Диета для щитовидной железы: Питание при узлах ЩЖ

Питание при узлах ЩЖ

Щитовидная железа регулирует обмен веществ, синтезирует гормоны, отвечающие за рост и развитие организма. Заболевания щитовидной железы можно разделить на две группы. Первая — заболевания с изменением структуры щитовидки, а вторая группа с нарушением функции железы.

По статистике, у 50 % взрослых имеются узловые образования, которые обнаруживают как при пальпации щитовидки, так и в ходе ультразвукового исследования. Одной из главных причин возникновения узлов является нехватка йода, который необходим для синтеза гормонов щитовидной железы. При обнаружении узлов нужно определить функцию щитовидной железы, то есть уровень гормонов. Возможны варианты повышенной и пониженной функции. При повышенном и пониженном уровне диета будет различаться.

При гипотиреозе-пониженной функции щитовидной железы, важно питаться продуктами, богатыми йодом. Лидеры по содержанию йода — морепродукты (морская капуста, креветки, мидии, крабы) и морская рыба, богатая омега-3 жирными кислотами (лосось, семга, горбуша, тунец).

Рекомендуется заменить обычную столовую соль на своей кухне йодированной. Также нужно уменьшить приём жиров и углеводов, исключить продукты с высоким содержанием холестерина. Переработанные продукты и фастфуд, консервы, готовые блюда из супермаркетов и кафе нередко содержат слишком много соли, но, увы, не йодированной. А еще — химические красители и консерванты, которые дополнительно нагружают ЖКТ, нарушая всасывание полезных микроэлементов. Нужно увеличить потребление кисломолочных продуктов, каш, фруктов, ягод (шиповник, малина, крыжовник, хурма, черника, яблоки), овощей (лук, редька, тыква, баклажаны, цветная капуста, перец, зеленый горошек, спаржа, свекла), зелени (шпинат, листовой салат, петрушка, кинза, руккола), орехов (грецкие, лесные, миндаль).

При гипертиреозе, когда щитовидка вырабатывает слишком много гормонов, йод противопоказан. Поэтому продукты, которые его содержат в большом количестве, нужно исключать. Ограничиваются морская рыба и морепродукты, морские водоросли, йодированная соль.

Обязательно в питании должны быть продукты с высоким содержанием клетчатки (цельное зерно, овсяные хлопья, овощи, фрукты, ягоды, орехи) и достаточное количество воды, что позволит выводить из организма продукты обмена и приглушить повышенный аппетит. Не рекомендуется употреблять продукты, возбуждающие центральную нервную систему: жареное, копченое, острое, насыщенные бульоны, грибы, шоколад, кофе и чай, алкоголь, специи, консервы. Также рекомендуется снизить прием продуктов, вызывающих брожение в кишечнике, например, редьку, бобовые, капусту, сливы, абрикосы, виноград, соления, газированные напитки. Питание при гипертиреозе рекомендуют частое, но дробное. Приготовление пищи лучше всего проводить на пару или в духовом шкафу.

Необходимо помнить, что при любых заболеваниях щитовидной железы диета должна быть составлена таким образом, чтобы организм получал достаточное количество витаминов (А, В, C, D, E) и микроэлементов (селен, цинк, железо, медь, магний).

Важно! Применение препаратов йода показано беременным, кормящим женщинам и детям. Однако лечение может назначить только врач. Если вы хотите сохранить своё здоровье, при приёме любых препаратов, витаминов и БАД стоит советоваться со специалистом.

 

Врач-эндокринолог      Шанец Алина Леонидовна

УЗ «22 – я городская поликлиника»

Диета для щитовидки

Именно от нее зависит, быть ли вам энергичным оптимистом с подтянутой фигурой или вечно усталым неудачником, недовольным своей внешностью и страдающим от стрессов. Гормоны, которые она вырабатывает, регулируют обмен веществ, работу сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, помогают организму противостоять неблагоприятным факторам внешней среды

Для нормальной работы щитовидной железы необходим йод. Собственного йодного производства в нашем организме нет. Поэтому железа улавливает из крови весь доступный ей йод, который поступает к нам с пищей, водой и воздухом.

Главная «обязанность» йода – регуляция выработки гормонов щитовидной железы. При его недостатке щитовидка «не понимает», сколько гормонов от нее требуется. Поэтому при длительном дефиците йода могут возникнуть два противоположных состояния. В первом случае щитовидка просто перестает вырабатывать нужные гормоны, во втором разрастается, и, как следствие, начинает производить гормонов больше, чем нужно.

Медики бьют тревогу. Количество заболеваний щитовидной железы в последнее время растет в геометрической прогрессии. У 1,5 млрд. человек в мире существует повышенный риск развития йододефицитных заболеваний. У 650 млн. человек увеличена щитовидная железа, у 43 млн. – врожденная умственная отсталость в результате йодной недостаточности.

По данным Эндокринологического Центра Российской академии медицинских наук фактическое потребление йода жителем России составляет 40–80 мкг в день, что в 2–3 раза ниже суточной потребности. Для сравнения, житель США получает 400–800 мкг, а житель Японии порядка 1500 мкг йода в сутки.

Йод всему голова

Состояние, при котором функция щитовидной железы снижена, называется гипотериоз.

Для человека, у которого вырабатывается недостаточное количество тиреоидных гормонов, характерны избыточный вес, снижение памяти и интеллекта, нарушение мышления. У него могут быть редкие сухие волосы, голос становится хриплым, ногти ломаются. Такие люди плохо переносят холод. Апатия и сонливость, потеря жизненного тонуса – вот характерная особенность этих людей. Увы, на ранней стадии гипотериоз распознать довольно сложно. Единственные симптомы начала болезни – вялость, запоры и плохое самочувствие в холодную погоду.

У каждого второго взрослого и каждого пятого ребенка щитовидная железа увеличена. Одно из самых распространенных явлений – гипертиреоз, состояние, при котором щитовидная железа работает слишком активно и вырабатывает слишком много тиреоидных гормонов. От него страдают до 2 % женщин, мужчины болеют в 4–5 раз реже. У людей с тяжелой формой болезни очень характерная внешность – зоб и выпученные глаза, они также страдают от тахикардии. Но чаще мы встречаемся с возбудимыми людьми, эмоциональными, яркими личностями, с теплой тонкой кожей, с блестящими глазами, с потными ладошками и непереносимостью жары.

Эти люди худеют, несмотря на прекрасный аппетит. А у пожилых людей единственным проявлением гипертериоза может быть мерцательная аритмия и сердечная недостаточность.

Родить гения просто

Считается, что умственные способности и интеллект даются человеку от природы и передаются по наследству, но так бывает не всегда. Иногда симптомы умственной отсталости и даже кретинизма могут быть вызваны недостатком йода в рационе питания будущей матери. Дело в том, что без гормонов щитовидной железы невозможно нормальное развитие плода. Поэтому уровень тиреоидных гормонов в организме беременной женщины влияет на формирование центральной нервной системы плода: если он недостаточен, умственное развитие ребенка будет значительно снижено по сравнению с уровнем, предназначенным ему природой, и, к сожалению, в дальнейшем ни обучение, ни сбалансированное питание уже не смогут восстановить способности появившегося на свет человека.

Йод – это элемент морей и океанов, содержание его в морской воде в несколько раз выше, чем в пресной. Испаряясь с поверхности океана, йод с осадками попадает в почву и растения. Некоторые морские водоросли, например фукус, ламинария, филлофора, накапливают йода до 1 % от общего веса. Концентрация йода в таких водорослях иногда превышает содержание этого элемента в морской воде в 30 000 раз. Йода много в осоке, мхах и лишайниках. Однако практически на всей территории России почва бедна йодом, особенно в местностях, удаленных от моря, в горных и предгорных районах. От недостатка йода особенно страдают такие мегаполисы, как Москва и Санкт-Петербург.

Что съесть, чтобы похудеть

Чтобы бороться с дефицитом йода, совсем не обязательно переезжать на море, где йод содержится даже в воздухе. Достаточно изменить свое ежедневное меню. Суточный рацион человека должен содержать от 150 до 200 мкг йода.

Для начала посмотрим, что у нас на столе. Если на завтрак вы съели одно яйцо, пару бутербродов с сыром и выпили стакан молока, это значит, что ваш организм получил около 35 мкг йода.

На обед был борщ, гречневая каша, салат из помидоров и стакан компота? К сожалению, щитовидка получила лишь 50 мкг йода. Чтобы восполнить недостаток йода, на ужин придется съесть морскую рыбу и салат из морской капусты. Причем ужинать морепродуктами придется не раз в неделю, а ежедневно. Такое строгое меню под силу не каждому. Но есть и более простой способ. Восполнить недостаток йода можно просто: начав солить пищу «правильной» солью. В Советском Союзе действовала государственная программа снабжения населения йодированной солью. Употребление йодированной соли позволяет обеспечить ежедневное поступление в организм около 200 мкг йода – именно столько необходимо здоровому взрослому человеку. Для профилактики йодной недостаточности хороша и морская очищенная соль с пряными травами, а также обогащенные йодом продукты – хлеб, колбаса, сосиски, йодированная минеральная вода и молоко. Как правило, баланс йода в организме быстро нормализуется. И, как следствие, мы не только начинаем лучше себя чувствовать, но и лучше выглядим.
Волосы становятся блестящими, ногти перестают ломаться, а главное – нормализуется масса тела.

Мы получаем йод не только из пищевых продуктов, но и из некоторых лекарственных препаратов: противокашлевых, антиаритмического препарата кордарон и даже из рентгеноконтрастных средств.

Диета для пациентов с щитовидной железой

‘Мы — то, что мы едим’

Все это слышали. Лишь немногие действительно понимают его и следуют ему. Наши пищевые привычки во многом определяют наше благополучие. Здоровое питание наряду с активным и рутинным образом жизни — это мантра для здорового тела.

Многие из нас болеют. Хотя мы полностью полагаемся на лекарства, чтобы вылечить нас, мы исключаем важность строгой и дисциплинированной диеты. Щитовидная железа — одно из таких заболеваний, при котором диета имеет огромное значение.

Что такое щитовидная железа?

Щитовидная железа — это бабочка в нижней части шеи. Он играет жизненно важную роль в различных метаболических процессах нашего организма. Он отвечает за выпуск двух ключевых гормонов: 1. Triiodothyronine (T3) и 2. Тироксин (T4). Вместе они контролируют метаболизм организма.

Важность и функция щитовидной железы

Когда наша щитовидная железа работает так, как это должно быть идеально, два гормона, T3 и T4, выпускаются в нашу кровь. Они пробиваются по всему телу и помогают различным клеткам производить энергию из пищи, которую мы потребляем. T3 и T4 регулируют уровень кальция в крови и температуру базального тела. Это, в свою очередь, способствует общему росту и развитию и помогает развитию мозга у младенцев.

Что такое щитовидная болезнь?

К сожалению, миллионы людей во всем мире имеют либо недостаточно активные, либо чрезмерно активные щитовидные железы. Их щитовидные железы вырабатывают слишком мало или слишком много гормонов щитовидной железы. Это приводит к ряду проблем со здоровьем и симптомов. Некоторые из этих проблем могут быть довольно серьезными.

Если вы уже были обнаружены при болезни щитовидной железы, убедитесь, что вы считаете диету для щитовидной железы. Такая диета поможет исцелить ваше состояние и помочь вашему телу хорошо функционировать.


 Получите последние новости от InnerSelf


Кто все подвержен риску заболевания щитовидной железы?

Гендер, по-видимому, играет определенную роль в повышении риска развития заболевания щитовидной железы. Женщины более восприимчивы к проблемам, связанным с щитовидной железой, чем мужчины. Люди с возрастом или заболеванием щитовидной железы в семье также рискуют заразиться. Другие факторы риска включают:

  • Аутоиммунные заболевания
  • Близкий член семьи с аутоиммунным заболеванием
  • Если вы прошли операцию на щитовидной железе
  • Если вы подверглись воздействию радиации
  • Если вы недавно доставили ребенка
  • Женщины с менопаузой или вокруг нее
  • Если у вас был диагностирован рак щитовидной железы

Независимо от того, подвергаете ли вы риску получить это заболевание, или вам уже поставили диагноз, вы должны заплатить искреннее и серьезное внимание к своему рациону. Пищевые привычки могут на удивление заставить вас чувствовать себя лучше и облегчить многие симптомы щитовидной железы.

Диета для щитовидной железы

Продукты питания включают:

Есть некоторые питательные вещества, которые необходимы щитовидной железе для его благополучия и оптимального функционирования.

1. Йод:

Щитовидная железа поглощает йод из пищи, которую мы едим, для производства гормонов щитовидной железы. Неадекватные уровни йода часто заставляют гормоны угасать — неблагоприятно воздействуя на организм. Женщины в возрасте их детородного возраста часто оказываются йод-дефицитными. Этот недостаток можно удовлетворить, добавляя в рацион продукты, богатые водорослями, такие как нори, комбу, вакамэ и хиджики. Это естественные источники йода. Но будьте осторожны с количеством. Избыточное потребление йода вызывает проблемы с щитовидной железой, что ухудшает симптомы.

2. Селен:

Этот минерал необходим для производства и регулирования уровней T3. Включите в свой рацион естественные продукты, богатые селеном, такие как окунь, тунец, икры, грибы шитаке, креветки, треска и бразильские орехи.

3. Цинк, медь и железо:

Эти микроэлементы необходимы для оптимального функционирования щитовидной железы. Низкие уровни цинка вызывают низкий уровень ТТГ. Для производства гормонов щитовидной железы требуется медь. Дефицит железа приводит к снижению эффективности щитовидной железы. Поэтому следите за тем, чтобы вы включали печень теленка, грибы, швейцарский мангольд, зелень репы и шпинат в качестве части вашего ежедневного рациона.

4. Омега-3 Жирные кислоты:

Эти жирные кислоты помогают сенсибилизировать наши клетки к гормонам щитовидной железы. Можно получить жирные кислоты Omega-3, потребляя рыбий жир, сардины, лосось, льняное семя, говядину с травами, палтус, соевые бобы и креветки.

5. Кокосовое масло:

Приготовление пищи в кокосовом масле повышает скорость обмена веществ и помогает сбросить вес. За это отвечают жирные кислоты средней цепи, содержащиеся в кокосовом масле. Как правило, кокосовое масло рекомендуется людям с гипотиреозом.

6. Антиоксиданты Витамины и витамины группы В:

Витамины A, C и E являются мощными антиоксидантами, которые помогают устранить окислительный стресс, который может повредить щитовидную железу. Включите продукты, богатые витаминами B. Посмотрите на говядину, яйца, курицу, рыбу, морепродукты, яблоки, апельсины, абрикос, арбуз, морковь, шпинат, горох, помидоры, репы, финики, картофель, бобовые, орехи, клубнику, цитрусовые и цельные зерна, чтобы получить витамины A , C и E. Свинина, зеленые листовые овощи, курица, яйца, бобовые, моллюски, печень, зародыши пшеницы, миндаль, горох, пекан и цельнозерновые злаки богаты витаминами B и должны быть включены в ваш рацион для щитовидной железы.

Пищевые предметы, которых следует избегать:

Есть некоторые продукты питания, вредные для щитовидной железы. Следовательно, вы должны стараться избегать этих продуктов вообще.

1.Aspartame:

Использование аспартама в качестве искусственного подсластителя связано с болезнью Грейвса и многими другими аутоиммунными расстройствами. Химическое вещество, присутствующее в аспартаме, может вызвать иммунную реакцию в организме, что приводит к образованию антител к щитовидной железе и воспалению щитовидной железы.

2. Неферментированная соя:

Соя содержит изофлавоны, которые являются зотрогенами. Эти соединения препятствуют способности щитовидной железы поглощать йод и оптимально работать. Поэтому избегайте продуктов на основе сои, включая соевые бургеры, тофу, соевое молоко, соевый соус, темпе, мисо и соевое масло. Не потребляйте обработанные пищевые продукты, содержащие сою.

3. Глютен:

Клейковина также является зобом. Кроме того, он может вызвать аутоиммунный ответ в организме, если он чувствителен к нему. Продукты с клейковиной включают пшеницу, ячмень, рожь и большинство обработанных пищевых продуктов. Поэтому, держите их вне своего ежедневного рациона любой ценой.

4. Крестоцветные овощи:

Крестоцветные овощи, такие как цветная капуста, капуста, брюссельская капуста и брокколи, содержат изотиоцианаты, которые являются зотрогенами. Они могут отрицательно влиять на здоровье и работу нашей щитовидной железы. Эксперты в области здравоохранения считают, что употребление вареной крестоцветной овощей может отрицать их химические эффекты и оказывать много пользы для здоровья. Тем не менее, лучше посоветовать проконсультироваться с врачом перед употреблением этих овощей. Перед употреблением убедитесь, что вы их хорошо пара.

Пищевые продукты для лечения щитовидной железы

Включение следующих продуктов может помочь вашему заживлению щитовидной железы. Они превышают диету для щитовидной железы.

  • Потребляйте продукты с макроэлементами и микроэлементами.
  • Добавьте органические фрукты и овощи в свой рацион. Они не содержат токсинов, химических веществ и гормонов и питательных веществ.
  • Добавьте ферментированные продукты, такие как квашеную капусту, кимчи, кефир и домашний йогурт.
  • Богатые пробиотические продукты излечивают щитовидную железу. Это полезные бактерии. Они защищают вашу пищеварительную систему от других вредных бактерий и помогают устранить токсины, непереваренные продукты и паразиты.
  • Включите здоровые белки и жиры, необходимые для производства гормонов и здорового пищеварительного тракта. Нездоровый пищеварительный тракт может привести к проблемной щитовидной железе и может помешать ее функционированию.
  • Посмотрите, чтобы включить в свой рацион грецкие орехи, кокосовое масло, авокадо и кокосовое масло, чтобы наслаждаться здоровыми жирами.
  • Жиры животных лучше всего исцеляют беспокойную пищеварительную систему, поэтому выбирают говядину и куриный жир.
  • Посмотрите, чтобы получить белок через говядину, курицу, индейку, рыбу и свинину.
  • Если вы веган, попробуйте получить свой протеин через чечевицу, бобы и другие вегетарианские источники.  Но избегайте продуктов из сои и сои, так как они не рекомендуются для людей с заболеваниями щитовидной железы.
  • Включите минеральные и витаминно-богатые травы в свой рацион. Потребляйте их сырыми, чтобы минералы и витамины не денатурировались во время приготовления.
  • Люди с гипотиреоз должны потреблять куркуму, Bladderwrack и Ashwagandha — он помогает в лечении щитовидной железы и настоятельно рекомендуется.
  • Эхинацея чрезвычайно полезна в случаях тиреоидита Хашимото и болезни Грейвса.
  • Bugleweed лучше всего подходит для лечения гипертиреоза.
  • Многие люди с заболеванием щитовидной железы также имеют усталость надпочечников и хронические низкие уровни кортизола. Такие люди должны надеяться есть надпочечниковые продукты, такие как чеснок, лук, ростки, зеленые листовые овощи, свежие фрукты, шпинат, бананы, зелень репы и миндаль. Эти продукты помогут восстановить правильное функционирование надпочечников.

Однако убедитесь, что вы не попадаете в гнев, ревность или враждебность, так как ваши восстановленные надпочечники будут выпускать кортизол, и этот гормон оказывает неблагоприятное воздействие на щитовидную железу. Постарайтесь успокоиться, занявшись такими видами деятельности, как танцы, йога или живопись. Это предотвратит усталость надпочечников и поможет поддерживать нормальный уровень кортизола.

Другие советы по тиреоидной диете
  • Многие проблемы с щитовидной железой связаны с аутоиммунными нарушениями. В результате в нашей кишке много иммунных клеток и лимфоцитов, которые помогают защитить наше тело от бактерий, вирусов и других патогенов. Это объясняет, почему некоторые пациенты щитовидной железы часто жалуются на диарею, вздутие живота, запор или газ. Вы должны искать, чтобы изменить свою диету, чтобы сохранить свою кишку здоровой. Это поможет вашей щитовидной железе и вашему здоровью.
  • Держитесь подальше от консервантов и добавок. Они оказываются токсичными для щитовидной железы.
  • Проверь свою воду. Если он содержит фторид, переключитесь на потребление не фторидной воды. Известно, что фторид прилипает к клеткам щитовидной железы, и это влияет на их способность вырабатывать гормон щитовидной железы. Следовательно, замедление работы вашей щитовидной железы.
  • Детокс ваше тело, прежде чем начинать с любого вида диеты щитовидной железы. Наш кишечник и печень — это то, где гормон T4 производится щитовидной железой и превращается в T3. Чтобы убедиться, что печень и кишечник работают оптимально для преобразования T4 в T3, попробуйте детоксифицировать их, поставив на пару дней. Если вы не можете поститься, попробуйте соки для детоксикации. В идеале, вы должны детоксифицировать два раза в год.
Другие вещи, которые следует учитывать

Хотя существует множество диет для пациентов с щитовидной железой, следует помнить, что один план диеты может не устраивать всех. У каждого человека есть уникальный организм, который реагирует и лечит по-разному. Пища, которая подходит вашему телу, может не устраивать другого человека.

Поэтому Прежде чем идти на любую диету, убедитесь, что вы сделали правильный тест на щитовидную железу, и обратитесь к врачу. Позвольте ему понять ваше состояние на основе ваших отчетов и назначить вам лекарство. В дополнение к этому, проконсультируйтесь с диетологом, чтобы составить план диеты для себя.

Мы надеемся, что эта статья послужила своей целью предоставить основную информацию о диетах и ​​диетах щитовидной железы. У вас больше советов? Пожалуйста, поделитесь с нами, оставив комментарии ниже.

Об авторе

Маанаси Радхакришнан

С детства я был страстным любовником. У меня всегда была склонность писать, и

Рак щитовидной железы

История пациентки

Нащупала на шее узелок, но к врачам обращаться не стала. В течение полугода обнаружила еще несколько узелков на горле в районе щитовидной железы и над ключицей.

Обратилась в районную поликлинику к терапевту и хирургу. Назначенное ими лечение не дало результатов.

После этого Оксана записалась на УЗИ мягких тканей шеи. Исследование подтвердила наличие образований в щитовидной железе.

С результатами УЗИ Оксана пришла на прием к эндокринологу. Тот дал направление в поликлинику краевого онкодиспансера. Здесь Оксане провели пункцию узлов в щитовидной железе и надключичной области справа.

По результатам этого исследования было принято решение об операции. Оксану поместили в хирургическое отделение №3. Сделали УЗИ шейных лимфоузлов. В июне 2019 провели операцию, полностью удалив щитовидную железу и пораженные метастазами лимфоузлы в правой части шеи.

Период после операции прошел без осложнений. Оксана получила обезболивающую, инфузионную, гормонозаместительную терапию.

По результатам исследования тканей, взятых во время операции, Оксане поставили диагноз: Папиллярный рак правой доли щитовидной железы размером 0,6 см с метастазами в один шейный лимфоузел и 5 претрахеальных лимфоузла. Из-за того, что рак распространился за пределы щитовидной железы и дал метастазы, Оксане рекомендовали провести курс лечения радиоактивным йодом.

По результатам курса Оксану выписали. Она лечится и наблюдается у онколога и эндокринолога по месту жительства.

продуктов, которые нужно есть, продуктов, которых следует избегать

Гипотиреоз — это состояние, при котором организм не вырабатывает достаточное количество гормонов щитовидной железы.

Гормоны щитовидной железы помогают контролировать рост, восстановление клеток и метаболизм. В результате люди с гипотиреозом могут испытывать усталость, потерю волос, прибавку в весе, чувство холода и подавленность, а также многие другие симптомы (1).

Гипотиреоз поражает 1-2% людей во всем мире и в десять раз чаще поражает женщин, чем мужчин (2).

Одними продуктами питания не вылечить гипотиреоз.Однако сочетание правильных питательных веществ и лекарств может помочь восстановить функцию щитовидной железы и свести к минимуму симптомы.

В этой статье описывается лучшая диета при гипотиреозе, в том числе, какие продукты есть, а какие избегать — все основано на исследованиях.

Щитовидная железа — это небольшая железа в форме бабочки, которая находится у основания шеи.

Он производит и хранит гормоны щитовидной железы, которые влияют почти на каждую клетку вашего тела (3).

Когда щитовидная железа получает сигнал, называемый тиреотропным гормоном (ТТГ), она выделяет гормоны щитовидной железы в кровоток.Этот сигнал посылается из гипофиза, небольшой железы, находящейся в основании вашего мозга, когда уровень гормонов щитовидной железы низкий (4).

Иногда щитовидная железа не выделяет гормоны щитовидной железы, даже если имеется много ТТГ. Это называется первичным гипотиреозом и наиболее распространенным типом гипотиреоза.

Примерно 90% первичного гипотиреоза вызывается тиреоидитом Хашимото, аутоиммунным заболеванием, при котором ваша иммунная система по ошибке атакует вашу щитовидную железу (5).

Другими причинами первичного гипотиреоза являются дефицит йода, генетическое заболевание, прием определенных лекарств и операция по удалению части щитовидной железы (6).

В других случаях щитовидная железа не получает достаточного количества ТТГ. Это происходит, когда гипофиз не работает должным образом, и называется вторичным гипотиреозом.

Гормоны щитовидной железы очень важны. Они помогают контролировать рост, восстановление клеток и метаболизм — процесс, с помощью которого ваше тело превращает то, что вы едите, в энергию.

Ваш метаболизм влияет на температуру вашего тела и скорость сжигания калорий. Вот почему люди с гипотиреозом часто чувствуют себя холодными и утомленными и могут легко набрать вес (1).

Подробнее о признаках и симптомах гипотиреоза можно узнать здесь.

Резюме

Гипотиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов щитовидной железы. Поскольку гормон щитовидной железы важен для роста, восстановления и обмена веществ, люди с гипотиреозом часто могут чувствовать себя холодными и усталыми, а также легко набирать вес.

Гормон щитовидной железы помогает контролировать скорость метаболизма. Чем быстрее ваш метаболизм, тем больше калорий сжигает ваше тело в состоянии покоя.

Люди с гипотиреозом вырабатывают меньше гормонов щитовидной железы. Это означает, что у них более медленный метаболизм и они сжигают меньше калорий в состоянии покоя.

Медленный метаболизм сопряжен с рядом рисков для здоровья. Это может вызвать у вас усталость, повысить уровень холестерина в крови и затруднить похудение (7).

Если вам сложно поддерживать свой вес из-за гипотиреоза, попробуйте кардио-упражнения средней или высокой интенсивности.Сюда входят такие упражнения, как быстрая ходьба, бег, походы и гребля.

Исследования показывают, что аэробные упражнения средней и высокой интенсивности могут помочь повысить уровень гормонов щитовидной железы. В свою очередь, это может помочь ускорить метаболизм (8, 9).

Людям с гипотиреозом также может быть полезно увеличить потребление белка. Исследования показывают, что диета с высоким содержанием белка помогает ускорить метаболизм (10).

Резюме

Люди с гипотиреозом обычно имеют более медленный метаболизм.Исследования показывают, что аэробные упражнения могут помочь повысить уровень гормонов щитовидной железы. Кроме того, употребление большего количества белка может помочь ускорить метаболизм.

Некоторые питательные вещества важны для оптимального здоровья щитовидной железы.

Йод

Йод — важный минерал, необходимый для выработки гормонов щитовидной железы. Таким образом, люди с дефицитом йода могут подвергаться риску гипотиреоза (11).

Дефицит йода — очень распространенное явление, которым страдает почти треть населения мира.Однако это реже встречается у людей из развитых стран, таких как США, где йодированная соль и богатые йодом морепродукты широко доступны (12).

Если у вас дефицит йода, подумайте о добавлении йодированной поваренной соли в пищу или ешьте больше продуктов, богатых йодом, таких как морские водоросли, рыба, молочные продукты и яйца.

Добавки йода не нужны, так как вы можете получить много йода из своего рациона. Некоторые исследования также показали, что прием слишком большого количества этого минерала может повредить щитовидную железу (13).

Селен

Селен помогает «активировать» гормоны щитовидной железы, чтобы они могли использоваться организмом (14).

Этот важный минерал также обладает антиоксидантными свойствами, что означает, что он может защитить щитовидную железу от повреждения молекулами, называемыми свободными радикалами (15).

Добавление в рацион продуктов, богатых селеном, — отличный способ повысить уровень селена. Это включает бразильские орехи, тунец, сардины, яйца и бобовые.

Однако избегайте приема добавок селена, если это не рекомендовано вашим лечащим врачом.Добавки содержат большие дозы, а селен может быть токсичным в больших количествах (16, 17).

Цинк

Как и селен, цинк помогает организму «активировать» гормоны щитовидной железы (18).

Исследования также показывают, что цинк может помочь организму регулировать ТТГ, гормон, который заставляет щитовидную железу выделять гормоны щитовидной железы (19).

Дефицит цинка в развитых странах встречается редко, так как цинк присутствует в большом количестве в продуктах питания.

Тем не менее, если у вас гипотиреоз, вам следует стремиться есть больше продуктов, богатых цинком, таких как устрицы и другие моллюски, говядина и курица.

Резюме

Исследования показывают, что йод, селен и цинк особенно полезны для людей с гипотиреозом. Однако лучше избегать приема добавок йода и селена, если только ваш лечащий врач не посоветует вам их принимать.

Некоторые питательные вещества могут нанести вред здоровью людей с гипотиреозом.

Гойтрогены

Гойтрогены — это соединения, которые могут нарушать нормальную функцию щитовидной железы.

Они получили свое название от термина «зоб», который представляет собой увеличенную щитовидную железу, которая может возникать при гипотиреозе (20).

Удивительно, но многие обычные продукты содержат гойтрогены, в том числе (21):

  • соевые продукты: тофу, темпе, эдамаме и т. Д.
  • определенные овощи: капуста, брокколи, капуста, цветная капуста, шпинат и т. Д.
  • фрукты и крахмалистые растения: сладкий картофель, маниока, персики, клубника и т. Д.
  • орехи и семена: просо, кедровые орехи, арахис и т. Д.

Теоретически людям с гипотиреозом следует избегать гойтрогенов.Однако это кажется проблемой только для людей с дефицитом йода или людей, употребляющих большое количество гойтрогенов (22, 23, 24, 25).

Кроме того, приготовление продуктов с гойтрогенами может инактивировать эти соединения (21).

Исключением из перечисленных выше продуктов является жемчужное просо. Некоторые исследования показали, что жемчужное просо может нарушать функцию щитовидной железы, даже если у вас нет дефицита йода (26).

Резюме

Диетические вещества, которые могут влиять на функцию щитовидной железы, включают гойтрогены.

К счастью, вам не нужно избегать многих продуктов, если у вас гипотиреоз.

Однако продукты, содержащие гойтрогены, следует употреблять в умеренных количествах и идеально готовить.

Вам также следует избегать употребления продуктов с высокой степенью переработки, поскольку они обычно содержат много калорий. Это может быть проблемой, если у вас гипотиреоз, так как вы легко можете набрать вес.

Вот список продуктов и добавок, которых следует избегать:

  • просо: все разновидности
  • продукты высокой степени обработки: хот-доги, торты, печенье и т. Д.
  • добавки: Адекватное потребление селена и йода важно для здоровья щитовидной железы, но чрезмерное употребление любого из них может нанести вред. Добавляйте селен и йод только в том случае, если ваш лечащий врач проинструктировал вас об этом.

Вот список продуктов, которые можно есть в умеренных количествах. Эти продукты содержат гойтрогены или являются известными раздражителями при употреблении в больших количествах.

  • продукты на основе сои: тофу, темпе, бобы эдамаме, соевое молоко и т. Д.
  • крестоцветные овощи: брокколи, капуста, шпинат, капуста и т. Д.
  • определенные фрукты: персики, груши и клубника
  • напитки: кофе, зеленый чай и алкоголь — эти напитки могут раздражать вашу щитовидную железу gland (27, 28, 29)
Резюме

Людям с гипотиреозом следует избегать проса, обработанных пищевых продуктов и таких добавок, как селен и цинк (если врач не посоветовал вам их принимать).Пища, содержащая гойтрогены, хороша в умеренных количествах, если не вызывает дискомфорта.

Есть множество вариантов питания для людей с гипотиреозом, в том числе:

  • яйца: целые яйца лучше всего, так как большая часть их йода и селена содержится в желтке, а белки полны белка
  • мясо: все виды мяса, включая баранину, говядину, курицу и т. Д.
  • рыба: все морепродукты, включая лосось, тунец, палтус, креветки и т. Д.
  • овощи: все овощи — крестоцветные овощи можно есть в умеренных количествах, особенно в приготовленном виде
  • фрукты: все остальные фрукты, включая ягоды, бананы, апельсины, помидоры и т. Д.
  • зерна без глютена и семена: рис, гречка, киноа, семена чиа и семена льна
  • молочные продукты: все молочные продукты, включая молоко, сыр, йогурт и т. д.
  • напитки: вода и другие напитки без кофеина

Людям с гипотиреозом следует придерживаться диеты, основанной на овощах, фруктах и ​​нежирном мясе.Они низкокалорийны и очень сытны, что может помочь предотвратить увеличение веса.

Резюме

У людей с гипотиреозом есть множество вариантов здоровой пищи, включая яйца, мясо, рыбу, большинство фруктов и овощей, зерна и семена без глютена, все молочные продукты и напитки без кофеина.

Вот 7-дневный план питания для людей с гипотиреозом.

Он обеспечивает здоровое количество белка, содержит от низкого до умеренного количества углеводов и должен помочь вам поддерживать здоровый вес.

Убедитесь, что вы принимаете лекарства для щитовидной железы, по крайней мере, за 1-2 часа до первого приема пищи или в соответствии с рекомендациями вашего лечащего врача. Такие питательные вещества, как клетчатка, кальций и железо, могут помешать вашему организму должным образом усваивать препараты щитовидной железы (30).

Понедельник

  • завтрак: тост с яйцами
  • обед: куриный салат с 2–3 бразильскими орехами
  • ужин: жареный цыпленок и овощи с рисом

вторник

  • завтрак: овсянка с 1/4 стакана (31 грамм) ягод
  • обед: салат из лосося на гриле
  • ужин: рыба, запеченная с лимоном, тимьяном и черным перцем, подается с тушеными овощами

среда

  • завтрак: тост с яйцом
  • обед: остатки ужина
  • ужин: шашлык из креветок подается с салатом из киноа

четверг

  • завтрак: ночной пудинг с чиа — 2 ст. ) семян чиа, 1 стакан (240 мл) греческого йогурта, 1/2 чайной ложки ванильного экстракта и нарезанные фрукты по вашему выбору.Дайте посидеть в миске или банке на ночь. бутерброд с курицей и салатом
  • ужин: фахитас из свинины — нарезанная нежирная свинина, сладкий перец и сальса — подается в кукурузных лепешках

суббота

  • завтрак: фриттата с яйцом, грибами и цукини
  • обед: салат из тунца и вареного яйца
  • ужин: домашняя средиземноморская пицца с томатной пастой, оливками и сыром фета

воскресенье

  • завтрак: омлет с различными овощами
  • обед: салат из киноа с зеленью овощи и орехи
  • ужин: стейк на гриле с гарниром
90 033 Резюме

Этот примерный недельный план питания подходит для людей с гипотиреозом.Он предлагает множество вариантов вкусного и здорового меню.

При гипотиреозе очень легко набрать вес из-за медленного метаболизма.

Вот несколько советов, которые помогут вам поддерживать нормальный вес.

  • Больше отдыхайте. Старайтесь спать 7–8 часов каждую ночь. Меньший сон связан с увеличением веса, особенно в области живота (40).
  • Практикуйте осознанное питание. Осознанное питание, которое включает в себя внимание к тому, что вы едите, почему вы едите и как быстро вы едите, может помочь вам улучшить отношения с едой.Исследования также показывают, что это может помочь вам похудеть (41, 42).
  • Попробуйте йогу или медитацию. Йога и медитация помогут снять стресс и улучшить общее состояние здоровья. Исследования также показывают, что они помогают поддерживать здоровый вес (43).
  • Попробуйте диету с низким или умеренным содержанием углеводов. Употребление небольшого или умеренного количества углеводов очень эффективно для поддержания здорового веса. Однако избегайте кетогенной диеты, так как употребление слишком малого количества углеводов может снизить уровень гормонов щитовидной железы (44, 45).
Резюме

Несмотря на то, что при гипотиреозе легко набрать вес, множество стратегий помогут вам поддерживать нормальный вес. Например, вы можете много отдыхать, есть много белка и практиковать осознанное питание.

Гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы — проблема здоровья, от которой страдают 1-2% людей во всем мире.

Он может вызывать такие симптомы, как усталость, увеличение веса, чувство холода и многие другие.

К счастью, употребление правильных питательных веществ и прием лекарств могут помочь уменьшить симптомы и улучшить функцию щитовидной железы.

Питательные вещества, полезные для щитовидной железы, — это йод, селен и цинк.

Соблюдение диеты, благоприятной для щитовидной железы, может свести к минимуму ваши симптомы и помочь вам поддерживать здоровый вес. Он поощряет употребление цельных, необработанных продуктов и нежирного белка.

Заболевание щитовидной железы и диета — питание играет важную роль в поддержании здоровья щитовидной железы

Июль 2012 г. Выпуск

Заболевание щитовидной железы и диета — питание играет важную роль в поддержании здоровья щитовидной железы
Черил Харрис, магистр здравоохранения, RD
Сегодняшний диетолог
Vol.14 № 7 стр. 40

«Мне сложно похудеть из-за моей щитовидной железы».

Вы, вероятно, слышали эту жалобу снова и снова от клиентов, страдающих заболеванием щитовидной железы, и не без оснований. К большому разочарованию многих из 27 миллионов американцев с проблемами щитовидной железы, щитовидная железа оказывает огромное влияние на метаболизм. Непреднамеренное увеличение и потеря веса являются обычным явлением, и исправить оба этих состояния может быть непросто. Хотя вес может быть наиболее частой жалобой, клиенты подвергаются повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний и диабета, что подчеркивает необходимость сбалансированного питания и ведения здорового образа жизни.Но поскольку половина всех людей с заболеваниями щитовидной железы не диагностированы, а изменение веса является обычным симптомом, 1 РД находятся в лучшем положении, чтобы определить потенциальные заболевания щитовидной железы, направить к специалистам и помочь клиентам получить своевременный диагноз и необходимое лечение. .

В этой статье дается обзор заболеваний щитовидной железы, их взаимосвязи с сердечно-сосудистыми заболеваниями и диабетом, а также роли питания в поддержании здоровья щитовидной железы.

Щитовидная железа 101
Щитовидная железа — это 2-дюймовый орган в форме бабочки, расположенный в передней части шеи. Хотя щитовидная железа небольшого размера, это основная железа в эндокринной системе, которая влияет почти на все органы тела. Он регулирует жировой и углеводный обмен, дыхание, температуру тела, развитие мозга, уровень холестерина, работу сердца и нервной системы, уровень кальция в крови, менструальные циклы, целостность кожи и многое другое.1

Наиболее частым заболеванием щитовидной железы является гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы. В Соединенных Штатах гипотиреоз обычно вызывается аутоиммунным ответом, известным как болезнь Хашимото или аутоиммунный тиреоидит.Как и при всех аутоиммунных заболеваниях, организм ошибочно определяет свои ткани как захватчика и атакует их, пока орган не будет разрушен. Эта хроническая атака в конечном итоге препятствует выработке щитовидной железой адекватного уровня гормонов Т3 и Т4, которые необходимы для нормального функционирования организма. Недостаток этих гормонов может замедлить метаболизм и вызвать увеличение веса, усталость, сухость кожи и волос и трудности с концентрацией внимания (см. Таблицу) .2 Болезнь Хашимото поражает примерно 5% населения США, в семь раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин. и обычно возникает в среднем возрасте.3

Гипертиреоз или сверхактивная щитовидная железа — еще одно распространенное заболевание щитовидной железы. Наиболее распространенной формой является болезнь Грейвса, при которой аутоиммунный ответ организма заставляет щитовидную железу производить слишком много T3 и T4. Симптомы гипертиреоза могут включать потерю веса, высокое кровяное давление, диарею и учащенное сердцебиение. Болезнь Грейвса также непропорционально поражает женщин и обычно проявляется в возрасте до 40 лет.4

Болезнь Хашимото встречается чаще, чем болезнь Грейвса, но обе называются аутоиммунным заболеванием щитовидной железы (ATD), которое имеет сильную генетическую связь и связано с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как диабет 1 типа, ревматоидный артрит, волчанка и целиакия. болезнь.2

Зоб или увеличение щитовидной железы может быть вызвано гипотиреозом, гипертиреозом, чрезмерным или недостаточным поступлением йода с пищей или раком щитовидной железы — наиболее распространенным эндокринным раком, заболеваемость которым, как показывают исследования, увеличивается5.

Лечение
Болезнь Хашимото представляет собой целый спектр, и не всем пациентам требуется лечение. У некоторых пациентов есть аутоиммунные антитела, но они сохраняют достаточную функцию щитовидной железы без необходимости вмешательства в течение многих лет.Как правило, когда организм больше не может вырабатывать достаточное количество гормона щитовидной железы для необходимых физиологических функций, для коррекции гормонального дисбаланса, связанного с гипотиреозом, необходимо принимать заместительные препараты.

Гипертиреоз обычно лечат с помощью лекарств, хирургического вмешательства или перорального приема радиоактивного йода. Однако эти методы лечения неточны и могут привести к тому, что щитовидная железа будет секретировать недостаточное количество Т3 и Т4 и будет недостаточно функционировать после лечения.От 70% до 90% пациентов с раком Грейвса или раком щитовидной железы в конечном итоге нуждаются в лечении гипотиреоза в результате лечения6

Сердечно-сосудистый риск и диабет
Пациенты с гипотиреозом имеют больший риск сердечно-сосудистых заболеваний, чем риск, связанный только с увеличением веса. Низкий уровень гормонов щитовидной железы приводит к более высокому липидному профилю крови, повышению артериального давления и повышению уровня аминокислотного гомоцистеина и маркера воспаления С-реактивного белка.6

Гормоны щитовидной железы регулируют синтез холестерина, рецепторы холестерина и скорость деградации холестерина. Гипотиреоз увеличивает уровни ЛПНП, а на животных моделях было показано, что повышенный уровень холестерина вызывает гипотиреоз. Нормализация уровня гормонов щитовидной железы благотворно влияет на холестерин, что, возможно, стоит отметить особенно клиентам, которые предпочитают не принимать прописанные препараты для щитовидной железы.7

Более того, существует тесная взаимосвязь между заболеваниями щитовидной железы, нарушением контроля глюкозы и диабетом.Тридцать процентов людей с диабетом 1 типа имеют ATD, а 12,5% людей с диабетом 2 типа имеют заболевание щитовидной железы по сравнению с 6,6% распространенностью заболеваний щитовидной железы среди населения. И гипотиреоз, и гипертиреоз влияют на метаболизм углеводов и оказывают сильное влияние на контроль уровня глюкозы, что делает жизненно важным тесное сотрудничество с эндокринологом8

Масса
Крайне важно, чтобы диетологи хорошо разбирались в метаболических изменениях, связанных с заболеванием щитовидной железы, чтобы они могли ставить перед клиентами реалистичные цели и ожидания.Большинство людей с гипотиреозом, как правило, испытывают аномальный набор веса и испытывают трудности с похуданием, пока уровень гормонов не стабилизируется. Более того, пациенты с болезнью Грейвса часто испытывают периоды высокого и низкого уровня гормонов щитовидной железы, поэтому для достижения баланса может потребоваться несколько месяцев. В это время важно, чтобы клиенты сосредотачивались на здоровом образе жизни, таком как употребление в пищу питательной пищи, регулярных физических упражнениях, управлении стрессом и адекватном сне, а не на числах на шкале.

Клара Шнайдер, MS, RD, RN, CDE, LDN, Outer Banks Nutrition и автор множества книг, в том числе The Everything Thyroid Diet Book , говорит: «Приоритет №1 — это борьба с заболеванием щитовидной железы. контроль. Клиентам необходимо сначала обратиться к лабораториям и назначить лекарства. Просто не произойдет изменения веса, пока все это не будет под контролем ». Она отмечает, что Хашимото обычно возникает во время менопаузы, что усугубляет проблему набора веса, с которой сталкиваются многие женщины в это время.

«Самыми важными факторами, которые помогают с потерей веса, являются планы питания с контролируемым содержанием калорий и углеводов», — говорит Шейла Дин, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, LD, CCN, CDE из Центра здоровья и лечения Палм-Харбор во Флориде. «Естественно, я стараюсь, чтобы [клиенты] соблюдали диету, основанную на цельных продуктах, с минимальной обработкой, с минимум 2 л воды в день». Шнайдер согласен с тем, что план питания, полезного для сердца, имеет фундаментальное значение. «В диете должно быть больше овощей, постного мяса, фасоли, клетчатки и жидкости.Нам нужно следить за потреблением сахара, добавленными жирами, фастфудом и едой вне дома ».

Упор на нежирные белки, овощи, фрукты, полезные для сердца жиры и омега-3, продукты с высоким содержанием клетчатки и соответствующие порции могут помочь контролировать или предотвращать заболевания, связанные с заболеванием щитовидной железы. Как отмечает Шнайдер, «это питание для предотвращения всех этих заболеваний, сопровождающих заболевания щитовидной железы: болезни сердца, диабет, рак и т. Д.». В качестве дополнительного бонуса клетчатка может облегчить запор, который часто бывает у людей с гипотиреозом.

Ключевые питательные вещества
Многие факторы питания играют роль в оптимизации функции щитовидной железы. Однако недостаток и избыток питательных веществ могут вызвать или усугубить симптомы. Работа в сотрудничестве с врачом идеально подходит для определения статуса питания для оптимального здоровья щитовидной железы.

Йод: Йод является жизненно важным питательным веществом в организме и необходим для функции щитовидной железы; Гормоны щитовидной железы состоят из йода.В то время как аутоиммунные заболевания являются основной причиной дисфункции щитовидной железы в Соединенных Штатах, дефицит йода является основной причиной во всем мире.9

Дефицит йода считается редким явлением в Соединенных Штатах с 1920-х годов, в основном из-за широкого использования йодированной соли. Это, наряду с рыбой, молочными продуктами и зерном, является основным источником йода в стандартной американской диете.

Однако за последние несколько десятилетий потребление йода снизилось. Американцы получают примерно 70% соли из обработанных пищевых продуктов, которые в США и Канаде обычно не содержат йода.В отчете Центров по контролю и профилактике заболеваний за 2012 год указывается, что в среднем американцы получают достаточное количество йода, за возможным исключением женщин детородного возраста. 10

Как недостаток, так и избыток йода сопряжены с серьезными рисками; Поэтому к добавкам следует подходить с осторожностью. Дополнительный йод может вызвать обострение симптомов у людей с болезнью Хашимото, потому что он стимулирует аутоиммунные антитела11

Потребление йода часто не сразу видно из диетических отзывов, поскольку количество в продуктах питания в значительной степени зависит от уровней в почве и добавленной соли.Однако Шнайдер говорит: «Клиенты, принимающие таблетки йода, — это красный флаг. Частое употребление таких продуктов, как водоросли, или отказ от йодированной соли может служить признаком того, что необходимы дальнейшие исследования ».

Витамин D: Дефицит витамина D связан с болезнью Хашимото, согласно одному исследованию, показавшему, что более 90% изученных пациентов имели дефицит. Однако неясно, был ли низкий уровень витамина D прямой причиной Хашимото или результатом самого процесса болезни. 12

Известно, что гипертиреоз, особенно болезнь Грейвса, вызывает потерю костной массы, которая усугубляется дефицитом витамина D, обычно обнаруживаемым у людей с гипертиреозом. Эта костная масса может быть восстановлена ​​с помощью лечения гипертиреоза, и эксперты предполагают, что адекватные питательные вещества для строительства костей, такие как витамин D, особенно важны во время и после лечения.13

Продукты, содержащие витамин D, включают жирную рыбу, молоко, молочные продукты, яйца и грибы.Солнечный свет также является потенциальным источником, но количество производимых витаминов зависит от сезона и географической широты. Если у клиентов низкий уровень витамина D, может потребоваться добавка D3, и врач клиента должен следить за прогрессом, чтобы убедиться, что уровень индивидуума находится в надлежащем диапазоне.

Селен: Самая высокая концентрация селена обнаружена в щитовидной железе, и было показано, что он является необходимым компонентом ферментов, необходимых для функции щитовидной железы. 14 Селен является важным микроэлементом и, как было показано, оказывает сильное влияние на иммунную систему, когнитивные функции, фертильность как у мужчин, так и у женщин, а также на уровень смертности.

Мета-анализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований показал преимущества селена как для титров антител к щитовидной железе, так и для настроения у пациентов с Хашимото, но этот эффект кажется более выраженным у людей с дефицитом или недостаточностью селена вначале.15 И наоборот, чрезмерное потребление селена может вызвать расстройство желудочно-кишечного тракта или даже повысить риск диабета 2 типа и рака.Таким образом, клиенты получат выгоду от проверки уровня селена и включения в свой рацион здоровых, богатых селеном продуктов, таких как бразильские орехи, тунец, крабы и омары15.

Витамин B12: Исследования показали, что около 30% людей с ATD испытывают дефицит витамина B12. Пищевые источники B12 включают моллюски, сардины, лосось, субпродукты, такие как печень, мышечное мясо и молочные продукты. Веганские источники включают обогащенные злаки и пищевые дрожжи.Тяжелый дефицит B12 может быть необратимым, поэтому диетологам важно предлагать клиентам с заболеваниями щитовидной железы проверять их уровень16

Гойтрогены
Крестоцветные овощи, такие как брокколи, цветная капуста и капуста, при гидролизе или расщеплении естественным образом выделяют соединение, называемое гойтрином. Гойтрин может мешать синтезу гормонов щитовидной железы. Однако обычно это вызывает беспокойство только в сочетании с дефицитом йода.17 Нагревание крестоцветных овощей полностью или частично денатурирует этот потенциальный зобогенный эффект 18

Соя — еще один потенциальный зоб. Изофлавоны сои могут снижать синтез гормонов щитовидной железы, но многочисленные исследования показали, что употребление сои не вызывает гипотиреоза у людей с достаточными запасами йода.19 Однако Дин предостерегает клиентов от умеренного употребления сои.

Потенциальным исключением является просо, питательное зерно без глютена, которое может подавлять функцию щитовидной железы даже у людей с достаточным потреблением йода.20 Если отзыв о питании указывает на частое употребление проса у пациентов с гипотиреозом, может быть разумным предложить им выбрать другое зерно.

Взаимодействие с продуктами питания, добавками и лекарствами
Когда дело доходит до лекарств для щитовидной железы, врачам важно знать, что лекарства могут взаимодействовать с обычными пищевыми добавками. Добавки кальция могут помешать правильному усвоению препаратов для щитовидной железы, поэтому пациенты должны учитывать время приема обоих.Исследования рекомендуют интервалы между приемом добавок кальция и препаратов для лечения щитовидной железы не менее четырех часов.21 Кофе и пищевые добавки снижают абсорбцию препаратов для лечения щитовидной железы, поэтому пациенты должны принимать их с интервалом в один час. 22 Диетологи должны подтвердить, получали ли клиенты эти рекомендации и соблюдают ли они оптимальное здоровье.

Пиколинат хрома, который продается для контроля уровня сахара в крови и снижения веса, также ухудшает абсорбцию препаратов для щитовидной железы. Если клиенты решают принимать пиколинат хрома, они должны принимать его через три-четыре часа после приема лекарств для щитовидной железы.23 Флавоноиды, содержащиеся во фруктах, овощах и чае, обладают потенциальной пользой для сердечно-сосудистой системы. Однако добавки с высокими дозами флавоноидов могут подавлять функцию щитовидной железы. 24 База данных Natural Standards предоставляет обширный список добавок, которые могут потенциально повлиять на функцию щитовидной железы, поэтому разумно принимать меры предосторожности и координировать уход за пациентом со знающим врачом.

Упражнение
Обсуждение заболеваний щитовидной железы и хорошего здоровья будет неполным, если не будет подчеркнута важность физической активности. Лиза Лилиенфилд, доктор медицины, специалист по заболеваниям щитовидной железы в Центре интегративной медицины Каплана в Маклине, штат Вирджиния, и сертифицированный инструктор по йоге, твердо верит в важность физических упражнений, особенно для клиентов с заболеванием щитовидной железы. «У пациентов с гипотиреозом упражнения, безусловно, могут помочь с набором веса, усталостью и депрессией. При гипертиреозе беспокойство и нарушения сна настолько распространены, что упражнения могут помочь регулировать и то, и другое ».

Помимо очевидного влияния упражнений на вес и метаболизм, исследование пациентов с болезнью Грейвса показало, что структурированная программа упражнений показала резкое снижение уровня утомляемости, и значительно больше пациентов смогли успешно прекратить прием антитиреоидных препаратов без рецидива. .25

Поскольку усталость может быть препятствием для выполнения упражнений, Лилиенфилд и Шнайдер рекомендуют пациентам использовать шагомер в качестве инструмента для ощутимого источника структуры и мотивации. Лилиенфилд также предлагает клиентам посетить занятие нежной йогой в качестве начала тренировки.

Связать вместе
Заболевания щитовидной железы представляют собой уникальные проблемы из-за нежелательных изменений веса, значительных сердечно-сосудистых рисков и таких симптомов, как усталость, изменения настроения и желудочно-кишечные расстройства, которые могут препятствовать развитию здорового поведения.Жизненно важно, чтобы диетологи при консультировании клиентов сосредотачивались на постановке реалистичных целей в отношении изменений здоровья сердца и регулярных физических упражнений. Учитывая такой потенциальный дефицит питательных веществ и взаимодействие с лекарствами и добавками, диетологам будет важно координировать свои действия с медицинскими работниками своих клиентов для достижения оптимальных результатов в отношении здоровья.

— Шерил Харрис, магистр здравоохранения, доктор медицинских наук, диетолог, практикующий в частной практике в Фэрфаксе и Александрии, Вирджиния. Она также спикер, писатель и инструктор по здоровью.

Рекомендуемая литература
Для профессионалов
• «Лечебная диетотерапия при заболеваниях щитовидной железы и связанных с ней заболеваниях» в Krause’s Food, Nutrition, & Diet Therapy , 13-е издание

Для клиентов
Книга «Все для щитовидной железы» Клары Шнайдер

Революция тироидной диеты Мэри Шоман

Список литературы
1.Канарис Г.Дж., Мановиц Н.Р., мэр Г., Риджуэй ЭК. Исследование распространенности заболеваний щитовидной железы в Колорадо. Arch Intern Med . 2000; 160 (4): 526-534.

2. Гипотиреоз. Bethesda, MD: Национальная информационная служба по эндокринным и метаболическим заболеваниям, Департамент здравоохранения и социальных служб США; 2012. Публикация NIH № 12–6180.

3. Голден Ш., Робинсон К.А., Салдана И., Антон Б., Ладенсон П.В. Клинический обзор: распространенность и частота эндокринных и метаболических нарушений в США: всесторонний обзор. Дж Клин Эндокр Метаб . 2009; 94 (6): 1853-1878.

4. Болезнь Грейвса. Bethesda, MD: Национальная информационная служба по эндокринным и метаболическим заболеваниям, Департамент здравоохранения и социальных служб США; 2008. Публикация NIH № 08-6217.

5. Aschebrook-Kilfoy B, Ward MH, Sabra MM, Devesa SS. Структура заболеваемости раком щитовидной железы в США по гистологическому типу, 1992-2006 гг. Щитовидная железа . 2011: 21 (2): 125-134.

6.Бионди Б., Кляйн И. Гипотиреоз как фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Эндокринная . 2004; 24 (1): 1-13.

7. Дунтас Л.Х., Брента Г. Влияние нарушений щитовидной железы на уровень липидов и метаболизм. Med Clin North Am . 2012; 96 (2): 269-281.

8. Johnson JL. Контроль диабета при заболеваниях щитовидной железы. Диабетический спектр . 2006; 19 (3): 148-153.

9. Информационный бюллетень по биологическим добавкам: йод.Веб-сайт Управления диетических добавок. http://ods.od.nih.gov/factsheets/Iodine-QuickFacts. Проверено 24 июня 2011 г. Проверено 17 января 2012 г.

10. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Второй национальный отчет о биохимических показателях диеты и питания населения США. Атланта, Джорджия: Центры по контролю и профилактике заболеваний, Департамент здравоохранения и социальных служб США; 2012.

11. Дин С. Лечебное питание при заболеваниях щитовидной железы и родственных заболеваниях.В: Махан К.Л., Эскотт-Стамп С., ред. Krause’s Food, Nutrition, & Diet Therapy . 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 2008: 711-724.

12. Тамер Г., Арик С., Тамер И., Коксерт Д. Относительная недостаточность витамина D при тиреоидите Хашимото. Щитовидная железа . 2011; 21 (8): 891-896.

13. Джотсна В.П., Саху А., Кш С.А., Шринивас В., Гупта Н. Минеральная плотность костей у пациентов с болезнью Грейвса до и после лечения в популяции с преимущественно дефицитом витамина D. Индийский J Med Res . 2012; 135 (1): 36-41.

14. Rayman MP. Селен и здоровье человека. Ланцет . 2012; 379 (9822): 1256-1268.

15. Тулис К.А., Анастасилакис А.Д., Целлос Т.Г., Гулис Д.Г., Кувелас Д. Добавки селена в лечении тиреоидита Хашимото: систематический обзор и метаанализ. Щитовидная железа . 2010; 2010: 1163-1173.

16. Сворчак К., Вишневски П.Роль витаминов в профилактике и лечении заболеваний щитовидной железы. Эндокринол Пол . 2011; 62 (4): 340-344.

17. Институт питания и питания Института медицины. Нормы потребления витамина А, витамина К, мышьяка, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванадия и цинка . Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 2001.

18. Рунгапаместри В., Дункан А.Дж., Фуллер З., Рэтклифф Б.Влияние варки капустных овощей на последующий гидролиз и метаболическую судьбу глюкозинолатов. Proc Nutr Soc . 2007; 66 (1): 69-81.

19. Мессина М., Редмонд Г. Влияние соевого белка и изофлавонов сои на функцию щитовидной железы у здоровых взрослых и пациентов с гипотиреозом: обзор соответствующей литературы. Щитовидная железа . 2006; 16 (3): 249-258.

20. Эльнур А., Хамбреус Л., Элтом М., Драмейкс М., Бурду П.Эндемический зоб с недостаточностью йода: возможная роль потребления жемчужного проса в этиологии эндемического зоба. Am J Clin Nutr . 2000; 71 (1): 59-66.

21. Мазокопакис Э.Е., Яннакопулос Т.Г., Старакис И.К. Взаимодействие левотироксина и карбоната кальция. Врач Кан Фам . 2008; 54 (1): 39.

22. Benvenga S, Bartolone L, Pappalardo MA, et al. Нарушение всасывания L-тироксина в кишечнике, вызванное кофе. Щитовидная железа . 2008; 18 (3): 293-301.

23. Джон-Каларикал Дж., Перлман Дж., Карлсон Х. Новые препараты, снижающие всасывание левотироксина. Щитовидная железа . 2007; 17 (8): 763-765.

24. Egert S, Rimbach G. Какие источники флавоноидов: сложные диеты или пищевые добавки? Adv Nutr . 2011; 2 (1): 8-14.

25. Кутович М., Константинович Л., Станкович З., Весович-Потич В.Структурированная программа упражнений улучшает функциональные возможности и отсрочивает рецидивы у эутиреоидных пациентов с болезнью Грейвса. Disabil Rehabil . 2012; Epub впереди печати.

Гипотиреоз

Гипертиреоз

Увеличение массы

Потеря веса

Запор

Диарея

Усталость

Усталость

Выпадение волос

НЕТ

Депрессия, «мозговой туман» или трудности с концентрацией внимания

Беспокойство, трудности с концентрацией внимания, нервозность

Боль в суставах

Слабость мышц

Бесплодие, задержка менструации

Бесплодие, задержка менструации

Выкидыш

Выкидыш

— Автор составил таблицу из нескольких источников.

Как правильно питаться для здоровья щитовидной железы

Здоровое питание для щитовидной железы

Ваша щитовидная железа управляет вашим метаболизмом. Он делает это, производя гормоны щитовидной железы Т3 и Т4 и высвобождая их в кровоток. Если ваша щитовидная железа недостаточно активна, у вас гипотиреоз, а гиперфункция щитовидной железы — гипертиреоз. Прежде чем мы перейдем к еде, вам следует позаботиться о том, чтобы ваша щитовидная железа была здоровой, давайте обсудим, что может случиться, если ваша щитовидная железа не будет функционировать должным образом.

Гипотиреоз

Когда ваша щитовидная железа не производит достаточного количества T3 и T4, ваш метаболизм замедляется. Сначала вы, вероятно, испытаете лишь несколько легких симптомов, но со временем они, скорее всего, будут становиться все хуже и хуже. Вы можете заметить один или несколько из следующих симптомов:

  • Увеличение веса
  • Беспокойство / депрессия
  • Усталость
  • Боль в суставах
  • Сухая кожа
  • Обильное менструальное кровотечение
  • Чувствительность к холоду

Гипертиреоз

Сверхактивная щитовидная железа может быть так же опасна для вашего здоровья, как и недостаточная, а может быть, даже больше. Гипертиреоз отмечается такими симптомами, как:

  • Похудание
  • Повышенная тревожность и / или раздражительность
  • Чувствительность к теплу
  • Потоотделение
  • Редкие, легкие менструации

Первый пункт в этом списке может показаться преимуществом, а не симптомом, но не позволяйте ему вводить вас в заблуждение. Нелеченный гипертиреоз может иметь серьезные последствия.

Если вас беспокоит чрезмерная или недостаточная активность щитовидной железы, вы можете помочь себе, получая правильные питательные вещества и избегая определенных продуктов.Давайте подробнее рассмотрим, что вы должны (и не должны) есть, чтобы поддерживать здоровье щитовидной железы и сбалансированный обмен веществ.

Продукты питания, необходимые для обеспечения адекватного производства гормонов щитовидной железы

Убедитесь, что вы получаете достаточно йода с пищей. Йод необходим для выработки гормонов щитовидной железы, Т3 и Т4. Диета с дефицитом йода может привести к гипотиреозу или, по крайней мере, обострить его.

Если вы хотите поднять щитовидную железу, ешьте такие продукты, как моллюски, водоросли и кокосовое масло, и избегайте простых сахаров.В целом здоровая диета должна включать сложные углеводы и много клетчатки. Также убедитесь, что вы пьете много воды каждый день. Хорошая гидратация — ключ к правильному обмену веществ.

Продукты, ингибирующие выработку гормонов щитовидной железы

Вы можете быть удивлены, обнаружив, что вы можете замедлить выработку гормонов щитовидной железы, употребляя в пищу определенные овощи. Может показаться странным слышать, что они действительно могут замедлить ваш метаболизм, потому что овощи очень полезны. Если есть крестоцветные овощи, это именно тот случай.Сырая капуста, репа, брокколи, брюссельская капуста и другие овощи семейства крестоцветных имеют высокое содержание зобогена. Гойтроген влияет на способность организма усваивать йод и, как правило, замедляет выработку гормонов щитовидной железы. Продукты, содержащие ферментированную сою и просо, также замедляют выработку гормонов щитовидной железы. Если ваша щитовидная железа неактивна, вам следует избегать этих продуктов.

Независимо от того, вырабатывает ли ваша щитовидная железа слишком много или слишком мало гормонов Т3 и Т4, эта информация должна помочь вам немного лучше понять, как изменить свой рацион, чтобы улучшить функцию щитовидной железы и обмен веществ.Вам все равно нужно будет обратиться к местному врачу или эндокринологу для специального лечения гипотиреоза или гипертиреоза. Для пациентов с заболеваниями щитовидной железы правильная диета может быть очень полезной в рамках комплексного плана лечения.

Если у вас есть вопросы о правильном питании для здоровья щитовидной железы, запишитесь на прием к одному из наших диетологов и диетологов. Мы предоставим вам индивидуальный и эффективный совет, касающийся ваших проблем. Свяжитесь с нами сегодня.

Номер ссылки

Лучшая диета при гипотиреозе, по мнению экспертов

Давайте избавимся от плохих новостей. Не существует волшебной диеты, которая избавит вас от гипотиреоза. «Я был бы первым, кто сказал бы:« Давайте сначала попробуем диету », — сказала сегодня Бонни Тауб-Дикс, зарегистрированный диетолог и автор книги« Прочтите, прежде чем съесть: от ярлыка к столу ». «Но в большинстве случаев вам нужны лекарства. Диета — приятель ».

Хорошие новости? Правильная диета может поддержать вашу функцию щитовидной железы и помочь вам чувствовать себя более здоровым, контролировать свой вес и повысить вашу энергию.Во-первых, немного предыстории.

Что такое гипотиреоз?

Щитовидная железа — это небольшая железа в передней части шеи. Он вырабатывает гормоны, которые регулируют использование энергии вашим телом. При гипотиреозе ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточно гормонов, поэтому ваше тело замедляется. Около 4,6% людей в США страдают гипотиреозом. Это гораздо чаще встречается у женщин. Это также чаще встречается у людей старше 60 лет.

Каковы симптомы гипотиреоза?

По данным Национального института здоровья (NIH), вы можете заметить:

  • Усталость
  • Увеличение веса
  • Чувствительность к холоду
  • Боль в суставах и мышцах
  • Запор
  • Сухость кожи и волос
  • Нерегулярные менструации и проблемы с фертильностью
  • Депрессия
  • Низкая частота пульса

Что вызывает гипотиреоз?

Хотя есть несколько возможных причин, чаще всего в U. S., причиной гипотиреоза является аутоиммунное заболевание, называемое болезнью Хашимото, при котором иммунная система атакует щитовидную железу. Состояние развивается постепенно, поэтому люди часто долгое время не замечают симптомов.

Связанные

Другие состояния могут вызывать те же симптомы, что и гипотиреоз. Ваш врач может проверить вашу кровь, чтобы выяснить, вызывает ли у вас симптомы гипотиреоза недостаточная активность щитовидной железы. Если это так, вы можете лечить гипотиреоз, принимая лекарства, которые заменяют гормон, который вырабатывает ваша щитовидная железа.

Какая диета лучше всего подходит для лечения гипотиреоза?

Три питательных вещества — селен, цинк и йод — участвуют в поддержании функции щитовидной железы, сказала СЕГОДНЯ Саманта Кассетти, диетолог и эксперт по снижению веса из Нью-Йорка и соавтор «Сахарного шока». Убедитесь, что в ваш план диеты при гипотиреозе входит достаточно селена и цинка.

Согласно NIH, хорошими источниками селена являются:

  • Свинина
  • Говядина
  • Индейка
  • Курица
  • Рыба и моллюски
  • Яйца
  • Бразильские орехи

3 И вы найдете

цинка в:

  • Устрицы
  • Красное мясо
  • Птица
  • Фасоль
  • Орехи
  • Краб и лобстер
  • Обогащенные злаки
  • Молочные продукты

Если есть йод, вам не нужно переедать . (Вам необходимо иметь достаточное количество йода, но низкие уровни обычно не являются проблемой в США). Высокое количество йода может усугубить ваш гипотиреоз. Количество, которое вы получаете в повседневном рационе, не должно быть проблемой, если вы не едите много водорослей. Если вы принимаете добавки йода, проконсультируйтесь с врачом.

Связанные

Поскольку гипотиреоз может замедлить метаболизм, он может привести к увеличению веса. Итак, лучшие продукты при гипотиреозе — это те, которые входят в общий здоровый рацион.Они могут помочь вам поддерживать соответствующий вес тела и чувствовать себя более энергичным.

«Употребление большего количества цельных продуктов или продуктов с минимальной обработкой, сокращение добавленного сахара и сильно рафинированных злаков помогут вам почувствовать себя более энергичным», — сказала Кассетти. «Вы исключаете продукты, которые вызывают у вас усталость».

Она также рекомендует регулярно питаться, чтобы зарядиться энергией. Три последовательных приема пищи в день, а также перекус, если он вам необходим, — лучший распорядок дня, чем выпас скота, беспорядочное питание или слишком легкое питание.«Эти условия истощают вашу энергию», — сказала она.

Каких продуктов следует избегать при гипотиреозе?

Как правило, вы можете придерживаться сбалансированной и здоровой диеты, если у вас гипотиреоз. Некоторые люди избегают глютена, если у них гипотиреоз, вызванный болезнью Хашимото. «Для людей с аутоиммунными заболеваниями (например, болезнью Хашимото) нередко устранение глютена», — сказала Кассетти.

Болезнь Хашимото обычно связана с глютеновой болезнью, и некоторые исследования показывают, что людям с Хашимото может быть полезна безглютеновая диета, даже если у них нет целиакии.По словам Кассетти, точный механизм остается неясным, но вполне возможно, что глютен вызывает чрезмерно реактивный иммунный ответ у людей с аутоиммунными заболеваниями.

Некоторые люди с гипотиреозом ограничивают употребление сои. Кассетти рекомендует проконсультироваться с врачом, если вы едите много сои. Возможно, соевые продукты могут мешать лечению щитовидной железы, но можно есть их через несколько часов после приема лекарства.

Гойтрогены — соединения, которые содержатся в овощах семейства крестоцветных, таких как брокколи, брюссельская капуста, капуста и цветная капуста, — могут влиять на щитовидную железу.Но приготовление этих овощей значительно снижает уровень гойтрогенов. «Если они приготовлены, они будут иметь гораздо меньший эффект, чем если их съесть в сыром виде», — сказал Тауб-Дикс. Опять же, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, следует ли избегать этих продуктов при гипотиреозе.

Независимо от того, есть ли у вас гипотиреоз или нет, вам следует избегать продуктов, которые мало или совсем не питательны, например продуктов с высоким содержанием добавленных сахаров и сильно переработанных очищенных зерен. Кассетти также рекомендует ограничить потребление мяса и употреблять алкоголь в разумных пределах.

Хотя ваша диета не избавит вас от гипотиреоза, она поможет вам чувствовать себя лучше, поддерживать здоровый вес и быть более энергичным. Выбирайте продукты, богатые питательными веществами, ориентируясь на продукты с высоким содержанием селена и цинка, и ешьте регулярно. Чтобы узнать больше о лучшей диете при гипотиреозе, обратитесь к врачу.

Гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа) | NIDDK

На этой странице:

Что такое гипертиреоз?

Гипертиреоз, также называемый сверхактивной щитовидной железой, — это когда щитовидная железа вырабатывает больше гормонов щитовидной железы, чем нужно вашему организму.Щитовидная железа — это небольшая железа в форме бабочки в передней части шеи. Гормоны щитовидной железы контролируют то, как организм использует энергию, поэтому они влияют почти на все органы вашего тела, даже на то, как бьется ваше сердце.

Если не лечить гипертиреоз, он может вызвать серьезные проблемы с сердцем, костями, мышцами, менструальным циклом и фертильностью. Во время беременности невылеченный гипертиреоз может привести к проблемам со здоровьем матери и ребенка.

Щитовидная железа — это небольшая железа на шее, вырабатывающая гормоны щитовидной железы.

Насколько распространен гипертиреоз?

Около 1,2 процента людей в США страдают гипертиреозом. 1 Это немногим больше 1 человека из 100.

У кого больше вероятность развития гипертиреоза?

У женщин вероятность развития гипертиреоза в 2-10 раз выше, чем у мужчин. 2 У вас больше шансов заболеть гипертиреозом, если вы

  • имеют семейный анамнез заболевания щитовидной железы
  • имеют другие проблемы со здоровьем, в том числе
  • есть большое количество йодосодержащей пищи, например водорослей, или принимать лекарства, содержащие йод, такие как амиодарон, сердечное лекарство
  • старше 60 лет, особенно если вы женщина
  • были беременны в течение последних 6 месяцев

Является ли гипертиреоз во время беременности проблемой?

Слишком высокий уровень гормонов щитовидной железы обычно не является проблемой при беременности. Однако более тяжелый гипертиреоз, который не лечить, может повлиять как на мать, так и на ребенка. Если у вас гипертиреоз, убедитесь, что ваша болезнь находится под контролем, прежде чем забеременеть. Узнайте больше о причинах, диагностике и лечении гипертиреоза во время беременности.

Какие еще проблемы со здоровьем могут быть у меня из-за гипертиреоза?

Если гипертиреоз не лечить, он может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, в том числе

  • нерегулярное сердцебиение, которое может привести к образованию тромбов, инсульту, сердечной недостаточности и другим проблемам с сердцем
  • заболевание глаз, называемое офтальмопатией Грейвса, которое может вызывать двоение в глазах, светочувствительность и боль в глазах и в редких случаях может привести к потере зрения
  • Истончение костей и остеопороз

Каковы симптомы гипертиреоза?

Симптомы гипертиреоза могут варьироваться от человека к человеку и могут включать

  • нервозность или раздражительность
  • усталость или мышечная слабость
  • Проблемы с переносимостью жары
  • проблемы со сном
  • дрожащие руки
  • быстрое и нерегулярное сердцебиение
  • частые испражнения или диарея
  • похудание
  • перепады настроения
  • зоб

У людей старше 60 лет гипертиреоз иногда ошибочно принимают за депрессию или деменцию. У пожилых людей могут быть другие симптомы, такие как потеря аппетита или отказ от людей, чем у более молодых людей с гипертиреозом. Вы можете спросить своего врача о гипертиреозе, если у вас или вашего близкого проявляются эти симптомы.

Что вызывает гипертиреоз?

Гипертиреоз возникает по нескольким причинам, включая болезнь Грейвса, узелки щитовидной железы и тиреоидит — воспаление щитовидной железы. В редких случаях причиной гипертиреоза является доброкачественная опухоль гипофиза, расположенная у основания головного мозга.Потребление слишком большого количества йода или прием слишком большого количества гормонов щитовидной железы также может повысить уровень гормонов щитовидной железы.

Болезнь Грейвса

Болезнь Грейвса — наиболее частая причина гипертиреоза. Болезнь Грейвса — это аутоиммунное заболевание. При этом заболевании ваша иммунная система атакует щитовидную железу и заставляет ее производить слишком много гормонов щитовидной железы.

Гиперактивные узлы щитовидной железы

Узлы щитовидной железы — это уплотнения в щитовидной железе. Узлы щитовидной железы являются обычными и обычно доброкачественными, то есть не злокачественными.Однако один или несколько узелков могут стать гиперактивными и производить слишком много гормона щитовидной железы. Наличие множества гиперактивных узелков чаще всего встречается у пожилых людей.

Тиреоидит

Тиреоидит — это воспаление щитовидной железы, которое вызывает утечку накопленного гормона щитовидной железы из щитовидной железы. Гипертиреоз может длиться до 3 месяцев, после чего ваша щитовидная железа может стать недостаточно активной — состояние, называемое гипотиреозом. Гипотиреоз обычно длится от 12 до 18 месяцев, но иногда бывает постоянным.

Несколько типов тиреоидита могут вызывать гипертиреоз, а затем — гипотиреоз:

  • Подострый тиреоидит. Это состояние связано с болезненно воспаленной и увеличенной щитовидной железой. Эксперты не уверены, что вызывает подострый тиреоидит, но это может быть связано с инфекцией, вызванной вирусом или бактериями.
  • Послеродовой тиреоидит. Этот вид тиреоидита развивается после родов.
  • Тихий тиреоидит. Этот тип тиреоидита называется «тихим», потому что он безболезненный, даже если ваша щитовидная железа может быть увеличена. Эксперты считают, что тихий тиреоидит, вероятно, является аутоиммунным заболеванием.

Слишком много йода

Ваша щитовидная железа использует йод для производства гормона щитовидной железы. Количество потребляемого вами йода влияет на количество гормона щитовидной железы, вырабатываемого щитовидной железой. У некоторых людей потребление большого количества йода может привести к тому, что щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы.

Некоторые лекарства и сиропы от кашля могут содержать много йода.Одним из примеров является сердечное лекарство амиодарон. Добавки на основе водорослей и морских водорослей также содержат много йода.

Слишком много гормонов щитовидной железы

Некоторые люди, принимающие гормоны щитовидной железы при гипотиреозе, могут принимать слишком много. Если вы принимаете гормоны щитовидной железы, вам следует посещать врача не реже одного раза в год для проверки уровня гормонов щитовидной железы. Возможно, вам придется скорректировать дозу, если уровень гормона щитовидной железы слишком высок.

Некоторые другие лекарства могут также взаимодействовать с гормональными препаратами щитовидной железы, повышая уровень гормонов.Если вы принимаете гормоны щитовидной железы, спросите своего врача о взаимодействии при приеме новых лекарств.

Как врачи диагностируют гипертиреоз?

Ваш врач изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр, но ему также нужно будет сделать некоторые тесты, чтобы подтвердить диагноз гипертиреоза. Многие симптомы гипертиреоза аналогичны симптомам других заболеваний, поэтому врачи обычно не могут диагностировать гипертиреоз только на основании симптомов.

Поскольку гипотиреоз может вызвать проблемы с фертильностью, женщины, которым трудно забеременеть, часто проходят тестирование на проблемы с щитовидной железой.

Ваш врач может использовать несколько анализов крови, чтобы подтвердить диагноз гипертиреоза и найти его причину. Визуализирующие обследования, такие как сканирование щитовидной железы, также могут помочь диагностировать и найти причину гипертиреоза. Узнайте больше о тестах на щитовидную железу и о том, что означают их результаты.

Какие у меня варианты лечения гипертиреоза?

Для лечения гипертиреоза вам могут назначаться лекарства, радиойодтерапия или операция на щитовидной железе. Целью лечения является нормализация уровня гормонов щитовидной железы для предотвращения долгосрочных проблем со здоровьем и облегчения неприятных симптомов.Ни один метод лечения не подходит для всех.

Лечение зависит от причины гипертиреоза и степени ее тяжести. Рекомендуя лечение, ваш врач будет учитывать ваш возраст, возможные аллергии на лекарства или побочные эффекты от них, другие состояния, такие как беременность или сердечные заболевания, а также наличие у вас доступа к опытному хирургу, специализирующемуся на лечении щитовидной железы.

Лекарства

Бета-блокаторы. Бета-блокаторы не останавливают выработку гормонов щитовидной железы, но могут уменьшить симптомы до тех пор, пока не подействуют другие методы лечения.Бета-блокаторы быстро снимают многие симптомы гипертиреоза, такие как тремор, учащенное сердцебиение и нервозность. Большинство людей чувствуют себя лучше в течение нескольких часов после приема бета-адреноблокаторов.

Антитиреоидные препараты. Антитиреоидная терапия — самый простой способ лечения гипертиреоза. Антитиреоидные препараты заставляют щитовидную железу вырабатывать меньше гормонов щитовидной железы. Эти лекарства обычно не излечивают навсегда. Медицинские работники чаще всего используют антитиреоидный препарат метимазол.Однако медицинские работники чаще лечат беременных женщин пропилтиоурацилом в течение первых 3 месяцев беременности, поскольку метимазол может нанести вред плоду, хотя это случается редко.

После начала лечения антитиреоидными препаратами уровень гормонов щитовидной железы может не вернуться в нормальный диапазон в течение нескольких недель или месяцев. Общее среднее время лечения составляет от 1 до 2 лет, но лечение может продолжаться много лет. Антитиреоидные препараты не используются для лечения гипертиреоза, вызванного тиреоидитом.

Антитиреоидная терапия — самый простой способ лечения гипертиреоза.

Антитиреоидные препараты могут вызывать побочные эффекты у некоторых людей, в том числе

  • аллергические реакции, такие как сыпь и зуд
  • уменьшение количества лейкоцитов в организме, что может снизить сопротивляемость инфекции
  • печеночная недостаточность, в редких случаях

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • усталость
  • слабость
  • тупая боль в животе
  • потеря аппетита
  • кожная сыпь или зуд
  • легкие синяки
  • пожелтение кожи или белков глаз, называемое желтухой
  • постоянная ангина
  • лихорадка

Врачи обычно лечат беременных и кормящих женщин антитиреоидными препаратами, поскольку это лечение может быть более безопасным для ребенка, чем другие методы лечения.

Радиойодтерапия

Радиоактивный йод — распространенное и эффективное средство для лечения гипертиреоза. При радиойодотерапии вы принимаете радиоактивный йод-131 внутрь в виде капсул или жидкости. Радиоактивный йод медленно разрушает клетки щитовидной железы, вырабатывающие гормон щитовидной железы. Радиоактивный йод не влияет на другие ткани организма.

Вам может потребоваться более одного курса лечения радиоактивным йодом, чтобы нормализовать уровень гормонов щитовидной железы. А пока лечение бета-блокаторами может контролировать ваши симптомы.

Почти у всех, кто лечится радиоактивным йодом, позже развивается гипотиреоз, потому что клетки, продуцирующие гормоны щитовидной железы, разрушаются. Однако гипотиреоз легче лечить и вызывает меньше проблем со здоровьем, чем гипертиреоз. Люди с гипотиреозом могут полностью контролировать свое состояние с помощью ежедневного приема гормонов щитовидной железы.

Врачи не применяют радиойодтерапию беременных и кормящих женщин. Радиоактивный йод может нанести вред щитовидной железе плода и может передаваться от матери к ребенку с грудным молоком.

Хирургия щитовидной железы

Наименее используемым методом лечения гипертиреоза является операция по удалению части или большей части щитовидной железы. Иногда врачи прибегают к хирургическому вмешательству для лечения людей с большим зобом или беременных женщин, которые не могут принимать антитиреоидные препараты.

Перед операцией ваш врач может прописать антитиреоидные препараты, чтобы довести уровень гормонов щитовидной железы до нормального уровня. Это лечение предотвращает состояние, называемое тиреоидным штормом — внезапное серьезное ухудшение симптомов, которое может возникнуть у людей с гипертиреозом под общей анестезией.

При удалении части щитовидной железы уровень гормонов щитовидной железы может вернуться к норме. У вас может развиться гипотиреоз после операции, и вам нужно будет принимать гормоны щитовидной железы. Если ваша щитовидная железа удалена полностью, вам нужно будет пожизненно принимать лекарство от гормонов щитовидной железы. После операции ваш врач продолжит проверять уровень гормонов щитовидной железы.

Чего мне следует избегать при гипертиреозе?

Люди с болезнью Грейвса или другим типом аутоиммунного заболевания щитовидной железы могут быть чувствительны к вредным побочным эффектам йода.Употребление в пищу продуктов, содержащих большое количество йода, таких как водоросли, дульсе или другие виды морских водорослей, может вызвать или усугубить гипертиреоз. Такой же эффект может иметь прием добавок йода. Поговорите с членами вашей медицинской бригады о том, какие продукты вам следует ограничить или избегать, и сообщите им, принимаете ли вы добавки йода. Кроме того, поделитесь информацией о любых сиропах от кашля или поливитаминах, которые вы принимаете, поскольку они могут содержать йод.

Список литературы

[1] Bahn RS, Burch HB, Cooper DS и др.Гипертиреоз и другие причины тиреотоксикоза: рекомендации по лечению Американской ассоциации щитовидной железы и Американской ассоциации клинических эндокринологов. Эндокринная практика. 2011; 17 (3): 456–520.

[2] Голден С.Х., Робинсон К.А., Салдана И., Антон Б., Ладенсон П.В. Клинический обзор: распространенность и частота эндокринных и метаболических нарушений в США: всесторонний обзор. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. 2009; 94 (6): 1853–1878.

Страдает щитовидной железой? Вот продукты, которые стоит включить в свой рацион

Ваша щитовидная железа под контролем? (Фото: Getty Images / Thinkstock)

Щитовидная железа, небольшая железа в форме бабочки у основания шеи, отвечает за выработку гормонов щитовидной железы в организме. Эти гормоны влияют на скорость метаболизма в организме, а также на скорость, с которой он производит энергии . Мало того, щитовидная железа также помогает в росте волос, поддержании температуры тела, веса, частоты сердечных сокращений, а также при перепадах настроения, а также в плодородии и развитии мозга.Однако, когда железа не функционирует должным образом (гипотиреоз) или вырабатывает избыток гормонов (гипертиреоз), у человека могут возникнуть множественные проблемы.

«Но небольшие изменения в диете, питании и образе жизни могут помочь излечить щитовидную железу», — сказал Твинкл Кансал, интегрированный коуч по питанию и образу жизни, indianexpress.com .

«Большинство врачей просто проверяют так называемый тиреотропный гормон (ТТГ), Т3 и Т4, который не дает полного представления о щитовидной железе.Фактически, даже интерпретация этого теста в большинстве случаев неверна. Они прописывают препараты тироксина, которые могут вызывать побочные эффекты, включая беспокойство, бессонницу, сердцебиение и потерю костной массы. Помимо этих тестов, ТГ и ТПО (антитела к щитовидной железе), а также связанные с ними проблемы, такие как непереносимость глютена, пищевая аллергия и тяжелые металлы, а также дефицит витамина D, селена, витамина А, цинка и жиров омега-3 также должны быть оцененным », — добавила она.

Болезнь Хашимото , аутоиммунное заболевание, возникает, когда иммунная система атакует вашу щитовидную железу. Нормально функционирующая иммунная система может обнаружить разницу между вашими собственными клетками и инородными телами, но в аутоиммунном состоянии собственные клетки начинают повреждать другие клетки тела. Повреждается щитовидная железа; не может вырабатывать достаточно гормонов щитовидной железы.

Может ли это быть связано с диетой?

Хотя кажется, что многие аутоиммунные заболевания имеют генетический компонент, факторы окружающей среды и образа жизни могут усугубить симптомы. Болезнь Хашимото известна некоторыми триггерами, включая стресс, воспаление и диету.

Как потенциальный источник воспаления диета — один из лучших способов уменьшить обострения и защитить тело. Важно избегать токсичных продуктов, вызывающих воспаление, таких как рафинированная мука, рафинированная соль, сахар и рафинированные масла.

ТАКЖЕ ЧИТАЙТЕ | Более 30% индийцев страдают заболеваниями щитовидной железы

Стресс отрицательно влияет на функцию щитовидной железы и приводит к повышению уровня кортизола, повышению уровня воспаления, снижению тестостерона, повышению уровня ТТГ и очень низкому уровню Т3.

Ниже приведены несколько важных продуктов, помогающих вылечить щитовидную железу

Пробиотики

Здоровье кишечника необходимо для поддержания здоровья вашей иммунной системы. 70–80 процентов иммунных клеток находятся в кишечнике. Вот где появляются пробиотики. Их можно принимать в качестве добавок или находить в различных продуктах, таких как йогурт, традиционно ферментированные соленые огурцы, чайный гриб, рис , кандзи и пахта.

Куркума

Он содержит очень сильное противовоспалительное соединение под названием куркумин. Куркума — отличная специя, которую можно добавить практически в любое блюдо, чтобы уменьшить воспаление в организме.

Омега-3 жирные кислоты

Омега-3 жирные кислоты — еще одно мощное противовоспалительное средство. Чтобы получать достаточное количество пищи, ежедневно включайте в свой рацион семена льна, оливковое масло первого отжима, грецкие орехи или добавляйте рыбий жир в свой режим.

Бессахарная диета

Высокое потребление сахара вместе с обработанными пищевыми продуктами может привести к повышенному уровню воспаления в организме.Удаление сахара из рациона может помочь в регулировании уровня энергии, а также в снижении уровня стресса.

Вот несколько советов по здоровью щитовидной железы

Витамин D: Витамин D необходим для здоровой иммунной системы. Большинству из нас не хватает витамина D из-за современного образа жизни. Принимайте солнечные ванны на позвоночник в течение 15-20 минут в день. Добавление салатов, листовых овощей и зеленого листового чатни (мята, кориандр, базилик, тулси, карри, моринга) в рацион может повысить уровень витамина D в организме.

Медитация и упражнения: Это отличный способ помочь вашему телу бороться со стрессом. Как вы, возможно, знаете, стресс может иметь серьезные негативные последствия для вашего тела и вашей иммунной системы , поэтому каждый день находите время для медитации и очищения легких с помощью глубокого дыхания.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *