Диета щитовидная железа: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

5 продуктов для здоровья щитовидки

Нарушение полноценного функционирования щитовидной железы обычно связывают с дефицитом в организме полезных веществ: витаминов и микроэлементов. При незначительных сбоях в эндокринной системе человек чувствует постоянную вялость, снижение работоспособности, ухудшение памяти.

Дальнейшее ослабление приводит к серьезным патологиям. Например, образованию зоба, отечности, прибавке в весе или резкому снижению массы тела при повышенном аппетите, нарушениям сна, вспыльчивости и раздражительности, высокой температуре.

Эндокринологи выделяют несколько причин возникновения заболеваний щитовидной железы. Среди них особое место отводится несбалансированному питанию, которое приводит к нехватке важных микроэлементов в организме. По сути, не получая полноценную «подпитку» извне, этот орган эндокринной системы «угасает». Синтез гормонов Т3 и Т4 резко снижается, что приводит к развитию целого букета хронических патологий. Для лечения заболеваний щитовидки используют различные медпрепараты.

Однако для профилактики болезней эндокринологи советуют периодически принимать мультивитаминные комплексы с микроэлементами в виде добавок к пище.

Витамины для щитовидной железы

Стабильную подпитку эндокринной системы гормонами обеспечивают следующие витаминные группы:

Ретинол (А) – отвечает за биосинтез белка. Витаминная группа «А» благоприятно действует на иммунную систему, улучшает состояние слизистой, костей и зубов. Ретинол укрепляет ногти и волосы, снимает отечность и дряблость кожи, хорошо влияет на зрение. Обычно для профилактики приписывают комплекс «А» + «Е», чтобы усилить положительный эффект воздействия.

Витамины B6, B12 – пиридоксин и кобаламин. Витаминная группа «B» ускоряет обменные процессы. Повышенный метаболизм предупреждает появления зоба, ожирения, болезней сердечно-сосудистой и эндокринной систем.
Холекальциферол (D) – поступает с пищей, а также синтезируется в коже под воздействием умеренного количества УФ-лучей. Дефицит этого соединения приводит к заболеванию гипотиреоз (длительный недостаток гормоном Т3 и Т4). Эндокринологи рекомендуют кушать продукты с высоким содержанием этого вещества или периодически принимать витаминные добавки.
Антиоксиданты. К этой группе относят токоферол (Е). В косметологии витаминные добавки на основе этого соединения очень популярны. Они замедляют процессы старения, снимают отечность кожи, разглаживают морщины. Токоферол улучшает усвоение йодистых соединений клетками. Его также приписывают вместе с группой «А» для обоюдного усиления эффекта. Однако врачи советуют не злоупотреблять приемом токоферола, так как его избыток при нехватке селена вызывает гипотиреоз.

Кроме витаминных комплексов, состояние здоровья щитовидки зависит от наличия микроэлементов в организме. К важным минералам относят:

Железо – микроэлемент, который влияет на уровень гемоглобина в крови человека. Нормальное содержание железа помогает стабильно переправлять кислород к органам и тканям организма.

Как и с антиоксидантами «Е», избыток или нехватка минерала приводит к проблемам с эндокринной системой, в частности вызывает гипертиреоз.

Селен – микроэлемент, без которого невозможна выработка гормонов Т3 и Т4. Этот минерал защищает органы от окисления, улучшает обмен веществ, контролирует рост и поддерживает репродуктивную функцию у мужчин. Нехватка селена приводит к такой болезни, как тиреоидит Хашимото – проблемы с иммунитетом.

Йод – без этого микроэлемента эндокринная система не сможет полноценно работать. Минерал участвует в обменных процессах и в синтезе более 100 ферментов, регулирует водносолевой баланс организма. Недостаток элемента приводит к образованию зоба и развитию гипотиреоза, ухудшает интеллектуальные способности. Избыток йодистых соединений приводит к отравлению организма.

Продукты при заболевании щитовидной железы

Чтобы снизить риск патологий эндокринной системы врачи рекомендуют диетическое питание с важными для здоровья щитовидки веществами. Для предупреждения болезней и лечения органа необходимо включить в питание продукты:

Фейхоа и хурма – эти йодсодержащие плоды можно кушать в любое время года. Фрукты богаты также натрием, магнием и железом. Кроме того, хурма и фейхоа кладезь витаминных соединений А, С и Р.

Свежие морепродукты – это мидии, крабы, рыба, лангусты, креветки, кальмары и т.д. Такие же йодистые продукты, как хурма и фейхоа. Содержат цинк, жирные кислоты, фосфор, белок, В12. Люди, которые любят морепродукты имеют сильный иммунитет, их эндокринная система регулярно подпитывается важными гормонами.
Морская капуста – первоочередной источник йодистых соединений. Какая профилактика эндокринных болезней обойдется без этого ингредиента? Достаточно съедать в сутки 70-100 грамм морской капусты, чтобы организм стабильно вырабатывал тиреоидные гормоны. Также содержит фосфор, магний, кремний и ряд других полезных минералов.
Красная рыба – лосось, форель, горбуша, семга и любое красное мясо содержат тирозин. Это вещество помогает синтезировать необходимые гормоны. Если в рационе питания достаточно красной рыбы, то в организм поступает кальций, омега-3 жирные кислоты, витамин D, фосфор. Кроме того, рыбная печень – это источник селена.
Шпинат, лук – укрепляют иммунитет, а также являются природными антиоксидантами. Кроме того, шпинат содержит уникальный набор микроэлементов, важных для здоровья эндокринной системы. Это – фосфор, цинк, йодистые соединения, натрий, марганец и другие.

Также нужно отметить пользу яблок, ягод и орехов для всех систем организма. Кедровые и грецкие орехи богаты йодистыми соединениями. Яблоки и черника содержат антиоксидантные вещества, которые защищают клетки от пагубного воздействия свободных радикалов.

Вредные продукты

Эндокринологи не просто так говорят о сбалансированном и правильном рационе. По статистике ВОЗ, свыше 670 млн человек в мире страдают разными формами гипертиреоза, а более 1,7 млрд рискуют заболеть патологиями эндокринной системы. Почти 70% из этого числа любят и ежедневно едят вредную пищу. Это повод – задуматься!

От какого питания нужно отказаться при проблемах с щитовидной железой:

Сахар. Вся популярная и дешевая еда содержит в составе сахар в неимоверных количествах. Это сладкие и газированные напитки, пирожные, торты, конфеты и прочее. Вреда от такой пищи больше, чем пользы. Аутоиммунные заболевания и сахарный диабет вызываются бесконтрольным употреблениям сладкого. При таком рационе снижается уровень гормонов, перегружается почти все системы, организм не воспринимает инсулин.
Жареная и жирная пища содержит вредные для здоровья трансжиры. Если любите кушать жареную еду, постарайтесь добавить в свой рацион больше зелени, рыбы и морскую капусту. При явных проблемах с эндокринной системой следует снизить и даже исключить потребление жареной пищи, ведь она снижает выработку гормонов Т3 и Т4.

Глютен – это вещество (клейковина) содержится в злаковых растениях и наносит огромный вред здоровому организму. Пища с высоким содержание глютена вызывает аутоиммунные расстройства, такие как болезнь Аддисона, диабет 1 типа, ревматоидный артрит и гипотиреоз. Клейковина содержится в выпечке, пшеничном хлебе из муки высшего сорта и т.д.
Полуфабрикаты, фаст-фуд, консерванты – всю эту пищу нельзя назвать полезной для здоровья человека и эндокринной системы.

Что касается алкоголя, кофе, сигарет и крепкого чая, то их также следует исключить из рациона при проблемах с выработкой гормонов Т3 и Т4. Здоровый человек может позволить себе выпить кофе или вина в меру, но при патологиях иммунной системы такие «слабости» приведут к серьезным осложнениям.

Резюме

Правильная диета, физическая активность и витаминные комплексы – это три столпа, на которых держится здоровье эндокринной системы. Мы рассказали, какую пищу желательно включить в ежедневный рацион, а от какой лучше отказаться. Мультивитаминные комплексы, а тем более медпрепараты для лечения рекомендуем покупать только после консультации с эндокринологом.

Специалист поможет также подобрать специальную диету, проконтролирует результаты лечения или профилактики.

Токарева Людмила Георгиевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Питание при узлах ЩЖ

Щитовидная железа регулирует обмен веществ, синтезирует гормоны, отвечающие за рост и развитие организма. Заболевания щитовидной железы можно разделить на две группы. Первая — заболевания с изменением структуры щитовидки, а вторая группа с нарушением функции железы.

По статистике, у 50 % взрослых имеются узловые образования, которые обнаруживают как при пальпации щитовидки, так и в ходе ультразвукового исследования. Одной из главных причин возникновения узлов является нехватка йода, который необходим для синтеза гормонов щитовидной железы. При обнаружении узлов нужно определить функцию щитовидной железы, то есть уровень гормонов. Возможны варианты повышенной и пониженной функции.

При повышенном и пониженном уровне диета будет различаться.

При гипотиреозе-пониженной функции щитовидной железы, важно питаться продуктами, богатыми йодом. Лидеры по содержанию йода — морепродукты (морская капуста, креветки, мидии, крабы) и морская рыба, богатая омега-3 жирными кислотами (лосось, семга, горбуша, тунец). Рекомендуется заменить обычную столовую соль на своей кухне йодированной. Также нужно уменьшить приём жиров и углеводов, исключить продукты с высоким содержанием холестерина. Переработанные продукты и фастфуд, консервы, готовые блюда из супермаркетов и кафе нередко содержат слишком много соли, но, увы, не йодированной. А еще — химические красители и консерванты, которые дополнительно нагружают ЖКТ, нарушая всасывание полезных микроэлементов. Нужно увеличить потребление кисломолочных продуктов, каш, фруктов, ягод (шиповник, малина, крыжовник, хурма, черника, яблоки), овощей (лук, редька, тыква, баклажаны, цветная капуста, перец, зеленый горошек, спаржа, свекла), зелени (шпинат, листовой салат, петрушка, кинза, руккола), орехов (грецкие, лесные, миндаль).

При гипертиреозе, когда щитовидка вырабатывает слишком много гормонов, йод противопоказан. Поэтому продукты, которые его содержат в большом количестве, нужно исключать. Ограничиваются морская рыба и морепродукты, морские водоросли, йодированная соль. Обязательно в питании должны быть продукты с высоким содержанием клетчатки (цельное зерно, овсяные хлопья, овощи, фрукты, ягоды, орехи) и достаточное количество воды, что позволит выводить из организма продукты обмена и приглушить повышенный аппетит. Не рекомендуется употреблять продукты, возбуждающие центральную нервную систему: жареное, копченое, острое, насыщенные бульоны, грибы, шоколад, кофе и чай, алкоголь, специи, консервы. Также рекомендуется снизить прием продуктов, вызывающих брожение в кишечнике, например, редьку, бобовые, капусту, сливы, абрикосы, виноград, соления, газированные напитки. Питание при гипертиреозе рекомендуют частое, но дробное. Приготовление пищи лучше всего проводить на пару или в духовом шкафу.

Необходимо помнить, что при любых заболеваниях щитовидной железы диета должна быть составлена таким образом, чтобы организм получал достаточное количество витаминов (А, В, C, D, E) и микроэлементов (селен, цинк, железо, медь, магний).

Важно! Применение препаратов йода показано беременным, кормящим женщинам и детям. Однако лечение может назначить только врач. Если вы хотите сохранить своё здоровье, при приёме любых препаратов, витаминов и БАД стоит советоваться со специалистом.

Врач-эндокринолог Шанец Алина Леонидовна

УЗ «22 – я городская поликлиника»

ДИЕТА ДЛЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ | Наука и жизнь

Щитовидная железа расположена вблизи передней поверхности шеи, чуть ниже щитовидного хряща. По форме она напоминает бабочку.

‹

›

Щитовидная железа — одна из самых крупных желез внутренней секреции: у взрослого человека она весит 15-20 г и состоит из двух долей длиной 4 см и шириной 2-2,5 см, соединенных перешейком. Своим наименованием она обязана анатомической близости к хрящу гортани, который очертаниями напоминает щит. Иногда щитовидная железа может располагаться не за хрящом, а, например, в корне языка или за грудиной. У некоторых людей она отсутствует совсем. Если раньше младенцы, родившиеся без щитовидной железы, были обречены, то сейчас синтетические гормональные препараты полностью компенсируют отсутствие в крови естественных тиреоидных гормонов.

Назначение железы — вырабатывать тиреоидные гормоны: тироксин и трийодтиронин. Для нормального функционирования щитовидной железы совершенно необходим йод, поскольку он входит в состав гормонов: тироксин содержит четыре атома йода, а трийодтиронин — два. Организм не может синтезировать йод самостоятельно, мы получаем его исключительно с продуктами питания.

Что происходит, если йода в пище недостаточно? Чтобы захватить больше йода, щитовидная железа начинает разрастаться — увеличивается количество и объем тиреоидных клеток, — образуется зоб. Так организм компенсирует недостаток йода. Но если нехватка йода сохраняется достаточно долго, увеличение объема железы не нормализует потребление йода и появляются симптомы йододефицита.

Тиреоидные гормоны регулируют рост и развитие клеток, функции центральной и периферической нервных систем, мышечной, репродуктивной, костной, сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма. И самое главное — они могут управлять процессами синтеза белков. Другой, очень важный эффект действия тиреоидных гормонов — способность стимулировать клеточное и тканевое дыхание в митохондриях. Поэтому дефицит йода приводит к тяжелым последствиям: снижаются умственные способнос ти, появляются апатия и сонливость, нарушается обмен веществ.

За всю жизнь человек потребляет лишь 3-5 г йода. Йод как микроэлемент входит в состав многих природных органических соединений или присутствует в неорганических солях в виде йодид-аниона. 10-20% от общего количества поступившего в организм йода избирательно поглощает щитовидная железа, в которой обычно сконцентрировано 6000-8000 мкг. В крови же циркулирует 500-600 мкг йода. Ежедневно щитовидная железа расходует 75 мкг йода на нужды организма. Суточная потребность всего организма составляет 100-200 мкг йода в зависимости от возраста и состояния здоровья. Врачи-эндокринологи рекомендуют следующие нормы потребления йода:

детям от 2 до 6 лет — 90 мкг;

детям от 7 до 12 лет — 120 мкг;

взрослым от 12 лет и старше — 150 мкг;

беременным и кормящим женщинам — 200 мкг.

Таким образом, самое большое количество йода требуется беременным женщинам. Это неудивительно: для развития плода необходимы тиреоидные гормоны. Щитовидная железа плода начинает работать с 12-й недели беременности, поэтому первые три месяца эмбрион развивается исключительно за счет тиреоидных гормонов матери. Если их недостаточно, страдает весь организм будущего ребенка, и прежде всего его мозг. Кроме того, дефицит йода опасен и для матери, поскольку потребление йода организмом во время беременности возрастает. А значит, недостаток его в пище беременной женщины может привести к быстрому развитию зоба.

Почти все население Российской Федерации, за исключением жителей морских побережий, проживает в районах с легким, умеренным и тяжелым природным дефицитом йода. Но это — не единственная причина развития заболеваний щитовидной железы. В овощах, принадлежащих к семейству крестоцветных, содержатся органические соединения с SCN-группой: тиоцианаты и изотиоцианаты. К этому семейству относятся белокочанная, брюссельская и цветная капуста, брокколи, репа, хрен, кресс-салат. Доказано, что тиоцианаты и изотиоцианаты — вещества, способствующие развитию зоба, — зобогены. Другую группу пищевых зобогенов составляют продукты, содержащие вещества — предшественники тиоцианатов. К ним относятся маниока, кукуруза, сладкий картофель, бобы, маис. Зобогенными свойствами обладают уголь, сланцы, бытовые и промышленные отходы, химические удобрения и пестициды. Тиоцианаты содержатся и в табаке. Все эти продукты нарушают процессы синтеза тиреоидных гормонов, усугубляя природный йодный дефицит.

Восполнить недостаток йода можно разными способами. Наиболее эффективный и экономичный метод — йодирование поваренной соли и хлеба. Этот метод профилактики называется «немым»: человек зачастую не знает, что употребляет в пищу продукт питания, обогащенный йодом. В настоящее время в России принят новый стандарт, который предполагает внесение в поваренную соль 40±15 мг йода на килограмм. Применение йодированной поваренной соли во многих случаях способно ликвидировать йодный дефицит. Однако в определенные периоды жизни (детский и подростковый, беременность, кормление грудью) организм нуждается в регулярном дополнительном приеме физиологических доз йода. В таких случаях назначают препараты, содержащие физиологическую дозу калия йодида, например Йодомарин, одна таблетка которого содержит дневную дозу йода.

Можно ли нормализовать уровень йода иным способом? Безусловно, если ежедневно употреблять в пищу устриц, трепангов, кальмаров, морскую капусту и морские гребешки, как делают японцы. Они потребляют до 1500 мкг йода в день и не болеют зобом. В наших же условиях наиболее целесообразно регулярно использовать йодированную соль, как это делают австрийцы, швейцарцы, французы, проживающие в условиях тяжелого природного йодного дефицита, и принимать Йодомарин.

Принципы питания при гипертиреозе

Гипертиреоз – это состояние, которое характеризуется высоким уровнем гормонов щитовидной железы (трийодтиронина-T3 и тироксина-T4), циркулирующих в крови организма, и также называется тиреотоксикозом. Эти гормоны участвуют в регуляции энергетического обмена, метаболизма нутриентов, работы мозга, сердца и других органов, а также в терморегуляции. Повышение уровня гормонов в крови ускоряет обменные процессы и оказывает негативное влияние практически на все системы органов.

Наиболее частой причиной гипертиреоза является болезнь Грейвса (Базедова болезнь), вызванная нарушениями в работе иммунной системы. Также гипертиреоз связан с развитием многоузлового зоба, тиреоидита и других заболеваний. Развитию гипертиреоза наиболее подвержены люди с генетической предрасположенностью или эндокринными патологиями.

Гипертиреоз можно легко перепутать и с другими заболеваниями. Спектр его нарушений включает следующие симптомы:

беспричинная потеря веса
повышенный аппетит
беспокойство, раздражительность и нервозность
перепады настроения
трудности со сном и засыпанием
приливы жара и повышенная чувствительность к теплу
потливость
быстрое и нерегулярное сердцебиение
усталость или вялость
мышечная слабость
дрожание рук или легкое подергивание мышц
частый стул или изменения его состава
истончение кожи
тонкие и ломкие волосы
менструальные нарушения
увеличенная щитовидная железа (зоб)
отек у основания шеи
изменения глаз
красная, толстая кожа на верхней части ног или голенях

Лечение необходимо в любом случае и будет зависеть от причины. Высокий уровень гормонов щитовидной железы в организме может вызывать интоксикацию. Без лечения гипертиреоз может привести к проблемам с сердцем, потере костной массы, высокому риску переломов и другим осложнениям.
Назначение медикаментов помогает нормализовать повышенную активность щитовидной железы. В некоторых случаях лечение включает лучевую терапию или хирургическую операцию щитовидной железы.
Специальная диета или акцент на потребление определенных нутриентов, способны сохранить нормальную работу щитовидной железы и уменьшить негативные последствия гипертиреоза. Выделяют ряд минералов, витаминов и других нутриентов, которые наиболее эффективно влияют на нормализацию работы щитовидной железы.
Диета с низким содержанием йода стандартно назначается до лечения гипертиреоза. Например, диету с низким содержанием йода необходимо соблюдать перед началом лучевой терапии, которая проводится с целью удаления поврежденных клеток щитовидной железы. После лечения также важно контролировать баланс йода в своем рационе.

Продукты, которые можно включать в рацион при гипертиреозе

Пища с низким содержанием йода
Минерал йод играет ключевую роль в выработке гормонов щитовидной железы. Диета с низким содержанием йода помогает снизить их уровень.
В ежедневный рацион можно включать такие продукты:

нейодированная соль
кофе или чай (без добавления молока/сливок животного происхождения или на основе сои)
свежие яичные белки
свежие или консервированные фрукты
несоленые орехи и ореховые масла
домашний хлеб, маца или хлеб, приготовленный без йодированной соли, молочных компонентов и яиц
попкорн с нейодированной солью
овес
картофель
мед
кленовый сироп

Крестоцветные овощи
Крестоцветные овощи и другие виды овощей способны замедлить усвоение йода щитовидной железой:

цветная капуста
листовая капуста (пекинская, бок-чой, кейл)
брокколи
брюссельская капуста
шпинат
салатная горчица (листовая), горчичное семя (специя)
брюква, редька

Витамины и минералы
Несколько питательных веществ особенно необходимы для здоровья щитовидной железы и для нормальной выработки тироидных гормонов.

Железо
Железо необходимо эритроцитам для переноса кислорода в каждую клетку нашего организма. Низкий уровень железа связан с гипертиреозом. Увеличить уровень железа в рационе можно за счет таких продуктов:

фасоль, чечевица (в сухом виде)
зеленые листовые овощи
несоленые орехи
свежая курятина, индюшатина
свежая говядина, телятина
семечки тыквы, подсолнуха и другие
цельные зерна (приготовленные без пищевых добавок)

Селен

Продукты, богатые селеном, помогают поддерживать нормальный уровень гормонов щитовидной железы в крови и защитить ее от повреждений. Источники селена включают в себя следующие продукты:

бразильский орех
кускус
семена чиа
грибы
чай
свежая говядина и ягнятина
рис
овсяные отруби
свежая курятина, индюшатина (домашняя)
семена подсолнечника

Цинк

Цинк помогает трансформировать поглощаемую организмом пищу в энергию. Этот минерал также поддерживает и укрепляет здоровье, как иммунной системы, так и щитовидной железы. Источники цинка включают следующие продукты:

нут (в сухом виде)
какао порошок
кешью
грибы
семена тыквы
домашняя говядина и ягнятина

Кальций и витамин D

Гипертиреоз вызывает рыхлость и ломкость костей. Костную ткань можно восстановить с помощью правильного лечения и питания. Витамин D и минерал кальций необходимы для нормального роста и формирования здоровых костей.

Продукты, богатые кальцием:

шпинат
листовая капуста
белая фасоль (в сухом виде)
капуста кейл
обогащенный кальцием апельсиновый сок
миндальное молоко
злаковые, обогащенные кальцием

Витамин D содержится в следующих продуктах одновременно с низким содержанием йода:

апельсиновый сок, обогащенный витамином D
злаковые, обогащенные витамином D
говяжья печень
грибы
жирная пресноводная рыба

Здоровые жиры

Жиры, содержащиеся в цельных необработанных или мало обработанных продуктах, способны снизить воспаление. Они усиливают защиту щитовидной железы и помогают в нормализации уровня гормонов щитовидной железы. Именно жиры растительного происхождения играют важную роль в диете с низким содержанием йода. Они содержатся в следующих продуктах:

льняное масло
оливковое масло
масло авокадо
кокосовое масло
подсолнечное масло
кунжутное масло
авокадо
несоленые орехи и семечки

Специи и приправы

Некоторые специи и приправы обладают противовоспалительными свойствами, которые помогают защитить как структуру щитовидной железы, так и нормализовать ее функцию. Добавляя их в блюда, мы придаем не только вкус и аромат, но и пополняем рацион порциями антиоксидантов. Например, такие приправы как куркума, зеленый перец, перец чили, черный перец отлично дополнят рацион.

Продукты, которые следует исключать при гипертиреозе

Избыток йода вреден

Употребление слишком большого количества йода или обогащенных йодом продуктов может привести к гипертиреозу или ухудшить состояние щитовидной железы в некоторых случаях. Чайная ложка йодированной соли содержит 284 микрограмм (мкг) йода. В морепродуктах содержится наибольшее количество йода. Всего 1 грамм морских водорослей содержит 2 миллиграмма (мг) йода. Рекомендуемая суточная доза йода составляет около 1,1 мг в день. Диета с низким содержанием йода требует еще меньшее количество.

Избегайте морепродукты и пищевые добавки, изготовленные из них:

морская рыба
водоросли (например, нори, ламинария, вакаме)
морепродукты (например, креветки, крабы, омары)
все виды суши
любые продукты, содержащие карраген, агар, альгинаты, альгин

Избегайте и другие продукты с высоким содержанием йода:

молоко и молочные продукты, молочный шоколад
сыры
яичные желтки и продукты, содержащие яйца
йодированная соль
йодированная вода
некоторые пищевые красители (красный краситель № 3)
любые продукты, содержащие йодиды, йодаты

Некоторые лекарства также содержат йод:

амиодарон (некстерон)
сиропы от кашля
медицинские контрастные диагностические вещества
травяные или витаминные добавки

Нитраты

Нитраты, в количествах выше допустимой установленной нормы (например, РЕГЛАМЕНТ КОМИССИИ (ЕС) № 1881/2006 от 19 декабря 2006 года, устанавливающий максимальные уровни некоторых контаминантов в пищевых продуктах) способны усилить поступление йода в щитовидную железу. Это может привести к увеличению ее размеров и гипертиреозу. В пищевые продукты нитраты могут попадать естественным путем или их могут добавлять искусственно. Их также можно обнаружить в питьевой воде.

Избегайте или ограничивайте все виды переработанного мяса (колбаса, бекон, салями, сосиски, пепперони).
Также существует более высокий риск накопления нитратов в таких овощах как сельдерей, свекла, шпинат, петрушка, укроп, капуста, салатная зелень, в меньшей степени репа, картофель, морковь, огурец, тыква, кабачок. Поэтому, рекомендуется отдавать предпочтение сезонным видам овощей (или органическим), а не употреблять недозрелые овощи или выращенные с использованием агрохимикатов. В основном, нитраты могут накапливаться: у капусты – в верхних листьях и в кочерыжке; у моркови – в сердцевине; у кабачков, огурцов, картофеля – в кожуре; у свеклы — в верхушке и в кончике корня; у кабачка и огурца – ближе к плодоножке; у зелени, салата и сельдерея — в стеблях.

Глютен

У некоторых людей глютен может стимулировать воспаление щитовидной железы. Даже если у вас нет аллергии или непереносимости на глютен, все же рекомендуется ограничить его потребление. Читайте внимательно пищевые этикетки на наличие глютен-содержащих ингредиентов:

пшеница
ячмень
рожь
тритикале
солод
пивные дрожжи

Соя

Хотя соя не содержит йода, было показано, что она может нарушать процесс лечения гипертиреоза в исследованиях на животных. Избегайте или ограничивайте употребление продуктов с соей:

соевое молоко
соевый соус
тофу
соевые сливки

Кофеин

Продукты и напитки, содержащие кофеин, такие как кофе, чай, газированные напитки кола и шоколад, могут усугубить симптомы гипертиреоза и привести к повышенной тревожности, нервозности, раздражительности и учащенному сердцебиению. Поэтому, лучше избегать кофеина или ограничить его потребление до минимума. Заменяйте напитки с кофеином натуральными травяными чаями, фруктово-ягодными напитками или яблочным сидром.

Гипертиреоз не всегда можно предотвратить, но его можно излечить. Обязательно обратитесь к врачу, если обнаружили какие-либо симптомы гипертиреоза. Точно следуйте предписаниям врача, включая диетические рекомендации. Это поможет нормализовать функцию щитовидной железы и защитить организм от последствий гипертиреоза.
Питайтесь домашними блюдами из цельных натуральных продуктов с низким содержанием йода. Избегайте рестораны, фаст-фуд или промышленно приготовленные продукты, а также магазинные соусы и маринады. Они могут содержать добавленный йод.
При соблюдении диеты с низким содержанием йода существует риск получать недостаточное количество витамина D и кальция. Поэтому, обсудите со своим врачом или диетологом возможность приема добавок, содержащих эти питательные вещества.

Использованы материалы

Правильное питание при болезнях щитовидной железы ᐈ ТОП 10 продуктов

Татьяна ЛАРИНА

20 июня 2020 11:37 0

Фото: Продукты, которые любит щитовидная железа

Щитовидная железа очень важна для организма человека, потому ее и считают главной железой эндокринной системы. Медики постоянно напоминают о необходимости поддерживать здоровье щитовидки, чтобы предупредить возникновение различных патологий. Самое главное — всего этого возможно достичь при помощи сбалансированной диеты.

— Заболевания щитовидной железы бывают очень разные — от простых узлов, которые просто необходимо регулярно наблюдать, до тотальной дисфункции, которая требует тиреоидэктомии и субституционного лечения гормонами. Диета, которой придерживается пациент, должна быть соответствующей, — рассказывает «КП в Украине» врач общей практики Илья Баранов.

По словам медиков, сбалансированное правильное питание, особенно для представительниц слабого пола — залог физической активности и хорошего самочувствия. Обычно для профилактики заболеваний щитовидки рекомендуется разнообразить свой рацион продуктами с высоким содержанием йода, белков, минеральных солей, микроэлементов и витаминов. Также важна для щитовидной железы аскорбиновая кислота и витамины группы В.

Если строго придерживаться подобной диеты при гипотиреозе, то можно обеспечить поступление в организм органического йода, что предотвратит возникновения недостатка кислорода и так называемого «брожения» клетки. А значит, обезопасит от развития опухолей, цист, узлов и миом.

При гипертиреозе (гиперфункции щитовидной железы) наоборот советуют снизить количество поступаемого в организм йода.

Однако даже человеку со здоровой щитовидкой нужно, уверен Баранов, потреблять суточную дозу йода – чтобы сохранить пресловутое здоровье железы. По его словам, лучше всего для этого подходят морская капуста, свежая рыба и морепродукты. Также в магазинах продается хлеб с добавлением йода, который прекрасно усваивается организмом. Самым простым, по мнению врача, способом получать суточную норму йода является использование для приготовления пищи йодированной соли.

— В случае же заболеваний и необходимости увеличить количество потребляемого йода, достаточно просто пойти в аптеку и посмотреть, какие из витаминов содержат наибольшее количество йода — они вполне подойдут. Кстати, в этом плане хороши витамины для беременных — вопреки названию, их могут употреблять и мужчины, — отметил Баранов.

Он добавил, что органический йод, который содержится в продуктах — водорослях, свежей рыбе, морских продуктах, бобовых и других — во время термической обработки превращается в неорганический. Это усложняет его усвояемость. Поэтому большую часть продуктов с высоким содержанием йода советуют есть свежими, без термической обработки.

Полезные для щитовидной железы продукты

Дары моря

По мнению медиков, лучше всего ограничить потребление мяса, заменив его морепродуктами. Подойдет как рыба, так и крабы, креветки, мидии и различные морские водоросли — цитозера, фукус, ламинария.

Зерна и бобы

Медики уверенны: в рационе человека необходимы пророщенные зерна овса, ячменя, пшеницы, фасоли. А каши — рис, овес, чечевицу, гречку, кукурузу, сою, горох — эксперты советуют готовить на воде. Полезно также добавлять в домашние блюда семена кунжута.

Овощи

Медики отмечают, что салаты из свежих овощей прекрасно улучшают работу щитовидной железы. При этом лучше всего отдать предпочтение редьке, редису, моркови, огурцам, арбузу, капусте, репчатому луку, сладкому перцу, помидора, салат-латуку, сельдерею, свекле, чесноку, тыкве и, конечно же, шпинату. Также в небольших количествах можно есть отварной картофель или отварные овощи.

Фрукты и ягоды

Особенное внимание рекомендуют обратить внимание на:

яблоки,
груши,
вишни,
клюкву,
землянику,
обыкновенная и черноплодная рябина,
персики,
апельсины.

Орехи

Это могут быть как обычные грецкие орехи, так и миндаль, кешью и индийские. Можно лакомиться лесными орехами, которые помогут насытить организм необходимым количеством йода.

Масло. Растительное и сливочное

По данным медиков, различные растительные масла – лучшая основа, на основе которой можно готовить пищу. Можно выбрать любое: оливковое, кукурузное, подсолнечное, кунжутное, ореховое и соевое. При этом сливочное масло, уверяют эксперты, лучше уменьшить до 20 г в сутки.

Вода

Наш организм не может существовать без воды. Однако дополнительным плюсом будет, если она будет специально очищена и профильтрована. Медики также считают, что минеральная или протиевая вода – лучший выбор. Последнюю можно приготовить самостоятельно в домашних условиях.

Натуральные заправки для салатов

Медики напоминают: салаты из свежих или вареных овощей, полезные для щитовидной железы, лучше заправлять не привычными для нас майонезами и соусами, а заправками из зеленых приправ или лука-порея. Можно также использовать белое вино, соевый соус, томаты, лимонный сок или небольшое количество растительного масла.

Майонез же, если и позволять, то только домашнего приготовления.

Мнение

По словам директора Центра эндокринной хирургии и отделения висцеральной и сосудистой хирургии Vivantes, доктора медицинских наук Ханнелоре Хайдеманн, правильное питание — действительно основа здоровой щитовидки. Однако существует еще несколько факторов, которые влияют на железу.

— Для здоровья щитовидной железы очень важным является здоровое питание. К нему в том числе относится достаточное потребление йода. Важно не курить, так как было установлено, что никотин также может вызывать заболевание щитовидной железы. Имеются формы гиперфункции щитовидки, которые особенно чувствительны к курению. Иногда мы оперируем еще совсем юных пациенток, которые не могут отказаться от курения и страдают от тяжелой базедовой болезни. Так что особенно важно при этом заболевании важно не курить. У многих пациентов встречается нарушение эмоционального самочувствия при тиреоидите Хашимото. Это аутоиммунное заболевание, при котором нельзя принимать йод. Нельзя есть сырую морскую рыбу. Важно предоставить пациентам эту информацию, — отметила Хайдеманн в своем Ютуб-блоге.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Новости по теме: питание Здоровье Подписывайтесь на нас в соц.

сетях

Диета при раке щитовидной железы

Диета при раке щитовидной железы удовлетворяет потребности в питательных элементах и калориях. Она направлена на регуляцию обмена веществ, предупреждение рецидивов. Свои особенности имеет питание после хирургического вмешательства и во время терапии радиоактивным йодом.

Всем, кто проходит лечение рака щитовидки в Израиле, разрабатывают индивидуальный план питания. Здесь вы можете прочитать общие рекомендации, помогающие правильно подобрать продукты и способы их приготовления.

Основные принципы

Питание при раке щитовидной железы соответствует таким критериям:

Включать все необходимые вещества
Предупреждать повторный рост новообразования
Обеспечивать поступление йода-131 при терапии
Облегчать послеоперационный период

Больным показано употреблять 1800-2200 ккал, по 80-100 г протеинов и жиров, 400-450 г углеводов. Отдают предпочтение растительным маслам. Снижают сахар, крахмал, они заменяются клетчаткой.

Диета для предупреждения рецидивов

В мире проводится много исследований о влиянии питания на рак щитовидной железы. Но пока нет абсолютных доказательств, что продукты увеличивают риск заболевания и ухудшить его течение, или наоборот, предотвращают патологию.

Ряд диетологов советуют при злокачественных опухолях щитовидки:

Фрукты и овощи с антиоксидантами. У них желто-оранжевая окраска, в состав входит каротин (хурма, абрикосы, морковь, апельсины, облепиха, тыква, томаты, лимоны, мандарины).
Растения с антоцианами, нейтрализующими действие канцерогенов (окрашены в фиолетовый и синий цвета). Рекомендуют есть фиолетовый лук, синюю капусту, ежевику, темные сорта винограда, сливы, вишни.
Крестоцветные – белокачанную капусту, руколу, редис, редьку, репу, брюкву. В них есть индол-3-карбинол с противораковыми свойствами, он регулирует деятельность эндокринной системы.
Зелень – листки молодой крапивы, щавель, одуванчик.
Продукты с эллогановой кислотой (грецкие орехи, съедобные каштаны, земляника, малина). Соединение обладает антиоксидантным и противоопухолевым действием, повышает сопротивляемость организма мутациям.
Природные фитонциды – лимон, черная смородина, хрен, редька, лук, чеснок, ананасы.

Белки лучше всего получать из молочных продуктов. Ограничивают красное и птичье мясо, сою. Полезно есть жирные сорта рыбы.

В некоторых рекомендациях отмечается, что нельзя есть продукты с высоким содержанием йода. Но такая диета при раке щитовидной железы назначается лишь в тех случаях, когда предстоит облучение.

Есть противоречивые сведения на счет алкоголя. В некоторых научных статьях говорится, что спиртные напитки уменьшают вероятность развития карциномы щитовидной железы. Но на другие системы, особенно печень, они сказываются негативно. Поэтому от спиртного стоит отказаться. Однозначно следует бросить курить.

Диета минимальным уровнем йода

Употребление йода уменьшают за 2 недели до начала терапии. Придерживаются ограничений на протяжении всего лечения и еще 2 дня после его окончания. На тот же период отменяют прием левотероксина. Если невозможно обходиться без заменителя гормона, параллельно вводят рекомбинантный ТТГ.

В норме человек получает в сутки 150 мкг йода. Во время диеты его количество сокращается до 50 мкг и ниже. В таком случае «голодные» клетки щитовидки будут поглощать радиоактивный аналог.

Запрещенные продукты

Нежелательны продукты, где больше 150 мкг йода на среднюю порцию:

Йодированная и морская соль
Рыба и морепродукты
Водоросли (ламинарии, морская капуста), продукты их переработки (агар-агар, нори, альгин и альгинат, входящие в сладости и готовые консервированные продукты)
Препараты на основе водорослей (например, спирулина)
Молочка
Цельные яйца и желтки (белок разрешен)
Хлебобулочные изделия с добавкой йода
Краситель пищевой красный №3
Эритрозин (Е127)
Шоколад, особенно молочный
Соя и продуты из нее (кроме масла)
Бобовые (красная фасоль, бобы темного цвета, чечевица)
Ревень и картофель в мундирах
Готовые мясные продукты – колбасы, сосиски, балык, копчености
Соленья и маринады
Витамины и БАДы с йодом

В небольших количествах можно есть продукты, содержащие от 5 до 20 мкг элемента:

До 140 г свежего мяса птицы, кролика, молодую телятину.
До ½ чашки злаков и круп

Не рекомендуют пищу, приготовленную в ресторанах. Абсолютно исключается фаст-фуд. Также не советуют покупать полуфабрикаты.

Разрешенные продукты

Рекомендуют есть продукты, в которых меньше 5 мкг йода:

Овощи и фрукты
Бульоны и супы без мяса
Картошку без кожуры
Макароны
Орехи
Мед, джем, сухофрукты
Все растительные масла
Чай, соки, лимонад
Какао без молока, некрепкий кофе

Блюда готовить лучше в домашних условиях, чтобы проконтролировать состав всех ингредиентов. Соль можно добавлять по вкусу.

Меню диеты без йода на неделю

Понедельник и среда:

Завтрак. Овсянка с курагой, чай.
Ланч. Стакан сока, банан.
Обед. Куриный бульон с лапшой, маленький кусочек отварной куриной грудки, пюре из тыквы, салат из кольраби, черника с сахаром.
Полдник. Сухарик с джемом, кисель.
Ужин. Цветная капуста с басмати, грейпфрут.

Вторник и четверг:

Завтрак. Какао на воде, тост с вареньем, яблочно-морковное пюре.
Ланч. Арахис с медом, сок.
Обед. Борщ без мяса, ростбиф из телятины, рагу из баклажанов, огурцы с помидорами, мусс.
Полдник. Несоленый крекер, компот.
Ужин. Картошка, запеченная в духовке с помидорным соусом, компот.

Пятница и воскресенье:

Завтрак. Омлет из белка, травяной отвар, кусочек хлеба с арахисовой пастой.
Ланч. Яблоки.
Обед. Луковый суп, рис с кукурузой, запеченная баранина, помидоры с руколой, малина.
Полдник. Орехи с изюмом, сок.
Ужин. Рагу, тертая морковка с орехами и чесноком, груша.

Суббота:

Завтрак. Булка с ореховой пастой, порезанные фрукты, слабый кофе.
Ланч. Желе, несоленый крекер.
Обед. Веганский супчик, баклажаны и кабачки на гриле, тушеный кролик, брокколи, салат, персик.
Полдник. Фундук с кленовым сиропом, сок.
Ужин. Морковное пюре, капустное суфле, манго.

Предложенный список – это ориентировка. Для уточнения деталей, нужно посоветоваться с лечащим врачом и диетологом.

Питание после удаления рака щитовидной железы

Послеоперационный период – один из самый трудных. Желательно в первые 2-6 часов не пить и не есть. Можно смочить губы кубком льда или прохладной водой. Дальше можно переходить к полужидкой пище.

Рацион должен обеспечивать энергетические потребности. Распределение протеинов, жиров и углеводов – 1:1:4. В первые дни рекомендуют:

Нежирный мясной бульон.
Протертый жидкий суп с гречкой, овсянкой.
Йогурты, кефир, молоко.
Кисель, соки, муссы.

Если есть затруднения с глотанием жидкостей, блюда делают мягкими. Рекомендуют картофельное пюре, суфле из мяса, пудинги, паровой омлет, манную кашу. Хорошо подходит творожная масса, густой йогурт.

Для заживления ран необходимы витамин С и цинк. Аскорбинка содержится в свежих овощах, ягодах и фруктах — смородине, землянике, цитрусовых, болгарском перце. Цинк можно найти в телятине, баранине, курятине, индейке, орехах и бобовых.

Чтобы предотвратить запоры, вызванные обезболивающими средств, включают продукты богатые клетчаткой (вареная цветная капуста, пюре из вареной свеклы, пюре из чернослива). Как только улучшается состояние, переходят на сырые овощи и фрукты, хлеб из муки грубого помола, цельные крупы.

Правильно выбранная диета после удаления рака щитовидной железы может ускорить выздоровление. При радиотерапии она играет ключевую роль в улучшении поглощения препаратов.

В западных клиниках, в том числе израильских, составляют индивидуальный план питания после операции и на весь курс лечения. Они стараются учитывать не только свой опыт и протоколы, но и вкусы пациентов. Например, подбирают продукты для вегетарианцев, жителей определенных регионов с традиционной или религиозной кухней.

Питание для здоровья щитовидной железы

В прошлой статье мы с Вами подробно разобрали от чего зависит здоровье щитовидной железы, а также различные аспекты диагностики ее состояния и способы дополнительной нелекарственной коррекции. Я обещала вернуться к теме здоровья щитовидной железы, потому что есть как минимум еще один важный аспект влияния на ее здоровье, который мы не обсудили, а именно — влияние питания на нашу «королеву метаболизма».

В этой статье речь пойдет об общих правилах питания, подходящих большинству людей, без детализации по заболеваниям и без персонализации. Эта пищевая стратегия оптимальна и в случае здоровых людей, желающих предупредить возникновение болезни (особенно актуально при наличии негативной наследственности по заболеваниям щитовидной железы в Вашем роду).

Итак, что точно стоит убрать, чтобы сохранить или поддержать Вашу щитовидную железу:

Глютен (белок пшеницы, ржи и некоторых других злаков): нарушает оптимальную проницаемость кишечной стенки, провоцирует воспаление, повышает риск ауто-иммунных заболеваний. О синдроме дырявого кишечника есть отдельный материал — ссылка здесь. Помимо глютена, негативно действуют на кишечник и белки других злаков, в частности, овса, кукурузы, перловки, спельты, камута, солода. Если аутоиммунных заболеваний нет, то полное исключение глютена и аналогов не столь критично, но снижение их доли в рационе благоприятно для всех. Переходим на безглютеновую выпечку и продукты без глютена — сейчас их масса, и в помощь нам огромное количество рецептов без глютена появилось в интернете.
Казеин (белок молока): действует аналогично глютену (т.е., повреждает энтероциты кишечника и провоцирует повышенную кишечную проницаемость) и также провоцирует воспаление т.к. в молоке присутствует ИФР-1 (инсулиноподобный фактор роста -1). ИФР-1 ассоциирован с нарушением работы инсулиновой системы и риском онкологии. «Молочка» (и «кисломолочка» сюда же) — в принципе один из самых неоднозначных продуктов сегодня.
Очевидно вредное: фаст-фуд, транс-жиры («жиры-мутанты» в промышленной выпечке, полуфабрикатах и сладостях), сами полуфабрикаты, консерванты, усилители вкуса и т. д. Думаю, вред очевиден — пояснять не надо.
Алкоголь (любой). Увы. И давайте не будем рассуждать про ресвератрол в красном вине. Если вы в целом здоровый человек, то алкоголь в некотором количестве по праздникам может присутствовать, но в случае заболеваний это уже крайне нежелательно.
Сахар — любой, даже супер-модный кокосовый — помним, что это всё равно глюкоза + фруктоза, излишки которых также провоцируют воспаление и нарушение в работе эндокринной системы (подробнее об этом — здесь). Не то, чтобы я ратовала за полный отказ от сладкого (при отсутствии инсулинорезистентности, диабета или кандидоза), но пусть десерты будут максимально здоровыми, полезными и настолько редко, насколько получается.
Омега-6-ПНЖК (масла, в которых этот про-воспалительный тип жирных кислот преобладает): подсолнечное, рапсовое, соевое, зародышей пшеницы, виноградной косточки, пальмовое и др.
Сильно-обработанная соя (кроме того, что она в основном генно-модифицированная, соя содержит гормоноподобные вещества, влияющие на эндокринную систему, + много омега-6). Внимательно читайте этикетки — сою часто добавляют в качестве дешевого источника белка в промышленно-переработанные продукты (хотя, если вы их не покупаете, то одной проблемой меньше.

При некоторых заболеваниях также ограничивают или вовсе убирают: кофеин, бобовые, пасленовые, крестоцветные, все орехи и семена. Нужно это делать или нет, и если да, то можно ли потом вернуть — это другой вопрос, и разбирается он индивидуально с вашим нутрициологом или врачом.

Что же остается, спросите Вы? Всё вкусное забрали, есть нечего! А вот и нет — на самом деле, осталось еще очень много полезных и вкусных продуктов, которые можно есть на стандартной диете для поддержки щитовидной железы.

Диета при гипотиреозе: Могут ли определенные продукты увеличить функцию щитовидной железы?

Есть ли правда в диете при гипотиреозе? Могут ли определенные продукты увеличить функцию щитовидной железы?

Ответ от Энн Кернс, доктора медицины, доктора философии.

Как правило, диеты при гипотиреозе не существует. Хотя заявлений о диетах при гипотиреозе предостаточно, нет никаких доказательств того, что употребление в пищу определенных продуктов или отказ от них улучшают функцию щитовидной железы у людей с гипотиреозом.

Однако для нормальной функции щитовидной железы необходимо достаточное количество йода с пищей.В развитых странах заболевания щитовидной железы из-за дефицита йода почти устранены благодаря добавкам йода в соль и продукты питания. Сбалансированное питание делает ненужным прием йода. Фактически, слишком много йода может вызвать гипертиреоз у некоторых людей.

Другие добавки, такие как соя, принимаемые в больших количествах, могут влиять на выработку гормонов щитовидной железы, но не вызывают гипотиреоз у людей, не страдающих дефицитом йода.

Избегание крайностей в питании обеспечит здоровье щитовидной железы.Если у вас есть опасения, поговорите со своим врачом о приеме поливитаминов с минералами.

Если у вас гипотиреоз, принимайте заместительную терапию гормонами щитовидной железы в соответствии с указаниями врача — как правило, натощак. Также важно отметить, что слишком много пищевых волокон может ухудшить усвоение препаратов, заменяющих гормоны щитовидной железы. Некоторые продукты, добавки и лекарства могут иметь такой же эффект.

Избегайте приема гормонов щитовидной железы одновременно с:

Грецкие орехи
Соевая мука
Мука хлопковая
Добавки железа или поливитамины, содержащие железо
Добавки кальция
Антациды, содержащие алюминий, магний или кальций
Некоторые лекарства от язвы, такие как сукральфат (Carafate)
Некоторые препараты для снижения уровня холестерина, такие как препараты, содержащие холестирамин (Превалит) и колестипол (Колестид)

Чтобы избежать возможных взаимодействий, ешьте эти продукты или используйте эти продукты за несколько часов до или после приема препарата для щитовидной железы.

Добавки, содержащие биотин, распространенные в препаратах для волос и ногтей, могут мешать измерению гормонов щитовидной железы. Биотин не влияет на уровень гормонов щитовидной железы, но добавки следует прекратить по крайней мере за неделю до измерения функции щитовидной железы, чтобы точно отразить ваш статус щитовидной железы.

Энн Кернс, доктор медицины, доктор философии.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем.Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

Заболевания щитовидной железы: может ли это повлиять на настроение человека?
Гипотиреоз: могут ли добавки кальция мешать лечению?

01 июня 2021 г. Показать ссылки

Synthroid (информация по назначению).ЭббВи Инк .; 2019. https://www.rxabbvie.com/pdf/synthroid.pdf. По состоянию на 28 августа 2019 г.
Левотироксин. IBM Микромедекс. https://www.micromedexsolutions.com. По состоянию на 19 августа 2019 г.
Росс Д.С. Лечение первичного гипотиреоза у взрослых. https://www.uptodate. com/contents/search. По состоянию на 19 августа 2019 г.
Ракель Д., изд. Гипотиреоз. В: Интегративная медицина. 4-е изд. Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 20 августа 2019 г.
Карафат (информация о назначении).Аллерган; 2018 г. https://www.allergan.com/assets/pdf/carafate_pi. По состоянию на 28 августа 2019 г.
Холестирамин. IBM Микромедекс. https://www.micromedexsolutions.com. По состоянию на 21 августа 2019 г.
Колестипол. IBM Микромедекс. https://www.micromedexsolutions.com. По состоянию на 21 августа 2019 г.
СпроситеМайоЭксперта. Гипотиреоз. Фонд Мэйо по медицинскому образованию и исследованиям; 2019.
Ниппольдт ТБ (экспертное заключение). Клиника Майо. 6 августа 2016 г.
Йонклаас Дж. и др.Рекомендации по лечению гипотиреоза: Подготовлено Целевой группой Американской ассоциации щитовидной железы по замещению гормонов щитовидной железы. Щитовидная железа. 2014; doi: 10.1089/thy.2014.0028.
Кернс А (экспертное заключение). Клиника Майо. 21 августа 2019 г.
Йод. Натуральные лекарства. https://натуральныемедицины.терапевтические исследования.com. По состоянию на 21 августа 2019 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание

Диета для щитовидной железы: 4 ключевых принципа диеты, на которые стоит обратить внимание

С Анджелой М. Леунг, доктором медицины, магистром наук

«На ежегодном собрании Американской ассоциации щитовидной железы мы представили на сессии, посвященной йоду и здоровью щитовидной железы, информацию о потенциальном воздействии диетических изменений на щитовидную железу», — говорит Анджела М. Леунг, доктор медицинских наук, доцент клинической медицины. в Медицинской школе Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.

Даже для людей с заболеванием щитовидной железы крестоцветные овощи должны быть включены в сбалансированную, здоровую диету.Фото: 123РФ

«Мы подытожили, что достаточное потребление йода в дозе 150 мкг в день необходимо для нормальной функции щитовидной железы, но чрезмерное потребление — будь то из различных источников (например, обогащенная соль, добавки, морские водоросли, морепродукты) — может привести к обратному эффекту. эффект: слишком много йода может вызвать гипотиреоз и гипертиреоз, а слишком мало йода с низким содержанием йода может привести к гипотиреозу», — говорит доктор Люнг.

«Важно помнить, что вы больше, чем болезнь щитовидной железы, поэтому вам нужно придерживаться хорошо сбалансированной диеты, чтобы поддерживать свои общие потребности в здоровье», — говорит доктор.Люн рассказывает EndocrineWeb . Слишком много, как и слишком мало любого необходимого питательного вещества, может привести к большему количеству проблем со здоровьем, усложняя состояние вашей щитовидной железы, а не улучшая его. ¹

Понимание того, как диета влияет на функцию щитовидной железы

Щитовидная железа высвобождает гормоны щитовидной железы в кровь под действием тиреотропного гормона (ТТГ). Когда щитовидная железа не реагирует должным образом, у вас может развиться либо гипотиреоз, либо гипертиреоз.

Подавляющее большинство людей — каждая седьмая женщина — с гипотиреозом в США страдают тиреоидитом Хашимото, аутоиммунным заболеванием, при котором организм не вырабатывает достаточного количества гормонов щитовидной железы, но это не вызвано уровнем йода в рационе. ² Другие менее распространенные причины гипотиреоза включают дефицит йода в рационе, прием некоторых лекарств, нарушающих всасывание щитовидной железы, хирургическое удаление щитовидной железы и генетическое заболевание.

1.Сосредоточьтесь на том, как есть достаточно овощей, а не на том, каких из них следует избегать

«Мы говорили о потреблении овощей семейства крестоцветных, таких как капуста, брокколи, цветная капуста, китайская капуста, которые могут привести к истощению щитовидной железы из-за недостаточного поступления йода», — говорит доктор Леунг. Любая проблема с обновлением йода может быть связана с присутствием тиоцианатов в этой группе продуктов.

Употребление слишком большого количества этих овощей может быть проблемой для людей, которые не получают достаточного количества йода с пищей и слишком мало селена, поскольку недостаток обоих этих минералов может увеличить риск образования зоба.²

И все же уровень тиоцианатов существенно различается даже в разных вариантах одного и того же продукта. Возьмите капусту, уровень тиоцианатов в порции может варьироваться от нуля до 400 мм/кг в зависимости от веса свежих овощей. ³

Если у вас гипотиреоз или семейный анамнез зоба, вы можете снизить риск, смешав свой выбор овощей, чтобы вы не ели много одних и тех же овощей изо дня в день, готовили овощи и тщательно их пережевывали. помогает расщеплять вызывающие беспокойство вещества, говорит доктор.Люн. И не мешало бы избегать употребления овощей семейства крестоцветных в сыром виде; даже легкое приготовление на пару дезактивирует тиоцианаты в достаточной степени, чтобы гарантировать, что вы не едите больше, чем может выдержать ваша щитовидная железа. ³

Еще одна причина, по которой вам следует меньше беспокоиться об этих так называемых зобогенных продуктах, заключается в том, что уровень тиоцианата варьируется даже в зависимости от типа капусты, например, для которой существует более дюжины разновидностей. ⁴

Количество в брокколи, белокочанной капусте и листовой капусте в обычном рационе считается минимальным риском.Например, не наблюдалось неблагоприятного воздействия на функцию щитовидной железы при ежедневном употреблении пяти унций вареной брюссельской капусты в течение четырех недель. ^5,6 Одно предостережение: если у вас заболевание щитовидной железы, важно понимать, что при приготовлении сока концентрируется количество тиоцианата, порядка 2000 мкг на стакан. ⁷

Чтобы представить некоторую перспективу: до 95% гипотиреоза щитовидной железы в США вызвано не дефицитом йода, а возникает в результате аутоиммунного заболевания, поэтому отказ от овощей семейства крестоцветных мало что сделает для исправления недостаточной активности щитовидной железы и может лишить вам ценные преимущества для здоровья, такие как пищевые волокна и противовоспалительные антиоксиданты, борющиеся с раком.⁵

Если этого недостаточно, чтобы развеять ваши опасения, некоторые эксперты предполагают, что употребление в пищу овощей семейства крестоцветных может быть полезным при аутоиммунном гипотиреозе, поскольку тиоцианаты могут замедлять всасывание йода у людей, получающих слишком много йода, что возможно, если вы едите типичную пищу. Западная диета состоит из фаст-фуда, картофеля фри и других переработанных продуктов, содержащих йодированную соль, а у вас тяжелая рука с солонкой.

Краткий комментарий о сое

Изофлавоны в продуктах на основе сои (например, тофу, соевом молоке и соевом белке, темпе, эдамаме, мисо) могут ингибировать пероксидазу щитовидной железы (ТПО), фермент, участвующий в выработке гормонов щитовидной железы. ⁸

При подозрении на аутоиммунное заболевание щитовидной железы, такое как тиреоидит Хашимото или болезнь Грейвса, врач может провести тест на ТРО для проверки наличия антител, что поможет диагностировать причину вашего заболевания щитовидной железы.

«Употребление в пищу слишком большого количества [содержащих сою] продуктов может привести к снижению уровня гормонов щитовидной железы, но вероятность того, что это произойдет, или вероятность того, что большинство людей достигнет опасно высокого уровня потребления, что создаст проблему, очень мала. вероятно, очень низкий», — сказал доктор.Люнг рассказывает EndocrineWeb.

2. Не поддавайтесь искушению следовать диетам хедлайнеров

Сделайте себе одолжение, «не поддавайтесь искушению запрыгнуть на подножку популярных диет, таких как «Дырявый кишечник», «Без глютена» или «Палео», ¹, говорит доктор Леунг.

Риски могут возникнуть, когда вы исключаете целые группы продуктов или беспокоитесь о том, чтобы избежать определенных продуктов (например, сои, крестоцветных овощей, глютена), что не является ответом на здоровье щитовидной железы. Гораздо важнее, чтобы вы сосредоточились на еде для общего самочувствия, а не на диете, которая не обязательно будет поддерживать здоровье щитовидной железы.

«В отсутствие убедительных научных данных, подтверждающих связь большинства этих популярных диет с заболеваниями щитовидной железы, пациентов следует заверить в том, что полноценное, сбалансированное питание и отказ от любых ненужных диетических ограничений предлагает наилучшую стратегию для общего состояния здоровья, — говорит она.

3. Считайте пищевые добавки крайним средством осторожности

Хотя вы можете думать, что поступаете правильно, принимая пищевую добавку, горькая правда заключается в том, что вместо этого вы можете нанести себе неизвестный вред.

«Трудно рекомендовать добавки, предназначенные для поддержки щитовидной железы, поскольку они могут содержать питательные вещества в больших количествах, что на самом деле может быть вредным для щитовидной железы», — говорит доктор Леунг.

Есть два исключения:

«При болезни Грейвса в легкой форме рекомендуется добавление селена», — говорит доктор Леунг.
«Женщинам, которые могут забеременеть, во время беременности или кормления грудью, Американская ассоциация щитовидной железы рекомендует принимать ежедневную добавку, содержащую 150 мкг йода», ⁸, говорит Элизабет Пирс, доктор медицины, магистр наук, профессор медицины в Школе Бостонского университета. Медицина в Массачусетсе и ATA также не рекомендуют принимать селен во время беременности, учитывая некоторые опасения, что существует повышенный риск развития гестационного диабета.

Быть уверенным, что вы не получаете слишком много йодида, так же важно, как и недостаточно. Самый эффективный способ защитить себя — проверить этикетку любой добавки, прежде чем принимать ее, чтобы полностью знать обещанные уровни питательных веществ.

Поскольку пищевые добавки не регулируются на таком же строгом уровне, как лекарства, вы также захотите найти надежный источник любых добавок, которые вы принимаете, чтобы вы могли быть уверены в том, что вы получаете, поскольку вы хотите избежать любого ненужные или нежелательные ингредиенты наполнителя. Подробнее об этом читайте в этой статье EndocrineWeb : Добавки для щитовидной железы.

4. Поиск правильного ритма питания

Фактически, по данным Национального центра дополнительной и альтернативной медицины, не существует какой-либо одной конкретной диеты или витаминно-минеральной добавки, которая, как было бы доказано, устраняет заболевания щитовидной железы. Если вам нужны дополнительные рекомендации по правильному питанию для удовлетворения ваших индивидуальных потребностей, вы можете рассмотреть возможность сотрудничества с зарегистрированным диетологом, специализирующимся на здоровье щитовидной железы, или врачом интегративной медицины.

Основная идея этого занятия заключается в том, что рекомендуется всесторонняя, сбалансированная диета, содержащая не менее 150 мкг йода в день, особенно людям с диетическими ограничениями, таким как веганы и оволактовегетарианцы. ¹

Тем не менее, существует мало научных данных относительно некоторых других диетических модификаций, которые были предложены и широко популярны в Интернете, включая прием дополнительного количества железа и отказ от овощей семейства крестоцветных», — говорит доктор. Люнг рассказывает EndocrineWeb.

Обновлено: 31.10.18

5 действий, если гормон щитовидной железы не работает

основных советов по питанию для уменьшения симптомов гипотиреоза

С доктором медицины Эндрю Каннингемом и Николь Герман Морган RDN

Не существует единой «диеты» при гипотиреозе, и пища, безусловно, не остановит или не вылечит проблему, но вот что вам следует и что не следует есть, чтобы чувствовать себя лучше и справляться с симптомами, согласно последним исследованиям.

Наша крошечная, но мощная щитовидная железа является одной из главных электростанций организма, и когда она не функционирует должным образом, мы подвергаемся риску одного из многих заболеваний щитовидной железы. Эти расстройства могут разочаровывать, изнурять и с ними трудно справиться, но вы не одиноки в битве, и это можно сделать. По оценкам, 20 миллионов американцев живут с заболеванием щитовидной железы (многие из них не подозревают об этом!). Вы или кто-то, кого вы любите, можете быть одним из них.

Одна из самых распространенных проблем с щитовидной железой? Гипотиреоз.Это состояние, которое возникает, когда организм не вырабатывает достаточное количество гормона щитовидной железы, в отличие от гипертиреоза, при котором ваше тело вырабатывает слишком много гормона 90–109 тироксина.

Гормоны щитовидной железы играют важную роль во всем: от восстановления клеток и метаболизма до регулирования уровня энергии и настроения. Без этих гормонов люди с гипотиреозом в конечном итоге сталкиваются с целым рядом потенциально опасных симптомов и осложнений.

К ним относятся, но не ограничиваются ими:

изнурительная усталость
проблемы с сердцем
непереносимость холода
изменения настроения (например, депрессия)
прибавка в весе
запор
сухая кожа
повышение уровня ЛПНП или «плохого» холестерина
боль в суставах

К сожалению, список побочных эффектов можно продолжить. В тяжелых случаях может развиться микседематозная кома. Это опасная для жизни ситуация, при которой тяжелый гипотиреоз может привести к замедлению умственных функций, переохлаждению и отказу органов.

Причины гипотиреоза довольно разнообразны. Это может быть вызвано аутоиммунным заболеванием (например, болезнью Аддисона или ревматоидным артритом), операцией на щитовидной железе, проблемами с потреблением йода, радиацией или тиреоидитом Хашимото, который является аутоиммунным заболеванием, вызывающим воспаление щитовидной железы, и одним из наиболее распространенных заболеваний. Виновники гипотиреоза.Сам гипофиз также может вызвать проблемы. Когда она не выделяет достаточное количество ТТГ, щитовидная железа не может вырабатывать свои гормоны.

Хотя лекарства необходимы для поддержания здорового уровня щитовидной железы, есть также некоторые изменения образа жизни и меры, которые вы можете предпринять, чтобы поддержать здоровую функцию щитовидной железы и уменьшить интенсивность ваших симптомов. И все начинается на вашей кухне.

Как гипотиреоз влияет на обмен веществ

Метаболизм — это процесс, который ваше тело использует для преобразования пищи в энергию.Гормоны щитовидной железы Т4 и Т3 контролируют обмен веществ. Гипотиреоз означает, что ваше тело не получает достаточного количества этих гормонов, поэтому ваше тело может использовать меньше энергии для выполнения своих важнейших задач, включая обмен веществ.

Употребление в пищу правильных продуктов не только улучшит самочувствие и придаст энергии, но и поможет бороться с дополнительным набором веса, вызванным замедленным метаболизмом. Если вам все время холодно, это может быть признаком того, что ваш метаболизм замедлился (поскольку он контролирует температуру вашего тела).

Минералы и питательные вещества при гипотиреозе

Питательные вещества играют большую роль в функционировании щитовидной железы.

Йод

Существует множество клинических исследований, подтверждающих связь между йодом и функцией щитовидной железы. Согласно одному исследованию, «хроническое воздействие избытка йода из воды или плохо контролируемой соли являются факторами риска гипотиреоза». Да, слишком много йода может быть настоящей проблемой.

Чтобы немного усложнить ситуацию, согласно другому исследованию, дефицит йода также может привести к проблемам со щитовидной железой.Вот почему так важно, чтобы вы поговорили со своим врачом о проверке уровня йода, особенно если вы думаете, что получаете слишком много или слишком мало йода. Если вы получаете слишком мало, убедитесь, что вы используете йодированную соль в пищу. Употребление в пищу морепродуктов (см. ниже) также может помочь, как и добавки йода.

Однако не переусердствуйте, предупреждает Николь Герман Морган, RDN, LD, CLT, основатель Your Thyroid Dietitian: «Больше йода не означает больше выработки гормонов щитовидной железы, когда в вашем организме уже достаточно.

Селен и цинк

Итак, какие еще полезные ископаемые вы должны получить? Морган рекомендует селен (тунец, яйца, бобовые) и цинк (устрицы, курица), которые могут способствовать превращению гормона Т4 в активный гормон Т3, а также все витамины группы В, которые «могут поддерживать энергию и стресс организма». ответ, который поддерживает людей с гипотиреозом».

Тирозин

Вам также необходимо получать достаточное количество тирозина (его можно найти в простых банках с тунцом), который также связан с функцией щитовидной железы.

Витамин D

Морган также рекомендует витамин D, «который может поддерживать иммунную систему у людей с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы и поддерживать выработку многих гормонов в организме».

Для всего вышеперечисленного вы также можете принимать добавки — только сначала обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Продукты при гипотиреозе

Существует множество продуктов, которые поддерживают здоровую функцию щитовидной железы.

Продукты растительного происхождения

По словам Софии Нортон, доктора медицинских наук, эксперта-диетолога и основателя Kiss My Keto, вам нужно сосредоточиться на том, чтобы наполнить свою тарелку большим количеством продуктов, богатых растениями. Подумайте о листовой зелени, цельнозерновых продуктах, орехах, семенах и бобовых, богатых цинком, таких как горох, чечевица, нут и фасоль.

«Эти продукты содержат аминокислоты, такие как тирозин, витамины группы В, минералы, такие как селен, и антиоксиданты — все они поддерживают здоровье щитовидной железы», — говорит Нортон.

Тунец

Если вы любите морепродукты, вам повезло. Опять же, тунец может быть исключительно полезен для людей с заболеваниями щитовидной железы.

Объясняет Нортон: «Тунец богат селеном, йодом и тирозином — всеми питательными веществами, необходимыми для производства гормонов щитовидной железы.Селен помогает преобразовывать Т4 в Т3, а также защищает щитовидную железу от повреждения свободными радикалами, поскольку является минералом-антиоксидантом. Щитовидной железе нужны как тирозин, так и йод для производства гормонов щитовидной железы».

Шпинат и сладкий картофель

Устал от мысли о тунце? Вам еще повезло. Морган также рекомендует своим пациентам с гипотиреозом шпинат и сладкий картофель: «Шпинат — отличный источник многих витаминов и минералов, в том числе железа и некоторых витаминов группы В. Сладкий картофель — отличный источник витамина А, который поддерживает гормоны щитовидной железы. Сладкий картофель, хотя и является источником углеводов, усваивается медленнее и не повышает уровень сахара в крови так сильно, как другие крахмалистые продукты, такие как зерновые или сладости».

По словам доктора Эндрю Каннингема, доктора медицинских наук, вы должны есть фрукты и овощи, «поскольку они являются отличным источником фитостеролов для снижения уровня холестерина, полифенолов для уменьшения воспаления и питательных микроэлементов для здоровой иммунной системы». .Подумайте о чернике, оливковом масле, орехах, зеленом чае, гвоздике и яблоках.

Продукты, которых следует избегать при гипотиреозе

Есть также продукты, которые лучше есть меньше или посоветоваться с врачом, прежде чем добавлять их в свою тарелку.

Соевый

Растительные эстрогены, также известные как фитоэстрогены, являются одним из них. Большая? Соя.

«Исследования показывают, что растительные эстрогены могут ингибировать активность ферментов, способствующих выработке гормонов щитовидной железы. Исследователи также считают, что соя может блокировать поглощение йода и препятствовать усвоению препаратов для щитовидной железы», — говорит Нортон.К соевым продуктам относятся тофу, соевое молоко и соевый соус.

гойтрогены

Существуют также некоторые разногласия по поводу гойтрогенов, которые могут подавлять функцию щитовидной железы. К ним относятся крестоцветные овощи, такие как китайская капуста, брокколи, брюссельская капуста, цветная капуста, листовая капуста, и фрукты, такие как персики, груши, сливы, малина и клубника.

Но разве фрукты и овощи не полезны для нас? Да, но в умеренных количествах, когда речь идет о пациентах с гипотиреозом, говорит доктор Каннингем.

«Тем, чей рацион содержит достаточное количество йода, — говорит он, — можно безопасно употреблять гойтрогены — в разумных количествах, особенно в приготовленном виде. Постарайтесь ограничить количество этих продуктов одной порцией в день, говорит Институт Крессера.

Пищевые продукты с высокой степенью переработки

Доктор Каннингем добавляет: «Люди с болезнью Хашимото, как и все население в целом, должны ограничивать добавленный сахар и продукты с высокой степенью переработки. Эти продукты обычно богаты насыщенными жирами, которые могут повысить уровень холестерина и снизить целостность желудочно-кишечного тракта.У людей с Хашимото более высокий риск развития диабета, ожирения или сердечных заболеваний, чем у тех, у кого нет заболеваний щитовидной железы».

Он также отмечает связь между глютеновой болезнью и болезнью Хашимото. «Исследование неубедительно, но безглютеновая диета может принести пользу тем, у кого есть Хашимото».

Какая диета лучше всего подходит при гипотиреозе?

Итак, существует ли какая-то диета, которая лучше всего подходит для пациентов с гипотиреозом? Не совсем так, к сожалению!

Есть некоторые свидетельства того, что растительная диета является разумным выбором для людей с заболеваниями щитовидной железы.На самом деле, как вегетарианская, так и веганская диета могут быть разумными вариантами, но необходимы дополнительные исследования. Согласно одному исследованию, «вегетарианские диеты не были связаны с повышенным риском гипотиреоза. Веганские диеты, в которых, как можно ожидать, не будет йода из-за полного исключения продуктов животного происхождения, как правило, защищают».

Поскольку очень многие пациенты с гипотиреозом испытывают увеличение веса, вам следует придерживаться диеты, адаптированной к вашим конкретным потребностям. По словам доктора Каннингема, «поскольку метаболические функции замедляются, многие люди испытывают трудности с поддержанием своего среднего веса тела, даже если они сохраняют те же здоровые движения или привычки в еде, что и до постановки диагноза.Соблюдение диеты, благоприятной для щитовидной железы, адаптированной к вашим конкретным потребностям, может помочь минимизировать ваши симптомы и поддерживать здоровый вес».

Вы должны работать со своим врачом или зарегистрированным диетологом, чтобы определить, какие продукты могут быть наиболее полезными для вас, а затем наполнить ими свою тарелку.

Да, и некоторые продукты могут быть противопоказаны лекарствам. Если вы принимаете заместительную гормональную терапию, например, синтроид, доктор Каннингем рекомендует проглатывать таблетки, запивая их водой. «Избегайте употребления грейпфрута или его сока, кофе и продуктов, содержащих сою или хлопковую муку, в течение как минимум четырех часов после приема лекарства, поскольку эти продукты могут повлиять на то, как ваше тело усваивает лекарство.«Грецкие орехи или пищевые волокна также могут снизить эффективность ваших лекарств, — говорит он.

Просто убедитесь, что все существенные изменения в питании или пищевых добавках согласованы с вашим врачом. «Есть продукты, которые могут снизить эффективную дозу препаратов для щитовидной железы, если их съесть в течение четырех-пяти часов после приема препаратов для щитовидной железы. Это продукты с высоким содержанием клетчатки, кальция или железа», — говорит Морган.

Образец плана питания при гипотиреозе

План питания для человека с гипотиреозом должен основываться на рекомендациях врача или диетолога и конкретных потребностях вашего организма.

Отправную точку для тех, кто нуждается в диете с низким содержанием йода, можно найти на веб-сайте Американской ассоциации щитовидной железы. Если установлено, что недостаточная активность щитовидной железы вызвана болезнью Аддисона или надпочечниковой недостаточностью, начните с этих советов по питанию.

Но, несмотря на обилие книг и веб-сайтов, рекламирующих примерный план диеты при гипотиреозе, нет никаких доказательств того, что определенный набор продуктов влияет на функцию щитовидной железы. Обратите внимание на питательные вещества, которые нужны или не нужны вашему телу, т.е., йод — помните о продуктах, напитках и добавках, которые могут взаимодействовать с любыми лекарствами, которые вы принимаете, и поговорите со своим лечащим врачом, чтобы перейти от этого к другому.

Обновлено: 24.11.21

Причины гипотиреоза

«Тиреоидная диета»: какие доказательства?

Приближается новый год, и, несмотря на трудности, с которыми нам пришлось столкнуться за последние несколько месяцев, кажется, что в конце туннеля есть свет. Сейчас больше, чем когда-либо, люди ищут способы улучшить свое здоровье, и люди с заболеваниями щитовидной железы не являются исключением.

Пациенты часто интересуются «диетой для щитовидной железы»: диетическими изменениями, которые они могут внести, добавками, которые они могут принимать, или токсинами, которых они могут избегать, чтобы вылечить или обратить вспять свое заболевание щитовидной железы. Как улучшить симптомы гипотиреоза помимо традиционной медикаментозной терапии? Как снизить титры аутоантител к щитовидной железе в сыворотке крови? Какое количество этого продукта или добавки будет слишком большим для моей щитовидной железы?

По правде говоря, существует много информации, которая может показаться убедительной.Однако доказательства обычно низкого качества и, следовательно, не идеальны в качестве основы для клинических рекомендаций. Здесь мы обсудим самые популярные темы питания, связанные с заболеваниями щитовидной железы.

Йод

Производство гормонов щитовидной железы требует адекватных уровней циркулирующего йодида, поступающего с пищей или в виде пищевых добавок. Недостаток йода подвергает человека риску развития или усугубления гипотиреоза. Институт медицины Национальной академии рекомендует взрослым принимать 150 мкг йода в день, тогда как беременным и кормящим женщинам рекомендуются более высокие дозы (220 мкг/сутки и 290 мкг/сутки соответственно).

Обычные пищевые источники йода включают йодированную соль, морепродукты (включая морские водоросли и рыбу), а также некоторые сорта хлеба и злаков. Важно отметить, что морская соль, несмотря на название, в природе не содержит йода.

Йод не требуется указывать на упаковке пищевых продуктов в Соединенных Штатах, поэтому может быть трудно идентифицировать пищевые источники. И хотя уровень йода можно измерить в моче или крови человека, это не особенно полезно, поскольку уровни отражают содержание йода только за последние несколько дней.К счастью, на большей части территории США йод считается достаточным.

Некоторые люди с диетическими ограничениями могут подвергаться риску низкого содержания йода. Рекомендация добавки йода в дозе 150 мкг/сутки особенно актуальна для женщин, планирующих забеременеть; уже беременна; или послеродовой период и кормление грудью, когда потребность в йоде выше.

Таблетки с пометкой «Йод для здоровья щитовидной железы» обычно доступны без рецепта и могут содержать в несколько сотен раз рекомендуемое суточное количество йода всего в одной дозе.Другие продукты с пометкой «для поддержки щитовидной железы» содержат спирулину или водоросли, которые естественным образом содержат йод, но в различных количествах, которые потенциально могут быть чрезмерными.

Прием слишком большого количества йода может привести к отключению щитовидной железы в результате избытка йода (йод-индуцированный гипотиреоз) или выработке избыточного гормона щитовидной железы (йод-индуцированный гипертиреоз). Имеются также данные о том, что хронический избыток йода может вызывать аутоиммунный тиреоидит, поскольку йодированный тиреоглобулин является иммуногенным. По этим причинам Американская ассоциация щитовидной железы рекомендует избегать добавок, содержащих> 500 мкг йода на суточную дозу.

гойтрогены

Термин «зобоген» относится к любому веществу, которое может вызывать зоб или увеличение щитовидной железы. К гойтрогенным веществам относятся те, которые уменьшают количество доступного йода для щитовидной железы, и те, которые ингибируют любой из других компонентов нормальной выработки гормонов щитовидной железы. Наиболее распространенными примерами гойтрогенов в рационе являются овощи семейства крестоцветных и соевые продукты.

Крестоцветные овощи

Крестоцветные овощи относятся к роду Brassica и включают брокколи, белокочанную капусту, брюссельскую капусту, листовую капусту, репу, цветную капусту, листовую капусту и китайскую капусту. Они богаты глюкозинолатами и другими веществами, которые мешают различным этапам синтеза гормонов щитовидной железы. Употребление в пищу крестоцветных овощей в здоровых количествах, безусловно, имеет свои преимущества, но слишком много и на хронической основе может привести к гипотиреозу или усугубить его.

Так сколько же это слишком? Данные о количестве потребляемых овощей семейства крестоцветных, необходимых для неблагоприятного воздействия на функцию щитовидной железы, крайне ограничены. В исследовании добровольцев с эутиреозом, которые принимали коммерческий сок капусты два раза в день в течение 7 дней, среднее 6-часовое поглощение радиоактивного йода щитовидной железой снизилось на 2,52% по сравнению с исходными значениями, но тесты функции щитовидной железы в сыворотке не изменились.

В крайнем случае в отчете описывается развитие микседематозной комы у 88-летней китаянки, принявшей 1.0-1,5 кг сырой капусты ежедневно в течение нескольких месяцев в попытке улучшить контроль над диабетом.

Однако совсем недавно рандомизированное клиническое исследование участников с эутиреозом, которые принимали напиток из ростков брокколи в течение 12 недель, не показало никаких изменений в их тестах функции щитовидной железы в сыворотке, уровнях тиреоглобулина или статусе аутоиммунитета щитовидной железы по сравнению с таковыми в группе плацебо.

Итак, как можно ответить на вопросы пациентов о том, следует ли избегать употребления овощей семейства крестоцветных? Мы говорим как пациентам с эутиреозом, так и пациентам с гипотиреозом, что, хотя более ранние данные свидетельствуют о том, что частое употребление большого количества овощей семейства крестоцветных может снизить выработку гормонов щитовидной железы, более поздние клинические исследования подтверждают, что нет абсолютно никакой необходимости полностью прекращать употребление этой здоровой пищи.

В этой теме важен здравый смысл. Мы рекомендуем хорошо сбалансированную диету, включающую крестоцветные овощи в разумных количествах. Проблема в том, что существует мало доказательств того, что является «разумным» в отношении потребления овощей семейства крестоцветных и здоровья щитовидной железы.

Соевый

Диетические соевые продукты, в том числе соевое молоко, тофу, соевый соус, темпе и мисо, содержат изофлавоны — полифенольные соединения, также классифицируемые как фитоэстрогены из-за их эстрогеноподобного действия. Поскольку изофлавоны могут ингибировать действие пероксидазы щитовидной железы, которая необходима для синтеза гормонов щитовидной железы, было высказано предположение, что потребление сои с пищей может увеличить риск гипотиреоза. Точно так же возможно, что более высокая доза замещения гормонов щитовидной железы может потребоваться пациентам, получающим лечение от гипотиреоза, которые потребляют большое количество сои.

Но что показывает основная часть научных данных? У эутиреоидных людей, проживающих в районах с высоким содержанием йода, потребление сои в обычном количестве, вероятно, оказывает очень незначительное неблагоприятное воздействие на функцию щитовидной железы в сыворотке крови.Высокое потребление сои как среди лиц с эутиреозом, так и у лиц с субклиническим гипотиреозом коррелирует лишь с незначительным повышением уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в сыворотке; изменения уровня свободных тиреоидных гормонов не было.

Исключение составляют смеси для детского питания на основе сои, которые вскармливают новорожденных с врожденным гипотиреозом. Для адекватного удовлетворения потребности в гормонах щитовидной железы может потребоваться увеличение дозы левотироксина.

В целом, мы советуем нашим взрослым пациентам, что разумное, нормальное количество сои в целом безопасно.Нет причин полностью избегать употребления сои, если пациент с гипотиреозом лечится заместительной терапией гормонами щитовидной железы.

Микроэлементы

Селен. Селен является микроэлементом, важным для метаболизма гормонов щитовидной железы. В США рекомендуемая суточная доза селена для мужчин и небеременных и некормящих женщин составляет 55 мкг. Самыми богатыми диетическими источниками селена являются морепродукты и мясные субпродукты. Типичными источниками в диете США являются хлеб, зерновые, мясо, птица, рыба и яйца.

Верхний допустимый уровень потребления селена составляет 400 мкг/сутки. Хотя токсичность селена обычно не встречается в обычной клинической практике, симптомы чрезмерного потребления включают тошноту; изменение цвета ногтей, ломкость и потеря; выпадение волос; усталость; раздражительность; и неприятный запах изо рта (часто описываемый как «чесночное дыхание»).

Большинство данных о селене и заболеваниях щитовидной железы относятся к хроническому аутоиммунному тиреоидиту. Некоторые исследования показали, что добавки селена при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы могут быть полезными, поскольку низкие уровни были связаны с повышенным риском развития зоба и узлов щитовидной железы.Тем не менее, хотя прием селена может снизить титры аутоантител к щитовидной железе в сыворотке крови в краткосрочной перспективе, остается неясным, коррелирует ли это снижение антител с долгосрочным поддержанием нормальной функции щитовидной железы или с уменьшением неблагоприятных акушерских исходов у беременных женщин с положительной реакцией на антитела к щитовидной железе.

Как правило, мы не рекомендуем нашим пациентам добавки селена с единственной целью улучшения дисфункции щитовидной железы или аутоиммунитета щитовидной железы.Единственное исключение, однако, составляют пациенты с легкой офтальмопатией Грейвса. В этой популяции добавки с селеном могут улучшить качество жизни и течение болезни глаз. Европейская ассоциация щитовидной железы/Европейская группа по орбитопатии Грейвса рекомендует 200 мг в день в течение 6-месячного курса для таких пациентов.

Цинк, медь и магний. Роли цинка, меди и магния в синтезе и метаболизме гормонов щитовидной железы, к сожалению, определены менее четко.Уровни цинка, меди и селена в сыворотке непоследовательно связаны с уровнями свободных или общих гормонов щитовидной железы в сыворотке, но метаанализ показал связь между уровнями селена, меди и магния с раком щитовидной железы. Учитывая имеющиеся доказательства, мы советуем не поддерживать прием этих микроэлементов исключительно с целью улучшения функции щитовидной железы.

Фтор. Фтор встречается естественным образом в окружающей среде или искусственно в питьевой воде (добавляется для предотвращения кариеса).Он также присутствует в таких продуктах, как чай, обработанные пищевые продукты, стоматологические товары, добавки и продукты, обработанные фторсодержащими пестицидами.

Исследования на животных, проведенные еще в 1970-х годах, показали снижение уровня гормонов щитовидной железы в сыворотке крови из-за воздействия фтора, хотя четкий механизм этого не установлен. У людей исследования, изучающие взаимосвязь между воздействием фтора и гипотиреозом, показали противоречивые результаты. В более позднем популяционном исследовании было описано умеренное повышение уровня ТТГ в сыворотке крови у взрослых с дефицитом йода и более высоким уровнем фтора в моче.

Являются ли эти результаты клинически значимыми, остается неясным из-за отсутствия тщательных клинических исследований. На основании имеющихся данных наблюдений трудно определить, какая степень воздействия фтора может неблагоприятно повлиять на здоровье щитовидной железы.

Другие рекомендации по питанию

Наконец, в сообществе функциональной медицины популярны такие вмешательства, как безглютеновая диета; диеты без сахара; и пробиотики для улучшения здоровья щитовидной железы и лечения «синдрома повышенной кишечной проницаемости», теории, согласно которой повышенная проницаемость кишечника приводит к различным заболеваниям. Есть ли у нас данные, подтверждающие эти рекомендации?

Безглютеновая диета. Имеются убедительные данные, подтверждающие взаимосвязь между глютеновой болезнью и аутоиммунным заболеванием щитовидной железы. Это ожидаемо, учитывая известный повышенный риск другого аутоиммунного заболевания, когда у человека уже был диагностирован первый.

Метаанализ почти 95 000 пациентов показал трехкратное увеличение заболеваний щитовидной железы (в частности, тиреоидита Хашимото) среди пациентов с глютеновой болезнью по сравнению с участниками контрольной группы, у которых не было глютеновой болезни.Таким образом, некоторые предложили скрининг пациентов с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы на целиакию и наоборот — разумное соображение, особенно когда есть симптомы, указывающие на другое заболевание.

Конечно, это заставляет нас задаться вопросом: каково влияние безглютеновой диеты на аутоиммунитет щитовидной железы, фактор риска дисфункции щитовидной железы? Может ли отказ от глютена снизить риск развития тиреоидита Хашимото у людей с глютеновой болезнью?

Есть несколько ограниченных исследований по этой теме. Одно небольшое исследование показало снижение титров антител к щитовидной железе в сыворотке крови, но отсутствие изменений уровня ТТГ или гормонов щитовидной железы в сыворотке крови у участников с тиреоидитом Хашимото, которые придерживались безглютеновой диеты в течение 6 месяцев. Напротив, другое исследование пациентов с глютеновой болезнью не показало влияния безглютеновой диеты на сывороточные тесты функции щитовидной железы, сывороточные антитела к щитовидной железе или результаты УЗИ щитовидной железы после 1 года диеты.

Сложно давать рекомендации пациентам на основании этих небольших обсервационных исследований с противоречивыми результатами.В настоящее время нет данных о том, влияет ли соблюдение безглютеновой диеты при отсутствии глютеновой болезни на здоровье пациентов с установленным заболеванием щитовидной железы или без него.

Другие режимы питания. К сожалению, нет строгих данных о том, влияет ли на щитовидную железу «синдром повышенной кишечной проницаемости», диета без сахара или использование пробиотиков. Недавнее исследование, изучающее различия в моделях потребления пищи между пациентами с тиреоидитом Хашимото и без него, показало, что пациенты с тиреоидитом Хашимото, как правило, едят больше животных жиров и обработанного мяса, тогда как те, у кого нет этого заболевания, склонны есть больше красного мяса, цельнозерновых и растительных продуктов. масла.Клиническая значимость диетических тенденций, о которых сообщают сами участники этих групп, остается неясной. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, существует ли связь между этими моделями питания и аутоиммунитетом щитовидной железы.

Кофе, чай и алкоголь, по-видимому, не влияют на риск развития рака щитовидной железы, хотя кофе снижает всасывание перорального левотироксина у лиц, получающих лечение от гипотиреоза.

Потенциальная польза витамина D в качестве профилактического или терапевтического средства при различных заболеваниях щитовидной железы остается неясной.

Заключительные мысли

Итак, к чему это нас приводит? Мы должны вести откровенные беседы с нашими пациентами, признавая, что взаимосвязь между заболеванием щитовидной железы, диетой и пищевыми добавками сложна. Конечно, многое еще предстоит лучше понять в ходе продолжающихся исследований.

В то же время, следующие рекомендации безопасны и подтверждаются надежными данными: 150 мкг йода в день тем, у кого есть диетические ограничения или кто рассматривает возможность беременности, в настоящее время беременна или кормит грудью; не избегать овощей семейства крестоцветных или сои у взрослых, если употреблять их в разумных количествах; и проконсультируйтесь с врачом по поводу заболеваний глаз, связанных с щитовидной железой, при которых может быть полезен селен.Уместно сообщить пациентам, что другие широко рекламируемые методы лечения щитовидной железы менее популярны, а данные весьма ограничены и противоречивы.

Анжела М. Леунг, доктор медицинских наук, магистр наук, эндокринолог из UCLA Health и системы здравоохранения штата Вирджиния Большого Лос-Анджелеса, а также адъюнкт-профессор медицины в отделении эндокринологии, диабета и обмена веществ в Медицинской школе Дэвида Геффена UCLA. Она говорит о йодном питании, экологических токсикантах щитовидной железы, узлах щитовидной железы и раке щитовидной железы и входит в консультативный совет Medscape Endocrinology.

Гонсало Дж. Акоста, доктор медицинских наук, научный сотрудник по эндокринологии в UCLA Health и системе здравоохранения штата Вирджиния в Большом Лос-Анджелесе.

Следите за новостями Medscape в Facebook, Twitter, Instagram и YouTube

Лучшая диета при гипотиреозе

Не существует волшебной пищи для лечения гипотиреоза, но здоровое питание может помочь облегчить симптомы

В наши дни поставщики медицинских услуг с такой же вероятностью выпишут вам рецепт на более здоровую диету после того, как диагностируют у вас множество распространенных заболеваний, а также фармацевтические препараты.По данным Национального института здоровья, многие хронические заболевания, такие как ожирение, болезни сердца, гипертония и диабет, часто являются результатом плохого питания. Улучшение диеты может уменьшить или обратить вспять некоторые негативные последствия этих состояний. Но как насчет заболеваний щитовидной железы… может ли изменение диеты повлиять на функцию щитовидной железы? В случае гипотиреоза, также известного как недостаточно активная щитовидная железа, ответ и да, и нет.

«Гипотиреоз в основном контролируется с помощью лекарств — «гипотиреоидной диеты» не существует», — говорит клинический диетолог Университета здравоохранения Миссури Кристл Ваттенбаргер, RDN.«Но по-прежнему важно придерживаться в целом здоровой диеты, потребляя от пяти до девяти порций фруктов и овощей, а также получая немного растительных жиров».

Гипотиреоз является результатом функции щитовидной железы ниже средней (в отличие от гипертиреоза , который является сверхактивной функцией). При гипотиреозе ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточно гормонов для регулирования многих важных систем организма. По данным клиники Майо, это часто приводит к тому, что люди чувствуют усталость или вялость, чувствительны к холоду, имеют сухую кожу или запоры, а также набирают вес.

Как объяснил Ваттенбаргер, основное лечение — это лекарства, но это также не означает, что ваша диета полностью не связана с вашим лечением. Вот все, что вам нужно знать о здоровом питании при гипотиреозе.

Какая лучшая диета при гипотиреозе?

Не существует единственной лучшей диеты при гипотиреозе, которая лучше всего подходит для людей с гипотиреозом! Но здоровое питание может помочь вам чувствовать себя лучше в целом.

«Нет конкретных диет, которые доказали бы свою эффективность при гипотиреозе», — говорит Кристиан Мори, доктор медицинских наук, LDN, клинический диетолог из программы обучения питанию и диабету в Медицинском центре Милосердия в Балтиморе, штат Мэриленд.«В большинстве случаев диеты, включающие широкий спектр нежирных белков, цельные зерна, фрукты и овощи, обеспечивают широкий спектр питательных веществ, полезных для людей с гипотиреозом или без него».

Для многих людей это может означать принятие диеты, которую можно охарактеризовать как изменение образа жизни, а не как модную диету. Средиземноморская диета, например, — это стиль питания, который не заставляет вас исключать какие-либо группы продуктов, считать калории или есть чрезмерное количество определенных типов продуктов (например, жиров или белков).Он просто делает акцент на постном белке, а не на красном мясе, цельном зерне, а не на простых углеводах, большом количестве свежих продуктов и большом количестве тех растительных жиров, о которых упоминал Ваттенбаргер ранее, таких как орехи, семена и оливковое масло.

Диета DASH, или Диетические подходы к остановке гипертонии, аналогична: диета с низким содержанием натрия и насыщенных жиров сосредоточена на повседневных продуктах, богатых калием, магнием и кальцием, чтобы естественным образом снизить уровень артериального давления и улучшить сердечно-сосудистую функцию.

Эти две диеты позволяют вам делать в целом здоровый выбор в течение дня без особых ограничений, что является ключом к внесению долгосрочных изменений в питание для вашего здоровья. «Ограничительные диеты очень трудно соблюдать в течение длительного времени, и все, что связано с эндокринной системой, является долгосрочным осложнением на всю жизнь», — говорит Ваттенбаргер.

Какая самая худшая диета при гипотиреозе?

Избегание ограничительных диет означает, что независимо от того, насколько заманчивой может быть новая диетическая причуда — с заявлениями о том, что вы можете сбросить 40 или 50 фунтов за несколько месяцев! — они обычно не лучший выбор, если у вас гипотиреоз, особенно если они связаны ограничение целых групп продуктов.Помимо того, что их трудно поддерживать в долгосрочной перспективе, они также могут иметь серьезные последствия для здоровья. «Я часто рекомендую избегать диет, которые исключают целые группы продуктов, таких как кето или веганские диеты, потому что это может затруднить получение важных питательных веществ», — говорит Мори.

Ваттенбаргер соглашается, подчеркивая, что гипотиреоз — это то, что происходит метаболически в ваших органах, а не вызвано диетой. Это часто сбивает людей с толку, поскольку лекарства для щитовидной железы чаще всего основаны на весе; Другими словами, потеря веса означает, что вам, вероятно, потребуется меньше лекарств для щитовидной железы, поэтому люди, быстро худеющие на ограничительных диетах (и нуждающиеся в меньшем количестве лекарств), иногда думают, что диета «лечит» их щитовидную железу.

«Я вижу много людей, которые читают в Интернете, что кето или диета Аткинса вылечат гипогликемию, но это не так», — говорит Ваттенбаргер. «Вы можете похудеть с помощью причудливой диеты и уменьшить потребность в лекарствах, но это не путь к долголетию — вам нужно что-то, что вы можете принять навсегда и что может делать вся ваша семья».

5 продуктов при гипотиреозе

Цельные продукты, такие как нежирное мясо, свежие фрукты и овощи, бобовые, орехи и оливковое масло, а также умеренное количество молочных продуктов, яиц и сложных углеводов, являются лучшими видами пищи, которые можно есть при гипотиреозе. Тем не менее, несколько продуктов особенно полезно включить в свой план диеты при гипотиреозе, потому что они богаты некоторыми ключевыми питательными веществами, полезными для щитовидной железы.

1. Орехи и бобовые

Орехи и бобовые богаты селеном, который, по словам Мори, может влиять на активацию гормонов щитовидной железы. Бразильские орехи, в частности, содержат исключительно высокий уровень селена: почти 1000% рекомендуемой суточной нормы (DV) всего в одной унции, по данным Национального института здоровья.

2.Яйца

Яйца содержат как селен, так и йод, оба из которых могут улучшить общую функцию щитовидной железы. Один большой сваренный вкрутую батон содержит 27% суточной нормы селена и 17% суточной нормы йода.

3. Тунец и сардины

Чуть ниже бразильских орехов в списке продуктов с естественным высоким содержанием селена находятся тунец и сардины, которые содержат 167% и 82% суточной нормы питательного вещества соответственно. В обзоре исследований 2017 года, опубликованном в International Journal of Endocrinology , утверждается, что поддержание соответствующего уровня селена имеет решающее значение для лечения и профилактики заболеваний щитовидной железы.

4. Устрицы

Цинк также является важным питательным веществом при лечении заболеваний щитовидной железы, говорит Мори: «Цинк помогает организму вырабатывать гормоны щитовидной железы, [и хотя] дефицит цинка встречается редко, люди с гипотиреозом могут по-прежнему хотеть есть продукты, богатые цинком, такие как устрицы и другие моллюски». ».

Устрицы, по сути, находятся на вершине списка питательных веществ, когда речь идет о цинке: одна порция обеспечивает 673% суточной нормы (камчатский краб и лобстер Аляски следуют за ними).

5.Цыпленок

В соответствии со средиземноморским стилем питания Мори рекомендует отдавать предпочтение нежирным белковым источникам мяса, таким как курица, а не говядине и свинине, и это также дает вам хорошую дозу цинка, так как три унции темного мяса курицы содержат 22% суточной нормы цинка. Белое мясо содержит меньше цинка, но все же является частью здоровой диеты для щитовидной железы.

5 продуктов, которых следует избегать при гипотиреозе

Больше, чем сосредоточение внимания на отказе от каких-либо конкретных продуктов, Мори предлагает рассмотреть возможность употребления в пищу нескольких конкретных продуктов в умеренных количествах, только потому, что они содержат гойтрогены (это просто причудливое название для продуктов, которые могут нарушать функцию щитовидной железы при употреблении в больших количествах).

1. Продукты на основе сои

По данным клиники Майо, возможно, что продукты, содержащие сою, такие как тофу, соевое молоко и эдамаме, могут влиять на то, как ваш организм усваивает лекарства для щитовидной железы. Вам не нужно полностью избегать продуктов на основе сои, но разумно есть их в умеренных количествах и подождать несколько часов после приема лекарства, чтобы насладиться этими продуктами.

2. Крестоцветные и листовые зеленые овощи

Да, вы должны есть свежие овощи, если у вас гипотиреоз! Но старайтесь избегать чрезмерного употребления капусты, брокколи, капусты, брюссельской капусты, цветной капусты и шпината, согласно Мори. Эти овощи, как правило, содержат больше гойтрогенов, чем их вегетарианские аналоги.

Однако не исключайте их полностью: Северо-Западная медицина говорит, что это миф, что люди с гипотиреозом должны избегать овощей семейства крестоцветных, шпината и капусты, поскольку вам придется съедать необычно большое количество этих продуктов, чтобы иметь какие-либо негативные побочные эффекты на здоровье. ваша щитовидная железа.

Мори говорит, что хорошая новость заключается в том, что большое количество гойтрогенов, по-видимому, является проблемой только для людей с дефицитом йода (что редко встречается в США).С., но об этом через минуту!). Она добавляет, что их влияние на функцию щитовидной железы, как правило, можно еще больше уменьшить, тщательно готовя эти продукты перед употреблением, а не употребляя их в сыром или недоваренном виде.

3. Просо

В некоторых исследованиях было показано, что просо снижает функцию щитовидной железы, даже если люди не едят его чрезмерно или у них уже нет дефицита других питательных веществ, таких как йод. Например, в исследовании Суданского журнала педиатрии 2020 года отмечается, что в районах, где просо является обычным источником пищи, таких как Африка и Азия, чаще встречаются эндемичные случаи зоба или опухоли шеи, связанные с щитовидной железой.

4. Кофеиносодержащие и алкогольные напитки

Мори говорит, что кофе, зеленый чай и алкоголь могут раздражать щитовидную железу, поэтому лучше употреблять их умеренно, а не весь день, каждый день. Напитки с кофеином могут мешать всасыванию ваших препаратов для щитовидной железы, хотя это не является окончательным; большая часть этих исследований восходит к 80-м годам. Но алкоголь может подавлять функцию щитовидной железы, уменьшая количество гормонов щитовидной железы, особенно при хроническом употреблении.

5. Глютен

Некоторые люди с гипотиреозом подвержены повышенному риску развития глютеновой болезни. У людей с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы, таким как тиреоидит Хашимото, вероятность развития целиакии в четыре раза выше, чем у населения в целом. Хотя неясно, полезны ли безглютеновые диеты при заболеваниях щитовидной железы, важно ограничить или исключить глютен, если у вас также была диагностирована целиакия. Нет достаточных доказательств того, что безглютеновая диета помогает улучшить функцию щитовидной железы.

Дебаты о йоде

Есть некоторые сторонники богатой йодом диеты для людей с дисфункцией щитовидной железы, но Ваттенбаргер обычно советует не добавлять тонны дополнительного йода: ».

Поскольку наша поваренная соль йодирована, очень редко можно встретить человека с действительно дефицитом йода, и вы можете принести больше вреда, чем пользы, добавив ее в свой рацион, если она вам на самом деле не нужна.

«Ваше тело предназначено для самозащиты, и хотя ваше тело способно отфильтровывать некоторые из этих минералов и питательных веществ в избыточных количествах, некоторые из них, такие как йод, ваше тело удерживает», — объясняет Ваттенбаргер.

Если у вас на самом деле дефицит йода или вы чувствуете, что вам нужно немного больше энергии, вы можете есть умеренное количество продуктов с высоким содержанием йода, таких как бобы, яйца, морские водоросли и капуста. Вы также можете убедиться, что соль, которую вы используете для приготовления пищи и выпечки, является йодированной поваренной солью, говорит Мори, а не морской солью, которая не содержит йода.Не уверены, есть ли у вас дефицит йода? Ваш врач может проверить уровень йода с помощью анализа мочи, анализа крови, кожного теста с йодным пластырем или теста с нагрузкой йодом, прежде чем принимать йодсодержащие добавки. Однако дефицит йода встречается редко и редко контролируется.

Помогает ли голодание при гипотиреозе?

На данный момент, говорит Мори, недостаточно доказательств того, что голодание может помочь при гипотиреозе. На самом деле, есть исследования, которые предполагают, что у некоторых людей функция щитовидной железы снижается во время голодания, что, очевидно, не идеально для тех, у кого снижена активность щитовидной железы.

Например, исследование 2014 года, опубликованное в Индийском журнале эндокринологии и метаболизма , сообщает, что уровни тиреотропного гормона (ТТГ) статистически значимо снижались после голодания. Этот эффект кажется временным, согласно другому исследованию, опубликованному в Endocrine Abstracts в 2020 году, но влияние голодания на щитовидную железу оказывается отрицательным для людей с гипотиреозом, что еще больше снижает выработку гормонов щитовидной железы.

Другие способы лечения щитовидной железы

Несмотря на то, что медикаментозное лечение является основным методом лечения гипотиреоза, внедрение других изменений образа жизни наряду с медикаментозным лечением может иметь большое значение для уменьшения симптомов и улучшения качества жизни.

Неверно говорить, что вы можете «исцелить» или «вылечить» гипотиреоз, по словам Диши Наранга, доктора медицинских наук, эндокринолога больницы Northwestern Medicine Lake Forest: «Большинство людей с диагнозом гипотиреоз имеют болезнь Хашимото, [которая] аутоиммунный характер и обычно необратим».

Тем не менее, по данным Американской ассоциации щитовидной железы, некоторые коренные причины проблем с щитовидной железой (такие как тиреоидит Хашимото и болезнь Грейвса) можно лечить достаточно хорошо, чтобы восстановить функцию щитовидной железы до нормального уровня, хотя сами заболевания не могут быть излечены. .

Если вы ищете способы помочь вылечить щитовидную железу и поощрить возвращение к нормальной работе, вот несколько способов улучшить здоровье щитовидной железы.

1. Упражнение

Регулярная физическая активность важна для всех, но она может способствовать положительному циклу здорового поведения у людей с гипотиреозом, говорит Ваттенбаргер: «Когда люди начинают питаться более здоровой пищей и больше заниматься спортом, они начинают терять вес, и в качестве побочного эффекта [будучи более активными и худеющими], они, как правило, лучше питаются.

В целом, по данным клиники Кливленда, люди с гипотиреозом должны стремиться уделять физической активности от 150 до 300 минут в неделю. Исследование 2014 года, опубликованное в Индийском журнале прикладных исследований , показало, что даже умеренные физические нагрузки, такие как йога, могут быть полезными.

2. Принимать лекарства

Единственным доказанным эффективным методом лечения гипотиреоза является медикаментозное лечение. Большинству людей с гипотиреозом назначают такие лекарства, как Synthroid (левотироксин), для улучшения функции щитовидной железы.

«Мы лечим гипотиреоз экзогенным гормоном щитовидной железы, который в непатентованной форме называется левотироксином, — объясняет д-р Наранг. «После начала лечения мы контролируем уровень щитовидной железы с забором крови каждые несколько месяцев».

Но обязательно поговорите со своим врачом об оптимальном времени приема этого лекарства; к сожалению, дозировка может быть немного сложной. «[Вам следует] принимать левотироксин отдельно, первым делом утром, натощак, примерно за 45–60 минут до еды», — говорит доктор.— говорит Наранг. «Лекарства, добавки и продукты, которые мы рекомендуем избегать вместе с левотироксином, включают кальций (добавки или порция молочных продуктов), железо или соевые продукты, поскольку они могут препятствовать правильному усвоению вашего лекарства».

Если вы вообще не уверены, совместимо ли что-либо из вашего обычного рациона, ваших лекарств или пищевых добавок с вашими препаратами для щитовидной железы, не стесняйтесь спросить своего врача о том, как лучше всего рассчитать время приема.

3. Спросите своего врача о пищевых добавках

По большей части, как Ваттенбаргер, так и Мори говорят, что обширный список добавок просто не нужен для лечения гипотиреоза.«Я обычно рекомендую избегать добавок с определенными питательными веществами, такими как йод, цинк и селен, если это не предписано врачом», — говорит Мори. «Добавки содержат большое количество этих минералов, и чрезмерное их потребление может привести к желудочно-кишечным проблемам в легких случаях и более серьезным проблемам, таким как дефицит других питательных веществ и сердечная и почечная недостаточность, в крайних случаях».

Но вы можете подумать о том, чтобы спросить своего врача о поливитаминах, говорит Ваттенбаргер, особенно если вы знаете, что у вас не самая лучшая диета или если вы придерживаетесь веганской диеты, которая, вероятно, будет неэффективной. питательные вещества.Помните, что вам следует подождать не менее четырех часов между приемом заместительного гормонального препарата щитовидной железы и поливитаминов или любых добавок, содержащих железо, алюминий и кальций.

4. Не игнорируйте предупреждающие знаки

Рекомендуется обратиться к специалисту-эндокринологу на ранней стадии постановки диагноза или при подозрении на гипотиреоз, чтобы оценить функцию щитовидной железы и разработать план лечения, чтобы довести уровень гормонов щитовидной железы до надлежащего уровня.

Если у вас нет эндокринолога, вы можете записаться на прием к своему лечащему врачу (который затем поможет вам с направлением к специалисту).Согласно системе здравоохранения Университета Раша, рекомендуется обратиться к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов гипотиреоза:

Чрезмерная усталость или низкий уровень энергии
Бессонница, депрессия или перепады настроения
Внезапное увеличение веса
Изменения дефекации
Изменения вашей менструации
Экстремальная чувствительность к низким температурам

Доктор Наранг добавляет, что сухость кожи и ломкость ногтей, выпадение волос, мышечные боли или слабость, а также увеличение щитовидной железы также являются частыми симптомами, которые должны побудить вас провести анализ уровня гормонов щитовидной железы.

Гипотиреоз является излечимым заболеванием, но его необходимо контролировать с помощью лекарств под наблюдением врача. Чем раньше вы сможете составить план поддержания здоровой функции щитовидной железы, тем лучше.

Полезные продукты для диеты при гипотиреозе

Гипотиреоз ничем не отличается от любого другого хронического аутоиммунного заболевания. Чтобы справиться со своим состоянием, вы будете регулярно принимать лекарства. Но хорошее лечение включает в себя больше, чем правильные лекарства.

Вы не можете вылечить гипотиреоз, изменив свой рацион.Но соблюдение правильной диеты при гипотиреозе может помочь вашей щитовидной железе функционировать должным образом и смягчить ваши симптомы.

Какие продукты могут помочь справиться с проблемами щитовидной железы? И чего следует полностью избегать? Давайте взглянем.

Что такое гипотиреоз?

Гипотиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа не вырабатывает достаточного количества гормонов, необходимых вашему телу для здоровья. В Индии нарушение функции щитовидной железы затрагивает примерно каждого третьего человека.Поскольку гипотиреоз замедляет ваш метаболизм, вы можете испытывать усталость, увеличение веса и сухость кожи. Вы также можете испытывать тугоподвижность суставов и колебания артериального давления. При отсутствии лечения гипотиреоз может привести к сердечным заболеваниям или сердечной недостаточности, проблемам с психическим здоровьем и повреждению нервов.

Хотя у любого человека может развиться гипотиреоз, женщины, пожилые люди, люди с другими аутоиммунными заболеваниями и люди с семейным анамнезом заболеваний щитовидной железы подвергаются повышенному риску этого заболевания.

Сбалансированная диета при гипотиреозе

Как правило, отмечает клиника Майо, не существует специальной диеты, которая борется с гипотиреозом.Тем не менее, сбалансированная диета, богатая витаминами и питательными веществами, помогает обеспечить правильную функцию щитовидной железы, борясь с основными причинами заболеваний щитовидной железы.

Следующие витамины и питательные вещества можно найти во многих продуктах питания, и они имеют решающее значение для того, чтобы помочь вашему организму вырабатывать достаточное количество гормонов щитовидной железы, что является ключом к лечению гипотиреоза.

Йод. Ваша щитовидная железа нуждается в йоде для правильной работы. По данным Британской ассоциации щитовидной железы, большинству взрослых требуется 150 мкг йода в день.Йодированная соль может помочь вашей щитовидной железе вырабатывать гормоны, необходимые для роста и развития. Морские водоросли, рыба, молочные продукты и яйца также богаты йодом. Вы также можете принимать добавки йода, но они не рекомендуются, если вы уже лечитесь от гипотиреоза.
Селен. По данным Международного журнала эндокринологии, селен необходим для здоровой функции щитовидной железы, поскольку он поддерживает синтез и метаболизм гормонов щитовидной железы. Селен можно добавлять, но его также можно найти в морепродуктах, яйцах, чесноке, брокколи, семенах, грибах шиитаке и орехах. Однако клиника Кливленда рекомендует принимать не более 200 мкг в день.
Витамин B. Все витамины группы B важны для функции щитовидной железы и гормонального баланса. Например, витамин B6, содержащийся в цельнозерновых продуктах, свинине и молочных продуктах, помогает щитовидной железе использовать йод для выработки гормонов. Витамин B12, содержащийся в птице, рыбе и мясе, помогает бороться с усталостью, превращая питательные вещества из пищи в энергию. Вы также можете поговорить со своим врачом о получении надлежащих витаминов группы В с помощью пищевых добавок.
Витамин D. По данным Международного журнала молекулярных наук, дефицит витамина D связан с гипотиреозом. Недостаток витамина D может привести к истончению, ломкости или деформации костей. Хотя его трудно найти в большинстве продуктов, по данным Национального института здоровья, яичные желтки, некоторые грибы, жирная рыба являются некоторыми естественными источниками витамина D, в то время как некоторые продукты доступны, обогащенные витамином D, такие как молоко, йогурт, апельсин. сок. Если вам нужна добавка, ваш врач может назначить правильную дозировку.

Продукты, на которые следует обратить внимание

Хорошая диета при гипотиреозе выглядит точно так же, как и любая другая здоровая диета: вы едите правильное разнообразие продуктов в правильных пропорциях и избегаете продуктов с высокой степенью обработки. Нет никаких конкретных пищевых ограничений и ограничений по калориям, если это не рекомендовано вашим лечащим врачом.

Однако некоторые продукты могут нарушать функцию щитовидной железы и усугублять симптомы.

Соевый. Соя, содержащаяся в тофу, соевом молоке, соевых бобах, соевом соусе, веганском сыре и мясных продуктах, может нарушать функции щитовидной железы.Если у вас гипотиреоз, вам не нужно полностью избегать сои, но знайте, что если вы едите или пьете слишком много сои, вы можете не усвоить свои лекарства, говорят в клинике Майо.
Крестоцветные овощи. Фрукты и овощи богаты витаминами и минералами, а также питательными веществами. Они поддерживают пищеварение, здоровье сердца, функцию мозга и гормональный баланс. Ваша диета при гипотиреозе должна включать их в больших количествах. Однако овощи семейства крестоцветных, такие как брокколи, белокочанная капуста, шпинат, капуста, цветная капуста и брюссельская капуста, содержат природные химические вещества, называемые гойтрогенами, которые могут препятствовать синтезу гормонов щитовидной железы.Запекание или приготовление на пару этих овощей более 30 минут нейтрализует большую часть (90%) содержащихся в них гойтрогенов. Однако ограничить потребление овощей семейства крестоцветных, вероятно, разумно, пишет San Francisco Chronicle.
Продукты с высоким содержанием клетчатки. Людям с гипотиреозом рекомендуется диета с высоким содержанием клетчатки, поскольку она помогает поддерживать здоровье пищеварительной системы и приводит к здоровому сердцу. Увеличьте потребление клетчатки, употребляя в пищу свежие овощи, бобовые, ягоды и бобовые. Тем не менее, слишком много пищевых волокон может также ухудшить вашу способность усваивать лекарства для щитовидной железы, говорят в клинике Майо. Так что не переусердствуйте: мужчинам нужно около 38 граммов клетчатки в день, а женщинам около 25.

Хотя пища сама по себе не может вылечить гипотиреоз, употребление в пищу продуктов, более подходящих для решения проблем с щитовидной железой, важно для того, чтобы вы чувствовали себя лучше каждый день.

Отказ от ответственности: Эта публикация/статья/редакционная статья предназначена для ознакомительных/образовательных целей и не заменяет консультацию или совет специалиста в области здравоохранения/диетолога. Это не является и не подразумевает поддержку, спонсорство или рекомендацию каких-либо продуктов.Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом/медицинским работником, прежде чем начинать какую-либо диету, принимать лекарства или заниматься физическими упражнениями.

Управляйте своей основной железой обмена веществ для стабильной потери веса: Shomon, Mary J: 9780061987472: Amazon.com: Books

Я превратил свою собственную борьбу с заболеванием щитовидной железы в кампанию по защите интересов пациентов с хроническими заболеваниями, такими как заболевания щитовидной железы, аутоиммунные состояния, гормональный дисбаланс и увеличение веса, среди прочего.

У меня был диагностирован тиреоидит Хашимото в 1995 году, и теперь я исследую и пишу об этих заболеваниях и их влиянии на здоровье и вес. Я эксперт по пациентам на HealthCentral.com, пишу о щитовидной железе и диабете. В течение 20 лет я был экспертом по щитовидной железе на сайте Verywell.com Thyroid (ранее About.com).

Я являюсь редактором моего популярного новостного репортажа о щитовидной железе для пациентов «Вытягивая шею» и снимаюсь в серии программ «Здоровые гормоны» на канале PBS. Я также веду блог в Huffington Post.

В своей роли по защите прав пациентов я привлекаю столь необходимое внимание к плохо диагностируемым и часто упускаемым из виду проблемам со здоровьем. Мое желание сократить медицинский жаргон и донести информацию до моих коллег-пациентов в форме, которую они могут понять, привело к моей первой книге, связанной со здоровьем, «Жить хорошо с гипотиреозом: что ваш врач вам не говорит». . . Это вам нужно знать», которая была впервые опубликована в 2000 году издательством HarperCollins и выдержала более 20 изданий, прежде чем было опубликовано 2-е исправленное издание. Книга была выбрана клубом профилактических книг и стала самой продаваемой книгой о здоровье Amazon, и ее популярность положила начало новой серии книг о здоровье потребителей для издателя HarperCollins.

Я также являюсь автором бестселлера New York Times «Диета щитовидной железы: управляйте своим метаболизмом для стабильной потери веса». (2004) "Тиреоидная диета" также был полуфиналистом престижной премии Quills Awards в 2005 году. Новейшее издание этой популярной книги — The Thyroid Diet Revolution.

Мои последние книги: "Генеральный план выпадения волос" (совместно с всемирно известным парикмахером и экспертом по выпадению волос Брентом Хардгрейвом), Ваша здоровая беременность с заболеваниями щитовидной железы" (совместно с Даной Трентини из HypothyroidMom) и "Quinoa Mac and Cheese" (с Бриджит Бриттон и Лизой Моретти).Я также автор книг «Хорошая жизнь с болезнью Грейвса и гипертиреозом», «Хорошая жизнь с аутоиммунным заболеванием», «Хорошая жизнь с синдромом хронической усталости и фибромиалгией». (2004), Прорыв гормонов щитовидной железы (2005), Решение для щитовидной железы при менопаузе, Революция диеты щитовидной железы и Руководство по щитовидной железе при выпадении волос.

Я участвовал в сотнях теле-, радио-, газетных, журнальных и веб-интервью, включая выступления на ABC World News Tonight и CBS Radio Networks, а также интервью в New York Times, Wall Street Journal, Ladies Home Journal, Health , Cooking Light, Elle Magazine, Woman’s World и Los Angeles Times, и это лишь некоторые из них.Моя цель? Чтобы помочь повысить осведомленность о пропущенных и неправильно леченных проблемах со щитовидной железой и гормональным здоровьем.

Коучинг: я также провожу личные телефонные коучинги один на один, чтобы помочь вам ускорить процесс обучения и найти ответы на ваши вопросы о здоровье. Посетите http://www.mary-shomon.com/coaching для получения дополнительной информации.

За более чем два десятилетия работы в сфере защиты прав потребителей я без колебаний отстаивал интересы пациентов, а моя независимость от фармацевтических компаний и медицинских/пациентских организаций, финансируемых фармацевтической промышленностью, позволила мне сохранять беспристрастную, по-настоящему адвокационная работа, ориентированная на пациента.

5 продуктов для здоровья щитовидки

Витамины для щитовидной железы

Продукты при заболевании щитовидной железы

Вредные продукты

Резюме

Питание при узлах ЩЖ

ДИЕТА ДЛЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ | Наука и жизнь

Принципы питания при гипертиреозе

Правильное питание при болезнях щитовидной железы ᐈ ТОП 10 продуктов

Полезные для щитовидной железы продукты

Дары моря

Мнение

Диета при раке щитовидной железы

Питание для здоровья щитовидной железы

Итак, что точно стоит убрать, чтобы сохранить или поддержать Вашу щитовидную железу:

Рекомендованные продукты:

Диета при гипотиреозе: Могут ли определенные продукты увеличить функцию щитовидной железы?

Есть ли правда в диете при гипотиреозе? Могут ли определенные продукты увеличить функцию щитовидной железы?

Избегайте приема гормонов щитовидной железы одновременно с:

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Спасибо за подписку

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Продукты и услуги

Диета для щитовидной железы: 4 ключевых принципа диеты, на которые стоит обратить внимание

Понимание того, как диета влияет на функцию щитовидной железы

основных советов по питанию для уменьшения симптомов гипотиреоза

Как гипотиреоз влияет на обмен веществ

Йод

Селен и цинк

Тирозин

Витамин D

Продукты при гипотиреозе

Продукты растительного происхождения

Тунец

Шпинат и сладкий картофель

Продукты, которых следует избегать при гипотиреозе

Соевый

гойтрогены

Пищевые продукты с высокой степенью переработки

Какая диета лучше всего подходит при гипотиреозе?

Образец плана питания при гипотиреозе

«Тиреоидная диета»: какие доказательства?

Йод

гойтрогены

Крестоцветные овощи

Соевый

Микроэлементы

Другие рекомендации по питанию

Заключительные мысли

Лучшая диета при гипотиреозе

Какая лучшая диета при гипотиреозе?

Какая самая худшая диета при гипотиреозе?

5 продуктов при гипотиреозе

1. Орехи и бобовые

2.Яйца

3. Тунец и сардины

4. Устрицы

5.Цыпленок

5 продуктов, которых следует избегать при гипотиреозе

1. Продукты на основе сои

2. Крестоцветные и листовые зеленые овощи

3. Просо

4. Кофеиносодержащие и алкогольные напитки

5. Глютен

Дебаты о йоде

Помогает ли голодание при гипотиреозе?

Другие способы лечения щитовидной железы

1. Упражнение

2. Принимать лекарства

3. Спросите своего врача о пищевых добавках

4. Не игнорируйте предупреждающие знаки

Полезные продукты для диеты при гипотиреозе

Управляйте своей основной железой обмена веществ для стабильной потери веса: Shomon, Mary J: 9780061987472: Amazon.com: Books

Добавить комментарий Отменить ответ