почечной экскреции фосфатов может надолго задержать развитие гиперфосфатемии даже у пациентов с прогрессирующей почечной недостаточностью. Определенно повышенные концентрации фосфатов в сыворотке не наблюдаются до тех пор, пока скорость клубочковой фильтрации (СКФ) не упадет ниже 30 мл/мин (стадия 4 ХБП). Однако за нормофосфатемию на ранних стадиях почечной недостаточности приходится платить: неуклонно повышающиеся концентрации FGF23 и паратгормона (ПТГ). Высокая концентрация FGF23 косвенно стимулирует секрецию паратгормона путем подавления синтеза почечного кальцитриола (вторичный гиперпаратиреоз).ПТГ оказывает фосфатурическое действие, как и FGF23. Таким образом, организм использует две разные гормональные системы (FGF23, ПТГ), чтобы как можно дольше предотвращать гиперфосфатемию в условиях прогрессирующей почечной недостаточности (13, e5).

FGF23 оказывает свое действие только в почках и паращитовидных железах, которые являются единственными органами, экспрессирующими klotho. Klotho представляет собой бета-глюкуронидазу, расположенную в клеточной мембране и служащую корецептором для FGF23 (10, 11, e4). Отсутствие klotho приводит к тем же изменениям, что и полное отсутствие FGF23, а именно к гиперфосфатемии и повышенной концентрации активного витамина D.Более того, как мыши с нокаутом klotho, так и мыши с дефицитом FGF23 проявляют фенотип, напоминающий преждевременное старение, с кальцификацией сосудов, остеопорозом, атрофией кожи, эмфиземой легких, бесплодием и ранней смертью (14).

Из всего вышеизложенного следует, что высокие нормальные концентрации фосфатов связаны с повышенной заболеваемостью и смертностью даже у лиц с нормальной функцией почек, особенно если они страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями (6, 7) (). Kuro-o, впервые описавший систему klotho/FGF23, рассматривает концентрацию фосфатов в сыворотке как суррогатный маркер активности эндокринной оси фосфат/FGF23/klotho.Низкая активность клото связана с высокой концентрацией фосфатов в сыворотке. Куро-о называет фосфат «сигнальной молекулой старения», но эта интерпретация в основном основана на данных экспериментов на животных (15).

Апостериорный анализ в исследовании «Холестерин и повторяющиеся явления» (CARE) (n = 4127): Высокая нормальная концентрация фосфатов является независимым предиктором смертности и дальнейших сердечно-сосудистых осложнений у пациентов, перенесших инфаркт миокарда

(Из: Tonelli M, et al.: Связь между уровнем фосфатов в сыворотке и частотой сердечно-сосудистых событий у людей с ишемической болезнью. Тираж 2005 г.; 112: 2627–33 [8]. Воспроизведено с любезного разрешения Wolters Kluwer Health)

Фосфат и кровеносные сосуды

Фосфат вызывает кальцификацию сосудов как in vitro , так и in vivo (16, e6). Происходит не просто пассивное осаждение кальция × фосфата, а скорее активный клеточный процесс, при котором гладкомышечные клетки в кровеносных сосудах перепрограммируются, чтобы стать остеобластоподобными клетками («остеогенная трансдифференцировка») (16).Этот процесс, первоначально идентифицированный в клеточной культуре и в экспериментах на животных, с тех пор был продемонстрирован и в артериях человека (17, e7). Кроме того, недавно было показано, что повышенное потребление фосфатов приводит к заметному нарушению функции эндотелиальных клеток в сосудистой системе как у экспериментальных животных, так и у человека (18). Вызванные фосфатами сосудистые изменения могут быть связующим звеном, связывающим повышенные концентрации фосфатов в сыворотке с преждевременным старением и смертью.

Риск гипофосфатемии

Наконец, следует отметить, что очень редкие генетические или связанные с опухолью нарушения системы klotho/FGF23 приводят к тяжелой гипофосфатемии, которая может проявляться в виде гипофосфатемического рахита у детей и в виде остеомаляции у взрослых (10 , 11, д4).Помимо этих состояний, клинически значимая гипофосфатемия наблюдается только у крайне истощенных людей, например, у пациентов с сепсисом в реанимации, у которых может быть концентрация фосфатов 0,5 ммоль/л или ниже. В некоторых случаях может развиться рабдомиолиз в результате истощения запасов энергии (дефицит внутриклеточного АТФ [аденозинтрифосфата]).

Фосфат как пищевая добавка

Как упоминалось выше, органические эфиры фосфорной кислоты содержатся в основном в продуктах, богатых белком, таких как молочные продукты, рыба, мясо, колбасы и яйца.Они медленно гидролизуются в желудочно-кишечном тракте и затем медленно резорбируются из кишечника. Около 40-60% органических эфиров фосфорной кислоты, потребляемых с пищей, резорбируются (e1, e8).

Фосфаты, обнаруженные в зерне, орехах и бобовых, в основном представлены в форме фитиновой кислоты (гексафосфо-инозитола), которая не может расщепляться в кишечнике человека из-за отсутствия фермента фитазы (19). Биодоступность растительных эфиров фосфорной кислоты обычно составляет менее 50% (8, 20) и, таким образом, намного ниже, чем биодоступность сложных эфиров фосфорной кислоты в продуктах, богатых белком.Из этого следует, что содержание фосфатов в пище нельзя автоматически приравнивать к фосфатной нагрузке.

Содержание фосфатов в промышленно обработанных пищевых продуктах намного выше, чем в натуральных пищевых продуктах, поскольку полифосфаты обычно используются в качестве добавок в промышленном производстве пищевых продуктов (). В Европейском союзе фосфат натрия (E 339), фосфат калия (E 340), фосфат кальция (E 341) и соли дифосфата ортофосфорной кислоты (E 450), трифосфат (E 451) и полифосфат (E 452) могут разрешено добавлять в пищу в качестве консервантов, подкислителей, буферов кислотности и эмульгаторов. Фосфатные соли также добавляют во многие продукты в качестве стабилизаторов или усилителей вкуса.

Таблица

Содержание фосфата различных продуктов питания

3 Размер порции 4 мг фосфата 4 9001 Наличие фосфатных добавок
мясо, колбасы, рыба , домашняя птица
свинина, телятина, говядина, ягненка	150 г	200-300	— / + (замороженные продукты)
Cold RUTS	50 г	50-100	+ (маркировка)
Колбасы (сосиски, колбаски, телячьи колбаски, жареные колбаски и т. д.))	150 г	200-300	+ (маркировка)
рыба, морепродукты	150 г	300-400	300-400	— / + (Candrised Products)
Сыр, молочные продукты , Яйца
Мягкий сыр (Камамбер, Горгонзола, Моцарелла, Butterkäse и т. Д.)	50 г	100-200	100-200	— / +
Жесткий и нарезанный сыр (Edam, Gouda, Emmentaler, RACLETTE и т. Д.)	50 G	200-300	— / +
обработанные / пармезан / американский сыр	50 г	400-500	++
молоко, независимо от Содержание жира	200 мл	100-200	—
йогурт, независимо от содержания жира	150 г	100-200	— / +
quark сыр, независимо от содержания жира	150 г	200-300	—
яйцо (курица)	60 г	100-200	—
Овощное распределение для хлеба	100 г	100-200	+
Овощи, Фрукты, Испеченные товары, Добавки для выпечки
Картофель, Рис, Лапша, Семалина	150 г	50-100
—
Салат, Фрукты	50	—	53 —
белый хлеб	100 г	50-100	50-100	— / + (выпечка микс)
хлеб из цельного пшеницы	100 г	100-200	— / + (Выпечка микс)
арахис, миндаль, фисташки	100 г	400-500	—
шоколад (цельное молоко)	50 г	100-200	— / +
Бейкер С дрожжи	Cube	200-300	+
Выпечки
Packet 4	1500 4	3 ++
200 мл	50-100	++
Beer	200 мл	50 мл	50-100	— / +
фруктовый сок (не скоропортящийся)	200 мл	50-100	+
кофе	150 мл	0-100	— / + (мгновенные продукты)
Cocoa Powder	20 г	100-200	+

фаст-фуд готовые к употреблению обработанные пищевые продукты являются основными источниками сегодняшнего растущего потребления фосфатов в рационе. Из-за более широкого использования пищевых добавок предполагаемое ежедневное потребление фосфатсодержащих пищевых добавок увеличилось более чем вдвое с 1990-х годов, с чуть менее 500 мг/день до 1000 мг/день (21, e9). Результаты другого недавнего исследования были того же порядка: в переработанном мясе и продуктах из птицы содержание фосфатов было почти в два раза больше, чем в натуральных продуктах из-за добавленного фосфата (22). Таким образом, не только больные с нарушением функции почек нуждаются в диете с низким содержанием фосфатов; пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями также должны потреблять меньше фосфатов, как и население в целом.

Фосфатные добавки играют особенно важную роль в мясной промышленности, где они используются в качестве консервантов. Они также используются в качестве компонента солей-плавителей при производстве мягких сыров. Фосфаты ослабляют структуру белка, позволяя ему связывать больше воды. Фосфатные добавки также содержатся в больших количествах в ароматизированных безалкогольных напитках и в стерилизованном, ультратермически обработанном, сгущенном и сухом молоке. Еще одним применением фосфатов является предотвращение агломерации пищевых порошков, таких как порошкообразный кофе и пудинг.Кола и ароматизированные безалкогольные напитки часто содержат большое количество фосфорной кислоты (Е 338) в качестве подкисляющего агента. Такие средства назначаются для снижения pH пищи и тем самым для подавления роста дрожжей, грибков и бактерий.

Без добавления фосфата напитки на основе колы были бы черными

В частности, фосфат, добавляемый в напитки на основе колы, прерывает реакцию гликирования, которая, если ее не препятствовать, приведет к образованию так называемых конечных продуктов гликирования (AGE) и окрашиванию напитка черный как смоль.Таким образом, напитки колы обязаны своим коричневым цветом фосфатам. Европейские правила разрешают содержание фосфатов в напитках на основе колы до 700 мг/л; если бы было добавлено такое количество фосфата, один литр колы уже обеспечил бы от 50% до 75% рекомендуемой суточной нормы фосфата для взрослых. Фактическое количество фосфата, добавляемого на каждый литр колы, несколько меньше, однако, около 520 мг.

Более 300 пищевых добавок были одобрены для использования в Европе и получили единообразное обозначение с номером E. В соответствии с директивами Европейского Союза номера Е всех пищевых добавок в упакованных пищевых продуктах должны быть указаны на упаковке.Экорегламент ЕС дополнительно ограничивает использование пищевых добавок для продуктов, выращенных органическим способом; среди добавок, содержащих фосфат, в органических продуктах питания можно использовать только фосфат кальция. Требование к маркировке, к сожалению, только качественное, а не количественное. Потребитель или пациент не могут определить, сколько фосфатов действительно присутствует в каждом продукте, поскольку не указывается ни общее содержание фосфатов, ни количество добавленных фосфатов.

Необходимость принятия мер

Принимая во внимание известную связь между пищевыми фосфатами и кальцификацией органов у пациентов с почечной недостаточностью, а также растущее понимание того, что фосфаты могут нанести вред здоровью даже у людей с нормальными почками, можно задаться вопросом, может ли конкретный вмешательство в политику здравоохранения должно быть предпринято сейчас, даже если такие шаги еще не могут быть подтверждены какими-либо результатами проспективных интервенционных испытаний.

Просвещение населения и маркировка пищевых продуктов

Одним из важных шагов будет тщательное информирование врачей и населения о потенциальных рисках для сердечно-сосудистой и почечной функции, связанных с потреблением фосфатов с пищей. Давно известно, что фосфаты повышают сердечно-сосудистый риск у диализных больных, но аналогичные эффекты только недавно были обнаружены у лиц с умеренно нарушенной функцией почек (число которых растет) и даже у лиц с нормальной функцией почек (6, 7, 23).Меняющаяся возрастная структура населения со все большим числом пожилых людей еще больше усугубляет значение этой проблемы для политики в области здравоохранения, равно как и высокая распространенность «болезней цивилизации», таких как сахарный диабет, гипертония и ишемическая болезнь сердца, которые повреждают почки и ускоряют возрастное снижение почечной функции. Связь между фосфатами и прогрессирующей почечной недостаточностью подозревалась и исследовалась еще в начале 1980-х годов (24, e10).

Для повышения осведомленности общественности о рисках для здоровья, связанных с фосфатами, мы рекомендуем предоставлять соответствующую информацию через средства массовой информации.Важно, чтобы предмет был представлен в форме, подходящей для неспециалистов, но без потери научной точности.

Маркировка содержания фосфатов

Полная маркировка фосфатных добавок в пищевых продуктах — в идеале, по схеме «светофора» — также желательна, как и количественное ограничение фосфатных добавок. Количество добавленного фосфата, будь то низкое, среднее или высокое, должно быть указано зеленым, желтым или красным знаком на упаковке, как это делается в настоящее время в Финляндии и Соединенном Королевстве для обозначения содержания хлорида натрия.Для реализации таких мер следует обратиться за поддержкой к пищевой промышленности, организациям по защите прав потребителей, медицинским обществам, а также государственным и квазигосударственным организациям (операторам обязательного медицинского страхования, Федеральному министерству здравоохранения Германии и Европейскому Союзу). ). Общественность уже хорошо информирована о пагубных последствиях чрезмерного потребления соли в результате тщательных научных исследований и эффективных усилий медицинских учреждений по просвещению населения (25).

Остается выяснить, отражает ли связь высокой концентрации фосфатов в сыворотке крови с повышенной заболеваемостью и смертностью прямое токсическое действие фосфатов или же она обусловлена ​​патологическими концентрациями фосфат-регулирующих гормонов FGF23 и klotho. Таким образом, фосфат также может быть суррогатным параметром функционирования этой гормональной системы. Мы считаем, что всестороннее просвещение населения с научно обоснованным объяснением неблагоприятных последствий высокого потребления фосфатов наряду с понятной маркировкой содержания фосфатов в продуктах питания могло бы значительно помочь ограничить ущерб, наносимый этим недавно признанным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Ключевые сообщения

• Недавно было обнаружено, что повышенные концентрации фосфатов в сыворотке коррелируют со смертностью у пациентов с хронической почечной недостаточностью, в то время как высокие нормальные концентрации фосфатов в сыворотке коррелируют с сердечно-сосудистыми заболеваниями у населения в целом.

• В отличие от природного фосфата в пищевых продуктах, который в основном принимает форму фосфатных эфиров, фосфат в пищевых добавках практически полностью резорбируется в желудочно-кишечном тракте.

• Считается, что фосфат вызывает повреждение сосудов и вызывает процессы старения.

• Из-за потенциального вреда для здоровья от чрезмерного потребления фосфатов следует ввести требование маркировки пищевых продуктов с добавлением фосфатов.

• Хотя в настоящее время имеются обширные патобиологические и эпидемиологические данные по этому вопросу, данные проспективных исследований все еще отсутствуют.

Благодарности

Перевод с немецкого оригинала Итана Тауба, М.D.

Сноски

Заявление о конфликте интересов

Проф. Ритц получал гонорары консультантов от следующих компаний: Daiichi Sankyo, Abbott, Mitsubishi Tanabe, Rofar, Medice и Hexal.

Д-р Хан получил гонорары консультантов, гонорары за лекции, возмещение дорожных расходов и взносы за участие в непрерывном медицинском образовании от Genzyme, Shire и Medice.

Профессор Кеттелер получил гонорары консультантов и гонорары за лекции от FMC, Genzyme и Shire.

Профессор Кульманн получал гонорары консультантов от Санофи-Авентис, Рош и Фрезениус и гонорары за лекции от Шайр, Амджен, Рош, Фрезениус, Браун и Джензайм.

Проф. Манн заявляет об отсутствии конфликта интересов.

Ссылки

E339 TSP порошок, пищевая добавка тринатрийфосфат Поставщик-Foodchem

3 белый порошок

3 MAX 3

4

4

название продукта
название продукта 4	Triisodium фосфат безводных TSP	TSP. 12H3O
внешний вид
внешний вид
тризодиум фосфат Na3PO4 (на вес/вес)	мин 97.0	мин 97,0
Нерастворимые воды% (с W)	Max 0,2	Макс 0,2
Marsenic (AS) MG / KG 4	MAX 3
фторид (как е) мг / кг	Max 50
тяжелый металл (AS PB) MG / KG	MAX 10	MAX 10
Потери при воспламенении, % (мас./мас.)	макс. 2	45-57

Доступный сорт тринатрийфосфата

Пищевой класс: Тринатрийфосфат широко используется в качестве антиоксиданта в пищевой промышленности. Пищевой тринатрийфосфат Foodchem доступен в виде тонкого порошка (чистота > 98%).

Контроль качества

В Foodchem International Corporation мы применяем строгий процесс контроля качества ко всей нашей продукции. Весь тринатрийфосфат, который мы поставляем, прошел строгие испытания в соответствии со стандартами HACCP и ISO и оказался безопасным для использования в качестве пищевой добавки.

Меры предосторожности при хранении и обращении

Хранение : Тринатрийфосфат следует хранить в сухом, прохладном и затененном месте в оригинальной упаковке, избегать влаги, хранить при комнатной температуре.
Меры предосторожности при обращении : Обращение с тринатрийфосфатом должно выполняться только персоналом, прошедшим обучение и знакомым с обращением с органическими химическими веществами. Избегайте контакта с кожей и глазами, а также вдыхания пыли. Избегайте обращения, которое приводит к образованию пыли.

Применение и использование тринатрийфосфата

Тринатрийфосфат представляет собой фосфатную соль, широко используемую в качестве комплексообразователя в продуктах питания и напитках.В качестве комплексообразователя тринатрийфосфат может использоваться в самых разных отраслях промышленности, включая производство продуктов питания, напитков и другие отрасли промышленности.
Подробнее

1. Вы производитель или дистрибьютор тринатрийфосфата?
Foodchem не производит тринатрийфосфат. Однако мы установили надежные долгосрочные отношения с нашим производственным подрядчиком, и наша команда контроля качества тесно сотрудничает с производителем для обеспечения качества.

2. Какие виды сертификации вы можете предоставить?
Международная корпорация Foodchem имеет сертификат ISO2008:9001. Мы можем предоставить сертификаты HAPPC, KOSHER, HALAL для тринатрийфосфата.

3. Есть ли у вас тринатрийфосфат на складе?
Да, тринатрийфосфат есть на складе. Тем не менее, наши запасы быстро обновляются, пожалуйста, свяжитесь с нашим продавцом для получения более подробной информации.

4. Каковы сроки поставки тринатрийфосфата?
Если количество вашего заказа находится в пределах нашего запаса, мы можем гарантировать доставку в течение 1 недели после подтверждения заказа.Или, как правило, это занимает 2 недели или дольше.

5. Что такое MOQ для тринатрийфосфата?
Минимальный заказ составляет 500 кг.

6. Какова цена тринатрия фосфата?
Цена на тринатрийфосфат сильно меняется с течением времени. Обладая более чем 10-летним опытом поставок тринатрийфосфата, Foodchem может предоставить тринатрийфосфат по наиболее конкурентоспособным ценам. Пожалуйста, проконсультируйтесь с нашим продавцом для получения более подробной информации.

7. Предоставляете ли вы бесплатные образцы?
Да.Доступны бесплатные образцы тринатрия фосфата. Пожалуйста, проконсультируйтесь с нашим торговым представителем для получения более подробной информации.

8. Какие условия оплаты вы можете принять?
Мы можем принять T/T, L/C, D/P, D/A и т. д. Пожалуйста, проконсультируйтесь с нашим продавцом для получения более подробной информации.

9. Когда я могу ожидать получения коммерческого предложения на тринатрийфосфат?
Наш продавец свяжется с вами в течение 1 рабочего дня, чтобы собрать всю необходимую информацию для подготовки коммерческого предложения. Затем предложение по тринатрийфосфату будет отправлено вам, как только оно будет готово, обычно менее чем за 1 рабочий день.

Где купить тринатрийфосфат

Как поставщик тринатрийфосфата, мы очень рады видеть вас на нашем веб-сайте. Мы сделаем все возможное, чтобы удовлетворить ваши потребности. Если мы не сможем обработать ваш заказ, мы предоставим профессиональное предложение, чтобы помочь вам найти правильный источник, который соответствует вашим потребностям.

Недавняя динамика цен на тринатрийфосфат, февраль 2015 г.

Upstream : Цены на фосфорную кислоту и гидроксид натрия стабильны, а поставки стабильны.Производственные мощности производителей тринатрия фосфата практически не изменились.
Downstream : Спрос на Downstream довольно стабилен.
Прогноз : Учитывая текущую рыночную тенденцию, цена тринатрия фосфата в ближайшие месяцы будет стабильной.

Является ли тринатрийфосфат безглютеновым?

Да. Тринатрийфосфат не содержит глютена и широко используется в безглютеновой пище для улучшения внешнего вида детских каш, зубной пасты, плавленого сыра, мяса и консервированных супов.

Сертифицированный халяль тринатрийфосфат

Тринатрийфосфат представляет собой натриевую соль фосфорной кислоты. Как синтетический химикат тринатрийфосфат общепризнан как халяльный. Мы по-прежнему проверим еще 2 ключевых момента, чтобы убедиться, что наш тринатрийфосфат является 100% халяльным: Используются ли какие-либо продукты из свиней в процессе производства этого ингредиента? Содержит ли ингредиент алкоголь (нечистый) или другие запрещенные ингредиенты?

Сертифицированный кошерный тринатрийфосфат

Тринатрийфосфат представляет собой натриевую соль фосфорной кислоты. Как синтезированное химическое вещество тринатрийфосфат общепризнан как кошерный продукт, классифицированный как Parve. Кроме того, тринатрийфосфат также считается кошерным для Песаха.

Тринатрийфосфат MSDS

• 5.1. Хранение: хранить в сухом, прохладном и затененном месте в оригинальной упаковке, избегать влаги, хранить при комнатной температуре.
• 5.2. Меры предосторожности при обращении: Избегать контакта с глазами, кожей и одеждой. Избегайте вдыхания пыли. Используйте при достаточной вентиляции.

Побочный эффект тринатрийфосфата

Общепризнанным безопасным (GRAS) является обозначение FDA, согласно которому конкретное вещество или ингредиент обычно считаются экспертами безопасными, и поэтому оно освобождается от обычных требований Федерального закона о пищевых продуктах, лекарствах и косметике (FFDCA) к допустимости пищевых добавок. Фосфат натрия считается безопасным FDA в соответствии с существующими данными и присвоенным статусом GRAS.

О значительных побочных эффектах не сообщалось.Единственная проблема заключается в том, что длительное употребление фосфатных солей может нарушить баланс фосфатов и других химических веществ в организме.

EFSA выпускает новые рекомендации по фосфатам

Расчетное общее потребление фосфатов с пищей может превышать безопасный уровень, установленный EFSA после повторной оценки их безопасности. Ученые EFSA также рекомендуют введение максимально допустимых уровней для снижения содержания фосфатов при их использовании в качестве добавок в пищевых добавках, поскольку те, кто принимает их регулярно, могут подвергаться риску.

Фосфаты — это незаменимые питательные вещества (форма фосфора), которые естественным образом присутствуют в организме человека и являются неотъемлемой частью нашего рациона. Группа веществ, обычно называемых «фосфатами», разрешена в качестве пищевых добавок в Европейском Союзе. Их добавляют в широкий спектр пищевых продуктов для «технологических» функций (например, в качестве эмульгаторов, антиоксидантов). Некоторые из них можно использовать в пищевых продуктах для младенцев и детей раннего возраста.

Первый «комбинированный» безопасный прием фосфатов

Д-р Урсула Гундерт-Реми, председатель рабочей группы по фосфатам, заявила: «Экспертная группа провела повторную оценку безопасности фосфатов и впервые определила допустимое суточное потребление для группы [ It is usually expressed as milligrams of the substance per kilogram of body weight and applies to chemical substances such as food additives, pesticide residues and veterinary drugs. «> ADI ] из 40 миллиграммов на килограмм массы тела [мг/кг массы тела] в сутки.«Поскольку фосфаты также являются питательными веществами и необходимы для нашего рациона, в нашем подходе мы определили ADI, который учитывает вероятное потребление фосфора из различных источников, включая природные источники и пищевые добавки».

ADI соответствует потреблению 2,8 грамма фосфора в день для среднего взрослого человека весом 70 кг.

Доктор Магед Юнес, председатель группы экспертов EFSA по пищевым добавкам и ароматизаторам (FAF), сказал: «Важно отметить, что ADI не применяется к людям с умеренным или тяжелым нарушением функции почек, которые считаются уязвимыми населением группой. .Этот вывод основан на общепризнанном влиянии высокого потребления фосфатов на почки».

Оценка пищевого воздействия

Питание Воздействие было рассчитано на основе общего количества фосфора из всех пищевых источников и не ограничивалось уровнями в пищевых добавках, заявленными производителями. Эксперты подсчитали, что пищевые добавки ориентировочно составляют от 6 до 30% от общего среднего потребления фосфора.

Д-р Юнес добавил: «По нашим оценкам, воздействие фосфатов с пищей может превышать новую ДСП для младенцев, детей ясельного возраста и детей со средним потреблением фосфатов в рационе.Это также относится к подросткам, чья диета богата фосфатами».

«Имеющиеся у нас данные не вызывают опасений по поводу безопасности младенцев в возрасте до 16 недель, потребляющих детские смеси и пищевые продукты для медицинских целей, содержащие фосфаты».

Существующие максимально допустимые уровни этих добавок в пищевых продуктах колеблются от 500 до 20 000 миллиграммов на килограмм (мг/кг) пищевых продуктов в зависимости от типа пищевых продуктов.

Научный совет EFSA будет информировать менеджеров по рискам в Европейской комиссии и государствах-членах, которые регулируют безопасное использование фосфатов в качестве пищевых добавок в ЕС.

Фосфаты в пищевых добавках

В настоящее время фосфаты в качестве добавок в пищевые добавки можно использовать в количестве кв.м. (т.е. столько, сколько технологически необходимо). Эксперты EFSA обнаружили, что для тех, кто старше 3 лет, регулярно принимающих такие добавки, предполагаемое воздействие с пищей может превышать ADI на уровнях, связанных с риском для функции почек.
Доктор Юнес сказал: «Основываясь на оценке воздействия , комиссия рекомендует ввести численные максимально допустимые уровни фосфатов, используемых в качестве добавок в пищевых добавках, вместо Quantum Satis .

Вклад заинтересованных сторон
EFSA провело общественные консультации для взаимодействия с заинтересованными сторонами по вопросам в области нефрологии, минералов метаболизма , сердечно-сосудистых заболеваний и «> питания медицины, имеющих отношение к переоценке фосфатных пищевых добавок. Ученые EFSA учли этот отзыв при подготовке этого научного заключения .

Фосфаты в пищевых продуктах: скрытые опасности

12 декабря 2018 г.

Анна-Лена Купманн

Почти все, что проходит через ваши губы, содержит искусственные фосфаты.Мы расскажем, как их обнаружить и почему они так вредны для вашего тела.

Фосфаты представляют собой соли и сложные эфиры фосфорной кислоты и по своей природе не являются вредными или опасными. Многие продукты содержат натуральные фосфаты, которые полезны для здоровья и даже необходимы для организма и его функций. Однако, по данным исследователей, ежедневное потребление искусственных фосфатов удвоилось за последние годы. Рост популярности фаст-фуда и упакованных товаров является главным виновником этой тенденции. Но искусственные фосфаты теперь присутствуют и во многих других якобы полезных продуктах.И это потому, что они сродни волшебной пуле для пищевой промышленности. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о рисках, связанных с ними, и серьезных последствиях для здоровья, которые они могут вызвать.

Фосфор является вторым наиболее распространенным минералом в организме после кальция и играет ключевую роль в различных биологических процессах, включая энергетический обмен и минерализацию костей и зубов. Он также участвует в строительстве клеточной стенки и стабилизации значения pH крови.Организм поглощает столько минерала, сколько ему нужно, из продуктов, содержащих фосфаты. Любой избыток, который не может быть переработан, выводится почками в непереваренной форме.

Природные фосфаты содержатся более или менее во всем, что мы едим, но особенно богаты ими богатые белком продукты, такие как мясо, бобовые, крупы и орехи, а также фрукты и овощи. По словам эксперта по питанию Петры Орзеч, «фосфор в его естественной форме жизненно важен для здорового организма. К сожалению, когда вы говорите «фосфор», большинство людей сразу же думают о том, какие химические вещества вы бы использовали в лаборатории, потому что они не знакомы с разницей между природными и искусственными фосфатами.

В дополнение к природным фосфатам существует вторая группа: искусственные фосфаты, которые используются производителями продуктов питания. Чудесные свойства этих промышленных фосфатов означают, что их можно найти практически во всех продуктах питания на полке в качестве усилителей вкуса, консервантов, стабилизаторов, антиоксидантов, регуляторов кислотности, разрыхлителей, загустителей и связующих веществ.

Говоря простым языком: они продлевают срок хранения колбасы и сыра, предотвращают слипание порошка бланманже, предотвращают разрушение пены растворимых капучино и придают яркие цвета конфетам и газированным напиткам. Один литр кока-колы содержит максимальное суточное потребление фосфатов, равное 700 мг.

И дело не только в обычных вредных продуктах питания — гамбургерах, пицце и т. д. — которые содержат большое количество искусственных фосфатов. Эти вещества также появляются во многих других продуктах питания, которые регулярно появляются на каждом столе.

Особенно высокие уровни искусственных фосфатов можно найти в следующих продуктах:

• Фаст-фуд
• Готовые блюда
• Газированные напитки
• Плавленый сыр
• Сыр
• Молоко и молочные продукты
• Мясные и колбасные изделия, такие как котлеты, ветчина или салями
• Рыбные консервы
• Выпечка/печенье
• Разрыхлитель
• Все порошкообразные продукты

Искусственные фосфаты есть почти во всем, что мы едим.Что делает их такими опасными? Большинство из них свободно растворяются и поэтому практически полностью усваиваются организмом. Природные фосфаты просто выводятся из организма, если мы потребляем их в избытке, но для искусственных фосфатов эта автоматическая защита отсутствует. Это означает, что организм поглощает намного больше, чем может выдержать.

Настоящая проблема заключается в том, что даже самые щепетильные потребители, вероятно, сочтут невозможным оставаться ниже максимально рекомендуемой дневной дозы.

Законодательство гласит, что фосфаты должны быть указаны на упаковке пищевых продуктов, но производители скрывают их присутствие за такими терминами, как «регулятор кислотности» или «номера E» (например, E338 означает фосфорную кислоту).И именно поэтому потребителям так трудно их заметить. На прилавке с колбасой или сыром вы можете увидеть миниатюрную табличку о том, что продукт «Содержит фосфаты», но сколько именно, вам не скажут. А о наличии искусственных фосфатов вообще не нужно упоминать на упаковке конечных продуктов, если фосфаты использовались только в качестве добавки или части ингредиента во время производства, например, сыра в замороженной пицце. Хотя директивы ЕС устанавливают максимально допустимые пределы, практикующие врачи по вполне понятным причинам призывают к более четким требованиям к маркировке.

Что происходит с организмом, когда он поглощает больше фосфатов, чем ему нужно? Почки постоянно перегружены задачей по выведению избытка фосфатов. Уровень фосфатов в крови становится слишком высоким. Это может иметь опасные для жизни последствия, причем не только для людей, страдающих заболеваниями почек. Недавние исследования показывают, что даже незначительное повышение уровня фосфатов в крови у здоровых людей может нанести значительный ущерб; внутренние стенки кровеносных сосудов трансформируются и кальцифицируются, что может привести к сердечной недостаточности и инсультам.Фосфаты вымывают кальций из костей, делая их ломкими и увеличивая риск остеопороза. Слишком много фосфатов в крови также вызывает потерю мышечной массы и ускоренное старение кожи.

Итак, как вам удается правильно питаться и избегать в повседневной жизни продуктов, содержащих искусственные фосфаты? Органическим фермерам законом запрещено добавлять фосфаты в свою продукцию во время обработки. Так что вы можете быть спокойны с сыром или колбасными изделиями, помеченными как органические.Единственной фосфатной добавкой, которую органическим фермерам разрешено добавлять в другие продукты питания, является фосфат кальция (Е341). Если вы хотите отказаться от фосфатов, все, что вам нужно сделать в будущем, — это проверить этикетки на органической замороженной пицце, порошке бланманже и т. д. на наличие этого конкретного ингредиента. И готовить с нуля как можно чаще, используя свежие, необработанные ингредиенты, естественно, лучшая идея.

Вот несколько номеров E и скрывающиеся за ними искусственные фосфаты/добавки:

• E338 фосфорная кислота
• E339 фосфат натрия
• E340 фосфат калия
• E341 фосфат кальция
• E343 фосфат магния
• Е450 дифосфат
• Е451 трифосфат
• полифосфат Е452
• E442 фосфатид аммония
• E541 кислый фосфат натрия и алюминия
• E1410 монокрахмала фосфат
• E1412 дикрахмала фосфат
• E1413 фосфат дикрахмала фосфат
• E1414 Дикрахмала фосфат ацетилированный
• E1442 гидроксипропилдикрахмала фосфат

Об Анне-Лене Купманн

Работа Анны-Лены Купманн в качестве журналиста по образу жизни послужила ей прекрасным поводом попробовать самые диковинные кулинарные и фитнес-причуды, от абсурдных диет знаменитостей до дурацких тренировок. Но  ВИИТ-тренировки  и щелочная диета — единственное, что осталось. Почему? Оба отлично подходят для вашего тела, очень эффективны и гарантированно вызовут улыбку на вашем лице. Что еще вы могли бы спросить?

Информация, предоставленная через наш блог или по электронной почте, не предназначена и не является заменой профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения, которые могут быть предоставлены вашим лечащим врачом. Компания Garmin не пытается диагностировать, лечить или излечивать какие-либо физические недомогания или какие-либо психические или эмоциональные проблемы, заболевания или состояния.Наши блоги предназначены для того, чтобы помочь вам достичь собственных целей в области здоровья и хорошего самочувствия.

тринатрийфосфат додекагидрат-E339 (iii) — гексаметафосфат натрия (SHMP) — пищевая добавка — завод в Китае

Тринатрийфосфат додекагидрат-E339(iii)

Химическая формула: Na3PO4. 12h3O

Молекулярный вес: 380,12

Номер CAS: 10101-89-0

Стандарт: GB25565-2010

Другое название: Фосфат натрия, трехосновный

(iii) 93099

Характеристики

Белые или бесцветные кристаллы, выцветающие на воздухе, легко растворимые в воде, но не в органическом растворе.Его водный раствор щелочной. Значение рН 1% раствора составляет 12,1, относительная плотность при 1,62 г/см3, температура плавления 73,4 ℃.

Заявление

Антимикробный; буфер; эмульгатор; питательное вещество

Упаковка

Упаковка: мешок 25 кг, мешок 1000 кг, мешок 1100 кг, мешок 1200 кг

Загрузка: 25 кг на поддоне: 24MT/20’FCL; Неупакованные: 25MT/20’FCL

Jumbo bag: 20 мешков/20’FCL;

Характеристики

/